Зубной канал

Как проводится чистка каналов зуба

Зубной канал

763

Чистка канала зуба – это высокоточная манипуляция, от которой будет зависеть дальнейшее состояние коронки и здоровье всей полости рта. Чтобы добиться качественного очищения, стоматологи проводят процедуру в несколько этапов и при этом используют самое современное оборудование.

Показания

Очищение канала проводится по следующим показаниям:

  • пульпит различной этиологии: травматический, инфекционный и т. д.;
  • периодонтит;
  • гранулема;
  • киста.

Процедура

Эндодонтическое лечение, при котором производят очищение каналов – это сложная процедура, включающая в себя многочисленные манипуляции. В настоящее время для лечения зуба используют две методики:

  1. Многоэтапную, которая проводится в несколько посещений и подразумевает предварительное умерщвление нерва.
  2. Одноэтапную – удаление нерва, очистку канала и пломбировку осуществляют непосредственно в одно посещение.

Несмотря на удобство последнего вида, стоматологи чаще всего используют классический вариант многоэтапного лечения.

Этапы

Многоэтапное лечение включает в себя следующие шаги:

  1. Рентген. Стандартно используют внутриротовую рентгенографию контактного типа. Для получения снимка необходимо приложить внутриротовую пластину к альвеолярному гребню. Для детей и женщин в период беременности предпочтительнее использовать визиограф.
  2. Анестезия. Для процедуры применяется местная инъекционная анестезия ультракаина, которая ставится проводниковым методом. Постановка производится по ходу расположения нервных нитей в дозировке не более 1,7 мм препарата на участок воздействия.

    Этой дозы достаточно для обезболивания тканей в течение 45 минут.

  3. Препарирование зуба. Осуществляют конусовидным бором с закруглением в торце, которым сначала делают ориентировочные проточки, а затем формирование полости. Препарирование производят до момента, пока не откроются устья каналов пульпарной камеры.
  4. Умерщвление пульпы. Для этого используют мышьяковистую пасту, в состав которой входит ангидрит мышьяка, лидокаин, тимол и танин. Ее оставляют в зубе на 24 – 48 часов. В качестве аналогов могут быть использованы менее токсичные пасты: Параформальдегидная, Девит, Non arsenic, Пульпекс-С.
  5. Временная пломба. Для этого используют дентин-пасту, обладающую влагоустойчивостью и способностью переносить длительные нагрузки при жевании. После нанесения материал застывает в течение 2 часов.

    В некоторых ситуациях применяют Виноксол, отличающийся повышенной прочностью. Его время застывания – до 4 часов. Массу наносят на коронку, после чего подсвечивают специальной лампой для ускорения процесса схватывания.

  6. Удаление пульпы. К данному этапу приступают с удаления временной пломбы с помощью зонда с острым концом или стоматологического бора конусовидного типа. После вскрытия полости стоматолог проводит проверку реакции нерва.

    В случае если нерв еще реагирует на воздействие, то проводится повторная установка девитализирующего препарата с увеличением дозировки.

    При полном отмирании нерва стоматолог приступает к извлечению пульпы из камеры с применением пульпоэкстракторов.

    Инструмент осторожно вводят в канал зуба и прокручивают вокруг своей оси, в результате чего волокна пульпы наворачиваются на устройство и отрываются.

    Затем стоматолог с помощью апекслокатора измеряет длину полого канала. На экране прибора высвечивается верхушка корня и участок, которого смог достичь прибор.

  7. Чистка каналов. Может быть проведена механическим (ручным) или аппаратным способом. Для очищения каналов ручным способом применяют специальные устройства – римеры.

    Устройство ввинчивают в канал, поворачивая вокруг своей оси. Очищение проводят с использованием нескольких римеров до полного удаления пораженных тканей.

    Аппаратное очищение подразумевает использование наконечника про-файла, который оснащен режущими гранями. Они вращаются и снимают пораженный слой дентальной ткани.

  8. Заполнение каналов. Для заполнения каналов чаще всего используют гуттаперчевые штифты. Перед их вводом полость обрабатывают силером – средством отвердевающего действия. Затем в канал устанавливают штифт и прижимают его к стенке полости.

    Далее вводят следующий штифт. Для заполнения всего канала может понадобиться до 12 штифтов .

    Кроме метода установки гуттаперчевых штифтов, могут быть использованы и другие методики.

    Самым устаревшим методом является заполнение канала отвердевающей асептической пастой. Также может быть использован метод единичного штифта, при котором канал заполняется одним штифтом и отвердевающей пастой.

    Одним из эффективных методов заполнения является система «Термафил». Она представляет собой гуттаперчу, которая после разогрева вводится в каналы зуба.

    Данная методика отличается высоким качеством изоляции канала и безопасностью, но имеет самую высокую стоимость.

  9. Рентген. После установки гуттаперчи обязательно необходимо сделать повторный рентген-снимок. Это позволит избежать врачебных ошибок: недопломбирования, вывода штифта за верхушку корня и др.;
  10. Пломбирование. Материал для пломбирования подбирают в зависимости от того, для какого зуба он предназначен. При восстановлении коронки, видимой при разговоре или улыбке, используют прочные нанокомпозиты, позволяющие полностью повторить оттенок и структуру эмали.

    При лечении моляров используют светоотверждаемый материал, в состав которого входят частицы циркония и кремния.

    Перед нанесением стоматолог подбирает оттенок пломбировочного материала, добиваясь полного повторения натурального внешнего вида части зуба.

    Затем материал наносят на препарированную коронку послойным методом. Каждый слой обрабатывают специальной лампой.

зуб в разрезе с инструментом внутри

Метод моментального депульпирования

При использовании данного метода удаление нервов и постановка постоянной пломбы проводится за одно посещение. В целом моментальное депульпирование ничем не отличается от многоэтапной методики.

Единственная разница лишь в том, что в некоторых случаях перед постановкой гуттаперчи на дно верхушки корня накладывают лекарственный препарат, способствующий регенерации поврежденной ткани.

Одномоментная методика чаще всего используется для частичного удаления нерва. Зуб при этом остается живой и сохраняет свои защитные свойства, благодаря которым хорошо противостоит инфекциям.

Инструменты

При лечении каналов используют большое количество инструментов, каждый из которых имеет свою направленность.

Для обработки и расширения каналов:

  • дриль Gates Glidden представлена различными моделями. Дриль имеет каплеобразную рабочую часть с тупой кормой, предназначенной для расширения канала;
  • дриль Largo – используют для формирования места под гуттаперчевый стержень. В отличие от предыдущего варианта, имеет более выраженную режущую часть;
  • K Flexoreamer – используется для расширения каналов неправильной формы. Имеет треугольное поперечное сечение и малый шаг спирали;
  • ример Beutelrock – предназначен для увеличения участков прямого типа. В зависимости от модели может достигать длины 18 мм. Внешне он представляет собой металлическую скрученную квадратную проволоку, ребра которой заострены;
  • пульпоэкстрактор – металлическая проволока с зазубринами, предназначенная для извлечения пульпы;
  • K File – предназначен для очищения полости от поврежденной ткани. Имеет спиралевидную форму с режущими плоскостями и затупленным кончиком. Применяется для каналов разной формы.

Для диагностирования каналов:

  • игла Миллера (корневая). Инструмент предназначен для определения формы и чистоты каналов;
  • глубиномер – позволяет определить глубину полости;
  • верифер – это гибкая металлическая иголка, применяемая для выявления необходимого размера штифтов.
  • каналонаполнитель – это спиралевидное устройство конической формы, предназначенное для пломбировки каналов;
  • Spreader – это конусный инструмент, используемый для конденсации гуттаперчи латерального типа;
  • Plugger – имеет форму цилиндра и предназначен для усадки штифтов гуттаперчи вертикального типа;
  • Gutta Condensor – применяется при установке системы «Термофил».

Все перечисленные инструменты изготавливаются из гибкого и прочного титан-никелевого сплава.

Для заполнения полости каналов:
Для заполнения каналов используются гуттаперчевые штифты, представленные разными размерами и физическими характеристиками. По размерам различают штифты:

  • стандартной формы;
  • нестандартной, которые имеют более широкое поперечное сечение.

По физическим свойствам гуттаперчу разделяют на:

  1. Альфа-гуттаперчу. Обладает эластичной мягкой структурой и низкой температурой плавления. Используется для заполнения каналов в разогретом виде.

    Преимуществом данного типа является возможность качественного заполнения всех участков канала. К недостаткам можно отнести усадку материала под воздействием холода.

  2. Бета-гуттаперчу. Представляет собой плотный материал, из которого изготавливают стержень. Предназначается для вертикального заполнения каналов. Материал не поддается усадке и, кроме того, обладает рентгеноконтрастностью и может совмещаться с асептическими веществами.

Наиболее популярными производителями на данный момент являются «ЭндоПоинтс» и «Мета Биомед». Первая компания выпускает как мягкую, так и плотную гуттаперчу. В отличие от нее «Мета Биомед» специализируется лишь на альфа-гуттаперче, но может похвастаться разнообразием размеров.

Проблемы при лечении

Во время лечения стоматолог может столкнуться с такими проблемами, как:

  • слишком узкие каналы, требующие дополнительных манипуляций для расширения;
  • кривые каналы, которые в ряде случаев делают невозможным процесс удаления нерва классическим способом;
  • откол коронки в связи с ее плохим качеством;
  • сохранение болевой чувствительности.

Во всех перечисленных случаях после удаления нерва болит зуб, при этом состояние с каждым днем ухудшается.

Осложнения

Удаление нервов и очищение каналов – это процедура, которая может вызвать осложнения:

  • неполное пломбирование полости камеры пульпы;
  • вывод материала для пломбирования за верхушку корня;
  • отлом инструмента в полости зуба;
  • перфорация стенок корня;
  • аллергия на используемый материал.

Рекомендуем посмотреть видео от практикующих специалистов, в котором показано, как из канала извлекают сломанный инструмент:

После процедуры

В первые несколько часов после процедуры у пациента может отмечаться небольшая отечность и болезненность тканей вокруг препарированного зуба, легко купирующаяся обезболивающими препаратами:

  1. Нурофен. Предназначен для купирования болей средней степени интенсивности. В день допустимо по 1 таблетке не более 5 раз. Цена – 250 рублей.
  2. Аскофен – относится к быстродействующим комбинированным препаратам, в состав которого вошли кофеин и парацетамол. Препарат принимают по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Он стоит около 140 рублей.
  3. Кеторол – предназначен для снятия сильной боли. Для этого рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Цена препарата – 90 рублей.

Прогноз

Зуб, прошедший чистку каналов, считается мертвым, так как вместе с нервом удаляется пучок сосудов, питающий ткани коронки. В таком состоянии зуб может простоять всего год, а может и десятки лет.

Все будет зависеть от материалов, используемых для этой процедуры. Использование современных технологий и качественная гигиена полости рта позволит сохранить зуб как можно дольше.

Цены

Цена на лечение с очисткой каналов формируется из многочисленных составляющих. В среднем основные этапы лечения имеют следующую стоимость:

  • обработка одного канала – 1500 рублей;
  • заполнение – от 1000 рублей;
  • анестезия – от 600 рублей;
  • временное пломбирование – около 500 рублей;
  • постоянная пломба – от 2000 рублей.

В стоимость включают асептические средства, количество используемых инструментов и т. д. Итоговая стоимость услуги в среднем составляет от 5 до 10 тыс. рублей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/kak-provoditsya-chistka-kanalov.html

Чистка каналов зуба: цены в Москве, назначение, этапы проедуры

Чистка каналов зуба: цены в Москве, назначение, этапы проедуры

Эндодонтия (чистка каналов зуба) – сложная, многоступенчатая и точная процедура, проводимая в стоматологических учреждениях. По сложности проведения манипуляции она сравнима с лечением пульпита или иных аналогичных заболеваний. Сложность для стоматолога состоит в том, что ему необходимо произвести очистку того участка зуба, который визуально не виден.

Цена на процедуру составляет от 500 до 5000 рублей. Предварительно невозможно установить стоимость, так как неизвестен объем работ, а также степень воспаленности зуба.

В стоматологии «АБ КЛИНИКА», которая расположена в Москве, специалисты производят эту стоматологическую манипуляцию.

Посетив предварительную консультацию, можно установить приблизительную стоимость процедуры, а также получить рекомендации от знающего стоматолога.

Лучшее оборудование, а также умелые специалисты в течение получаса устранят неприятный дискомфорт в ротовой полости, а также вернут целостность зубного ряда.

Для чего необходимо проведение процедуры?

Зубной канал – это пустое пространство, расположенное в корнях. В них расположены пульпы – нервные окончания, в виде небольшого пучка. Стоит заранее отметить, что чистка зубных каналов невозможна без предварительной рентгеноскопии.

Зловредные гноевидные микроорганизмы, попадая внутрь зубных каналов, поражают нервные окончания и поражают мягкие ткани, в результате чего развивается некроз – поражение и отмирание тканей.

Эндодонтия предназначена для устранения омертвевших тканей, очистки зубных каналов от бактерий и гнойных новообразований, а также дальнейшего лечения пульпита, который зачастую выступает вспомогательным заболеванием, при длительном переносе посещения стоматологического учреждения.

Есть три способа попадания бактерии внутрь зуба:

  • вследствие поражения эмали кариесом (образуется небольшое отверстие, через которое инфекция свободно попадает внутрь);
  • при любом повреждении зуба;
  • в результате развития периодонтита.

Поражение нервных окончаний сопровождается сильными болевыми ощущениями. Они ощущаются при попытках лечь спать на больное место, при употреблении пищи или в любое время.

Сложно установить какой именно зуб был поражен, так как при нажатии на область, боль отзывается практически по всей стороне челюсти.

Одним из явных признаков болезни выступает повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам. Любое взаимодействие сопровождается режущейся болью.

Заболевание довольно опасное, так как при его развитии, воспаление может поразить весь челюстной аппарат. Чистка каналов зуба позволит исправить эту неприятную ситуацию после единственного посещения специализированной стоматологической клиники.

Чистка каналов – метод, который позволяет сохранить пораженный зуб в целостности, не удаляя его. Современные технологии, а также инновационная аппаратура позволяет избежать большинства ошибок, которые совершались неопытными стоматологами еще десять лет назад.

Болезненная ли процедура?

Большинство пациентов беспокоит вопрос: больно ли чистить зубные каналы. Инфекция поражает нервные окончания в корнях зуба, об этом указывает болезненные ощущения при касании к пораженной области.

Но стоматологическая манипуляция производится под любой анестезией, которую можно выбрать по индивидуальным предпочтениям, а также особенностям организма. Но частично, боль все же ощущается, поэтому специалисты производят чистку быстро, не заставляя лишний раз пациента ощущать ненужный дискомфорт.

Этапы проведения процедуры

Эндодонтия – многоэтапная стоматологическая манипуляция. Необходимость в многоступенчатом проведении процедуры обусловлена тем, что на определенной стадии происходит вскрытие пораженной полости, обработка и чистка, а далее – закупоривание открытой полости.

Как чистят воспаленные зубные каналы? Процедура состоит из девяти этапов. Рассмотрим каждый из них:

  1. Визуальный осмотр стоматологом и проведение рентгеноскопии. У каждого человека индивидуальное строение зубного канала, поэтому проведения рентгеноскопии – обязательная мера при этой манипуляции. Благодаря полученным результатам, специалист устанавливает направление каналов и их точное расположение, чтобы избежать вероятности повреждения пораженной пульпы.
  2. Обезболивание. После осмотра, стоматолог вводит анестезию и ожидает, пока зуб полностью потеряет чувствительность. Как правило, используют местную анестезию, которую вводят при помощи шприца.
  3. Изолирование поврежденной области. Для данной цели используется небольшая резиновая шина, которую обвертывают вокруг пораженного зуба. Это обязательная мера, так как дезинфицирующая жидкость может попасть в рот, тем самым повредив язык и щеки. Раствор может привести к химическому ожогу, который очень долгое время лечиться и доставляет немало проблему человеку.
  4. Вскрытие пораженной полости. При помощи небольшого сверла, специалист просверливает дырку в зубе, чтобы обеспечить необходимое пространство к корням зуба, а также начать чистить каналы.
  5. Чистка. Метод включается в себя использование инструментально-аппаратной технологии. Врач помещает в полость небольшую деталь, при помощи которой собирает гной и удаляет воспалившиеся нервные окончания. Постепенно, стоматолог применяет фрагмент большего диаметра, для полноценной очистки от посторонних элементов.
  6. Химическая обработка. В ходе инструментально-аппаратной очистки удаляется основные провоцирующие элементы. Химическая обработка позволяет более тщательно очистить корневой канал от остатков пульпы, образовавшегося гноя и отмершей ткани. Внутрь зуба вводиться специальный раствор, который расщепляет и нейтрализует негативные элементы. После, зуб тщательно промывается от остатков раствора.
  7. Установка пломбы. После того, как каналы зуба были промыты от остатков разъедающей жидкости, стоматолог ожидает десять минут до полного иссушения. В процессе ожидания, стоматологический сотрудник небольшим тампоном удаляет сукровицу и остатки гноя. Далее – процесс пломбирования. Многих пациентов интересует вопрос, для чего требуется пломба? Если оставить полость к зубным каналам открытой, в течение первых десяти дней с момента проведения стоматологической манипуляции, внутрь зуба проникнет новая инфекция, которая станет провоцирующим фактором нового воспаления. Этого допустит никак нельзя. Для пломбы применяются инновационные и прочные материалы, которые абсолютно не доставляют дискомфорта их носителям. Как правило, выбор пломбы осуществляет квалифицированный специалист, с расчетом на длительный эксплуатационный срок, но индивидуальные пожелания пациента учитываются.
  8. Проведение рентгеноскопии. Повторный рентген проводится для удостоверения в том, что процедура была осуществлена по всем правилам и корневой канал полностью закупорен. При наличии малейших оплошностей или отклонений от нормы, стоматолог обязан незамедлительно исправить ситуацию, для исключения риска повторения болезни.
  9. Завершающий этап – закрытие пломбой зуба. Это производиться лишь тогда, когда стоматолог удостоверился в качестве проведенной процедуры и осуществил все полагающиеся манипуляции.

Эта многоступенчатая процедура позволяет очистить зубной канал от воспалившихся мягких тканей, устранить все негативные элементы, а также предубедить повторное развитие заболевания.Больно или нет проводить процедуру нужно, чтобы избежать негативных последствий.

Возможны ли осложнения?

К сожалению, возможны. В большинстве случаев, наличие последствий от проведения чистки каналов зуба сугубо зависит от степени подготовленности к операции стоматолога и оказываемых стоматологических услуг. Но реакция организма человека, на произведенную процедуру также играет значимую роль.

В первые несколько дней, прооперированный зуб может болезненно ныть и опухать. Это вполне привычное явление на извлечение пульпы, а также побочная реакция на вводимый внутрь зубных каналов растворяющий раствор.

Если проявление держится больше нескольких дней, это– рецидив болезни или недостаток в лечении этой. Как правило, происходит повторное инфицирование каналов, в результате чего воспаление в краткие сроки развивается внутри зубного канала.

Это может произойти при неправильном пломбировании, слабом пломбирующем материале или остатке воспаленной пульпы внутри зуба. Последний вариант самый неблагоприятный – ведь придется повторять манипуляцию вновь, только в этот раз с устранением пломбы.

Однако наличие просверленного канала и часть удаленной пульпы облегчит проведение процедуры стоматологу и пациентам.

При первичных признаках осложнений, требуется неотложно посетить стоматологическую клинику для проведения повторной диагностики и, при необходимости, повторного курса лечения.

Источник: https://ab-clinica.ru/chistka-kanalov-zuba-2/

Зубные каналы

Зубные каналы

Зубы человека имеют довольно сложную структуру. Полость, расположенная внутри, состоит из корневого канала и пульповой камеры. Корень в своей верхушке заканчивается отверстием, через которое в зуб поступают нервы, артерии и вены. Они обеспечивают иннервацию зуба.

Количество корней может быть разное и зависит от того, в какой области расположен зуб. Так, передние зубы – резцы и клыки – имеют по одному корню, премоляры оснащены двумя корнями, моляры имеют до четырех корней, а в зубах мудрости в некоторых случаях их может быть пять.

Корни могут раздваиваться и иметь несколько корневых каналов. В зависимости от их конфигурации они классифицируются на восемь типов. На практике несколько таких типов могут встречаться в одном зубе. Поэтому перед тем, как начать лечить зубные каналы, необходимо провести рентгенологическое исследование, чтобы определить, какие типы каналов и какое их количество присутствует в больном зубе.

Под лечением больного зуба подразумевается лечение пульпы – это та часть, находящаяся внутри полости зуба и состоящая из скопления нервов и сосудов. В народе пульпу называют нервом, но в действительности кроме нервной ткани она содержит еще много элементов: соединительную ткань, вены, артерии, сосуды лимфатической системы.

Целью проведения лечения зуба является обеспечение стерильной среды, в которой практически не будет возможности развития воспаления в той области, где ранее находилась пульпа.

Лечение целесообразно проводить в следующих случаях:

  • часто повторяются либо вообще не проходят болезненные ощущения в области зуба;
  • имеется припухлость в области десны или наблюдается повышенная чувствительность в этой области.

В некоторых случаях воспаленная пульпа зуба может и не давать болезненных ощущений, и человек в течение нескольких лет остается в неведении насчет требующегося лечения. Тогда необходимость лечения может определить только врач при осмотре и последующем рентгенологическом исследовании.

Этапы лечения

Как происходит чистка каналов зуба? В процессе лечения удаляют содержимое внутренней полости, и образовавшееся пространство заполняют специальными материалами, устойчивыми к воздействию биологических жидкостей.

При этом из канала устраняются все бактерии, субстанции, которые могут служить им питательной средой, а потом он заполняется пломбировочным материалом. Так исключается всякая возможность размножения бактерий и воспаления.

Лечение состоит из таких этапов.

  1. Изоляция больного зуба. После того, как врач применит анестезию, но до начала лечения на область зуба накладывают тонкий слой специальной резины. Эта прокладка, выполняющая защитные функции, закрепляется при помощи зажимов. Изоляция играет важную роль: она обеспечивает защиту от попадания в рабочую область слюны, в которой находится очень много бактерий, – они в противном случае могут попасть в очищенный канал.
  2. Организация доступа к внутренней полости зуба. Чтобы обеспечить лечение, необходимо обеспечить доступ к очищаемой области. Это делается следующим образом: при помощи стоматологического бора делают отверстие, расположенное над камерой пульпы. В передних зубах такое отверстие располагают на задней поверхности зуба, в задних – на жевательной поверхности.
  3. Очищение внутренней полости. Эта процедура предусматривает устранение любых бактерий, находящихся в полости пульпарной камеры. Вместе с ней удаляется вся ткань пульпы. Это проводится при помощи специальных инструментов, по внешнему виду напоминающих длинные иглы. Они выполняют роль тонких пилочек. Врач обрабатывает каналы таким инструментом, применяя каждый раз иглу все большего диаметра. Также в процессе доктор несколько раз промывает каналы, удаляя попавшие туда в процессе работы загрязнения.
    Чистке подвергаются только каналы по всей длине, не более того. Поэтому необходимо сначала определить их длину. Это делается следующим образом: специалист вставляет в канал специальный инструмент и проводит рентгенологическое исследование. Снимок показывает, на всю длину инструмент зашел в канал, либо нет. Процедуру прохождения каналов врач может производить вручную, а может использовать специальный инструмент. Есть наконечники для стоматологических файлов, в которые они вставляются и вращаются либо производят вибрирующие движения.
  4. Заполнение каналов. После того, как каналы будут полностью обработаны и очищены от содержимого, бактерий и попавшего туда в процессе работы мусора, стоматолог приступает к его заполнению специальным материалом. Это можно сделать сразу, а можно подождать несколько дней, в таком случае устанавливается временная пломба, чтобы исключить попадание туда инфекции.

Есть несколько факторов, которые влияют на то, сколько времени понадобится врачу на лечение корневого канала зуба. Прежде всего, это тип зуба: в разных зубах имеется разное количество каналов, которые необходимо выявить, затем очистить и заполнить пломбировочным материалом.

В настоящее время вылечить зубные каналы можно всего за одно посещение врача. Такое посещение занимает в среднем один или два часа. Иногда посещения может быть два, когда в первый раз очищают полость зуба, а во второй – устанавливают пломбу.

То, как именно будет проходить лечение – определит доктор.

Используемые материалы

Вопрос правильного выбора используемого пломбировочного материала играет важную роль в лечении. Он выполняет функции барьера, препятствующего попаданию в полость болезнетворных микроорганизмов.

Крайне нежелательно, чтобы под его влиянием изменялся естественный цвет зуба.

Нельзя допускать, чтобы от пломбировочного материала могли пострадать другие органы человека либо произошло развитие аллергических реакций.

Запломбированный зуб должен сохранять свою форму и прочностные свойства на протяжении всей жизни, так как после того, как зуб будет покрыт коронкой, до каналов будет добраться достаточно сложно.

Как видите, требований много, и в настоящее время самым распространенным материалом, который отвечает данной совокупности свойств, является гуттаперча – своеобразный резиновый композит. Его используют в качестве пломбировочного материала очень давно, но форма выпуска этого материала и методы его использования постоянно совершенствуются.

Есть несколько способов введения в канал гуттаперчи. Среди самых распространенных – метод введения гуттаперчевых штифтов. Для этого применяются конусы из этого материала в уже готовом виде.

Эти конусы изготавливаются в таких размерах, которые полностью соответствуют инструменту, которым выполняют подготовку каналов. Подготовленные конусы смазывают специальной пастой, после чего они размещаются в корневом канале зуба. Там врач их уплотняет специальным инструментом.

С целью тщательного заполнения канала материалом, в каналы вводят несколько гуттаперчевых конусов.

Есть и другой способ введения в канал гуттаперчи, который основан на ее способности размягчаться при нагревании. Ее нагревают, вводят в канал, после чего материал принимает его форму.

Можно нагревать конусы из гуттаперчи уже после того, как они были помещены в канал. Есть и другие способы, но пациенту их изучать нет смысла: врач выбирает наиболее подходящий метод.

После пломбировки каналов необходим рентгенологический контроль, чтобы убедиться, что каналы заполнены материалом на всю длину.

data-matched-content-rows-num=»3″ data-matched-content-columns-num=»3″

Просим оценить работу нашего автора (1 4,00 из 5)
Загрузка…

Рекомендуем обратить внимание:

Источник: https://healthy-teeth.su/zubnye-kanaly.html

Пломбирование зубных каналов

Пломбирование зубных каналов — это стоматологическая процедура для лечения инфекции в центре зуба (системе корневых каналов зуба). Пломбирование зубных каналов также называют эндодонтией.

Инфекция вызывается бактериями, живущими в полости рта и попадающими в зуб в следующих случаях:

  • зубной кариес;
  • износ пломбы;
  • повреждение зуба в результате травмы, например, падения.

Строение зуба

Зуб состоит из двух частей:

  • Коронка — часть зуба, видная во рту.
  • Корень, уходящий в челюстную кость, закрепляя зуб на его месте.

Они состоят из следующих структур:

  • Эмаль — твердая оболочка зуба.
  • Дентин — более мягкий материал, поддерживающий эмаль
    и формирующий большую часть зуба.
  • Цементное вещество зуба — твердый материал, составляющий
    оболочку корня зуба.
  • Зубная пульпа — мягкая ткань в центре зуба.

Система зубных каналов содержит зубную пульпу и простирается от коронки зуба до конца корня. У одного зуба может быть несколько зубных каналов.

Инфекция

Пульпа состоит из мягкой ткани, в которой проходят нервы и кровяные сосуды. При заражении пульпы бактериями, она начинает отмирать. После этого число бактерий может расти. Рано или поздно бактерии и выделяемые ими вещества выйдут из конца корня через небольшое отверстие, по которому проходят нервы и кровяные сосуды.

Этот процесс будет продолжаться, так как остановить движение бактерий по зубному каналу ничто не может, из-за чего ткани вокруг конца зуба краснеют и опухают. Это может вызвать зубную боль и, в крайних случаях, у вас может опухнуть лицо (пародонтальный абсцесс).

Процедура

Для лечения инфекции зубного канала требуется удаление бактерий. Это может быть сделано следующими способами:

  • удаление зуба;
  • попытка сохранить зуб, удалив бактерии из системы зубных каналов (лечение зубных каналов).

При лечении зубных каналов после удаления бактерий канал пломбируется, а сам зуб закрывается пломбой или коронкой. В большинстве случаев воспаление тканей у конца зуба пройдет само.

Процедура пломбирования зубных каналов, скорее всего, не будет вызывать боли благодаря местному обезболивающему, по ощущениям эта процедура примерно такая же, как установка пломбы. Как правило, процедура успешна. В девяти случаях из десяти после лечения зубных каналов зуб может жить еще до десяти лет.

Последующий уход

Очень важно ухаживать за зубами при восстановлении после лечения зубных каналов. Также до окончания лечения вам не следует пережевывать твердую пищу.

Большинство людей могут предотвратить необходимость дальнейшего лечения зубных каналов, следуя данным советам:

  • поддерживайте гигиену полости рта;
  • воздерживайтесь от употребления большого количества пищи, богатой сахаром;
  • если вы курите, бросьте курить.

Пломбирование зубных каналов требуется лишь в случае, когда очевидно, что мягкая ткань в центре зуба, так называемая пульпа, заражена бактериями.

Ваш стоматолог может проверить ваши зубы и сделать рентгеновский снимок, чтобы установить наличие заражения. Рентгеновский снимок зуба заключается в использовании радиации для создания изображения вашего зуба для выявления проблем.

Симптомы заражения пульпы

Как правило, заражение пульпы вызывается кариесом.

Симптомы заражения пульпы включают в себя:

  • боль при употреблении горячей или холодной пищи или напитков;
  • боль при жевании и кусании;
  • шатание зуба.

При прогрессировании заражения симптомы зачастую пропадают, так как пульпа отмирает. Вам может казаться, что зуб вылечился, но на самом деле инфекция распространяется дальше через зубные каналы. Рано или поздно появятся следующие симптомы:

  • боль при жевании и кусании;
  • опухание десны около пораженного зуба;
  • выделение гноя из пораженного зуба;
  • опухание лица;
  • потемнение зуба.

При возникновении зубной боли необходимо обратиться к стоматологу.

Есть ли альтернатива пломбированию зубных каналов?

Если ваш зуб был заражен, заражение пульпы не пройдет самостоятельно. Если оставить зараженный зуб во рту, это может лишь навредить. Шансы на успешное пломбирование зубных каналов уменьшаются, если инфекция успевает закрепиться в зубе.

Если вам требуется пломбирование зубных каналов, единственной альтернативой будет удаление зуба. Однако этого не рекомендуется делать, так как лучше всего постараться сохранить как можно больше собственных зубов.

Антибиотики (препараты для лечения заболеваний, вызываемых бактериями) неэффективны при лечении инфекции зубных каналов, так как активные ингредиенты антибиотиков работают лишь в случае достижения места заражения через кровь, а бактерии, вызывающие инфекцию, находятся внутри зубного канала.

Повторный курс антибиотиков также может привести к тому, что бактерии адаптируются и смогут найти способ пережить воздействие антибиотиков. Они становятся устойчивыми к антибиотикам, что значит, что антибиотик становится неэффективен.

Пломбирование зубных каналов проводится вашим стоматологом в течение двух и более сеансов. Если ваша страховка не покрывает бесплатное лечение зубов, заплатить за пломбирование зубных каналов придется вам.

Ваш стоматолог может направить вас к специалисту по пломбированию зубных каналов (эндодонтисту), если ваш случай особенно сложен.

Подготовка

Перед пломбированием зубных каналов ваш стоматолог сделает несколько рентгеновских снимков пораженного зуба. Таким образом он получит полное изображение зубного канала и сможет оценить масштабы повреждений.

Обезболивание

Как правило, пломбирование зубных каналов проводится под местным обезболивающим. В некоторых случаях, если зуб умер и уже не имеет чувствительности, местное обезболивающее может не понадобиться.

Иногда обезболить зуб может быть сложно. В таком случае ваш стоматолог может применить специальные методы местного обезболивания, чтобы процедура была для вас безболезненной.

Удаление пульпы

Сначала стоматолог поместит вокруг зуба резиновую прокладку (резиновый внутриротовой изолятор слюны), чтобы во время процедуры зуб оставался сухим. Это также не даст вам проглотить или вдохнуть химические вещества, которые будет использовать стоматолог.

Стоматолог откроет ваш зуб через коронку, плоскую часть сверху, чтобы получить доступ к мягкой ткани в центре зуба (пульпе). Затем он удалит всю зараженную пульпу.

Если у вас есть пародонтальный абсцесс (наполненная гноем опухоль), ваш стоматолог может также откачать из него гной.

Очистка и пломбирование зубного канала

После того, как ваш стоматолог удалит пульпу, он прочистит и расширит зубной канал, чтобы его было легче запломбировать. Обычно зубной канал очень узок, из-за чего его сложно запломбировать.

Стоматолог увеличит зубной канал с помощью нескольких небольших шлифовок, чтобы канал принял стандартную форму и его можно было запломбировать. Данная часть процедуры может занять несколько часов и, возможно, для ее завершения потребуется несколько сеансов.

Ваши передние резцы и клыки обычно имеют один корень с одним зубным каналом. Ваши малые и большие коренные зубы (которыми вы жуете) имеют по два или три корня, в каждом из которых расположено по одному или два канала. Чем больше у зуба корней, тем больше времени потребуется на процедуру.

Если процедура разделена на несколько сеансов, ваш стоматолог между сеансами может ввести небольшое количество препарата в прочищенные каналы, чтобы убить оставшиеся бактерии. Затем он закроет зуб временной пломбой. Если инфекция вызвала симптомы, например повышение температуры или сильное опухание, вам могут дать антибиотик для сдерживания инфекции и предотвращения ее прогрессирования.

Пломбирование и восстановление зуба

Во время следующего сеанса стоматолог снимет временную пломбу и препарат из зуба и запломбирует канал. Хорошо подобранная по размеру пломба запечатает зуб и предотвратит повторное развитие инфекции.

Зуб с запломбированным корнем более хрупок, чем здоровый зуб, поэтому ваш стоматолог может порекомендовать поставить коронку (см. ниже) для его защиты.

В некоторых случаях зуб с запломбированным корнем может потемнеть, особенно если он умер в результате травмы, например, удара по зубу. Есть несколько способов устранения потемнения зуба, например, химическое отбеливание зубов.

Коронки

Коронка — это конструкция, полностью закрывающая настоящий зуб. Иногда после пломбирования зубных каналов может потребоваться установка коронки, чтобы предотвратить разлом зуба.

Коронки могут быть сделаны из следующих материалов:

  • металл или фарфор (или и то, и другое);
  • керамический материал;
  • стеклянный порошок.

Ваш зуб нужно будет подточить, чтобы коронка заняла место удаленной части зуба. Коронка изготавливается по слепку ваших зубов, чтобы она была нужного размера и формы и точно подходила к зубу.

Коронка насаживается на подточенный зуб и крепится на цементное вещество зуба. Если после пломбирования зубных каналов осталась лишь небольшая часть зуба, в канале с помощью цемента может быть закреплен штифт, на который крепится коронка.

Результаты

Как правило, пломбирование зубных каналов помогает сохранить зуб и остановить инфекцию.

Обзор ряда исследований показал, что 90% зубов, на которых проводилась пломбирование каналов, сохранялись еще 8-10 лет. Исследование также показало, что установка коронки на зубе после пломбирования зубных каналов являлась главным фактором сохранения большего количества зубов.

Если вы будете соблюдать гигиену полости рта, вы сможете сохранить зуб долгое время. Сохранение вашего зуба зависит от ряда факторов:

  • какая часть настоящего зуба сохранилась;
  • как тщательно вы чистите зубы;
  • жевательная нагрузка на зуб.

Вместе с тем, лечение можно повторить, если инфекция вернется. В качестве альтернативы, если пломбирование уже была сделана на высоком уровне, а инфекция осталась, для лечения инфекции можно провести небольшую операцию по удалению верхушки корня зуба (апектомию).

Старайтесь не жевать и не кусать жесткую пищу, пока пломбирование зубных каналов не будет завершено. В некоторых случаях для этого может потребоваться несколько сеансов у стоматолога.

После завершения лечения ваш восстановленный зуб не должен болеть, но в течение нескольких дней его чувствительность может быть повышена. Вы можете принять обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например, парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить неприятные ощущения.

Обязательно прочтите инструкцию на упаковке, чтобы удостовериться в следующем:

  • вам подходит данный препарат;
  • вы принимаете правильную дозу.

Если после принятия обезболивающего боль или опухание не проходят, вновь обратитесь к своему стоматологу.

Последующий уход

После пломбирования зубных каналов чистите этот зуб так же, как и остальные, и приходите на осмотр к стоматологу так часто, как он посоветует.

Следование приведенным ниже советам поможет вам поддерживать чистоту и здоровье зубов.

  • Чистите зубы дважды в день, утром и вечером.
  • Каждый раз чистите зубы не менее двух минут.
  • Всегда используйте пасту со фтором.

  • Пользуйтесь маленькой зубной щеткой, чтобы вы могли достать до задних зубов, используйте количество зубной пасты размером с горошину.
  • Эффективно вычищать пространство между зубами можно с помощью зубной нити.

  • Не водите щеткой слишком интенсивно, так как это может повредить ваши десны.

Источник: https://napopravku.ru/diseases/plombirovka-zubnyh-kanalov/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть