Болит зуб при накусывании после лечения

Содержание

Болит зуб при накусывании: что делать?

Болит зуб при накусывании после лечения

Многие пациенты жалуются на то, что у них зуб болит при накусывании, и именно это является самым частым поводом обращения за помощью к стоматологу. Причины появления этого неприятного симптома могут быть разными.

Причины и виды боли при накусывании

Всем известно, что зуб состоит из различных тканей: эмали, дентина, цемента, пульпы. Самая твердая ткань — это эмаль, под которой располагается дентин, содержащий нервные окончания.

Под твердыми тканями располагается полость зуба, заполненная пульпой, состоящей из сети сосудов и нервов, а также соединительной ткани. В целом зуб окружен другими тканями: периодонтом, костью, десной.

Повреждение любой описанной части зуба или окружающих тканей приводит к появлению болевых ощущений: самопроизвольных, вызванных раздражителями и болями при накусывании.

Условно все причины боли при накусывании можно поделить на две большие группы: до посещения стоматолога и после стоматологического лечения. Боль до посещения доктора может быть вызвана различными патологическими состояниями, которые происходят в самом зубе или мягких тканях, его окружающих. Это может быть:

  • кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • перегрузка зубных рядов;
  • травмы;
  • разрушающаяся пломба.

Боль после лечения может быть вызвана процессами адаптации зуба к стоматологическим материалам или же ошибками доктора: непришлифованной пломбой, неполноценным восстановлением контактного пункта, эндодонтическим лечением.

Заболевания, вызывающие боль при накусывании

Кариес и пульпит

Кариес — это патологический процесс, характеризующийся образованием полости в твердых тканях зуба. В эту полость попадают кусочки пищи, напитки, которые вызывают раздражение нервных волокон и кратковременные боли.

Если вовремя не вылечить кариес, то твердые ткани полностью разрушаются, и в процесс вовлекается пульпа.

Это заболевание — пульпит — вызывает появление сильных и длительных болей, возникающих самостоятельно или после приема пищи и накусывании.

Периодонтит

Периодонтит — это воспалительное заболевание, развивающееся в области корня зуба. Характерный признак болезни — дискомфорт при накусывании, во время жевания и надавливания на зуб. Это вызвано тем, что в процессе воспаления образуется экссудат, который сдавливает окружающие ткани из-за недостатка места, именно это вызывает появление неприятных ощущений.

Пародонтит

Пародонтит — это большая группа заболеваний, характеризующаяся воспалением тканей пародонта (цемент, периодонт, десна, кость). Очень часто признаком пародонтита может стать появление патологических десневых карманов, в которые могут забиваться кусочки пищи, вызывая появление боли.

Боли от перегрузки и травм

Перегрузка зубных рядов

Во время жевания каждый зуб испытывает нагрузку, равномерно распределенную по всей зубочелюстной системе. Но если количество зубов уменьшается, то нагрузка на оставшиеся зубы повышается, что приводит к неприятным симптомам — боли и расшатыванию зубов. Решить появившиеся проблемы можно только протезированием.

Нередко повышенная нагрузка на зубы, провоцирующая появление неприятных ощущений, возникает вследствие патологического прикуса, ведь из-за него зубы неправильно соприкасаются друг с другом во время жевания, поэтому возникает боль и чрезмерное стирание твердых тканей.

Травмы

Травмы могут быть разными. Это может быть трещина, перелом или вывих зуба, которые повреждают пульпу, периодонт и мягкие ткани. Но чаще всего происходит травмирование десневого сосочка во время приема пищи из-за диастем и трем (промежутков между зубами).

Боли после стоматологического лечения

Боли, связанные с пломбами

Любая пломба имеет гарантийный срок, ведь это не наша собственная ткань, а чужеродный материал. Конечно, современные материалы максимально адаптированы к твердым тканям: имеют сближенные коэффициенты расширения и нагревания, прочности и т.п. Однако и они подвержены разрушению, особенно если вы сэкономили на пломбе или не выполняете рекомендаций врача.

Как правило, многие пациенты предпочитают лечить зубы под обезболиванием. Анестезия притупляет все наши чувства, а не только боль.

Обрабатывая и пришлифовывая пломбу, доктор может сделать работу не в полном объеме, и когда у вас пройдет анестезия, вы можете испытать боль при накусывании.

При появлении этого симптома, естественно, надо вновь обратиться к доктору для завершения обработки пломбы, иначе чрезмерная нагрузка на зуб может привести не только к болевым ощущениям, но и к повреждению пульпы или периодонта.

Неполноценное восстановление контактного пункта

Контактный пункт — это место соприкосновения рядом стоящих зубов. Если разрушены твердые ткани на боковой поверхности зуба, то приходится восстанавливать контактный пункт пломбой.

Иногда доктор не может сделать это качественно, в результате чего пломба способна оказывать давление на десну, вызывая боль.

Также может появиться промежуток между зубами, в который будет забиваться пища, что также приведет к боли.

Эндодонтическое лечение

Эндодонтическое лечение — это метод терапии корневых каналов, использующийся для лечения пульпитов и периодонтитов. В конце обработки корневого канала его заполняют пломбировочным материалом, котрый первое время может давить на ткани, вызывая боль.

О том, что делать, если внезапно разболелся зуб, можно прочитать в этой статье. Также причиной боли может быть удалённый нерв. Об этом читайте здесь.

Также нередко в процессе терапии возникает микротравма верхушки зуба, которая может вызывать неприятные ощущения. Но все это — нормальные явления, которые исчезают самостоятельно через 1-2 недели. Если через указанный промежуток времени боль не стихла или даже возросла, обратитесь к врачу: возможно, каналы не вылечены до конца или начались осложнения.

Как вы видите, причин, почему болит зуб при накусывании, множество, и выявить их может только квалифицированный специалист. Поэтому при появлении любых неприятных симптомов и дискомфорта сразу обратитесь к врачу.

←Вернуться

Источник: http://stomov.ru/lechenie-zubov/bolit-zub-pri-nakusivanii

Почему болит зуб при нажатии или надавливании на него

2097

Зубная боль беспокоит человека не только при видимых разрушениях коронки, но и при ее внешней целостности. Болезненность может быть незначительной, либо носить выраженный характер. Интенсивность проявления в первую очередь будет зависеть от причины, провоцирующей боль.

статьи:

  1. Причины
  2. Возможные осложнения
  3. Что делать?
  4. Лечение
  5. Отзывы

Причины

Возникновение болевых ощущений при воздействии на коронку может быть спровоцировано самыми различными причинами. Каждая из них имеет свои особенности проявления и механизм развития.

Слишком высокая пломба

Данная причина является одной из распространенной. В момент восстановления коронковой части зуба, не всегда пациент способен сразу оценить соответствие пломбы реальным размерам, и в дальнейшем, не обращается для дополнительно обточки.

Это приводит к постоянному чрезмерному давлению одноименного зуба другой челюсти и деформации каналов. В результате этого, пломбировочный материал из каналов начинает давить на нервные волокна, либо на ткани, прилегающие к верхушке корня, тем самым провоцируя их воспаление.

Болезненность в этом случае проявляется незначительно и может не усиливаться в течение всей жизни.

Воспалительный процесс

Чаще всего, возникает при попадании инфекции в пульпарную камеру или периодонт. Характеризуется постепенным наращиванием интенсивности болевых проявлений, которые могут локализоваться как в области зуба, так и охватывать мягкие ткани.

Как правило, воспалительный процесс развивается очень быстро, нередко приводят к отечности и появлению гнойных очагов. Инфекция при этом поражает и нервные окончания, в результате чего они отдают болью по всей стороне воспаления.

Травма зуба

Для возникновения зубной боли, достаточно небольшого травмирования в виде незначительного скола или трещины коронки.

При этом обнажается чувствительный дентин, который реагирует локализованной болью на любой раздражающий фактор: горячую или холодную пищу, воздух, сладкие или кислые напитки и др. Она обычно прекращается после устранения раздражителя.

При отсутствии лечения, травмированная область быстро поражается кариесом. 

Кариес

Возникновение боли при надавливании на коронку может быть свидетельством, скрытого развития кариеса, при котором поражается корневая часть и полость зуба.

При поражении дентальных тканей, кариес может проявляться незначительным дискомфортом во время механического воздействия или повышением чувствительности коронки.

Зуб начинает остро реагировать на горячее или холодное, но быстро успокаивается при удалении раздражающих факторов. При проникновении инфекции в пульпарную камеру, поражаются кровеносные сосуды и нервные волокна, находящиеся в зубе.

В результате этого начинается воспалительный процесс с образованием некрозных тканей, что и приводит к появлению боли. Сначала она бывает незначительной и хорошо купируется обезболивающими препаратами.

Но по мере распространения кариеса, интенсивность усиливается. Она приобретает постоянный острый характер и отдает по всей стороне челюсти.

Пульпит

Возникает в качестве осложнения на кариес, при отсутствии лечения. Причина ее появления в этом случае, точно такая же, что и при кариесе. Основное отличие в картине его проявления. Пульпит сопровождается выраженной болезненностью, усиливающейся в состоянии покоя или после приема пищи.

При этом меняется цвет коронки, на серый. Отсутствие своевременного лечения пульпита может привести к развитию периодонтита и полной потере зуба.

Периодонтит

Характеризуется распространением инфекции на область верхушки корня, с поражением рядом расположенных тканей. Воспалительный процесс, распространяется на мягкие ткани, что сопровождается четко локализованной болью и чувством распирания в области зуба.

Она возникает без причины и может сохраняться длительное время, даже при воздействии на участок, расположенный рядом с зубом. Анальгезирующие препараты, чаще всего дают лишь временное облегчение.

Общее состояние заметно ухудшается: повышается температура, кожные покровы становятся бледными, часто возникает головная боль в височной доле.

Боли после депульпации

Болезненность зубов после дупульпации могут быть связаны с травмированием нервных волокон при их удалении. Как правило, она наблюдается лишь несколько суток после лечения, а затем постепенно проходит. Если данные ощущения не прошли в течение 3–5 суток, то это может быть свидетельством начала вторичного воспаления.

Чаще всего, причиной таких воспалений, является врачебная ошибка: плохая асептическая обработка каналов, неполное удаление некрозных тканей, оставление части инструмента для удаления сосудистого пучка в полости зуба.

В этом случае, болезненность будет зависеть от степени развития внутреннего воспаления. У кого-то этот процесс проходит годами, не причиняя особого дискомфорта. Для других достаточно одной недели, чтобы воспаление приняло активную форму.

Повышенная чувствительность зубов

Основной проблемой здесь является истончение эмали, в результате чего расширяются ее поры и обнажаются дентинные канальцы.

При воздействии раздражителей, дентинная жидкость в канальцах, начинает давить и пережимать нервные волокна, вследствие чего и образуется боль.

В основном, она носит непродолжительный характер и хорошо купируется обезболивающими зубными пастами.

Возможные осложнения

Любая деформация дентальных тканей может привести к развитию осложнений. Даже при небольших сколах и микротрещинах увеличивается вероятность того, что инфекция проникнет в глубокие слои зуба и вызовет воспаление.

Самым распространенным осложнением является кариес, который без необходимого лечения приводит разрушению всего зуба и его удалению. Кроме того, инфекция от пораженных тканей может распространяться не только в зубе, но и тканях расположенных вокруг него, вызывая, периодонтит.

В дальнейшем, развитие воспаления может привести к ряду серьезных осложнений:

  • возникновение флюса или абсцесса, который может охватывать не только воспаленный зуб, но и рядом располагающиеся коронки;
  • гайморит;
  • флегмона с поражением мышечного аппарата лица;
  • остеомиелит, характеризующийся поражением костной ткани челюсти;
  • сепсис. Возникает в результате проникновения инфекции в кровь.

Что делать?

Чтобы небольшая болезненность не переросла в постоянную сильную боль, при первой возможности необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, который после обследования назначит адекватное лечение. При отсутствии такой возможности и появлении выраженной боли, нужно прибегнуть к средствам первой помощи.

Первая помощь

Первая помощь должна быть направлена на снятия болезненности и симптомов воспаления. Для этого применяют анальгизирующие препараты быстрого и длительного действия, к которым относятся:

  • Кеторол;
  • Нурофен;
  • Темпалгин.

Данные препараты начинают действовать через 15–20 минут и сохраняют свой обезболивающий эффект в течение 5–6 часов. Для купирования симптомов принимают по 1 или 2 таблетки, не чаще чем один раз в 4 часа.

Также, снизить интенсивность воспаления помогут полоскания:

  • содо-солевым раствором, приготовленным из равных частей компонентов и 100 мл воды. Он способствует снятию отека и оттоку гнойного содержимого;
  • отваром шалфея с добавлением анисовых капель. Для этого, 1 ложку шалфея заливают стаканом кипятка и добавляют в него 10 капель аниса. Средство обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием;
  • Хлоргексидином, разведенным в равных пропорциях с водой. Обладает выраженным асептическим действием.
  • Фурациллином. Активен в отношении бактерий и микробов, способствует снижению отечности. Для приготовления раствора, 1 таблетку растворяют в половине стакана воды;
  • зубными эликсирами с обезболивающим эффектом.

Во время болезненности не рекомендуется посещать баню, сауну и прогревать воспаленный участок с помощью грелок. Для ополаскивания необходимо использовать только средства комнатной температуры.

Если на зубе имеется кариозная полость, то ее необходимо вычистить с помощью щетки и пасты. По мере возможности нужно снизить нагрузку на проблемный участок. Из противовоспалительных препаратов допускается прием только их нестероидной группы: ибупрофена, диклофенака.

Антибиотики принимать следует только по рекомендации врача. Их использование для самолечения, может привести к перерождению острого процесса в хронический.

Лечение

Схема и методы лечения данной проблемы будут зависеть от вызвавшей ее причины. При слишком высокой пломбе или ошибках, допущенных во время ее постановки, производят замену пломбировочного материала.

Если при этом возник воспалительный процесс, то проводят его лечение с использованием специальных лекарственных препаратов, закладываемых в полость зуба.

В некоторых случаях назначается медикаментозная терапия общего характера с включением антибиотиков. После устранения воспаления, полость коронки снова пломбируют.

При наличии сколов или трещин проводят восстановление коронковой части с помощью композита, виниров или коронок. В случае, когда причиной боли является кариес или его осложнение в виде пульпита, проводят препарирование коронковой части с последующим вскрытием ее полости.

Полость очищают от инфекции и при необходимости, проводят местное лечение, после чего пломбируют каналы и восстанавливают естественный рельеф зуба.

Периодонтит требует хирургического вмешательства. При наличии гнойной полости, осуществляют ее вскрытие и установку дренажа, который будет способствовать оттоку экссудата.

После опорожнения капсулы производят лечение зуба с очищением его каналов. При их обширном поражении может понадобиться частичная резекция верхушки корня.

Проще всего купируется проблема высокой чувствительности зубов, для решения которой используют метод глубокого фторирования или реминерализации. Они позволяют снизить чувствительность эмали и восстановить ее плотность.

Отзывы

Болезненность при нажатии на коронку всегда имеет серьезную причину, требующую обязательного лечения. В своих отзывах большое количество пациентов сходятся во мнении, что данную проблему необходимо решать при ее первых проявлениях.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/karies/pochemu-bolit-pri-nazhatii-ili-nadavlivanii-na-nego.html

Болит зуб при надавливании

Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.

Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

  • завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
  • перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
  • раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
  • неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
  • развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Перфорация зубного корня на снимке

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

  • некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
  • повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
  • неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
  • вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
  • старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Если боль под коронкой (постоянная или при надавливании) продолжается не более 1-3 суток после установки, тогда нет повода для беспокойства. В ином случае нужно показаться лечащему врачу.

Трещины на керамической зубной коронке

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

  1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
  2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Боль — признак периодонтита

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

По рекомендации врача следует полоскать ротовую полость антисептическими растворами комнатной температуры: отвар ромашки или календулы, раствор пищевой соды, аптечный ополаскиватель (Хлоргексидин или Мирамистин).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

  • прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
  • применять антибиотики без назначения врача;
  • пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

  1. Проводится методом обработки корневых каналов и включает два этапа (временную и постоянную пломбу). Средняя цена в Москве 3800 руб

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/bolit-zub-pri-nadavlivanii/

Болезненный зуб после пломбировки при накусывании — причины, что делать

Болезненный зуб после пломбировки при накусывании — причины, что делать

Болит зуб после пломбирования, и при накусывании отмечается усиление дискомфорта. Такое явление в стоматологической практике встречается нередко. Боль после постановки пломбы может отмечаться на протяжении трех дней, по истечению которых симптомы должны редуцироваться.

Обо всех этих нюансах врач уведомляет пациента еще на приеме в стоматологическом кресле. Однако если болезненные явления отмечаются больше 3 дней, рекомендуется срочно обратиться к врачу для предупреждения развития осложнений.

Давайте рассмотрим причины, особенности патогенеза и поговорим о способах устранения дискомфорта.

Применение пломбировочного материала

Исходя из показаний ИРОПЗ (индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба) врач принимает решения восстановить коронковую часть зуба пломбировочной субстанцией. Пломба устанавливается в том случае, если ИРОПЗ находится в границах до 55% поражения.

При кариозных и не кариозных поражениях твердых тканей зуба выполняют реставрацию коронки материалом. Однако не всегда встречаются поражения только этого уровня зуба. В случае лечения осложненной формы кариеса (пульпит, периодонтит) выполняются очищение, заполнение пространства корневого канала материалом. Современный диапазон выбора корневой пломбы велик.

Используют пасты, гуттаперчу. Фиксацию материала в канале корня выполняют при помощи конденсации вертикально или латерально. Можно также использовать разогретый материал и внося по порциям в канал зуба, выполнять конденсацию.

Таким образом, пломбы можно применять как для реставрации коронки, так и для закрытия пустот каналов зуба при лечении осложненных форм кариеса.

Причины появления

Что зубы после пломбировки болезненны, отмечают пациенты не сразу. В большинстве случаев терапевтическое лечение на приеме стоматологов реализуется под медикаментозным обезболиванием. Поэтому большинство дискомфортных явлений, отмечаемых больными, возникает после спадания локально выполненной анестезии.

Препарирование и обработка

Болеть зуб может по разным причинам. Неприятные ощущения могут возникнуть в результате нарушений техники препарирования и пломбирования, выполнения несоответствующей антисептической обработки.

Причины, способные обусловить боль под пломбой, отмечаемые при выполнении препарирования:

  • Перегрев: на этапе лечения кариеса необходимо применять воздушно-водяное охлаждение. Это делается с целью предупреждения нагрева пульповой ткани, поскольку скорость вращения бора в турбинном наконечнике высокая. Начинают препарирование с применения турбины на эмали;
  • Оставление нежизнеспособного дентина: при выполнении препарирования на дентине необходимо полностью удалить некротизированную ткань. Большинство стоматологов для достоверности качества выполненной манипуляции применяют «Кариес-детектор». Этот препарат за счет специальных компонентов, чувствительных к нежизнеспособным тканям, позволяет обозначить участки зуба, требующие дополнительного препарирования;
  • Значительные усилия, прилагаемые на дне кариозной полости: на фоне глубокого кариеса активного препарирования врачом в области крыши пульповой камеры, можно спровоцировать нагревание или случайное вскрытие полости зуба. При случайном обнажении, как правило, требуется эндодонтическое вмешательство;
  • Использование для антисептической обработки сильно концентрированных растворов: способно спровоцировать появление болезненности при близком расположении пульповой камеры. Возникает ожог пульпы.

На этапах эндодонтической обработки системы корневых каналов причины будут иными:

  1. Недостаточное удаление пульпы: выполняется частичное изъятие по показаниям (ампутация) и полноценное (экстирпация). Чаще выполняют полное извлечение пульпы, поскольку граница между тканью, подвергнувшейся воспалению и нет, весьма условна;
  2. Нарушение в выполнении механической очистки каналов: создание перфораций (новых отверстий в стенке зуба), разбитие апикального упора в области верхушки корня, с созданием условий для выхода инструментов в периодонт;
  3. Развитие воспаление на травму эндодонтическим инструментарием апикальной области периодонта;
  4. Не обработан один из каналов или проведена недостаточная медикаментозная обработка ответвлений в корне, позволяющая создать стерильность в системе дополнительных каналов.

Заполнение пустот корня и коронки материалом

После выполненной пломбировки дефектов коронковой и корневой частей тоже могут возникнуть неприятные ощущения. При восполнении пустоты корня врач может произвести недостаточную компакцию материала, тем самым спровоцировав создание микропустот.

При разбитии верхушки зуба в процессе пломбирования происходит выход материала за апекс. Каждый стоматологический материал обладает определенными свойствами. И порой некоторые из них в апикальной области могут действовать весьма агрессивно.

Это актуально при использовании мышьяка, резорцин-формалиновой пасты.

При пульпите в настоящее время для некротизации предпочитают лечение под обезболиванием с обработкой каналов в то же посещение или наложение безмышьяковистых соединений длительного воздействия. Однако на бюджетном приеме лечение с помощью мышьяка и резорцин-формалиновой пасты имеет еще место быть.

При использовании этих препаратов важно осуществлять правильную выдержку и уровень заполнения. Мышьяк накладывают на рог пульпы на 24 часа в однокорневых и 48 часов в многокорневых зубах.

При увеличении срока экспозиции происходит некротизирующее действие препарата в сторону периодонта, с развитием мышьяковистого периодонтита.

Резорцин-формалиновый материал применяют в молочных зубах или же в тех случаях, когда в постоянных невозможно полноценно пройти рабочую длину эндодонтическим инструментом.

Материал, при внесении в сформированное пространство корня, застывая, образует стеклоподобную массу. Однако при наличии широкого выхода из канала зуба происходит прохождение субстанции в апикальную часть периодонта.

Вещество оказывает раздражающее действие и способствует развитию воспаления, что отразится постепенно болью при надкусывании пациентом на леченый зуб.

Выполнение реставрационных мероприятий коронки зуба могут также спровоцировать появление дискомфорта в последующем.

Это обусловлено рядом особенностей:

  • Близость пульповой камеры и длительная экспозиция протравочного геля;
  • Чувствительность на компоненты применяемых материалов: адгезива и пломбировочного материала;
  • Нарушение технологии наложения: к примеру, светоотверждаемый композит вносится порциями, с послойным засвечиванием. Толщина однократного внесения на поверхности зуба должна быть не более 2 мм.

Все перечисленные особенности причин дискомфорта могут быть кратковременного и длительного характера. При длительности свыше 3 дней необходимо вновь обратиться на прием к врачу-стоматологу.

Тактика действий врача и пациента

Как правило, после пломбирования врач дает рекомендации пациенту в виде ограничения приема красящих продуктов, спиртных напитков и алкоголя, ограничить жевательную нагрузку. Это желательно выполнять в продолжение трех дней. По истечении данного периода любые проявления со стороны леченых зубов должны насторожить в плане появления осложнения от вмешательства.

Если после установки пломбы боль постоянная и интенсивная, то это говорит о развитии воспалительного процесса, локализоваться который может как на уровне коронки (вторичный кариес, при оставлении нежизнеспособного дентина), так и корня с апикальной областью (пульпит, периодонтит и другие патологии).

При такой ситуации развития болезненных проявлений рекомендуется выполнение повторного лечения с тщательной антисептической обработкой. Пациенту рекомендовано наблюдаться по этому поводу и посещать специалиста каждые полгода.

В любых остальных случаях, даже если боль после пломбировки не появилась, стоматолога нужно посещать 2 раза в год и выполнять санацию планово при необходимости.

Современное пломбирование зубовПломбирование зуба композитомПломбирование корневых каналов Болезненный зуб после пломбировки при накусывании — причины, что делать Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zubi.pro/terapiya/bolit-zub-posle-plombirovaniya-pri-nakusyivanii.html

Если после лечения болит зуб при надавливании

Если после лечения болит зуб при надавливании

На данный момент появилось много новых эффективных методов реставрации зубов. Но это не уменьшило случаев, когда после лечения на зуб больно нажимать.

Зубную боль испытывает каждый человек. Она появляется при нарушении эмали. На нее постоянно воздействуют механические нагрузки и разные органические кислоты. От этого она медленно разрушается. Нужно не упустить момент и вовремя обратиться за помощью.

Запущенная болезнь увеличивает возможность того, что зуб будет тревожить, когда его запломбируют.

Боль может появиться в результате такого вмешательства:

  1. После установки постоянной пломбы при лечении кариеса.
  2. После лечения каналов.

Причины болей после лечения кариеса

При лечении больного зуба врач очищает полость от кариеса. После, в результате этих процедур, внутри зуба образовываются пустоты, которые необходимо заполнить специальным составом — пломбой.

От такого вторжения болезненные ощущения неизбежны. Их интенсивность во многом зависит от квалификации врача, делавшего процедуру, и от препаратов и оборудования, которое использовалось.

Боль обычно проявляется во время приема пищи и от холодной жидкости, попадающей на вылеченный зуб.

Это происходит потому, что:

  • Полость, пораженная кариесом, находится недалеко от пульпы зуба. И пломба, которую поставил врач, надавливает на нее. В течение нескольких месяцев у пульпы выработается слой защиты, и она перестанет реагировать на давление.
  • Если кариес образовался в нижней части зуба, недалеко от десны, после лечения некоторое время можно ощущать дискомфорт от холодной воды. Нужно обратить внимание, как поставлена пломба. Если она установлена неровно и задевает десну, обратитесь к врачу. Любая выпуклость может вызвать раздражение десны, и она начнет воспаляться. От этого оголится зубной корень, который очень чувствительный и не защищен эмалью. Он быстро начнет разрушаться, а это грозит потерей зуба.
  • Пломба поставлена с нарушениями технологии. Полость зуба перед закладыванием пломбировочного состава необходимо просушить. Если это сделать недостаточно тщательно или, наоборот, пересушить, начнут раздражаться нервные окончания и зуб будет болеть.
  • Когда зуб поражен кариесом слишком сильно, перед пломбированием, нужно пролечить воспаление. Для этого устанавливают временную пломбу. Если врач залечит кариес без этой процедуры, боль может быть очень сильной, потому что воспаление в замкнутом пространстве развивается очень быстро. Такое некачественное лечение часто приводит к пульпиту.
  • Иногда возникает аллергия на лекарственные препараты или компоненты, которые входят в состав пломбировочного материала.
  • Когда пациенту ставят световую пломбу, он может нередко почувствовать ее единственное отрицательное свойство – полимеризационный стресс. Во время такого лечения используют материалы, которые застывают от воздействия ультрафиолета. Так как это происходит очень быстро, начинается сильное давление внутри зуба и от этого на него может быть больно нажимать около недели.
  • Боль может возникнуть и по вине пациента. Материал, из которого изготовлена пломба, твердеет в течение двух часов. В этот период нельзя принимать пищу и пить, потому что любая механическая нагрузка способна нарушить герметичность и структуру пломбы. Если не следовать рекомендации врача и не выдержать указанное время, может начаться боль.

Мертвый зуб и его признаки

Когда после лечения зуба на него больно нажимать при надкусывании, виной может быть завышенная пломба. Во время лечения десну обычно обезболивают, у пациента немеет не только проблемный зуб, но и все соседние. От этого ему сложно почувствовать, доставляет ли пломба дискомфорт или нет. Это затрудняет определение нужной высоты пломбы по прикусу.

Многие думают, что такая проблема исчезнет сама, пломба сотрется и перестанет беспокоить. Это не так. Слишком высокая пломба не только провоцирует боль, но вызывает повреждения тканей, которые окружают корень. От этого начинается их воспаление и периодонтит.

Причины болей после лечения каналов

Больно надавливать на пломбу часто после лечения пульпита. Чтобы спасти больной зуб, специалист удаляет из него нервы, вторгается механическими инструментами в корневые каналы, промывает их сильнодействующими препаратами. Это все может вызвать раздражение в корневых тканях. Боль проявляется по-разному:

  • Иногда на установленную пломбу больно нажимать во время еды. Если стоматолог все сделал правильно, эти ощущения связаны с вмешательством в каналы, их чисткой и наложением пломбировочного состава. Чаще всего болезненное состояние продолжается не больше недели. В редких случаях увеличивается до 3 недель. Если каналы пролечены качественно, боль постепенно должна утихнуть и, наконец, исчезнуть совсем.
  • После того как выйдет наркоз, в редких случаях возникает ноющая боль. Если для лечения каналов сделано все возможное, она быстро проходит. Когда этого не случается, обратитесь к врачу за объяснением. Возможно, он совершил ошибку, которую еще не поздно исправить.
  • Если состав пломбы попадает за пределы корня, то это приводит к тому, что начинается воспаление в десне. От этого зуб долго болит при надавливании, даже если пролечен правильно. Корневые каналы должны быть заполнены пломбировочным материалом полностью. Если где-нибудь остались пустоты, в них начнут скапливаться микробы и возникнет воспаление. От этого начинается боль, и в результате зуб надо перелечивать.
  • Каналы имеют сложное строение, и их тяжело качественно прочистить. Если врач оставит необработанным какой-нибудь участок, скорей всего зуб будет беспокоить и со временем может начаться периодонтит.

Почему может болеть челюсть с левой стороны?

Когда нужна помощь специалиста

Если кариес пролечен, а боль при нажатии на зуб не проходит, нужно своевременно обратиться к врачу.
Стоматолог выяснит состояние пломбы, проверит зуб на чувствительность, назначит рентген. Если выяснится, что началось воспаление нерва, то его придется удалить, а каналы запломбировать по всей длине.

Если в каналах установлена пломба, но боль остается, тоже необходим рентген. Он покажет возможные ошибки лечения. Если в корне произошли необратимые изменения, больной зуб придется удалить.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://izubki.ru/stomatologiya/posle-lecheniya-zuba-bolno-na-nego-nazhimat.html

Боль в зубе после лечения кариеса

Боль в зубе после лечения кариеса

Зуб может болеть после лечения кариеса в запущенной форме. Это явление вполне объяснимое. Врач проводит массу манипуляций, удаляет значительную часть костной ткани – зубная единица в течение последующих нескольких дней может ныть, подергивать. Но в большинстве случаев болит зуб при надкусывании вследствие патологических причин.

Характер боли – важный диагностический критерий. Это может быть пульсация, подергивание, зуб может ныть, механическое воздействие на пломбу «отремонтированной» единицы (зубной щеткой, зубочисткой) сопровождается тупой болью.

Причины и проявления

Почему болит зуб после лечения кариеса: пульпа, отдаляясь от основания пломбы, вырабатывает «свежий» слой дентина. Этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.

Чувствительность зубной единицы может обостряться при постановке пломбы во время лечения пришеечного кариеса.

Зуб на границе с десной часто «откликается» на холодную, очень горячую пищу, а также на острые, кислые блюда.

Нередко запломбированные после лечения кариеса зубы болят до месяца. Их гиперчувствительность, дискомфорт во время приема пищи, пульсирующая или ноющая боль вызывает у пациента чувство беспокойства и побуждает его отправиться на прием к врачу.

Выход пломбировочного материала за пределы корня – еще одна причина болевого синдрома после лечения кариеса

Важно! Нет стоматолога, который может со 100-процентной уверенностью гарантировать больному отсутствие неприятных ощущений после постановки пломбы.

Поведение зуба напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, качества проделанных врачом манипуляций, иммунитета. Основные профессиональные причины, обуславливающие боль в зубе после проведения подготовки к пломбированию:

Почему болит зуб со штифтом

  • пересушивание;
  • недосушивание.

В первом случае дентин после тщательного промывания, протравливания пломбировочной поверхности значительно увеличивает скорость своего перемещения, жидкость перераспределяется в дентинных канальцах также достаточно быстро.

Дентин становится матовым, утрачивает свой естественный блеск, теряет влагу. В зубе изменяется давление, при надавливании часто возникает зубная боль, которая побуждает пациента обратиться за помощью к дантисту.

В списке причин появления боли в зубе одно из ведущих мест занимает и недосушивание пломбировочной поверхности в процессе лечения. Чрезмерная влажность полости препятствует действию адгезивов (сцепляющих материалов), в результате чего часть пломбы отторгается.

Зуб становится крайне восприимчивым к любой вертикальной нагрузке – при надавливании, жевании, плотном смыкании челюстей после лечения глубокого кариеса в данной единице возникает острая или ноющая боль.

Развитие рецидивирующего кариозного процесса под пломбой – еще один фактор, приводящий к появлению выраженного болевого синдрома. Лечение глубокого запущенного кариеса (в том числе, перешедшего в пульпит) может в норме привести к болевым ощущениям из-за большого объема врачебного вмешательства.

Почему ноет зуб в такой ситуации:

  • неправильный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • недостаточность первичных лечебных манипуляций.

Так, стоматолог может некачественно подготовить полость для препарирования и постановки пломбы, плохо обработать инфицированный очаг – остаточные деминерализованные ткани приводят к дальнейшему распространению болезнетворных микробов.

Важно! Дополнительным фактором, который может спровоцировать развитие рецидивирующего кариеса, может стать старая пломба, «усыпанная» мелкими щелями, через которые в дентин и пульпу попадают болезнетворные микроорганизмы. Внутри зуба, соответственно, начинает развиваться активный воспалительный процесс.

Болевые ощущения после удаления кариозных очагов могут иметь пульсирующий, ноющий характер

Осложнения рецидивирующего кариеса – последующая деминерализация, разрушение твердых тканей зуба. Могут поражаться и соседние до этого здоровые участки. Такой процесс протекает медленно, иногда до нескольких лет, при этом никак о себе не заявляет (до определенного момента).

Ноющими болями в запломбированном зубе могут долго «откликаться» различные материалы, применяемые во время лечения. У чувствительных пациентов композиты с пьезоэлектрическим эффектом способны вызывать определенный дискомфорт.

Так, на поверхности некоторых зубных участок возникают электрические заряды (до 1 микроампера), которые при функциональной нагрузке на «отремонтированную» единицу непременно обернутся подергиванием, ноющей болью или другими неприятными ощущениями.

Светополимеризаторы, которые применяет стоматолог, чтобы лечить кариозный зуб, приводят к структурным изменениям в пульпе.

Через некоторое время пациент замечает, что запломбированная единица стала болезненной без видимой на то причины, чутко реагирует на любую вертикальную нагрузку.

Так, направленный на полость интенсивный поток света стимулирует работу мелких вен, замедляет кровообращение в капиллярах, вызывает отек стромы и другие изменение, приводящие к выраженному болевому синдрому.

Решение проблемы

Что делать при возникновении боли в «отремонтированном» зубе как реакции на использованные материалы (композиты и т. д.): незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Врач исследует проблему, отправит пациента на рентгеновский снимок, предпримет шаги, направленные на устранение возникших симптомов.

Любая вертикальная нагрузка (механическое воздействие) на кариозный зуб сопровождается ноющей или пульсирующей болью

В их число входят:

  • замена пломбы;
  • лечение каналов (при наличии показаний);
  • коррекция прикуса (если есть боль при надавливании, смыкании челюсти);
  • проведение хирургического вмешательства, целью которого является сохранение фрагмента либо целого зуба.

Если кариес обернулся пульпитом (и именно это привело к возникновению острой боли), врач в обязательном порядке назначит прием препаратов-анальгетиков (Кетанов, Ибупрофен, Нимесулин). Стоит помнить, что боль после окончания действия анестезии, – нормальное явление. Но если она сохраняется дольше 3 суток после окончания лечебных манипуляций – это повод для обращения за врачебной помощью.

В домашних условиях облегчить боль помогут полоскания раствором морской соли (1–1,5 ч. л. /стакан теплой воды). Хорошими обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладает и гвоздичное масло – достаточно пропитать ним ватный тампон, заложить за «пострадавший» зуб на 10–15 минут (альтернатива – пожевать гвоздичный бутон).

Полоскания раствором пищевой соды, а также отварами (настоями) лекарственных трав также помогают справиться с постпломбировочной болью. Эти же средства можно использовать и в профилактических целях (чтобы предотвратить осложнения).

Такие растения, как подорожник, мелисса, шалфей, ромашка снимают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Облегчить состояние, успокоить болезненный очаг поможет кусочек льда, приложенный к щеке со стороны запломбированного зуба.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в зубе после лечения кариеса, рекомендуется:

  • Соблюдение простых правил гигиены ротовой полости – очищение зубов, языка, десен от остатков пищи, налета, полоскание рта специальными антисептическими растворами, использование зубных паст с повышенным содержанием фтора (для укрепления костной ткани).
  • Хотя бы раз в 6 месяцев посещать стоматологический кабинет для осмотра, оценки состояния зубов и слизистых оболочек рта. При обнаружении симптомов кариеса врач отправляет пациента на рентген, на основании полученных снимков назначает лечение.
  • После пломбирования не стоит употреблять в пищу чрезмерно горячие, сладкие, переохлажденные продукты. Твердая пища может привести к появлению острых болей или раздражению мягких тканей, окружающих запломбированный зуб.

Лечение глубокого кариеса предполагает удаление пораженных очагов костной ткани и пульпы, тщательную чистку, промывание и пломбировку каналов

Итак, после лечения кариеса и пломбирования зуба пациенты могут сталкиваться с болью различного характера (ноющей, пульсирующей и т. д.). Подобный симптом может быть вариантом нормы (если больной пришел к врачу с запущенным кариесом, и потребовалось продолжительное многоэтапное лечение).

Но в большинстве случаев боль в запломбированном зубе указывает на неправильно проведенные стоматологические манипуляции, выход пломбировочного материала за пределы корня, развитие воспалительного процесса.

Можно ли снять боль в домашних условиях – если она слабо выражена, допускается прием анальгетика и применение народных средств.

Когда неприятные ощущения продолжают беспокоить пациента дольше 3 суток, необходимо обязательно обратиться к стоматологу за врачебной помощью.

Источник: https://stomaportal.ru/diagnostika/bol-zube-posle-lecheniya-kariesa

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть