зубы фурнье турнера гетчинсона пфлюгера и другие варианты системной гипоплазии эмали

Содержание

Зубы Фурнье

Зубы Фурнье Турнера Гетчинсона Пфлюгера и другие варианты системной гипоплазии эмали

Аномальное развитие размеров и формы зубов в большинстве случаев связаны с явлением гипоплазии. Так называют патологию, свидетельствующую о недоразвитии эмали. Обычно происходит это с молочными зубами. В период роста молочных зубов разрушение проникает в глубокие ткани зуба, есть риск захвата дентина. И если вовремя не обнаружить патологию, то зубную единицу можно вовсе потерять.

Системная гипоплазия

Системная гипоплазия представлена несколькими разновидностями, среди которых так называемые зубы Фурнье. Но чтобы проще было представить, как выражается это отклонение в развитии зубов, стоит описать и другие патологические изменения.

Зубы Фурнье

Формы системной гипоплазии

Внешние проявления аномалии могут быть разными. Все они относятся к патологическим случаям, каждый отличает своя степень проявления дефекта.

Так, внешние проявления болезни принято обозначать определенными терминами.

Таблица. Разновидности системной гипоплазии

НазваниеОписаниеОсобенности
Зубы Пфлюгера «Шестерки» при этой аномалии могут быть конусообразной формы; режущий краешек будет меньше, нежели основание Есть мнение, что причиной такой аномалии является инфекция сифилиса
Зубы Турнера Патологические изменения поражают моляры, на эмали появляются темные пятна, темнеющие со временем Деформация зубов может быть представлена буграми
Шиповидные зубы Зубные единицы отличает форма шипа Обусловлена аномалия определенными генными мутациями
Зубы Гетчинсона Патология затрагивает резцы: те приобретают некоторую бочкообразную форму Режущий краешек зуба имеет форму полумесяца
Зубы Фурнье Похожи на зубы Гетчинсона, но без режущего аномального края Причина патологии неизвестна до сих пор

Ученые сходятся во мнении, что многие патологии строения и формы зубов связаны с нарушениями развития, приходящимися еще на эмбриональный период. Проблемное вынашивание ребенка – и есть причина большинства аномалий стоматологического характера.

Так, повлиять на патологическое строение зубов могут:

  • тяжелые формы токсикоза;Тяжелые формы токсикоза
  • вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные беременной;
  • генетические мутации;
  • острые фазы хронических болезней во время беременности;Острые фазы хронических болезней во время беременности
  • авитаминоз;
  • алкоголь, наркотики и курение во время вынашивание ребенка.Алкоголь, наркотики и курение во время вынашивание ребенка очень опасны

Не только сама беременность, но и проблемы процесса родов могут повлиять на патологию зубов. Например, преждевременные роды или серьезные родовые травмы могут стать причиной системной гипоплазии. Но не столь важен фактор, ставший спусковым механизмом патологического развития зубов, как вовремя начатая терапия.

Как можно скорректировать зубы Фурнье и другие виды системной гипоплазии

Терапия, как и коррекция патологии, определена стадией заболевания. Если болезнь обнаружена на ранней стадии, то обычно достаточно нескольких процедур реминерализации. Если же процесс уже запущенный, потребуется многоэтапная терапия.

Способы восстановления аномально развитых зубов:

  • пломбирование – нужно в случае достаточно сильного повреждения эмали;Пломбирование
  • реминерализация — действенна на той стадии, когда зубы имеют белые пятна и мелкие дефекты эмали;Реминерализация зубов
  • микропротезирование – это виниры, люминиры, а также компониры, тончайшие пластинки, что специальным клеем фиксируют на деформированной эмали.Микропротезирование

Стоматолог будет решать, какие терапевтические или ортопедические меры нужны в том или ином случае. При незначительных дефектах эмали нескольких сеансов реминерализации будет достаточно.

Реминерализация эмали и зубы Фурнье

Системная гипоплазия, и такая ее разновидность как зубы Фурнье, может лечиться процедурой реминерализации эмали. Это восстановление баланса минеральных соединений в эмали, процедура, позволяющая укрепить ткани зуба. Хороша реминерализация и как профилактическое мероприятие, предупреждающие стоматологические заболевания.

Восстановить эмаль можно двумя путями – применением препаратов электрофореза и обработкой зубов аппликациями из растворов минерализации.

Процедура реминерализации состоит из следующих этапов:

  • зубы проходят процедуру профессиональной чистки, снимаются зубные отложения, налет;
  • далее врач подсушивает эмаль;
  • на зубы накладывается аппликация со специальным раствором, после подсыхания аппликации кладется новая;
  • затем на зубы кладется тампон, который пропитан фторидом натрия.

Процедура реминерализации и нано-восстановления эмали

Манипуляции приводят к тому, что эмаль насыщается необходимыми компонентами. Получается, что на зубах появляется слой фтораппатитных соединений.

Требуется несколько сеансов – процедура может проводиться каждый день  или через день. Врач оценит ситуацию и скажет, сколько именно сеансов понадобится, обычно количество процедур не менее 5, но и не более 20.

Завершается лечение нанесением специального лака на эмаль. Лак этот обязательно содержит фтор.

Нанесение лака

К каким последствиям может привести гипоплазия эмали

Если терапия отсутствует полностью или же она проходит с какими-то нарушениями, аномально развитые зубы станут причиной появления новых патологий. Прогрессирующее заболевание ставит под сомнение функции эмали, главным образом, защитные. Верхний слой зуба просто не справляется со своими естественными задачами.

Возможные последствия системной гипоплазии:

  • увеличение чувствительности зубов;
  • быстрая изнашиваемость эмали;
  • кариес;
  • образование патологического прикуса.

Эмаль быстро изнашивается, зубы высокочувствительные

К сожалению, может случиться и так, что зуб приходится удалять, так как поражены уже глубокие ткани зубной единицы. Доводить ситуацию до потери зуба ни в коем случае нельзя.

Если зубы глубоко поражены, их придется удалять

Помимо угрозы потери зуба, надо заметить, заболевания эмали, так или иначе, влияют на работу других органов. Например, без лечения зубов человек может приобрести хронические заболевания ЖКТ.

Терапия системной гипоплазии эмали у детей

Если диагноз зубы Фурнье поставлен ребенку, врач оценивает, какое лечение наиболее приемлемо. Например, если системная гипоплазия выражена пятнистостью, пятна (в некоторых случаях) можно  отшлифовать. Иногда предлагают сделать профессиональное отбеливание, но возможно оно только при целостности эмали.

В прочих случаях показана пломбировка. Углубления и дефекты можно скрыть специальными композитными материалами.

Проводится пломбировка в несколько этапов:

  • зубы очищаются от мягких и твердых отложений;
  • неровности коронки помогает выровнять боровая насадка;
  • поверхность зуба очищена, подготовлена, после чего она протравливается;
  • затем врач наносит стоматологический клей, чтобы зафиксировать композитный материал;
  • пломбировочным материалом восстанавливается цвет и форма зуба;
  • затем зубная единица шлифуется, пломба подгоняется по размерам.Зубы после пломбирования

— Лечение системной гипоплазии. Пломбирование

Если зубы аномального строения сменяют молочные зубы  и простой пломбировкой дефект не исправишь, может потребоваться маскировка патологии винирами. Виниры – это микрокоронки, очень тонкие пластины, фиксирующиеся только на передней стороне зуба.

Виниры на зубы

Керамические виниры на зубах

Если заболевание не имеет тенденции к прогрессированию, и внутренняя, дефектная сторона зуба окружающим не нужна, использование виниров вполне оправдано. Если относиться к этим микропротезам бережно, их функциональность не будет вызывать сомнение, равно как и эстетические параметры.

Как избежать патологий строения зубов у ребенка

Так как патологическое формирование зубов – удел эмбрионального периода развития человека, большинство советов по профилактике таких проблем относится к беременной женщине.

Чтобы избежать нарушений минерального обмена, будущая мама должна придерживаться всех рекомендаций врача, правильно и сбалансированно питаться.

Любой лекарственный препарат во время беременности должен быть назначен врачом.

Правильное питание беременной очень важно

Питание во время беременности

А чтобы патология не настигла уже постоянные зубы, нужно максимально избегать травматизма. Дети могут упасть с качелей, сильно удариться  и травмировать зубы. Это нередко приводит к дефекту, который остается с человеком на всю жизнь. К сожалению, не все патологические изменения можно исправить, если не обратиться к врачу своевременно.

Необходимо предотвращать травматизм детей

При любой заметной патологии эмали необходима консультация  стоматолога. Чем раньше, тем больше вероятности максимально быстро и безболезненно исправить дефект. Молочные зубы лечить следует обязательно! Те родители, что считают это напрасной процедурой, рискуют совершенно испортить зубы детям, и это однозначно скажется на здоровье постоянных зубов.

Молочные зубы лечить следует обязательно

– Патологии эмали зубов у детей

Источник: https://expertdent.net/detskaya-stomatologiya/molochnyie-zubyi/zubyi-furne.html

Разновидности аномалий формы зубов

В стоматологической практике встречаются различные аномалии формы зубов. Чаще всего они бывают врожденными. Патологии сопровождаются физиологическими нарушениями – возникают трудности с пережевыванием пищи, речью.

Неправильный прикус и искривленные, уродливые зубы доставляют человеку психологический дискомфорт. Поэтому подобные аномалии подлежат обязательному лечению.

Сегодня мы рассмотрим наиболее распространенные патологические изменения формы зубов.

Общие причины развития аномалий

Аномалии формы – это общий термин, в который входят различные врожденные нарушения формирования отдельных зубов. Их лечение обязательно, так как они негативно сказываются на работе зубочелюстной системы.

Стоматология сталкивается с нарушениями разной степени тяжести довольно часто. Вызвать дефект развития могут разные причины. Обычно неправильная закладка зачатков происходит еще в период эмбрионального развития под влиянием разных факторов.

Рассмотрим наиболее распространенные.

  1. Неблагополучная наследственность.
  2. Во время эмбрионального развития на формировании аномалии может сказаться действие химических веществ, тяжелые инфекционные и вирусные заболевания. Например, очень многие патологии связывают с инфицированием матери сифилисом, который передается плоду.
  3. Могут сказаться расстройства эндокринной системы, преимущественно гипотиреоз.
  4. Согласно современным исследованиям, аномалия может быть связана не только с периодом внутриутробного развития. Иногда она формируется в первые годы жизни ребенка из-за нарушений процессов метаболизма.

Какой бы ни была причина, лечение нужно начинать как можно раньше. Патология может привести к нарушениям речи и проблемам с желудочно-кишечным трактом в результате неполноценного пережевывания пищи, не говоря уже о постоянном психологическом дискомфорте.

Аномалии в результате гипоплазии

В результате недостаточного развития дентина возникают различные патологии формы. Они могут проявляться по-разному.

  1. Зубы Гетчинсона. Развиваются при системной гипоплазии эмали. Представляют собой видоизмененные коронки, приобретающие бочкообразную форму, то есть режущий край уже, чем область шейки. Зубы Гетчинсона имеют полулунную выемку. Поражаются в основном верхние и нижние передние резцы. Очень часто бывает так, что центральная часть выемки не покрыта эмалью, поэтому виден обнаженный дентин. Это патология, которая в большинстве случаев наблюдается при рождении ребенка от матери, инфицированной сифилисом. Но по итогам современных исследований сделаны выводы, что зубы Гетчинсона характерны также для проказы и некоторых других тяжелых заболеваний. Лечение проводится только при окончательном формировании постоянного прикуса.
  2. Зубы Фурнье. Причины возникновения идентичны предыдущей аномалии – недоразвитие дентина и изменение формы коронки. Форма сходна с зубами Гетчинсона, но отсутствует выемка.
  3. Зубы Пфлюгера. Поражены чаще первые большие коренные зубы. Жевательная поверхность при этом больше, чем размер коронки у шейки, а бугорки не развиты. В результате коронка приобретает коническую форму. Как и в предыдущих случаях, на зачатки чаще всего влияет инфицирование матери сифилисом в период беременности.
  4. Шиповидные зубы также имеют конусовидную форму. Чаще всего видоизменяются боковые и центральные резцы, иногда боковые элементы. Аномалия зачастую сопровождается частичной адентией. Происхождение данной патологии до конца не выяснено. Известно лишь то, что это связано с нарушением развития зубных зачатков. Кроме неприглядного эстетичного вида есть вероятность повреждения слизистых оболочек полости рта.

Каждая из этих патологий лечится только после полного формирования постоянного прикуса.

Для устранения косметического дефекта прибегают к протезированию – установке керамических или металлокерамических коронок.

На более ранних этапах в специализированных учреждениях проводится лечение врожденного сифилиса или других сопутствующих заболеваний, ставших причиной аномального развития.

Другие виды аномалий

Кроме перечисленных патологий встречаются и другие отклонения в зубном ряду. Иногда встречаются сросшиеся зубы. Например, центральные и боковые резцы или зубы из ряда со сверхкомплектными зубами. Они могут срастаться в области коронок или корней. При этом они имеют отдельные полости.

Аномалия может выражаться в искривлении, перекручивании, увеличении или уменьшении зубов. В результате этого часто остаются ретинированные зубы. Так как данные патологии обычно сопровождаются не только эстетическим дефектом, но и функциональными нарушениями, обязательно проводится лечение.

Принимаемые меры зависят от разновидности и сложности аномалии. Это может быть протезирование, установка виниров, удаление некоторых зубов с дальнейшим ношением ортодонтических конструкций. Решение об использовании одного из методов принимается врачом-ортодонтом на основании выявленной патологии.

В завершение мы предлагаем вам посмотреть короткое, но наглядное видео, в котором продемонстрировано, как корректируется форма зуба на примере установки керамического винира.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/patologii/anomalii-formy-zubov.html

Зубы Гетчинсона: причины, описание формы и структуры, фото

Зубы Гетчинсона, Пфлюгера и Фурнье являются разновидностью гипоплазии эмали зубов. Это заболевание появляется, как правило, из-за механических травм фолликулов или при проникновении инфекции в зачатки зубов. Самой распространенной причиной возникновения считается неполное развитие и даже отсутствие тканей зуба. Давайте выясним, как развиваются зубы Гетчинсона.

Причины появления гипоплазии

Часто заболевание возникает вследствие врожденной патологии, хоть и развивается оно только после появления ребенка на свет. Из-за чего развиваются зубы Гетчинсона? Причины возникновения следующие:

  • Конфликт резус-факторов крови ребенка и матери.
  • Инфекционные болезни, перенесенные женщиной в первые 3 месяца беременности.
  • Сильный и продолжительный токсикоз во время 2 и 3 триместра.
  • Травмы, полученные во время родов.
  • Роды, которые произошли раньше 40 недель (преждевременные).
  • Рахит.
  • Дистрофия ребенка (при плохом аппетите и других причинах).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Соматические заболевания.
  • Неправильная работа мозга в первый год жизни.
  • Инфекционные болезни, перенесенные ребенком внутриутробно или после рождения до 6 месяцев.
  • Травмы челюстей и лица.

Симптомы развития заболевания

Врачи подразделяют гипоплазию на два основных вида. Причины появления у них одинаковые, а вот симптомы различаются. Давайте рассмотрим, как протекает системный и местный вид заболевания.

  • Происходит поражение всех зубов.
  • На передней поверхности появляются пятна белого или желто-коричневого цвета.
  • Эмаль тонкая или полностью отсутствует.
  • Слой, покрывающий сердцевину зуба, не развит до конца.
  • Происходит поражение нескольких зубов.
  • Возможно появление воспалительных процессов из-за того, что повреждены глубокие слои.
  • На зубах появляются конструктивные дефекты.
  • На пораженных зубах может отсутствовать эмаль частично или полностью.

Помимо двух основных форм заболевания, врачи выделяют и 3 особые формы.

К ним относятся:

  • Зубы Гетчинсона. Обычно изменяют форму несколько или же все зубы. Они принимают округлый или овальный вид, а их режущие края становятся вогнутыми и напоминают серп луны.
  • Зубы Пфлюгера. Эта форма внешне сильно напоминает заболевание, описанное Гетчинсоном.Единственным отличием является внешний вид режущего края, который выглядит так же, как и у здорового человека.
  • Зубы Фурнье. Постоянные зубы, а именно «шестерки», имеют форму конуса. От корня они широкие и сужаются книзу. На их поверхности находятся бугорки, которые почти не выделяются. Зачастую эта форма развивается при сифилисе (внутриутробном).

Триада Гетчинсона определяется по таким признакам:

  • Деформация пары или всех зубов из-за влияния спирохеты бледной на зачатки.
  • Паренхиматозный кератит.

В большинстве случаев у больных развивается тугоухость. Это происходит из-за вырождения нерва (преддверно-улиткового), который располагается в каменистой части кости височной доли и имеет название лабиринт сифилитический.

Триада часто является признаком сифилиса (врожденного) на поздней стадии развития. У пациентов наблюдается один или два признака, но все они встречаются крайне редко. На фото зубов вы можете увидеть, как выглядит патология.

Степени болезни

Существует 3 степени заболевания. Они различаются по сложности и формам.

  • Начальная степень гипоплазии проявляется в виде небольших пигментных пятен, расположенных на поверхности всех или нескольких зубов.
  • Средняя степень гипоплазии проявляется тогда, когда на поверхности эмали появляются борозды выпуклые или вогнутые, а также ямки. Часто на этом фоне развивается триада Гетчинсона.
  • Сильная степень гипоплазии наблюдается тогда, когда происходит деформация зуба или стирается эмаль.

Лечение проводится при любой степени, но методы терапии различаются.

Формы заболевания

Врачи-стоматологи разделяют гипоплазию эмали на 6 форм:

  • Пятнистая. При ней выступают пятна белого цвета на поверхности зубов, из-за этого происходит изменение структуры ткани. Иногда цвет пятен может быть желтым или светло-коричневым. Центральные резцы покрываются пятнами в первую очередь.
  • Эрозивная, или чашеобразная. Проявляется в виде округлых или овальных дефектов, похожих на чашу, которые отличаются друг от друга размерами. Эрозивная форма имеет парный характер, часто она поражает зубы, расположенные симметрично. Эмаль может истончаться по направлению ко дну чаши, а иногда и вовсе отсутствовать. В некоторых случаях пятна могут приобрести желтый оттенок из-за того, что просачивается дентин.

  • Бороздчатая. На поверхности зубов появляются борозды, они расположены параллельно друг другу и переходят на соседние зубы. Такая форма в основном поражает все зубы. Глубина зависит от тяжести болезни. Верхние резцы обычно страдают больше других зубов.
  • Линейная и волнистая формы. Визуально на зубах различимы бороздки, которые располагаются вертикально. Чаще всего они находятся на вестибулярной стороне. Из-за этого кажется, что эмаль волнистая.
  • Апластическая. Это наиболее тяжелая форма гипоплазии. Эмаль на зубах при ней отсутствует полностью, или присутствуют лишь небольшие ее части.
  • Смешанная. При ней у человека отмечается большинство форм одновременно. Каждая поражает всего пару зубов. Чаще всего вместе проявляется пятнистая и чашеобразная формы.

Фото зубов, представленное выше, показывает вертикальную борозду, которая разрушает эмаль.

Гипоплазия молочных зубов

Заболевание встречается у многих детей. Это связано с тем, что развиться оно может еще во внутриутробном периоде. Бывают такие случаи, что у ребенка наблюдается гипоплазия, которая проходит самостоятельно при смене прикуса.

Но это не значит, что не нужно с ней ничего делать. Ведь ослабшие молочные зубы будут подвержены кариесу, а это, в свою очередь, повлечет проблемы с постоянными.

Во время гипоплазии снижается иммунитет, поэтому малыш может часто болеть.

Ребенок может столкнуться в дальнейшем с такими болезнями:

  • Усиленное стирание зубов.
  • Разрушение зубных тканей.
  • Полное выпадение пораженных зубов.
  • Появление неправильного (аномального) прикуса.

Диагностика гипоплазии зубов

Выявить заболевание достаточно легко, особенно на поздних стадиях. Однако на ранних болезнь можно спутать с начальным и поверхностным видами кариеса.

Симптом Кариес Гипоплазия
Пятна Одиночное белое пятно располагается на поверхности рядом с шейкой зуба. Множественные пятна имеют белый или желто-коричневый цвет и располагаются по всей поверхности зуба.
Состояние эмали Эмаль имеет гладкую и ровную поверхность. Поверхность эмали покрыта бороздами и ямками, в редких случаях может отсутствовать частично или полностью.
Форма Зубы имеют неизмененную форму. Зубы при некоторых видах болезни видоизменены, имеют бочковидную форму, а режущий край напоминает полумесяц.

При обнаружении признаков болезни обратитесь к врачу, и он поставит точный диагноз.

Лечение

Если гипоплазия находится в слабой степени и при этом на зубах присутствуют пятна, невидимые невооруженному глазу, то можно не проводить лечение.

Когда же пятна заметны или же начался процесс разрушения зубов, то необходимо срочно обратиться к врачу, который незамедлительно примет соответствующие меры. Как бы прискорбно это ни звучало, но болезнь нельзя вылечить полностью.

Стоматологи могут исправить косметические дефекты, но есть вероятность того, что через некоторое время вам придется снова к ним обращаться.

Основное лечение проводится с помощью отбеливания зубов. Это помогает удалить пятна с эмали. Однако этот метод не применяют при тяжелых стадиях заболевания. Иногда врачи проводят шлифовку зубов, что помогает избавиться от бугров и неровных режущих краев.

Также врачи часто используют метод реминерализации эмали зубов. Эту процедуру проводят с помощью специальных препаратов, таких как «Ремодент» и «Кальция глюконат» в растворе. Если зубы пострадали очень сильно, то стоматолог предложит вам установить винир, мост или коронку. Для лучшего эффекта требуется вылечить все имеющиеся заболевания, которые влияют на состояние ротовой полости.

Для уменьшения воздействия гипоплазии на зубы надо тщательно следить за гигиеной и при необходимости проводить чистку зубов более двух раз в день. Можно также вылечить кариес с помощью ортодонтической терапии. Совет врача: ортопедическое лечение нельзя проводить тогда, когда зубочелюстная система у ребенка не сформирована. Это поможет избежать возникновения пульпитов и пародонтитов.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить появления гипоплазии во взрослом возрасте, необходимо проводить профилактические действия. Они помогут избежать болезни. Если придерживаться простых правил, то можно существенно снизить риск появления гипоплазии в любой форме и степени. Приступить к профилактике рекомендуется заранее.

Питание

Большую роль в профилактике играет правильное и сбалансированное питание. Его необходимо соблюдать еще на этапе планирования беременности. Также питание нужно контролировать и у ребенка после его рождения. Когда малышу врачи разрешат употреблять новые продукты, а не молоко и смеси, то главное, включить в его рацион следующее:

  • Молоко, сыр, творог и прочие продукты, которые содержат кальций и фтор.
  • Витамин Д. Можно давать ребенку специальные препараты и больше проводить времени на солнце.
  • Продукты, богатые витамином С. Это брокколи, апельсины, мандарины, шпинат.
  • Продукты, содержащие витамины А и В. Это морепродукты, бобовые, мясо птицы и грибы.

Гигиена

Необходимо приучить ребенка к гигиене полости рта с годовалого возраста. Зубы рекомендуется чистить утром и вечером.

Если ваш малыш будет капризничать, то превратите это действие в игру, которую любит ребенок, и включите фантазию. Также после употребления пищи необходимо ополаскивать рот водой.

И не забывайте два раза в год бывать у стоматолога. Это поможет выявить проблемы до их проявления.

Советы родителям

Многие родители даже не подозревают, что гипоплазия зубов является очень распространенным заболеванием среди детей. Для того чтобы облегчить состояние ребенка, нужно проводить следующие действия:

  • Исключите из рациона все кислые и сладкие продукты.
  • Пользуйтесь специальными зубными пастами.
  • Маленьким детям для гигиены рта приобретите силиконовые щеточки-напальчники.
  • Регулярно проводите процедуру серебрения зубов.
  • Следите за их состоянием и своевременно пломбируйте зубы при необходимости.

Совет врача: следите за своими детьми во время игры и не позволяйте быстро бегать. Так вы сможете предотвратить травмирование челюсти.

Гипоплазия зубной эмали в любой форме расценивается как порок развития. Он появляется из-за сбоя метаболических процессов в развитии зубов и проявляется как качественное и количественное нарушение эмали. Многие стоматологи полагают, что эти изменения появляются вследствие проблем формирования тканей зубов и из-за трансформации клеток эмали.

Источник: http://.ru/article/258089/zubyi-getchinsona-prichinyi-opisanie-formyi-i-strukturyi-foto

Зубы Гетчинсона: причины развития аномалии

Зубы Гетчинсона: причины развития аномалии

Зубы Гетчинсона – это патология, относящаяся к системной гипоплазии эмали и дентина. Она проявляется изменением формы и размера зубных коронок. Аномалия причиняет человеку серьезный дискомфорт: как психологический, так и физический.

Ненормально выглядящие зубы становятся причиной развития комплексов, неуверенности в себе, насмешек со стороны окружающих. Помимо эстетического недостатка, зубы Гетчинсона создают трудности при приеме пищи, что отражается на работе пищеварительного тракта и состоянии всего организма в целом.

В чем причины развития аномалии, как выглядят зубы Гетчинсона и какие методы лечения предлагают стоматологи, вы узнаете из нашей статьи.

Зубы Гетчинсона: особенности патологии

Зубы Гетчинсона относятся к врожденным порокам формирования зубных коронок – системной гипоплазии зубных тканей. Она является результатом нарушения обмена веществ в организме плода в период внутриутробного развития, во время формирования зачатков зубов.

Гипоплазия зубных тканей имеет широкую классификацию, степень поражения эмали и дентина при разных формах патологии может отличаться. Зубы Гетчинсона являются одним из вариантов проявления гипоплазии, при которой происходит изменение формы зубных коронок, в основном верхних и нижних резцов.

Зубы Гетчинсона, как видно на фото пациентов с этой патологией, имеют следующие характерные признаки:

  • зубные коронки имеют форму бочонков;
  • в области шеек они шире, чем у режущего края;
  • форма режущего края дугообразная, с выемкой по центру;
  • нередко режущий край не покрыт эмалью, из-за этого дентин на нем обнажен.

На фото видны режущие края с полулунными выемками.

Причины патологии

Среди причин патологии выделяют следующие неблагоприятные факторы:

  • конфликт по резус-фактору крови матери и плода;
  • болезни матери инфекционного и вирусного характера, перенесенные в период беременности, одна из самых частых причин – сифилис;
  • длительный токсикоз у беременной женщины, с выраженной симптоматикой;
  • болезни, связанные с нарушением минерального обмена, перенесенные ребенком в раннем возрасте, например, рахит.

Рекомендуем прочитать, какие упражнения для челюсти нужно выполнять для ее разработки.

Читайте: почему может появляться чувство горечи во рту и как его устранить.

Зубы Гетчинсона и сифилис

Патология получила свое название в честь английского хирурга Джонатана Гетчинсона. Он первым заметил связь аномалии формирования зубных коронок и врожденного сифилиса. Изучению этого заболевания Гетчинсон посвятил свою научную деятельность. Ученый установил, что бочкообразная форма резцов является одним из трех признаков сифилиса – так называемой триады Гетчинсона.

На молочных зубах этот признак не проявляется, так как их закладка происходит примерно на 17 неделе внутриутробного развития организма, а в этот период спирохеты – возбудители сифилиса – еще не проникают к плоду. До момента прорезывания постоянных зубов у детей с врожденным сифилисом аномалия зубных коронок может быть диагностирована с помощью рентгенологического исследования.

Важно: зубы Гетчинсона являются врожденным пороком, формирование которого происходит на 6-7 месяце внутриутробного развития плода. В этот период происходит закладка зачатков постоянных зубов.

Помимо аномальной формы зубных коронок, признаками врожденного сифилиса, входящими в триаду, считают:

  • паренхиматозный кератит – состояние проявляется покраснением роговицы, изменением ее оттенка до молочного, светобоязнью, может привести к частичной и полной потере зрения;
  • сифилитический лабиринтит – проявляется снижением, нарушением слуха, звоном в ушах.

К видам системной гипоплазии зубных тканей, проявляющихся изменением формы коронок, помимо зубов Гетчинсона, относятся такие патологии, как Зубы Фурнье и Пфлюгера:

  • Фурнье: внешние признаки патологии сходны с аномалией Гетчинсона, но на режущем крае резцов отсутствуют полулунные выемки;
  • Пфлюгера: развитие патологии чаще наблюдается на больших молярах, симптомами аномалии является утолщение жевательной поверхности в сравнении с зубной шейкой, недоразвитость бугров, в результате чего коронки приобретают конусовидную форму.

Вышеперечисленные патологии также чаще всего являются результатом инфицирования беременной женщины сифилисом.

Лечение аномалии

Лечение гипоплазии зубных тканей необходимо проводить не только потому, что заболевание негативно отражается на эстетике лица и становится эмоциональной проблемой.

Наличие аномалии сказывается на работе всего зубочелюстного аппарата, приводит к проблемам с дикцией и заболеваниям органов ЖКТ.

Аномальные формы коронок не позволяют человеку качественно пережевывать пищу, что негативно сказывается на процессе ее переваривания и усвоения.

Лечение аномалии начинают после завершения процесса формирования прикуса. Одним из ключевых моментов становится устранение заболевания, ставшего первопричиной развития патологии, чаще всего это сифилис.

К сожалению, патологический процесс при развитии аномалии является необратимым. Лечение направлено на реконструкцию эмали, реставрацию зубных коронок, устранение косметических недостатков. Для этого проводится протезирование или микропротезирование.

Один из способов устранения несовершенств улыбки — установка виниров.

В первом случае используются зубные коронки из металлокерамики, диоксида циркония и фарфора. Протезы представляют собой полые колпачки, внешне повторяющие форму зуба. Для их установки зубные ткани предварительно обтачивают на толщину коронки.

Фиксируются протезы на сверхпрочный цемент, предотвращающий их выпадение или смещение.

Качественно изготовленные и установленные ортопедические конструкции, особенно из безметалловой керамики, выглядят естественно и высокоэстетично, являются долговечными и способны выдерживать высокие жевательные нагрузки.

Узнайте, какие преимущества и недостатки имеет зубная щетка на батарейках.

Читайте: как проводится лечение десневых карманов.

Советуем узнать, о чем свидетельствует запах печени изо рта.

Микропротезирование подразумевает установку на резцы и клыки в «зоне улыбки» виниров или люминиров. Это тонкие керамические накладки, фиксирующиеся на резцах при помощи стоматологического цемента.

В отличие от коронок, виниры закрывают зуб не со всех сторон, а только его переднюю стенку и режущий край.

Виниры и люминиры позволяют скрыть косметические недостатки и дефекты эмали, воссоздать анатомически правильную форму резцов и клыков.

При незначительных дефектах и в случае, если патологическая форма не доставляет человеку дискомфорта, лечение может не проводиться.

Профилактика аномалии

Чтобы не допустить развития у ребенка различных аномалий развития, в том числе и зубочелюстной системы, беременная женщина в период вынашивания плода должна внимательно следить за своим здоровьем.

Важным является полноценное питание женщины, повышение иммунитета, своевременное обращение за помощью для лечения различных заболеваний.

Ключевую роль в благополучном течении беременности играет ее планирование.

Любые медикаменты в период беременности нужно принимать очень осторожно и только при назначении их врачом. Самолечение нужно исключить полностью, так как лекарства могут оказывать тератогенное влияние на плод, то есть приводить к развитию у ребенка уродств и отклонений.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: http://StopParodontoz.ru/zubyi-getchinsona/

Патологические изменения твердых тканей зуба, возникшие в период его развития.Гипоплазия. Зубы Гетчинсона ,Пфлюгера, Фурнье,Гиперплазия

К 00 Нарушение развития и прорезывания зубов.

К 00.0 Адентия

К 00.00 Частичная адентия (гиподентия, олигодентия)

К 00.01 Полная адентия

К 00.03 Адентия неуточненная

К 00.1 Сверхкомплектные зубы

Включены: добавочные зубы

Исключены: импактные сверхкомплектные зубы

К 00.10 Областей резца и клыка мезиодентия (срединный зуб)

К 00.11 Области премоляров

К 00.12 Области моляров

Дистомолярный зуб

Четвертый моляр

Парамолярный зуб

К 00.19 Сверхкомплектные зубы неуточненные

К 00.2 Аномалии размеров и формы зубов

К 00.20 Макродентия

К 00.21 Микродентия

К 00.22 Сращение

К 00.23 Слияние (синодентия) и раздвоение (шизодентия)

К 00.24 Выпячивание зубов (добавочные окклюзионные бугорки) исключена: бугорковая аномалия Карабелли, рассматриваемая как вариант нормы и не подлежащая кодированию

К 00.25 Инвагинированный зуб («зуб в зубе», дилатированная одонтома) и аномалии резца: небная бороздка, конические резцы, лопатообразные резцы, Т-образные резцы

К 00.26 Премомеризация

К 00.27 Аномальные бугорки и эмалевые жемчужины

(адамантома)

К 00.28 «Бычий зуб» (тауродонтизм)

К 00.29 Другие и неуточненные аномалии размеров и

формы зубов

К 00.3 Крапчатые зубы

Исключены: отложения (наросты) на зубах, зуб Тернера

К 00.30 Эндемическая (флюорозная) крапчатость

К 00.31 Неэндемическая крапчатость эмали (нефлюорозное помутнение эмали)

К 00.39 Крапчатые зубы неуточненные

К 00.4 Нарушение формирования зубов

Исключены: наследственные нарушения структуры зуба,

резцы Гетчинсона, крапчатые зубы, моляры в виде тутовых ягод

К 00.40 Гипоплазия эмали

К 00.41 Пренатальная гипоплазия эмали

К 00.42 Неонатальная гипоплазия эмали

К 00.43 Аплазия и гипоплазия эмали

К 00.44 Дилацерация (трещины эмали)

К 00.45 Одонтодисплазия (ретональная одонтодисплазия)

К 00.46 Зуб Тернера

К 00.48 Другие уточненные нарушения формирования зубов

К 00.49 Нарушения формирования зубов неуточненные

К 00.5 Наследственные нарушения структуры зуба, не

классифицированные в других рубриках

К 00.50 Незавершенный амелогенез

К 00.51 Незавершенный дентиногенез, изменения в зубах при незавершенном остеогенезе

Исключены: дисплазия дентина, раковинные зубы

К 00.52 Незавершенный одонтогенез

К 00.58 Другие наследственные нарушения структуры зуба

дисплазия дентина

раковинные зубы

К 00.59 Наследственные нарушения структуры зуба

неуточненные

К 00.6 Нарушения прорезывания зубов

К 00.7 Синдром прорезывания зубов

К 00.8 Другие нарушения развития зубов

К 00.80 Изменение цвета зубов в процессе

формирования вследствие несовместимости

группы крови

К 00.81 Изменение цвета зубов вследствие

врожденного порока билиарной системы

К 00.82 Изменение цвета зубов в процессе

формирования вследствие порфирии

К 00.83 Изменение цвета зубов в процессе

формирования вследствие применения

тетрациклина

К 00.88 Другие уточненные нарушения развития

Зубов

Гипоплазия

(К00.4 )

Гипоплазия эмали определяется как порок развития, наступающий в результате нарушения метаболических процессов в развивающемся зубе и проявляющийся в количественном и качественном нарушении строения тканей зуба.

Этиология гипоплазии эмали расценивают как результаты недостаточной или замедленной функции энамелобластов, что происходит в связи с нарушением обмена веществ в организме беременной женщины или ребенка, особенно в первый год его жизни.

Гипоплазия молочных зубов отмечается у детей, матери которых в период беременности перенесли такие заболевания как токсоплазмоз и токсикоз, или принимали лекарственные препараты тетрациклинового ряда.

Кроме того, гипоплазия зубов может наблюдаться при гемолитической желтухе, которая возникает при несовместимости крови матери и плода по резус-фактору, недоношенных детей, детей с врожденной аллергией, перенесших родовую травму.

Гипоплазия постоянных зубов возникает у детей, перенесших рахит, тетанию, токсическую диспепсию, алиментарную дистрофию, она встречается при нефропатическом синдроме, заболевании щитовидной железы, при патологии желудочно-кишечного тракта, при некоторых инфекционных заболеваниях, а также у детей с искусственным вскармливанием, при врожденном сифилисе.

В зависимости от действующей причины нарушение развития эмали возникает во всех зубах или в группе зубов, развивающихся в один и тот же период (системная гипоплазия), или на несколько рядом стоящих зубах одного или разного периода развития (очаговая гипоплазия) или только на одном зубе (местная гипоплазия).

Системная гипоплазия эмали характеризуется нарушением развития эмали во всех зубах или группе зубов, формирующихся в один и тот же промежуток времени. Гипопластические дефекты у одного пациента на всех зубах имеют одинаковое клиническое проявление, локализуются на симметрично расположенных зубах, в одном и том же участке коронок с очагом поражения одинаковой ширины.

Форма проявления системной гипоплазии и локализации дефектов зависит от времени действия факторов ее вызывающих, их интенсивности и продолжительности.

Таким образом, системная гипоплазия эмали является хронологическим отображением расстройств метаболических процессов, по времени совпавших с амелогенезом.

Клинически гипоплазия проявляется виде пятен, углублений разной величины и формы, бороздок и полного отсутствия эмали на каком-либо участке (чаще на вестибулярной поверхности, буграх моляров). Перечисленные проявления гипоплазии не отражают вид перенесенного заболеания, а являются результатом изменений, происшедших в энамелобластах под влиянием наступивших изменений в организме.

По локализации гипоплазированного участка можно судить о возрасте, в котором происходит нарушение минерального обмена. По ширине участка поражения эмали определяют длительность нарушени минерального обмена.

Различают пятнистую, эрозивную, волнистую, точечную формы гипоплазии.

Пятнистая форма выглядит в виде небольших пятен белого, меловидного цвета от одного и больше на вестибулярной поверхности резцов и клыков. Поверхность пятен гладкая, блестящая, с четкими границами, располагаются на одном уровне коронок зубов.

Эрозивная форма характеризуется истонченностью слоя эмали в различных местах коронки зуба на ограниченном участке. Дефекты имеют различную форму, чаще округлую. При значительном истончении эмали может просвечивать дентин, имеющий желтоватый оттенок.

При бороздчатой форме имеются углубления в виде поперечных бороздок различной глубины и ширины. На дне таких бороздок слой эмали источен, а иногда совсем отсутствует. Если эта форма выявилась в начальный период формирования зуба, то режущий край передних зубов бывает истончен и создается впечатление, как будто из коронки одного зуба выдвигается другой зуб.

Борозд на поверхности эмали может быть несколько. Если борозды имеются по всей высоте коронки, то такую гипоплазию называют лестничной. Характерно, что при бороздчатой и лестничной гипоплазии целостность эмали не нарушена.

При точечной гипоплазии определяются углубления в виде точек. Со временем эмаль в этих участках пигментируется, но остается плотной и гладкой.

Редко встречается аплазия эмали- отсутствие эмали на определенных участках. В этих случаях пациенты могут жаловаться на болевые ощущения при воздействии температурных, химических и др. раздражителей, после устранения которых боль проходит.

При гистологическом исследовании определяется увеличение межпризменных пространств, эмалевые призмы теряют четкость, увеличивается частота линий Ретциуса.

В дентине, на границе с эмалью, изменяется ход дентинных канальцев, расширение зон интерглобулярного дентина, наблюдается интенсивное отложение заместительного дентина.

В пульпе уменьшается количество клеточных элементов, определяются дегенеративные изменения в нервных элементах.

При электронно-микроскопическом исследовании эмали обнаруживают изменения ширины призм, ориентации кристаллов гидроксиапатита, структуры дентинных трубочек.

Разновидностью гипоплазии эмали являются зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера, «тетрациклиновые зубы».

А50.5 (другие формы позднего врожденного сифилиса с симптомами) – зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера.

Зубы Гетчинсона- это верхние центральные резцы бочко- или отверткообразной формы с полулунной выемкой на режущем крае.

Зубы Фурнье- центральные верхние резцы отверткообразной формы без полулунной выемки по режущему краю.

Зубы Гетчинсона и Фурнье входят в триаду симптомов при врожденном сифилисе: паренхиматозный кератит, врожденная глухота и зубы Гетчинсона. В настоящее время установлено, что эта аномалия зубов может наблюдаться не только при сифилисе.

Зубы Пфлюгера- это первые большие коренные зубы (моляры), имеющие форму «нераспустившейся почки»: коронка зуба в области шейки больше, чем у жевательной поверхности, а бугорки недоразвиты и, сходясь, придают зубу вид конуса. Развитие этой патологии также объясняют действием сифилитической инфекции.

Источник: https://cyberpedia.su/9x26dc.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть