Афты беднара (новорожденных): симптомы с фото лечение профилактика

Содержание

Афта Беднара

Афта БеднараАфты Беднара (новорожденных): симптомы с фото лечение профилактика

Афта Беднара – это травматическая эрозия слизистой оболочки полости рта у новорожденных, находящихся на естественном или грудном вскармливании. Реже заболевание диагностируется у детей старшего возраста и подростков.

Причиной патологии у грудничков является нарушение правил кормления, гигиены полости рта или постоянное сосание большого пальца. В более старшем возрасте афты Беднара появляются у детей, имеющих привычку держать во рту посторонние предметы. При осмотре на твердом небе выявляются дефекты неправильной овальной формы.

Лечение включает в себя устранение травмирующего фактора и комплексную обработку эрозий. Прогноз чаще всего благоприятный.

Афта Беднара, или афта новорожденных, представляет собой эрозивное поражение слизистой оболочки полости рта вследствие постоянной травматизации. В стоматологии данное заболевание известно более полутора веков.

Несмотря на то, что за это время санитарные и гигиенические нормы грудного и искусственного вскармливания стали гораздо строже, афта Беднара продолжает часто встречаться в современной стоматологической и педиатрической практике.

Патология чаще диагностируется у ослабленных и недоношенных детей, многие из них переносят тяжелые заболевания или страдают врожденными пороками сердца.

Болеют преимущественно дети из неблагополучных семей, где родители пренебрегают правилами ухода за полостью рта малыша. Но даже внимательные и заботливые родители могут допускать ошибки в кормлении.

Кроме того, появлению афты Беднара сопутствует низкий иммунологический статус и фоновые соматические заболевания.

Причины афты Беднара

Этиология заболевания связана с наличием постоянного травмирующего фактора в полости рта.

У детей грудного возраста слизистая оболочка может травмироваться грубой кожей соска материнской груди (например, после кварцевого облучения при лечении трещин), из-за неправильного выбора соски (слишком длинная, жесткая или имеющая очень узкое отверстие), злоупотребления сосками-пустышками неортодонтической формы.

Часто заболевание развивается на фоне недостаточной гигиены полости рта малыша и нарушения санитарных норм кормления. Необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и следить за состоянием молочных желез, соблюдая чистоту кожи и не допуская ее огрубения.

Современные педиатры категорически не рекомендуют протирать полость рта ребенка после кормления, особенно используя при этом резкие движения и грубый материал – в недалеком прошлом подобная рекомендация была одной из ведущих причин появления афт новорожденных.

У детей старшего возраста патологические изменения на слизистой оболочке формируются из-за привычки держать во рту посторонние предметы (ручку, карандаш, игрушку) и сосать пальцы.

Заболевание имеет характерную клиническую картину. Эрозии неправильной овальной формы образуются на границе между твердым и мягким небом. Афты имеют четкие границы и, как правило, располагаются симметрично, напоминая бабочку.

Поверхность эрозий покрывает серо-желтый фибринозный налет, который практически невозможно снять. Прикосновения к афтам болезненны, ребенок начинает беспокоиться и плакать.

При отсутствии лечения и у детей со сниженным иммунитетом эрозии могут сливаться, образуя обширную раневую поверхность, и становиться входными воротами для бактериальной и вирусной инфекции.

В целом состояние ребенка удовлетворительное, но он ведет себя очень возбужденно из-за болезненности эрозивных элементов. В начале кормления малыш с жадностью сосет грудь или бутылочку, затем, задев эрозию, останавливается и плачет. Кормление прерывается, ребенок остается голодным и беспокоится еще больше.

Диагностика и лечение афты Беднара

При диагностике главную роль играют данные анамнеза и объективного исследования. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины. Афта Беднара имеет схожую симптоматику с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом.

Однако последний, как правило, развивается у детей старшего возраста, не имеет взаимосвязи с травмирующим фактором, а очаги поражения расположены в преддверии полости рта. Необходимо также проводить дифференциальную диагностику с такими инфекционными заболеваниями, как герпетическая ангина, дифтерия зева, туберкулез и сифилис.

С целью уточнения диагноза проводят лабораторное исследование мазка с эрозии и серодиагностику.

Основная цель лечения сводится к устранению травмирующего фактора.

При естественном вскармливании рекомендуется использовать специальные накладки на грудь, чтобы не допускать контакта слизистой оболочки полости рта с грубой кожей соска молочной железы. Для искусственного кормления необходимо подобрать правильную соску – она не должна быть слишком длинной или жесткой.

Медикаментозное лечение включает в себя последовательную обработку полости рта. Первый этап – очищение эрозивных поверхностей от налета при помощи искусственного лизоцима и протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин).

Затем слизистая оболочка подвергается обработке местными антисептиками и отварами трав (ромашки, шалфея, зверобоя) для профилактики инфицирования и кератопластическими средствами (масло шиповника, облепихи) для ускорения регенерации.

Чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно использовать местные обезболивающие средства (анестезиновая мазь, лидокаин).

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако заживление эрозивных дефектов может длиться несколько недель и даже месяцев, препятствуя нормальному кормлению и поступлению питательных веществ в организм в нужном объеме. Здесь необходим тщательный педиатрический контроль.

Профилактика афты новорожденных заключается в просветительской работе среди родителей.

Необходимо правильно выбирать соску, тщательно соблюдать правила грудного и искусственного вскармливания, своевременно проводить обработку молочных желез и не допускать огрубения кожи сосков.

У детей более старшего возраста важно тщательно следить за поведением и не допускать формирования привычки брать в рот посторонние предметы.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/Bednar-aphthae

Афты Беднара

Афты Беднара – заболевание ротовой полости, которое преимущественно развивается у детей до 1 года, находящихся и на искусственном и на грудном вскармливании. Афты Беднара дифференцируют с дифтерией зева, герпетической ангиной, сифилисом и туберкулезом.

Почему возникает недуг

Впервые о такой патологии заговорили еще 150 лет назад, в этот период эрозийные изменения на слизистой рта, локализующиеся на границе мягкого и твердого неба, считались болезнью бедных.

Причинами появления этого недуга у детей в то время считались недоедание, экологические проблемы, некачественная гигиена ротовой полости.

Со временем афты Беднара стали рассматривать как следствие травматического повреждения слизистой рта с последующим инфицированием.

Причин появления афт у грудничков не так много:

  • травмирующий фактор в процессе грудного вскармливания (в частности, огрубевший сосок матери);
  • следствие травмы при родах;
  • неподходящий размер пустышек;
  • частое применение пустышек неортодонтической формы.

У детей постарше афта в ротовой полости возникает:

  • при нарушении элементарных правил личной гигиены;
  • на фоне несбалансированного рациона, неправильного питания;
  • нередко причинами заболевания становятся гормональный сбой, авитаминоз;
  • некоторые дети страдают от плохой привычки грызть ногти либо тянут в рот посторонние предметы, занося вместе с ними инфекцию;
  • при иммунном сбое.

Использование грязных пустышек, игрушек, привычка тянуть пальца в рот – распространенные причины появления язвочек на слизистой рта

Важно! Некоторые врачи связывают появление афт Беднара во рту с врожденным пороком сердца.

Детская ротовая слизистая крайне чувствительна к любому агрессивному воздействию внешних агрессивных факторов. Любое механическое раздражение может стать пусковым механизмом, который приведет к появлению язв. Так, пострадавшие клетки медленно восстанавливаются, вследствие чего на слизистой образуются многочисленные эрозии (афты).

Примечательно, что при продолжительном течении (отсутствии лечения) к язвам может присоединяться вторичная инфекция. В таком случае дно афты покрывается белым фибриновым, а после – мощным желтым налетом. Площадь язвенного поражения закономерно увеличивается, а процесс регенерации еще больше замедляется.

Симптомы и диагностика

Классическое проявление заболевания (показано на фото выше) – язвенные образования на слизистой рта, которые «привязаны» к границе мягкого и твердого неба. Афты имеют характерную овальную форму, расположены симметрично по отношению друг к другу. Пораженные участки покрыты плотным желтым налетом.

Если у ребенка ослаблен иммунитет, такие образования могут значительно увеличиваться в размерах, приобретать неправильную форму, занимать практически все нёбо.

В этом случае рост афт сопровождается появлением выраженного болевого синдрома – ребенок становится плаксивым, беспокойным, процесс лечения осложняется.

Своевременное обращение за помощью к стоматологу позволит не только обнаружить заболевание, но и предотвратить его переход в хроническую форму

Соответствующий диагноз ставится врачом-педиатром на основании анализа клинической картины заболевания, при необходимости со слизистой берут мазок (для определения вида бактериальной инфекции).

Важно! В обязательном порядке специалист дифференцирует заболевание с афтозным стоматитом – распространенным детским недугом, при котором эрозии располагаются в преддверии ротовой полости.

Основной проблемой в лечении афт Беднара является то, что для видимого улучшения требуется продолжительный прием медикаментов. В целом, лечение недуга проходит в несколько последовательных этапов:

  • пораженные очаги слизистой обрабатываются растворами Трипсина, Лизоцима;
  • младенцам показаны компрессы, детям постарше – полоскания рта отварами лекарственных растений (зверобоя, ромашки, шалфея).
  • Образовавшиеся язвы смазывают облепиховым маслом, Солкосерилом.
  • При наличии болевого синдрома пациентам назначают системные обезболивающие препараты (Камистад).

Описанные действия повторяют в течение нескольких дней подряд, после чего ребенка повторно обследуют у специалиста.

Примечательно, что продолжительность курса лечения может составлять от нескольких дней до 2 недель – все зависит от особенностей иммунной системы малыша, реакции его организма на те или иные препараты, степени поражения слизистой афтами.

Очевидно, что немаловажное значение имеет исключение травмирующего фактора. Если ребенок будет продолжать использовать грязные пустышки, игрушки или тянуть в рот посторонние предметы, никакое лекарственное лечение не приведет к ожидаемому результату.

Во избежание присоединения бактериальной инфекции эрозийные поражения слизистой обрабатывают местными антисептиками, чтобы клетки быстрее регенерировали – смазывают кератопластическими составами

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью медикаментозная борьба с афтами Беднара в большинстве случаев приводит к полному излечению.

В другой ситуации данная патология может перейти в хроническую рецидивирующую форму, язвочки на нёбе будут беспокоить малыша несколько раз в год при малейшем травматическом поражении ротовой слизистой. Кроме этого, язвы – «входные ворота» для любых инфекций.

Соответственно, если вовремя их не пролечить, ребенок может стать «жертвой» ангины, дифтерии и многих других инфекционных заболеваний.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление афт Беднара на слизистой ротовой полости, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены ребенка, следить за чистотой пустышек, игрушек.

Молодые мамы должны тщательно отслеживать состояние кожи соска (при грудном вскармливании) – он может огрубеть в результате тех или иных физиотерапевтических процедур и стать тем травмирующим фактором, который будет способствовать формированию язв на слизистой малыша.

Дети постарше должны раз и навсегда избавиться от вредной привычки грызть ногти и тянуть в рот посторонние предметы. Для укрепления иммунитета раз в полгода (по рекомендации врача) следует принимать витаминно-минеральные комплексы.

Источник: https://stomaportal.ru/bolezni/afty-bednara

Афты Беднара

:

Общая информация

Впервые об афтах Беднара заговорили более 150 лет назад, и в то время эрозийное поражение границы мягкого и твёрдого нёба считалось болезнью бедноты. На тот момент такой недуг часто связывали с недоеданием, плохой средой и недостаточной гигиеной. Но со временем диагноз ставился и детям из благополучных семей, что в корне изменило подход к болезни.

Игнорировать афты Беднара и применять к ним лечение, аналогичное стоматиту, нельзя. Проблема требует особого подхода к устранению, который начинается с анамнеза и установки всех возможных причин, из-за которых могли появиться язвы.

Афта Беднара

Причины афты Беднара

Причин появления афты Беднара не так уж и много, и все они делятся по возрасту пациентов: младенцы и дети и подростки. В обоих случаях есть свои факторы, о которых стоит упомянуть отдельно.

Для детей грудного возраста основными причинами возникновения афт становятся:

  • Травмирующий фактор при кормлении грудью (огрубевший сосок матери);
  • Последствия родовой травмы;
  • Неправильно подобранные пустышки (неподходящий размер);
  • Частое использование пустышек не-ортодонтической формы.

У детей старшего возраста список причин гораздо подробнее, это:

  • Нарушение гигиены полости рта;
  • Неправильное питание;
  • Авитаминоз и гормональный сбой;
  • Привычка держать во рту палец или другие посторонние предметы;
  • Низкий уровень иммунитета.

Кроме того, некоторые врачи относят проявление афт Беднара к признакам серьёзных заболеваний, таких, как врождённый порок сердца. Поэтому, игнорировать этот с виду безобидный недуг ни в коем случае нельзя.

Сосание пальца — причина появления афты

Симптомы и патогенез

Афты Беднара имеют строгую симптоматику, проявляющуюся практически сразу. Это всегда язвенное поражение границы между мягким и твёрдым нёбом в виде овальных афт, расположенных симметрично друг от друга. Налёт на поражённых участках всегда желтоватого оттенка, спутать который практически невозможно.

При слабом иммунитете у ребёнка афты могут разрастаться до бесформенных участков, занимая всю площадь нёбной границы. Болезненные ощущения в этом случае крайне сильны, что немедленно вызывает беспокойство и усложняет лечение.

Кроме названных симптомов, течение афт часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями и затрудненным проглатыванием, как твёрдой пищи, так и жидкости.

Лечение и последствия

Основной проблемой лечения афт Беднара станет то, что медикаментозный курс не гарантирует быстрого избавления от недуга. В целом же лечение проводится в несколько этапов:

  1. Обработка поражённой области растворами лизоцима и трипсина;
  2. Компрессы (для младенцев) или полоскания (для детей старше) отварами ромашки, шалфея или зверобоя;
  3. Последующая обработка солкосерилом или облепиховым маслом;
  4. Нанесение обезболивающих средств (например, камистад).

Эти действия в строгом порядке необходимо повторять в течение нескольких дней, после чего пройти повторный осмотр у врача. Общий курс лечения может занимать от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от иммунитета ребёнка, при этом болезненные ощущения сопровождают практически до финальной стадии, к чему нужно быть готовым.

Последствия афт Беднара при недобросовестном лечении могут быть самыми серьёзными. Чаще всего не долеченные поражения нёба рецидивируют до нескольких раз в течение года. Также сами по себе язвы являются благоприятной средой для развития целого спектра инфекционных заболеваний – от ангины до дифтерии.

Профилактика

Главный пункт профилактики развития у детей афт Беднара – регулярная просветительская работа самих родителей. Если речь о младенцах, то необходимо помнить о тщательном выборе сосок и пустышек для бутылочек. Сами кормящие мамы должны регулярно следить за состоянием груди и сосков, особенно, если им назначена физиотерапия и есть риск огрубения кожи.

Что касается детей старшей группы риска, то здесь всё гораздо проще. задача родителей – отучить ребёнка от вредной привычки держать во рту пальцы, игрушки, а также письменные принадлежности. В некоторых случаях стоит задуматься о профилактическом курсе поливитамин, но только если это одобрит педиатр или другой лечащий врач.

Часто задаваемые вопросы

В основном, все вопросы, касающиеся афт Беднара, задаются на форумах молодых мам, и далеко не всегда они получают компетентные ответы. Редакция 32топ предлагает познакомиться с ответами на наиболее популярные вопросы, касающиеся этого детского заболевания.

Некоторые мамочки советуют для профилактики появления афт протирать нёбо малыша солевым раствором – можно это делать уже в грудном возрасте? Делать это можно только посоветовавшись с врачом. Даже малая концентрация солевого раствора может вызвать у ребёнка аллергическую реакцию, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Эффективно ли использовать антисептик мирамистин для обработки афт Беднара у детей? Данное средство считается универсальным антисептиком, но детям его следует применять с большой осторожностью из-за противопоказаний. Если лечащий врач одобряет его использование – то проблем возникнуть не должно.

Как отучить ребёнка засыпать с пальцем во рту? Может ли эта привычка вызвать афты? Не просто может, это одна из основных причин появления афт Беднара у детей старше одного года. Отучение от такой привычки – процесс долгий и непростой, и здесь нужен совет не столько педиатра, сколько детского психолога.

Сергей Рябцев

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.32top.ru/stat/2281/

Афты Беднара, как появляются? Чем лечить?

Халатное отношение к постоянным травмам в ротовой полости маленьких детей может вызвать эрозию слизистой оболочки, именуемую стоматологами, как афта Беднара.

Врачам эта болезнь новорожденных известна уже около двух веков. Хоть нормы гигиены и санитарии кормления младенцев, в сравнении с теми, что были 150 — 200 лет назад, совершили колоссальный скачок вперед, патология распространена и сейчас.

Заболеванию подвержены ослабленные патологиями и недоношенные малыши, в основном, из неблагополучных семей, в которых не серьезно относятся к гигиене ротовой полости.

Афты Беднара встречаются у детей и из благополучных семей, так что оплошности в кормлении допускают и внимательные родители. Еще, возникновению заразы может поспособствовать слабый иммунитет и скрытые соматические недуги.   

Причины возникновения

причина, по которой появляется афта во рту — постоянное механическое повреждение ротовой полости ребенка. Травму слизистой оболочки грудничкам может наносить огрубевший после терапии кварцем сосок груди мамочки или неправильно подобранная соска.

Пренебрежение санитарией при кормлении и гигиеной ротовой полости также может послужить фоном для прогрессирования патологии. Бутылочки в обязательном порядке должны тщательно стерилизоваться, а молочные железы постоянно поддерживаться в чистоте.

Сегодняшние врачи, в отличие от своих коллег прошлого поколения, категорически против протираний во рту малыша после того, как он поел. Особенно, если это делается жесткой тряпкой и резкими движениями.

Не так давно, эта процедура была чуть ли не главной причиной возникновения афт новорожденных.

У ребят постарше данная патология связана в основном со зловредной привычкой облизывать пальцы и совать в рот что попало (авторучку, игрушки). 

Симптоматика заболевания

Симптомы у болезни типичные для подобных заболеваний. На небе рта симметрично, как бы вырисовывая «бабочку», появляются округлой формы эрозии с четкими границами. На поверхности афт наблюдается стойкий темный желто-серый налет фибринозного характера, который сложно удалить.

Любое механическое воздействие на ранки болезненно, малыш пугается, начинает плакать. Если не заняться лечением, то у детей со слабым иммунитетом возможно слитие болячек в одну большую рану, которая «откроет двери» для вирусных инфекций.

Общее самочувствие у ребенка нормальное, однако, из-за болезненных ощущений во рту он постоянно взволнован, капризничает. В первые минуты кормления малыш ведет себя нормально, охотно берет грудь (бутылочку) и принимается жадно сосать, но затронув афты во рту бросает есть и плачет. Продолжать кормление он отказывается, из-за неутоленного голода капризничает сильнее.

Диагностика афты Беднара

Ключевую роль при постановке диагноза играют результаты объективного обследования и анамнеза, поскольку клиническая картина афты Беднара аналогична афтозному стоматиту рецидивного характера, протекающему в хронической форме. Но, стоматиту традиционно подвержены более возрастные ребятишки, кроме того он никак не связан с травмами, а локализуется в области губ. 

Еще малышу обязательно нужно пройти дифференциальное диагностирование на сифилис, туберкулез, герпетическую ангину и дифтерию зева. Для уточнения диагноза в лабораторных условиях исследуется мазок с болячки, проводится серодиагностика.   

Лечение заболевания

задача лечебного процесса — ликвидировать травмирующий фактор. При кормлении грудью желательно пользоваться особыми накладками, препятствующими контакту жесткой кожи соска со слизистой ротовой полости ребенка. Если малыш кормится искусственно, нужно таким образом выбрать соску, чтобы ни одна афта во рту ею не беспокоилась. Лучше если соска будет короткой, из мягкого материала.

Лечение препаратами подразумевает поэтапную обработку лекарствами во рту ребенка. Посредством искусственного лизоцима и трипсина (или химотрипсина) поверхности болячек избавляются от налета. Потом в целях профилактики заражения каждая афта на языке и небе обрабатывается местными антисептиками.

Будет не лишним использовать травяные отвары (ромашка, зверобой). Затем для ускорения заживления применяются кератопластические вещества, в частности подойдет облепиха, солкосерил и пр. Для обезболивания в данном случае подойдут «Камистад» и «Анесстезиновая мазь».      

Прогноз и профилактика

Если лечение начато вовремя, то прогноз патологии благоприятный. Но восстановление пораженных тканей слизистой рта может затянуться на многие недели, иногда месяцы, что, естественно, негативно отразится на объемах поступления в организм питательных веществ. Ребенок ведь из-за болей во рту ест меньше, чем обычно. Тут не обойтись без  контроля со стороны врача.

Профилактика появления такой напасти как афты, это главным образом просветительская работа с родителями.

Нужно серьезно подойти к выбору соски, не пренебрегать предписаниями вскармливания (не только грудного, но и искусственного), поддерживать в чистоте грудь, вовремя ее обрабатывать при необходимости, следить за состоянием кожи на сосках. Родителям подростков необходимо следить за зарождением привычки у ребенка совать в рот что попало. 

Источник: https://stomastoma.ru/bolezni/aftyi-bednara-kak-poyavlyayutsya-chem-lechit

Афта Беднара

Афта БеднараАфты Беднара (новорожденных): симптомы с фото лечение профилактика

Афта Беднара представляет собой патологический процесс, характеризующийся нарушением целостности слизистой рта новорожденного ребенка, обусловленного травматическим механическим повреждением.

Заболевание развивается преимущественно у детей в возрасте до одного года, находящихся на грудном или искусственном вскармливании.

В связи с устрожением правил вскармливания, направленных на предотвращение травматизации слизистой рта ребенка, данное заболевание на сегодняшний день встречается реже.

В единичных случаях заболевание может встречаться у детей старше одного года.

Механизм развития

Слизистая оболочка рта у детей очень чувствительная к различным воздействиям, в частности к механическому раздражению. Систематическое механическое воздействие приводит к повреждению клеток верхнего слоя.

При этом они не успевают регенерировать (восстанавливаться), вследствие чего образуется дефект в виде эрозии (углубление в слизистой оболочке), которая называется афта. По мере прогрессирования процесса может присоединяться вторичная бактериальная инфекция.

Дно афты покрывается вначале фибриновыми, а затем гнойными налетами. Процессы регенерации поврежденных клеток останавливаются, а площадь повреждения значительно увеличивается.

Причины

Афта Беднара является полиэтиологическим патологическим процессом, к развитию которого приводит воздействие значительного количества различных провоцирующих факторов. Наиболее распространенными из них являются:

  • Травматизация слизистой грубым соском матери во время грудного вскармливания (сосок может становиться грубым в процессе лечения трещин при помощи кварца).
  • Пренебрежение правилами ухода за ребенком, а также его грудного или искусственного вскармливания, которое часто бывает в неблагополучных семьях.
  • Неправильный выбор соски для ребенка при искусственном вскармливании (грубая, длинная соска или изделие с большим диаметром).
  • Использование сосок, которые имеют нестандартную (неортодонтическую) форму.
  • Ослабление защитных сил организма ребенка на фоне врожденного снижения функциональной активности иммунитета (врожденный иммунодефицит), врожденных пороков сердца, недоношенности.
  • Недостаточная или неправильная гигиена полости рта. Часто после кормления родители протирают рот ребенка салфеткой из грубой материи, что исключительно неправильно и может привести к развитию болезни.

У детей старше одного года заболевание может развиваться вследствие привычки «тянуть» в рот различные предметы или пальцы.

Симптомы

Заболевание имеет достаточно характерные клинические проявления. При осмотре полости рта ребенка на себя обращают внимание эрозии, которые преимущественно локализуются на слизистой оболочке в области границы перехода мягкого неба в твердое.

Они обычно имеют четкие границы и располагаются симметрично, из-за чего часто по форме похожи на бабочку. Поверхность изъязвлений покрыта плотным фибриновым налетом, который практически невозможно снять при помощи шпателя. Ребенок при этом становится капризным, беспокойным.

Попытка прикосновения к афтам вызывает болезненные ощущения, ребенок начинает плакать и отворачивать голову. Прием пищи обычно вначале активный. После прикосновения соска или соски к афте ребенок останавливает сосательные движения и начинает плакать.

Общее состояние ребенка в большинстве случаев не изменяется, за исключением осложненного течения заболевания, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Осложненное течение может сопровождаться общей интоксикацией с повышением температуры тела.

Диагностика

Диагноз афта Беднара устанавливается врачом педиатром на основании характерной клинической симптоматики.

При необходимости может назначаться дополнительная лабораторная диагностика, включающая взятие мазков для бактериологического исследования.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с рецидивирующим афтозным стоматитом, который обычно развивается у детей более старшего возраста, а образования локализуются в области преддверия рта.

Лечение

Основным мероприятием эффективной терапии афты Беднара является исключение воздействия травмирующего фактора на слизистую оболочку полости рта ребенка. Мероприятия для уменьшения интенсивности течения патологического процесса включают:

  • Обработка фибриновых налетов для очищения афты при помощи лизоцима или протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин).
  • Обработка слизистой оболочки полости рта растворами антисептиков и лекарственных растений, обладающих противовоспалительными свойствами (настой ромашки, шалфея, зверобоя).
  • Ускорение регенерации слизистой оболочки области образовавшейся афты при помощи кератопластических средств, к которым относятся облепиха, масло шиповника.
  • Уменьшение болезненных ощущений (особенно в случае, когда ребенок из-за боли не может активно принимать пищу), для чего используются растворы местных анестетиков (лидокаин, новокаин), которыми орошаются афты. Перед использованием таких растворов важно убедиться в отсутствии аллергии у ребенка.

Прогноз при афте Баднера является благоприятным при своевременном начале адекватного лечения. Заживление слизистой оболочки рта может длиться более недели, поэтому важно проводить тщательный контроль показателей роста и развития ребенка, так как из-за афты питательные вещества могут не поступать в должном количестве в организм ребенка.

Источник: https://prof-med.info/pediatriya/273-afta-bednara

Афта Беднара: причины появления, симптомы и лечение

Афта Беднара: причины появления, симптомы и лечение

Эрозийные поражение слизистой рта с возникновением язв у детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, в медицине принято называть афта Беднара.

Чаще всего образование афт, встречается у совсем маленьких деток, в их первые месяцы жизни. Намного реже этот недуг поражает детей постарше.

Проявляется заболевание вследствие механических повреждений полости рта и несоблюдения элементарных правил гигиены.

В большинстве случаев данная патология диагностируется у недоношенных и ослабленных деток, а так же у детей, имеющих врожденный порок сердца, некоторые иные сопутствующие соматические заболевания или ослабленный иммунитет. Игнорировать факт наличия афт Беднара нельзя, поскольку этот недуг может спровоцировать возникновение бактериальной инфекции и привести к неприятным осложнениям.

Причины возникновения патологии

На самом деле причин, которые могут вызвать такое заболевание, как афта Беднара, не так и много. Основными предпосылками к появлению афт являются:

  • нарушение правил вскармливания ребенка;
  • различные механические повреждения или травмы в ротовой полости, например, вызванные использованием очень жесткой и длинной соски (при искусственном вскармливании) или грубой кожей соска матери (при грудном вскармливании);
  • злоупотребление пустышками и сосками неправильной формы;
  • отсутствие правильной гигиены полости рта малыша;
  • злоупотребление санитарными нормами при вскармливании (кормление ребенка из нестерилизованной бутылочки; неправильный уход за молочными железами кормящей женщины и т.д.);
  • возникнуть патология может в результате родовой травмы или недоношенности ребенка;
  • у детей постарше заболевание может развиться на фоне нарушение правил гигиены рта, неправильного питания или гормонального сбоя;
  • нередко причиной возникновения афт у взрослых детей становится слабый иммунитет, авитаминоз или наличие соматических заболеваний;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • патологии ЖКТ;
  • нередко язвы возникают у детей, имеющих дурную привычку постоянно брать в рот грязные пальцы и различные предметы (игрушки, ручки, карандаши и т.д.).

Поскольку полость рта у маленьких детей характеризуется крайне малой прочностью, это способствует ее легкой ранимости, а потому, постоянно требуется тщательный контроль над гигиеной и правилами вскармливания.

При этом нужно помнить, что чем быстрей ребенок откажется от сосок и пустышек, тем меньше будет вероятность возникновения афт Беднара.

к оглавлению ↑

Симптомы

Определить наличие афт Беднара очень просто, так как клинические проявления заболевания имеют явную симптоматику. Основными признаками патологии считаются:

  • образование язв овальной формы на границе между мягким и твердым небом;
  • эрозийные наросты обладают очень четкими границами, прием они располагаются симметрично, что визуально напоминает форму бабочки;
  • поверхность язвы имеет желтовато-серый налет, который ничем не снимается;
  • если у ребенка относительно слабый иммунитет, афты могут разрастись по всей границе неба;
  • у ребенка могут возникать сильные болевые ощущения во время вскармливания, что проявляется капризностью и постоянным беспокойством;
  • возникновение афт может сопровождаться физическими признаками: увеличением температуры тела, мигренями, проблемами при заглатывании пищи;
  • увеличивается слюноотделения;
  • в результате постоянного присутствия болевого синдрома, ребенок постоянно прерывается при вскармливании, что приводит к беспокойству и недоеданию.

Следует помнить о том, что несвоевременное лечение этой патологии может спровоцировать развитие у ребенка вирусной или бактериальной инфекции.

к оглавлению ↑

Диагностика

В результате того, что афты Беднара имеют схожую симптоматику с афтозным стоматитом и некоторыми другими патологиями полости рта, для выявления недуга требуется сбор анамнеза и тщательное дифференциальное обследование. Поэтому для того, чтобы установить диагноз, помимо осмотра врачом также необходимо проведение лабораторных исследований мазка, взятого с поверхности эрозии и серодиагностика.

Более того, малышу обязательно нужно будет пройти обследование на предмет дифтерии зева, гипертонической ангины, сифилиса и туберкулеза. И только после того, как наличие афт Беднара подтвердится, может быть назначен подходящий курс терапии.

к оглавлению ↑

Методы терапии

Главный принцип лечения афт Беднара заключается в устранении причины, вызвавшей развитие эрозии. Причем процесс терапии должен проходить в несколько этапов:

  1. Вначале необходимо ликвидировать травмирующий фактор. Например, если причиной возникновения афт является неправильно подобранная твердая или длинная соска, следует ее заменить на более мягкую или короткую. Если же были нарушены санитарные нормы и правила гигиены, следует учесть этот фактор и изменить свой подход к кормлению, и уходу за полостью рта ребенка.
  2. Не обойтись в лечении без медикаментозного вмешательства, которое подразумевает обработку полости рта больного ребенка. Для этого потребуется ежедневное очищение поверхности рта от скопившегося налета посредством специальных растворов. Например, отлично подойдет Трипсин или Лизоцим.
  3. Так же потребуется проведение процедур с полосканием полости рта при помощи отваров из трав (ромашка, шалфей или зверобой). Для грудничков можно делать компрессы из этих трав.
  4. Затем для профилактики инфицирования и ускорения регенерации поврежденной поверхности, необходимо провести обработку с использованием облепихового масла, масла шалфея или Солкосерила.
  5. Если у ребенка наблюдаются сильные болевые ощущения, необходимо их устранить при помощи таких обезболивающих препаратов, как Калгель, Анестезиновая мазь или Камистад.
  6. Завершается курс терапии приемом витаминов для укрепления иммунитета ребенка.

Если соблюдать четкую последовательность, то избавиться от афт можно за несколько дней. Однако курс лечения не должен быть менее одной недели. Если заболевание перешло в более острую форму, то процесс терапии может продлиться от пары недель до нескольких месяцев.

При этом очень важно знать, что болевые ощущения, которые провоцируют афты Беднара, могут сопровождать больного ребенка вплоть до заключительной стадии терапии.

к оглавлению ↑

Прогноз и профилактика

Если родители своевременно выявят афты Беднара у своего ребенка и обратятся за медицинской помощью, то прогноз патологии весьма благоприятный. Однако стоит помнить о том, что процесс полного избавления от афт и заживления пораженных участков, может занять немало времени – от двух-трех недель до двух-трех месяцев.

Поэтому очень важно наблюдаться у педиатра весь срок лечения. Если запустить лечение афт, это может спровоцировать такие осложнения, как прогрессирование патологии или возникновение вторичной инфекции.

Что касается профилактики, то родителям необходимо вовремя пройти консультацию с педиатром по поводу правил выбора сосок, проведения вскармливания и гигиенических мероприятий. При этом основная задача каждого родителя состоит в том, чтобы вовремя отучить своего ребенка от пустышек и сосок, а так же отучить чадо от дурной привычки совать пальцы и прочие предметы в рот.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…

Источник: http://dlyazuba.ru/zabolevaniya/chto-takoe-afta-bednara.html

Афты во рту: причины появления, описание и особенности лечения

У взрослых и детей нередко появляются небольшие ранки (афты) во рту. Они бывают достаточно болезненны и имеют немало причин для возникновения.

В некоторых случаях афты проходят сами. Однако часто для исчезновения ранок требуется лечение. В этом случае необходима помощь врача. Только специалист может правильно поставить диагноз, установить причину возникновения аномалии и назначить адекватное лечение.

Что такое афта?

Слово aphta в переводе с греческого языка означает – «прыщ». Ее появление на слизистой рта начинается с чувства небольшого жжения. В развитии непосредственно афты выделяется три этапа.

  1. В течение нескольких дней на месте жжения появляется небольшой пузырек, содержащий жидкость.
  2. После него образуется язвочка. Она имеет желтовато-белый цвет. В размерах ранка может достигать одного сантиметра, однако чаще бывает в пределах трех – четырех миллиметров. Вокруг афты развивается воспалительный процесс, из-за которого возникает небольшое покраснение соседних тканей.
  3. Через несколько дней над язвой формируется защитная сеточка. Она состоит из белка и фибрина. Выглядит как серо-белое пятно.

Ранки могут появляться группами до шести штук. В этом случае существует большая вероятность развития афтозного стоматита.

При слабом иммунитете и наличии различных заболеваний системного характера такой недуг может перерастать в хроническую форму.

В этом случае в периоды обострения рецидивирующие афты полости рта будут появляться, а потом исчезать. Само заболевание имеет вялое течение и сопровождается отеком тканей.

Симптомы

Образование афт на слизистой рта бывает довольно дискомфортным. На раннем этапе у человека могут наблюдаться:

  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • недомогание и слабость;
  • увеличение шейных и затылочных лимфоузлов.

После появления язвочек возникают болезненные ощущения во время еды и разговора.

Классификация

Афты во рту бывают разных типов. Они отличаются внешним видом и локализацией.

  • Чаще всего появляются нижние афты. Они наблюдаются в восьмидесяти процентах случаев. Такие ранки имеют маленький диаметр и поражают слизистую нижней губы.
  • Большие афты имеют диаметр около одного сантиметра. Располагаются на слизистых неба, щек, языка, губ. Они глубокие, долго заживают и часто рецидивируют.
  • Герпетические афты проявляются в виде большого количества пузырьков, имеющих очень маленькие размеры. Они могут полностью усыпать язык, небо и даже весь рот. Особенно часто такой тип заболевания наблюдается у женщин.

Причины появления

Афты во рту могут развиваться как самостоятельная патология, а также являться осложнениями при других заболеваниях. Непосредственный возбудитель возникновения ранок учеными не установлен.

Причины афт во рту достаточно разнообразны. Основными из них являются:

  • травмы (прикушенная губа или щека, поврежденная слизистая во время приема пищи или при чистке зубов, неаккуратность стоматолога, царапание тканей разрушенным зубом, мешающий брекет или протез плохого качества);
  • лучевая терапия, применяемая при лечении опухолей в голове или шее;
  • попадание в ротовую полость химических веществ (лекарств, газообразных раздражителей);
  • стресс;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • герпес;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • язвенный колит;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • снижение иммунитета;
  • красный плоский лишай;
  • проблемы с кровью;
  • молочница;
  • аллергия;
  • дефицит витаминов и минералов.

Обязательно ли обращаться к врачу?

Афты не являются заразными. Они могут развиваться без последствий и исчезать самостоятельно. В этом случае язвочки наблюдаются не более двух недель, заживают спонтанно, не оставляют следов.

В осложненных случаях, а также при развитии болезненных и крупных ранок необходимо обратиться к врачу. Специалист определит, как лечить афты во рту.

При отсутствии необходимой медицинской помощи, осложненные язвочки могут вызывать различные расстройства, оставлять шрамы, перерастать в хроническую форму.

Некоторые люди предпочитают заниматься самолечением и делают это довольно успешно. Однако такая тактика приемлема только в том случае, если афты одиночные, возникают очень редко и не дают осложнений.

Если же ранок много, они болезненные и долго не проходят, необходимо обращаться к стоматологу. Это поможет избежать возникновения рецидивов после самолечения, появления аллергических реакций, осложнений.

Особенности лечения

Если язвочка не прошла сама через две недели после появления, то нужно помочь ей зажить. Это легко делается в домашних условиях. Лечение афт во рту заключается в уменьшении неприятных ощущений и стимуляции затягивания ранок.

Основными способами, помогающими избавиться от патологии, являются:

  • полоскание ротовой полости;
  • смазывание места локализации ранок;
  • жевание.

Курильщикам на время лечения следует отказаться от сигарет. Никотиновый дым очень раздражает слизистую, а это замедляет заживление тканей.

Если через две недели после начала лечения афты не исчезли или даже начали увеличиваться, необходимо снова проконсультироваться с врачом. Специалист должен назначить полное обследование организма и дополнить местные способы воздействия на пораженные участки комплексными методами борьбы с патологией.

Медикаментозная терапия

Лечение афт во рту начинается с определения причины их возникновения. Если язвочки являются следствием системного недуга, то параллельно назначаются препараты для борьбы с ним. В зависимости от этого подбираются необходимые лекарства: противовирусные, антибактериальные, антимикотические.

Для симптоматического лечения афт применяются препараты местного действия:

  • обезболивающие средства (для облегчения процесса приема пищи рекомендуется полоскать ими рот непосредственно перед едой);
  • антисептические растворы и мази (для ускорения заживления язвочек и исключения возможности бактериального инфицирования ранки обрабатывают два-три раза в сутки на протяжении недели);
  • противовоспалительные (наносятся непосредственно на больное место, помогают снимать покраснения и отеки);
  • протирания пораженных участков витамином А.

Все лекарства стоят недорого и отпускаются в аптеках без рецепта.

Народные средства

Кроме использования медикаментозных препаратов при лечении афт во рту рекомендуется следовать советам нетрадиционной медицины:

  • полоскать рот раствором поваренной соли или соды, чайной заваркой, настойкой календулы или шалфея, отваром лекарственных трав – липы, ромашки, зверобоя;
  • жевать медовые соты;
  • смазывать ранки эфирными маслами розмарина, герани, чайного дерева.

Неправильное применение народных средств может сделать их использование совершенно неэффективным. Поэтому перед лечением с помощью любого рецепта нетрадиционной медицины лучше посоветоваться с врачом.

Диета

Если афты во рту возникают довольно часто и беспричинно, то в первую очередь следует пересмотреть свое питание. Рацион должен включать продукты:

  • обеззараживающие слизистую оболочку десен и неба (чеснок, лук);
  • насыщенные флавонами (репу, чернику, хурму, апельсины);
  • имеющие в составе высокий процент цинка (грецкие орехи, грибы, горошек, тыквенные и подсолнечные семечки, отруби из риса и ржи, сердце курицы, говядину);
  • богатые витамином В (свиные и говяжьи субпродукты, дрожжи, капусту брокколи, молоко, овес, бананы);
  • содержащие витамин С (цитрусовые, черную смородину, шиповник, киви).

Профилактика

Кроме правильного питания избежать появления афт и возникновения их рецидивов поможет соблюдение дополнительных мер. Для этого необходимо:

  • следить за состоянием зубов (вовремя лечить стоматологические заболевания, откорректировать неправильный прикус, нарастить или удалить отколовшийся зуб, устанавливать только качественные брекет-системы и ортопедические конструкции);
  • для чистки зубов выбирать щетку с мягкой щетиной, которая не будет травмировать полость рта;
  • для укрепления иммунитета посещать сауну, делать массаж, заниматься зарядкой, много бывать на воздухе.

Афты во рту у детей: лечение и профилактика

Существует отдельный тип язвочек во рту, характерный только для малышей. Ранки носят название «афты Беднара». Они появляются в результате возникновения травматической эрозии слизистых ротовой полости.

Патология чаще всего наблюдается у новорожденных. Афты возникают из-за нарушения правил кормления, выбора неправильной соски, грубой кожи материнского соска, неправильной гигиены рта, отсутствия стерилизации бутылочек, сосания пальца.

У детей старшего возраста и подростков такие язвочки появляются из-за привычки брать в рот различные предметы.

Афты Беднара имеют характерные признаки:

  • локализуются на границе мягкого и твердого неба;
  • имеют четкие контуры;
  • расположены симметрично;
  • покрыты налетом серо-желтого цвета, который очень тяжело убрать.

Язвочки вызывают сильные болевые ощущения. В запущенном состоянии афты сливаются. На поверхности слизистых рта образуется большая эрозия, которая доставляет сильное беспокойство при кормлении.

Чтобы новорожденный не начал отказываться от пищи и терять вес, при появлении ранок необходимо срочно обратиться к педиатру и начать мероприятия, позволяющие убрать афты во рту. Причины их появления и лечение тесно взаимосвязаны, поэтому только врач может собрать весь анамнез и на его основании поставить правильный диагноз. Афты Беднара дифференцируют с такими заболеваниями, как:

  • сифилис;
  • туберкулез;
  • дифтерия зева;
  • ангина герпетического типа.

После подтверждения диагноза и выявления причины ранок, назначается лечение. Оно включает:

  • устранение фактора, вызвавшего травму;
  • очищение слизистых от налета;
  • медикаментозную обработку ротовой полости;
  • использование анестетиков.

Заживление афт у детей длится от нескольких недель до двух месяцев. В этот период необходим постоянный контроль педиатра.

С целью профилактики возникновения афт у малышей необходимо выполнять несложные правила:

  • подбирать хорошую соску;
  • соблюдать правила искусственного и грудного кормления;
  • следить за состоянием материнских сосков;
  • соблюдать гигиену полости рта малыша;
  • у детей постарше искоренять привычку брать в рот посторонние предметы.

Несмотря на профилактические меры, афты у детей все же могут появиться. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Так же следует поступить, если ранка появилась у взрослого человека и не проходит в течение двух недель.

Источник: http://.ru/article/318625/aftyi-vo-rtu-prichinyi-poyavleniya-opisanie-i-osobennosti-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть