Ацеталовый бюгельный протез

Ацеталовые протезы

Ацеталовый бюгельный протез

Несмотря на развитие современной дентальной имплантологии, съемное протезирование остается популярным и востребованным.

Это происходит из-за обширных возможностей съемного протезирования, а также из-за доступности данных конструкций для широкого круга пациентов. Постоянно разрабатываются новые материалы для изготовления протезов. Их свойства во многом превосходят первоначальные жесткие пластмассы, которые все реже сейчас применяют.

Ацетал – является одним из новых материалов. Ортопедические конструкции, выполненные из него, имеют ряд преимуществ. Свойства материала дают больше возможностей стоматологам, высокую степень комфорта пациентам и хороший эстетический эффект.

Свойства:

  • Ацетал имеет очень высокую стабильность;
  • стойкость к различным механическим повреждениям, к нагрузкам большой интенсивности (в том числе ударным), истиранию;
  • не подвержено влиянию растворителей и масел органического происхождения;
  • а также легко поддается обработке.

Ацетал относят к так называемым синтетическим смолам. В составе материала – углерод, водород, кислород, точнее, цепочки этих элементов. Для применения ацетала в стоматологии никаких других добавок не используют. Благодаря этому, материал является безопасным для использования пациентами с чувствительным восприятием, не вызывая аллергических реакций организма.

Протезы, которые изготовлены изацетала, по их прочности можно сравнить с металлическими. Однако они более эффективны за счет широких возможностей обработки, большей эластичности и мягкости.

Это позволяет обеспечить более плотное прилегание конструкции, а следовательно, лучшую ее фиксацию.

Ацетал сейчас производится в широком ассортименте цветовых оттенков.

Конструктивные особенности

Бюгельные конструкции из ацетала – это довольно сложные конструкции, которые состоят из двух основных и важных компонентов (частей):

  • каркас – он состоит из собственно дуги, деталей, служащих для закрепления всей конструкции в ротовой полости;
  • искусственных зубов.

Все типы этих конструкций имеют дугообразную форму. Это способствует равномерному распределению в ротовой полости нагрузки от жевания, что очень важно для поддержания в нормальном здоровом состоянии пародонта костных тканей челюсти.

Бюгельный протез позволяет восстанавливать только часть зубного ряда, а дугообразная форма уменьшает количество используемых искусственных материалов для лучшего привыкания. Закрепляются с помощью замковых креплений (аттачменов) на зубах пациента, которые считаются опорными.

Аттачмены состоят обычно из двух частей, вставляющихся друг в друга – частей матрицы, которая укрепляется на опорных зубах, и патрицы, являющейся частью самого протеза.

Первоначально такие конструкции имели цельнолитую дугу из металла, которая обеспечивала прочность всей конструкции. Однако благодаря новым технологиям появилась возможность изготовить полностью все части, включая каркас, из ацетала. Такая конструкция имеет большую гибкость и меньший вес.

В этом случае крепление на опорных зубах осуществляется следующим образом: в ацеталовой дуге изначально оставляются свободные места для имеющихся на челюстиз убов, а также специальные выемки для надевания на опорные элементы.

Бюгельный металлический протез с кламмерами из ацетала

Бюгельный протез имеет привычный вид и конструкцию для случаев, когда базис нужен очень прочный. Однако аттачмены могут быть ацеталовыми.

Это существенно не влияет на конструктивные особенности конструкции, так как замки прочно прикрепляются к основе.

Преимущества

Плюсов у подобных ортопедических конструкций очень много. Они обусловлены как свойствами материала, так и самой конструкцией протеза.

  • Уменьшенная площадь конструкции. Из-за особой формы бюгельных протезов они не закрывают все небо, оставляя свободной большую часть, как, например, классические, выполненные из акрила.
  • Сохраняют собственные зубы. Та же форма позволяет практически не использовать здоровые зубы, тем самым сохраняя их целыми и здоровыми. Дело в том, что для фиксации этих конструкций нет необходимости в обточке опорных зубов.
  • Безопасны. Не вызывают у пациентов аллергических реакций и раздражения. Поэтому подходят практически всем.
  • Прочность. Практически не уступают металлу в прочности, поэтому с легкостью и без каких-либо изменений переносят жевательные и другие нагрузки.
  • Гибкость. Это свойство материала дает возможность протезу плотнее примыкать к деснам и небу, что обеспечивает не только хорошую фиксацию. Из-за этого свойства пациенты намного быстрее привыкают к новой конструкции в ротовой полости, а это сокращает реабилитационный период.
  • Гигиеничность. Материал, из которого изготавливают такие конструкции, не впитывает бактерии и микроорганизмы, которые могут оставаться в ротовой полости, и хорошо очищаются. Это дает возможность сделать гигиенические процедуры более качественными.
  • Комфортность. Практически не приносят неудобств во время ношения. Исключением может являться период привыкания, который очень быстро проходит.
  • Малый вес. Отсутствие металла позволяет сделать конструкцию очень легкой, что тоже способствует комфорту ношения.
  • Отсутствие причин для гальваноза. При протезировании с использованием сплавов различных металлов довольно редко может проявляться гальваноз. Это специфическое заболевание, причиной которого являются возникающие во рту гальванические токи. Среди симптомов – изменение вкусовых ощущений, частый привкус метла и кислоты во рту, даже головные боли. А протезы из ацетала не могут вызывать такой реакции.

Недостатки

Ацеталовые протезы имеют несколько недостатков. Они проявляются обычно очень слабо, поэтому не являются существенными.

  • Слишком маленькая толщина в некоторых случаях может привести к уменьшению стабилизационных свойств протеза.
  • Перебазировка конструкции сложна, ее проведение может в некоторых случаях приравниваться по стоимости к изготовлению нового протеза.
  • Иногда возможно нарушение идеального внешнего вида из-за неполного блеска искусственных частей в ротовой полости.

Уход

Не требуют особых мероприятий по уходу. В экстремальных ситуациях их можно носить даже на протяжении нескольких суток, не снимая.

  • Гигиенические процедуры во время ношения – ежевечерняя и утренняя чистка протеза, полоскания после приема пищи. Это необходимо для удаления основной массы остатков пищи и разнообразных микроорганизмов.
  • Обычно раз в день (вечером) конструкцию нужно снять и на короткое время (около получаса) поместить в специально приготовленный раствор. Он уберет остатки бактерий и позволит протезу совершенно не менять свой цвет.

Источник: http://m-dental.ru/acetalovye_protezy/

Бюгельное протезирование зубов

Бюгельное протезирование зубов

Бюгельный протез — идеальное решение при частичном или полном отсутствии зубов. Он отличается удобством, эстетическим видом, восстанавливает жевательную функцию, позволяет вести полноценную жизнь.

Современные съемные протезы на замках легко крепятся, снимаются при проведении гигиенических процедур, не выпадают при жевании твердых кусков пищи.

Мы расскажем, как выглядит и какие бывают виды бюгельных протезов, как снимать и ухаживать за конструкцией, опишем преимущества, недостатки и показания к применению.

Что это такое

Бюгельный протез — это современная разновидность съемного протезирования. Он удобен в применении, так как его не нужно снимать на ночь.

Дуга, которая лежит в основе каркаса, позволяет равномерно передает жевательное давление на всю поверхность челюсти пациента, не нагружая чрезмерно опорные зубы.

Уход за изделием также не представляет труда — его нужно чистить два раза в день, одновременно с проведением гигиенических процедур полости рта.

Двухсторонний бюгельный протез

По способу фиксации бюгельные протезы бывают:

  • с кламмерной фиксацией;
  • с замковым креплением (на микрозамках);
  • на имплантах;
  • на телескопических коронках;
  • балочная система фиксации (показана при ортопедическом лечении).

По месту установки изготавливают конструкции:

  • на верхнюю челюсть (верхний протез);
  • на нижнюю челюсть;
  • на один зуб;
  • на 2 и более зубов.

Техника изготовления предполагает такие виды, как простой, сложный, односторонний протез. Различают также мягкий, гибкий, цельнолитой, частичный, шинирующий бюгель. Их делают из нейлона, ацетала, хромокобальтового сплава, циркония. Хорошо зарекомендовал себя титановый протез.

Планирование конструкции осуществляет врач-стоматолог, в его обязанности входят установка и коррекция.

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

  • эстетичность;
  • ценовая доступность;
  • удобство в ношении и уходе;
  • отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
  • профилактика воспалительных заболеваний десен;
  • возможность последующего лечения зубов;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
  • отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
  • возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

  • длительный срок привыкания;
  • натирание десны крючками-креплениями;
  • временный дискомфорт во время еды;
  • относительно высокие расценки;
  • необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Показания:

  • для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
  • при видимых дефектах зубного ряда;
  • при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
  • как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
  • для исправления неправильного прикуса, при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

  • наличие общих острых болезней;
  • воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
  • беременность и кормление грудью;
  • наркотическая зависимость;
  • период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

  • аллергию на местную анестезию;
  • наличие системных заболеваний в стадии обострения;
  • психические расстройства;
  • сильное истощение пациента;
  • отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Срок службы

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы.

Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются. Убыль тканей протезного ложа может привести к появлению боли при ношении, плохой фиксации и другим нежелательным последствиям.

Поэтому нужно регулярно посещать врача для планового контроля.

Привыкание

Опытный стоматолог обязательно расскажет, как привыкнуть к искусственным зубам в кратчайшие сроки.

В первое время пациента беспокоит ощущение инородного тела во рту, он постоянно концентрируется на своих ощущениях, не может абстрагироваться, что вызывает определенный дискомфорт, повышенное слюноотделение, временное нарушение дикции. Такое состояние длится несколько дней.

Далее происходит постепенное привыкание, исчезают неприятные симптомы. Окончательное привыкание наступает примерно на 10-30 день после завершения протезирования. Если спустя месяц пациент не смог привыкнуть к бюгелю, есть основания для предположения о неправильной конструкции последнего.

Фиксация на замках (аттачменах)

Самым удачным в эстетическом отношении является бюгельный протез с замковой фиксацией. Он надежно фиксируется на опорных зубах при помощи коронки и специальных микрозамков, именуемых патрицами (аттачменами).

Сами замки совершенно невидимы во время разговора или приема пищи, поскольку вмонтированы в протез.

Замковый вариант выбирают при частичной потере зубов, когда необходима реставрация зубного ряда с несколькими отсутствующими зубами.

Кламмерное крепление бюгельных протезов обеспечивает прочную надежную фиксацию на опорных зубах, равномерное распределение нагрузки на челюсть, позволяет легко вынуть и вставить его на место.

Такие конструкции долговечны и удобны в ношении. Единственный недостаток — крючки крепления бросаются в глаза при разговоре или в процессе еды.

Поэтому в плане эстетичности кламмеры заметно уступают аттачменам.

Одним из самых дорогостоящих и надежных способов крепления съемных протезов по праву считается бюгель на телескопических коронках. Его изготовление отличается максимальной точностью работы техника.

Основные элементы или составные части — конусообразное основание и зубная коронка с внутренней полостью, в совершенстве повторяющей форму основания.

Она надевается на основание, в роли которого может выступать как обточенный конусом зуб пациента, так и установленная конусная коронка. Такое крепление обеспечивает стабильную фиксацию.

Бюгельные протезы на имплантах

При частичной потере зубов бюгельные протезы устанавливаются на опорные зубы и крепятся с помощью аттачменов (кламмеров), в зависимости от конструкционного решения.

При полной потере зубов есть возможность установить съемный протез на имплантах. Эта процедура довольно непростая, дорогостоящая, состоящая из нескольких этапов.

В кость челюсти пациента вживляются два-три искусственных корня, на которых крепится бюгель.

Бюгельный протез

Преимущества этого способа очевидны:

  1. Такое лечение намного дешевле, чем полная замена зубов имплантами. Ведь для крепления достаточно 2-4 имплантов, на которые крепится металлическая дуга, изготовленная из кобальтохромового сплава.
  2. Протезирование на имплантах позволяет восстановить зубной ряд в таких сложных случаях, при которых раньше применялись исключительно пластинчатые протезы.
  3. Наличие имплантов замедляет процесс атрофирования десны.

Следует отметить длительный срок службы протеза на имплантах — он составляет примерно 10 лет. При полном отсутствии зубов и явном недостатке костной ткани, такой вид протезирования является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Квадротти

Эластичные ацеталовые протезы Квадротти пользуются заслуженной популярностью благодаря своей комфортности, эстетическому совершенству и невысокой стоимости.

Они состоят из мягкой полупрозрачной основы, едва заметных кламмеров, которые фиксируются у основания зубов, зубных коронок из различных современных материалов (металлопластмасса, металлокерамика, оксид циркония).

Для их установки не требуется обтачивать зубы пациента, они не вызывают аллергию, не травмируют зубы и десны.

Подробнее в статье: Система Квадротти

Что выбрать: мост, имплант или бюгельный протез

Выбор вида протеза — процесс сугубо индивидуальный и зависит от состояния зубов пациента, его финансовых возможностей. Считается, что протезирование должно происходить от простого к сложному.

При отсутствии одного зуба нет показаний к имплантации, врач посоветует ограничиться установкой несъемного мостика.

Как правило, мост устанавливается при отсутствии одного-двух зубов и помогает распределить давление на кости челюсти между соседними зубами.

В более сложных случаях врач порекомендует прибегнуть к установке съемного или условно-съемного бюгельного протеза, обладающего хорошей устойчивостью. Он показан, если у пациента отсутствует несколько зубов и возникает необходимость укрепить оставшиеся зубы.

При полном отсутствии зубов рекомендуется установка протеза на имплантах

Если у пациента полностью отсутствуют зубы, врач порекомендует протезирование на имплантах. Оно показано также при диагностике концевых дефектов зубного ряда. Однако, следует помнить о противопоказаниях для проведения этой процедуры.

Наличие серьезных общих болезней (гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ревматизм, онкологические заболевания) препятствует классической имплантации. Но существуют так называемые мини-имплантаты, которые используются для съемного протезирования.

Их установка малотравматична и показана более широкому кругу пациентов.

Выбирая, что лучше: бюгельный протез или имплант, стоматологи все чаще советуют своим пациентам установить бюгель на имплантах. Поэтому не нужно самостоятельно решать данный вопрос, надо обратиться в специализированную клинику. Врач сможет порекомендовать наиболее подходящий и щадящий вариант протезирования.

Лабораторные этапы изготовления

Процесс производства съемных протезов является длительным, сложным, трудоемким, он включает в себя несколько основных этапов:

  1. Изготовление диагностической модели (гипсового слепка). Позволяет правильно подобрать необходимую конструкцию с учетом индивидуальных отличий полости рта пациента.
  2. Определение прикуса и точного положения челюстей в трех плоскостях.
  3. Замеры нагрузки на опорные зубы.
  4. Чертеж бюгельного протеза на диагностической модели, что дает возможность определить особенности его конструирования.
  5. Обтачивание зубов непосредственно на диагностической модели.
  6. Изготовление гипсового прототипа при помощи слепка челюсти.
  7. Воспроизведение протеза из воска поверх гипсовой модели.
  8. Отливка каркаса с последующей шлифовкой и полировкой, для этого используют восковую модель и специальный сплав металлов.
  9. Установка искусственных зубов на восковом валике для получения их отпечатка.
  10. Подготовка слепка восковой модели, который впоследствии заливается расплавленной пластмассой.

Обработка бюгельного протеза требует от техника чрезвычайной осторожности и ювелирной точности работы, так как существует опасность повредить кламмеры.

Как ухаживать

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка. Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды.

Источник: http://TopDent.ru/articles/byugelnoe-protezirovanie-zubov.html

Бюгельный протез с кламмерами

Бюгельное протезирование – популярный метод восстановления зубного ряда, при котором применяются съемные протезы с кламмерами (крючками) и аттачментами (замками).

Конструкции с кламмерами как минимум в два раза дешевле, при этом они долговечны, прочны и надежны, не требуют особого ухода. Они также считаются бюджетной альтернативой имплантов и надежным аналогом мостовидных и пластинчатых протезов.

Особенности бюгельных протезов на крючках

Конструкция состоит из таких элементов:

  • дуга (на немецком – bugel);
  • искусственные зубы (крепятся на дугу);
  • базис (имитатор десны);
  • кламмеры (крючки, фиксирующие протез на опорных зубах).

Если у обычных пластмассовых протезов фиксацию обеспечивал массивный и толстый базис, то за надежное крепление бюгельных конструкций также отвечают кламмеры. Поэтому базис делают тонким, с уменьшенным объемом.

Такая конструкция значительно удобнее: передний отдел неба на верхней челюсти не перекрывается пластиком базиса и это не сказывается на дикции и на вкусовых ощущениях. На нижней челюсти миниатюрная основа дает свободу языку и уменьшает риск выпадения конструкции из-за его движений.

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • прочность (конструкции с металлической дугой намного прочнее пластиночных);
  • долговечность (служат до 10 лет, а пластинчатые надо менять каждые 2-3 года);
  • отсутствие необходимости обтачивать опорные зубы (в отличие от моста, который фиксируется только на обработанные зубы);
  • удобство ношения (за счет тонкого и необъемного базиса);
  • сравнительно невысокая стоимость (дешевле имплантов и керамических мостов);
  • помощь в лечении пародонтоза (шинирующие конструкции удерживают зубы с патологической подвижностью).

Минусы:

  • низкая эстетичность (кламмеры видно при улыбке);
  • долгое привыкание (из-за базиса на небе привыкание занимает пару недель);
  • давление кламмеров на зубную эмаль (при сильных жевательных нагрузках эмаль может повредиться).

Чтобы избежать этих недостатков, многие выбирают бюгельные протезы на замках.

Виды бюгельных протезов с кламмерной фиксацией

По устройству и назначению конструкции различают два вида протезов – обычные и шинирующие.

Обычные бюгельные протезы с кламмерами

Их рекомендуют в тех случаях, когда нет возможности поставить импланты и во рту остались зубы, которые можно использовать в качестве опоры для протеза. Конструкция позволяет устранить такие дефекты зубного ряда, как:

  • отсутствие трех и более зубов подряд (передних, боковых, с одной стороны челюсти или/и с разных);
  • концевые дефекты зубного ряда (когда нет последних зубов).

Обычный бюгельный протез

Шинирующие бюгельные протезы на крючках

От обычных они отличаются тем, что в своей конструкции имеют специальные фиксаторы (отростки на дуге) для опорных зубов. Применяются для восстановления зубного ряда у пациентов, страдающих от:

  • патологической подвижности зубов (протез фиксирует шатающиеся зубы и защищает их от чрезмерной жевательной нагрузки);
  • неправильного прикуса (конструкция удерживает зубы в правильном положении, исправляя тем самым аномальное смыкание челюстей);
  • повышенной стираемости верхних зубов (протез перекрывает жевательную поверхность истертых зубов, делая их выше и защищая от дальнейшего стирания).

Шинирующий бюгельный протез

В зависимости от материалов есть 2 вида бюгельных протезов:

  1. Протезы, содержащие металл. Дуга и кламмеры (а иногда и базисный каркас) у таких конструкций изготовлены из хромокобальтового или золотоплатинового сплава.
  2. Безметалловые конструкции. Так называемые протезы «квадротти» (Quattro Ti) с нейлоновыми кламмерами и базисом из смеси нейлона и гипоаллергенной пластмассы.

Этапы изготовления и установка

Протезирование бюгельными протезами с кламмерами включает два основных этапа – клинический и лабораторный. С момента обращения в клинику до восстановления зубного ряда проходят такие этапы:

  1. Обследование. Врач составляет план протезирования, делает заключение о состоянии здоровья ротовой полости и в случае необходимости отправляет пациента на лечение кариеса и/или болезней пародонта.
  2. Снятие слепка обеих челюстей.
  3. Изготовление протеза в лаборатории. Конструкции с металлическими элементами изготавливаются методами литья, пластиковые производят с воздействием высоких температур.
  4. Примерка готовой конструкции. Если необходимо – проводится коррекция.
  5. Установка протеза.

В среднем клинический и лабораторный этапы протезирования занимают одну неделю.

Стоимость

Средняя цена изготовления и установки обычного бюгельного протеза с кламмерами – 35 000 рублей. Шинирующие конструкции, как правило, немного дороже – 40 000 рублей.

Как ухаживать за протезом?

Бюгельные протезы с кламмерами нужно чистить не менее двух раз в день, а лучше – после каждого приема пищи. Гигиенические мероприятия подразумевают:

  • полоскание конструкции под проточной водой после еды;
  • чистка щеткой и малоабразивной пастой минимум дважды в день;

  • ежедневная дезинфекция (замачивание в растворах дезинфицирующих таблеток Corega, Lacalut, Efferdent, President, Dentipur, Dontodent и др.);
  • профессиональная чистка (выполняется стоматологом для снятия твердых отложений).

Чтобы сохранить первоначальный вид протеза, не следует злоупотреблять курением, кофе и чаем, от которых искусственные зубы меняют цвет и покрываются налетом.

Желательно не снимать протез на ночь и находиться в нем постоянно. Раз в полгода нужно посещать стоматолога для проведения перебазировки конструкции (коррекции для равномерного распределения жевательной нагрузки).

Результат протезирования зависит не только от качества протеза, но и от квалификации и мастерства стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен актуальный список клиник, в которых эффективно проводят восстановление зубного ряда с применением бюгельных конструкций.

  1. Адентия – отсутствие зубов Адентия (отсутствие зубов) приводит к нарушению прикуса, образованию морщин возле рта, утрудняет пережевывание пищи. Полная адентия встречается у четверти пациентов после 60-ти лет.

Источник: https://MyDentist.ru/protezirovanie-zubov/bugelnyi-protez-s-klammerami/

32Дента
Добавить комментарий