Адентия зубов

Содержание

Адентия у детей — причины отсутствия зубов в раннем возрасте

Адентия зубов

Такое понятие, как адентия у детей считается довольно редким и не находится на слуху у большого количества людей.

Многие слышат такой термин впервые и не имеют ни малейшего понятия о том, что же он из себя представляет.

Не смотря на это, каждый родитель должен иметь минимальное представление о данном заболевании хотя бы для того, чтобы при необходимости предпринять максимально возможные мероприятия по коррекции этой патологии у своего ребёнка в случае её возникновения.

Кроме того, имея понятие о причинах возникновения заболевания, гораздо легче его предупредить, соблюдая основные профилактические мероприятия.

Понятие о детской адентии

Адентия адентия зубов у детей представляет собой заболевание ротовой полости, характеризующееся полным или же частичным отсутствием зубных единиц.

Причинами адентии могут быть как аномалии развития зубов и челюстей, так и непосредственная их утрата. Данное заболевание приводит к нарушению формирования речевого и жевательного аппарата у ребёнка, развитию косметических дефектов лица, а также дальнейшим нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.

Сроки формирования молочного прикуса

Однако стоит учитывать и вероятность более позднего прорезывания зубов у детей. В некоторых случаях возможно их появление позднее физиологических сроков.

Зачастую такое явление наблюдается при отсутствии необходимого места в зубном ряду.

В данной ситуации также показана консультация специалиста и скорейшая ортодонтичекая помощь, предотвращающая развитие более серьёзных дефектов.

Родители должны знать основные сроки прорезывания молочных зубов у детей.

Если же имеются какие-либо отклонения от нормы и зубы не прорезываются в положенный срок и позже, необходимо обратиться за консультацией к детскому стоматологу.

Классификация заболевания

Классифицировать адентию у детей можно в зависимости от следующих факторов.

Причины возникновения:

  • Первичная – характерно отсутствие зубного фолликула (зачатка зуба). Чаще всего первичная адентия является следствием ангидротической эктодермальной дисплазии. Может носить как врождённый, так и приобретённый характер. В первом случае прорезывание зубов не наблюдается вовсе, а во втором – патологический процесс является следствием предшествующей травматизации зубных зачатков или же некоторых эндокринных заболеваний. При этой форме наблюдается развитие ассиметричных черт лица и нарушение формирования альвеолярных отростков челюстей.
  • Вторичная – данная форма встречается гораздо чаще первичной и является следствием полной или же частичной утраты зачатков зубов или самих зубных единиц. Основными причинами вторичной адентии считаются запущенные заболевания зубов, в том числе нелеченый кариес, пульпит, периодонтит, а также предшествующие травмы ротовой полости и челюстей.

Количества отсутствующих зубных единиц:

  • Полная – для неё характерно отсутствие всех единиц в зубных рядах. Отмечается радикальное изменение и неправильное формирование речевого аппарата, серьёзные психологические проблемы, деформация лица, проблемы с пережёвыванием и перевариванием пищи.
  • Частичная – отсутствие нескольких зубов. При такой форме ребёнок сталкивается с проблемой правильного формирования речи, а также с неполноценным пережёвыванием и перевариванием пищи.

Первичную частичную адентию можно в свою очередь разделить на: симметричную (для неё характерно отсутствие клыков или двоек) и ассиметричную (болезнь затрагивает не только парные зубные единицы).

Вторичная частичная адентия – характеризуется отсутствием нескольких зубов на одном ряду. Патологический процесс затрагивает один и более жевательных органов.

Практикующие ортопеды широко используют классификацию по Кеннеди. Она применима только к вторичной частичной адентии. Согласно данной классификации принято выделять 4 дефективных класса:

  • имеет место двусторонний концевой дефект (дистально неограничен);
  • имеет место односторонний концевой дефект (дистально неограничен);
  • односторонний включённый дефект (имеется дистальное ограничение);
  • фронтальный включённый дефект (отсутствуют передние зубные единицы).

Потеря зубов связана не только с эстетическими дефектами, но и отрицательно влияет на состояние челюсти. Частично вторичная адентия — распространенная патология у взрослых.

Симптомы и признаки ангулярного стоматита описаны здесь.

Вероятно, следующая статья будет интересной для вас — домашние рецепты для очищения зубных протезов.

Причины развития заболевания

Ввиду неполной изученности заболевания достоверные причины его развития до сих пор невозможно назвать, однако, имеется ряд факторов, которые могут предрасполагать к развитию данной патологии.

Развитие детской адентии может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

  • эндокринные заболевания;
  • инфекционные болезни в анамнезе;
  • токсическое воздействие на организм в анамнезе;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания ротовой полости, в том числе зубного аппарата: кариес, пульпит, пародонтит, пародонтоз, периодонтит, одонтогенный остеомиелит и др.;
  • предшествующее травматическое воздействие на зубы, челюсти, ротовую полость в целом.

Зная о причинах развития адентии у детей желательно предпринять все возможные меры по профилактике развития и прогрессирования данного состояния.

Симптомы адентии в детском возрасте

Заподозрить наличие адентии у ребёнка можно в случае возникновения одного и более из следующих перечисленных признаков:

  • отсутствие своевременного прорезывания зубов;
  • после прорезывания отсутствие одной и более зубных единиц;
  • формирование неправильного прикуса;
  • неровность постановки зубных единиц в лунках;
  • большие зазоры между уже имеющимися зубами;
  • формирование экзостозов челюстей – костные образования на челюстях в виде шипов, бугров, гребней;
  • изменение кожи в области носогубного треугольника: западение одной или обеих щёк, западение верхней губы, образование морщин;
  • неправильное формирование речевого аппарата и нарушенная дикция;
  • неправильное формирование и функционирование височно-нижнечелюстных суставов;
  • возможно появление гиперестезии, болезненности при смыкании зубов;
  • образование патологических костных и десневых карманов;
  • психические расстройства и нарушение социальной адаптации в детских группах;
  • развитие заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением пережёвывания и переваривания пищи: гастропатии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты и т. д.

Клиническая картина адентии зависит непосредственно от формы заболевания (первичная или вторичная, полная или частичная, а также от степени тяжести и прогрессирования патологического процесса).

Диагностика болезни

Первичным этапом диагностики считается детальный осмотр ротовой полости и сбор анамнеза у родителей, а также жалоб, заставивших их обратиться за помощью к детскому стоматологу.

Вторым обязательным этапом выявления заболевания является проведение рентгенодиагностики, позволяющей точно ответить на вопрос о времени возникновения адентии: является ли она врождённой или приобретённой.

У детей широко применяется панорамная рентгенография или ортопантомограмма, которая позволяет детально изучить полный рисунок челюсти и непосредственное строение костной ткани ребёнка.

Только на основании полученных данных можно точно установить тип заболевания и подобрать наиболее рациональное лечение для каждого конкретного случая.

Лечение адентии у детей

Метод лечения детской адентии определяет квалифицированный специалист после тщательного осмотра, сбора анамнеза и проведения дополнительных методов обследования зубов у ребенка.

Наиболее популярными и эффективными методиками лечения данного заболевания являются следующие:

  • Протезирование съёмными и несъёмными протезами. Несъёмные протезы более рациональны, так как рассчитаны на дальнейший рост костей ребёнка. При их постановке показана предварительная имплантация зубных единиц, на которые в дальнейшем и будут крепиться протезы. Следует помнить, что при частичной адентии такой метод лечения как протезирования возможен только после того, как прорежутся седьмые постоянные зубы. Для лечения адентии съёмными протезами используются пластиночные и бюгельные разновидности.
  • Установка коронок и/или металлических вкладок в места отсутствия зубных единиц.
  • Формирования адгезивного моста.

Если речь идёт о вторичной адентии, то помимо лечения этого заболевания необходимо обратить пристальное внимание на причину, непосредственно его вызвавшую. Если она имеет место и на данный момент, от неё нужно избавиться как можно скорее. Кроме того,  немаловажно проведение депульпации зубов при вторичной частичной адентии, которая сопровождается гиперестезией.

Адгезивный мостовидный протез

При частичной адентии с неправильно сформированным прикусом перед протезированием недостающих зубных единиц показано исправление прикуса при помощи брекетов и другой специализированной аппаратуры.

После проведённого лечения крайне важно регулярно посещать стоматолога с целью динамического наблюдения и определения оказываемого протезом давления на другие зубы.

Лечение адентии у ребёнка методом протезирования возможно лишь по достижению им 3-4 летнего возраста.

Возможные осложнения лечения адентии

Лечение заболевания не даёт 100% гарантию того, что после него не возникнет никаких проблем с жевательным или речевым аппаратом.

Как и любое другое вмешательство, лечение адентии может привести к развитию ряда осложнений и побочных эффектов, самыми распространёнными среди которых являются:

  • Развитие воспаления на месте вмешательства.
  • Неправильное формирование челюстно-лицевого аппарата.
  • Расшатывание и последующее выпадение зубного импланта.
  • Развитие аллергической реакции на используемые для протезирования материалы.
  • Появление пролежней в десневых тканях.

Корега — популярные средства для ухода за зубными протезами. Таблетки Корега для чистки протезов — инструкция по использованию.

Домашние рецепты для полоскания рта вы найдете в этой статье.

Профилактические мероприятия

В основе профилактики врождённой формы адентии лежит соблюдение беременной женщиной лечебно-охранительного режима и всех предписаний акушера-гинеколога, включающих в себя создание благоприятных условий для внутриутробного развития будущего ребёнка. В случае задержки положенных сроков прорезывания зубных единиц у малыша, необходимо обратиться к стоматологу.

Профилактика вторичной формы адентии заключается в регулярном посещении стоматолога, лечении образовавшихся дефектов и патологических процессов, а также соблюдение основных гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта.

Именно профилактические мероприятия помогут избежать такого заболевания ротовой полости, как адентия, а также поспособствуют нормальному развитию речевого и жевательного аппарата у ребёнка, что в дальнейшем предупредит появление других заболеваний, в том числе патологий пищеварительной системы.

Кроме того, предотвращение адентии – это профилактика правильного формирования эстетичных форм лица и сохранение здоровой психической сферы ребёнка.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/zuby/adentiya-u-detej.html

Адентия зубов полная и частичная — цены на лечение в Москве

Адентия — собирательное понятие, которое обозначает отсутствие одного, нескольких либо всех зубов, обусловленное различными причинами.

Эта патология вызывает множество проблем, поскольку не только делает внешний вид пациента неэстетичным, но и существенно нарушает жевательную функцию. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной.

Диагностика заболевания не вызывает затруднений, а современная стоматология предлагает множество эффективных методов лечения адентии.

Цены и способы лечения адентии
Лечение съемными конструкциями от 15000 Р
Лечение несъемными конструкциями от 20500 Р
Имплантация зубов от 25000 Р

Классификация адентии

Согласно МКБ-10 выделяют такие понятия, как гиподентия и олигодонтия. Обе формулировки обозначают отсутствие зубов, но если гиподентия может иметь как врожденный, так и приобретенный характер, то олигодонтия — это всегда врожденная аномалия.

По причинам возникновения выделяют врожденную (первичную) и приобретенную (вторичную) адентию. Врожденная патология может быть истиной и ложной.

При истиной адентии зачатки зубов отсутствуют, при ложной наблюдается значительная задержка в прорезывании, либо коронки соседних зубов сливаются в единое целое.

Приобретенная адентия обусловлена стоматологическими заболеваниями либо травмами челюстно-лицевой области.

Частичная адентия фото.

Врожденная адентия обычно поражает зубы, начиная от двоек, заканчивая третьими молярами. Это заболевание может касаться как молочных, так и постоянных зубов.

Адентия классифицируется в зависимости от количества дефектов зубного ряда. Отсутствие всех зубов называют полной адентией, если отсутствует более 10, то речь идет о множественной форме, а при отсутствии менее 10 зубов — о частичной.

Полная адентия зубов верхней челюсти.

Стоматологи-ортопеды широко используют классификацию частичных приобретенных аномалий, предложенную Кеннеди. Она предусматривает четыре класса:

  1. концевой дефект с двух сторон;
  2. концевой дефект с одной стороны;
  3. односторонний дефект в середине зубного ряда;
  4. дефект в области передних зубов.

Данная классификация позволяет выбрать оптимальную тактику лечения, поэтому она широко используется в клинической практике.

Полная адентия всего зубного ряда.

Зачатки зубов закладываются у ребенка во время внутриутробного развития. Наиболее важным периодом для молочных зубов является 10 и 16 неделя. Именно в эти сроки происходит формирование и дифференцировка образований, из который в будущем образуются зубы.

На 5-м месяце внутриутробного развития образуются зачатки постоянных зубов.

Воздействие токсических веществ, радиации, инфекционные заболевания, употребление табака и алкоголя, а также прием некоторых лекарственных препаратов, например тетрациклина, в указанные периоды беременности могут привести к адентии у ребенка.

Причины адентии

Отсутствие зубов может быть вызвано многими причинами. Первичные и вторичные дефекты обусловлены разными факторами.

К причинам первичной адентии относятся:

  • наследственность;
  • воздействие радиации при беременности;
  • тератогенные факторы;
  • эндокринные нарушения;
  • генетические мутации.

Для профилактики аномалий челюстно-лицевой области женщина при беременности должна отказаться от вредных привычек, избегать воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды и не принимать медикаменты без назначения врача.

Вторичная адентия — это утрата зуба, который когда-то был. Причин этому может быть множество:

В большинстве случаев потери зубов можно избежать, если регулярно посещать стоматолога с профилактической целью. Изучив этиологию заболевания, можно регулировать воздействие этих факторов.

Диагностика адентии

Диагностика вторичной адентии не вызывает затруднения. При сборе анамнеза можно установить факт присутствия зуба и время его утраты. При осмотре хорошо виден дефект. Рентгенологическое обследование даст полную картину о состоянии альвеолярного отростка челюсти и поможет подтвердить факт отсутствия корня.

Диагностика первичной аномалии прорезывания зубов более сложна. В этом случае необходимо обследование у стоматологов разных специальностей и применение дополнительных методов диагностики. Если возрастные сроки прорезывания зубов нарушены, нужно выяснить причину.

У некоторых пациентов могут возникать задержки по различным причинам, но зуб может не появиться по причине отсутствия его зачатка. Если нет одного зуба, делают прицельный рентгеновский снимок, при полной адентии производится панорамная рентгенография либо компьютерная томография.

Метод позволяет выявить аномалии строения челюстно-лицевой области, определить отсутствие зачатков зубов.

Почему адентию нужно лечить

Ребенок или взрослый человек без зубов чувствует себя неуверенно, старается избегать общения с людьми. Особенно выражен психологический дискомфорт при отсутствии передних резцов.

Отсутствие зубов приводит к нарушениям речи и деформации челюстно-лицевой области. Атрофируется альвеолярный отросток, нижняя челюсть меняет свое положение, западают мягкие ткани, появляются выраженные мимические морщины.

Зубы выполняют жевательную функцию. При аномалиях зубного ряда процесс пережевывания пищи значительно затруднен или невозможен. Адентия лишает человека возможности употреблять многие продукты и приводит к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Даже отсутствие одного зуба вызывает серьезные нарушения. Остальные зубы начинают смещаться, наклоняться, нарушается прикус, появляется патологическая стираемость жевательных поверхностей. При тяжелых аномалиях со временем возникает привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение адентии при отсутствии нескольких зубов.

Чем раньше принять меры по устранению неполноты зубного ряда, тем лучше. Атрофия челюсти и отклонение присутствующих зубов от физиологического положения затрудняют задачу.

Лечение адентии

Оптимальный вариант при адентии — это протезирование зубов. Современная стоматология предлагает множество вариантов решения проблемы отсутствия зубов, что позволяет подобрать оптимальную тактику для любого пациента.

Лечение адентии зубов верхней челюсти имплантацией и балочным протезом с опорой на импланты.

Если зубы отсутствуют полностью, самым быстрым, безболезненным и доступным по цене методом является съемное протезирование.

Протез изготавливается по индивидуальным параметрам пациента, не вызывает дискомфорта, обеспечивает удовлетворительную жевательную функцию и хороший косметический эффект.

Метод неизвазивный и практически не имеет противопоказаний.

Еще один метод лечения при полной адентии — это имплантация по системе all on four. По углам челюстей устанавливается четыре импланта, которые становятся точками фиксации для протеза. Методика позволяет надежно закрепить протез в ротовой полости, что создает оптимальные условия для пережевывания пищи и выглядит максимально естественно.

Лечение полной адентии: имплантация по принципу all-on-4.

При единичных аномалиях зубного ряда предпочтение отдается несъемным ортопедическим конструкциям. Это мостовидные протезы и импланты. Выбор метода протезирования зависит от клинической ситуации, состояния здоровья пациента, его пожелания и финансовых возможностей.

Для протезирования у детей используются только съемные конструкции, которые заменяются на новые по мере роста челюстей. Только после окончания формирования челюстно-лицевой зоны можно прибегать к имплантации или установке мостовидных протезов.

Если у пациента крупные зубы и маленький размер челюсти, возможно решение проблемы отсутствия единичных зубов с помощью ортодонтических конструкций. Порой такой дефект позволяет расположить зубы в челюсти физиологично, что достигается путем ношения брекетов.

Ортодонтическое лечение при адентии может понадобиться пациентам, у которых зубы отсутствую давно, перед имплантацией или установкой других металлокерамических конструкций. Если зубы сдвинулись, нужно вернуть их в исходное положение, освободив место для протеза.

Перед протезированием необходима профессиональная гигиена ротовой полости, которая заключается в удалении налета, лечении кариеса и воспалительных процессов мягких тканей. Только при отсутствии хронических очагов инфекции протезирование будет успешным.

Профилактика адентии

Во многих случаях адентии можно избежать. Что касается врожденной аномалии, о предотвращении воздействия факторов риска нужно думать с первых недель беременности. Следует отказаться от алкоголя и курения, приема некоторых медикаментов, ограничить воздействие неблагоприятных факторов на организм.

Профилактикой вторичной адентии являются регулярные визиты к стоматологу. Специалиста нужно посещать не менее двух раз в году. Своевременное лечение заболеваний ротовой полости поможет избежать потери зубов. Если дефекты уже есть, их нужно как можно скорее устранить путем протезирования, в противном случае это может привести к утрате остальных моляров, премоляров и резцов.

Источник: https://melioradent.ru/zabolevaniya-zubov/adentiya/

Адентия у взрослых и детей: частичная, полная, вторичная и врожденная андентия зубов

Классификация

По причине появления адентия разделяется на:

  • первичную, или врожденную ― связанную с нарушением закладки зубов в раннем эмбриональном периоде;
  • вторичную, или приобретенную ― возникшую в результате патологических процессов, приведших к потере зубов.

По тяжести дефекта зубных рядов выделяется:

  • частичная адентия ― отсутствует некоторое количество зубов;
  • полная ― челюсти совершенно беззубые.

По виду прикуса, в котором она обнаружена, различают:

  • адентию молочного прикуса;
  • адентию постоянных зубов.

Причины

Первичная адентия молочного прикуса (1% всех зубочелюстных аномалий у детей) возникает вследствие нарушения эмбрионального развития при:

  • токсикозе матери;
  • употреблении беременной женщиной некоторых лекарственных препаратов, побочное действие которых вызывает тератогенный эффект (развиваются уродства) ― к примеру, гипервитаминоз А в первые три месяца беременности и при кормлении грудью может стать причиной аномалий развития ребенка;
  • гормональных сбоях во время беременности;
  • курении и употреблении пива или других спиртных напитков будущей матерью;
  • производственной вредности, если женщина не переведена на безопасную работу.

Постоянный прикус закладывается еще до рождения ребенка, но окончательно формируется в первые годы жизни. Его развитие нарушается при:

  • аллергических заболеваниях малыша;
  • эндокринных болезнях (опасны гипотиреоз и его крайняя степень ― микседема, а также снижение функции гипофиза);
  • рахите, который по-прежнему подстерегает ослабленных детей первого года жизни;
  • воспалительных заболеваниях челюстных костей (остеомиелите).

Основной причиной, по которой формируется частичная вторичная адентия, является кариес с его осложнениями, приводящие к удалению зубов.

Второе месте занимают заболевания пародонта:

  • воспалительные ― гингивит и пародонтит;
  • дистрофические ― пародонтоз, приводящий к атрофии костных стенок лунки и выпадению здорового зуба.

Травмы челюстей при занятиях спортом, при драках и на производстве также часто становятся причиной потери зубов. Кроме того, гипо- и авитаминоз С (цинга) встречаются при питании консервированными продуктами и также приводят к утрате зубов.

По статистике, среди пациентов старше 60 лет, полная адентия наблюдается у 25%, а частичная адентия ― у 50-75%.

Симптомы

Первичная адентия молочного прикуса обнаруживается только при наступлении сроков прорезывания зубов у грудничка: они должны прорезаться в строгой последовательности в период от полугода до 2,5 лет.

Если вслед за выпадением молочных зубов, на их месте не появляются зубы, их замещающие, тогда говорят о первичной адентии постоянного прикуса. Адентия у детей часто сочетается с недоразвитием всего лицевого скелета и нарушением привычных пропорций лица.

Распространенный вариант частичной врожденной адентии в постоянном прикусе ― отсутствие так называемых «двоек», боковых резцов на верхней челюсти. Адентия двоек передается по наследству, обычно «двойки» отсутствуют в нескольких поколениях одной семьи.

Частичная вторичная адентия способна усложнить жизнь в любом возрасте. Часто к ней приводит легкомысленное отношение к зубам ― многим кажется, что щедрая природа допустила явный переизбыток, наградив 32 зубами, и можно ими смело без лечения разбрасываться. Такого отношения нет ни к одному органу.

При полном или частичном отсутствии зубов развиваются патологические состояния, которые можно объединить в три большие группы.

Нарушение функции жевания

Даже при отсутствии всего 1-2 зубов, особенно больших коренных, очень резко снижается жевательная эффективность ― степень перетирания зубами пищи во рту.

Это весьма ощутимое нарушение, ведущее к нарушениям деятельности желудочно-кишечного тракта.

Ведь во рту происходит измельчение пищевых масс, равномерное смачивание их слюной и формирование компактных пищевых комков, не травмирующих стенки пищевода и желудка.

Грубые куски жесткой пищи, попадая в дефекты зубных рядов, остаются неразжеванными и в таком виде попадают в желудок, где нет приспособлений для механического измельчения. Систематическое поступление неоднородной массы в желудок приводит к нарушению пищеварения.

Нарушение речи

Отсутствие передних зубов сказывается на дикции:

  • Речь становится неразборчивой, шепелявой.
  • Чистое произношение звуков, которые формируются языком на внутренней поверхности зубов, при их утрате становится невозможной.
  • При разговоре сквозь дефекты зубных рядов брызгает слюна.

Косметические проблемы

Очень сильно страдает внешний вид беззубого человека:

  • При редко стоящих передних зубах губы западают, постепенно на их коже формируются глубокие складки, придающие лицу старческий вид.
  • При полном отсутствии зубных рядов на обеих челюстях губы и щеки западают внутрь, меняя конфигурацию всего лица.
  • Если в норме у человека лоб, нос и промежуток от носа до подбородка представляют собой равные по высоте участки, то при утрате зубов нижняя часть лица становится значительно короче.
  • При этом образуется избыток мягких тканей на щеках, которые обвисают книзу.
  • Провисает шея, на ней образуются горизонтальные протяженные складки.
  • Окружающим во время разговора становится заметным движение языка, что выглядит не эстетично.
  • При частичной адентии зубы постепенно смещаются, теряется их контактное соприкосновение, в зубном ряду образуются диастемы (интервалы между центральными резцами по средней линии) и тремы (пространства между другими зубами, стоящими по соседству).

Какой врач занимается лечением адентии

При задержке прорезывания зубов у грудничка родителям необходимо обращаться к педиатру. Он проведет обследование с целью выяснения причины адентии. Обычно требуется консультация детского эндокринолога, ведь аномалия прорезывания зубов часто оказывается первым тревожным сигналом о нарушении в системе внутренней секреции.

Раннее выявление гормональной недостаточности позволит скорректировать работу эндокринных желез, а это ― правильное формирование не только гармоничной зубочелюстной системы, но и всего костного скелета, мышц, развитие нервной системы и интеллекта. Стоматологическое обследование ребенка установит состояние зубных зачатков, даст прогноз дальнейшего развития всей челюстно-лицевой области.

В более старшем детском возрасте, когда обнаружена полная или частичная адентия, обращаются к стоматологу. При этом также потребуется консультация эндокринолога.

Взрослые пациенты для замещения утраченных зубов обращаются к стоматологу-ортопеду, проведя предварительное лечение у пародонтолога и стоматолога-терапевта.

Диагностика

В любом возрасте, но особенно в детском, перед протезированием проводят:

  • определение жевательной эффективности по специальным формулам;
  • рентгенологическое обследование с целью изучения состояния корней опорных зубов для будущих протезов и структуры костной ткани;
  • изучение прикуса на гипсовых моделях челюстей.

У детей, при выявлении аномалии зубочелюстной системы, дополнительно проводят замеры лицевых костей для корректирующего лечения.

Лечение

Еще несколько десятилетий назад единственным способом устранения полной адентии у взрослых оставалось ношение полной съемной пластинки с искусственными зубами. Эти пластинки имели плохие условия для фиксации, особенно на нижней челюсти, что вызывало отказ от их ношения.

При полной адентии

С развитием имплантологии у беззубых людей появились более обнадеживающие перспективы: после укрепления на альвеолярном отростке нескольких титановых винтов, стало возможно изготовление съемных и несъемных замещающих протезов. Они имеют гарантированно устойчивую фиксацию во рту при разговоре и приеме пищи.

При частичной адентии

Если во рту сохранилось некоторое количество зубов, то ортопеды-стоматологи предлагают неплохой выбор методов лечения в виде:

  • Традиционных съемных пластинок.
  • Съемных бюгельных протезов: их тонкая металлическая дуга соединяет две седловидные части с искусственными зубами в зоне жевательных зубов. Подробнее о бюгельных протезах →
  • Сэндвич-протезов: на опорные зубы надеты телескопические коронки, к которым крепятся промежуточные мостики ― в таких конструкциях десна и небо остаются максимально открытыми, что сохраняет привычные вкусовые, тактильные и температурные ощущения.
  • Съемных протезов-бабочек при утрате одного-двух зубов, особенно передних ― при этом не требуется обтачивание соседних зубов под коронки.
  • Несъемных мостовидных протезов.

Окончательное решение при выборе замещающей конструкции проводится с учетом всех индивидуальных обстоятельств пациента.

Лечение адентии у детей

Даже у детей самого раннего возраста (полутора-двух лет) отсутствие зубов требует их замещения. Ведь если челюсти не будут получать стимулирования при жевании, их рост прекратится. А это приведет к недоразвитию лицевого скелета.

Протезирование детей ясельного возраста ― трудная задача в техническом и психологическом плане. На первый взгляд, самый удобный протез для малышей ― несъемный мостовидный, который причиняет минимум неудобств. Но он категорически противопоказан для растущей челюсти. Если какой-то отрезок кости будет скован несъемной конструкцией, то возникнет деформация челюсти.

Легкий съемный бюгельный протез тоже не может быть использован в детском возрасте. Его металлическая дуга, слегка отстоящая от слизистой оболочки, начнет беспокоить ребенка, его язык постоянно будет стараться сбросить протез. Возможны травмы языка.

Протезы-бабочки не годятся, потому что есть риск их проглатывания ребенком.

Единственный вариант при протезировании детей от ясельного возраста до прорезывания последнего постоянного коренного зуба в 13 лет ― это съемная пластмассовая пластинка. Она правильно распределяет жевательное давление при приеме пищи ― стимулируется кость альвеолярного отростка, зачатки постоянных зубов получают правильный вектор роста.

Протез-распорка

У детей часто складывается ситуация, когда отсутствуют по причине раннего удаления все молочные жевательные зубы ― по два с каждой стороны обеих челюстей. А замещаться постоянными зубами они должны только в 10-12 лет.

Если пустое пространство в зубных рядах не заполнить протезом, то постоянные большие коренные зубы будут прорезаться ближе к центру, на месте отсутствующих молочных.

Это создаст проблемы со скученностью зубов, требующие долгого ортодонтического лечения.

В том случае, когда ребенок категорически отказывается носить пластмассовую пластинку, ему изготавливают «распорку»:

  • На «шестерку» ― первый постоянный коренной зуб ― изготавливают металлическую коронку.
  • К ней техник на гипсовой модели челюсти припаивает балку, длина которой определяется длиной беззубого участка.
  • К балке припаивается лапка, которая мини-ухватиком плотно облегает крайний зуб перед дефектом.

Эта распорка не позволяет постоянным зубам сместиться к центру. Но челюсть быстро растет, и интервал между зубами увеличивается. Поэтому ребенку с распоркой надо находиться под постоянным диспансерным наблюдением стоматолога.

Распорка ― не физиологичный вариант, она не стимулирует прорезывание постоянных зубов, а лишь сохраняет для них место в челюсти. При достижении подростком 15-16 лет, когда заканчивается рост челюстей, допускается протезирование любым методом.

Профилактика

В различные периоды жизни предупреждение адентии предусматривает совершенно разные мероприятия.

Во время беременности это:

  • отказ от вредных привычек;
  • никаких попыток самолечения при ОРЗ и прочих болезнях;
  • соблюдение всех врачебных предписаний.

В грудничковый период:

  • постоянное наблюдение у педиатра;
  • грудное вскармливание;
  • грамотное введение прикорма;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе.

В остальные периоды жизни:

  • постоянный уход за зубами и другими органами рта и носоглотки;
  • регулярные походы к стоматологу;
  • бережное отношение к зубам;
  • здоровый образ жизни.

Адентия ― легко устранимый порок, поэтому в любом возрасте не стоит с ним мириться. Своевременное устранение адентии помогает сохранению здоровья, активности, душевной гармонии, а также предупреждает нежелательные деформации зубных рядов.

Лидия Владимирова, стоматолог,
специально для Karies.pro

про адентию

Источник: https://karies.pro/zuby/adentiya.html

Адентия зубов: причины, симптомы, лечение вторичной частичной формы заболевания у ребенка

Адентия зубов: причины, симптомы, лечение вторичной частичной формы заболевания у ребенка

Адентия относится к числу самых неожиданных и неприятных стоматологических проблем. Пациенты очень часто не подозревают о наличии болезни, пока не столкнутся с ней лично.

Болезнь связана с полным или частичным отсутствием зубов у человека независимо от возраста.

Различают несколько форм заболевания.

Врожденная, или первичная полная адентия зубов – это сложное генетическое отклонение, которое характеризуется полным отсутствием зачатков зубов у человека. Для этой формы заболевания характерны различные патологии и физические отклонения.

Лицо человека с врожденной адентией очень отличается от лица здорового человека: нижняя часть лица отличается небольшими размерами, слизистые оболочки бледные и сухие. Больной может употреблять только жидкую пищу. Из-за болезни не развивается речь.

У большинства пациентов отсутствует волосяной покров на голове, брови и ресницы, ногти отсутствуют или очень ломкие. У новорожденного ребенка родничок зарастает очень медленно или не зарастает вообще.

Врожденная частичная адентия. Частичная адентия имеет несколько другие признаки. Она проявляется во время прорезывания зубов у ребенка.

Заболевание становится заметным, когда у малыша не вырастают зубы. Адентия у детей не выявляется при тактильном прощупывании, ни при рентгенологическом обследовании.

Если отсутствует значительное количество зубов, то врач диагностирует недоразвитие челюсти.

При сменном прикусе, когда выпадают молочные зубы, на их месте растут постоянные в ротовой полости образуется очень много пустых мест. При этом зубы могут расшатываться и повреждать эмаль в результате чего могут развиться некоторые осложнения.

В случае приобретенной полной адентии наблюдается полное отсутствие зубов. Отсутствовать могут как молочные, так и постоянные зубы.

В стоматологии существует понятие «вторичная детская адентия», при которой зубы у ребенка прорезываются и вырастают в соответствии с нормой, но со временем по каким-либо причинам выпадают.

Такими причинами может стать заболевание кариесом, пародонтит, хирургическое удаление, онкологические заболевания. Одной из причин специалисты считают истирание тканей при плотном смыкании челюстей или хирургическое вмешательство в связи с заболеванием.

Причины адентии

В настоящее время причина заболевания установлена. Специалисты предполагают, что болезнь может возникнуть в результате воздействия некоторых факторов:

  • Заболевание является результатом неправильной диагностики и несвоевременного лечения молочных зубов у ребенка;
  • Наследственная предрасположенность, в результате которой происходит внутриутробное недоразвитие и болезни эндокринной системы;
  • Рассасывание фолликулов в результате воспалительного процесса, общего заболевания или воздействия токсических веществ;
  • Воспалительные заболевания ротовой полости, кариес, пульпит могут привести к потере зубов, поэтому при подозрении на имеющуюся болезнь следует обратиться за помощью в клинику.

Симптомы адентии

Если признаки заболевания очевидны, то происхождение может быть разным. В связи с этим наблюдается и различная симптоматика адентии.

В некоторых случаях это может быть нарушение зубного ряда у ребенка, если болезнь не носит наследственный характер.

Часто причиной такого проявления адентии служит неправильный гигиенический уход за зубами и полостью рта или полное его отсутствие.

При полной форме адентии у пациентов наблюдаются следующие симптомы: деформация овала лица, впалые щеки, растянутая вялая кожа, признаки преждевременного старения, нарушенная дикция, затрудненный прием пищи, при котором пациент может питаться только жидкой или протертой пищей.

Частичное вторичная адентия развивается без заметных отклонений. У пациентов при вторичной форме может наблюдаться неправильный прикус, смещение или сужение поврежденной челюсти. В связи с небольшой нагрузкой происходит расслабление височных мышц и мускулатуры полости рта. Некачественное пережевывание пищи приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболевания

Диагностика адентии может быть проведена только опытным специалистом в результате длительного и полного обследования.

При обследовании маленького ребенка, который еще не имеет зубов, врач проводит тактильное прощупывание десны. В результате обследования будет установлено, имеются ли у него зачатки молочных зубов.

Если результата обследования вызывает сомнение, может быть назначено рентгенологическое обследование челюсти. На панорамном снимке будет видно строение и особенности развития корневой системы.

Для диагностики частичной вторичной адентии может быть добавлен комплекс лабораторных исследований, при котором будет установлена причина потери зубов, среди которых основное место занимают инфекционные поражения.

Диагностика вторичной дает возможность исключить случаи, при которых невозможно провести экстренное протезирование. Как правило, это неудаленные корни, прикрытые слизистой оболочкой десны, экостозы, инфекционные заболевания полости рта. В этих случаях проводится лечение, а после устанавливаются протезы.

Адентия у детей

Очень часто причиной развития адентии у детей становится нарушение деятельности эндокринной системы или инфекционные заболевания.

Несоответствие нормам развития становится видно специалистам в раннем возрасте ребенка, поскольку в три года ребенок должен иметь 20 молочных зубов, а в шесть лет должна начаться их замена на постоянные.

При рентгенологическом обследовании становится видно, имеются ли зачатки зубов. При их наличии назначается соответствующее лечение, в результате которого зуб должен прорезаться. В более тяжелом случае используется рассечение десны, которое активизирует прорезывание зуба.

Если зачаток зуба отсутствует, устанавливают имплант, чтобы компенсировать зазор в ряду зубов и сохранить правильный прикус. Эту процедуру следует провести как можно раньше.

Протезирование при частичной и полной адентии возможно с трехлетнего возраста. Этот способ не является самым эффективным, поскольку при воздействии протеза на челюсть происходит нарушение ее развития.

В этом случае ребенок должен систематически посещать зубного врача.

Лечение адентии

Наиболее эффективным методом является ортопедическое лечение. Лечащий врач определяет методы лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

Терапия первичной формы заболевания предусматривает установку преортодонтического трейнера. При первичной адентии частичной адентии проводится комплекс мероприятий, направленный на стимуляцию прорезывания зубов у ребенка. Только после этого может быть проведено протезирование недостающих зубов.

В настоящее время протезирование является единственной возможностью откорректировать зубной ряд. Эта процедура представляет некоторую сложность, если отсутствует несколько зубов.

Как правило, используют съемные и несъемные протезы. При полном отсутствии зубов также используют различные конструкции протезов с предварительной установкой имплантов, выполняющих функцию опоры.

Для коррекции зубного ряда у лиц пожилого возраста со вторичной адентией может быть использована пластиковая пластина, которая удобна в использовании.

Лечение вторичной полной адентии – это длительный и сложный процесс, в ходе которого происходит восстановление работоспособности челюстной системы, а также профилактика возможных осложнений, после чего проводится протезирование.

Последствия адентии

Это стоматологическое заболевание при отсутствии лечения ухудшает качество жизни человека и вызывает психологический дискомфорт. У пациента нарушена речь, он не может полноценно питаться, развиваются заболевания пищеварительной системы, организм страдает от нехватки витаминов и микроэлементов.

Пациенты, больные адентией, необщительны, замкнуты, страдают от пониженной самооценки. Это приводит к развитию стресса и депрессии.

Профилактика заболевания

  • Для профилактики адентии ребенок должен систематически посещать зубного врача, который в случае необходимости назначит лечение по стимуляции прорезывания зубов.
  • Взрослые пациенты должны посещать стоматолога не реже двух раз в год, чтобы исключить вероятность заболевания адентий, так как причиной потери зубов может стать кариес и пародонт.
  • Большое значение имеет гигиена полости рта.

Источник: https://zub.guru/bolezni-zubov/adentiya-zubov-prichiny-simptomy-lechenie-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть