Адгезивный мостовидный протез (мэриленд): конструкция с фото отзывы цена

Содержание

Адгезивный мостовидный протез

Адгезивный мостовидный протез (Мэриленд): конструкция с фото отзывы цена

Мэриленд или адгезивный мост — ультрасовременная ортопедическая конструкция из композитного материала на металлическом каркасе.

Он позволяет восполнить недостающие зубы, максимально сохранив опорные зубы, подвергая их минимальной обработке.

Из нашей статьи вы узнаете плюсы и минусы адгезивных протезов, особенности изготовления, ношения, ухода, срок службы и много другой полезной информации.

:

Что это такое

В современной стоматологии качественное протезирование является важнейшей задачей. На сохранность соседних зубов обращается большое внимание. Одним из вариантов решения по праву считается адгезивное протезирование — восстановление отсутствующего зуба при помощи адгезивно-мостовидного протеза без коронок.

Для его изготовления используются стекло-волоконные и композитные материалы, а также прочный каркас. Опорные зубы не обтачиваются под корень, в них делаются небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Чаще используется адгезивный мост на передние зубы, при отсутствии 1 зуба.

Эстетически он выглядит максимально натурально, делая улыбку пациента безукоризненной.

Адгезивный мостовидный протез

Плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая конструкция, адгезивный мостовидный протез имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому решение о выборе вида протезирования должен принимать только опытный врач, учитывая состояние пациента, количество отсутствующих зубов, их место расположения во рту и многие другие факторы. Рассмотрим более подробно все «за» и «против»установки такого моста.

Преимущества:

  • восстановление отсутствующего зуба можно провести в одно посещение;
  • соседние обтачиваются минимально, не требуется их дополнительная депульпация;
  • процедура менее травматична, чем имплантация;
  • относительная ценовая доступность — адгезивные мостовые протезы существенно дешевле, чем имплант.

Недостатки:

  • невысокая механическая прочность конструкции, в результате чего она не используется для протезирования, несущих жевательную нагрузку;
  • нагрузка на опорные, затруднение проведения гигиенических процедур;
  • соседние зубы подвергаются риску возникновения вторичного кариеса в местах крепления;
  • сравнительно короткий срок службы композитного материала и его изначальная нестабильность;
  • постепенная атрофия и оседание костной ткани в области отсутствующего зуба;
  • небольшая длительность эксплуатации (около 4-5 лет).

Стоматологи рекомендуют использовать композитный и волоконный мост как временное решение проблемы замены зубов, не несущих основной жевательной нагрузки.

На фото: адгезивный мост из стекловолокна

Показания и противопоказания

Адгезивное протезирование, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои показания и предостережения. Врач порекомендует именно этот вариант в следующих случаях:

  • при необходимости восполнения одного-двух отсутствующих фронтальных зубов, если соседние хорошо сохранены;
  • если нужно срочно исправить дефект зубного ряда;
  • как временное решение при двухэтапной имплантации;
  • если пациент категорически отказывается от других ортодонтических методов.

Противопоказаниями для установки адгезивного моста являются:

  • наличие значительных разрушений опорных зубов;
  • патологическая стираемость и подвижность опорных зубов, их неправильное расположение во рту;
  • отсутствие более, чем двух зубов;
  • диагностирование у больного бруксизма, парафункции, запущенного пародонтоза.

Фото до и после установки адгезивного мостовидного протеза

Этапы и техника изготовления

Установка адгезивного протеза совершается за одно посещение врача, длительность самой процедуры примерно около трех часов. Иногда для более качественной работы врач может порекомендовать два посещения, при этом сам протез изготовляется в лаборатории, что существенно повышает качество работы.

  1. Препаририрование опорных зубов для установки мостовидного протеза, осуществление небольших пропилов на их боковой части. При необходимости проводится депульпация и пломбировка каналов опорных зубов. После завершения препарирования во рту пациента устанавливается кофердам.
  2. Определение длины балки, установка арматуры на стекловолокне или стекловолоконных штифтах, заполнение пространства между нитями специальным материалом White Opak.
  3. Протравка опорных зубов ортофосфорной кислотой с последующим тщательным промыванием и высушиванием. Нанесение стоматологического клея для полного насыщения дентина. Нанесение жидкого фотополимера.
  4. Укладка стекловолоконных штифтов, создание основы для протеза, полное восстановление опорных зубов.
  5. Подготовка жесткой латунной матрицы, фиксирование ее на десне при помощи специальных клиньев.
  6. Воссоздание искусственного зуба на стекловолоконной основе.
  7. Тщательная полировка поверхности фотополимерного моста.

Существует альтернативная техника выполнения адгезивного моста, при которой соседние зубы препарируются, затем снимается гипсовый слепок, в лабораторных условиях изготавливается сам мостовидный протез, после чего устанавливается во рту пациента.

Этот метод занимает больше времени, но гарантирует более надежный и долговечный результат.

Относительно невысокая прочность композитных материалов обусловливает сравнительную недолговечность адгезивного протеза. В среднем он прослужит около пяти лет, при бережном обращении — максимум 10-12.

Срок эксплуатации напрямую зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. Для продления срока службы адгезивного моста следует избегать жесткой пищи и не нагружать зубы. Необходимо систематически чистить зубы, используя флосс и различные ополаскиватели.

задача — не допустить возникновение вторичного кариеса, который может привести к потере опорных зубов.

Уход

В последние годы адгезивное протезирование все больше перестает быть только временной мерой. При бережном отношении и тщательном следовании всем предписанным рекомендациям такая конструкция прослужит довольно долго. Причем срок службы напрямую зависит от качественного ухода за мостом.

Самым важным является соблюдение норм гигиены полости рта. Зубы и десны нужно чистить дважды в день фторсодержащей пастой, аккуратно очищая от остатков пищи межзубные пространства при помощи нити (флосса). После каждого приема пищи желательно ополаскивать полость рта специальными средствами, чтоб не дать размножаться болезнетворным бактериям.

Не менее важно правильно питаться. Предпочтение следует отдавать мягкой пищи, избегать слишком твердых или вязких продуктов. В рацион необходимо включать продукты, богатые кальцием, фтором — овощи, фрукты, морепродукты.

С целью предотвращения поломки протеза или возникновения вторичного кариеса необходимо систематически посещать стоматолога, как минимум раз в полгода.

При соблюдении всех указанных правил ваш адгезивный протез прослужит вам довольно долго, делая вашу улыбку неотразимой.

Адгезивный мост или имплант?

Довольно сложно дать однозначный ответ на вопрос, что же лучше — импланты или адгезивный мостовидный протез. Во-первых, это совершенно разные вещи, они имеют свои преимущества и недостатки. Во-вторых, каждый отдельный случай требует отдельного решения. И если в одном случае врач примет решение об имплантации, то в другом порекомендует адгезивное протезирование.

Традиционно считается, что установка имплантов является самым лучшим вариантом восстановления недостающих зубов. Она не наносит никакого вреда соседним зубам, позволяет восполнить любое количество недостающих зубов, обеспечивает идеальный внешний вид. Однако, далеко не всегда имплантация возможна.

Например, при наличии у пациента остеопороза, атрофии костной ткани в области недостающего зуба и при некоторых других факторах имплантация противопоказана. И вот как раз в этих случаях адгезивное протезирование является наиболее приемлемым вариантом.

В любом случае, прежде, чем решиться на протезирование или имплантацию, посоветуйтесь с грамотным стоматологом, он наверняка подберет для вас наиболее подходящий вариант.

Источник: http://TopDent.ru/articles/adgezivnyy-mostovidnyy-protez.html

В каких случаях нужно устанавливать адгезивный мост и стоит ли оно того?

Восстановление утерянных зубных единиц возможно с помощью адгезивного мостовидного протеза. Расскажем, как происходит техника выполнения, о ценах на конструкцию и отзывах довольных пациентов, испробовавших данный способ.

Отсутствие даже одной единицы в ряду приводит к неприятным последствиям – ухудшению внешнего вида, психологическому дискомфорту, нарушению жевательной функции и дикции. Поэтому человек очень заинтересован в качественных и быстрых способах восстановления такого дефекта.

Особенности адгезива

Основная суть конструкции состоит в том, чтобы заменить потерянный зуб искусственным материалом и закрепить его на соседних единицах максимально незаметно и без лишнего обтачивания.

Плотно прилегая к натуральным зубам, фиксирующие элементы находятся с внутренней стороны челюсти, поэтому незаметны для окружающих. В результате получается щадящая, но весьма эстетичная замена удаленной единицы.

Таким образом, можно восстановить ряд при отсутствии 1 зуба или нескольких, но не больше трех, так как конструкция считается не очень надежной и устойчивой. Чаще всего ее используют для замены передних зубов – резцов, клыков, реже – премоляров. На жевательную сторону не устанавливают, так как крепление может не выдержать полноценной нагрузки.

Показания и противопоказания

Основными ситуациями, когда врачи особо рекомендуют устанавливать адгезивный мост, являются:

  • Отсутствие единиц в зоне улыбки, но не больше трех. При этом соседние зубы, на которые будет крепиться протез, должны быть полностью здоровыми и прочными.
  • В случаях, когда невозможно воспользоваться каким-либо другим способом восстановления ряда из-за наличия противопоказаний.
  • При срочной необходимости, когда заменить утраченный зуб следует незамедлительно.
  • Особые ситуации при сопутствующих болезнях – пародонтозе, инфаркте, различных сердечно-сосудистых патологиях.
  • Как временное средство при длительном ожидании второго этапа имплантации или создания другого вида конструкции.

За счет того, что в процессе установки не происходит сильной обточки соседних зубов и других сложных вмешательств, его можно использовать почти во всех случаях.

Адгезивный мостовидный протез имеет очень небольшое количество противопоказаний:

Преимущества и недостатки

Адгезивный мост обладает плюсами, за которые его особо ценят в современной стоматологии:

  • доступность восстановить фронтальную часть зубов непосредственно в ротовой полости пациента за один сеанс;
  • не требуется депульпирования и сильного обтачивания здоровых единиц, которые служат опорой для крепления;
  • скорость процедуры, возможность быстро совершить восстановление, не растягивая процесс на длительный период;
  • изделие получается очень эстетичным и полностью совпадает с внешним видом натуральных зубов, искусственный материал незаметен для окружающих;
  • из-за отсутствия металлических элементов не происходит окисления или аллергических реакций, организм человека легко их переносит;
  • если в процессе эксплуатации образуются сколы на изделии, то врач может быстро поправить и откорректировать деформацию;
  • при необходимости такой протез снимается без повреждения соседних зубов или десны;
  • доступная стоимость изделия, особенно по сравнению с дорогими имплантами и другими видами протезирования.

При всех преимуществах нужно отметить и существующие минусы:

  • это недолговечный способ восстановления зубного ряда, срок службы изделия составляет от трех до пяти лет, так что его рекомендуют только как временную меру;
  • с его помощью можно откорректировать лишь незначительные дефекты на передней части челюсти, для жевательной стороны он окажется слишком слабым;
  • такая конструкция достаточно хрупкая и если к ней не относиться бережно, то быстро поломается и потребует ремонта или замены;
  • за счет того, что крепление и наращивание искусственного зуба происходит над десной, в процессе эксплуатации отсутствует любая нагрузка на кость под ним, а это приводит к быстрой атрофии;
  • пациенты отмечают сложности в проведении качественной гигиенической обработки на месте установленного моста;
  • иногда на опорных зубах образуются кариозные полости;
  • из-за подобного способа фиксации происходит увеличенная нагрузка на передние единицы, что не предвидено их природным строением.

Несмотря на это, адгезивный мостовидный протез часто выбирают как лучшую альтернативу среди подобных конструкций, так как у него меньше всего противопоказаний и неприятных последствий, а эстетичный внешний вид и цена во многом устраивают самого пациента.

Виды креплений

Для того чтобы такой протез хорошо держался, продумали несколько способов его фиксации:

  1. С созданием балок – помогает сделать конструкцию особо прочной и надежной. Ее изготавливают из проволоки и закрепляют композитным составом, нанося на опору, находящуюся в углублении соседнего зуба.
  2. Шинирование – здесь применяют ленту из стекловолокна, которая удобно размещается в полости опорных единиц. Это более современный и эстетичный вариант предыдущего крепления. Очень важно, чтобы врач расположил жгут правильно, проведя по нужным позициям. Уже на такую опору наращивают искусственный зуб из композита.
  3. Полностью без обточки – при этом не делают никаких углублений и полостей на опорных единицах, а ищут способ закрепить конструкцию по их краям и боковым стенкам. Чаще всего фиксация выглядит как пластиковые крылья, способные охватить рядом стоящий зуб. Также в данном способе применяют специальный клеящий состав, нанесенный на пластины из стекловолокна или пластика. Для такой фиксации нужно только провести шлифовку опорных поверхностей. Этот метод считается менее надежным и эстетичным, так как значительно утолщает эмаль.

Для того чтобы использовать полости в опорных зубах врачу приходится или искать уже готовые, например, от установленных пломб, или делать их самостоятельно за счет неглубокой обточки соседних единиц. Но такое повреждение оказывается незначительным, так как проникает не дальше эмали. Проводить депульпирование здорового зуба не приходится.

Техника и процесс изготовления

Посетив врача, вы сможете узнать его мнение по поводу того, каким из существующих способов можно восстановить утраченную единицу. Он проведет осмотр, обследование и скажет, доступно ли адгезивное протезирование и какой именно метод крепления будет применяться. При этом обязательно подбирается подходящий материал, оттенок искусственного зуба и степень прозрачности.

В современной стоматологии доступны такие варианты изготовления адгезивного моста:

  • Клинический – когда изделие делают прямо в ротовой полости за одно посещение.
  • Лабораторный – при котором требуется снятие слепков с челюсти, а создание искусственных элементов происходит в особой мастерской. Такой способ считается более надежным и аккуратным и предусматривает использование пластмассы или керамики.
  • Комбинированный – сочетает два предыдущих способа реставрации зубного ряда.

Установка адгезивного мостовидного протеза

После того как закончились клинико-лабораторные этапы изготовления изделия и всех его элементов, процедура установки сводится к следующим манипуляциям:

  1. Врач проводит препарирование опорных единиц, делая в них углубления с помощью надрезов. В редких случаях нужна депульпация и пломбирование оставшейся полости. Дальше накладывают коффердам, который поможет оградить рабочую область от слюны, языка и других помех.
  2. Специалист с помощью фольги измеряет необходимую длину балки и монтирует арматуру из стекловолокна или на основе штифтов. Образовавшиеся пустоты заполняют специальным средством.
  3. На опорную поверхность наносят ортофосфорную кислоту, промывают и просушивают ее. Затем применяют особый клеящий состав и жидкий фотополимер.
  4. После монтажа штифтов делают основу протеза.
  5. Для укрепления всей конструкции врач должен также подготовить латунную матрицу закругленной формы и присоединить ее к мягким тканям с помощью клиньев или клея.
  6. Из стекловолокна наращивают искусственный зуб, учитывая все индивидуальные особенности строения челюсти, прикуса и пр.
  7. Чтобы защитить опорную конструкцию, на нее также наносят специальные составы.
  8. Окончательный этап состоит из полировки моста, придающий эстетичную форму и оттенок.

: адгезивный мост — от начала до конца.

Уход за конструкцией

Для того чтобы максимально увеличить срок службы изделия и предотвратить различные заболевания опорных и других единиц, следует соблюдать правила гигиены:

  1. Обрабатывать поверхность, как обычно, два раза в день.
  2. Использовать зубную щетку с мягкой щетиной и качественную пасту.
  3. После каждого приема пищи желательно ополаскивать ротовую полость специальными средствами.
  4. Для лучшего очищения межзубных промежутков использовать зубную нить и тщательно удалять все остатки из труднодоступных мест.
  5. Нужно избегать твердых продуктов и вредных привычек, как раскалывание орехов, покусывание карандашей, открывание бутылок зубами и пр. Это приведет к быстрой поломке протеза.

Врачи дают гарантию на срок в три года на адгезивный мост, но чаще всего его используют на протяжении пяти лет. Если же относиться к конструкции особо аккуратно и соблюдать тщательную гигиену, то реально растянуть этот термин и до десяти лет. Все полностью зависит от вашего ухода.

Цена

Окончательная стоимость конструкции будет всецело состоять из выбранных материалов, работы специалиста и количества заменяемых единиц. Так, если речь идет о пластиковых изделиях на один зуб, то цена окажется в пределах 1000 рублей.

Такие материалы, как хром и кобальт обойдутся в 3-4 тысячи, а металлокерамика считается самой дорогой – 5-6 тысяч рублей. Соответственно вырастет и общая стоимость изделия, если заменять не один, а сразу два или три зуба.

Отзывы

Ангелина:

Раньше приходилось под мост делать полную обточку соседних единиц. Жаль этот процесс необратимый, так бы с радостью согласилась на такой, более щадящий метод.

Евгений:

В государственной стоматологии врач очень настаивал на стандартной обработке опоры. Благо, я поискал информацию самостоятельно и понял, что нужен адгезивный мост, который не требует уничтожения здоровых зубов. Обратился в частную клинику и там все сделали легко и быстро, да еще и по невысокой цене.

Лариса:

Так как у меня не было финансовой возможности поставить себе дорогие импланты, решилась на такой мост. И теперь очень довольна, потому что внешне он ничем не отличается от естественных зубов, а стоит в разы дешевле, чем любые другие аналоги.

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: http://infozuby.ru/adgezivnyy-mostovidnyy-protez.html

Адгезивные зубные протезы. Адгезивные мосты в стоматологии: цены, фото, отзывы

Адгезивные зубные протезы. Адгезивные мосты в стоматологии: цены, фото, отзывы

Появление такого класса стоматологических ортопедических конструкций, как адгезивные зубные протезы, стало возможным в связи с развитием в стоматологии керамических, композитных  и адгезионных технологий, за последние 20 лет.

Адгезия (склеивание, прилипание), без которой не возможно адгезивное протезирование и более ни менее удовлетворительная фиксация таких адгезивных мостовидных протезов к опорным зубам, обеспечивается бондинговыми системами 5 поколения, а также современными цементами двойного отверждения и композитными пломбировочными материалами.

Изучив эту статью, вы сможете понять условия и целесообразность применения адгезивных мостовидных протезов в протезировании зубов.

:

Что такое адгезивный мостовидный протез? (мэриленд мост, понтик, адгезионный мост)

Мы знаем, что мостовидный протез состоит из опорных элементов при помощи, которых он фиксируется к опорным зубам, а так же из  возмещающих, отсутствующие зубы,  промежуточных коронок. В классическом мостовидном протезе опорные элементы сделаны в виде коронок, которые одеваются на обточенные опорные зубы.

В адгезивном мостовидном зубном протезе, опорные элементы сделаны в виде накладок, лапок, или обнимающих опорные зубы с внутренней стороны, лепестков.

Смысл в создании таких «недоделанных» опорных элементов — один, не обтачивать опорные зубы для фиксации на них опорных коронок, или же, если даже и как то препарировать, то совсем немного, так, чтобы не пришлось депульпировать (убирать зубной нерв)  опорные зубы.

Адгезионные мосты делает либо стоматолог ортопед, непосредственно в полости рта пациента (прямой метод), за одно посещение в течении 2-4 часов, либо зубной техник, по индивидуальным силиконовым слепкам пациента, это требует двух посещений стоматологической клиники.

Как фиксируется адгезивный мост?

Учитывая, что основной идеей создания адгезивных зубных мостов, является сведение к минимуму обточки опорных зубов, то классификация способов фиксации таких щадящих зубных протезных конструкций, основывается на степени препаровки (обточки) опорных зубов для адгезионных зубных мостов.

Фиксация адгезивного моста, без вообще какой либо обточки.

  • В этом случае, по предварительному слепку, зубной техник изготавливает одиночный искусственный зубной протез из керамо-композитной массы, или цельнокерамический, с обхватывающими внутреннюю (оральную) поверхность опорных зубов тонкими накладками (лепестками). Лепестки — накладки за счет точного повторения формы опорных зубов плотно прилегают к оральной (внутренней) поверхности опорных зубов. Стоматолог дополнительно фиксирует такой протез на стоматологический бонд, с предварительным протравливанием эмали и поверхности лепестков-накладок адгезивного моста — ортофосфорной и плавиковой кислотами, с последующим нанесением праймера и бонда.

Фиксация адгезивного мостовидного протеза с формированием в опорных зубах ретенционных пунктов, (посадочных площадок).

  • При таком варианте, на опорных зубах создают (выпиливают) различного рода площадки (в виде прямоугольных углублений), на разных поверхностях зуба, с внутренней стороны, с апроксимальной (межзубной) поверхности, но чаще всего, такие площадки создают на жевательной (окклюзионной) поверхности зуба. Так же достаточно часто, для создания таких посадочных площадок, используют и жевательную и апроксимальную поверхности опорных зубов.

Такие посадочные площадки позволяют создать более прочную фиксацию адгезивных мостов, за счет использования и фиксирующего цемента двойного отверждения и геометрической формы самой площадки, в которую погружаются опорные накладки адгезионного мостовидного протеза.

Из каких материалов делают адгезивные мосты?

Для того что бы адгезионный зубной мост можно было приклеить к опорным зубам, необходимо применить такой стоматологический бонд (клей), который проникает и во внутреннюю структуру (эмаль и дентин) живых опорных зубов и в материал из которого сделан мериленд мост (адгезивный мостовидный протез). Этим и обусловлен выбор материала, из которого делают адгезивные зубные мосты. Если адгезионный мост фиксируется к опорным зубам без создания в них посадочных площадок, вообще без препарирования, то в основном применяют прессованую керамику.

https://www.youtube.com/watch?v=2kolrUiQW6E

В случаях, когда для фиксации адгезионных мостовидных протезов в опорных зубах создают посадочные площадки, (ретенционные пункты), то применяют  композитную керамическую массу (например «Керамэйдж»).

Для усиления прочности адгезивного моста его армируют стекловолоконными и полимерными лентами, а также применяют стекловолоконную балку, состоящую из стекловолоконного штифта, такой длины, что бы он поместился в  посадочных площадках обоих опорных зубов, на эту балку зубной техник наносит керамокомпозит, моделируя мостовидный адгезивный протез. Реже применяют прессованую керамику.

Когда применяют мостовидный адгезивный протез?

В ортопедической стоматологии, адгезивный мост, для восстановления целостности зубного ряда, применяют в следующих клинических ситуациях:

  1. при отсутствии ОДНОГО зуба (премоляра или резца) на верхней или нижней челюсти
  2. при имплантации или костной пластике во фронтальном отделе зубного ряда, как временную конструкцию
  3. как временный мостовидный протез, до изготовления постоянного мостовидного протеза
  4. при устойчивых и живых опорных зубах, с целью сохранить зубной нерв от депульпирования, и с целью избежать обточки.

Адгезивные мосты: фотографии  до установки — после установки

Уход за адгезивными мостовидными протезами

На актуальный вопрос: «Как ухаживать за адгезивными зубными мостами?» важно знать следующее. В силу особенностей конструкции «манхэттен-мостов» (адгезивных мостовидных протезов), они менее прочные, чем традиционные мостовидные зубные  протезы.

Поэтому помимо основных индивидуальных гигиенических мероприятий, таких как ежедневная чистка зубов, пастой и зубной щеткой дважды в день, дополнительный уход за зубными протезами заключается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ использовании ирригатора полости рта хотя бы вечером, после чистки зубов перед сном.

Так же необходимо отказаться от употребления жвачки, и ограничить в пище особо твердые и вязкие продукты, такие как миндаль, жесткое жареное мясо, ириски.

Стоимость адгезивного мостовидного протеза

Стоимость адгезивного протезирования зубов, сопоставима со стоимостью традиционного протезирования мостовидными протезами.

Принимая решение о протезировании адгезивным мостом, как постоянным зубным протезом, надо понимать, что срок годности таких конструкций не превышает 2-3 лет, и по истечении этого времени, придется вернуться к старой проблеме.

Перед визитом в стоматологическую клинику имеет смысл проверить прайс-листы с ценой на адгезивный мост, на интернет сайте медицинской организации.

Адгезивное мосты без обточки зубов:  плюсы и минусы

С учетом того, что разумное использование адгезионных мостовидных конструкций, без обточки, предназначено как временная мера, в срок максимум до одного — трех лет, следует признать, что альтернативы имплантам, с целью сохранения на постоянной основе опорных зубов от обточки, под классический полноценный мостовидный протез, НЕ СУЩЕСТВУЕТ. К сожалению, такой вид протезирования как адгезивный мост, может сохранить опорные зубы от обточки только на ограниченный срок до двух, максимум трех лет. А дальше встает извечный вопрос: «Что выбрать: имплантацию или классическое мостовидное протезирование?»

Адгезивный мостовидный протез, фото

Адгезивное протезирование зубов, отзывы пациентов

Руслан.

Пока не прижился верхний имплант, согласился сделать адгезивный мост при отсутствии одного зуба, цена за него под ключ получилась 14 тысяч, по времени всего за 2 часа прямо в кресле. Спасибо всему колективу клиники!

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://partner-med.com/articles/protezirovanie-zubov/Adgezivnyie-zubnyie-protezyi

Адгезивно-мостовидный протез

Адгезивно-мостовидное протезирование (мэриленд мост) относится к способам восстановления зубного ряда без обточки естественных зубов.

Его отличие от обычного зубного моста в том, что к опорным зубам он крепится посредством тонких пластин, которые фиксируются на внутренней стороне двух опорных зубов, то есть располагаются со стороны языка.

Такое крепление практически незаметно в полости рта.

статьи

Адгезивно-мостовидный протез: показания

  • восстановление одного или двух подряд отсутствующих зубов без обточки соседних
  • временное протезирование одного-двух зубов на время приживления импланта или при невозможности сразу приступить к постоянному мостовидному протезированию

Мостовидная конструкция чаще используется лишь для восстановления одного зуба в переднем разделе челюсти, реже двух подряд зубов. Это объясняется хрупкостью зубного протеза, поскольку он не предназначен для сильных жевательных нагрузок. 

Адгезивно-мостовидный протез: технология установки

Виды и материалы мостовидных адгезивных конструкций

Адгезивный зубной мост представляет собой коронку с двумя опорами, которыми он приклеивается к соседним зубам. Есть несколько разновидностей адгезивных мостов:

  • удлиненная металлическая пластина, середина которой покрывается композитным материалом в виде коронки, а края-крылышки приклеиваются к внутренним стенкам соседних опорных зубов. При этом крылышки также имеют небольшие отверстия в которые проникает стоматологический клей для лучшего сцепления с опорными зубами;
  • в зуботехнической лаборатории создается стекловолоконный штифт и две пластины, которые соединяются специальной лентой. Сверху фиксируется эстетичная зубная коронка, которая может быть изготовлена из различных легких материалов;
  • стекловолоконная пластина (балка), покрытая в середине композитным материалом в форме коронки, а края пластины приклеиваются к соседним зубам;
  • стекловолоконный или керамический мост, для закрепления которого задействуются полости соседних зубов, образовавшиеся после лечения кариеса. Крылышки протеза приклеиваются не с внутренней стороны зубов, а сверху, они помещаются в полости опорных зубов и соответствуют их анатомической форме. Такой протез похож на объединенные между собой восстановительные зубные вкладки и коронку посередине протеза, замещающую отсутствующий зуб. 

Вариаций видов крепления и комбинаций материалов для адгезивно-мостовидного протезирования зубов довольно много. В каждой ситуации врач подбирает конструкцию, которая будет наиболее надежной именно для данного пациента. Чаще всего для изготовления таких протезов применяют базовые металлы, композиты, стекловолокно, керамику и пластмассу. 

Этапы установки адгезивного моста

Установка адгезивно-мостовидного протеза (мэрилэнд-протеза) может проводиться как за одно, так и за несколько посещений специалиста. Это зависит от состояния опорных зубов, на которых будет фиксироваться протез, а также от особенностей выбранной конструкции.

Можно выделить следующие основные этапы адгезивно-мостовидного протезирования:

  1. обработка опорных зубов: при необходимости проводится чистка, лечение кариеса (если имеется), шлифовка или поверхностная обточка стенок зубов, к которым будет приклеен протез. Степень обработки поверхности зуба зависит от выбранного вида конструкции и особенностей ситуации пациента, но даже минимальная шлифовка всё равно необходима, чтобы обеспечить сцепление протеза с зубом, иначе он слишком быстро отклеится;
  2. снятие слепков: в случаях, когда изготовление протеза производится в лаборатории, а не непосредственно в полости рта во время приема
  3. изготовление протеза: при непрямом методе производится в лаборатории, в особенности при применении таких материалов, как пластмасса и керамика, обработка которых невозможна в полости рта. При прямом методе, то есть непосредственно в полости рта, протез изготавливается врачом в одно посещение. Оптимальным материалом для прямого метода является светоотверждаемый композит;
  4. фиксация протезов: адгезивно-мостовидная конструкция фиксируется при помощи специального стоматологического цемента.

Адгезивно-мостовидный протез: преимущества и недостатки

Преимущества адгезивных мостов

  • не травмируются соседние опорные зубы, а также десны при фиксации протеза — пожалуй главное преимущество адгезивного протезирования, привлекающего многих пациентов;
  • быстрое восстановление зубов;
  • не требуется анестезия при подготовке к протезированию
  • невысокая стоимость лечения
  • возможность замены протеза без повреждения опорных зубов
  • адгезивные протезы являются несъемными, что выгодно отличает их от иммедиат протезов или коронок «бабочек», применяющихся в качестве временных конструкций
  • высокая эстетика: при применении керамики или композитных материалов, коронки выглядят как естественные зубы, оттенок протеза можно подобрать в точности под цвет соседних зубов.

Фото адгезивно-мостовидных протезов до и после

Несмотря на большой список преимуществ у адгезивных мостов есть ряд существенных недостатков:

  • относительная хрупкость протеза: именно по этой причине протезы не рекомендуется устанавливать в жевательной зоне и более чем на один-два зуба, такая конструкция не рассчитана на высокие нагрузки, может отказываться или отклеиваться от опорных зубов, поэтому рекомендуется обращаться с протезом максимально бережно, стараться не надкусывать и не жевать пищу в месте установки протеза;
  • недолговечность конструкции: такой протез, как правило, используется для временного протезирования, так как срок службы даже самых прочных конструкций не более 3-4 лет;
  • неполноценное восстановление отсутствующего зуба: протез служит скорее для устранения косметического дефекта зубного ряда, однако не восстанавливает функциональность зуба, то есть им нельзя жевать, а также атрофия кости под протезом продолжает прогрессировать, что со временем приводит к различным негативным последствиям.

Адгезивно-мостовидный протез: альтернативы

Адгезивно-мостовидное протезирование или использование мэрилэнд-протеза сегодня пользуется большой популярностью у пациентов, мечтающих восстановить один зуб без установки имплантов и повреждения соседних зубов. 

Еще одним щадящим видом восстановления одного зуба без обточки соседних является вантовое протезирование, когда в опорных зубах делаются отверстия, через которые пропускается вантовая нить, на нее в дальнейшем наслаивается композитный материал в форме коронки. Однако для вантового протезирования все же требуется хоть и небольшое, но травмирование опорных зубов. При этом слишком большие нагрузки не рекомендованы, так как протез может повредиться. 

Классическое мостовидное протезирование, в сравнении с адгезивным, имеет гораздо больший срок службы и выдерживает полноценные жевательные нагрузки. Но для установки моста требуется обточка и депульпирование соседних опорных зубов, к тому же постоянный мост может стоить довольно дорого, особенно при применении таких материалов, как диоксид циркония или сплавы драгоценных металлов.

Если зубы уже были депульпированы ранее, то установка на них моста имеет смысл, однако если зубы здоровые, оптимальным вариантом восстановления отсутствующего зуба будет установка коронки на импланте.

Стоимость такого протезирования варьируется в зависимости от вида имплантации и выбранных материалов. Однако стоимость оправдывается максимальным сроком службы и полным функциональным восстановлением зуба.

Подробнее о вариантах восстановления отсутствующих зубов, их плюсах и минусах, а также о том, какие виды протезирования подойдут именно в вашем случае, можно узнать на бесплатной консультации по протезированию зубов у наших специалистов.

Статьи по этой теме

Адгезивно-мостовидный протез фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Врачи и клиники аcсоциации

Все врачи, входящие в состав ассоциации — сертифицированые специалисты с многолетним опытом работу

Для просмотра полного списка клиник, с которыми мы работаем, перейдите по ссылке:

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА В КАЖДОМ СЛУЧАЕ.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/adgezivno_mostovidni_protez.html

Адгезивные протезы

  • Бесплатная консультация
  • Фотодиагностика
  • Анестезия и обезболивание
  • Ретракция десны
  • препарирование опорных зубов
  • Временные протез (WAX — UP)
  • Временная фиксация
  • Снятие слепков
  • Подбор формы и цвета зубов
  • Определение прикуса
  • Изготовление
  • Примерка и установка керамической конструкции
  • Рентгенологические снимки

Услуга оказывается в следующих отделениях:

  • на Академической — ул. Винокурова, д. 2
  • в Кузьминках — Волгоградский проспект, д. 116, к. 1
  • в Новых Черемушках — ул. Наметкина, д. 11, к. 1
  • на Коломенской — Нагатинская наб., д. 18, корп. 1
  • на Пионерской, Славянском бульваре — ул. Кастанаевская, д. 43, корп. 2

«Потерянный» зуб не проблема, если знаешь, кому обратиться с проблемой. Мне помог Калюжный Максим Вячеславович – великолепный стоматолог и очень душевный человек.

Стесняться состояния зубов я перестала уже на третьей минуте приема, настолько быстро и без «полезных» советов доктор сделал осмотр и рекомендовал метод протезирование.

Огромный плюс – недорогая цена адгезивнного протезирования, не пришлось занимать деньги, так что беззубой я ходила недолго. Спасибо!

Хорошо что есть специалисты, которые могут подобрать протез за минимум денег и такой, что зубы от собственных не отличишь. Спасибо Максиму Вячеславовичу за терпение и советы, не ожидала настолько подробной консультации, тем более бесплатно. За один прием мне восстановили передний зуб, совершенно без боли. Результатом довольна.

Адгезивные мостовидные протезы – это современный вид малоинвазивного протезирования. Относительно молодой в стоматологии метод, быстро завоевавший популярность.

С его помощью можно за одно посещение врача восстановить целостность зубного ряда.

Для установки не требуется обтачивать и проводить депульпацию опорных зубов, благодаря чему не возникает факторов, провоцирующих их разрушение, во время ношения моста.

Показания

Специалисты рекомендуют устанавливать адгезивный мост в следующих случаях:

  • Противопоказания к несъемному протезированию.
  • Отсутствие резцов или премоляров.
  • Двухэтапная имплантация.

  • Срочное восстановление целостности зубного ряда.
  • Временное протезирование.

Установить адгезивный мост можно не всегда.

При плохом состоянии или подвижности опорных зубов, значительных дефектах зубного ряда необходимо использовать другие виды протезирования.

Преимущества

  • Доступная стоимость. Цена такого протеза – от 12800 рублей.
  • Быстрый результат. Для восстановления зубного ряда достаточно одного посещения врача. Благодаря этому адгезивные мосты – хороший выбор для срочного протезирования.
  • Эстетичность.

    Искусственная коронка визуально не отличается от настоящих. Отсутствие в протезе металлических сплавов позволят избежать вредного воздействия окислов, исключить вероятность образования гальванической пары.

  • Малоинвазивность.

    Опорные зубы не требуется препарировать, а значит они не будут дополнительно ослаблены во время установки и ношения протеза. Во время установки и ношения не повреждается эмаль.

  • Ремонтопригодность. При появлении скола можно провести коррекцию коронки.

    Метод установки на композитные материалы позволяет легко демонтировать протез.

Эти преимущества обеспечиваются за счет способа крепления адгезивного (мэрилендского) моста.

Установка моста

Адгезивный мост можно поставить при утере одного или двух соседних передних зубов. Его не используют при протезировании моляров, так как конструкция ненадежна и легко повреждается при жевании. Фиксируется мост на балочную металлическую конструкцию или нить из стекловолокна.

Протезирование выполняется в несколько этапов:

  • Препарирование опорных зубов. Несмотря на то, что в отличие от традиционного моста адгезионный протез не требует серьезной обточки и депульпации опорных зубов, предварительная подготовка необходима. На коронках выполняются небольшие полости-пропилы.

  • Определение необходимой для нормальной фиксации длины балки или композитной нити. Пространство между нитями заполняют специальным материалом.
  • Нанесение стоматологического клея и укладка балки. После этого препарированные коронки восстанавливают.
  • На основе для протеза воссоздается искусственная коронка.

Для изготовления более надежного и долговечного моста может использоваться другая технология. Мост делают на основе слепка в лаборатории. Конструктивно он напоминает коронку с небольшими «крылышками» для фиксации. После подготовки протез крепится во рту пациента с помощью стекловолокна.

При использовании этой технологии требуется больше времени, поэтому он не подходит для срочного восстановления зубного ряда.

Когда мэрилендский мост не подойдет?

При всех своих преимуществах адгезивные протезы подходят не всегда. Основной недостаток такой конструкции – хрупкость, поэтому их нельзя использовать для протезирования моляров, так как на них оказывается большая нагрузка во время жевания.

Другими противопоказаниями являются:

  • Отсутствие в зубном ряду более 4 зубов.
  • Подвижность опорных зубов.
  • Неправильный рост.
  • Значительное разрушение коронок.

Наличие кариеса является относительным противопоказанием. После лечения можно проводить протезирование.

Хрупкость адгезивных мостовых конструкций – одна из причин их недолговечности. Тем не менее, при соблюдении всех рекомендаций специалиста по уходу за мостом, он может прослужить 10-12 лет, не доставляя своему владельцу никаких проблем.

Подойдет ли вам адгезивный мост может определить только врач. Решение принимается на основе визуального осмотра и диагностики. В случае наличия противопоказаний стоматолог-ортопед нашей клиники порекомендует вам другие варианты протезирования.  

Источник: http://www.32Dent.ru/adgezivnyj_protez.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть