Адгезивное протезирование

Содержание

Адгезивное протезирование и его особенности

Адгезивное протезирование

Адгезивное протезирование является одной из разновидностей микропротезирования, что позволяет восстановить зубочелюстной ряд при утрате одного или двух зубных единиц. Сама процедура эффективна и проста в исполнении. Адгезивный протез часто устанавливают за одно посещение специалиста.

На всю процедуру уходит около трёх часов. Восстановить утраченный зуб становиться возможным, не нарушая целостности соседних здоровых зубов, что для многих пациентов очень важно.

С особенностями адгезивного протезирования, его преимуществами и недостатками есть возможность ознакомиться в данной статье.

Адгезивный протез и его особенности

Большинство видов мостовидных протезов состоят из искусственных зубов, которые закреплены на коронках. Эти коронки надевают на здоровые зубы, расположенные по обе стороны межзубного пространства. Для лучшей фиксации моста здоровые зубные единицы приходится обтачивать. С этой процедурой можно смириться, когда в зубном ряду не хватает более чем двух единиц.

Но если отсутствует лишь один зуб, а для восстановления зубного ряда требуется нарушить целостность соседних здоровых зубов, многие пациенты начинают задумываться, стоит ли восстанавливать зубную единицу и при этом повредить 2 здоровых зуба.

Важно: Адгезивный протез устанавливается лишь при отсутствии одного зуба. Возможен вариант с отсутствием двух некрупных зубных единиц.

Большую нагрузку конструкция не выдержит.

Название «Адгезивное протезирование» отвечает само за себя. Слово адгезия переводится — сцепление тел между собой с разной структурной поверхностью. Сам адгезивный протез состоит из искусственного зуба, который закреплён на своеобразной балке (полосе).

Эта полоса изготавливается из стекловолокна или пластика, что выступает по обе стороны искусственного зуба и является связным между протезом и опорной единицей. Фиксация происходит при помощи специального клея с языковой (внутренней) стороны зубного ряда.

Всего существует 2 типа адгезивных протезов.

Балочный тип

Представляется в виде проволочной балки, которая является элементом крепления и армирует всю конструкцию. Её края фиксируются в различных углублениях, расположенных в основе опорных зубов.

Такими углублениями могут выступать обширные пломбы. После их удаления в структуре зуба остаётся полость вполне пригодная для установки в ней балки.

Также в качестве углублений могут выступать патологические несовершенства эмали.

Кроме ограничений с установкой, балочный тип протеза имеет и иные недостатки.

Увеличивается вероятность развития периодонтита и пульпита в зоне опорных единиц, а доступ в проведении ортодонтического лечения ограничивается.

Важно: Данный тип протеза не стоит устанавливать на моляры.

Это грозит быстрым его разрушением. Он не способен выдержать жевательную нагрузку, которая приходится на эту область челюсти.

Стекловолокно

В методе также используется армирующая балка, которая фиксируется на опорных зубах, но изготовляется она из стекловолокна. Этот материал стал революционным в стоматологической практике. Такой метод установки протеза позволяет провести процедуру протезирования за один приём.

Сразу после установки такой балки, специалист начинает на ней формировать будущий зуб. Для его изготовления используются композитные материалы, что наиболее приближены по цвету к природным зубам.

Необходимость в изготовления металлического основания отпадает, что позволяет сократить время на процедуре протезирования.

Метод с использованием стекловолокна больше подходит пациентам, у которых опорные единицы находятся в хорошем состоянии, без наличия полостей, кариеса или иных дефектов.

Фиксация адгезивного мостовидного протеза производится при помощи специального клея. Контактируя с ротовой жидкостью (слюной), этот клей имеет свойства набухать, что способствует максимальной адгезии и стабильности между опорными единицами и протезом.

Рекомендации к установке и возможные противопоказания

Не всем пациентам подойдёт данный способ протезирования. Специалист сможет провести процедуру только при наличии незначительных дефектов. В случаях с отсутствием одного премоляра, клыка или резца. Исключения – отсутствие двух резцов, но небольших размеров. Обязательным условиям является и санирование соседних зубов. Они могут быть здоровы, но иметь дефекты в структуре.

Основные показания:

  • у пациента имеются абсолютные противопоказания к иным видам протезирования и имплантации;
  • если по каким-либо причинам основное протезирование откладывается, данная процедура выступает временным решением проблемы;
  • требуется создать косметический эффект в кратчайшие сроки.

К относительным и абсолютным противопоказаниям относятся:

  • значительный дефект зубного ряда с отсутствием более 2-х единиц;
  • предполагаемые опорные единицы имеют заболевания в виде обширных кариозных поражений или пародонтозе, а также отличаются значительной подвижностью и аномалией в развитии;
  • в ротовой полости обнаружены острые воспалительные процессы на слизистой.

Важно: Специалисты часто отказываются устанавливать адгезивный зубной мост при наличии уже установленных керамических или металлокерамических конструкций на противостоящих зубных единицах. В таких случаях протезирование не будет эффективным.

В чём преимущества адгезивного протезирования, а также его недостатки

Адгезивный мостовидный протез относится к более усовершенствованным методам воссоздания целостности зубных рядов, и обладает рядом преимуществ над классическими протезными конструкциями.

Из преимуществ:

  1. Существенно минимизируется негативное воздействие на зубные единицы, что служат опорой для конструкции. Отпадает необходимость в их депульпировании, а поверхностная обработка ортопедически обратима. Благодаря этому сохраняется чувствительность здоровых зубов.

  2. Процедура безболезненна и не требует применение обезболивающих средств.
  3. Отличается метод и скоростью проведения протезирования. Если в качестве армирующей балки было использовано стекловолокно, время установки протеза будет составлять 3 часа.

    В случае с балочным типом, понадобится изготовить конструкцию по слепкам, но и тогда на весь процесс уйдёт не более двух дней.

Среди недостатков отмечается следующее:

  1. Прочность конструкции оставляет желать лучшего. При самом щадящем использовании, гарантия эксплуатационного периода будет составлять около 3-х лет.

  2. В конструкции используются композитные материалы, которые быстро тускнеют, а на их поверхности образовываются разнообразные сколы и царапины. Из-за этого косметический эффект быстро теряется.

  3. Неравномерное распределение нагрузки на опорные зубные единицы провоцируют возникновение различных заболеваний.
  4. Со временем под мостом происходит процесс атрофии костных тканей, а это провоцирует провисание адгезивного моста.

Важно: К преимуществам адгезивного протезирования относят и низкую стоимость конструкции. Но стоит ли считать это достоинством, если протез прослужит не более 2-х лет.

Этапы установки адгезивного моста

Адгезивное протезирование совершается двумя основными способами. В первом из них используется технология нанесения насечек на поверхности опорных зубов.

Такие насечки требуются для укладки и закрепления в них стекловолоконных нитей, обеспечивающие будущей конструкции прочность и устойчивость. К уже говорилось ранее, процедуру с насечками можно избежать, если на опорных единицах имеются пломбы.

Специалист их выпилит, а образовавшиеся углубления подойдут для фиксации стекловолоконных нитей.

После фиксации основания конструкции, врач восстанавливает утраченный зуб.

В зависимости от использованного материала, искусственный зуб может создаваться сразу при посещении, или быть изготовленным предварительно по слепкам.

Последний этап создания конструкции – корректировка искусственного зуба. Этот процесс осуществляется специальными инструментами и полностью безболезненный для пациента.

Во втором варианте установки адгезивного протезирования вместо стекловолоконных нитей используются металлические накладки. Специалисту не требуется наносить на поверхности эмали насечки. Фиксация происходит после протравливания язычной части зуба, к которой и фиксируется опорные элементы.

Время установки по этому методу будет также зависеть от выбранного для протезирования материала. Металлические или металлокерамические искусственные зубы понадобиться ждать из зуботехнической лаборатории (чаще всего сутки).

А при использовании композитных материалов, протезирование осуществится в один приём.

Особого ухода адгезивные мостовидные протезы не требуют. Но стоит уделить внимание нагрузкам на такую конструкцию. Их чрезмерное влияние способно разрушить протез.

Адгезивный мост при отсутствии 1 зуба, это хорошая альтернатива тяжёлым мостовидным протезам, установка которых требует депульпирования и обточки соседних здоровых зубов.

Невысокая стоимость, хорошие эстетические показатели и скорость установки, привлекает немало поклонников такого протезирования. Но стоит понимать, что адгезивный мост относится к временным конструкциям.

При первой же возможности нужно будет заменить его на постоянный и более крепкий протез.

  • Colgate 32%, 1146011460 32%11460 — 32% из всех
  • Splat 24%, 8594 голоса8594 голоса 24%8594 голоса — 24% из всех
  • R.O.C.S. 16%, 57575757 16%5757 — 16% из всех
  • Sensodyne 11%, 3991 голос3991 голос 11%3991 голос — 11% из всех
  • Новый жемчуг 10%, 37123712 10%3712 — 10% из всех
  • President 6%, 21752175 6%2175 — 6% из всех

Источник: https://CreateSmile.ru/adgezivnyj-protez/

В каких случаях нужно устанавливать адгезивный мост и стоит ли оно того?

Восстановление утерянных зубных единиц возможно с помощью адгезивного мостовидного протеза. Расскажем, как происходит техника выполнения, о ценах на конструкцию и отзывах довольных пациентов, испробовавших данный способ.

Отсутствие даже одной единицы в ряду приводит к неприятным последствиям – ухудшению внешнего вида, психологическому дискомфорту, нарушению жевательной функции и дикции. Поэтому человек очень заинтересован в качественных и быстрых способах восстановления такого дефекта.

Особенности адгезива

Основная суть конструкции состоит в том, чтобы заменить потерянный зуб искусственным материалом и закрепить его на соседних единицах максимально незаметно и без лишнего обтачивания.

Плотно прилегая к натуральным зубам, фиксирующие элементы находятся с внутренней стороны челюсти, поэтому незаметны для окружающих. В результате получается щадящая, но весьма эстетичная замена удаленной единицы.

Таким образом, можно восстановить ряд при отсутствии 1 зуба или нескольких, но не больше трех, так как конструкция считается не очень надежной и устойчивой. Чаще всего ее используют для замены передних зубов – резцов, клыков, реже – премоляров. На жевательную сторону не устанавливают, так как крепление может не выдержать полноценной нагрузки.

Показания и противопоказания

Основными ситуациями, когда врачи особо рекомендуют устанавливать адгезивный мост, являются:

  • Отсутствие единиц в зоне улыбки, но не больше трех. При этом соседние зубы, на которые будет крепиться протез, должны быть полностью здоровыми и прочными.
  • В случаях, когда невозможно воспользоваться каким-либо другим способом восстановления ряда из-за наличия противопоказаний.
  • При срочной необходимости, когда заменить утраченный зуб следует незамедлительно.
  • Особые ситуации при сопутствующих болезнях – пародонтозе, инфаркте, различных сердечно-сосудистых патологиях.
  • Как временное средство при длительном ожидании второго этапа имплантации или создания другого вида конструкции.

За счет того, что в процессе установки не происходит сильной обточки соседних зубов и других сложных вмешательств, его можно использовать почти во всех случаях.

Адгезивный мостовидный протез имеет очень небольшое количество противопоказаний:

Преимущества и недостатки

Адгезивный мост обладает плюсами, за которые его особо ценят в современной стоматологии:

  • доступность восстановить фронтальную часть зубов непосредственно в ротовой полости пациента за один сеанс;
  • не требуется депульпирования и сильного обтачивания здоровых единиц, которые служат опорой для крепления;
  • скорость процедуры, возможность быстро совершить восстановление, не растягивая процесс на длительный период;
  • изделие получается очень эстетичным и полностью совпадает с внешним видом натуральных зубов, искусственный материал незаметен для окружающих;
  • из-за отсутствия металлических элементов не происходит окисления или аллергических реакций, организм человека легко их переносит;
  • если в процессе эксплуатации образуются сколы на изделии, то врач может быстро поправить и откорректировать деформацию;
  • при необходимости такой протез снимается без повреждения соседних зубов или десны;
  • доступная стоимость изделия, особенно по сравнению с дорогими имплантами и другими видами протезирования.

При всех преимуществах нужно отметить и существующие минусы:

  • это недолговечный способ восстановления зубного ряда, срок службы изделия составляет от трех до пяти лет, так что его рекомендуют только как временную меру;
  • с его помощью можно откорректировать лишь незначительные дефекты на передней части челюсти, для жевательной стороны он окажется слишком слабым;
  • такая конструкция достаточно хрупкая и если к ней не относиться бережно, то быстро поломается и потребует ремонта или замены;
  • за счет того, что крепление и наращивание искусственного зуба происходит над десной, в процессе эксплуатации отсутствует любая нагрузка на кость под ним, а это приводит к быстрой атрофии;
  • пациенты отмечают сложности в проведении качественной гигиенической обработки на месте установленного моста;
  • иногда на опорных зубах образуются кариозные полости;
  • из-за подобного способа фиксации происходит увеличенная нагрузка на передние единицы, что не предвидено их природным строением.

Несмотря на это, адгезивный мостовидный протез часто выбирают как лучшую альтернативу среди подобных конструкций, так как у него меньше всего противопоказаний и неприятных последствий, а эстетичный внешний вид и цена во многом устраивают самого пациента.

Виды креплений

Для того чтобы такой протез хорошо держался, продумали несколько способов его фиксации:

  1. С созданием балок – помогает сделать конструкцию особо прочной и надежной. Ее изготавливают из проволоки и закрепляют композитным составом, нанося на опору, находящуюся в углублении соседнего зуба.
  2. Шинирование – здесь применяют ленту из стекловолокна, которая удобно размещается в полости опорных единиц. Это более современный и эстетичный вариант предыдущего крепления. Очень важно, чтобы врач расположил жгут правильно, проведя по нужным позициям. Уже на такую опору наращивают искусственный зуб из композита.
  3. Полностью без обточки – при этом не делают никаких углублений и полостей на опорных единицах, а ищут способ закрепить конструкцию по их краям и боковым стенкам. Чаще всего фиксация выглядит как пластиковые крылья, способные охватить рядом стоящий зуб. Также в данном способе применяют специальный клеящий состав, нанесенный на пластины из стекловолокна или пластика. Для такой фиксации нужно только провести шлифовку опорных поверхностей. Этот метод считается менее надежным и эстетичным, так как значительно утолщает эмаль.

Для того чтобы использовать полости в опорных зубах врачу приходится или искать уже готовые, например, от установленных пломб, или делать их самостоятельно за счет неглубокой обточки соседних единиц. Но такое повреждение оказывается незначительным, так как проникает не дальше эмали. Проводить депульпирование здорового зуба не приходится.

Техника и процесс изготовления

Посетив врача, вы сможете узнать его мнение по поводу того, каким из существующих способов можно восстановить утраченную единицу. Он проведет осмотр, обследование и скажет, доступно ли адгезивное протезирование и какой именно метод крепления будет применяться. При этом обязательно подбирается подходящий материал, оттенок искусственного зуба и степень прозрачности.

В современной стоматологии доступны такие варианты изготовления адгезивного моста:

  • Клинический – когда изделие делают прямо в ротовой полости за одно посещение.
  • Лабораторный – при котором требуется снятие слепков с челюсти, а создание искусственных элементов происходит в особой мастерской. Такой способ считается более надежным и аккуратным и предусматривает использование пластмассы или керамики.
  • Комбинированный – сочетает два предыдущих способа реставрации зубного ряда.

Установка адгезивного мостовидного протеза

После того как закончились клинико-лабораторные этапы изготовления изделия и всех его элементов, процедура установки сводится к следующим манипуляциям:

  1. Врач проводит препарирование опорных единиц, делая в них углубления с помощью надрезов. В редких случаях нужна депульпация и пломбирование оставшейся полости. Дальше накладывают коффердам, который поможет оградить рабочую область от слюны, языка и других помех.
  2. Специалист с помощью фольги измеряет необходимую длину балки и монтирует арматуру из стекловолокна или на основе штифтов. Образовавшиеся пустоты заполняют специальным средством.
  3. На опорную поверхность наносят ортофосфорную кислоту, промывают и просушивают ее. Затем применяют особый клеящий состав и жидкий фотополимер.
  4. После монтажа штифтов делают основу протеза.
  5. Для укрепления всей конструкции врач должен также подготовить латунную матрицу закругленной формы и присоединить ее к мягким тканям с помощью клиньев или клея.
  6. Из стекловолокна наращивают искусственный зуб, учитывая все индивидуальные особенности строения челюсти, прикуса и пр.
  7. Чтобы защитить опорную конструкцию, на нее также наносят специальные составы.
  8. Окончательный этап состоит из полировки моста, придающий эстетичную форму и оттенок.

: адгезивный мост — от начала до конца.

Уход за конструкцией

Для того чтобы максимально увеличить срок службы изделия и предотвратить различные заболевания опорных и других единиц, следует соблюдать правила гигиены:

  1. Обрабатывать поверхность, как обычно, два раза в день.
  2. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной и качественную пасту.
  3. После каждого приема пищи желательно ополаскивать ротовую полость специальными средствами.
  4. Для лучшего очищения межзубных промежутков использовать зубную нить и тщательно удалять все остатки из труднодоступных мест.
  5. Нужно избегать твердых продуктов и вредных привычек, как раскалывание орехов, покусывание карандашей, открывание бутылок зубами и пр. Это приведет к быстрой поломке протеза.

Врачи дают гарантию на срок в три года на адгезивный мост, но чаще всего его используют на протяжении пяти лет. Если же относиться к конструкции особо аккуратно и соблюдать тщательную гигиену, то реально растянуть этот термин и до десяти лет. Все полностью зависит от вашего ухода.

Цена

Окончательная стоимость конструкции будет всецело состоять из выбранных материалов, работы специалиста и количества заменяемых единиц. Так, если речь идет о пластиковых изделиях на один зуб, то цена окажется в пределах 1000 рублей.

Такие материалы, как хром и кобальт обойдутся в 3-4 тысячи, а металлокерамика считается самой дорогой – 5-6 тысяч рублей. Соответственно вырастет и общая стоимость изделия, если заменять не один, а сразу два или три зуба.

Отзывы

Ангелина:

Раньше приходилось под мост делать полную обточку соседних единиц. Жаль этот процесс необратимый, так бы с радостью согласилась на такой, более щадящий метод.

Евгений:

В государственной стоматологии врач очень настаивал на стандартной обработке опоры. Благо, я поискал информацию самостоятельно и понял, что нужен адгезивный мост, который не требует уничтожения здоровых зубов. Обратился в частную клинику и там все сделали легко и быстро, да еще и по невысокой цене.

Лариса:

Так как у меня не было финансовой возможности поставить себе дорогие импланты, решилась на такой мост. И теперь очень довольна, потому что внешне он ничем не отличается от естественных зубов, а стоит в разы дешевле, чем любые другие аналоги.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: http://infozuby.ru/adgezivnyy-mostovidnyy-protez.html

Адгезивное протезирование

Адгезивное протезирование

Адгезивное протезирование зубов – это новая прогрессивная и эффективная технология, которую предлагают современные стоматологии-ортопеды. Она является разновидностью микропротезирования.

При этом все неприятные процедуры, которых боятся пациенты из-за ассоциации с протезированием, не требуются совсем (например, та же обточка опорных зубов, их препарирование, установка коронки, депульпирование и прочие неудобства).

Даже при потере всего одного из ряда зубов традиционные методы его восстановления предполагают препарирование соседних зубов и закрытие их коронками.

А используя адгезивное протезирование можно сохранить все здоровые зубы целыми, при этом восстановив утраченный.

Такая проблема, как утрата одного зуба, вообще имеет целый ряд решений, но адгезивное микропротезирование является наиболее простой и эффективной методикой.

Адгезивное протезирование без обточки

Мостовидный адгезивный протез

Как бы нам того не хотелось, но обточка опорных зубов необходима для установки многих видов протезов. В первую очередь, имеется в виду мостовидный протез (или «мост»). Вся суть такого метода протезирования заключается в том, что искусственный зуб или их ряд закрепляется на коронки.

Они надеваются на здоровые зубы, которые служат основой для коронок, по обе стороны от пустого пространства в зубном ряду. Но чтобы установка коронки была возможной, эти опорные зубы необходимо обтачивать.

С помощью современных седативных средств эту процедуру пытаются облегчить, но она так же и остаётся неприятной. И вполне понятно, что крепкие здоровые зубы жаль портить ради этой процедуры. Благо, что в современной медицине появился новый высокотехнологичный метод, который позволяет восстанавливать зубы без обточки их здоровых «соседей».

Адгезивное протезирование без обточки является самым щадящим методом, потому как:

  • сохраняются нервы зубов;
  • их эмаль не повреждается;
  • функциональные особенности остаются прежними;
  • срок службы зубов значительно увеличивается.

Метод протезирования зубов без обточки разделяется на две группы:

  • инвазивная (в зубах по краям от дефекта создаются маленькие борозды или отверстия, и туда в зависимости от ситуации устанавливаются стекловолоконные опоры или микрозамки, после чего недостающий зуб восстанавливается);
  • неинвазивная (опорные зубы остаются целыми; предварительно выбирается оптимальная методика протезирования, после делаются оттиски, разрабатывается конструкция и зуб воссоздаётся).

Сама процедура адгезивного протезирования проходит в строго определённой последовательности:

  1. Специалист осматривает пациента, делает сбор анамнеза (он играет большую роль для клинической картины болезни), ставит диагноз и составляет план по лечению.
  2. После обследования проводится диагностика с помощью компьютерной RG-визиограммы или электроодонтодиагностики.
  3. Полость рта подготавливается к протезированию. Зубы обрабатываются при помощи инструментов с алмазным покрытием, чтобы улучшить адгезию композита к эмали.
  4. Снимаются оттиски и создаются рабочие модели. Наносится цветной воск.
  5. Поверхность зубов обрабатывается медикаментами, зубы и протез покрываются композитом. Затем удаляются излишки, и при помощи специальной лампы проводится полимеризация. Происходит корректировка по прикусу и зубы полируются.

Адгезивные протезы нельзя устанавливать, если:

  • опорные зубы сильно разрушены и находятся в неправильном положении;
  • зубы подвижны и легко стираются;
  • имеется тяжелое заболевание пародонта;
  • у пациента есть склонность грызть ногти;
  • имеются патологические тремы.

:  Адгезивный мостовидный протез

Технология адгезивного протезирования

В переводе с латинского языка «adhaesio» дословно означает «прилипание». Это и дало название этому методу, потому как протез крепится к опорным зубам благодаря специальному клею. Технология адгезивного протезирования заключается в следующем. Начнём с того, что существует два основных способа, которые используются при этом методе.

Один из них предполагает нанесение на опорные зубы микронасечек.

установленный адгезивный протез

Он проходит в несколько этапов:

  • Нанесение насечек (если имеются пломбы, они могут быть выпилены).
  • Укладка и закрепление в образовавшихся углублениях стекловолоконных нитей, которые обеспечивают устойчивость и высокую прочность для будущего протеза.
  • Использование металлокерамики или композитных материалов для восстановления утраченного зуба. Изготовить металлокерамический протез довольно сложно и трудоёмко, поэтому этот процесс осуществляется в зуботехнических лабораториях по слепку зубов, который делается предварительно в стоматологическом кабинете. Чаще всего металлокерамические адгезивные протезы используются для мостовидного протезирования.
  • Установка адгезивного протеза.
  • Подгон или корректировка (если в этом есть необходимость) при помощи специальных инструментов.

Второй вариант – это так называемый Мэрилендский мост.

Он также представляет собой протез, крепящийся к опорным зубам, но уже не с помощью стекловолоконных нитей, а с использованием металлических накладок. Таким методом стоматологи-ортопеды успешно пользуются с 1973 года.

В этом случае опорные зубы тоже не подвергаются обтачиванию, а вместо этого лишь немного протравливается язычная поверхность зубов. Опорные элементы прикрепляются именно к ней.

От того, какой материал использовался для изготовления протеза, зависит время его установки (например, одно или два посещения). Мэрилендский мост изготавливают из металлокерамики или металла в специальных зуботехнических лабораториях.

Более детально ознакомиться со всей информацией Вам помогут фото.

Цены на адгезивные протезы

Существуют различные виды адгезивных протезов и, конечно же, у всех них различная стоимость. Вот, например, адгезивный протез «бабочка» является одним из самых популярных, потому что цена на него значительно ниже, чем на другие протезы.

«Бабочки» удобно носятся и к ним быстро привыкают.

Схема протеза

Однако, чтобы изготовить шинирующий адгезивный протез, нужны затраты на материалы и его изготовление, поэтому такая услуга имеет соответствующую стоимость. Цены могут колебаться в зависимости от материалов и сложности конструкции, поэтому по России это суммы в пределах 3,6 тыс. руб. до 16тыс. руб.

И вне зависимости от стоимости, эта процедура стоит того, потому как технология адгезивного протезирования подходит абсолютно для всех возрастов: от пациентов юного возраста до пожилых лиц, даже после перенесения инфарктов и инсультов. Поэтому красивые и здоровые зубки теперь доступны всем без лишних потерь и самыми приятными ощущениями.

 : Адгезивное протезирование

Источник: http://protezi-zubov.ru/protezirovanie/adgezivnoe/

Что такое адгезивный мостовидный протез

Что такое адгезивный мостовидный протез

Когда вы потеряли один или несколько зубов, очень важно своевременно заменить их, сделать это наилучшим методом.

Замена отсутствующих зубов не только поможет восстановить вашу улыбку и вернуть уверенность в себе, но и сведет к минимуму негативные последствия, которые очень часто возникают после потери зуба.

Например, изменение прикуса, нарушение речи, повышенный риск развития кариеса, заболевания пародонта, нарушение приема пищи. Аналогом для замены является — адгезивный протез, а что это такое вы узнаете ниже.

Что собой представляет мост

Мост — это протезный зуб, который закреплен на одном или обоих соседних зубах, не удаляется. Адгезивный мост удерживается на месте с помощью металлического крыла, который выступает из боковой части и фиксируется с помощью специального медицинского клея к опорному зубу.

Он может быть изготовлен из фарфора, связанного с металлом или оксида циркония (плюс этого в том, что он обладает высокой прочностью, белым минералом, чего не видно на зубе).

Но есть одно важное условие, задняя часть опорного зуба должна быть шероховатой, чтобы свойства клея усилились и эффективность повысилась.

Адгезивный мостовидный протез

Для этого удаляется небольшое количество эмали с поверхности зуба, к которому будет крепиться адгезивный мостовидный протез, но фото можно увидеть.

Это достаточно хороший способ, чтобы заменить отсутствующий зуб.

Клеевые мосты, как правило, используются для замены передних зубов, так как во время приема пищи, укус достаточно сильный, есть вероятность, что может сломаться протез адгезионной связи.

  Адгезивные протезирования могут быть использованы только тогда, когда опорный зуб полностью здоров или практически без структурных изменений.

Функции установленного адгезивного моста

Клей используется для крепления протезов и хранения на месте во время обычной повседневной деятельности. Он применяется к язычной поверхности зуба, поэтому адгезивного моста внешне не видно, что сохраняет косметологический эффект.

Во рту, при наличии любой жидкости или слюны, материал (клей) набухает и создает адгезию между протезом и десной, что тем самым улучшает удерживание, стабильность крепления зубного протеза.

Активные ингредиенты

Основной ингредиент для зубных протезов — клей, полиметилметакрилат виниловый эфир, anhydrade (PVM-MA) и полимер натрия карбоксиметилцеллюлоза (КМЦ). Некоторые адгезивные протезы содержат цинк, чтобы обеспечить большую прочность крепления к опорному зубу.

Адгезивный мост — сохранение зуба

Адгезивные мостовидные протезы — это тот же самый мост, который устанавливается по той же технологии, но есть одно отличие в креплении. Обычный мост крепят сверху на опорный зуб, а этот крепится к внутренней части (язычной стороне).

Есть два метода фиксации:

  • Первый — на мостовидном адгезивном протезе делаются специальные пластины (крылья), с помощью которых он фиксируется.
  • Второй — шинирование. На поверхности опорных (соседних) зубов делается небольшая узкая полость, в которую и помещается часть протеза лента, которая изготавливается из стекловидного материала.Адгезивный мостовидный протез (шинирование)Но есть небольшой минус такой постановки протеза — при большой нагрузке (во время жевания) он прослужит не более 2 лет.

Первая техника не нуждается в длительной установке, использовании специальной техники, все делается достаточно быстро и незаметно.

Показания

Существует группа показаний к постановке адгезивного моста. К ней относятся:

  • повреждения переднего зуба или бокового (незначительное, что сохраняет строение и функцию);
  • здоровый зуб снебольшим дефектов (может быть из-за врожденной патологии зубного ряда или формирования челюсти);
  • прямые показания к невозможности проведения обычного протезирования.

Как ухаживать за протезом

Забота о вашем адгезивном мосте является ключом к хорошему и комфортному самочувствию. Правильный уход и регулярная консультация в стоматолога по поводу зубных протезов обеспечат красивый внешний вид и здоровье ротовой полости. Если вы будете регулярно заниматься гигиеной протезов, то можете с уверенностью получить следующее:

  • яркая, естественная улыбка;
  • свежее дыхание;
  • ощущение комфорта, стабильности зубных протезов.

Как все вещи, протезы нуждаются в правильном уходе, поэтому если вы регулярно будете выполнять все правила, то потом это войдет в привычку и легко впишется в ваш распорядок дня.

Для оптимального ухода за зубными протезами, необходимо наличие трех основных элементов:

  • средства гигиены;
  • защиты;
  • герметизации.

Гигиенические средства

Гигиенические средства нужны для поддержки чистоты зубных протезов и для удаления пятен, бактерий, которые вызывают неприятный запах изо рта.

Правильная гигиена полости рта продлевает срок службы протеза

Степень защиты — для здоровья десен и предотвращения образования зубного налета на адгезивном мосте. Уплотнение — чтобы предотвратить проскальзывание зубных протезов во время употребления пищи и другой повседневной деятельности.

Чистить зубы необходимо специальной зубной пастой и мягкой нейлоновой щеткой, тщательно удаляя остатки пищи.

Также очень важно полоскание ротовой полости. Для этого необходимо использовать специальную жидкость, которую можно приобрести в аптеках или супермаркетах. Вы сможете почистить зубы после каждого приема пищи, кроме этого придадите здоровья деснам.

Альтернативы лечения

Существует несколько альтернативных методов лечения не используя  адгезивное протезирование зубов. Они состоят из:

  • обойтись без лечения — оставить как зазор;
  • простой зубной протез;
  • обычный мост;
  • зубной имплантат.

Как долго это будет продолжаться

В среднем адгезивный мост прослужит вам от 8 до 10 лет при правильном уходе и соблюдении гигиены ротовой полости.

Но это не минимум. Поскольку эти мосты удерживаются на месте только с помощью клея, необходимо регулярно посещать стоматолога. Если опорный зуб поврежден или десна отступает под мостом, оставляя зазор, необходимо сделать замену.

Положительная сторона и отрицательная

Если почитать отзывы об адгезивном мостовидном протезе, то можно их разделить на две группы — кто за и кто против.

Те, кому понравились протезы выделяют такие положительные качества:

  • простое лечение, которое не нуждается в применении анестезии и специальных стоматологических инструментах (всего одно — два посещения);
  • при необходимости возможна коррекция;
  • более консервативное лечение по сравнению с постановкой обычного моста;
  • не наносит вреда другим зубам, а сохраняет их;
  • нет прямого показания к депульпировании зуба;
  • хорошая эстетика, особенно с применением диоксида циркония;Важный плюс адгезивногомостовидного протеза — хорошая эстетика
  • мост устанавливается на месте, а не съемный.

Другая группа людей выделила такие минусы:

  • может периодически расклеиться, необходимо сразу идти к стоматологу;
  • не подходит для моляров и премоляров (задних зубов);
  • металлические крыла иногда могут придать опорному зубу сероватый оттенок.

Стоимость протезирования

Цена на адгезивный протез очень варьируется, так как все зависит от того, из какого материала будет использоваться протез. Также учитывается работа врача, использование специального оборудования (амортизация).

Источник: https://vashyzuby.ru/protezirovanie-implantatsiya/chto-takoe-adgezivnyj-mostovidnyj-protez.html

Адгезивное протезирование – новая прогрессивная технология

Адгезивное протезирование – новая прогрессивная технология

Хорошей альтернативой традиционным несъемным мостовидным протезам в случае единичного дефекта зубного ряда может стать установка адгезивной конструкции. Адгезивное протезирование относится к наиболее прогрессивным, щадящим и доступным по цене методам в ортопедической стоматологии.

Название метода происходит от латинского «аdhaesio», что переводится как «прилипание», так как он основан на свойствах сцепления поверхностей применяемых материалов и тканей зубов.

Протез крепится к опорным зубами специальным клеевым составом, а используемая технология установки позволяет обходиться при этом без их обточки и удаления нервов. Адгезивное протезирование применяется для восстановления одного, в редких случаях двух отсутствующих зубов фронтального участка верхней или нижней челюсти — резцов, клыков, премоляров.

Устройство адгезивного протеза

Для изготовления адгезивного мостовидного протеза используют современные фотополимерные материалы в сочетании с армирующими системами. Его конструкция состоит из опорных элементов и промежуточной части, на которой располагается искусственный зуб. Опорные элементы могут быть изготовлены в виде накладок на язычную поверхность опорных зубов, вкладок или штифтов.

Основание или армирующая балка адгезивного протеза, устанавливаемого прямым клиническим способом, состоит из стекловолоконной ленты, устойчивой к механическому, химическому и температурному влиянию.

Она укладывается в образованные на опорных зубах при помощи бора углубления, обеспечивая устойчивость и высокую прочность протеза, после чего на ней формируется искусственный зуб из композитных материалов.

В качестве крепежных элементов у протезов, устанавливаемых лабораторным способом в два этапа, могут применяться соединительные балки из металлической проволоки, пластика или стекловолокна, а сам искусственный зуб изготавливается в зуботехнической лаборатории из керамики или пластмассы.

Преимущества адгезивного протезирования

Основным преимуществом адгезивного протезирования является гораздо меньшее в сравнении с установкой других разновидностей несъемных мостовидных протезов препарирование соседних с дефектом опорных зубов и обратимость этого процесса.

Здоровые соседние зубы не обтачиваются и не покрываются коронками, что позволяет сохранить больший объем их тканей, оставить «живыми», так как в них не нужно удалять нерв. При этом адгезивный протез позволяет в кратчайшие сроки полностью восстановить форму, цвет и функции утраченного зуба, обеспечивает высокую эстетику естественностью внешнего вида.

Адгезивная конструкция проста в изготовлении, ее можно установить за несколько часов в одно или два посещения стоматолога, для этого не требуется сложного оборудования, анестезии и серьезного нарушения целостности соседних зубов. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям на металлические детали и гальванизму в полости рта, могут быть установлены разновидности протезов с полным отсутствием металлических деталей.

И само протезирование, и дальнейший гигиенический уход обойдутся пациенту значительно дешевле других методов восстановления зубного ряда. Успешность установки и длительность эксплуатации протеза в большей мере зависит от мануальных навыков врача, соответствия выбранных материалов и конструкции особенностям клинической картины, точности соблюдения технологического процесса.

Недостатки

  • Небольшой срок службы (в среднем 3-5 лет), со временем теряют эстетические качества.
  • Не подходят для зубов жевательной группы.

  • Высок риск повреждения конструкции из-за повышенных механических нагрузок.
  • Риск развития заболеваний опорных зубов из-за дополнительной нагрузки.

  • Атрофия костной ткани в месте отсутствующего зуба, из-за которой протез со временем начинает провисать.

Показания и противопоказания к установке

Установка адгезивной конструкции рекомендуется в следующих случаях:

  • при утрате одного зуба, не несущего жевательную нагрузку, когда соседние с ним зубы не имеют серьезных поражений пародонта и эмали;
  • при необходимости восстановления утраченного зуба в кратчайшие сроки;
  • при отсутствии возможности установить традиционный мостовидный протез или имплантат по медицинским противопоказаниям или из-за возраста;
  • как промежуточный этап или временная мера при проведении полноценной имплантации;

Ограничение по протяженности дефекта зубного ряда при адгезивном протезировании связано с поверхностным способом крепления протеза. По этой же причине ими не проводится протезирование коренных зубов, так как из-за повышенной жевательной нагрузки адгезивный мост будет быстро перетираться.

Противопоказания к установке:

  • отсутствие 2-х и более идущих подряд зубов;
  • разрушение коронковой части опорных зубов;
  • патологическая стираемость эмали и подвижность опорных зубов;
  • неправильный прикус, препятствующий размещению деталей протеза без нарушения окклюзии;
  • повороты и значительный наклон опорных зубов, мешающие правильно закрепить конструкцию;
  • металлокерамические коронки или имплантаты на противостоящих зубах-антагонистах;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки десен.

Технология адгезивного протезирования

Адгезивное протезирование зубов – это прогрессивная технология, которую предлагает современная стоматология.

Способы изготовления

  • Клинический (прямой) способ

Протезирование проходит в одно посещение пациента, во время которого врач проводит осмотр, моделирование необходимой формы, установку креплений и наращивание искусственного зуба из композитных материалов непосредственно в полости рта.

Протезирование проходит в два посещения: во время первого врач снимает слепок зубов и отправляет его в зуботехническую лабораторию. Там в течение 1-2 дней изготавливают искусственный зуб из керамики или пластмассы. Во время второго посещения готовый протез устанавливают в полость рта пациента. Такая конструкция считается более прочной и долговечной.

Искусственный зуб изготавливается отдельно в срочном порядке в течение часа, если у клиники есть такая возможность, затем устанавливается в полость рта пациента.

Методы фиксации протеза

  • Крепление на внутренней поверхности опорных зубов

Пластиковая или металлическая пластинка при адгезивном протезировании помещается в небольших бороздках, сделанных врачом в опорных зубах после очистки и шлифовки их внутренней поверхности. Сверху наноситься клеевой состав, закрепляющий протез и зубы вместе.

Крепление протеза происходит при помощи армированной балки из металла или стекловолокна, помещаемой в пустоты опорных зубов, которые затем заливаются композитным материалом.

В небольшие ложбинки, проложенные в опорных зубах, помещается стекловолоконная лента, которая будет поддерживать искусственную коронку снизу. Заполняющий пустоты композитный материал, использующийся для крепления, при застывании образует поверхность коронки снизу и сверху.

Этапы изготовления и установки протеза прямым способом

  1. Подготовка опорных зубов – пропиливание продольных борозд на премолярах или образование насечек на резцах под балку, создание шерховатостей для улучшения адгезии композита к эмали.

  2. Установка коффердама – пластины из латекса для изоляции обрабатываемых зубов от остальной полости рта с целью обеспечения стерильности и защиты от воздействия влаги.
  3. Нанесение на опорные зубы ортофосфорной кислоты с последующим промыванием и просушиванием.

  4. Установка на основание латунной матрицы, наращивание искусственного зуба из фотополимерных материалов или стекловолокна с учетом формы восстанавливаемого зуба, его цвета и особенностей прикуса пациента.
  5. Закрытие балки в опорных зубах композитными материалами.

  6. Удаление излишков композитных материалов, активация полимеризации конструкции синим светом галогеновой лампы с целью отверждения композитов и повышения прочности.
  7. Корректировка искусственного зуба по прикусу, его полировка.
  8. Инструктаж по дальнейшему ухожу за протезом.

Особенности гигиенического ухода

Правильный гигиенический уход позволит значительно увеличить срок службы адгезивного моста. Он совсем несложен – это регулярная тщательная чистка зубов, ежедневное использование ополаскивателей для полости рта.

Поскольку применение зубной нити в такой конструкции как несъемный мост невозможно из-за слияния поверхности протеза и опорных зубов, а остатки пищи могут забиваться в пространство между протезом и десной, необходимо полоскание полости рта после еды. Для улучшения качества гигиены желательно хотя бы раз в день пользоваться ирригатором.

Во избежание поломки протеза следует беречь его от больших механических нагрузок: стараться не жевать протезированным участком твердую пищу, не разгрызать орехи и не щелкать семечки. Для снижения риска разрушения опорных зубов необходим регулярный профилактический осмотр у стоматолога, своевременное лечение кариеса.

Стоимость адгезивного протезирования

Далеко не в каждой стоматологической клинике есть специалисты, которые могут установить адгезивный мост, поскольку это недавно появившееся направление протезирования и врач должен обладать соответствующей квалификацией и навыками. Чаще всего такую услугу предоставляют частные клиники, применяющие наиболее прогрессивные методики, оснащенные современным оборудованием.

Стоимость клеевого протеза будет зависеть от множества факторов – используемых материалов, вида конструкции, метода и типа крепления, способа установки, сложности и объема работ. В среднем установка конструкции обойдется в 150-200$, узнать точную цену можно в прайс-листе конкретной клиники.

Ваша оценка: (: 1, средний балл: 10,00 из 10)
Загрузка…

Источник: http://vbreket.ru/esteticheskaia-stomatologia/protezy/adgezivnoe-protezirovanie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть