Апексдент с йодоформом и без йодоформа: показания инструкция

Содержание

Апексдент (без йодоформа). инструкция по применению. назначение. свойства. способ приминения

Апексдент с йодоформом и без йодоформа: показания инструкция

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

материала-пасты кальциевой реитгеноконтрастной для пломбирования труднопроходимых корневых каналов

АПЕКСДЕНТ (без йодоформа)

ТУ 9391-071-45814830-2001

Стоматологический материал «Апексдент» выпускается в виде паст, готовых к применению:

  • «Алексдент» на основе гидроокиси кальция с йодоформом;
  • «Апексдент» на основе гидроокиси кальция без йодоформа.

«Апексдент» на основе гидроокиси кальция с йодоформом предназначен для пломбирования каналов при лечении всех форм периодонтита.

НАЗНАЧЕНИЕ

Стоматологический материал «Апексдент» без йодоформа применяется:

  • для лечения пульпита постоянных и временных зубов с незавершенным ростом и формированием корня (апексогенеза);
  • для формирования остеоидно-цементного барьера при несформированной верхушке или корне зуба при лечении необратимых форм пульпита, а также при консервативном лечении всех форм хронических периодонтитов;
  • при любых перфорациях корня постоянных зубов со сформированными корнями.

СВОЙСТВА

Стоматологический материал «Апексдент» без йодоформа выпускается в виде готовой к применению рентгеноконтрастной пасты.

Входящая в состав гидроокись кальция создает высокий уровень рН среды (12,5), обеспечивает стойкий, продолжительный бактерицидный эффект воздействия на оставшуюся пульпу зуба и\или систему макро — и микроканалов а также в периапекальной области, приводит к образованию дентинно-цементного барьера, создавая условия для роста и формирования корня зуба, восстановления костной и периапекальной тканей.

В результате применения стоматологического материала «Апексдент» на основе гидроокиси кальция происходит завершение роста корня или формирование апекального костно-цементного барьера в течение 9-15 месяцев.

Возможно применение материала при лечении каналов с несформированым апексом временных зубов при периодонтите.

При консервативном лечении хронических периодонтитов, а также любых перфорациях корня после применения пасты «Апексдент» с гидроокисью кальция в течение 3-6 недель становится возможным окончательное пломбирование корневого канала.

Внимание! Следует избегать длительного контакта материала с воздухом, т.к. углекислый газ воздуха снижает активности гидроокиси кальция.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Для апексогенеза при лечении пульпита с незавершенным ростом и формированием верхушки корня постоянного зуба под анестезией проводят пульпотомию или субтотальную пульпэктомию (до видимо здоровой кровоточивой пульпы), гемостаз (раствор гипохлорита натрия, «ЭндоЖи №4», «Капрамин»), затем прямое покрытие корневой пульпы пастой, слегка уплотняют ватным тампоном или бумажным штифтом. Полость зуба закрывают временной, но прочной пломбой из СИЦ. Под контролем ЭОД проводят смену пасты на свежую порцию через 3-4 недели и далее меняют пасту под контролем рентгенографии и ЭОД до завершения роста и формирования корня зуба каждые 2-3 месяца. После формирования верхушки корня зуба под анестезией проводят постоянное пломбирование корневого канала.

Для апексификации зубов с незавершенным ростом корня инструментальную обработку корневого канала проводят по традиционной методике, не доходя 1-2 мм до верхушки корневого канала и не допуская чрезмерного истончения дентинных стенок канала (на 1 размер инструмента ISO).

Канал промывают раствором гипохлорита натрия, не создавая давления в канале. Затем в просушенный канал вводят пасту «Апексдент» на основе гидроокиси кальция и пломбируют временным, но прочным пломбировочным материалом из стеклоиономерного цемента («Цемион», «Аквион»).

После пломбирования необходим контрольный рентгеновский снимок.

Через 3-4 недели целесообразно заменить пасту в канале свежей порцией.

При случайном выведении материала за верхушку корня зуба осложнений не возникает.

Через 3 месяца после начала лечения рентгенологически или зондированием апикальной зоны канала определяют состояние периодонта: если уплотнение в области верхушки отсутствует, следует повторно вносить пасту в канал 1 раз в 3 месяца до полного формирования апикального барьера, при наличии которого корневой канал окончательно пломбируют способом латеральной конденсации.

Для лечения хронических периодонтитов после диагностического исследования морфологических особенностей корней зубов и периапикальных тканей (рентгенография), провести механическую и медикаментозную обработку канала, используя для орошения раствор гипохлорита натрия и препараты для расширения каналов на основе ЭДТА («ЭндоЖи № 2»).

[attention type=yellow]

После тщательного высушивания в канал с помощью каналонаполнителя вводят пасту «Апексдент» на основе гидроокиси кальция сроком на 7-10 дней.

[/attention]

Пасту изолируют сухим ватным тампоном и герметизируют зуб временной пломбой из стеклоиономерного цемента («Цемион», «Аквион»).

Временное пломбирование корневых каналов гидроокисью кальция у взрослых приводит к улучшению в 100% и сокращению периапикальных изменений в срок от 3 до 5 недель при смене пасты за этот срок 2-4 раза.

В зависимости от результатов продолжают лечение или пломбируют корневой канал окончательно.

Внимание! После применения иглу удалить, кончик шприца необходимо протереть ватным тампоном и плотно закрыть колпачком, т.к. на воздухе гидроокись кальция превращается в карбонат кальция и паста уплотняется в отверстии шприца.

ФОРМА ВЫПУСКА

Паста (шприц)                                                       — 2 г

Иглы изогнутые в п/э пакете типа «Ziplock»     — 5 шт.

Инструкция по применению                               — 1 шт.                    

Картонная упаковка                                               -1 шт.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в сухом, темном месте при температуре от +5ºС до +25ºС. Срок годности 2 года.

Источник: http://smile-center.com.ua/ru/articles/apeksdent-instrukcia-po-primeneniyu-svoistva

Апексдент с йодоформом и без йодоформа

Апексдент с йодоформом и без йодоформа

Апексдент — это смесь для пломбирования корневых каналов зубов на адгезивной основе. Представляет собой материал, который используется лечения пульпитов и периодонтитов в постоянных и молочных зубах с незавершенным ростом корня зуба (на стадии апексогенеза) и обладает хорошей визуализацией при рентгенографии зуба.

Апексдент с йодоформом

Средство создается в виде готовой массы с гидроокисью кальция. Существуют варианты с йодоформом и апексдент без йодоформа.

Апексдент без йодоформа

Данное вещество одобрено большим количеством специалистов и пользуется популярностью.

Как выпускается и из чего состоит?

Вариант без йодоформа имеет в числе своих следующих компонентов данные вещества:

  • Кальций необходимый для восстановления ткани кости
  • Фосфат кальция, способствует формированию остеобластов, также нужен для наполнения минералами зубных костей
  • Наполнитель для более удобного проведения рентгенографии

Схожее с этим средством называется апексдент с йодоформом. Части составляющие его схожи с классическим средством, но стоит сказать, что часть его состава занимает йодоформ. Наличие этого средства способствует длительной антибактериальной защите зубов и препятствует заражению, которое вновь может произойти.

Данное вещество создают полностью готовым к работе, оно находится в шприцах, в каждом из которых по паре грамм препарата. Также со средством находятся выгнутые иглы для более удобного проникновения в корневые каналы зубов зубам. Само вещество довольно долго твердеет.

Препарат полностью сертифицирован и соответствует ГОСТу.

Возможности препарата

Гидроокись кальция способна создавать длительное антисептическое воздействие. Благодаря наличию в нем специальных компонентов. Апексдент способен на следующее:

  • Препятствует появлению бактерий на воспаленных тканях зубов и в периакипальной области
  • Создает дентинную преграду и дает возможность на появление образования корня зуба, это проходит в течение нескольких месяцев.
  • Восстанавливает ткани зуба, которые отвечают за его формирование

При использовании Апексдент Владмива с йодоформом, можно излечить хронический периодонтит, если он у вас имеется. В течение следующих полугода или года можно будет полностью закрыть каналы в зубах с помощью постоянного пломбирования.

Если во время эндодонтического лечения паста вышла за пределы апекса, то она не нанесет урона здоровью, и не причинит ему дискомфорт или боль.

Где применяется?

Пользуется востребованностью, когда надо лечить зубы, у которых отсутствуют нервы (были депульпированы). Средство без йодоформа используется:

  • При апексификации зубов
  • Необходимо закрыть широкий апекс
  • Избавляет от воспаления тканей зуба
  • Хронический периодонтит

Вариант с йодоформом используется в таких же ситуациях, только при лечении проходящих в тех тканях зубов, которые болят.

А отличаются они тем, что ее используют, когда лечат инфицированные места.

Используется, когда заполняют каналы в зубах в следующих ситуациях:

  • Когда поражены нервы и рядом лежащие ткани
  • Если не сформирована верхушка корня зуба

Возможности использования

Если вариант пасты без йодоформа используют для лечения периодонтита, то действовать следует по такому плану:

  • В готовый и заранее избавленный от грязи и инфекции канал добавляют вещества и хранят их там в течение недели
  • Затем отделяют ватой и устанавливают пломбу на определенное время, тем самым не дают зубу заразиться
  • После прохождения нескольких дней пасту вычищают и промывают средством для дезинфекции
  • Сушат и вводят следующую пасту, теперь на месяц

Теперь эту процедуру повторяют каждые три месяца, в течение от полугода до 1,5 лет. По окончанию первых трех месяцев проводят рентгенографию зуба и выносят решение продолжать лечение дальше или можно закончить.

Пульпит, если верхушка корневого зуба не закрыта, лечат следующим образом:

  1. Проводят пульпотомию и не забывают про обезболивание
  2. Чистят каналы
  3. Покрывают пастой обработанную пульпу
  4. Уплотняют и ставят пломбу на время
  5. После ждут в месяц и добавляют новую партию пасты
  6. Смотрят на рентгенографии, повторяют 5 пункт, пока не закроется корень
  7. На заключительном этапе устанавливают постоянную пломбу

Как проходит апексификация зубов:

  1. Сначала обрабатывают канал
  2. Затем промывают специальной жидкостью
  3. Сушат и вводят пасту для пломбирования
  4. Устанавливают пломбу на определенное время
  5. И меняют введенное содержимое через промежуток в месяц

Затем также проводят рентгенографию зуба, и если он приходит в норму, то ставят постоянную пломбу

Как работать со шприцом и препаратом

Возможна непереносимость Апексдента, особенно у людей, страдающих от аллергии на йод.

После пользования, со шприца надо снять иглу, наконечник, затем отмыть и качественно закрыть. Главное не сделать так, чтобы внутрь попал воздух, иначе паста затвердеет еще до применения.

К каждому средству идет инструкция по применению, которую следует внимательно изучить.

Цена и аналоги

Апексдент без йодоформа будет стоить в районе 170-270 рублей, а с йодоформом чуть дороже.

Также у этих лекарств есть аналоги, которые разнятся по цене.

Источник: http://zubodont.ru/apeksdent/

Апексдент — лечебная стоматологическая паста для пломбирования каналов

Апексдент — стоматологический материал выпускается в виде паст, готовых к применению:

  • Апексдент на основе гидроокиси кальция с йодоформом;
  • Апексдент на основе гидроокиси кальция без йодоформа. Апексдент на основе гидроокиси кальция с йодоформом предназначен для пломбирования каналов при лечении всех форм периодонтита

Стоматологический материал Апексдент без йодоформа применяется для лечения пульпита постоянных и временных зубов с незавершенным ростом и формированием корня (апексогенеза); для формирования остеоидно-цементиого барьера при несформированной верхушке или корне зуба при лечении необратимых форм пульпита, а также при консервативном лечении всех форм хронических периодонтитов, при любых перфорациях корня постоянных зубов со сформированными корнями.

Стоматологический материал Апексдент без йодоформа выпускается в виде готовой к применению рентгеноконтрастной пасты.

Входящая в состав гидроокись кальция создает высокий уровень рН среды (12,5).

обеспечивает стойкий, продолжительный бактерицидный эффект воздействия на оставшуюся пульпу зуба и\или систему макро- и микроканалов а также в периапекальной области, приводит к образованию деитинно-цементного барьера, создавая условия для роста и формирования корня зуба, восстановления костной и периапекальной тканей.

В результате применения стоматологического материала Апексдент на основе гидроокиси кальция происходит завершение роста корня или формирование апекального костно-цементного барьера в течение 9-15 месяцев.

Возможно применение материала при лечении каналов с несформированым апексом временных зубов при периодонтите.

При консервативном лечении хронических периодонтитов, а также любых перфорациях корня после применения пасты Апексдент с гидроокисью кальция в течение 3-6 недель становится возможным окончательное пломбирование корневого канала.

Внимание! Следует избегать длительного контакта материала с воздухом, т.к. углекислый газ воздуха снижает активность гидроокиси кальция.

Материал, хранившийся или транспортировавшийся при низким температурах, перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре в течении не менее 1 часа.

Для апексогенеза при лечении пульпита с незавершенный ростом и формированием верхушки корня постоянного зуба под анестезией проводят пульлотомию или субтотальную пульпэктомию (до видимо здоровой кровоточивой пульпы), гемостаз (раствор гипохлорита натрия, ЭндоЖи N»4, Капрамин), затем прямое покрытие корневой пульпы пастой, слегка уплотняют ватным тампоном или бумажным штифтом. Полость зуба закрывают временной, но прочной пломбой из СИЦ. Под контролем ЭОД проводят смену пасты на свежую порцию через 3-4 недели и далее меняют пасту под контролем рентгенографии и ЭОД до завершения роста и формирования корня зуба каждые 2-3 месяца. После формирования верхушки корня зуба под анестезией проводят постоянное пломбирование корневого канала

Для апексификации зубов с незавершенным ростом корня инструментальную обработку корневого канала проводят по традиционной методике, не доходя 1 -2 мм до верхушки корневого канала и не допуская чрезмерного истончения дентинных стенок канала (на 1 размер инструмента ISO).

Канал промывают раствором гипохлорита натрия, не создавая давления в канале.  Затем в просушенный канал вводят пасту Апексдент  на основе гидроокиси кальция и пломбируют временным, но прочным пломбировочным материалом из стеклоиономерного цемента (Цемион, Аквион).

После пломбирования необходим контрольный рентгеновский снимок.

Через 3-4 недели целесообразно заменить пасту в канале свежей порцией.

При случайном выведении материала за верхушку корня зуба осложнений не возникает.

Через 3 месяца посла начала лечения рентгенологически или зондированием апикальной зоны канала определяют состояние периодонта: если уплотнение в области верхушки отсутствует, следует повторно вносить пасту в канал 1 раз в 3 месяца до полного формирования апикального барьера, при наличии которого корневой канал окончательно пломбируют способом латеральной конденсации.

Для лечения хронических периодонтитов после диагностического исследования морфологических особенностей корней зубов и периапикальных тканей (рентгенография), провести механическую и медикаментозную обработку канала, используя для орошения раствор гипохлорита натрия и препараты для расширения каналов на основе ЭДТА («ЭндоЖи № 2»).

[attention type=yellow]

После тщательного высушивания в канал с помощью каналонаполнителя вводят пасту «Апексдент» на основе гидроокиси кальция сроком на 7-10 дней.

[/attention]

Пасту изолируют сухим ватным тампоном и герметизируют зуб временной пломбой из стеклоиономерного цемента («Цемион». «Аквион»).

Временное пломбирование корневых каналов гидроокисью кальция у взрослых приводит к улучшению в 100% и сокращению периапикальных изменений в срок от 3 до 5 недель при смене пасты за этот срок 2-4 раза.

В зависимости от результатов продолжают лечение или пломбируют корневой канал окончательно.

  • Паста (шприц) — 2.2 г
  • Иглы изогнутые в п/э пакете типа «Ziplock» — 5 шт
  • Инструкция по применению -1 шт.

Купить в интернет-магазине.

Вам может быть интересно

Источник: https://www.uadent.com/apeksdent-bez-jodoforma-lechenie-periodontita-instrukciya/

Йодоформ

Медикамент содержит 98% активного вещества Трийодметана. Порошок нерастворим в воде, мало растворим в бензине, спирте, органических маслах и легко растворим в эфире.

Форма выпуска

Йодоформ – мелкокристаллический порошок янтарно-жёлтого цвета, обладающий устойчивым и резким запахом. В каждой тёмной стеклянной банке содержится 10 грамм порошка.

Дополнительно выпускается Йодоформная паста, область применения которой – стоматология (оксид цинка 2 мг + глицерин + Йодоформ 2 г).

Фармакологическое действие

Антисептическое средство, оказывающее широкий спектр противомикробного воздействия.

Активное вещество медленно разлагается с образованием йода под воздействием тканевых выделений, воздуха и света.

Для йода характерны дезорирующее, антимикробное, рассасывающее и противовоспалительное воздействия. Выделяемый йод способствует скорейшему очищению раневой поверхности и усиливает грануляцию.

Анестезирующее и вяжущее воздействие медикамента проявляется при образовании альбуминатов йода на раневой поверхности, которые способны блокировать рецепторное раздражение. По ГОСТу медикамент относится к III классу умеренно опасных веществ при применении наружно. Для лекарственного средства нехарактерно резорбтивно-токсическое и местнораздражающее влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструкция от производителя не содержит описания данного раздела.

Показания к применению

Порошок Йодоформ применяется в качестве антисептика, наружно для лечения язв и инфицированных ран различного генеза. В стоматологической практике используется паста Йодоформ для обеззараживания при обработке разнообразных ран.

Йодоформная паста используется в качестве внутриканального наполнителя в эндодонтической практике.

При лечении корневых каналов медикамент применяется в виде временного канального наполнителя совместно с иными препаратами, обладающими антисептическим эффектом.

Противопоказания

Медикамент не применяется при диагностированной индивидуальной гиперчувствительности.

Побочные действия

Медикамент применяется местно, что практически исключает проявления системных негативных реакций. Предрасположенные лица могут обратиться с жалобами на аллергические ответы в виде:

  • кожного зуда;
  • анафилактоидных реакций;
  • разнообразных высыпаний;
  • крапивницы.

Редко регистрируются случаи диагностирования йодизма, для которого характерно воспаление слизистых стенок в зонах, где происходит выделение йода:

  • слюнные железы;
  • околоносовые пазухи;
  • дыхательный тракт.

Клиническая картина йодизма складывается из следующих симптомов:

  • ринорея;
  • бронхорея;
  • усиленное слюноотделение;
  • отёчность слизистых стенок;
  • ринит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;
  • йодистые угри на кожных покровах;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта.

При регистрации негативных реакций рекомендуется воспользоваться иным антисептическим средством, не содержащим йод.

Йодоформ, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Медикамент применяется только наружно. Присыпка Йодоформ наносится тонким слоем на поражённую инфекцией раневую поверхность, язву, послеоперационную рану, свищи. Обязателен захват здоровых тканей по периметру +2-3 см. Повторное нанесение проводится по хирургическим показаниям.

Получение Йодоформа для лечения бактериальных ожогов, обработки ран с кармашками и свищей: порошок необходимо предварительно растворить в эфире в концентрации 10%. Раствор готовится в необходимом объёме, который способен заполнить все свищи и кармашки.

При лимфаденитах, флегмонах, тендовагинитах и дерматитах медикамент смешивают с вазелином для получения раствора концентрации 5-10%. В течение 5-7 дней дважды в сутки проводится обработка.

Передозировка

Могут проявиться признаки йодизма, описанные выше.

Взаимодействие

Может применяться совместно с иными антисептиками.

Условия продажи

Рецептурный бланк не требуется при покупке препарата в аптеке.

Условия хранения

Банки хранятся плотно закрытыми в прохладном и тёмном месте.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

Усиление эффекта достигается за счёт одновременного применения других противомикробных и антисептических препаратов.

Аналоги

  • Трийодистый формил;
  • Формилтрийодид;
  • Трийодметан.

При беременности и лактации

Порошок может применяться наружно при беременности и грудномвскармливании.

Отзывы о Йодоформе

Пациенты отмечают, что применение порошка совместно с другими антисептиками позволяет быстро справиться с инфекционными поражениями ран, ожогов, свищей. Препарат хорошо переносится и практически не вызывает негативных реакций.

Цена Йодоформа, где купить

Порошок 10 мг стоит около 200 рублей в России. Купить Йодоформ на Украине можно за 65 грн.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

  • Присыпка для ран с йодоформом 5% 50 гУкрзооветпромпостач вет.(Украина, Киев)
  • Присыпка с йодоформом 100гБазальт (Украина,Бровары)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Йодоформ обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/yodoform

Инструкция по применению Йодоформа: способы применения и аналоги

Латинское название: Iodoform
Код АТХ: D09AA13
Действующее вещество: трийодметан
Производитель: Троицкий йодный завод, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Антисептик широкого спектра действия. Присыпка используется в ветеринарной и хирургической практике. Средство содержит 98% основного компонента – трийодметана.

Лечебное действие

Под действием воздуха, света, выделений из ран трийодметан разлагается с выделением йода. Антисептик оказывает следующее действие:

  • Противовоспалительное
  • Противомикробное
  • Рассасывающее
  • Очищение раневой и ожоговой поверхности
  • Анестезирующее
  • Вяжущее.

Порошок «Йодоформ»

25 г во флаконе – 500 рублей

Форма выпуска – порошок лимонного цвета с резким характерным запахом. Упакован во флаконы темного стекла или в пакеты из светонепроницаемой пленки.

Применение йодоформа показано в следующих случаях: наружное лечение ран, участков эрозии тканей разной этиологии

Способ применения и дозы

Антисептик используют при лечении лимфаденита, флегмон, дерматитов в смеси с вазелином в концентрации 5–10% йодоформа.

Для обработки ожогов с бактериальным загрязнением, ран с кармашками и полостями используется раствор йодоформа. Антисептик разводят в медицинском эфире в пропорции 1 к 10. Раствор не подлежит хранению. Разводить следует в количестве, необходимом для заполнения всех свищей, полостей, кармашков.

Паста «Апексидент»

2 г в шприц-тюбике – 220 рублей

В стоматологии используется паста, содержащая йодоформ, окись цинка, глицерин, другие добавки. Например, препарат «Апексидент» состоит из 40% йодоформа, кальция гидроксида и фосфата, пастообразователя и рентгеноконтрастного вещества.

Паста в стоматологии применяется при обработке корневых каналов, формировании вторичного дентина, может использоваться как пломбировочная масса в комплексе с другими антисептиками.

Способ применения и доза

Паста в стоматологической практике вводится в обработанный и очищенный от пульпы дентальный канал зуба либо при помощи инструмента, либо непосредственно из шприц-тюбика. Время нахождения препарата в каналах зависит от диагноза пациента.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказания к назначению – только индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

При использовании йодоформа не допускать попадания в глаза, на слизистые оболочки, не вдыхать. Не принимать вовнутрь.

При одновременном использовании с другими антисептиками йодоформ усиливает действие последних.

Йодоформ при беременности

Во время беременности и периода лактации антисептик разрешен для наружной обработки ран.

Побочные эффекты

При наружном использовании йодоформа риск развития общесистемных побочек минимален. При гиперчувствительности может наблюдаться:

  • Зуд в обработанной области
  • Сыпь, крапивница
  • Анафилаксия.

Крайне редко развиваются воспалительные процессы в слюнных железах, гайморовых пазухах, носоглотке. Это явление получило название йодизм.

Больные отмечали следующие симптомы:

  • Гиперсаливация – избыточное слюноотделение
  • Ринорея – выделения из носа
  • Фарингиты, ларингиты, бронхиты
  • Отек гортани
  • Нарушение работы ЖКТ
  • Воспаление конъюнктивы.

Специфического лечения не существует. Рекомендовано отменить йодоформ и использовать другой антисептик.

Условия и срок хранения

Лекарственное средство должно храниться в плотно закрытом флаконе без доступа света. Температура при хранении от -20 до +20 градусов. Длительность хранения 5 лет.

Аналоги

Аналогами по классу антисептические вещества, но с другими действующими компонентами являются:

Хлогексидина биглюконат

Прозрачный раствор, производитель Монфарм, Украина. Цена флакона в 100 мл составляет от 9 до 15 рублей.

Используется для обработки раневых поверхностей, в том числе и в стоматологии. Препарат не используется при грибковых заболеваниях. В сухом виде не производится. В хирургии используются аппликации с хлоргексидином на раневую поверхность.

Плюсы:

  • Не токсичен
  • Не раздражает ткани.

Минусы:

  • Не действует на грибки, дрожжи.

Диоксидин 

Раствор желтого цвета, производитель Фармак, Украина. Обладает мощным асептическим, противовоспалительным, обезболивающим действием. Препаратом обрабатывают раневые поверхности, полости и кармашки. Цена за 1 ампулу в 10 мл составляет 485 рублей.

Плюсы:

  • Действует на большинство патогенных микроорганизмов, в том числе и синегнойную палочку
  • Не раздражает ткани.

Минусы:

  • Токсичен
  • Запрещен для лечения беременных и кормящих.

Мирамистин

Прозрачный раствор, производитель Дарница, Украина. Применяется для промываний, ванночек, аппликаций. Цена флакона в 50 мл. составляет от 200 до 220 рублей.

Плюсы:

Активен в отношении патогенной и грибковой флоры

Производится в виде раствора и мази.

Минусы:

Цена препарата – флакон в 500 мл стоит в среднем 800 рублей.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antiseptiki/instrukcija-po-primeneniju-jodoforma/

Йодоформ в эндодонтии

Йодоформ в эндодонтии

Андрей Афанютин 1731

Уважаемые читатели, для поддержания работы сайта трудится 52 человека. Оцените нашу работу простым лайком, Мы будем Вам очень благодарны:

Итак, началось все с того, что совсем недавно я вел диалог с коллегами на тему применения йода, как в чистом виде, так и в виде его органических соединений — йодоформа.

К тому же, количество публикуемой информации в интернете по применению заапикальной терапии просто переходит все мыслимые границы.

По этому, перед тем, как описать известную мне информацию по данной проблематике, хотелось бы сделать два больших вступления. Непосредственно — О ЙОДОФОРМЕ. А второе — О природе периапикальных очагов.

Итак, о йодоформе. Мифы и легенды. Как в своей довольно старой статье написал Соломонов Михаил.

Йодоформ — органическое соединение Йода, представляющее трийодметан.

Нестойкое соединение, распадающееся при контакте с любой органикой, под действием света, кислорода и даже тихонько так сам по себе.

На этом и обусловлено его действие, как антисептика.

Контактный распад трийодметана высвобождает атомарный йод, и тот даёт свое антисептическое действие за счет окисления ферментов и йодирования белков. (Pucci FM. Conductos radiculares: anatomia, patologia y terapia. Montevideo: Medico Quirurgica; 1945.).

К тому же в прямой близости и большой концентрации йод способен проникать через мембраны бактерий.

Сам йодоформ — это кристаллы желтого цвета, растворимые в жирах, маслах и органических растворителях, собственно и внесение его в область инфицирования возможно только или в виде порошка, или в виде масляных растворов.

В присутствии органических и неорганических веществ активности йода быстро теряется (Estrela 2004.) за счет быстрого и безвозвратного связывания с органикой. Спектр антисептического действия йодоформа не слишком высок.

По разным данным в области эндодонтии — это спирохеты, превотеллы, кокки в основном грамм-отрицательной реакции, некоторые грибы.

Грамм + микрофлора достаточно устойчива к йоду и его соединениям. В составе биопленки устойчивость повышается от 30 до 400 раз. Пока достаточно, остальное ниже.

Периапикальные очаги резорбции костной ткани

Очень меня удивляет, что таки приходится повторят известные вещи.

Механизм формирования периапикального очага (хронического периодонтита) связан с опосредованным воздействием ВНУТРИКАНАЛЬНОЙ инфекции, и формируется за счет активации макрофагов, которые активируют остеокласты, а последние в свою очередь убирают кость, освобождая пространство для постройки грануляционного вала вокруг верхушки корня.

По сути, чтобы макрофаги и другие фагоциты грануляции имели пространство для маневра и успешно поглащали антигены, выделяющиеся из канала наружу.

Никто не говорил, что из канала обязательно должны выходить живые микробы, достаточно их частей или продуктов, имеющих антигенную. Активность и способных запустить рекцию — макрофаг-лимфоциты-макрофаг-остеокласт.

По современным данным, менее чем в половине процента случаев инфекция существует за пределами корня. Но тогда уже никакое консервативное лечение не даст эффекта.

А вот теперь переходим к препаратам йодоформа и их применению. Собственно обо всех йодоформенных препаратах — обычно это суспензии из смеси йодоформа, гидроокиси кальция и какого-то густого масла.

Напрмер Метапекс (Metapex), Витапекс (Vitapex), Диапекс (Diapex), и российские аналоги — Апексдент с йодоформом, Йодотин и пр.

Итак. Получение суспензии йодоформа с маслом логично, для возможности внесения самого йодоформа в канал. Зачем там гидроокись калдьция? Вопрос этот в очень широком смысле.

Дело в том, что гидроокись кальция работает только в виде насыщенного раствора с очень высокой щелочностью — 11.5–12.

При таком Рн гидроокись кальция способна растворять органику, имеет широчайший спектр антимикробного действия, но крайне быстро расходуется, соединяясь с фосфатными и белковым буфером дентина и образуя протеинаты кальция, гидролизаты липидов, и тогда из суспензии растворяется еще порция гидроксида и так далее, пока все буферы не преодолеются и высокощелочная среда не пропитает зуб.

В среднем в одном внесении гидроокиси в канал — его там на несколько месяцев непрерывного ощелачивания. Но не в йодоформенных пастах.

Чтобы гидроокись начала действовать она должна непрерывно растворяться. Бросьте кубик сахара в холодную воду. Он через несколько часов растворится сам.

А потом растолките кубик сахара в песок, перемешайте со сливочным маслом и тоже бросьте в воду. И ждите пока сахар растворится. Не дождетесь. (См видео). Суспензия гидроокиси кальция внутри масляных препаратов может растворяться только частично на поверхности, при этом создает очень низкую щелочность, быстро расходуется, а новые порции из глубины масле просто не растворяются.

Есть интересная работа — (Journal of Endodontics Volume 34, Issue 10, Pages 1246–1248 2008 «An Agar Diffusion Comparison of the Antimicrobial Effect of Calcium Hydroxide at Five Different Concentrations with Three Different Vehicles» Michael L. Blanscet, DDS, MS, Patricia A. Tordik, , Gary G.

Goodell) Использовались различные смеси порошка гидроксида кальция с физраствором, UltraCal XS and Vitapex.

Проверка была проведена на 6 эндопатогенах агаровым диффузным тестом.

Зона ингибиции с Vitapex самая маленькая!

То есть Vitapex и Metapex дали в этих исследованиях результат худший чем чистый порошок гидроксида кальция!

В итоге добавление гидроокиси в препараты йодоформа граничит с профанацией, кальций оттуда не работает ибо масло нарушает его диссоциацию.

Что же по действию самого йодоформа на микрофлору? Эстрела (J. Appl.

Oral Sci. vol.14 no.1 Bauru Jan./Feb. 2006 Influence of iodoform on antimicrobial potential of calcium hydroxide) использовал микробные культуры S. aureus, E. faecalis, P. aeruginosa, B. subtilis, C. albicans на диффузном агаровом тесте.

1 Ca(OH)2 на физрастворе 2 Ca(OH)2+ Iodoform 3 Iоdoform

Результат: Иодоформ в одиночестве не действует.

Но это лабораторные тесты.

Есть клинические исследования, в которых есть данные, что препараты йодоформа имеют сильное, но кратковременное действие внутри канала. (Safavi E, Spаngberg L, Langeland K. Root canal dentinal tubule disinfection. J Endodon 1990;16:207–10.).

Этого часто достаточно, чтобы уничтожить микрофлору в просвете канала при первичной эндодонтической инфекции, почему многие доктора, практикующие временные вложения метапекса, и получают результат.

Есть еще один минус препаратов йодоформа, о которых знают все клиницисты, но почему-то забывают или молчат. Как его потом извлекать из канала.

Гидроокись кальция (которая растворяется лимонной кислотой, ЭДТА, малеиновой кислотой) — ее очень сложно порой вымыть из системы каналов. А МАСЛО? Не буду ссылаться на микроКТ Франка Пакэ и статьи о анатомии систем каналов, но уверяю, засорять их густым маслом — это худшая из идей. После внесения подобного материала, вы не можете ожидать герметизма ни от одного силера, ибо он будет контактировать не с дентином, а с тонкой масляной пленкой, которая рано или поздно деградирует. (сейчас повалятся возмущения — я потом канал еще раз инструментом на размер больше обрабатываю!. не канает — любой инструмент касается от 40 до 60% поверхности стенки канала, не больше, из истмусов, плавников и овальносей витапекс никуда не счистится.)

И чтоб всех добить — Использование препаратов йода нарушает адгезию эпоксидных силеров к дентину (Solomonov M., Bortanivsky I) — В Тель-Авиве опробовали на АН+ и АН-26 — дифузия йода в дентин серьезно нарушает прикрепление и изменяет полимеризацию эпоксидок на контакте с дентином. То есть даже если вы все масло вымыли хлороформом, то все равно…

И это все, что было описано только относительно временных вложений матералов на основе йодоформа в корневых каналах. А теперь о грустном — о шаманстве и танцах с бубном в частных клиниках.

Заапикальная терапия!

Честно, хотел найти кто и когда предложил толкать медикаменты через канал в очар резорбции, всех намучал вопросами, даже гугл начал в результах поиска порнуху выдавать — видимо с намеком отдохнуть.

В обшем еще в 1886 м году двое британцев в журнале Dental Cosmos предлагали в качестве лечения периодонтита мыть каналы и очаг односолодовым виски.

Наверное помагало. Заапикальная терапия была популярна на западе до 1979го года, когда считалось, что бактериальная инфекция может персестировать непосредственно в периапикальном очаге.

В 1979-м году Карл Лангеланд серией гистологических работ (на людях и обезьянах) и биопсийных работ доказал, что в структуре самого очага микробы можно найти только в стадии экзацербации — то есть взрыва, обострения, когда формируется острый гнойный абсцесс.

И то, хронические гнойные абсцессы тоже стерильны, хоть и полны до отказа дохлых полиморфонуклеаров, чьи трупики эвакуируются через свищевой ход. И тогда стало понятно, что никакой препарат за апексом ничего не лечит. Мы должны убит внутриканальную инфекцию, и тогда организм редуцирует очаг и заместит его костной тканью сам.

Так вот по данным исследований хирургов-имплантологов, йодоформ обладает коллагеназной активностью и контактной цитостатической (источник не найден), что теоретически должно наоборот увеличивать время заживления при попадании йодоформной пасты в очаг. Все кто сейчас сорвется (я вывожу и все заживает!) — попробуйте не выводить.

И уверю вас — все будет заживать ровно так же, а вероятнее лучше.

Место кончается. Про очередное шаманство, как «выжигание кисты йодоформом» — я напишу в следующий раз. Это просто будет издевательство, по этому боюсь раздуть текст и не влезть в регламент.

Всем хорошей индодонтии, ни отломков вам ни обострений.

Другие статьи

Коронковое подтекание. Клиническое и биологическое влияние на успех эндодонтического лечения

American Assoсiation of Endodontists 1473

Другие факторы, влияющие на выбор эндодонтического клинического случая

Paul A. Rosenberg and Matthew Malek 942

Как изменились наши интересы в области дыхательных путей за последние сто лет?

Ki Beom Kim 334

Источник: https://stomweb.ru/articles/endodontiya/yodoform-v-endodontii/

йодоформ инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Медикамент содержит 98% активного вещества Трийодметана. Порошок нерастворим в воде, мало растворим в бензине, спирте, органических маслах и легко растворим в эфире.

Форма выпуска препарата йодоформ

Йодоформ – мелкокристаллический порошок янтарно-жёлтого цвета, обладающий устойчивым и резким запахом. В каждой тёмной стеклянной банке содержится 10 грамм порошка.

Дополнительно выпускается Йодоформная паста, область применения которой – стоматология (оксид цинка 2 мг + глицерин + Йодоформ 2 г).

Фармакологическое действие препарата йодоформ

Антисептическое средство, оказывающее широкий спектр противомикробного воздействия. Активное вещество медленно разлагается с образованием йода под воздействием тканевых выделений, воздуха и света. Для йода характерны дезорирующее, антимикробное, рассасывающее и противовоспалительное воздействия. Выделяемый йод способствует скорейшему очищению раневой поверхности и усиливает грануляцию.

Анестезирующее и вяжущее воздействие медикамента проявляется при образовании альбуминатов йода на раневой поверхности, которые способны блокировать рецепторное раздражение. По ГОСТу медикамент относится к III классу умеренно опасных веществ при применении наружно. Для лекарственного средства нехарактерно резорбтивно-токсическое и местнораздражающее влияние.

Показания к применению препарата йодоформ

Показаниями к применению препарата йодоформ являются:

Порошок Йодоформ применяется в качестве антисептика, наружно для лечения язв и инфицированных ран различного генеза. В стоматологической практике используется паста Йодоформ для обеззараживания при обработке разнообразных ран.

Йодоформная паста используется в качестве внутриканального наполнителя в эндодонтической практике.

При лечении корневых каналов медикамент применяется в виде временного канального наполнителя совместно с иными препаратами, обладающими антисептическим эффектом.

Противопоказания к применению йодоформ

Противопоказания к применению препарата йодоформ являются:

Медикамент не применяется при диагностированной индивидуальной гиперчувствительности.

йодоформ — Инструкция по применению

Медикамент применяется только наружно. Присыпка Йодоформ наносится тонким слоем на поражённую инфекцией раневую поверхность, язву, послеоперационную рану, свищи. Обязателен захват здоровых тканей по периметру +2-3 см. Повторное нанесение проводится по хирургическим показаниям.

Получение Йодоформа для лечения бактериальных ожогов, обработки ран с кармашками и свищей: порошок необходимо предварительно растворить в эфире в концентрации 10%. Раствор готовится в необходимом объёме, который способен заполнить все свищи и кармашки.

При лимфаденитах, флегмонах, тендовагинитах и дерматитах медикамент смешивают с вазелином для получения раствора концентрации 5-10%. В течение 5-7 дней дважды в сутки проводится обработка.

Побочные действия

Медикамент применяется местно, что практически исключает проявления системных негативных реакций. Предрасположенные лица могут обратиться с жалобами на аллергические ответы в виде:

  • кожного зуда;
  • анафилактоидных реакций;
  • разнообразных высыпаний;
  • крапивницы.

Редко регистрируются случаи диагностирования йодизма, для которого характерно воспаление слизистых стенок в зонах, где происходит выделение йода:

  • слюнные железы;
  • околоносовые пазухи;
  • дыхательный тракт.

Клиническая картина йодизма складывается из следующих симптомов:

  • ринорея;
  • бронхорея;
  • усиленное слюноотделение;
  • отёчность слизистых стенок;
  • ринит;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • конъюнктивит;
  • бронхит;
  • йодистые угри на кожных покровах;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта.

При регистрации негативных реакций рекомендуется воспользоваться иным антисептическим средством, не содержащим йод.

йодоформ — Аналоги препарата

Аналогами препарата йодоформ являются:

йодоформ с алкоголем

йодоформ при беременности и лактации

Порошок может применяться наружно при беременности и грудном вскармливании.

йодоформ детям

Особые указания

Усиление эффекта достигается за счёт одновременного применения других противомикробных и антисептических препаратов.

Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/jodoform

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть