Зуб растет в десне у ребенка

Содержание

Зуб растет в десну: причины, последствия, лечение, фото

Зуб растет в десне у ребенка

Иногда в стоматологической практике встречается особое явление: коренной или молочный зуб растет из десны. Он не только нарушает правильное построения ряда, но и приводит к деформации соседних резцов.

Врачи не считают этот дефект косметическим, и предупреждают о возможных воспалениях и болезненных осложнениях. Это серьезная патология, имеющая название «ретенция».

С ней сталкиваются дети и взрослые, это частая проблема при появлении зубов «мудрости».

Направления роста зубов

Виды и особенности ретенции

Природой предусмотрено, что каждый зуб должен выходить наружу в определенное время и в нужном месте. Все чаще к специалистам обращаются пациенты, у которых такая система дает сбой. Очередной моляр остается в середине мягкой ткани или визуально показывается лишь маленькая коронка. Процесс может коснуться молочного резца или клыка, затихнуть на долгие годы.

Дантисты различают два типа патологии:

  • Полная: зуб растет в десну и его не видно без рентгенологического оборудования. Во многих случаях зачаток закладывается еще в раннем детстве, совершенно не прощупываясь при пальпации. Пациент узнает о нем при появлении проблем с прикусом или жеванием.
  • Частичная: на поверхности видна белесая верхушка. Она может проглядывать сбоку от основного ряда или стоять второй полосой.Зуб растет в десну

Признаки роста зуба в десну

В подавляющем большинстве выявленных клинических случаев дефект роста закладывается в младенческом возрасте. Первые проявления начинаются в период активного прорезывания молочных зубов или их смены на постоянные. Родители замечают сильную задержку выхода очередного резца наружу, видят двойной ряд моляров.

Второй проблемный момент: патология развития зубов мудрости, которые прорезываются у подростков или взрослых людей. Ко времени их появления челюсть уже сформирована и банально может не хватить места для размещения таких крупных образований. Восьмеркам приходится прокладывать дорогу через ткани пародонта и кость, поэтому осложнения встречаются довольно часто.

Ретенция может долгий период оставаться незамеченной даже при тщательной гигиене. Основные симптомы патологии, указывающие на формирование стоматологического дефекта:

  • На месте коренного или молочного зуба остается пустая лунка, резец пробивается всего на несколько миллиметров. Ретенцированный зуб может выходить у основания ряда ближе к корням, «смотреть» на внутреннюю поверхность щеки или язык.
  • Десны могут опухать и краснеть, сильно отекать. На месте верхушки появляется уплотнение или шишка, напоминающая гнойный свищ.
  • На этом фоне повышается температура, бывает общая слабость или жжение. Больной не может полноценно высыпаться и принимать пищу.Зуб растет в десну

Особенно тяжело протекает процесс при прорезывании восьмерок. Они более крупные и не имеют острой верхушки, поэтому идут тяжело. Они словно пробивают себе путь и могут повреждать кровеносные сосуды, травмировать ткани пародонта и вызвать острую боль. Она плохо снимается даже самыми эффективными анальгетиками и усиливается при прикосновении.

Осложнения при прорастании зуба в десну

У малышей и подростков ретенция может развиваться в течение нескольких месяцев или даже лет. Многие родители ошибочно полагают, что она сама уйдет при смене зубов на коренные и предпочитают не обращаться к дантисту. К сожалению, дефект требует обязательной коррекции и наблюдения со стороны опытного ортодонта. В противном случае он грозит серьезными осложнениями:

  • При формировании полной ретенции внутри десны может начаться истончение и рассасывание корней здоровых соседних зубов.
  • После нарушения целостности ткани в рану легко попадает опасная инфекция, развивается острое воспаление и появляется болезненный флюс.
  • У детей нарушается прикус, формируется выступающая нижняя челюсть и изменяется симметричность лица.
  • Если игнорировать дефект, может начаться остеомиелит кости челюсти – воспаление внутри костной ткани.
  • При дефекте верхнего ряда человек нередко страдает от хронических заболеваний носоглотки: гайморита, тонзиллита или ларингита. Выявить первопричину довольно сложно, поэтому рецидивы повторяются в теплое время года и изматывают длительным лечением.Перикоронит — капюшон над зубом

Такие проблемные зубы нередко дают периодические боли, которые не понятны пациенту. Увидеть проблему зачастую можно только на рентгеновском или панорамном снимке челюсти.

Способы лечения при прорастании зубов на десне

В каждом диагностированном случае стоматолог подбирает индивидуальный вариант лечения. Если у ребенка растет молочный зуб на десну и мешает вертикальному выходу соседних резцов, его следует удалить.

У него нет корня, поэтому процесс проходит легко и почти безболезненно для крохи. Рана заживает быстро и без особых усилий со стороны родителей. В дальнейшем следует посещать врача для контроля состояния остальных зубов каждые полгода.

Возможно, придется поставить выравнивающую пластину для восстановления правильной оси их роста.

Более сложная задача предстоит, если у взрослого человека растет зуб мудрости в десну. Пик обращений приходится на возраст 18-26 лет. Пациенты жалуются на резкую боль и воспаление, поэтому необходимо не только устранить дефект, но провести комплексное лечение. При частичном прорезывании коронки придется сделать надрез мягких тканей и «помочь» резцу выйти наружу.

Если искривленный моляр расположился глубоко внутри под пародонтом и угол наклона превышает 35–40°, не обойтись без операции. В зависимости от сложности и болевого порога человека ее проводят под общим или местным наркозом. Практически всегда его удаляют, чтобы не допустить разрушения соседних зубов. После этого пациент должен тщательно ухаживать за открытой ранкой в домашних условиях:

Даже у взрослого пациента дефект можно убрать с помощью системы брекетов. Если зуб с ретенцией отклонился от оси роста всего на 30° и имеет нормальный здоровый корень, ортодонт может установить специальный каркас.

Он постепенно выровняет весь ряд, повернет клыки и моляры в нужном направлении. Единственный недостаток такого метода – его длительность. Порой требуется не меньше года, чтобы улыбка стала безупречной и идеальной.

Процесс прорезывания и лечения может сопровождаться болью. Снять дискомфорт и жжение помогут обезболивающие препараты: Темпалгин, Кетанов, Ибупрофен или Диклофенак.

Рекомендуется применять легкие местные гели с лидокаином или бензокаином: Дентинокс Н, Мундизал, Камистад.

Современная стоматология обладает огромным спектром уникальных техник и методик, поэтому устранение ретенции давно не является сложной задачей.

Загрузка…

Источник: https://vdesnah.com/zub-rastet-v-desnu.html

Зуб в десне, что делать

Зуб в десне — патология, которая встречается все чаще и чаще. В стоматологической терминологии эта проблема развития зубного ряда имеет более звучное название — ретенция зуба.

При чем такое состояние действительно рассматривается специалистами как серьезное отклонение от нормы, поскольку является не просто косметическим дефектом.

Поэтому рассмотрим подробнее, что такое ретенция зуба, почему она возникает и почему обязательно требует лечения.

1

Что такое ретенция зуба

Состояние, когда зуб так и не прорезался в положенные ему природой сроки, получило название ретенции зуба. Такой зуб может быть вообще не виден на поверхности десны либо еле заметен, а может немного прорезаться сквозь нее. Чаще всего такой патологии подвергаются уже постоянные зубы: клыки, зубы мудрости, латеральные резцы верхней челюсти (вторые передние зубы от центра).

2

Какие бывают виды ретенции зуба

В зависимости от того, насколько зуб смог «прорваться» сквозь ткани десны, ретенция может быть двух видов:

  1. Частичная (или полуретинированный зуб). Часть коронки зуба видна при визуальном осмотре челюсти.
  2. Полная. Здесь зуб полностью скрыт десной (или костной тканью челюсти), не виден и не прощупывается при обследовании.

При этом зуб может размещаться как вертикально по отношению к челюсти, так и горизонтально с наклоном внутрь (язычно-угловое расположение) или наружу (щечно-угловое).

3

Почему возникает ретенция зуба

Причиной того, что зуб в буквальном смысле застревает в десне или костной ткани, может быть как заболевание или анатомическая аномалия, так и упущения родителей в отношении контроля состояния зубов своего ребенка.

Если коснуться причин, почему зубы «застревают» в десне, более конкретно, среди них можно выделить следующие состояния:

  • Общее истощение организма в результате инфекционных заболеваний или хронических болезней.
  • Нерациональное и/или неполноценное питание ребенка.
  • Проблемы с «предшественниками», то есть с молочными зубами (раннее удаление, задержка замены или рассасывания корней).
  • Препятствия на пути роста зуба (соседние, плотноразмещенные зубы или их корни, плотная ткань зубного мешочка).
  • Проблемы с самими растущими зубами или челюстью (неправильное расположенные зачатков зубов или патология челюсти).
  • Наследственность.

Учитывая, что «корни» проблемы уходят в детство, всем родителям нужно строго контролировать, насколько правильно прорезываются зубки у своих малышей. Особенного внимания требует ситуация, когда задержка появления зубов составляет больше полугода или молочный зубик «ушел» раньше срока (был выбит, сломан или удален по необходимости).

4

Как проявляется ретенция зуба

Не заметить такую патологию, как зуб в десне, довольно сложно:

  • Наблюдается дефект в зубном ряду (зуба вообще нет или он прорезывается не там, где должен).
  • Десна в месте расположения зуба отечна, гиперемирована (имеет красный цвет) и может быть болезненна, особенно при прощупывании.
  • Температура может повышаться, сопровождаясь ощущением общего недомогания.
  • При частичной ретенции кончик зуба заметен над поверхностью десны и ощущается при прощупывании, окружающие его ткани отечны, воспалены и болезненны.

Полная ретенция скрывает зуб совсем, поэтому получить все данные о его расположении и состоянии можно только путем рентгенологического обследования. Вообще, если коснуться диагностики, то именно рентген может расставить все точки над «ё»: постоянный зуб в десне или молочный, его расположение и направление роста, состояние костной ткани вокруг него и наличие кист.

5

Лечение ретинированного зуба

Главное, на чем хочется сделать акцент в лечении ретенции зуба — это индивидуальность. То есть в каждом конкретном случае метод решения проблемы зуба в десне будет выбран исключительно стоматологом (при чем, скорее всего, несколькими специалистами разных направлений стоматологии) и исключительно на основании имеющейся клинической картины и результатов рентген-обследования:

  1. В случае если прорезыванию нормально расположенного с правильным направлением роста зуба мешает только плотная ткань десны, врач просто произведет ее рассечение (над зубом) под местным обезболиванием.
  2. Если клыки или резцы прорезались частично (при этом угол их наклона не больше 35 градусов), а челюсть еще находится в периоде роста, проблему можно решить брекет-системой (после полного хирургического обнажения тела зуба).
  3. Если зуб в десне расположен неправильно, его шейка имеет признаки деструкции, воспалительный процесс захватывает зону ретинированного зуба и расположенных рядом с ним зубов — проводится его удаление.

В большинстве случаев именно удаление ретинированного зуба помогает кардинально решить проблему и предупредить все возможные ее последствия.

Сразу отметим, что игнорирование патологии под названием «ретенция зуба» может привести к серьезным осложнениям в виде кисты, нарушения прорезывания или рассасывания корней расположенных рядом зубов, эстетическим дефектам. Поэтому следите за развитием вашего ребенка и не тяните с посещением стоматолога.

Источник: http://SovetClub.ru/zub-v-desne-chto-delat

У ребёнка растут зубы вторым рядом: причины и что делать

У ребёнка растут зубы вторым рядом: причины и что делать

Когда у ребёнка растут зубы вторым рядом, родители очень обеспокоены. Тому есть причины — у каждого зубика должно быть своё место, поэтому ряд должен выстраиваться постепенно. Если молочный зуб не выпал, а коренной растёт, то это аномалия, при которой улыбка не сможет быть красивой, лучше решить эту проблему в детском возрасте.

Замена молочных зубов на коренные происходит в период с 4 до 12 лет, первыми начинают выпадать нижние центральные, затем верхние. В норме после выпадения на его месте сразу же прорезывается коренной. Но бывает, что прорезывание начинается ещё до выпадения молочного.

Если они не выпадают, то коренные не могут вырасти правильно, соответственно, они будут прорезаться туда, где есть место, и выходит, что коренной растёт за молочным. Таким образом образуется два ряда.

Иногда это может быть не второй ряд, а явление, при котором постоянный накладывается на молочный.

Если в детском возрасте не принять меры, то у ребёнка искривится прикус, что отразится на его внешности в дальнейшем.

Порядок прорезывания

Сначала у ребёнка режутся резцы, их количество должно равняться 8, затем вырастают клыки — 4 штуки, последними появляются 8 моляров. Что касается времени, когда должны начинать прорезываться зубы, то это очень индивидуальный процесс. У кого-то молочные начинают расти в 5–8 месяцев, а у кого-то только после года. Но порядок прорезывания для всех одинаков, выглядит он следующим образом:

  • 6–12 месяцев — нижние центральные резцы;
  • 8–14 месяцев — верхние центральные резцы;
  • 9–15 месяцев верхние боковые резцы;
  • 10–16 месяцев нижние боковые резцы;
  • 16–24 месяца верхние и нижние клыки;
  • 2–5 лет верхние и нижние вторые моляры.

Допустимым отклонением считается 2–3 от нормы.

На видео доктор Комаровский рассказывает в какой последовательности прорезывания зубов:

Причины искривления

Одной из причин может стать слишком сильный и крепкий молочный зуб, который ещё не готов выпадать, тогда как не менее сильный постоянный уже начинает прорезываться.

Другая причина может быть в неправильном внутриутробном развитии, в момент, когда происходило формирование зачатков, по какой-то причине развился ещё один зуб, которого в принципе не должно было быть. Тогда он растёт вторым рядом, потому что у него нет своего места в челюсти.

Такое явление стоматологи называют сверхкомплект. Таким образом, к подростковому возрасту у ребёнка во рту имеется 29 или 30 зубов, хотя должно быть 28.

Также причинами могут быть перенесённый рахит, наследственная предрасположенность, последствие инфекционного заболевания, возможно у ребёнка недоразвита челюсть, и всем зубам просто не хватает места.

Причины могут быть следующими:

  • женщина не получает достаточного количества витаминов во время вынашивания ребёнка;
  • в рационе ребёнка не хватает кальция, фтора и прочих элементов, которые нужны для его нормального роста и развития;
  • слишком мягкая консистенция пищи, малыш должен грызть твёрдые овощи и фрукты;
  • ребёнок постоянно дышит ртом, что связано с заболеваниями горла и носа;
  • ребёнок, достигший года, продолжает сосать соску или палец, важно отучать ребёнка от соски и приучать кушать твёрдую пищу, пользоваться ложкой и пить из чашки;
  • наследственная предрасположенность.

Молочные зубы формируются ещё до рождения малыша на свет. Если в этот момент возникают какие-то патологические процессы, то они могут расти криво образуя как-бы второй ряд.

Методы лечения

Чтобы в последующем у малыша не было проблем с ростом постоянных зубов, необходимо своевременно исправлять искривление молочных.

Помимо последующего неправильного роста постоянных, искривлённые молочные могут быть причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, возникновения головных болей и развития комплексов.

Самым эффективным способом исправления кривых зубов является использование брекетов, кап или трейнеров.

Брекеты Капа Трейнер

Брекеты устанавливаются в подростковом возрасте, потому что в этом возрасте ребёнок может самостоятельно ухаживать за ними, для малышей чаще всего предлагаются трейнеры и каппы. Эти приспособления не видны окружающим и достаточно легко снимаются, если в этом есть необходимость. Чем раньше родители позаботятся об исправлении зубов ребёнка, тем меньше потребуется на это времени.

Конечно, серьёзных проблем для здоровья кривые постоянные зубы принести не могут, поэтому многие стоматологи рекомендуют подождать, пока молочный выпадет сам. Однако если этого долгое время не происходит, а уже растёт постоянный, то желательно молочный удалить, чтобы коренной рос и развивался правильно не образуя второй ряд.

К детскому стоматологу надо обращаться если:

  • прорезывается коренной, а молочный не выпадает;
  • если молочный долго шатается, но сам не выпадает, при этом малыш испытывает дискомфорт;
  • если возникают воспалительные процессы или боль.

Что делать, если зубы растут в два ряда? В этом случае стоматолог может предложить удалить молочные, которые мешают правильному росту постоянных.

На видео детский стоматолог рассказывает о том, что делать, если зубы растут вторым рядом:

Профилактические мероприятия

Некоторых родителей беспокоит щель у ребёнка между верхними резцами, они считают, что это дефект верхнего ряда, который будет впоследствии причиной роста зуба в зуб. Это не так. Щель, которая кажется очень широкой, через какое-то время уменьшится или пропадёт совсем. Это нормальное явление, которое никак не будет влиять потом на то, чтобы зубы росли криво или не на своём месте.

Щель между резцами у ребенка — нормальное явление

Чтобы не допустить искривления, нужно соблюдать профилактические меры:

  • не позволять малышу брать в рот посторонние предметы и сосать пальцы;
  • приучать малыша дышать только носом;
  • следить за растущими зубами и предотвращать кариес;
  • разнообразить рацион ребёнка, обязательно включать продукты, которые развивают жевательный рефлекс;
  • если зуб начал расти, не разрешать ребёнку его трогать ни руками, ни языком;
  • посещать детского стоматолога регулярно.

Если родители с ранних лет будут раз в несколько месяцев водить ребёнка на осмотр к стоматологу и задавать ему все интересующие их вопросы по поводу роста и развития зубов у ребёнка, то врач сможет вовремя заметить аномалию и своевременно устранить дефект. Тогда у малыша не будет проблем с ростом зубов вторым рядом.

Моляры и восьмёрки

В возрасте 5 лет, иногда чуть позже, у детей начинается прорезывание первых и вторых моляров. Сначала появляется первая пара на верхней челюсти, после чего прорезываются нижние. Восьмёрки появляются после 16 лет, но у современных людей все чаще происходит ретенция зубов мудрости. Дело в том, что они предназначены для разжевывания очень твёрдой пищи, которая была основной в древности.

Сейчас рацион питания изменился, и восьмёрки современному человеку не так уж и нужны. Учёные считают, что именно изменение рациона провоцирует их ретенцию — они не появляются следом за 2 молярами, а остаются в десне.

Вообще восьмёрки в стоматологии считаются проблемными. Это в первую очередь связано с тем, что кость, которая образует челюсть, недостаточно длинная, а зубы мудрости начинают прорезываться после всех остальных. Соответственно, если вся челюсть уже занята, они начинают расти под углом внутрь ротовой полости или внутрь щеки. При этом зуба ещё не видно, а боль уже беспокоит.

Моляры-восьмерки считаются самыми проблемными зубами

В этом случае лечение только хирургическое. После рентгеновского исследования врач принимает решение или исправлять рост, не прибегая к операции, или удалять (что бывает чаще всего).

Помимо восьмерок, в десне могут оставаться и клыки, и резцы. Бывает, что ретинированные зубы не только не видны, но даже и не прощупываются — настолько плотно они прикрыты челюстной тканью. В этом случае говорят о полной ретенции.

Причём сам зуб может располагаться в десне не только вертикально, но и горизонтально. Когда он растёт коронкой внутрь ротовой полости, его расположение называют язычно-угловое, а если коронка направлена в сторону щеки — то щёчно-угловое.

Чаще всего ретенция бывает неполной. То есть часть коронки возвышается над поверхностью десны. В любом случае ретинированные зубы требуют особого лечения, потому что могут, помимо косметического дефекта, быть причиной возникновения гнойных кист, будут ухудшать процесс рассасывания корней молочных, которые расположены поблизости.

Чтобы определить проблему и выяснить, как именно расположен зуб, необходимо сделать рентгеновский снимок. Он даёт всю нужную стоматологу информацию о процессах внутри десны, о том, в каком состоянии находятся ткани вокруг него, нет ли кистозных образований и гранулём.

Симптоматика следующая:

  1. Визуально виден дефект — зуба может не быть, или он прорезывается, отклоняясь от места, где должен находиться.
  2. Десна отёчная и гиперемированная, ребёнок чувствует боль, если надавить на слизистую.
  3. Слабость и повышение температуры.
  4. Если второй зуб ретинирован частично, то коронка видна над десной или хорошо прощупывается при пальпации. Ткани, которые находятся рядом, болят и воспалены.

При условии, что выходу зуба из десны мешает только то, что ткань десны имеет повышенную плотность, на десне под местной анестезией делается надрез. Если же он уже частично прорезался, а также для исправления прикуса, ребёнку устанавливают брекеты, но перед этим зубная коронка обнажается хирургическим способом.

Если он расположен неправильно, или вокруг десны развился воспалительный процесс, который привёл к деструкции шейки, то зуб удаляется. Это необходимо сделать, чтобы не возникло осложнений. Если его не лечить и при необходимости не удалить, то это может спровоцировать образование кисты. Кроме того, возможен неэстетичный косметический дефект улыбки.

Источник: https://zub.dental/deti/zuby-vtorym-ryadom

Как растут зубы у детей?

Первые зубы – это очень волнительная тема для всех родителей и ближайших родственников. Первые молочные зубы говорят о том, что у ребенка начался процесс приобщения к миру взрослых.

Повлиять на скорость процесса прорезывания зубов невозможно. Нельзя дать карапузу проглотить капельку или таблеточку и на следующий день увидеть первые зубки. Поэтому, нередко самым сложным на этом жизненном этапе крохи становится то, что мамы и папы не верят доктору, когда он говорит, что ничего с этими зубами поделать не может.

Как только приходит тот момент, когда ребенку исполняется 6 месяцев, любое изменение в поведении родители готовы связать с зубами. Периодически они стараются залезть малышу в рот в ожидании увидеть там маленький беленький кусочек первого зуба.

Как понять, что у малыша лезут зубки?

У вашего малыша скоро появится первая пара молочных зубов, если наблюдаются явно выраженные симптомы, такие как:

  • обильное слюноотделение;
  • красные набухшие десны;
  • потеря аппетита из-за чувствительности десен;
  • прикусывание груди во время кормления;
  • возможна диарея;
  • непродолжительный сон и плач;
  • приступы кашля из-за большого количества слюны;
  • насморк;
  • повышение температуры (но не выше 38 градусов С°);
  • желание ребенка все затащить в рот, дабы почесать десны.

Каким образом происходит прорезывание?

Сам по себе процесс прорезывания зубов происходит следующим образом. Острый край зуба пробивает себе дорогу сквозь ткани десны, тем самым травмируя их.

Десна воспаляется, набухает и краснеет. Это видно невооруженным глазом и хорошо прощупывается пальцем. (Только прежде чем лезть руками в рот младенца, необходимо тщательно их вымыть).

То, как выглядят зачатки молочных зубов у малыша, наглядно демонстрирует фото выше.

Через некоторое время образуется небольшой белый бугорок, из которого и появится долгожданный первый зуб. Правда, не так быстро, как могут ожидать родители.

Прежде чем прорезаться, зуб пробирается через окружающую его костную ткань и слизистую оболочку. Перед тем, как зубик наконец-то покажется, происходит разъединение тканей десны. В этот момент десны очень чувствительны и болезненны. Иногда появляется кровь при жевании.

Чтобы понять как чувствует себя ребенок, родителям достаточно вспомнить как у них самих резались коренные зубы.

Во время прорезывания моляров и клыков возможно образование синяка на месте будущего зуба. В этом случае необходимо обратиться за помощью к доктору.

Повышенная температура при прорезывании: норма или нет?

Молочные зубы могут вызывать небольшое отклонение от общего состояния. Но если у ребенка поднялась температура более 38-и градусов в подмышечной впадине, он отказывается от еды и питья, и вообще никакой по состоянию, то это не зубы. Бывают случаи, когда на фоне прорезывания зубов может возникнуть вирусная инфекция.

Дело в том, что дети, которые кормятся грудным молоком, получают от мамы антитела, защищающие их от разного рода инфекций. Но после шести месяцев эти антитела уже не попадают малышу и в детский организм самостоятельно начинает активно их вырабатывать.

И как раз этот момент начинается, как правило, в период прорезывания зубов. Поэтому отличить одно от другого в этот момент практически невозможно.

Порядок прорезывания и выпадения первых зубов

Первые зачатки зубов у малышей формируются еще в утробе матери. Бывают случай, когда ребенок может родится уже с наличием пары молочных зубов, но это встречается не так уж часто.

Обычно у детей начало процесса прорезывания зубов происходит после полугода жизни.

Существует парочка правил, которые действуют при прорезывании зубиков:

  1. Парность появления. Обычно «напарники» появляются вместе, с разницей в пару дней.
  2. Низ доминирует. По статистики первыми выглядывает нижняя пара, а потом верхняя. И так по очереди.

Схема прорезывания

Несмотря на индивидуальность процесса, ориентиром для мамы и папы послужит следующая последовательность прорезывания зубов:

  1. Нижние центральные резцы;
  2. Верхние центральные резцы;
  3. Нижние боковые резцы;
  4. Верхние боковые резцы;
  5. Нижние первые моляры;
  6. Верхние первые моляры;
  7. Нижние клыки;
  8. Верхние клыки;
  9. Нижние вторые моляры;
  10. Верхние вторые моляры.

Выпадать первые зубы начинают в таком же порядке, в котором и росли.

Медицинская наука не может повлиять на очередность появления зубов. Данные, представленные на следующей картинке – лишь средняя статистика.

Как правило, схема роста и выпадения зубов именно такая. Но другая последовательность или другие сроки не являются отклонением и поводом в панике бежать к докторам.

Как посчитать, какое количество зубок уже должно быть?

Для того, чтобы рассчитать приблизительное количество молочных зубов к определенному возрасту, родители могут воспользоваться следующей формулой:

Н = К – 6, где

  • Н – количество зубов;
  • К – возраст малыша в месяцах.

Однако, опять же, это все приблизительно. Если вашему карапузу 18 месяцев, а у него только 8 зубов – это не повод бежать к доктору.

Важно, чтобы родители для себя усвоили три правила:

  1. Допускается отклонение от указанных выше сроков на 6 месяцев ту или другую сторону.
  2. Допускается другая последовательность появления зубов у детей;
  3. Медицина не может ускорить или замедлить процесс прорезывания.

Мама должна понимать, что прорезывание зубов у каждого ребенка происходит индивидуально. Не позволяйте ввести себя в заблуждение.

Причины задержки появления первых зубов у малышей

Бывает так, что малыш растет, а зубки все не спешат появляться. Уже первый день рождения на носу, а торт жевать нечем. Когда родителям стоит волноваться о зубных вопросах?

В список причин, провоцирующих задержку прорезывания зубов, входят:

  1. Наследственность (если у мамы или папы были проблемы с зубками, то у ребенка они тоже будут, за редким исключением);
  2. Вредные привычки при беременности;
  3. Плохое питание мамы при вынашивании;
  4. Родовая травма;
  5. Рахит;
  6. Неправильный прикус;
  7. Короткая уздечка языка;
  8. Неправильно подобранная соска.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходима помощь врача.

Когда пора начинать чистить зубы?

Специалисты говорят о том, что как только у ребенка появится первая пара молочных зубов, за ними надо начинать ухаживать и чистить 2 раза в день.

Для этого существуют специальные силиконовые щетки и насадки на палец. Или щетки с мягкой щетиной и резиновыми краями для безопасного ухода, на упаковке которых написана важная надпись – «0+».

Необходимость в очищении полости рта определяется следующими факторами:

  • наличием во рту крохи кусочков пищи;
  • пересыханием слизистой рта;
  • соблюдается ли режим питания или малыш жует что-то все 24 часа;
  • наедается ли он перед сном, так что остатки ужина прячутся за щеками.

Правила очищения полости рта у маленьких детей

Процесс чистки зубов не должен доставлять ребенку дискомфорт и вызывать негативные эмоции. Все должно происходить в процессе игры и нравится малышу.

Вводить зубную пасту необходимо не раньше 2-х лет. Она должна быть детская и содержать минимум фтора. При этом, сразу учите малыша сплевывать, даже если у вас паста, которую можно глотать. Можно, но не нужно.

Помимо ухода щеткой и пастой, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Составить правильное и сбалансированное детское питание.
  2. Поить ребенка на ночь только простой питьевой водой.
  3. После каждого приема пищи стараться полоскать малышу ротик водой, чтобы не было скоплений частичек еды.
  4. Предметы, которые карапуз берет в рот должны быть стерильны. Не имейте такую дурную привычку, как облизывание пустышки. Ребенку ни к чему ваши бактерии.
  5. Давать минимум сладостей.

Важная задача, которая стоит перед всеми родителя, это привить ребенку с младенчества такую важную привычку, как забота о полости рта. Главное, не лениться, и все у вас и ваших деток будет хорошо!

Стоит ли применять обезболивающие препараты при прорезывании зубов?

Если мама уверена, что беспокойное поведение ее чада связано именно с прорезыванием зубов, можно попробовать аптечные гели или капли для облегчения этого процесса.

Но прежде чем что-то втирать крохе в десны, нужно с помощью доктора убедиться, что ребенка беспокоят именно зубы, а не что-то другое. Среди средств первой помощи самыми эффективными и продолжительными по действию являются свечи. Но опять же, использовать их можно только после консультации со специалистом.

Если у малыша аллергия, не стоит экспериментировать со средствами. В этом случае можно использовать только прорезыватели. Но в случае, когда нет другого выбора как использовать обезболивающее средства, выберите свечи, так как в них нет никаких добавок, которые могут стать причиной аллергии (красители, ароматизаторы).

Как еще можно помочь малышу, когда режутся зубки?

Когда молочные зубы еще не прорезались, а только намечаются, ребенка может сильно беспокоить зуд в области десен. Современные производители предлагают огромное количество всяких разных прорезывателей — специальных предметов, которыми можно помассировать десны.

Не пожалейте средств и купите в магазине игрушку-прорезыватель, об которые ребенок сможет чесать десны. Этап прорезывания зубов в этом случае будет протекать гораздо легче. Только игрушка всегда должна быть чистая. Можно положить ее на время в холодильник, эффект будет вдвойне.

Довольно часто, вместо прорезывателей, малышам первого года жизни родители дают почесать десны печеньками, сухариками, яблочком или морковкой, что крайне опасно. Они легко могут подавиться маленьким кусочком.

Если малыш все-таки оказался с морковкой в руках, подавился и посинел, то что должна в этом случае сделать мама? На одну ладонь положить животом и наклонить вперед.

Основанием ладони другой руки скользящим движением ударить между лопаток пять раз. Затем перевернуть на спину, голова по — прежнему внизу, и надавить двумя пальцами на грудину пять раз. Только не переусердствуйте с силой удара и надавливания.

Когда необходимо начать посещать детского стоматолога?

В возрасте 1 года ребенка надо показать стоматологу. Задача этого врача не только осмотреть молочные зубы, но и всю область полости рта, включая:

  • десны;
  • уздечку;
  • суставы челюсти.

Дальнейшее наблюдение у стоматолога зависит того, в каком состоянии зубки у малыша. Если они здоровые и не возникает никаких проблем, то для профилактики достаточно посещать кабинет врача один раз в год. Если есть проблемы и беспокойства, то — как минимум, раз в полгода.

Источник: http://OtvetProst.com/665-kak-rastut-zuby-u-detej.html

Гипердонтия — аномалия числа зубов (сверхкомплектные зубы)

У здорового человека в полости рта должно быть 20 молочных или 32 коренных зуба. Но иногда встречаются аномалии — зубов больше, чем нужно. В медицине явление известно под именем гипердонтия, а зубы называют сверхкомплектными. Сегодня мы рассмотрим, что это такое, из-за чего они появляется, как часто встречается и как можно лечить.

Сверхкомплектные зубы — что это такое?

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.

Гипердонтия не является индивидуальной нормой человека. Это — болезнь, которая имеет свою кодировку по МКБ 10. Ей соответствует буквенно-числовой код К00.1.

Виды

Сверхкомплектные зубы могут располагаться:

  • в зубном ряду с изменением правильного положения нормальных зубных элементов;
  • в атипичных местах (дистопированные зубы), например, на небе или на передней поверхности десен;
  • в костной ткани челюсти и не прорезываются в полость рта (ретинированные).

сверхкомплектные зубы нижней челюсти

В зависимости от формы коронки, сверхкомплектные зубы могут быть нескольких видов:

  • бугорчатыми;
  • шиповидными;
  • долотовидными;
  • шишковидными;
  • расщепленными;
  • сросшимися.

Причины появления

Медицина не дает точного ответа, почему в организме человека происходит сбой программы и появляются сверхкомплектные зубы.

Гипотезы, объясняющие этиологию явления:

  1. Гипотеза атавизма. Сверхкомплектные зубы являются возвратом к изначальному числу зубных элементов, которое было нормальным для предков человека (считается, что у них было по 6 резцов на верхней и нижней челюсти).
  2. Теория расщепления зубного зачатка. Гипердонтия является следствием нарушения активности зубной пластинки в период эмбрионального развития, в результате чего из нее формируется значительно большее количество зубных зачатков. В пользу гипотезы свидетельствует увеличение за последние десятилетия числа случаев появления лишних зубов как следствие влияния неблагоприятной экологической обстановки, заболеваний щитовидки и других негативных факторов.

Симптомы

Основной симптом, характерный для гипердонтии — это наличие в ротовой полости лишних зубов, которые часто мешают разговаривать, принимать пищу, а также портят внешний вид человека. Однако у детей и у взрослых сверхкомплектные зубы могут иметь и несколько различные клинические проявления, о которых пойдет речь далее.

Симптомы у детей

Сверхкомплектные молочные зубки у ребенка появляются до его рождения или же в первые месяцы жизни. При этом основные симптомы связаны с затруднениями грудного вскармливания: малышу становится труднее захватывать сосок и сосать молоко. Он начинает капризничать и отказываться от груди. Происходит травмирование кожи на груди матери с образованием глубоких и воспаленных трещин.

сверхкомплектный зуб у ребенка

Симптомы гипердонтии молочных зубов у детей более старшего возраста схожи с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов, которые могут сопровождаться:

  • умеренным повышением температуры;
  • болезненностью слизистой и отеком в области растущего зубика;
  • обильным слюноотделением;
  • отечностью слизистой полости носа с затруднением носового дыхания;
  • послаблением стула.

Особенно тяжело симптомы проявляются при прорезывании зубных элементов в области верхнего неба.

В 2 года гипердонтия негативно сказывается на формировании речи у ребенка. Детям становится трудно выговаривать отдельные звуки и это не поддается коррекции логопедическими методиками. Кроме того, часто происходит травмирование языка или слизистых оболочек, что приводит к хроническим воспалительным заболеваниям в полости рта.

У детей школьного возраста увеличение количества зубов нередко становится причиной насмешек со стороны сверстников, развития комплексов и нарушения социальной адаптации.

Симптомы у взрослых

Гипердонтия постоянных зубов встречается чаще, чем молочных.

Дистопированные сверхкомплектные зубы

Дистопированные сверхкомплектные зубы — это дополнительные зубы вне нормальной зубной дуги. Прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен.

Клиника обусловлена наличием в полости рта лишних зубных элементов:

  • нарушения звукопроизношения;
  • изменения нормального расположения зубов вплоть до их дистопии: поворот вокруг своей оси, искривление угла роста;
  • выраженные нарушения прикуса;
  • травмирование слизистых оболочек с развитием воспалительных болезней в полости рта;
  • нередко наличие гипердонтии приводит к нарушениям жевательной функции и к хроническим проблемам с пищеварением.

Дистопированные сверхкомлпектные зубы могут вызывать психологические проблемы: низкая эстетика улыбки заставляет человека быть замкнутым, необщительным. Психологические проблемы провоцируют симптомы хронических заболеваний нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем — в медицине явление получило название психосоматика.

Ретинированные сверхкомплектные зубы

Ретинированные сверхкомплектные зубы не прорезываются в полость рта и остаются в костной ткани челюсти. Часто никак себя не проявляют до момента развития осложнений, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при обследовании.

Симптомы:

  • патологическое расшатывание нормальных зубов;
  • выбухание кости (при близком расположении ретинированного зуба к краю челюсти);
  • периодически возникающие ноющие боли над областью залегания.

При развитии осложнений (формирования кист, остеомиелита челюсти) симптомы будут характерными для возникшего патологического состояния.

Одной из самых сложных ситуаций в стоматологии является сочетание сверхкомплектных зубов и ретинированных третьих моляров («зубов мудрости»). При этом лишние зубные элементы могут занимать свободное место в зубном ряду, но непрорезавшиеся «восьмерки» оказывают негативное влияние на корневую систему остальных зубов и могут стать причиной серьезных осложнений

Ретинированный зуб

Диагностика

Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился зуб, которого быть не должно.

Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания. В таких случаях основным методом диагностики является рентген (панорамная рентгенография).

На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, что на рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем.

Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию.

Лечение

Лечебные мероприятия при гипердонтии:

  • облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
  • удаление сверхкомплектных зубов;
  • ортодонтическое лечение

Облегчение симптомов прорезывания

Актуально для детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.

Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая:

  1. При повышении температуры рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
  2. Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази (Дентинокс, Калгель, Солокосерил). Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
  3. Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства (мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.

Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный массаж, электро- или вибростимуляция.

Удаление сверхкомплектных зубов

Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов:

  • В молочном прикусе удаляются все лишние элементы, так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
  • Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).

Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.

Сохранить сверхкомплектный зуб могут в случаях:

  • если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
  • имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
  • корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы.

Удаление в простом случае

  1. Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
  2. После этого доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
  3. При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.

Удаление ретинированных сверхкомплектных зубов

Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий.

  1. На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
  2. Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
  3. По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
  4. После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
  5. При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.

После проведения операции пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.

В период реабилитации рекомендуется избегать приема слишком твердой, горячей или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на оперированной стороне.

Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.

Ортодонтическое лечение

После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы:

  • челюсть ребенка могла расти и развиваться;
  • после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
  • полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.

После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса. В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.

Последствия

Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:

  • тяжелые нарушения прикуса;
  • дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
  • постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
  • ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.

Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.

Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!

Сколько стоит лечение?

Стоимость лечения гипердонтии определяется сложностью случая. Цена простого удаления дополнительного зуба составляет, в среднем 1500 рублей. В случаях с ретинированными или дистопированными зубами она будет несколько выше — за его удаление необходимо заплатить от 4000 до 15000 рублей.

В зависимости от клиники в стоимость лечения может быть включено предоперационное обследование, сама операция и ведение послеоперационного периода. Точно рассчитать окончательную цену можно только в кресле у стоматолога, поскольку заранее нельзя узнать, как пройдет операция, возникнут ли осложнения, как будет проходить восстановительный период.

Источник: http://TopDent.ru/articles/giperdontiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть