Зубные вкладки

Содержание

Вкладка на зуб под коронку: что такое, виды и установка

Зубные вкладки

В случае возникновения проблем с зубами большинство из нас рассчитывает быстро получить квалифицированную помощь, обратившись к дантисту. Сегодня существуют такие технологии, применение которых позволяет стоматологу восстановить и сохранить практически разрушенные зубы. Одна из основных — это вкладка на зуб под коронку.

Современная стоматология располагает ортопедическими надёжными и эстетически привлекательными устройствами, отвечающими наиболее высоким требованиям, – зубными вкладками под коронки. Надёжностью конструкций обусловлена их возрастающая популярность среди пациентов и стоматологов.

Что такое зубная вкладка

Культевой вкладкой под коронку называют специально сконструированное устройство, которое применяется для установки на него протезов. Используется в случае полного или почти полного разрушения зуба пациента.

Виды зубных вкладок разделяются по материалу и способу изготовления. В зависимости от типа изготовления вкладки делятся на два типа:

  1. Складные — характеризуются сложностью подбора и установки, надёжностью. Этот тип конструкции предусматривает возможность добавлять/убирать нужные штифты, и применяется для реставрации зубов с несколькими корнями;
  2. Литые — изготавливаются под воздействием высоких температур и давления: нижняя (корневая) часть представляет собой крепление в зубочелюстной системе и выглядит как стержень, а верхняя — восстановленную форму коронки. Она похожа на культю зуба, обточенного для установки коронки, поэтому такую вкладку ещё называют культевой.

Верхняя часть может иметь любую форму, поскольку изготавливается в лабораторных условиях по индивидуальному слепку: может повторять прежнюю форму зуба, может использоваться даже без коронки.

Нижнюю изготавливают с учётом особенностей корневой системы зуба (бывают двойные и даже тройные). Конструкция в таких случаях будет разборной.

Отдельные штифты делают съёмными, чтобы облегчить установку при сложных формах многоканальных зубов, нестандартного расположения каналов и т. п.

По критериям надёжности и практичности этот метод считается лучшим при установке коронок.

Такая конструкция вкладки даёт возможность существенно продлить жизнь зубам пациентов даже в самых запущенных случаях. Она может применяться в качестве опоры и для одиночной коронки на зубы, и для входящей в конструкцию мостового протеза, а может стать фиксирующим элементом для съёмного изделия.

Виды вкладок

Они изготавливаются из разных материалов, от которых зависит стоимость и качество вкладки для зубов:

  • Композитные — самые популярные, обладают высоким уровнем прочности и хорошим сцеплением с тканями челюсти, долговечны.
  • Металлические — изготавливаются из кобальто-хромового, золотосодержащего и серебряно-палладиевого сплавов, обладающих разными свойствами, поэтому имеют разную стоимость. По популярности обходят керамику, технология изготовления проще, а готовое изделие выходит дешевле при той же высокой прочности, качестве и долговечности.
  • Керамические – лучшая имитация натуральной зубной эмали, долговечные и отличаются высокой степенью эстетичности.
  • Циркониевые (производятся из диоксида циркония) отличаются прочностью металлических вкладок и эстетикой качественной керамики, максимальной биоинертностью, но и стоят недешево.

Преимущества и недостатки

Зубные вкладки под коронку отличаются от других способов восстановления рядом преимуществ:

  • пригодность для восстановления наиболее разрушенных зубов;
  • наличие возможности точного подгона коронки к вкладке;
  • устойчивость к механическим и химическим воздействиям;
  • существенное снижение нагрузки на челюстной аппарат;
  • возможность установки на многокорневые зубы;
  • прочность конструкции, достигаемая точным подбором форм и материалов;
  • возможность создания мостовых конструкций для протезирования;
  • препятствие для проникновения вредоносных бактерий в полость реставрированного зуба;
  • при повреждении коронки, вкладка в замене не нуждается — просто изготавливают новую коронку;
  • отсутствие влияния на состояние смежных зубов;
  • по прошествии не дают усадку со временем;
  • дают возможность полностью удалить ткани, повреждённые кариесом, что исключает появление болезненных ощущений под коронкой.

Как у любой механической конструкции, у вкладок имеется несколько минусов, которые связанны, в большинстве случаев, со сложностями изготовления:

  • длительность процесса установки (производится в несколько этапов);
  • высокая стоимость процесса реставрации зуба;
  • корректно сделать установку может только опытный протезист.

Показания и противопоказания к установке

Установка вкладок является лучшим решением при таких показаниях:

  • полное или очень сильное разрушение видимой (коронковой) части зуба, которое невозможно отреставрировать при помощи коронки;
  • при восстановлении зубов, от которых сохранилась лишь корневая часть;
  • при изготовлении коронок на интактные, здоровые зубы — это делается, когда нарушенный прикус не позволяет поставить протез из-за нехватки места. При этом необходимо стачивать наружную часть зуба, удалять нервы и пломбировать каналы, в итоге прочности остающегося основания зуба недостаточно для установки коронки.

Установка культевой вкладки на зубы с тонкими стенками корней или искривлёнными корнями возможна, но должна производиться с большой осторожностью.

Невзирая на высокую технологичность, такая вкладка на зуб под коронку подойдёт не всем, поскольку имеет ряд противопоказаний к установке:

Металлическая вкладка.

  • сильное повреждение корневой системы;
  • активная фаза развития кариозных процессов;
  • апроксимальная полость (глубокое соприкосновение с соседними зубами);
  • бруксизм (скрежет зубами);
  • заболевания мягких тканей в области установки (наличие инородного тела способствует ухудшению состояния воспалённого участка);
  • аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлены элементы конструкции;
  • индивидуальные патологии, к примеру, подвижность соседних зубов (конструкция не только будет правильно работать, но может нести опасность для зубочелюстной системы в целом).
  • восстановление кариозных молочных зубов (период её эксплуатации намного больше, существования последних).

Перед установкой зубной вкладки врач должен убедиться, что все описанные выше противопоказания отсутствуют.

Особенно важно обратить внимание на наличие возможных аллергических реакций на отдельные элементы устройства, особенно сплавы.

Особенности установки

Устанавливается вкладка в зуб под коронку всегда в несколько этапов, точное соблюдение которых является гарантией максимального эффекта и длительного срока службы. Установка может быть самостоятельной микрореставрацией, или одним из важных этапов в протезирования. Для каждого конкретного случая подбирается оптимальный тип и форма зубной вкладки, а затем выполняется её установка.

На видео ниже показан полный процесс установки вкладки:

Установка конструкции на один зуб выполняется в таком порядке:

  • визуальный осмотр стоматолога,
  • рентген;
  • проведение комплексного лечения (в случае существенного разрушения зуб сначала лечится по традиционной схеме, ставится пломба, включая пломбирование корневых каналов, после чего они очищаются на 1/3–1/2 длины для формирования полости под вкладку);
  • снятие слепков проводится дважды (вначале базисной массой делается оттиск запломбированного и соседних зубов, потом при помощи коррегирующей массы делается оттиск внутренней поверхности полости и уточняются контуры прежнего оттиска);
  • установка временной вкладки, так как создание основной конструкции может длиться на 1–2 недели;
  • изготовление зубными техниками коронки, которая будет максимально прилегать к соседним зубам и к противоположным поверхностям челюсти;
  • для многокорневых зубов изготавливается раскладное устройство, которое устанавливается в зубную полость, где уже имеется специальное отверстие для введения дополнительного штифта в зубной канал, затем готовая конструкция фиксируется специальным цементом, в результате получается монолитная вставка;
  • припасовка коронки, изготовленной под эту конструкцию, на зафиксированную вставку в итоге даёт вкладку с основой металлической, а облицовкой керамической.

Выше перечисленные этапы специалистом могут корректироваться: последовательность выбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом индивидуальных особенностей. При установке применяют местную анестезию.

Срок эксплуатации и стоимость

Прослужить такие конструкции смогут до 10 лет в зависимости от материала, из которого изготовлены: из самых простых материалов служат в среднем 4–5 лет. Самый длительный срок службы сегодня имеют вкладки из золота: 15–20 лет.

Они обладают антикоррозийными свойствами и не поддаются разрушающему воздействию внешних факторов. А мягкость этого материала способствует снижению нагрузки на близлежащие ткани и правильному её распределению.

Период эксплуатации конструкции зависит также от точности учёта анатомических особенностей в каждом конкретном случае.

Ценовой диапазон культевой вкладки зависит от многих факторов: внешнего вида, материала изготовления, клиники, региона и других. Решающее значение для снижения стоимости конструкции имеют размер и материал устройства. К примеру, различные вкладки из одинакового самого дешёвого материала (сплава) будут отличаться ценой:

  • от 2000 руб. – однокоренная;
  • от 3000 руб. – двухкоренная;
  • от 4500 руб. – трехкоренная.

Изготовление конструкции из улучшенных материалов существенно повышает её стоимость. Однокоренная зубная вкладка под коронку из циркония, например, вам обойдётся до 8000 руб.

, причём в недорогой клинике. А в престижном стоматологическом центре такая конструкция может стоить порядка 24 000, это касается и керамики – её минимальная цена от 20 000.

Также стоимость варьируется в зависимости от региона.

Источник: https://zub.dental/koronki/vkladka-na-zub

Зубные вкладки. Вкладки на зуб по низкой цене в Москве | НоваДент

Для жителей Московской области клиника «НоваДент» предлагает широкий спектр услуг. В их перечень входит и зубное протезирование, чрезвычайно востребованное сегодня. У нас в этом направлении практикуются как консервативные методы, связанные с применением имплантов, коронок, мостов, так и новейшие.

В числе последних, прогрессивных техник — микропротезирование. И основным функциональным элементом этого процесса является зубная вкладка. Она выполняет не только функцию протеза, но и очень часто применяется в лечебных целях. Специалисты принимают решение поставить вкладку на зуб, который реально спасти.

Такая процедура выступает как альтернатива полного удаления и последующего протезирования.

Раскрываем технологические нюансы

Зубная вкладка бывает изготовлена из следующих материалов:

  • металла;
  • пластмассы;
  • керамики;
  • разнообразных композитов, в том числе включающих в основу стекло.

От основы формируется цена. Однако вне зависимости от материалов, взятых на изготовление, вкладка на зуб в современном исполнении предполагает длительный срок службы, и это весомый повод её поставить. И не последнюю роль в достижении этого играют технологии, не стоящие на месте.

Восстановление зуба с помощью вкладки нашло широкое применение при кариесе. Процедура напоминает хорошо знакомое пломбирование. Кариес как заболевание чрезвычайно коварен.

Если вовремя не принять меры, он продолжит разрастаться. И восстановление зуба вкладкой входит в число действенных методик. Проводится в несколько этапов.

Сам врач решает, из какого материала должна состоять вкладка для зуба. Всё зависит от места развития патологии.

Восстановление зуба при помощи вкладки — по сути, заполнение отверстия поражённого кариеса зубом. Она закрепляется при помощи специального штифта.

В отличие от типовой пломбы, зубная вкладка надёжнее во всех отношениях, дольше служит. Поэтому такой способ лечения кариеса столь популярен среди жителей Москвы — клиентов компании «НоваДент».

И цена на то, чтобы её поставить, целиком оправдывает себя.

Особенности применения зубных вкладок

Вкладки оказывают наиболее мощное действие при заполнении кариозной площади на жевательных зубах. Они уникальны, поскольку изготавливаются по индивидуальному слепку. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:

  1. Диагностика.

  2. Мероприятия по лечению.

  3. Получение слепка.

После этого зубная вкладка производится в лабораторных условиях, ей придаются необходимые цветовые оттенки. В процессе установки она предварительно примеряется на пациента, если необходимо — обтачивается, затем закрепляется специальным клеем или стоматологическим цементом.

Зубная вкладка нашла широкое применение как надёжная опора протезов. Она одинаково эффективна как на съёмных, так и несъёмных конструкций. Является идеальным вариантом для закрепления кламмеров бюгельного протеза. Часто стоматологи-ортопеды принимают решение поставить её в качестве вспомогательной опоры мостов, повышая их надёжность.

Культевые зубные вкладки используются для восстановления коронок. Они избавляют от необходимости покупки новых имплантов. Их применение также оправдано при разрушенном зубе, но здоровых корнях. И здесь в работу вступают грамотные специалисты.

Процедура выглядит следующим образом: корень зуба пломбируется, на него, поверх, укладывается штифт, другими словами он называется космопост. Материалом для него обычно служит цирконий или углерод. Коронковая часть вкладки делается из керамики или металла. В первую очередь, это зависит от рекомендации врача.

Также существуют вкладки, восстанавливающие эстетическую составляющую зубов — цвет и форму.

Микропротезирование — не роскошь, а врачебная процедура. С необходимостью его проведения может столкнуться каждый. И это учитывает клиника «НоваДент».

Если сравнивать наши цены с конкурентами, они значительно ниже.

Лечение, в том числе и установку вкладок на зубы наши доктора проводят квалифицированно, с соблюдением гигиенических норм и гарантией результата. К нам постоянно обращаются, а мы охотно помогаем!

Стоимость услуги от

4 200 руб. Принимаем
банковские карты Оплата в кредит или рассрочку Возможна рассрочка или кредит на комплексный план лечения Записаться на приём

Пришлите план лечения или снимки, рассмотрим ваш план и предложим оптимальное решение для вас

В кратчайшие сроки перезвоним и предложим вам оптимальный вариант лечения.

Источник: https://www.novadent.ru/uslugi/protezirovanie/zubnye-vkladki/

Зубные вкладки вместо пломб

Нередко от стоматолога можно услышать предложение поставить в зуб вкладку вместо пломбы.

Но для того, чтобы принять решение, нужно понимать, что такое вкладка и чем она отличается от пломбы в лучшую или худшую сторону.

По крайней мере, этот новый метод в стоматологии уже успел зарекомендовать себя как более надёжный, а сами вкладки – как более долговечные и надёжные материалы для лечения кариеса и более сильных разрушений зуба.

Основное отличие зубной вкладки от пломбы

Стоматология как наиболее связанная с техникой отрасль медицины, развивается семимильными шагами. Новые материалы и технологии лечения тут появляются с завидной регулярностью, и одна из них – это изготовление и установка вкладок.

Что такое зубные вкладки? Это изготовленные с высокой точностью детали из керамики или композитного материала, которые очень плотно прилегают к тканям подготовленного зуба.

Зубные вкладки изготавливаются в лабораториях зубными техниками, а не выполняются непосредственно во рту у пациента, как это происходило с пломбами.

Такой вид работы, с одной стороны, продлевает само лечение, потому что для этого от пациента потребуется два визита:

  • для препарирования зуба и снятия слепка;
  • для установки изготовленной вкладки.

Между этими событиями зубной техник трудится над изготовлением вкладки. За основу он берёт слепок, полученный из обточенной области в зубе. Это называется прямым методом создания вкладки.

Существует ещё и непрямой метод, где за основу берётся не только слепок, но и снимок челюстей, который помогает понять, какова должна быть жевательная поверхность зуба. Она зависит от окклюзии, то есть перекрытия челюстей в сомкнутом состоянии.

Во втором случае цена на изготовление одной вкладки получается больше, но и точность при этом выше.

Из каких материалов делаются вкладки

Помимо керамики для изготовления используют металлокерамику, композитные материалы и металл.

Цены на зубные вкладки, выполненные из различных материалов, отличаются друг от друга, при этом керамика обойдётся дороже, но она наиболее эстетична, идеально прилегает к зубным тканям и не способствует развитию вторичного кариеса, который был частым спутником обыкновенных пломб.

Вкладки из керамики на сегодня считаются наиболее надёжными и эффективными. Под термином «керамические вкладки» подразумевается либо прессованная керамика, либо диоксид циркония. По прочности они не уступают металлу, но выглядят, как настоящая зубная эмаль.

Чуть хуже металлокерамические вкладки, так как они состоят из двух материалов, имеющих разный коэффициент температурного расширения. Усадка у этих материалов тоже происходит по-разному, поэтому они могут оказаться менее долговечными, нежели вкладки из диоксида циркония.

Композитные вкладки по составу похожи на обычные пломбы. Отличие не сколько в материале, сколько в точности изготовления. Это когда пациент на приёме, время у доктора ограничено, да и заставлять пациента часами сидеть с открытым ртом – невозможно.

А вот над вкладкой потрудиться в зуботехнической лаборатории можно сколько угодно, хоть два или три часа. В таких пределах время не лимитировано, поэтому техник может провести практически ювелирную работу над созданием стоматологической вкладки.

Виды зубных вкладок

Различаются также и виды стоматологических вкладок, в зависимости от степени разрушения зуба. Это может быть либо простая вкладка, либо вкладка под коронку. Такой элемент изготавливается из металла, потому что его будет потом не видно.

Зубная вкладка под коронку может спасти зуб даже в том случае, когда от него остаётся один только неказистый корень, а видимая часть отсутствует. За счёт неё как бы наращивается зуб, на который потом можно надеть хорошо подогнанную коронку из керамики или металлокерамики.

Сами по себе зубные вкладки под коронку недороги, основную стоимость лечения занимает цена коронки.

Преимущества установки зубных вкладок

Самое главное их них – долгий срок службы вкладки по сравнению с пломбами. В процессе эксплуатации зубная вкладка лучше, чем пломба, проявляет себя во время еды. Она не окрашивается, как пломбы и не подлежит дополнительной шлифовке в кабинете гигиены ротовой полости. Поверхность вкладки не приобретает излишней шероховатости и не требует какого-то особого ухода.

Как ухаживать за зубами со стоматологическими вкладками?

Уход за зубами с вкладками выполняется самым обычным образом: чистка зубной пастой, полоскание рта. Поскольку вкладка очень плотно прилегает к тканям зуба, не приходится бояться того, что она выпадет в процессе чистки, как это иногда бывает с пломбами. Основное преимущество вкладок состоит в том, что они настолько органично сочетаются с самим зубом, что их перестаёшь замечать.

Кому противопоказаны вкладки

Контингент, которому нет смысла устанавливать такие конструкции, это дети младшего возраста, у которых есть молочные зубы. Нет смысла выполнять столь долговечное и дорогое изделие для временного зуба.

Сколько стоят стоматологические вкладки?

Как это ни удивительно, но стоимость зубных вкладок сильно варьируется, даже в пределах от 2000 до 50 000 рублей. Это зависит от метода и материала, которые применяются при изготовлении и установке вкладки. Наиболее дорогой вариант – это вкладка из диоксида циркония, изготовленная непрямым методом, а также вкладка под коронку плюс собственно сама коронка.

Наиболее дешёвый вид – это вставка небольших размеров в препарированную кариозную полость, выполненная из композитного материала или металла.

Если перевести стоимость работы и вкладки на срок службы, то она может оказаться ещё и дешевле пломбы, так как менять её часто не придётся.

Источник: http://clinicdzh.ru/uslugi/terapiya/zubnyie-vkladki-vmesto-plomb.html

Восстановительные вкладки на зубы. Технология восстановления зубов, их цены в Москве

  • коронка, разрушенная кариесом, пульпитом или иным заболеванием менее чем наполовину,
  • крупная полость внутри зуба с тонкими стенками,
  • повышенная чувствительность зубной эмали,
  • необходимость замены старых и объемных зубных пломб,
  • необходимость восстановления зуба под зубной мост или съемный протез.

 

Существует два типа вкладок: классические, которые замещают только часть верхушки зуба, а также культевые. Оба варианта создаются не прямым методом, то есть вне полости рта.

Культевые от обычных отличаются тем, что затрагивают также корень зуба и применяются в случае, если зуб разрушен достаточно сильно и корневой части недостаточно для фиксации коронки – именно культевая вкладка становится основой для дальнейшего протезирования (наращивания коронковой части композитом или установки искусственной коронки) и является своеобразным аналогом штифта. Такая вкладка помещается внутрь корня зуба и частично возвышается над десной – именно эта часть служит опорой под протез.

Обычные зубные вкладки или накладки на зуб могут создаваться из различных материалов:

  • композит: это тот же материал, что применяется для пломбирования зубов. Но вкладки из композита создаются в условиях лаборатории, что делает их более долговечным вариантом за счет точной подгонки и более плотной фиксации на зубе,
  • прессованная керамика: классический материал для изготовления вкладок. В отличие от классической керамики прессованная – более прочная из-за отсутствия пор,
  • фарфор: как и керамика, отличается повышенной прочностью, долговечностью и эстетикой,
  • цирконий: самый дорогой вариант, но при этом и наиболее прочный. Его применение оправдано в случае, если есть гарантия, что восстановленный зуб выдержит нагрузку и прослужит более 5-7 лет, иначе траты будут необоснованными.

Современные зубные вкладки могут создаваться как вручную, так и посредством специального компьютеризированного оборудования.

Мнение эксперта

Самбуев Баир СергеевичСтоматолог-ортопед
Стаж работы 7 лет «Для создания протезов в клинике Smile-at-Once используется современное оборудование. Разработка формы вкладок, а также последующее изготовление проводится при помощи компьютерной программы и роботизированного оборудования – фрезерного станка. Это позволяет добиться максимальной точности посадки вкладок на зубе, учесть состояние прикуса и положение противоположных зубов-антагонистов, исключить вероятность возникновения щелей между протезом и полостью зуба и сделать микропротез максимально удобным».

Технология лечения: как проводится установка вкладок

Первое посещение: во время первичного осмотра проводится осмотр состояния зубов и ротовой полости в целом. Обязательно удаляется кариозная полость, при необходимости вычищается нерв зуба, а каналы пломбируются.

После подготовки полости снимаются слепки, которые будут переданы в зуботехническую лабораторию. Слепки снимаются как минимум с двух зубов – того, который восстанавливается, а также с противоположного.

Это необходимо для того, чтобы восстановленный зуб не «выпирал» и не мешал смыканию челюстей. Следом пациенту будет установлена временная пломба.

Второе посещение: временная пломба удаляется, вкладка примеряется. Если она сидит идеально, не доставляет пациенту дискомфорта, проводится ее фиксация на постоянный стоматологический клей-цемент. Его излишки удаляются, поверхность полируется.

Преимущества вкладок перед пломбами

  • более долговечный вариант протезирования, поскольку большая пломба попросту не выдерживает нагрузок и выпадает – вкладки фиксируются крепче и надежнее,
  • минимизирован риск развития кариеса под вкладкой – микропротез прилегает более плотно, отсутствуют микрощели, через которые бактерии и остатки пищи попадают под вкладку,
  • вкладка сохраняет цвет и форму даже через десятилетия,
  • максимально точно подбирается цвет под оттенок зуба,
  • вкладку можно использовать для наращивания и укрепления зуба для дальнейшего протезирования (например, коронкой, мостовидным или съемным протезом),
  • не нужно удалять нерв зуба, если он не воспален.

Недостатки вкладок

Вкладки – это более дорогой вид протезирования по сравнению с обычным пломбированием зуба, поскольку помимо стоматолога-терапевта также привлекаются ортопед и зубной техник. Кроме того, вкладки создаются из более дорогих материалов и для восстановления зуба требуется гораздо больше времени – минимум два посещения.

Срок службы вкладок

Сколько прослужат вкладки – зависит в большей степени от исходного состояния зуба.

Если сохранилось достаточное количество опор для фиксации протеза (то есть не только основание полости, но и стенки зуба), его установка была проведена профессионально, то композитная вкладка прослужит от 3-4 лет, керамическая или циркониевая – от 10 лет и более.

Немаловажен также и правильный уход за восстановленным зубом (необходимо не допустить развитие кариеса, поскольку в этом случае вкладку придется снимать и переделывать заново).

Продлить срок службы позволят регулярный уход и периодические профилактические осмотры у стоматолога, цель которых – оценить состояние зуба и качество прилегания протеза.

Правила ухода за восстановленными зубами

Уход за вкладками ничем не отличается от стандартных гигиенических процедур по уходу за полостью рта (чистка зубов, полоскание после приемов пищи).

Не стоит злоупотреблять использованием зубных нитей, поскольку слишком сильное давление может привести к сколу вкладок. Полезным средством гигиены станет ирригатор – в домашних условиях он поможет очистить труднодоступные места и провести массаж десен.

Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за зубами с установленными вкладками >>>

Какие есть альтернативы?

При наличии объемного поражения коронковой части зуба есть только четыре варианта протезирования. Первый – это непосредственно вкладки. Второй – это пломбирование, но большая пломба может не выдержать нагрузки, к тому стенок зуба для сцепления композитного материала будет слишком мало, поэтому она окажется недолговечной. Третий способ – установка коронки.

Но этот вариант – крайний, когда иные способы уже не действенны. Четвертый метод – это восстановление зуба на штифте: внутрь корня устанавливается металлический стержень, который служит опорой для восстановления коронковой части (с помощью искусственной коронки или композитного наращивания).

Этот вариант дешевле, но менее долговечный, к тому же штифт может привести к разлому корня.

1 Щербаков А.С., Гаврилов Е.И. Ортопедическая стоматология. Изд. Фолиант, 1998.

Источник: https://smile-at-once.ru/uslugi/vkladki.html

Зубные вкладки: керамические, металлические, плюсы и минусы, изготовление, установка и извлечение

Зубные вкладки: керамические, металлические, плюсы и минусы, изготовление, установка и извлечение

Зубная вкладка применяется в стоматологии для качественного восстановления эстетических и функциональных свойств единиц челюстного ряда.

Нередко кариозные полости увеличиваются в размерах, поражая глубокие слои. Такие разрушительные процессы затрудняют восстановление функциональности моляра при помощи пломбировочных материалов.

Целью применения вставок является еще и предотвращение развития болезни в дальнейшем.

Применение зубных вкладок вместо пломб позволило повысить эффективность стоматологического лечения. Надежность и эстетическая привлекательность помогли заслужить доверие среди специалистов и их пациентов.

Конструкции относят к зубным протезам малых размеров. Вставки замещают определенную часть единицы, которая подверглась значительному разрушению. Изготовление микропротезов осуществляется в лабораторных условиях индивидуально для каждого человека. Работа эта очень кропотливая и длительная.

Внешние показатели делают вставку намного привлекательней, чем вид обычных пломб. Она выполнена, как частичка зуба, повторяющая его конфигурацию и цвет.

В завершении лечения, изделие должно идеально встать на свое место и нести функцию замещения утраченной коронки или ее части. В зависимости от предназначений и применяемых материалов, зубные вкладки бывают нескольких видов, имеющих свои особенности.

Показания и противопоказания

Зубное протезирование вкладками назначается доктором при наличии медицинских показаний. Также учитываются пожелания самого пациента. И только после проведения консультации, определения клинической картины, изучения анамнеза, врач назначает лечение с применением вставок.

В каких случаях рекомендована методика:

  • При наличии кариозных поражений. Врач обязательно предложит установить вставку, если пломбировочная методика будет малоэффективна (распространение полости на шейки, бугорки моляров или режущий край фронтальных зубов).
  • Зубная вкладка под коронку заменит разрушенную культю.
  • Если требуется установка мостовидного протеза (1–2 единицы).
  • При заболеваниях тканей пародонта вставки могут служить элементами шинирующих приспособлений. Они обеспечивают устойчивость зубов, вследствие чего уменьшаются проявления воспаления десен (отек, зуд, боль).

Факторы, препятствующие микропротезированию вставками:

  • При незначительных поражениях тканей кариесом не целесообразно использовать рассматриваемую методику лечения. В этом случае единицу не составит труда реставрировать обычной пломбой.
  • При слишком серьезных разрушениях коронковой части. В этом случае для надежной установки зубных вкладок не хватит родных тканей (не к чему будет крепить конструкции).
  • Хрупкость единицы, подготавливаемой к лечению и реставрации.
  • Расположение полости в труднодоступном месте не позволит выполнить правильно все протоколы процедуры: подготовки и установки.
  • Заболевание десен (отек, кровоточивость, гнойные процессы, гингивит).

Разновидности микропротезов

В зависимости от предназначения, существует следующая классификация зубных вкладок:

  • Восстановительные микропротезы применяют в стоматологии для реставрации наддесневой части. Изделия позволяют воспроизвести правильное анатомическое строение и оттенок единицы. Главное отличие от коронок заключается в том, что они частично покрывают зуб. Последние конструкции обхватывают всю культю целиком.
  • Культевые микропротезы – это зубные вкладки, устанавливаемые под коронки. Конструкции выступают в роли фундамента. Вставка заменяет утраченную часть, на которую позже осуществляется установка искусственных коронок.

Долгое время вставками обеспечивалось протезирование боковых моляров. Однако применение новых технологий и материалов позволило лечить и фронтальную зону. При этом достигается хорошая эстетичность улыбки.

Конструкции могут быть выполнены из различных материалов. Исходя из этих параметров, изделия делят на несколько видов:

  • Металлические зубные вкладки выполняют из «благородных» и простых сплавов. Конструкции из золота или титана обладают биологической инертностью. Этот фактор обусловливает долговечность вставок и гипоаллергенность.
  • Керамические зубные вкладки изготавливают двумя способами. В первом случае – это прессованный фарфор, обладающий прекрасными эстетическими показателями. Однако слабой его стороной является хрупкость материала. С появлением в производстве вкладок из диоксида циркония удалось соединить в одном изделии красивый внешний вид и прочность.
  • Композитный микропротез еще не так давно был популярен. Изготавливается он из материалов, способных светоотверждаться. Их же используют стоматологи и для обычного пломбирования полости. В нашем случае процесс изготовления происходит не во рту пациента, а в лабораторных условиях, что увеличивает стоимость услуги. Этот вид микропротезирования постепенно утрачивает былую популярность, так как лечение не приводит к длительному устойчивому результату.

Керамические или металлические?

Возможность выбора всегда порождает вопросы и сомнения по поводу того, какие зубные вкладки лучше. Учитывая различные факторы (пожелания клиента клиники, протезируемый участок, характер разрушений), применяют тот или иной материал.

Керамические зубные вкладки пользуются большей популярностью. А все потому, что они имеют значительный перечень достоинств:

  • высокая эстетичность;
  • гипоаллергенность;
  • прочность и долговечность (цирконий);
  • устойчивость к перепадам температур;
  • автоматизация большей части этапов производства;
  • очень быстрая адаптация человека к микропротезу (не вызывает дискомфорт, зуд, отек и др.).

К единственному недостатку безметалловых изделий причисляют их высокую стоимость.

Что касается оппонента, то он выигрывает только в сравнении цен. Если титановый или золотой элемент еще обладает прекрасной прочностью, устойчивостью к деформациям после перепада температуры, то дешевые сплавы такими характеристиками похвастаться не смогут. К тому же они способны провоцировать аллергические реакции.

Титановые зубные вкладки подойдут больше для лечения боковых моляров. На фронтальном участке они не позволят добиться хорошего, естественного вида протезируемой единицы.

Способы изготовления

В современной стоматологии существует несколько технологий:

  • Суть прямой технологии заключается в том, что восковая модель вставки изготавливается непосредственно в ротовой полости. После обработки единицы, отверстие заполняют составом. Он затвердевает, и модель извлекают из полости. Затем все, что должен делать техник, это, взяв ее за основу, изготовить конструкцию.
  • Выбрав непрямую технологию, нужно сделать двойной слепок протезируемой полости. Получают модель внутренней стороны и гипсовый оттиск самой единицы. Что делать с ними? Имея две модели, специалист отливает изделие и проверяет его на соответствие геометрической формы. В случае ошибки, врач способен изготовить еще один экземпляр вставки без участия пациента.
  • Применение компьютерного моделирования значительно сокращает сроки изготовления и позволяет выполнить максимально точно конструкцию любой конфигурации. Использование трехмерного сканера, компьютера и фрезеровочного станка, позволяет практически полностью автоматизировать процесс лечения. Благодаря этому, снижается вероятность ошибки на всех этапах, кроме установки. Сделанный элемент будет идеально подходить пациенту.

Все технологии производства требуют наличие опыта, внимательного подхода со стороны врачей. Иначе допущенные ошибки на этих этапах приведут к тому, что будут появляться неприятные симптомы, такие как отечность, припухлость мягких тканей, если вставка на них давит.

Этапы установки

Зубные протезы-вкладки устанавливают за несколько этапов. В связи с этим посетить стоматологический кабинет придется минимум два раза.

Как это происходит:

  1. Первый этап заключается в проведении обследования ротовой полости, удаления кариозных тканей. В момент посещения доктор анализирует целесообразность лечения вкладками. Сопоставив все плюсы и минусы, врач приступает к получению слепков для изготовления зубных вкладок.
  2. В связи с тем, что микропротезы будут готовы только через несколько недель, в полость устанавливают временную конструкцию.
  3. Завершив этап лабораторного изготовления протеза, специалист приглашает пациента на примерку. При необходимости изделие подгоняют, учитывая геометрическое строение полости и прикус.
  4. Зубные культевые вкладки и восстановительные микропротезы фиксируют на специальный клей или цемент. Современные материалы обеспечивают надежное герметичное сцепление поверхностей зуба и искусственного элемента.
  5. В завершение изделие подвергают шлифовке и полировке.

Как удалить зубные вкладки?

Сразу стоит поговорить о демонтаже конструкций. Еще совсем недавно извлечение зубной вкладки из канала не представлялось возможным. Такие единицы подвергались ампутации.

В практике зафиксированы ситуации, когда после того, как сделали зубную вкладку, появился отек.

Это свидетельствует о проблемах в корневой системе (нарушение целостности стенок канала, плохое заполнение пастой и т. д.). Или со временем зубная вкладка может начать шататься под коронкой.

В некоторых случаях пациент сам изъявляет желание заменить старые металлические элементы на более эстетичные конструкции.

Все эти проблемы можно легко решить. Современные клиники оборудованы новейшей аппаратурой, инструментарием, позволяющими провести процедуру извлечения, не травмируя оставшуюся часть зуба.

Рекомендации по уходу

Что делать после того, как установили вставку или зубной мост на вкладках? Специалисты рекомендуют проводить обычные гигиенические процедуры. Наличие искусственных включений не приводит к изменению правил по уходу за зубами и ротовой полостью:

  1. Проводите очищение от налета при помощи пасты и щетки дважды в день. Подробнее о том, как правильно чистить зубы→
  2. Используйте зубные нити для удаления отложений из труднодоступных мест.
  3. После каждого приема пищи достаточно просто прополоскать рот кипяченой водой.
  4. Используйте лечебные и профилактические средства, препятствующие образованию налета.
  5. Если в ряду присутствуют мосты и коронки, необходимо особо тщательно очищать место их соприкосновения с десной. На стыках могут появиться твердые отложения, если не уделять должное внимание гигиене.
  6. Для профилактического осмотра посещайте стоматолога не реже, чем раз в полгода.
  7. Профессиональная гигиеническая чистка поможет предотвратить развитие многих заболеваний.

Что делать, если вы заметили, что элемент, который стоит вместо пломбы, начал шататься? В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Разгерметизация приведет к тому, что микроорганизмы попадут под вставку. Инфекция вызовет зубную боль или отек десны возле причинной единицы. Поэтому откладывать решение проблемы не стоит.

Преимущества и недостатки

Плюсы и минусы зубных вкладок позволяют оценить их значимость в стоматологии:

  • Восстановительные модели еще называют «усовершенствованными пломбами». Они красивее и надежней, а, значит, лучше.
  • Изделия отличаются прочностью, обеспечивающую длительную эксплуатацию.
  • Позволяют полностью восстановить функциональность единицы.
  • Обеспечивают комфорт во время пережевывания пищи, не нарушают прикус.
  • Предотвращают дальнейшее разрушение зуба.
  • Установленная под коронкой вставка, повышает срок эксплуатации протеза.

Для объективности рассмотрим недостатки:

  • Длительный период изготовления (до двух недель).
  • Высокая стоимость.
  • Композитные материалы не способны обеспечить долговечность изделию.

Применение новых методик в лечении разрушенных зубов позволило значительно повысить качество стоматологических услуг. Специалисты утверждают, что технология по многим показателям превосходит привычное для всех пломбирование зубов. А при сильном разрушении без вставки и вовсе нельзя было бы сохранить больную единицу.

Источник: https://karies.pro/protezirovanie/zubnye-vkladki/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть