Узи слюнных желез: техника исследования что показывает расшифровка

Содержание

Узи слюнных желез

Узи слюнных железУЗИ слюнных желез: техника исследования что показывает расшифровка

Узи слюнных желез – это метод исследования, который позволяет выявить заболевания, травмы, отклонения в развитии органа, обеспечивающего увлажнение пищи слюной, богатой ферментами, необходимыми для нормального пищеварения.

Исследование позволяет определить расположение и размеры желез (двухмерная эхография) и оценить состояние кровеносной системы (дуплексное сканирование).

Ход исследования и подготовка

Перед ультразвуковым исследованием пациенту необходимо тщательно очистить ротовую полость. Перед процедурой обследования прием пищи противопоказан. Отличительной особенностью ультразвукового исследования слюнных желез является методика процедуры. Обследование осуществляется из ротовой полости и с наружной поверхности.

Кроме гигиены ротовой полости обследование не требует особой подготовки. Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает страхов перед исследованием.

Ультразвуковое исследование проводится в положении лежа на кушетке с запрокинутой назад и повернутой в сторону головой.

Процедура длится 20-30 минут. За это время врач с помощью датчика обследует подчелюстные и подъязычные железы через ротовую полость. Потом с наружной стороны по контактному гелю проводится изучение состояния околоушной слюнной железы.

В течение процедуры врач подробно изучает:

  • состояние железистой ткани (ее эхогенность);
  • расположение;
  • контуры (четкие, размытые);
  • размеры.

После окончания процедуры пациент получает на руки протокол Узи слюнных желез. С полученными данными больной идет на прием к лечащему врачу, где и проводится оценка состояния и функционирования желез, учитывая все необходимые результаты анализов и назначается необходимый объем лечебных процедур.

Что определяется

Ультразвуковое исследование слюнных желез – это высокоинформативный метод, позволяющий определить:

  • наличие воспалительного процесса;
  • дистрофические нарушения;
  • врожденные отклонения в развитии;
  • новообразования (кистоз и опухоль);
  • нарушение строения протоков железы (сужение, расширение);
  • травмы желез (глубину поражения);
  • осложнения других заболеваний (абсцесс).

Доступность и безболезненность процедуры позволяет проводить исследование слюнных желез при первичном обращении, при диспансеризации и для контроля эффективности лечения.

Нормы слюнных желез по УЗИ

По протоколу Узи слюнных желез изучается состояние органа. Показатели считаются нормой, когда: контуры органа ровные, четко очерченные, структура железистого тела однородная, без каких-либо включений, протоки не определяются. У каждого человека слюнные железы симметричные и имеют одинаковые характеристики.

Норма размеров:

Таблица нормы размеров слюнных желез

Помимо крупных желез, представленных в таблице, существуют более мелкие, исследование которых проводится по показаниям.

Основные патологии

Ультразвуковое исследование позволяет определить следующие патологии:

  • сиалоз;
  • сиалолитиаз (слюнокаменная болезнь);
  • синдром Шегрена;
  • новообразования (доброкачественные и злокачественные).

Сиалоз

Сиаладеноз чаще диагностируется в возрасте от 50 лет, одинаково поражает мужчин и женщин.

Представляет собой гипертрофию железистых клеток, что выражается в увеличении органа. Патология сопутствует таким заболеваниям, как цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм и другие заболевания.

Сиалолитиаз

Характеризуется образованием камней в слюнной железе с последующим воспалением поврежденного органа. Камнеобразование сопровождается хроническим воспалением железы.

Наибольшей подверженности к образованию камней склонны подчелюстные, реже – околоушные, подъязычные железы практически не склонны к образованию камней.

Симптоматически заболевание выражается в увеличении железы и сильной боли. Ультразвуковое исследование позволяет определить следующие показатели, свидетельствующие о сиалоденозе:

  • нарушение в системе слюновыведения по протокам;
  • обнаруживается локальное изменение в эхогенности;
  • обнаруживается о6вальное или округлое образование, выступающее над протоком.

Все эти данные позволяют поставить диагноз «образование камней в протоках слюнной железы».

Синдром Шегрена

Синдром выражается в воспалении соединительной ткани слюнных и слезных желез. В группе риска состоят женщины старше 45 лет.

Главным симптомом заболевания будет ощущение сухости слизистых оболочек.

Опухоли

Ультразвуковое обследование позволяет определить формирование новообразования, но для определения природы опухоли (злокачественная или доброкачественная) потребуются дополнительные методы. Тем не менее, некоторые признаки, характерные для доброкачественного и злокачественного течения, по УЗИ определяются.

Плеоформная аденома (доброкачественная опухоль, склонная перерождаться в рак) на эхографии определяется следующими признаками:

  • структура однородная;
  • четко очерченные границы.

При обнаружении аденома подлежит хирургическому удалению.

Слизистоплоскоклеточная карцинома характеризуется:

  • гипоэхогенностью (в структуре опухоли есть участки с повышенной или пониженной проницаемостью);
  • отсутствие четких границ.

Ультразвуковое обследование слюнных желез помогает быстро поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Доступность и безболезненность метода позволяет использовать его для контроля качества лечения на протяжении терапии.

Ведь аппаратура для ультразвукового исследования не дает таких колоссальных нагрузок на организм, как, например, томограф. Отсутствие специальной подготовки к обследованию позволяет применить метод для быстрого уточнения диагноза на первом же приеме.

Но при диагностировании новообразования требуются дополнительные обследования для уточнения, злокачественная опухоль или доброкачественная.

Источник: https://UZIkab.ru/golova-sheya/uzi-slyunnyh-zhelez.html

Узи слюнных желез

Узи слюнных железУЗИ слюнных желез: техника исследования что показывает расшифровка

К эффективному способу определения аномальных состояний каналов, которые вырабатывают слюну, относится Узи слюнных желез.

Во время исследования происходит визуализация структуры железы путем отображения на мониторе отраженных ультразвуковых волн.

Смысл Узи слюнных желез заключается в том, чтобы засвидетельствовать отсутствие либо выявить наличие опухолевых и воспалительных болезней. Данная процедура, в отличие от пальпации, предоставляющей сведения только о размере этого органа, способна установить структуру образования и его природу.

Необходимость в проведении исследования

Поводом для обращения к врачу должно стать появление повторяющихся болей в ушах, гландах и горле, которые отдают в виски и затылок, а также отечность шеи и скул. УЗИ показано при:

  • сильном увеличении величины желез;
  • повышении температуры тех участков тела, которые расположены над пораженным местом;
  • появлении болей в околоушной либо подчелюстной области.

Такое обследование часто проводится, если наблюдается ухудшение самочувствия пациента, при долго не проходящем дискомфорте в области шеи и лица. УЗИ может быть проведено при комплексном осмотре полости рта и отдельно. Его нередко назначают при:

  • сиаладенозе (дистрофических процессах);
  • сиалоаденитах острой или хронической формы и слюнокаменной болезни;
  • доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • отклонениях в строении и функционировании подчелюстных желез;
  • повреждениях.

Этот высокоинформативный способ позволяет выявить врожденные отклонения в развитии слюнных желез, глубину их поражения, сужение или расширение протоков, воспалительные процессы и осложнения прочих заболеваний.

Процедура является доступной, пациент не испытывает никаких болей, именно поэтому такому исследованию эти органы могут подвергаться при первоначальном обращении, диспансеризации и для проверки действенности лечения. Дело в том, что прибор ультразвукового исследования на человеческий организм не оказывает больших нагрузок.

Читать еще

Как делают УЗИ мягких тканей шеи?

Врач после того, как соберет всю информацию и проведет процедуру пальпации, назначает УЗИ таких желез:

  • поднижнечелюстной;
  • подъязычной;
  • околоушной.

Подготовка и методика исследования

Особо подготавливать человека к процедуре нет необходимости. Пациенту обязательно надо почистить зубы, потому что датчик помещают как снаружи, так и вовнутрь полости рта.

Во время выполнения диагностики больной должен лечь на спину, при этом откинуть голову, повернув ее в сторону. Такое положение позволяет лучше визуализировать железы.

В отдельных случаях врач позволяет во время процедуры сидеть.

Выполняется УЗИ с применением датчика высокого разрешения, ультразвуковые волны которого обладают частотой от 7,5 мГц и больше. Диагностированию подвергаются органы в поперечной и продольной плоскостях.

Датчик устанавливают на участки тела с исследуемыми органами. Если намечается сканирование подчелюстной железы, то он ставится в поднижнечелюстной области, подъязычной под подбородком, околоушной слюнной железы параллельно ушной раковине. При процедуре обязательно дополнительно исследуется состояние лимфатических узлов. Они тоже могут пребывать в воспаленном состоянии и перебивать признаки.

Главный принцип при проведении процедуры такого рода заключается в последовательности проверки симметричных областей и обширном сканировании интересующих мест. УЗИ продолжается полчаса, при этом оно абсолютно безболезненно. После процедуры больному выдается расшифровка обследования с заключением.

Расшифровка обследования

У человека в норме слюнные железы должны иметь хорошо выраженные очертания, в плоскостях они сканируются без каких-либо проблем. У них однородная структура. В нормальном состоянии их величины симметричные. Врач во время процедуры оценивает, в каком состоянии находятся:

  • лифоузлы;
  • эхогенность (нормальном, высоком либо низком);
  • контуры (в норме, с аномалией или измененные).

Также исследуются размер, который может быть нормальным, уменьшенным либо увеличенным и локализация (типичная или атипичная). После того как будет тщательно проведено сканирование органов, человек получает расшифровку, в которой написано, что показывает УЗИ:

  • обнаруженные аномалии;
  • характер недуга;
  • причины образования заболевания.

Читать еще

Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ — как и почему

В заключении врачом отображается присутствие либо отсутствие всевозможных патологий, включая камни. Узи слюнных желез — это современный и весьма информативный способ, который помогает в короткий срок установить диагноз и прописать правильное лечение.

Источник: https://uzi.one/golovy-i-shei/uzi-slyunnyh-zhelez.html

Узи слюнных желез

Узи слюнных железУЗИ слюнных желез: техника исследования что показывает расшифровка Наиболее доступным методом диагностики состояния органов человека остается ультразвуковое исследование. Оно позволяет определять отклонения от нормы и помогает выявить опасные новообразования и воспалительные процессы вовремя.

Этот способ диагностирования используется различными специалистами для подтверждения заболевания и правильного назначения терапии.

Для обследования слюнных желез аппарат УЗИ незаменим.

Пальпация может лишь определить увеличение органа, а ультразвук выявляет разрастание тканей, изменения структуры, плотности.

За что отвечают слюнные железы

Организм человека очень сложная система, где каждый орган отвечает за функционирование важных для жизнедеятельности процессов.

Слюнная железа находится в ротовой полости и состоит из больших и малых желез. Их подразделяют по выделяемому секрету (белковый, смешанный, слизистый).

Расположены мелкие железы в языке, щеках, губах, небе. Крупные — под челюстью, под языком, в околоушной части.

Действие слюнных желез заключается в:

  • разжижении пищи, способствующих пережевыванию, смачивании полости рта;
  • участии процесса артикуляции;
  • усилении вкуса;
  • защите от повреждений.

Основные функции:

  • эндокринная — участвует в выработке гормоноподобных веществ;
  • экзокринная — отвечает за выработку слизистых и белковых слюнных компонентов;
  • экскреторная — выводит продукты метаболизма;
  • фильтрационная.

Проведение обследования ультразвуком

Многих интересует вопрос нужна ли подготовка? Процедура Узи слюнных желез не требует специальной подготовки. Достаточно провести чистку ротовой полости и ничего не есть непосредственно перед началом. Специалист при обследовании руководствуется следующими параметрами:

  • четкостью контуров;
  • расположением;
  • размерами и плотностью тканей.

Здоровые слюнные железы должны иметь четкие ровные контуры, однородную структуру. По увеличенным размерам узист может судить об имеющемся воспалительном процессе, наличии опухолей.

Проводится такая процедура с помощью датчиков, прикрепленных на места расположения обследуемых органов.

Преимущество УЗИ перед другой аппаратурой

Данный способ обследования значительно упрощает диагностику. Ультразвук позволяет:

  • получать данные в момент проведения процедуры;
  • облегчать работу специалиста, в отличие от громоздких МРТ или рентген-аппарата;
  • безопасно для всего организма исследовать орган;
  • воспользоваться обследованием без изнуряющих очередей в госполикликниках. Такая процедура доступна для всех желающих.

Некоторые данные невозможно получить с помощью аппарата УЗИ, обычно результаты УЗИ: основные патологии только показывают, а для уточненного диагноза предлагается исследование дополнительными методами.

Заболевания слюнных желез

Пациент обращается в кабинет ультразвукового исследования при возникновении следующих симптомов:

  • болевые ощущения в околоушной или подчелюстной областях;
  • повышенная температура тела;
  • увеличение слюнных желез.

После обращения врач дает направление на проведение УЗИ.

Причиной плохого самочувствия могут быть слюнные камни, по-другому конкременты. Это отложения кальция, закупоривающие слюнные протоки. Данное заболевание довольно распространено. Из-за непроходимости протоков слюна не находит выход, что провоцирует отек и болевые ощущения. Последние носят нарастающий характер.

Воспаление или сиаладенит также является частым заболеванием желез. Возникает при попадании инфекции в железистую ткань, препятствует прохождению слюны. Сиаладениту сопутствует воспаленная припухлость железы. При пальпации ощущается боль. Без должного лечения в слюнных протоках образуется гной и беспрепятственно попадает в организм.

Грипп или паротит могут стать причиной поражения слюнных желез, расположенных на щеках. Лицо опухает, что является показателем вирусного поражения. Кроме данных заболеваний есть еще ряд вирусов, оказывающих непосредственное влияние на функционировании слюнных желез.

Кисты довольно часто появляются в ротовой полости. Это происходит вследствие закупорки слюнных протоков. Киста представляет собой отдельную ткань, наполненную слюной. На ощупь она мягкая, не дает болевых ощущений, но существенно мешает при приеме пищи, оказывает влияние на правильную артикуляцию. Возникнуть киста может из-за травм, перенесенных инфекций.

Железистая ткань подвержена появлению опухолей. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. К первым относятся:

  • плеоморфная аденома. Локализуется в околоушной области и не дает болевых ощущений;
  • опухоль Уортина. Также образуется в околоушной области.

К злокачественным опухолям относятся аденокистозный рак, плеоморфная аденома, аденокарцинома, плоскоклеточный рак. Данные заболевания определяются на УЗИ аппарате и выражаются неровными, нечеткими краями, структурностью тканей.

Аутоиммунное заболевание под названием ксеродерматоз вовлекает в процесс не только слюнные, но и слезные железы, увеличивая их в размере. Пациенты при прогрессировании не чувствуют боли.

Как избежать осложнений

При возникновении неприятных ощущений в ротовой полости, появлении гнойничковых образований, кист не стоит тянуть и следует обратиться к специалисту. Обследование при помощи УЗИ ускорит постановку верного диагноза и поспособствует скорейшему назначению адекватного лечения.

Источник: http://ultra-sonography.ru/uzi-slyunnyix-zhelez.html

Узи слюнных желез

Узи слюнных железУЗИ слюнных желез: техника исследования что показывает расшифровка

Диагностировать заболевания слюнных желез, основываясь на жалобах пациента и результатах осмотра, довольно сложно.

Симптомы болезней могут маскироваться под простудные и вирусные заболевания ЛОР-органов. Для дифференциации патологий назначается процедура Узи слюнных желез.

Это безвредный, доступный и информативный метод выявления нарушений в работе желез внешней секреции, выделяющих слюну.

Анатомическое расположение и функции желез

Железы, секретирующие слюну, классифицируются на малые и большие. Первые локализуются на губах, внутренней поверхности щек, языке, небе. Вторые подразделяются на три вида:

  • Парные симметричные околоушные. Расположены между боковой частью нижней челюсти и скулами.
  • Парные подъязычные. Исходя из названия, находятся под языком, с обеих сторон.
  • Подчелюстные. Местом расположения является подчелюстное пространство, в непосредственной близости от лимфатических узлов.

Самой объемной является железа околоушная, она продуцирует 26% слюны.

Работа слюнных желез заключается в поддержке нормального уровня влажности в ротовой полости и ее очищения, разжижении и измельчении пищи, активации вкусовых рецепторов, в предохранении зубной эмали, правильной работе речевого аппарата.

Воспалительные процессы в железах приводят к проникновению инфекции в лимфатическую и пищеварительную систему. Кроме того, разрастание железистой ткани может спровоцировать развитие опухолей (доброкачественных и злокачественных).

Схема расположения больших парных органов, синтезирующих слюнуСвоевременно диагностировать патологии и предотвратить развитие осложнений, позволяет метод ультразвуковой диагностики.

Симптоматика и возможные заболевания

Обследование органов, синтезирующих слюну, показано при наличии у пациента следующих ярко выраженных симптомов:

  • деформация желез, изменение их размеров, прощупывание уплотнений при пальпации;
  • боль в горле без видимых воспалений гортаноглотки;
  • систематическая субфебрильная температура неясного генеза (происхождения);
  • ощущение сухости в ротовой полости, вследствие недостаточной выработки слюны;
  • нарушение глотательной функции (дисфагия);
  • формирование болезненных эрозивных изменений в области расположения желез.

В совокупности с общей слабостью, периодическими головными болями, сконцентрированными в околоушной области, данные признаки являются поводом для проведения УЗ-диагностики. В процессе исследования, врач оценивает анатомические и функциональные изменения желез, которые показывает УЗИ, что позволяет диагностировать следующие патологии:

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов

  • воспалительное поражение (неврит) лицевого нерва;
  • расширение или стеноз (сужение) каналов;
  • гиперплазия секреторных клеток, не относящаяся к опухолевым патологиям (сиаладеноз, иначе сиалоз);
  • наличие конкрементов (камней) или песка в слюнных протоках и железах (сиалолитиаз или слюнокаменная болезнь);
  • поражение соединительной ткани слезных и слюнных желез (синдром Шегрена);
  • образования доброкачественной природы (аденома, аденолимфома);
  • рак (карцинома, саркома).

Исследование также включает анализ состояния смежных лимфоузлов (подчелюстных, углочелюстных, околоушных). Поскольку симптоматика болезней схожая, необходимо правильно установить источник жалоб пациента.

Подготовка и проведение УЗИ

Противопоказаний и возрастных критериев для процедуры нет. Специальная подготовка так же не предусмотрена.

Обследуемому человеку рекомендуется воздержаться от приема пищи за два часа до исследования (особенно женщинам в первом триместре беременности, когда наблюдается повышенный рвотный рефлекс), прополоскать ротовую полость перед процедурой с использованием стоматологических средств гигиены.

Безопасная и безболезненная процедура обследования не требует больших временных затрат

Методика проведения диагностики предполагает горизонтальное положение пациента на спине. Под шею подкладывается небольшой плотный валик.

Это необходимо для запрокидывания головы и ее свободного движения влево/вправо. Исследование подчелюстной и подъязычной области проводится с введением датчика непосредственно в полость рта.

Околоушные слюнные железы осматривают с наружной стороны, через кожный покров.

Оценка проводится по следующим параметрам:

  • очертание (ровность и четкость контуров);
  • гомогенность /неоднородность структуры;
  • проводимость ультразвуковой волны (эхогенность);
  • состояние протоков;
  • правильное/неправильное расположение желез;
  • размеры;
  • наличие/отсутствие образований (кист, абсцессов, опухолей).

Временной интервал проведения УЗИ составляет от четверти часа до получаса. Протокол с конкретными результатами выдается сразу после процедуры.

Нормы и патологии показателей исследования

На экране мониторы, доброкачественные новообразования имеют четкие границы и однородные структуры. Раковые образования характеризуются нечеткостью контуров и повышенной проводимостью волн (эхогенностью). И те и другие визуализируются как увеличение.

Виды доброкачественных опухолей: полиморфная аденома. Представляет собой фиброзную капсулу в околоушной слюнной железе. Опухоль не трансформируется в злокачественную. Чаще всего, встречается у пациентов в возрасте 45+. Опухоль Вартина.

Просматривается, как четкое образование со сниженной эхогенностью. По гендерной принадлежности, чаще свойственна представителям сильного пола.

Карциномы (злокачественные образования органов) бывают нескольких типов: мукоэпидермоидная, аденоидная кистозная, плоскоклеточная.

К моменту выявления рака слюнных желез, обычно уже развивается процесс метастезирования в смежных лимфатических узлах. Для определения природы новообразований этих данных недостаточно. При выявлении опухолей, чаще всего назначается дополнительная процедура по забору тканей на анализ (биопсия). Врач-узист обязательно обозначает в протоколе размер опухолей.

Фотография снимка с ультразвукового исследования

Параметры желез

Большие парные железы должны быть расположены симметрично. В ходе исследования, доктор фиксирует органические параметры больших желез. Околоушные железы просматриваются в виде капсул, глубокие отделы визуализируются слабо.

Нормальные размеры соответствуют следующим показателям: длина – от 47 до 57 мм, толщина – от 22 до 26 мм, ширина составляет 25–35 мм. Отсутствие патологических изменений характеризуется не только правильными размерами, но и гомогенной структурой. Проток, при осмотре, не виден.

Его визуализация возможна только в случае патологического увеличения, вследствие закупорки.

Подъязычные железы имеют гомогенную структуру и немного завышенный уровень эхогенности. Выводные протоки не визуализируются. По ширине и толщине, норма размеров соответствует 1–1,6 см, по длине – 1,9–2,3 см.

Структура подчелюстных желез по нормативам, должна быть однокомпонентной, мелкозернистой. Края – ровные, хорошо просматриваемые. Ширина и длина должны укладываться в цифровые значения: от 1,5 до 2 см и от 2,5 до 3,5 см, соответственно.

Вартов (выводной) проток, отходящий от желез должен быть небольшого диаметра, четко визуализироваться, не иметь никаких барьеров внутри.

Кисты на УЗИ представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, с четкими очертаниями и высокой проводимостью волн. Кистозная лимфангиома обозначает врожденный порок развития лимфатической системы.

Исследование слюнных желез производится по направлению отоларинголога или стоматолога. Выбор, где сделать УЗИ, в платном диагностическом центре или обычной больнице, предоставляется пациенту.

Процедура не доставляет дискомфортных ощущений, может назначаться несколько раз: для первичной диагностики и контроля динамики лечения.

Источник: http://diametod.ru/uzi/slyunnyh-zhelez

Узи слюнных желёз

Узи слюнных желёз

Если у вас, что-то болит, то можно сделать Узи слюнных желёз. У каждого из нас их по 3 пары. Околоушные больше других, а подъязычные с подчелюстными меньше.

В этих органах вырабатывается слюна. В ней есть ферменты, которые способствуют лучшему пищеварению. Кроме этого, слюна обладает дезинфицирующими свойствами и этим помогает поддержанию иммунной системы на высоком уровне.

В области подчелюстной железы образуется 69% от всего объёма слюны, в околоушных — 26%, всего 5% — в подъязычных. В каналах, где вырабатывается слюна, могут возникнуть воспаления, камни, новообразование. Узи слюнных желёз позволяет провести точную диагностику.

О слюнных железах

У людей слюнные железы 3 типов:

  1. Околоушные находятся под скулой и выше челюсти. Эти железы выделяют слюну, содержащую много натрия с хлоридом калия. Если в них попадут болезнетворные вирусы, возникнут камни, то железы воспалятся.
  2. Подъязычные находятся под вашим языком. Они могут воспалиться если туда попадут микробы или воспалены дёсна с глоткой.
  3. Подчелюстные. В них воспаления происходят если у вас нарушен обмен веществ.

Кому назначают УЗИ?

У многих в слюнные железы попадает инфекция и человек может заболеть: сиалолитом с сиаладенитом, сиаладенозом. Каналы желёз могут чрезмерно расшириться или сузиться. Иногда в них появляются камни или новообразования, кисты с разнообразными воспалениями.

«Совет. Внимательно следите за своим здоровьем. Если во рту что-то болит и лицо припухло, нужно срочно обратиться к врачу.»

Заболевания специфические. Установить верный диагноз можно только после обследования. Тогда доктор и сможет назначить эффективный лечебный курс, чтобы наладить нормальную деятельность органов. Самолечением врачи крайне не рекомендуют заниматься, так как ваше состояние может резко ухудшиться.

Чаще всего, чтобы определить в каком состоянии органы, делают Узи слюнных желёз. Главные показания для этого такие:

  • Размеры железы заметно увеличиваются;
  • Она становится другой формы с округлостями;
  • Их структура более плотная;
  • Пациент ощущает боли в районе горла со щеками, гландами и в других местах.

Источник воспаления может находиться в том или ином месте и в зависимости от этого, больной может ощущать боли в затылке или висках. Это чувствуется как распирание или давление. Хуже всего, когда у пациента гнойные нарывы, которые могут сегодня, завтра прорвать. В таком состоянии у человека повышается температура.

Ультразвуковое обследование околоушной железы

Доктор отправляет пациента на УЗИ самых больших органов: околоушной слюнной железы с подчелюстными, подъязычными. Обследование покажет, нет ли в протоках воспаления с камнями или новообразования. Доктору важно определить причину ваших болей и назначить эффективное лечение.

Критерии УЗИ-оценки состояния околоушной железы такие:

  • Какого размера железа: нормального, меньше нормы или увеличенная;
  • Контуры могут быть чёткими или деформированными, нарушенными либо ровными;
  • Есть ли камни или опухоли;
  • Где находятся железы? В положенном месте или другом, иные признаки.

Что показывает УЗИ:

Как подготовиться к УЗИ?

Пациенту не нужно как-то особенно готовиться к обследованию слюнных желёз. Так как датчик будут вводить в рот, доктор попросит вас хорошенько вычистить зубы. Но эту процедуру мы осуществляем ежедневно, по нескольку раз. Если вы знаете, что касание к корню языка может спровоцировать рвотный рефлекс, вам показанавременная голодовка. Ничего не ешьте несколько часов до вашего УЗИ.

Исследование специалист будет проводить от 30 до 35 мин. Частота датчика более 7,5 Mгц.

Как происходит процедура?

Обследуя околоушные слюнные железы, доктор следует определённой методике. Датчик он прикладывает к местам, расположенным рядом со слюнными железами. Пациент ложится спиной на кушетку. Под головой у него небольшая плотная подушка. Во время проведения процедуры ваша голова сможет свободно поворачиваться направо или налево, приподниматься.

Когда доктор обследует околоушные слюнные железы, он плавно водит датчиком возле ушей. При диагностике подъязычных, датчик располагают во рту под языком либо справа или слева от языка. Кроме этого, специалист осмотри ваши лимфатические узлы. Важно, чтобы в них не происходил абсцесс, это может сбивать правильные данные при исследовании.

Доктор начнёт сканирование и увидит где расположены узлы, в каком они состоянии, какую структуру имеют? Все результаты тщательно фиксируются. Современные УЗИ-аппараты позволят качественную ультразвуковуюдиагностику и рассмотреть железы со всех сторон.

Расшифровку УЗИ специалист передаёт вашему лечащему врачу. Благодаря этому, он определит на какой стадии развития находится ваше заболевание, форму его протекания и назначит оптимальное лечение.

«Совет. Смело проходите обследование. Оно безболезненное. Вы можете ощутить дискомфорт только тогда, когда специалист будет орудовать датчиком у вас во рту.»

Расшифровываем результаты

Узист при оценке вашего состояния будет руководствоваться различными критериям. Например, какого размера железы. Они могут быть:

  • Нормальными;
  • Уменьшенными;
  • Увеличенными;
  • С заметными контурами: чёткими, деформированными или c отклонениями;
  • Эхогенными: в норме, больше или меньше;
  • Расположены: типично или атипичное. Важно есть воспаление, патология или нет?

Если есть какие-то единичные отклонения либо различные сочетания, не укладывающиеся в норму, то вам назначат лечение.

Нормальные показатели УЗИ

Если вы здоровы, то слюнные железы будут иметь однородную структуру. УЗИ покажет, что они расположены на своём месте, чётко очерчены. Норма, когда железы симметричные. Какие показатели считаются нормальными:

  1. У подъязычных – 19-22 мм длина, от 10 до 16 мм ширина с толщиной.
  2. У околоушных от 32 до 42 мм ширина, от 40 до 50 мм длина.
  3. У нижнечелюстных – толщина 11-17 мм, длина 28-З9 мм.

Если слюнные железы не типичной формы и имеют другие контуры, то врач подозревает воспаление или новообразование. На начальных стадиях болезни человек может ощущать незначительный дискомфорт.

«Совет. Старайтесь вовремя обращаться к врачу. Тогда любая болезнь или опухоль легче лечить, удалять.»

Если доктор подозревает, что у пациента рак, он дополнительно даёт ему направление на пункцию или биопсию. Это необязательно. УЗИ очень точный метод диагностики, когда его расшифровывает специалист.

Первое же сканирование даст верный результат. Оно поможет с 95 и даже 98% точностью определить, что у больного доброкачественная или злокачественная опухоль. Посмотрите как выглядит новообразование на околоушной железе:

Ультразвуковое обследование слюнных желёз, является современным, информативным и совершенно безопасным способом диагностики. Благодаря ему, определяли различные болезни с патологиями. Это отличная первичная диагностика, скрининги качественные и информативные. Врач может наблюдать динамическое изменение в слюнных железах пациента и сколько нужно раз, повторять через время сканирование.

Источник: https://uzibook.ru/golova/uzi_sluni.html

Методика проведения УЗИ слюнных желез: подготовка, что показывает

Методика проведения УЗИ слюнных желез: подготовка, что показывает

Врач Гинзбург Л.З: Железы в ротовой полости (glandulae salivariae) хорошо визуализируются на ультразвуковом аппарате с помощью высокочастотных датчиков, так как располагаются не глубоко, что дает хорошие результаты диагностики. Подготовка не нужна.

Человек имеет три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Основная их функция — это выработка слюны, которая увлажняет пищу и содержит ферменты.

Кроме этого, слюна поддерживает pH в полости рта, защищает эмаль зубов.

Все отклонения, болезни, травмы, патологии развития органов легко диагностируются с помощью УЗИ слюнных желез, которое содержит в себе следующий объём исследований:

  • двумерная эхография (даёт информацию о структуре, расположении и размерах органа);
  • дуплексное сканирование (ДС) артерий и вен (оценивается состояние кровоснабжения ткани желёз);

Показания к проведению ультразвукового обследования

Обследование данных органов чаще назначается стоматологами, онкологами, ЛОР-врачами, эндокринологами, реже терапевтами.

Проводится отдельно либо в составе комплексной диагностики ротовой полости.

Поводами к направлению на УЗИ являются:

  1. Дискомфорт и болевые ощущения в области слюнной железы (около уха, под нижней челюстью).
  2. Изменения размеров и уплотнение желез.
  3. Чувство давления в области горла, дискомфорт при глотании.
  4. Сухость во рту по причине малого количества слюны.
  5. Изменения цвета кожи в области желёз (покраснение, появление синюшного оттенка).
  6. Язвы в местах их расположения.
  7. Увеличение шейных лимфоузлов.
  8. Подозрение на наличие кист, камней.
  9. С целью дифференциальной диагностики опухолевых и воспалительных болезней.
  10. Контроль эффективности лечения.

Если пациента беспокоят некоторые из вышеперечисленных жалоб, то это веский повод для проведения УЗИ.

Противопоказаний данный эхографический метод диагностики не имеет. При необходимости может назначаться беременным женщинам и детям.

Преимущества метода:

  • неинвазивный;
  • быстрое получение результата;
  • безопасный;
  • доступный;

Подготовка и методика эхографического исследования желез

Структура правой околоушной слюнной железы (фото снимок с экрана УЗ-аппарата)

Особой подготовки пациента к процедуре УЗИ слюнных желез не нужно. Необходимо только почистить зубы, так как датчик помещается не только снаружи, но и внутри ротовой полости. При выполнении УЗИ слюнных желез используют датчик высокого разрешения с частотой от 7,5 МГц и более.

Он устанавливается на места, где расположены исследуемые органы. При сканировании околоушной железы врач ставит датчик параллельно ушной раковине. Во время УЗИ подъязычной железы, датчик размещают под подбородком. При исследовании подчелюстной железы его ставят в поднижнечелюстной области.

Обследование проводят в положении пациента лёжа на спине. Под голову кладут подушку так, чтобы голова была запрокинута и повёрнута вбок. В таком положении железы лучше визуализируются. Далее, врач УЗ-диагностики поочерёдно обследует органы в продольной и поперечной плоскости.

Основной принцип при проведении УЗИ слюнных желез – последовательное обследование симметричных зон и объёмное сканирование зон интереса. Процедура совершенно безболезненна и занимает около 30 минут. В конце врач отдаёт пациенту протокол ультразвукового исследования с заключением.

Интерпретация результатов

По итогам исследования специалисты оценивают следующие критерии:

  • размер: нормальный, увеличен, уменьшен;
  • контуры: ровные, деформированные, чёткие;
  • положение: типичное место, атипичное (ниже или выше) положение;
  • эхогенность: нормальная, низкая, высокая;
  • оценивают лимфатические узлы в области обследования.

Нормы ультразвукового исследования

Для того чтобы делать заключение, необходимо представлять нормальную УЗИ-картину. В норме у человека контуры ровные, хорошо визуализируются, структура однородная, гиперэхогенная. Слюнные протоки не визуализируются вообще или не на всём протяжении.

Левая часть околоушной железы (фото снимок с экрана УЗ-аппарата)

Размеры больших слюнных желез симметричны. Нормальные показатели их размеров на УЗИ:

  • Околоушная – длина 40-50мм, ширина 32-42 мм;
  • Поднижнечелюстная – длина 28-39 мм, толщина 11-17 мм, переднезадний размер 30-40 мм;
  • Подъязычная – толщина и ширина 10-16 мм, длина 19-22 мм;

Увеличенные размеры и изменённые контуры органов свидетельствуют об имеющемся воспалительном заболевании или опухолевом поражении.

Неоднородная структура с очагами повышенной васкуляризации визуализируется при опухолях. Если есть, кисты на УЗИ определяются полостные образования с жидкостью. Расширение слюнных протоков свидетельствуют об имеющемся нарушении оттока слюны. Обнаружение гиперэхогенных включений может свидетельствовать о наличии камней.

Патология выявляемая на эхографии

Выделяют следующие группы патологий:

  1. Воспалительные патологии (слюнокаменная болезнь,сиалоаденит, паротит).
  2. Дистрофические процессы (сиалозы и сиалоденозы).
  3. Новообразования (опухоли, кисты).
  4. Врождённые патологии.
  5. Изменения в протоках: сужения, расширения, образования в просвете.
  6. Различные травмы.
  7. Изменения при системных (аутоиммунных) заболеваниях (болезнь Шегрена).
  8. Абсцессы.

УЗИ является высокоинформативным способом обнаружения патологии слюнных желез. Он используется при первичной диагностике, для скрининга, при динамическом контроле за лечением.

Единственным недостатком этого метода является невысокая достоверность дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных образований. Она составляет около 70 %.

Повысить достоверность обследования помогает пункционная биопсия, которая выполняется под контролем УЗИ. Чаще всего этих двух методов достаточно для постановки окончательного диагноза.

Источник: http://UziOrganov.ru/golova-sheya/uzi-slyunnyx-zhelez.html

Слюнные железы на УЗИ (лекция на Диагностере) — Диагностер

В полости рта открываются протоки трех пар больших слюнных желез: околоушной, подчелюстной и подъязычной. Благодаря поверхностному расположению они легко доступны для ультразвукового исследования.

УЗИ слюнных желез проводят линейным высокочастотным датчиком 7,5-18 МГц. Для оценки внутренней эхоструктуры слюнной железы подходят датчики с частотой выше 10 МГц.

Датчик 5 МГц можно использовать для визуализации глубоких отделов околоушной железы.

В норме эхогенность больших слюнных желез варьирует от заметно гиперэхогенной до слегка гиперэхогенной по сравнению с соседними мышцами. Эхогенность симметричных желез должна быть одинакова.

При сравнении околоушной и поднижнечелюстной, поднижнечелюстной и подъязычной желез бывают заметны небольшие отличия в эхогенности.

Большие слюнные железы имеют близкую, но все же иную эхогенность, чем щитовидная железа.

Оценивая размеры больших слюнных желез, следует учитывать значительный разброс нормальных значений. Разница размеров симметричных желез в норме не превышает 10-12%.

Строение околоушной железы

Околоушная железа (glandula parotis) — самая крупная из слюнных желез, серозного типа, по строению сложная альвеолярная. Она расположена спереди и несколько ниже ушной раковины.

Поверхностная часть околоушной железы заполняет занижнечелюстную ямку и, распространяясь кпереди, достигает середины жевательной мышцы (m. masseter).

Глубокая часть околоушной железы распространяется от занижнечелюстной ямки в окологлоточное пространство. Иногда эта часть железы называется глоточным отростком.

Выводной проток околоушной железы начинается на уровне мочки уха и проходит через паренхиму, собирая секрет. От переднего края железы проток идет по m. masseter, огибает его передний край и, пройдя через жировое тело щеки, прободает m. buccinator.

Пройдя затем под слизистой оболочкой в полость рта, проток открывается в предверии рта маленьким отверстием против второго большого коренного зуба верхней челюсти. Ход протока бывает прямым, дугообразным, S-образным, нисходящим, раздвоенным.

Околоушный проток, как правило, не определяется на УЗИ, если он не заблокирован.

Важно!!! Иногда в околоушно-жевательной и щечной областях по ходу околоушного протока  имеются добавочные дольки железы. Описаны также добавочные слюнные железы в окологлоточном пространстве. Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез могут исходить из добавочных долек.

Фото. Соседи околоушной железы: снаружи — кожа и подкожная клетчатка; изнутри в передних отделах — жевательная мышца и задний край ветви нижней челюсти, а в окологлоточном пространстве — внутренняя сонная артерия, внутренняя яремная вена, а также «анатомический букет» — шиловидный отросток с окружающими его мышцами (шилоподъязычной, шилоглоточной) и связками (шилонижнечелюстной и шилоподъязычной); сзади — грудино-ключично-сосцевидная мышца и более глубоко расположенное заднее брюшко двубрюшной мышцы. Нижний полюс околоушной железы граничит с поднижнечелюстной железой. Между этими железами находится лимфатический узел.

В глубоких отделах околоушной железы проходит наружная сонная артерия, отдающая в пределах железы заднюю ушную артерию, верхнечелюстную артерию, поверхностную височную артерию, поперечную артерию лица и иногда затылочную артерию.

В околоушной железе происходит слияние поверхностной височной и верхнечелюстных (обычно их бывает две) вен с образованием занижнечелюстной вены.

Через железу проходит также поперечная вена лица и анастомоз между занижнечелюстной и наружной яремной венами.

Чуть ниже наружного слухового прохода из височной кости в глубокую часть околоушной железы входит лицевой нерв, идет вниз и кпереди, вблизи занижнечелюстной вене разделяется на пять ветвей «гусиной лапки».

Ветви лицевого нерва огибают снаружи занижнечелюстную вену и околоушный проток и распространяются кпереди параллельно коже. Граница между поверхностным и глубоким отделом околоушной железы проходит в плоскости ветвей лицевого нерва.

На УЗИ лицевой нерв не определяется, поэтому как УЗИ-ориентир, разделяющий поверхностный и глубокий отделы околоушной железы, используют занижнечелюстную вену.

Фото. А — Сосуды вблизи околоушной железы: 1 — занижнечелюстная вена, 2 — наружная сонная артерия, 3 — лицевая артерия и вена, 4 — язычная артерия и вена, 5 — верхняя щитовидная артерия отходит от внутренней сонной артерии, 6 — внутренняя яремная вена, 7 — наружная яремная вена. Б — «Гусиная лапка» лицевого нерва.

Fascia parotidea замыкает околоушную железу в капсулу, от которой отходят перегородки, разделяя железу на дольки. При хроническом воспалении паренхимы контур железы становится волнистым, появляются тонкие линейные гиперэхогенные структуры, ориентированные в сагиттальной плоскости — это утолщенные междольковые перегородки и стенки внутрижелезистых протоков.

Околоушная железа на УЗИ

При УЗИ околоушной железы положение пациента на спине с головой повернутой и запрокинутой назад.  Датчик располагают поперечно тотчас ниже мочки уха и перемещают по вертикали, что позволяет детально изучить состояние железы.

Передняя часть датчика расположена на поверхностной части железы над жевательной мышцей, а задняя — над глубокой частью железы в занижнечелюстной ямке.

Повернув датчик вертикально получают продольные срезы поверхностной части железы спереди от ушной раковины и глубокой части железы ниже мочки уха.

Важно!!! Из-за акустической тени позади нижней челюсти глубокую часть околоушной железы можно визуализировать лишь частично. При подозрении на патологию оправдано дальнейшее КТ и МРТ обследование.

Эхогенность околоушных желез зависит от количества жировой ткани. Железы с высоким содержанием жира заметно гиперэхогенные по сравнению с окружающими мышцами и подавляют ультразвуковые волны, так что глоточный отросток и крупные сосуды (занижнечелюстная вена и наружная сонная артерия) едва заметны или вообще не видны на УЗИ.

Фото. А — Поперечный срез околоушной железы (GP): передний отдел железы возлежит на жевательной мышце (МАSS); выводной проток огибает передний край m. masseter, пройдя сквозь жировое тело щеки (BF) и m. buccinator, попадает в ротовую полость (СО); в ретромандибулярной ямке глубокую часть железы спереди ограничивает восходящая ветвь нижней челюсти (UK), а сзади грудинно-ключично-сосцевидная мышца (MSCM) и m. digastricus (МD); занижнечелюстная вена (VRM) расположена глубоко в паренхиме железы; МАSТ — сосцевидный отроток, SP — шиловидный отросток. Б — Продольный срез околоушной железы (GP): поверхностная часть железы возлежит на жевательной мышце (MASS), глубокая часть железы располагается позади восходящей ветви нижней челюсти (UK); скуловая дуга (AZ) образует верхнюю границу; грудино-ключично-сосцевидная мышца (MSCM) ограничивает нижний боковой полюс железы.

В паренхиме околоушной железы располагаются лимфатические узлы. Особенно их много у детей. Нормальные лимфатические узлы — это небольшие (5-6 мм) гипоэхогенные образования с центральной линейной гиперэхогенной структурой; бобовидной, овальной или лентовидной формы; с ровным и четким контуром; часто определяется кровоток на уровне ворот.

Важно!!! Гиперэхогенный шиловидный отросток можно ошибочно принять за камень протока околоушной железы.

Строение подчелюстных желез

Подчелюстная железа (glandula submandibularis) вторая по величине, смешанного характера, по строению альвеолярно-трубчатая. Она расположена в заднем отделе поднижнечелюстного треугольника, ограниченного телом нижней челюсти, передним и задним брюшком m. digastricus.

Большая часть железы прилегает к челюстно-подъязычной мышце (m. mylohyoideus) снизу. Через свободный задний край челюстно-подъязычной мышцы задний отросток железы заворачивается на верхнюю поверхность мышцы и прилегает к корню языка.

Подчелюстная железа может быть связана с околоушной или подъязычной железой с помощью железистых отростков.

Паренхиму подчелюстной железы извилистым ходом пересекает лицевая артерия. Лицевая вена проходит вдоль переднезаднего края железы, можно проследить слияние лицевой и занижечелюстной вены у заднего полюса железы. Медиально в подчелюстной железе проходят язычная артерия и вена.

Фото. А — Поднижнечелюстной треугольник образован снаружи основанием тела нижней челюсти, изнутри — передним брюшком двубрюшной мышцы (m. digastricus), а сзади — условной линией, соединяющей угол нижней челюсти и подъязычную кость. Поднижнечелюстной треугольник и дно полости рта разделяет челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus). Б — Поднижнечелюстная железа (4) граничит сзади и медиально с задним брюшком двубрюшной мышцы (5) и шило-язычной мышцей (m. stylohyoideus), латерально — с внутренней поверхностью тела нижней челюсти, сзади — с нижним полюсом околоушной железы (2), а в области дна полости рта — с задней частью подъязычной железы. На нижней поверхности железы лежит лицевая вена (6), а внутри проходит лицевая артерия (11).

Выводной проток поднижнечелюстной железы перегибается через задний край челюстно-подъязычной мышцы, образуя резко выраженный изгиб. Именно в этом изгибе наиболее часто задерживаются камни.

Поднявшись выше челюстно-подъязычной мышцы, поднижнечелюстной проток направляется кпереди, проходя через щелевидное клетчаточное пространство, образованное челюстно-подъязычной мышцей и подъязычно-язычной мышцей. На УЗИ подъязычно-язычная мышца может ошибочно быть принята за расширенный поднижнечелюстной проток.

Направляясь далее кпереди и медиально, поднижнечелюстной проток принимает в себя несколько малых подъязычных протоков от долек подъязычной железы и превращается в большой подъязычный проток.

Большой подъязычный проток заканчивается устьем на вершине подъязычного сосочка (caruncula sublingualis) чуть латеральнее основания уздечки языка. Поднижнечелюстной проток на УЗИ либо вовсе не виден, либо виден фрагментарно как тонкая анэхогенная полоса шириной менее 1 мм с хорошо выраженными стенками.

Поднижнечелюстная железа окружена тонкими листками собственной фасции шеи. По сравнению с околоушной железой лимфатические узлы в поднижнечелюстной железе встречаются реже.

Подчелюстные железы на УЗИ

При УЗИ поднижнечелюстной железы датчик располагают в поднижнечелюстной треугольнике параллельно основанию нижней челюсти, а затем поперечно в подбородочном и поднижнечелюстном треугольниках.

Снизу подчелюстная железа прикрита подкожно-жировой клетчаткой, где можно встретить лимфатические узлы. Как правило, форма подчелюстноой железы в продольном и поперечном срезах близка к треугольнику.

У пациентов с ожирением паренхима железы может подавлять ультразвуковые волны до такой степени, что невозможно разглядеть глубокие структуры и нижний.

Важно!!! Гиперэхогенная структура с затенением позади в области подчелюстной железы может быть либо частью подъязычной кости, либо камнем протока. Подъязычная кость двигается при глотании, что помогает в диагностике.

Фото. А — Продольный срез подчелюстной железы (GSM): челюстно-подъязычная мышца (MM) разрезает тело железы; поперечный срез лицевой артерии (AF) в задней части железы; заднее брюшко m. digastricus (MD) ограничивает с железу сзади и медиально; язык (ZU) в задних отделах прилегает к миндалинам.  Б — Поперечный срез подчелюстной железы (GSM): поверхностно расположенная подкожная мышца шеи (platysma) ограничивает подчелюстную железу снаружи; заднее брюшко m. digastricus (МD) и подчелюстно-подъязычная мышца (MM) — изнутри и медиально; акустическое затенение нижней челюсти (UK) — латерально; лицевая артерия (AF) огибает край нижней челюсти; позади подчелюстно-подъязычной мышцы определяется язык (ZU) и миндалины.
Фото. На УЗИ поперечный срез подчелюстной железы: между подчелюстно-подъязычной мышцей (ММ) и языком (ZG) определяется анэхогенная линейная структура, предположительно, расширенный проток (звездочки) подчелюстной железы  (GSM). Однако ЦДК указывает на сосуд.

Строение подъязычных желез

Подъязычная железа (glandula sublingualis) слизистого типа, по строению сложная альвеолярно-трубчатая. Она расположена поверх челюстно-подъязычной мышце (m. mylohyoideus) на дне полости рта, снаружи от подбородочно-язычной, подбородочно-подъязычной и подъязычно-язычной мышц.

Подъязычная железа покрыта только слизистой оболочкой и образует складку между языком и внутренней поверхностью нижней челюсти. Передняя часть железы прилегает снаружи к дистальному отделу поднижнечелюстного протока (или циркулярно охватывает его), распространяется кпереди и в медиальном направлении почти до уздечки языка.

Сзади подъязычная железа достигает поднижнечелюстной железы, располагаясь чуть выше нее.

Подъязычная железа открывается в полость рта множеством (от 8 до 12) малых подъязычных протоков по ходу челюстно-язычного желобка. Некоторые из малых подъязычных протоков открываются в поднижнечелюстной проток, который после этого участка называется большим подъязычным протоком. Большой подъязычный проток на УЗИ обычно не определяется.

Фото. Подъязычная и подчелюстная железы.

Подъязычные железы на УЗИ

Чтобы получить срез обоих подъязычных желез во фронтальной плоскости, из подбородочного доступа датчик перемещают спереди назад — от подбородка к подъязычной кости. На поперечных срезах форма подъязычной железы близка к овальной.

При сканировании в сагиттальной плоскости из поднижнечелюстного треугольника получают продольный срез подъязычной железы. На участках, параллельных телу нижней челюсти, форма продольная и лентовидная.

По его средней части проходит выводной канал подчелюстной железы.

Фото. А — Поперечный срез полости рта: парные подъязычные железы (GLS) лежат медиально на внутренней стороне нижней челюсти (UK); MD — переднее брюшко m. digastricus; ММ — челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus);  MGH — подбородочно-подъязычные мышцы (m. geniohyoideus); MGG —  подбородочно-язычные мышцы (m. genioglossus); ZU — язык. Б — На УЗИ поперечный срез подъязычная железа (GSL) справа: через дефект в дне полости рта (m. mylohyoideus) часть подъязычной железы вывихивается наружу. Заключение: Эхо-признаки мышечной расщелины подчелюстно-подъязычной мышцы справа.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/slyunnyie-zhelezyi-uzi/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть