Антибиотики при гингивите

Содержание

Особенности подбора и применения антибиотиков при воспалении десен

Антибиотики при гингивите

Даже у самого здорового человека во рту находятся миллионы бактерий. Они помогают подготовить пищу к перевариванию, эффективно защищают организм от простейших вирусов и инфекций. При недостаточно тщательном удалении налета, полезные бактерии начинают активно размножаться и накапливаться в десенных карманах, что приводит к развитию воспаления.

Не стоит принимать антибиотики при малейшем покраснении десны, ведь есть риск уничтожить микрофлору ротовой полости. Но в некоторых случаях таблетки будут незаменимы. Как же разобраться в том, когда и какие антибиотики показаны при гингивите?

Почему нельзя игнорировать воспаление десен?

Если запустить воспаление десен, инфекция будет распространяться по организму.

Если десна была воспалена в течение длительного времени, то могут пострадать не только зубы и ротовая полость, но и весь организм. Микробы, провоцирующие воспаление, могут попасть в кровоток, откуда легко доберутся до любого органа. Доказано, что хронический гингивит:

  • провоцирует болезни сердца;
  • повышает риск сердечного приступа;
  • способствует развитию преэклампсии;
  • увеличивает риск преждевременных родов.

Также может развиться бактериемия (временное увеличение количества бактерий в крови). У больных со здоровой иммунной системой это состояние проходит без появления каких-либо неприятных симптомов. Однако при ослабленном иммунитете появляется риск развития общих воспалений.

Игнорирование гингивита может привести к выпадению зубов. Также, если антибиотикотерапия была назначена слишком поздно и не принесла желаемых результатов, то может быть назначено хирургическое удаление зубов. В результате врач получит полный доступ к пораженной десенной ткани и сможет провести глубокую чистку и местную антибиотикотерапию.

Размещение зубных имплантов до полного устранения воспаления запрещено. Поэтому, кроме болезненных ощущений, пациент будет испытывать еще и эстетический дискомфорт.

Первичное лечение гингивита

В зависимости от степени заболевания, лечение может заключаться как в профессиональной чистке зубов у стоматолога, домашних полосканиях, так и в серьезном курсе антибиотикотерапии. Последний вариант категорически запрещен без предварительной консультации врача.

При появлении первичных симптомов гингивита, можно регулярно полоскать ротовую полость раствором хлоргексидина или мирамистина.

Противовоспалительного эффекта данных препаратов будет достаточно для быстрого устранения неприятных симптомов.

Если первичная домашняя терапия не помогла, и состояние десен ухудшилось, то необходимо срочно обратиться к стоматологу, который определит необходимость в приеме антибиотиков.

Антибиотики в стоматологии: особенности применения

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются с целью уничтожения или предотвращения размножения бактерий. Антибиотики играют важную роль в стоматологической терапии, так как большинство заболеваний ротовой полости провоцируется бактериями.

Медикаменты этого типа не предназначены для уничтожения вирусов или грибков, а значит, самостоятельно (без сдачи анализов и определения природы заболевания) назначать себе лекарства очень опасно. Правильно подобранные антибиотики при гингивите действуют за счет уничтожения болезнетворных бактерий в ротовой полости, тем самым способствуя регенерации десен.

Существует множество различных типов антибактериальных препаратов, которые применяются стоматологами.

  1. Пенициллиновые.

    Существует большое количество видов антибактериальных препаратов.

Медикаменты пенициллинового ряда лучше всего действуют на грамположительные бактерии. Антибиотики разрушают стенки бактериальных клеток благодаря бета-лактамному кольцу. Торговые названия препаратов: амоксициллин, оспен.

Примечание: Если у пациента уже выработана устойчивость к пенициллину, то не рекомендуется применять и амоксициллин.

2. Метронидозол.

Это лекарство выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций и геля. Препарат имеет противопротозойный и противомикробный эффект. Десятидневный курс лечения позволит убрать даже острый язвенный гингивит.

Внимание! Если врач назначил метронидозол, то употребление алкоголя категорически запрещено.

3. Линкозамиды.

Среди препаратов этой группы в стоматологии чаще всего используется Клиндамицин. Принимать антибиотик можно только в том случае если инфекция вызвана анаэробными бактериями. Также Клиндамицин подойдет тем, кто страдает от аллергии на пенициллин.

Важно! Антибактериальная терапия должна назначаться стоматологом только после взятия мазка из ротовой полости. Также необходимо принять ровно столько таблеток, сколько прописал врач. Даже если наблюдается полное исчезновение симптомов, нельзя прерывать курс лечения.

Антибиотики дают устойчивый положительный эффект только при завершении полного курса в течение указанного срока.

Если у пациента уже выработана устойчивость к пенициллину, то не рекомендуется применять и амоксициллин.

4. Тетрациклины.

Эта группа антибиотиков практически не применяется в стоматологии ввиду высокого риска изменения натурального цвета зубов. Однако в редких случаях врачи назначают доксициклин в небольших дозах для подавления кислотных ферментов, которые образуются в результате разрушения десенных тканей. Сами бактерии не уничтожаются, но значительно усложняется процесс их размножения.

Методы введения антибиотиков при воспалении десен

Условно можно выделить 2 метода введения медикаментов в организм:

  1. энтеральный (препарат в конечном итоге попадает в желудок);
  2. параэнтеральный (лекарство не попадает на слизистые ЖКТ).

При воспалении десен препараты вводятся внутримышечно.

Стоматологи же практикуют назначение пероральных препаратов, инъекций и наружных мазей. Многие пациенты ошибочно предполагают, что при назначении инъекций, препарат обязательно должен вводиться прямо в десну. На самом деле антибиотики при воспалении десен вводятся только внутримышечно!

Ни в одной стране мира местные инъекции при воспалениях не практикуют. Показанием для такой радикальной меры может быть только тяжелый некроз десенных тканей. Если врач предложил сделать подобный местный укол, то лучше отказаться от услуг такого специалиста вообще.

Даже внутримышечные инъекции назначаются только при тяжелой и длительной болезни, а также, если воспалительный процесс не отреагировал на другие виды лечения. Поэтому небольшое покраснение и даже кровоточивость в ротовой полости не может быть показанием для укола в десну. Для лечения острого, внезапно возникнувшего гингивита, может быть назначен пероральный прием антибиотиков.

Для устранения локальных воспалений в стоматологии применяются местные препараты (гели: метрогил дента, холисал, асепта). Именно этот способ введения анибиотиков часто выбирают пациенты, занимающиеся самолечением.

Однако местное лечение антибиотиками само по себе никак не улучшит долгосрочное здоровье десен, ведь для полного избавления от проблемы необходимо устранить накопившиеся камни и налет.

Основные преимущества и недостатки антибиотикотерапии

Правильно подобранный антибиотик избавит от болезненных хирургических процедур, устранит все болезнетворные бактерии в карманах вокруг зубов, что значительно ускорит заживание десенных тканей. Полный курс терапии дополнительно устранит общие проблемы со здоровьем.

Прием антибиотиков возможен только по назначению врача!

Некоторые противомикробные препараты подавляют выработку кислот, которые способствуют разрушению десенной ткани. Местные антибиотики уже после первого применения устранят кровотечение и отечность в ротовой полости.

Что касается недостатков, то любой антибиотик может быть эффективен только один-два раза. Бактерии быстро вырабатывают иммунитет к определенным типам препаратов, что не позволяет использовать одно и то же лекарство несколько раз на протяжении жизни. После местного применения антибиотиков также очень часто появляется аллергическая реакция.

Источник: https://skzub.ru/preparaty/osobennosti-podbora-i-primeneniya-antibiotiki-pri-vospalenii-desen.html

Лечение гингивита антибиотиками

Лечение гингивита антибиотиками

Отсутствие своевременного лечения при гингивите может привести к серьезным осложнениям. В силу своего беззаботного отношения к здоровью или из-за страха многие откладывают консультацию с врачом.

Заболевание гингивит беспокоит большую часть населения.

Воспалительный процесс и степень осложнения дают разную характерную симптоматику – начиная с покраснений и заканчивая кровоточивостью с образованием эрозий.

Успех лечения напрямую зависит от правильно выявленной причины заболевания. Размножение патогенной флоры – это главный провоцирующий фактор гингивита. А также низкая защитная функция иммунной системы организма, и наличие зубных отложений.

Поэтому терапию воспалительного процесса ведущего к пародонтиту и к дегенеративно-дистрофическим осложнениям тканей ротовой полости, необходимо лечить с первых проявлений болезни.

Важно знать! Как правило, полноценная санация ротовой полости является первым действием в лечение любых форм гингивита. Что, в свою очередь, предотвратит распространение инфекции и гарантирует успешное дальнейшее лечение. Санация существенно снижает воспаление и болевые симптомы.

Когда назначается антибиотикотерапия?

Устанавливает и проводит лечение дипломированный специалист стоматолог или пародонтолог в медицинском центре. Антибиотикотерапия – это основной этап борьбы с процессом воспаления десен, который подразумевает снижение общей интоксикации организма.

Вылечить гингивит без антибиотиков очень сложно, особенно хроническую форму. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, бактерии, которые вызывают заболевание.

Антибиотики способны побороть острую фазу воспалительного процесса и предотвратить развитие сложных форм – поражение костной ткани челюсти, переодонтит, абсцесс десен.

Чтобы лечение было эффективным необходимо сдать мазок из слизистой ротовой полости на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Это необходимо для установления провоцирующего штамма микроорганизмов. Бактериологическое исследование помогает избежать применения недействующих антибиотиков, так как наличие каждой бактерии устраняется определенным спектром медикаментов.

Спектр антибактериальных препаратов для взрослых и детей, применяемых в борьбе с гингивитом

Лечение назначает только специалист, на основе патологических проявлений пациента. Антибактериальное средство может быть представлено в виде раствора для полосканий, таблеток и капсульных форм.

Ниже перечисленные группы медицинских препаратов широко используются в стоматологической сфере.

  • Эритромицин – бактериостатический препарат, в состав которого входит часть элементов пенициллина. Активно подавляет рост, устойчив к проявлению стрептококка, стафилококка, менингококка, гонококка, пневмококка. Употреблять за час до приема пищи. Курс лечения 12 дней.
  • Ампициллин – полусинтетический антибиотик, положительно влияет на грамположительные и грамотрицательные структуры бактерий. Быстро борется с большинством микроорганизмов, благодаря широкому спектру действия. Терапия около двух недель. Детская доза растачивается на 1 кг/100 мг вещества.
  • Метронидазол – препарат мощного действия, оказывающий бактерицидное и противоязвенное действие. Антибиотик назначают только взрослым, а детям исключительно в экстренной ситуации, при переходе гингивита в осложненную форму.
  • Линкомицин – антибиотик производится в виде капсул, а также растворов для инъекций. Узконаправленное действие на бактерии не единственный минус линкомицина. Капсульная форма зачастую развивает дисбактериоз кишечника.
  • Цефалексин – препарат цефалоспоринового ряда. Широкий спектр действия помогает побороть большую часть представителей патогенной флоры. Вводится в организм в виде внутримышечных инъекций.

Важно! Помимо выше перечисленных антибиотиков существует ряд других антибактериальных препаратов способных побороть гингивит, но специалисты не назначают тетрациклин, потому что от него желтеют зубы «синдром тетрациклиновых зубов» и он токсичен для детского организма.

Правила приёма антибиотиков при гингивите

Курс приема препарата зачастую составляет около недели, но сроки могут быть изменены врачом. По правилам антибиотик принимается перорально или вводится инъекция внутримышечно.

Запрещается вводить препарат в десну, так как это вызывает некроз периодонта из-за сильного количества токсина, выделяемого погибающими бактериями. А также расшатывание, вследствие некроза тканей вокруг зуба.

  • Соблюдать дозировку препарата;
  • Не менять режим приема;
  • Запрещается пить алкогольные напитки;
  • Не изменять сроки терапевтического лечения самостоятельно.

При воспалительном процессе десен антибиотикотерапию назначает только врач. Самолечение здесь не допускается, так как препараты узкоспецифичны и действуют на определенный штамм микроорганизмов, который определить смогут с помощью медицинских методик.

Источник: http://fast-dental.ru/lechenie-gingivita-antibiotikami

Как подобрать антибиотики при гингивите: показания к приему, дозировки и примеры лучших препаратов

Как подобрать антибиотики при гингивите: показания к приему, дозировки и примеры лучших препаратов

Гингивит — воспалительный процесс, поражающий зубные и десневые ткани, в процессе лечения чаще всего используются антисептики и противовоспалительные препараты.

Антибиотики назначаются в тяжелых случаях при наличии серьезной формы патологического процесса, их применение позволяет избавиться от неприятных симптомов, быстро устранить причину болезни.

Выбор конкретного препарата зависит от формы, стадии заболевания и наличия противопоказаний. Далее рассмотрим перечень и особенности применения ключевых антибиотиков при гингивите.

В каких случаях назначаются антибиотики

Терапию назначает стоматолог и пародонтолог, антибиотикотерапия считается основным этапом борьбы с противовоспалительными заболеваниями.

Ее действие направлено на снижение общей интоксикации, обойтись без антибиотиков при гингивите сложно, особенно если речь идет о хронической форме.

После их применении уничтожаются бактерии и микроорганизмы, которые являются возбудителем болезни.

Антибиотикотерапия помогает бороться с острой воспалительной фазой процесса, предотвращает развитие сложных форм — поражение тканей челюсти, абсцесс десен, периодонтит.

Для повышения эффективности терапии врач берет мазок слизистой оболочки полости рта на чувствительность к антибиотикам и микрофлору. Это позволяет установить штамм микроорганизмов.

Бактериологическое исследование позволяет избежать назначения неэффективных антибиотиков, так как при уничтожения определенной бактерии используется ограниченный набор медикаментов.

Лечение назначает специалист на основе диагностики, антибиотики назначаются в разных формах: в виде раствора, капсул, таблеток.

Принимать антибиотики следует строго по назначению врача, самолечение строго противопоказано.

Противопоказания к медикаментозному лечению

Количество антибиотиков постоянно увеличивается, некоторые из них не рекомендованы к применению из-за низкой эффективности или опасности, большую роль играют также противопоказания, побочные явления.

У каждого пациента есть медицинская история, врач перед назначением должен знать о проблемах со здоровьем у пациента, симптомах, принимаемых им в настоящее время медикаментах.

В перечень противопоказаний входят следующие: возраст пациента, характер инфекции, история болезни, медицинские состояния.

Другие распространенные противопоказания:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
  • болезни почек или печени;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, внутренних органов;
  • детский возраст;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушения функционирования ЖКТ;
  • серьезные заболевания ( СПИД, онкологические, венерические болезни);
  • аллергические реакции.

В список противопоказаний входят также вирусные инфекции, так как антибиотики не могут уничтожать вирусы, не оказывают благотворное воздействие на организм.

Правила приема препаратов

В инструкции к каждому средству указывается приблизительная дозировка, расчет для каждого пациента проводится индивидуально с учетом клинической картины и общего состояния.

Необходимо учитывать, что самостоятельный прием может представлять опасность для здоровья. Назначает терапию врач после проведения осмотра.

Подход при лечении гингивита должен носить комплексный характер, антибиотики помогут вылечить заболевание и предотвратить возникновение рецидивов.

Продолжительность приема часто не превышает недели, сроки может изменить врач, антибиотики принимаются перорально или вводятся внутримышечно в виде инъекций. Средство не рекомендуется вводить в десну, поскольку это может привести к некрозу периодонта, расшатыванию зубов.

Некоторые антибиотики могут вступать в лекарственные взаимодействия, что также необходимо учитывать.

Правила приема антибактериальных средств:

  • строгое соблюдение дозировки, прием лекарств в определенное время;
  • неукоснительное следование инструкции, недопущение превышение дозы;
  • для запивания следует использовать только воду, соки, морсы чай могут снизить эффективность средства;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • соблюдение сроков лечения — курс должен быть доведен до конца;
  • соблюдение диеты, исключение из рациона вредных блюд, включение кефира и йогурта.

В молодом возрасте риск возникновения негативных последствий после приема антибиотиков повышен, иногда отсутствует информация о применении препаратов у детей. Чаще всего назначаются безопасные медикаменты.

Обзор лучших антибиотиков

Амоксициллин

Амоксициллин отпускается в аптеках без рецепта, основным действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Препарат выпускается в виде суспензий, раствора для приема внутрь, капсулах, таблетках.

От приема средства следует отказаться при следующих заболеваниях:

  • поражения пищеварительной системы;
  • вирусные заболевания;
  • сенная лихорадка;
  • лимфобластозный лейкоз;
  • бронхиальная астма.

Взрослым рекомендуется принимать по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелых формах, обострениях показано удвоение дозы. Препарат можно подходит для лечения детей любых возрастов, при беременности прием целесообразен только при условии превышения предполагаемого риска для плода.

Ципролет

Ципролет отпускается без рецепта, выпускается в виде таблеток, глазных капель, раствора для инъекций.

Основным действующим веществом является ципрофлоксацин, после проникновения которого в организм происходит разрушение фермент ДНК бактерий и их гибель.

Принимать следует по 500 мг 2 раза в день через каждые 12 ч., в тяжелых случаях периодичность может быть увеличена до 3-4 р. в сутки.

Средство отличается повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину и остальным препаратам хинолонового ряда. От приема ципролета следует отказаться в период беременности и грудного вскармливания, прием лекарства противопоказан детям до 15 лет.

Эритромицин

Препарат отпускается без рецепта, основным действующим веществом является эритромицин, средство выпускается в форме таблеток, капсул, мази, раствора, мази для глаз.

Противопоказания:

  • чувствительность к отдельным компонентам;
  • потеря слуха;
  • одновременный прием терфенадина/астемизола.

Разовая взрослая дозировка составляет 250-500 мг, дневная – 1-2 г . Принимать рекомендуется за 1-1,5 ч до еды каждые 4-6 ч., детям можно принимать с 4 мес. Во время беременности эффект от лечения должен превышать возможные отрицательные последствия.

Клиндамицин

Клиндамицин отпускается в аптеках по рецепту, препарат отпускается в форме раствора, капсул и вагинального крема. Основным действующим веществом считается клиндамицин. Принимать рекомендуется по 1 капсуле 4 р. в сутки.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • редкие генетические заболевания (непереносимость галактозы, недостаток лактазы);
  • язвенный колит;
  • миастения;
  • бронхиальная астма.

Препарат (внутримышечно и внутривенно) противопоказан к использованию до 3 лет, до 8 лет противопоказаны капсулы клиндамицина.

Метронидазол

Препарат продается по рецепту, выпускается в таблетках, основным действующим веществом является метронидазол. Принимать рекомендуется по 500 мг 2 раза в день.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • патологии кроветворения;
  • органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);
  • нарушения функционирования печени;
  • возраст до 6 лет.

При лечении детей препарат чаще всего не используется, в период беременности от метронидазола следует отказаться.

Цефалексин

Цефалексин можно купить по рецепту, выпускается в капсулах, гранулах и порошке для приготовления суспензий, основное действующее вещество — Цефалексин. Пр гингивите цефалексин вводится в виде инъекций, взрослая суточная дозировка составляет 1-4 г, делится на 4 р.

Единственным противопоказанием считается чувствительность к компонентам, осторожность следует соблюдать при псевдомембранозном колите, почечной недостаточности, беременности, грудном вскармливании. Препарат в капсулах не рекомендуется принимать в возрасте до 3 лет, прием суспензий противопоказан до 6 мес.

Таривид

Таривид — продается по рецепту, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом является офлоксацин. Средняя взрослая дневная доза варьируется в диапазоне 200–600 мг.

Противопоказания:

  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий после лечения хинолонами;
  • поражения ЦНС со сниженным судорожным порогом.

Прием препарат запрещен во время беременности и в возрасте до 18 лет.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин продается по рецепту, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом является ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат. Дозировка устанавливается в индивидуальном режиме, учитывается диагноз, тяжесть состояния, вес пациента и другие факторы.

Средняя разовая дозировка составляет 200 — 400 мг, принимать рекомендуется 2 раза в день. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов, псевдомембранозный колит, возраст до 18 лет, период грудного вскармливания.

Ампициллин

Ампициллин — препарат отпускается исключительно по рецепту, выпускается в таблетках, порошка для приготовления инъекционных растворов. Взрослая дозировка составляет 250 мг, принимать рекомендуется 4 р. в день через каждые 6 ч.

Противопоказания:

  • склонностью к кровотечениям;
  • мононуклеоз или лейкемия;
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции;
  • бронхиальная астма;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • болезни почек.

Ампициллин можно принимать во время беременности ( за исключением ранних сроков) и детям с рождения.

Прием антибактериальных средств без удаления зубного камня может дать кратковременный эффект, воспалительные процессы будут протекать сильнее, чем предыдущие.

Больше полезной информации касательно медикаментозного лечения гингивита смотрите на видео

Заключение

  1. Антибиотикотерапия очень часто используется при лечении гингивита в составе комплексной терапии.
  2. Препараты следует принимать по назначению врача, важно соблюдать дозировку, придерживаться рекомендаций врача. Средняя продолжительность терапии составляет 7-10 суток.
  3. При лечении используются препараты в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций, многие имеют противопоказания.
  4. Чаще всего при гингивите врач назначает Амоксициллин, Ципролет, Эритромицин, Клиндамицин, Метронидазол, Цефалексин, Таривид, Ципрофлоксацин, Ампициллин.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/chelyusti-i-polosti-rta/gingivit/lechit/vidy-antibiotikov.html

Лечение гингивита

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

  1. Санация полости рта

    Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

  2. Местная противовоспалительная терапия

    Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

  3. Общеукрепляющая терапия

    Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Средства для лечения катарального гингивита

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

  • Полоскания растровом хлоргексидина;
  • нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
  • применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.

Хроническое воспаление десен может развиваться вследствие деформаций зубного ряда. В данном случае нужно обязательно показаться ортодонту для коррекции прикуса.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

  • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
  • системную антибиотикотерапию;
  • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

Терапия антибиотиками

Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

  • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
  • таривид – 500 мг за два приема;
  • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Инъекции антибиотиков в десны – устаревший и неэффективный метод, который лишь дополнительно травмирует мягкие ткани. Противомикробные препараты назначаются только перорально (через рот) или внутримышечно (уколы в ягодичную или дельтовидную мышцы, переднюю поверхность бедра).

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

  1. Ультразвуковую чистку зубов

    Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

  2. Противовоспалительную и антибактериальную терапию

    Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

  3. Укрепление иммунитета

    Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

  4. Ортодонтическое лечение

    Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Чистка зубов для профилактики гингивита у детей

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

Цены

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

  • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
  • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
  • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

  • 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
  • от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).
  • После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.Аппарат Air Flow для профилактики гингивита

    Как вылечить гингивит в домашних условиях

    В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

  1. Гингивит – это воспаление десен, которое имеет катаральную, язвенную или гипертрофическую форму. Основная причина гингивита – бактерии Streptococcus oralis, содержащиеся в зубном налете.
  2. Гингивит у беременных возникает на фоне гормонального дисбаланса.

    Кровоточивость десен появляется уже на 8-12 неделях беременности. Чаще встречается катаральная форма гингивита.

  3. Кровоточивость десен может быть вызвана механическим повреждением, либо заболеваниями полости рта, соматическими болезнями, изменением гормонального фона и слабым иммунитетом. Курс лечения зависит от причины кровоточивости.

  4. Язвенно-некротический гингивит При язвенно-некротическом гингивите происходит сильное воспаление дёсен, которое сопровождается омертвением тканей и появлением язв. Лечение включает соблюдение диеты и обработку десен специальными препаратами.

Источник: https://MyDentist.ru/parodontologiya/lechenie-gingivita/

Гингивит у детей: какое лечение обычно прописывают врачи

256

Воспалению пародонта подвержены не только взрослые, но и дети. Самым распространенным заболеванием является гингивит. Он поражает слизистую оболочку десен и отличается ярко выраженными симптомами.

При отсутствии лечения патология приводит к осложнениям, которые поражают прилегающие костные ткани и внутренние органы.

Разновидности

Существует несколько видов данной патологии, отличающиеся симптомами и интенсивностью их проявления:

  1. Катаральный. Протекает с минимальным проявлением симптомов: покраснением и кровоточивостью десен.
  2. Язвенный. Характеризуется выраженной симптоматикой: отек десен увеличивается, они приобретают синюшность. При небольшом касании наблюдается выделение из-под сосочков крови и десенной жидкости.
  3. Язвенно-некротический. Проходит с ухудшением общего самочувствия и образованием кровоточащих язв на десне в области шейки зубов. Основания коронок обнажаются.
  4. Атрофический. Характеризуется уменьшением объема десенной ткани в области шейки зубов, что приводит к ее оголению.

Стадии заболевания

В зависимости от проявляемой симптоматики различают несколько стадий течения гингивита:

  • первая (начальная). Воспаление охватывает только верхушки межзубных сосочков, которые приобретают красный цвет и становятся болезненными;
  • вторая. С межзубных сосочков заболевание переходит на край десны
  • третья. Патология распространяется на мягкие ткани альвеолярного гребня.

Заболевание в острой форме без должного лечения переходит в хроническую форму.

Симптомы

О начале и развитии гингивита сигнализируют следующие симптомы:

  • болезненность десен при пальпации;
  • кровоточивость;
  • повышение слюноотделения;
  • отечность;
  • мягкие ткани в районе корней зубов теряют свою плотность, становясь рыхлыми;
  • изменение цвета десен: покраснение или синюшность;
  • дискомфортные ощущения при жевании;
  • ухудшение общего состояния: вялость, повышение температуры, бледность кожных покровов;
  • увеличение лимфатических узлов.

Терапия

Гингивит относится к быстроразвивающимся заболеваниям. Отсутствие своевременного лечения зачастую приводит к появлению осложнений. Это особенно важно в детском возрасте.

Для того чтобы устранить заболевание на начальном этапе его развития, бывает достаточно местной терапии с применением щадящих методик.

Чтобы излечить запущенную стадию, приходится применять общую терапию с применением антибиотиков. В некоторых ситуациях может помочь лишь хирургическое вмешательство.

При обнаружении симптомов необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. В зависимости от причины заболевания может понадобиться помощь других специалистов: педиатра, эндокринолога, иммунолога, отоларинголога.

В клинике

Лечение в условиях клиники, независимо от степени развития патологии и ее вида, обязательно должно включать:

  1. Профессиональную чистку с полным удалением зубного камня и мягкого бактериального налета. Данную процедуру проводят с помощью ультразвука, который не травмирует мягкие ткани полости рта.

    Он позволяет полностью снять твердые отложения не только на видимой части зуба, но и из-под десны, глубоко очищая десенные карманы. Манипуляции по очищению совершенно безболезненны.

    После воздействия ультразвуком коронки полируются с помощью специальной щетки и дентальной пасты, а десны покрывают успокаивающим средством.

  2. Противовоспалительную терапию. Ее используют для ускорения процесса заживления и купирования симптомов гингивита. В зависимости от вида и формы заболевания применяют препараты местного или общего действия.
  3. Аппаратное физиолечение. Для этого назначают курс внутриротового электрофореза, лазеротерапию, УФО. Основное действие данных методик заключается в стимулировании обменных процессов, которые влияют на восстановление тканей пародонта.

При лечении сложных форм заболевания (язвенного, некротического, гиперпластического и атрофического гингивита) кроме перечисленных методик используют и другие.

Как правило, такие методики предусматривают прямое воздействие на десенную ткань. К таким методам относятся:

  1. Гингивэктомия (иссечение десны). Данный метод используют лишь в особых случаях, когда другие способы лечения не дали результатов. Операционное вмешательство проводят только под общим наркозом.

    Во время процедуры врач иссекает лишь патологически разросшуюся ткань. После этого для избежания рецидива и кровотечения проводят прижигание или замораживание оперируемого участка.

  2. Замораживание используется не только как дополнительный, но и как самостоятельный метод купирования патологии.

    Суть процедуры заключается в следующем: в воспаленный пародонт инъекционным методом вводят раствор хлористого кальция или декстрозы, которые оказывают замораживающий эффект.

    После введения межзубные сосочки полностью затвердевают, что временно останавливает их патологический рост.

  3. Химическое прижигание. Подразумевает нанесение на болезненные участки специальной смеси, в состав которой вошли серная кислота и эфир. Благодаря воздействию данных компонентов, происходит ожог верхнего слоя пародонта и омертвление клеток, что способствует остановке заболевания.
  4. Воздействие током. По своей сути, данная процедура напоминает предыдущую. Здесь также провоцируют ожог слизистой, только для этого используют ток силой не больше 5 ампер. Манипуляции отличаются болезненностью, поэтому проводятся под местной анестезией у детей старше 5 лет.
  5. Некролиз. Позволяет удалять патологические клетки методом их рассасывания. Для этого на слизистую наносится специальный препарат, в который входит хлористый натрий и трипсин (активный фермент). Проникая в клетки десенной ткани, препарат способствует их постепенному разрушению.

Медикаменты

Лечение гингивита не обходится без лекарственных препаратов, которые в зависимости от степени тяжести патологии могут использоваться местно или составлять терапию общего действия.

В любом случае, применяются лишь формы с дозировкой, рассчитанной для детей.

Для лечения гингивита в детском возрасте допустимо использование следующих средств местного действия:

  1. Калгель. Предназначен для лечения катарального и язвенного гингивита. Представлен в форме геля, который легко наносится и хорошо удерживается на пародонтальной ткани. Гель обладает выраженным асептическим и обезболивающим действием.

    В состав вошли компоненты, которые позволяют использовать препарат для лечения даже годовалых детей. Для быстрого выздоровления необходимо наносить около 7 мм геля на болезненную область не больше 6 раз в сутки.

    Примерная стоимость препарата – 330 рублей.

  2. Пропсол. Представляет собой спрей для обработки слизистой, изготовленный на основе прополиса. Средство отличается выраженным асептическим и противовоспалительным действием, эффективным в отношении катарального гингивита.

    Кроме того, спрей обладает болеутоляющим свойством. Рекомендуется для использования взрослыми и детьми от 5 лет. Схема лечения: 2 раза в день по 3 впрыскивания. Спрей можно использовать до полного выздоровления.

    Стоимость средства составляет 180 рублей.

  3. Элюдрил – это раствор для полоскания полости рта на основе хлоргексидина. Показывает высокую эффективность при всех формах гингивита.

    Использование раствора способствует снятию воспаления и боли. Препарат может быть включен в терапию детей от 3 лет. Для процедуры разводят 2 чайной ложки в 150 мл воды и ополаскивают рот в течение 30 минут.

    Цена на препарат – 240 рублей.

  4. Холисал. Это стоматологический гель, используемый для лечения катарального, некротического и язвенного гингивита. Кроме выраженных противовоспалительных свойств обладает высокой активностью в отношении бактерий.

    Гель показан для лечения детей, начиная с грудного возраста. Терапевтический эффект наступает при двухразовом нанесении геля в сутки.

    Среднерыночная стоимость геля – 250 рублей.

  5. Хлоргексидин (0,05 %). Эффективен при катаральной форме гингивита. Средство выпускается в виде раствора и предназначено для полоскания около 2 раз в сутки. Раствор не имеет возрастных ограничений.

    При ежедневном использовании наблюдается снижение интенсивности симптомов заболевания.

    Хлоргексидин обладает невысокой стоимостью – около 14 рублей.

  6. Мирамистин – спрей для орошения слизистой. Предназначен для купирования симптомов катарального гингивита. Может быть включен в лечение детей от 3 лет.

    Спрей хорошо снимает воспаление и, кроме того, обезболивает ткани пародонта. Применяется 3 раза в день не больше 10 суток.

    Стоимость препарата примерно 240 рублей.

  7. Метрогил Дента – это противомикробный препарат, выполненный в виде геля, эффективен при лечении острого и хронического гингивита.

    Применяется в терапии детей от 6 лет. Способствует снятию симптомов и быстрой регенерации тканей. Гель наносят на слизистую 3 раза в день.

    Его среднерыночная стоимость – 250 рублей.

При отсутствии эффективности терапии местного действия назначается лечение с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять только стоматолог.

Чаще всего для лечения гингивита применяют следующие антибиотики:

  1. Амоксициллин. Выпускается в форме таблеток или суспензии. Препарат относится к пенициллиновому ряду и отличается своим быстродействием в отношении патогенных бактерий. Амоксициллин можно приобрести за 50 – 80 рублей.
  2. Метронидазол. Это препарат комбинированного действия, оказывающий антибактериальный и противопротозойный эффект. Может применяться в комбинации с антибиотиками. Цена препарата начинается от 70 рублей.
  3. Эритромицин – выпускается только в форме таблеток. Данный антибиотик принадлежит к группе макролидов и обладает бактериостатическим действием. Стоимость препарата составляет 90 рублей.

Схема лечения и дозировка назначается врачом индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела пациента и тяжестью патологии.

Народные средства

Помочь при медикаментозной терапии могут народные средства, которые также обладают противовоспалительным и асептическим действием:

  • ополаскивание полости рта отваром на основе ромашки, шалфея и коры дуба. Для приготовления необходимо 3 ложки каждого растения залить 250 мл кипятка. После настаивания в течение 60 минут проводить ополаскивание не меньше 6 раз в день;
  • масло зверобоя. Чтобы его приготовить, необходимо залить траву 150 мл подсолнечного масла и оставить на 12 часов для настаивания. Воспаленные участки слизистой смазывать полученным маслом около 3 раз в день;
  • хорошим эффектом обладает мумие. Его нагревают на водяной бане, а затем смешивают с кефиром. Полученной смесью полощут рот в течение 3 минут.

Последствия

Гингивит – это патология, которая требует обязательного лечения. А в детском возрасте этот вопрос стоит особо остро, так как в этот период происходит активное развитие челюстного аппарата и внутренних органов.

Своевременно не купированное заболевание может привести к формированию неправильного прикуса и нарушению функционирования систем организма, которое быстро принимает хроническую форму.

Кроме того, при отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как:

  • пародонтит, который грозит потерей зубов;
  • присоединение гнойных инфекций;
  • развитие кариеса;
  • пародонтоз;
  • патологии сердца;
  • инфицирование костной ткани челюсти.

Гингивит относится к заболеваниям, которые на своей ранней стадии хорошо поддаются лечению.

Для своевременного лечения необходимо просто вовремя обратиться к стоматологу. Это избавит ребенка от более сложных проблем, подрывающих его здоровье.

В этом видео доктор Комаровский рассказывает про гингивит и стоматит:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/polost-rta/gingivit-ukakoe-lechenie-obyichno-propisyivayut-vrachi.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть