Больно удалять зуб мудрости

Содержание
  1. Больно ли удалять нижний зуб мудрости
  2. Показания
  3. Простая экстракция
  4. Сложная экстракция
  5. Значение рентген-диагностики
  6. Экстракция на нижней челюсти
  7. Экстракция на верхней челюсти
  8. Применяемая анестезия
  9. Местная
  10. Общий наркоз
  11. Комбинированная
  12. Препараты
  13. Общие рекомендации после процедуры
  14. Отзывы
  15. Больно ли удалять зуб мудрости
  16. 32 – норма, так ли это
  17. Сроки и симптомы
  18. Показания для ликвидации «мудрых» моляров
  19. К вопросу о боли
  20. Как удаляют «мудрые» моляры
  21. Жизнь после удаления
  22. Больно ли удалять зуб мудрости
  23. Больно ли удалять зуб мудрости?
  24. Простое удаление
  25. Сложное удаление
  26. Как проводится анестезия?
  27. Что делать после удаления
  28. Больно ли удалять зубы мудрости
  29. Когда проводят хирургическую операцию
  30. Мифы и реальность
  31. Спасение от болей
  32. Инфильтрационный метод
  33. Проводниковый метод
  34. Стволовой метод
  35. Возможна ли боль при уколе
  36. Многое зависит от расположения третьих моляров

Больно ли удалять нижний зуб мудрости

Больно удалять зуб мудрости

Обычной практикой в стоматологии является удаление (экстракция) третьего моляра или зуба мудрости.

Несмотря на все сложности этого процесса и особенности его проведения, современная медицина позволяет проводить эту операцию безболезненно (боль может присутствовать в особых случаях и при определенных показаниях).

Показания

Экстракция зуба во многих случаях является необходимостью, поскольку его дальнейшее присутствие может сказаться на общем самочувствии и нанести вред здоровью.

Из следующего видео вы узнаете мнение стоматолога об удалении зуба мудрости:

Основными показаниями являются:

  • Неправильное его расположение, при котором зуб растет под наклоном по направлению к щеке или языку.
  • Перикоронарит – очень медленное прорезывание, при котором капюшон из слизистой располагается над большей части зуба.
  • Разрушение коронковой части кариесом и отсутствие возможности к ее восстановлению.
  • Инфекция, ставшая причиной развития флюса или кисты.
  • Врастание его корней в гайморовую пазуху.
  • Ретинированный зуб – частичное прорезывание или отсутствие этого процесса, при котором зуб остается в десне.
  • Нехватка места для роста.
  • Моляр разрушает впереди стоящую единицу.

Простая экстракция

Для манипуляции характерно отсутствие разреза десны, высверливания кости, а вероятность того, что осколок корня останется в лунке минимальная. Перед удалением стоматолог анализирует анамнез имеющихся патологий и выясняет присутствие аллергии на лекарственные препараты или некоторые их компоненты.

Процедура проходит поэтапно:

  • Обезболивание. После введения анестетика и ожидания результата его действия, требуется разное количество времени. Так, для обезболивания участка верхней челюсти достаточно 4-6 мин, для нижней челюсти немного больше – до 15 мин.
  • Удаление: выполняется щипцами или элеваторами. Метод его проведения не отличается от экстракции простого резца. Продолжительность составляет от 3 до 10 мин. без учета времени на анестезию.
  • Ушивание краев раны. Лунка после вырывания всегда крупная, поскольку и сам зуб достаточно большой при сравнении с другими. Поэтому для сближения краев раны сразу накладываются швы. Процедура способствует быстрому заживлению, препятствует развитию кровотечения и проникновению в ткани инфекции.

Повторное посещение стоматолога обычно назначается на 2-3 день.

Сложная экстракция

Подготовка к операции происходит аналогично предыдущей, но с незначительным отличием – обезболивание достигается не раньше, чем через 10 мин. Больному рекомендуется сделать рентгеновский снимок чтобы увидеть, как и в каком направлении растут корни.

Когда подействует анестезия, начинается операция. Стандартная ее схема выглядит следующим образом:

  • Надрезание мягких тканей десны и последующая их отслойка от кости.
  • Открытый участок полностью или частично выпиливается (высверливается).
  • Извлечение моляра щипцами или элеватором.
  • Осмотр лунки на наличие оставшихся фрагментов корней.
  • Промывание раны противовоспалительными и асептическими растворами.
  • Сшивание краев лунки.

Значение рентген-диагностики

В большинстве случаев извлечение восьмерки не проводится без изучения рентгеновского снимка. Даже внешне нормальная единица может иметь свои особенности: кривые корни, их рост в неправильном направлении, врастание в соседние ткани.

Рентгеновский снимок дает возможность точно определить число и строение корней. Это помогает стоматологу извлечь каждый из них и не допустить развития воспаления от оставшегося. Такая диагностика эффективна и при изучении направления роста моляра.

Наличие снимка так же позволяет врачу точно рассчитать объем, последовательность и время предстоящей манипуляции, приготовить необходимые инструменты.

Экстракция на нижней челюсти

Экстракция этой восьмерки – сложная операция. Основная причина состоит в том, что челюстная нижняя кость очень плотная. Это сказывается на направлении роста его корней (они искривляются к щеке) и на усиление давления на растущий рядом моляр.

Данное обстоятельство не позволяет пациенту открывать широко рот, присутствует сильная боль, врач не может хорошо осмотреть полость рта, а сама процедура затягивается и затрудняется. Она проводит в той же последовательности, что и любой единицы. Отличие заключается только в том, что для обеспечения удобного подхода десну требуется надрезать.

Экстракция на верхней челюсти

Процедура проходит легче, быстрее, не так болезненно. Этот факт объясняется структурной особенностью верхней челюсти. Ее кость менее плотная, намного податливее, пластичнее. У верхней «восьмерки» отсутствует кривизна корня, она растет правильно, т. е. нет анатомических преград для проведения операции.

Для его извлечения используются прямой элеватор или же специальные щипцы, позволяющие удалять зуб с корнем. Но риск слома части корня существует всегда. Чтобы предотвратить подобную ситуацию, пациенту всегда рекомендуется выполнить снимок.

Применяемая анестезия

Для блокирования боли при удалении моляра применяются 3 вида анестезии:

  • Местная.
  • Общий наркоз.
  • Комбинированная.

Местная

Является самым распространенным способом обезболивания. Свое название получила из-за того, что воздействует только на определенную зону десны, блокируя чувствительность нервных окончаний. Проводится 2 методами:

  • Наружным (не инъекционным) – поверхностная анестезия лекарственными средствами, которыми орошают или смазывают необходимую область десны. Такая анестезия получила название аппликационная. Но есть и другие, не менее действенные наружные способы: влияния низкой температуры, электромагнитных волн или обезболивание электрофорезом.
  • Инъекционным – эффект обезболивания достигается посредством введения шприцем анестетика. Укол делается в месте расположения удаляемой единицы (часть десны, закрывающая корень). Инъекционная анестезия также имеет свои подвиды: внутрикостная, проводниковая, инфильтрационная и внутрисвязочная.

Общий наркоз

Для некоторой группы пациентов местного обезболивания бывает недостаточно. Им делается общий наркоз. Он показан, если:

  • необходимо одновременно вырвать несколько единиц;
  • у пациента присутствует панический страх;
  • наблюдается рвотный рефлекс;
  • в анамнезе присутствуют расстройства психики.

Наркоз, мягко воздействуя на ЦНС, погружает больного в сон. Он не воспринимает внешние раздражители, рефлексы и чувства отключаются, отсутствует боль. Случайное травмирование слизистой или мягких тканей также исключается. Но перед проведением операции под наркозом пациент сдает анализы и делает кардиограмму. Подобная предосторожность объясняется наличием ограничений к подобной анестезии.

Комбинированная

Характеризуется одновременным использованием местной анестезии и препаратов, имеющих расслабляющий эффект. Во время операции больной находится в сознании, но его физический и эмоциональный уровни снижены.

Данный вид используется по усмотрению стоматолога в случае, если пациент находится в стрессовом или возбужденном состоянии от предстоящей процедуры.

Препараты

Основными и часто применяемыми анестетиками являются препараты:

  • «Ультракаин» — показан при инфильтрационной, проводниковой анестезии. Основные вещества: гидрохлориды адреналина и артикаина, вспомогательные: хлорид и метабисульфат натрия. Его действие начинается сразу после введения. Длительность обезболивания в среднем от 1 ч. до 3 ч. Противопоказано использовать при анемии, заболеваниях сердца, гипоксии, глаукоме, астме. Стоимость за упаковку из 10 ампул по 1,7 мл около 920 руб.
  • «Убистезин» — используется для местной анестезии при простых стоматологических манипуляциях: не осложненном удалении, пломбировании, подготовке к протезированию. Содержит 2 основных вещества: аркаин и эпинефрин. Хлорид и сульфат натрия являются вспомогательными. Его действие начинается через 1-3 мин. после введения и продолжается около часа. Противопоказан при бронхиальной астме, тахикардии, глаукоме, печеночной недостаточности, гипертиреозе. Цена начинается от 1300 руб. за упаковку из 50 ампул по 1,7 мл.
  • «Новокаин» — используется при проводниковой, внутрикостной, эпидуральной, региональной анестезиях. Активное действующее вещество – прокаин, вспомогательное: хлористоводородная кислота. Начинает действовать через 5 мин после введения и сдерживает эффект обезболивания 30-40 мин. Противопоказан к использованию для детей до 12 лет, взрослым после 65 лет, при почечной, легочной и сердечной недостаточности. Стоимость упаковки 5% раствора из 10 ампул – около 40 руб.
  • «Скандонест» — показан при проводниковой, местной, эпидуральной и каудальной анестезиях. В состав входят: активное вещество – гидрохлорид мепивакаина, дополнительные – гидроксид и хлорид натрия. Эффект обезболивания наступает сразу и длится до 3-х часов. Ограничения к использованию: беременность, детский и пожилой возраст, миастения, патологии печени, сердца, сахарный диабет. Цена 10 ампул 3% раствора – около 450 руб.
  • «Лидокаин» — применяется для местной анестезии при удалении, лечении зубов и вскрытии гнойного абсцесса. Основное действующее вещество – гидрохлорид лидокаина, вспомогательное – хлорид натрия. Обезболивание наступает через 3-5 мин и продолжается около часа. Противопоказан при печеночной недостаточности, заболеваниях сердца, миастении, кардиогенном шоке. Стоимость от 40 руб. за 10 ампул по 2 мл.

Все препараты надежно блокируют чувствительность мембран нервных окончаний, препятствуя их раздражению и передачи болевых импульсов.

Общие рекомендации после процедуры

В течение всего восстановительного периода после удаления моляра следует придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

  • Убрать наложенный на лунку тампон через 10-15 мин. после выхода из стоматологического кабинета.
  • Прикладывать холод на 5 мин. в течение первого дня через каждые 20 мин. Важно: прогревание опасно развитием воспаления!
  • Первые 2-3 часа после процедуры нельзя ничего есть и пить.
  • Контролировать степень открытия рта и не делать активных мимических движений.
  • В течение 2-4 дней исключить твердые продукты, горячие (холодные) напитки и блюда.
  • Не полоскать рот в ближайшие 2-3 дня, чтобы не вымыть сгусток.
  • Нельзя ковырять, трогать лунку и жевать на ее стороне.
  • Исключить алкоголь и курение.

Соблюдение перечисленных рекомендаций ускорит заживление и нормализует общее состояние.

Отзывы

Экстракция зуба мудрости – достаточно сложная стоматологическая операция, требующая от врача серьезных усилий и квалификации. Чтобы его извлечение прошло без последствий и осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации и назначения стоматолога.

Источник: https://zubi5.ru/zuby-mudrosti/bolno-li-udalyat-nizhnij-zub-mudrosti-2.html

Больно ли удалять зуб мудрости

Красивое и поэтичное «народное» название третьих моляров давно и прочно вошло даже в профессиональный лексикон стоматологов, а разнообразные слухи и мифы, правда в которых перемежается с догадками и пугающим вымыслом, тревожат очень многих людей. Больно удалять зуб мудрости, как и когда это лучше сделать, да и надо ли вообще – стоит разобраться.

32 – норма, так ли это

Многочисленные рекламные плакаты, ролики и текстовки построены на информации, что зубной ряд взрослого человека в норме состоит из 32 полноценных зубов. Однако эволюционные изменения анатомии и физиологии людей, характер современной пищи и ее обработки поспособствовали тому, что крайние мощные жевательные приспособления оказались не такими уж и нужными для жизни.

Как растет зуб мудрости

Совсем немногие представители рода человеческого могут сверкнуть улыбкой во все «32», большинство только в «28».

Зубы мудрости сейчас признаны рудиментарным органом, как, к примеру, аппендикс. Мешать не мешает, но и пользы особой нет.

Однако постепенный переход к другой пище и образу жизни спровоцировал анатомическое уменьшение челюстной кости, поэтому для многих людей эти «отголоски предков» становятся источником проблем. И тогда удаление зуба мудрости (фото смотрите в нашей галерее) становится необходимым.

И именно с этим обстоятельством связаны все страхи, опасения и слухи, в основном связанные с негативным воздействием «восьмерок» на дальнейшую жизнь и состояние здоровья.

Поэтому необходимо подчеркнуть, что если зубы мудрости не мешают, удалять их вовсе необязательно. Тем более что свои функции эти моляры могут выполнять наравне с другими зубами, а также вполне способны стать помощниками при установке мостов.

Итак, удаление 8 зуба необходимо, если:

  • строение челюсти не позволяет полноценно развиваться растущим зубам мудрости;
  • наблюдаются осложнения при прорезывании;
  • зубы занимают неправильное положение;
  • возникают заболевания.

Сроки и симптомы

Процесс появления зубов мудрости у взрослого человека аналогичен прорезыванию первых моляров у младенца, признаки также схожи:

  •  лихорадочные состояния;
  •  более высокий риск подхватить вирусную инфекцию;
  •  болевые ощущения в месте прорезывания;
  •  наличие покраснения, припухлости десен;
  •  общее сниженное самочувствие.

Удаление зуба мудрости фото

К этим симптомам может прибавиться появление стоматологических заболеваний. А что касается сроков, то они весьма туманны. Начальный этап обусловлен наступлением половой зрелости, а финальный – сугубо индивидуальными особенностями развития. Именно эти обстоятельства и провоцируют большинство проблем и осложнений, связанных с прорастанием «восьмерок».

Показания для ликвидации «мудрых» моляров

В ситуациях, если прорезывание грозит серьезными проблемами, наблюдаются осложнения, когда попросту пациенту очень больно, удалять зуб мудрости необходимо.

  1. Неверное расположение «мудрого» зуба, спровоцированное отсутствием простора для роста, может приводить к смещению соседних «семерок». Нередки случаи, когда в поисках места такой зуб направляется в сторону щек, травмируя внутреннюю поверхность острыми краями, или языка, мешая полноценно пользоваться мускульным органом.
  2. Перикоронарит – явление, представляющее собой очень медленно «выползающий» на поверхность десны зуб, длительное время остающийся прикрытым мягкими тканями. В итоге в своеобразный резервуар постоянно попадают частицы пищи, которые невозможно извлечь оттуда во время чистки зубов. Накопление остатков еды становится великолепным убежищем для многочисленных бактерий, как следствие – появляется жар, опухание десны, острая боль, иногда нагноение. Удаление «мудрого» зуба в этом случае носит неотложный характер.
  3. Кариозные образования – самая распространенная проблема зубов мудрости. Из-за труднодоступности полноценная чистка становится практически невозможной в домашних условиях, и налет быстро провоцирует разрастание кариеса.
  4. Инфекционные поражения (флюс, киста). Если зуб растет достаточно неторопливо, вполне существует вероятность занесения под десну инфекции.

Дополнительно, может потребоваться удалить зуб мудрости без боли, жара и других проявлений на основании рентгенограммы в случае скрытых проблем или предпосылок на осложнения.

К вопросу о боли

Осведомленность пациентов о возможных осложнениях и серьезных проблемах, связанных с несвоевременным устранением «восьмерок», не мешает, тем не менее, людям медлить до последнего с обращением к стоматологу.

Причиной в большинстве случаев служит народный «слух» о неимоверной болезненности этой манипуляции. Наиболее частая фраза, сопровождающая отказ от врачебной помощи – «Я боюсь удалять зуб мудрости».

При этом возможные осложнения, мучительное прорезывание и опасность развития серьезных инфекций пугают людей гораздо меньше.

Да, на заре стоматологии эта процедура отличалась крайней болезненностью, как, впрочем, и все остальные, но современные средства и техническое оснащение давно перевели подобную манипуляцию в разряд обыкновенных стоматологических операций.

Местная анестезия при удалении зуба мудрости 100% обеспечивает отсутствие боли во время работы врача. Однако после «оттаивания» небольшая болезненность, припухлость и дискомфорт вполне возможны.

Эти неприятные явления могут усиливаться в некоторых случаях:

  • при приеме пациентов сильнодействующих анальгетиков;
  • при наркотической зависимости, скрытой от лечащего специалиста;
  • при гнойном воспалении;
  • при осложненных формах прорезывания зуба мудрости, потребовавших хирургического вмешательства.

Если было проведено сложное удаление зуба мудрости, заживление может происходить несколько медленнее и болезненнее, однако с последствиями промедления и запущенных проблем эти симптомы несоизмеримы.

Как удаляют «мудрые» моляры

Прежде сего, стоматолог собирает все данные по состоянию пациента и выраженности проблемы – анамнез. За сутки до того, как вырывают зуб мудрости, врач дает рекомендации по обязательным приготовлениям и действиям, которые временно невозможны. В каждом конкретном случае эти указания носят индивидуальный характер, но есть общие положения:

  • запрет на алкоголь и любые средства обезболивания;
  • обязательный прием пищи за 2-3 часа до процедуры;
  • гигиеническая обработка.

Сложное удаление зуба мудрости

Непосредственно перед началом манипуляций производится несколько рентгеновских снимков. Это необходимо, чтобы врач предельно точно представлял себе расположение зубов, строение корневой системы и возможные сложности.

«Восьмерки» отличаются весьма отклоненными корнями, в особенности те, что располагаются на нижней челюсти. И незнание характера прорастания, наклона и прочих особенностей может привести к сколам, а кусочки тканей, оставленные в лунке, легко вызовут нагноения.

Именно по уровню искривленности и возможных осложнений определяется вид вмешательства: простой или сложный.

  1. Простая манипуляция обычно занимает около 10-20 минут вместе с предварительным обезболиванием и проводится с помощью стоматологических щипцов или элеваторов. После окончания процедуры врач определяет размеры лунки: в случае, когда есть вероятность, что она может стать домом для условно-патогенных бактерий, накладываются швы. Затем пациент получает рекомендации по самостоятельному уходу за ранкой и назначение проверочного осмотра (обычно по прошествии 3 суток).
  2. Сложная процедура проводится при обязательном участии хирурга стоматологического. Такое вмешательство чаще всего необходимо при нарушениях прорезывания, гнойных инфекциях и перикоронарите. Такой зуб «восьмерка», удаление которого происходит под действием сильных обезболивающих средств, чаще всего требует хирургического воздействия не только на мягкие околозубные ткани, но и на кость, так как корни нередко прочно врастают в челюсть. После завершения операции на лунку накладываются прочные швы из нерассасывающихся материалов. Врачебный контроль осуществляется каждый день-два. Швы после удаления зуба мудрости снимаются после полноценного заживления ранки.

Сложное удаление зуба мудрости

Есть еще один способ воздействия на нежелательные «восьмерки», особенно ценный для тех, кому противопоказаны обычные варианты – ультразвуковое удаление зубов мудрости. Метод обладает высокой точность, меньшей травматизацией, дополнительным антибактериальным эффектом, высокой скоростью.

Удаление 8 зуба

Итак, ответ на тревожащий многих вопрос: «Больно ли вырывать зуб мудрости?» найден – нет, современная стоматология в состоянии предложить безопасные способы устранения проблемных моляров.

Жизнь после удаления

Самое главное и основное – необходимо тщательно и неукоснительно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего специалиста.

Ведь зуб мудрости (фото после удаления можно найти в галерее сайта) и после своей ликвидации может вызвать проблемы.

Чтобы этого не случилось, пациенту при необходимости предписывают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов, анальгетиков. При возникновении лихорадочного синдрома показано использование жаропонижающих средств.

Место удаленного зуба мудрости

Некоторые общие рекомендации:

  • после процедуры не пить и не поглощать пищу на протяжении как минимум трех часов;
  • стараться не открывать рот широко во избежание разрыва наложенных швов;
  • ватный тампон устранить с ранки не позднее, чем через 10 минут после его наложения, чтобы снизить риск инфицирования;
  • на протяжении суток стараться не допускать контакта травмированного участка десны с горячим;
  • сказать временно «нет» полосканиям полости рта и чистке зубов (1-3 дня);
  • ранку не трогать, не лезть туда острыми предметами, не давить;
  • желательно не есть твердую пищу;
  • при любых признаках инфицирования, чрезмерной боли, любых тревожащих проявлениях немедленно обращаться к стоматологу.

И, пожалуй, самое главное из рекомендаций – ответа на вопрос о том, как удалить зуб мудрости в домашних условиях, попросту не существует. Только под наблюдением специалиста, только в соответствующих условиях и только под анестезией.

Удаление зуба мудрости фото Как растут зубы мудрости? Место удаленного зуба мудрости Удаление 8 зуба Как растет зуб мудрости Сложное удаление зуба мудрости Сложное удаление зуба мудрости

Источник: https://vashyzuby.ru/hirurgija/bolno-li-udalyat-zub-mudrosti.html

Больно ли удалять зуб мудрости

Корни зубов мудрости (восьмерок) имеют изгибы, «мудрец» может нестандартно располагаться в челюсти. Их удаление — сложный процесс. Пациенты оттягивают визит к врачу по поводу проблем, плохих симптомов, сопровождающих прорезывание и рост.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Нагноение восьмерок грозят последствиями: абсцессами,  флегмонами (проникновением гноя вглубь челюсти),  сепсисом, угрожающим жизни. Бывают случаи летальных исходов из-за нагноившегося моляра.

Восьмерки, «зубы мудрости» определяются стоматологами, как атавизм (рудимент – лишний орган) и никакой полезной функции (в процессе жевания) они не несут.

Челюсть человека стала на 10 см меньше, чем у древних предков, восьмые моляры потеряли функциональность, стали лишними. Верхние восьмерки могут травмировать щеку, упираясь в нее.

Беспокоят нижние зубы мудрости, кость нижней челюсти — плотная.

Удалять восьмерки необязательно, если они не вызывают никакого дискомфорта в ротовой полости.

Это необходимо сделать, если:

  • моляр поражен кариесом (лечению восьмерки не поддаются);
  • мешает соседним зубным единицам;
  • провоцирует припухлость и воспаление десны (перикоронарит);
  • приносит дискомфорт при жевании.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Крайние (третьи) моляры начинают появляться с 16 лет, у некоторых людей появляются к 25-27 годам, а иногда  позднее. Им свойственно задерживание прорезывания (ретенция). Лечить последние моляры нецелесообразно, они имеют слабую коронковую часть, деминерализованную эмаль, трудно очищаются.

Неправильное их положение, кисты на корнях, поражение кариесом – показания к удалению. Зубы мудрости проявляют комплекс дискомфортных проявлений при прорезывании: отек и воспаление десны, ноющие боли, невозможность жевания.

При осмотре врач может обнаружить плохие симптомы роста:

  • над моляром наблюдается гиперемированный “капюшон” (воспаленный, покрасневший участок ткани);
  • под «капюшоном» прощупывается скопление жидкости (инфильтрация) локального характера;
  • корни врастают в гайморовую область;
  • образование флюса или кисты;
  • возникает увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • боль, возникающая при глотании (от нижних восьмерок), отдающая в голову, висок (от верхних зубов);
  • повышение температуры, вялость, снижение аппетита, трудоспособности.

В поликлиниках процедура удаления моляра по частям с помощью молотка и стоматологического долота проводилась усилиями стоматолога, медсестры, походила на пытки в течение 1-2-х часов. Бывали случаи  переломов челюсти при манипуляции. Такие топорные методы выдалбливания давно «канули в лету» и не применяются.

Хирургическое удаление восьмерки не связано с сильными болевыми ощущениями, проводится под местной анестезией современными стоматологическими инструментами. Зуб удаляется совершенно безболезненно, такой манипуляции не стоит бояться. В сложных случаях операция может производиться под общим наркозом. Гораздо проще все пройдет при своевременном проведении резекции.

При болезненном прорезывании третьих моляров надо обязательно обратиться к стоматологу за консультацией. Только врач сможет подобрать терапию, оказать квалифицированную помощь, чтобы избежать риска серьезных осложнений:

  • абсцессы (нагноение);
  • флегмоны (разлитие гноя мягких тканях);
  • перикоронарит;
  • остеомиелит.

Врач пропишет препараты для облегчения симптомов прорезывания:

  • обезболивающие (Ибупрофен, Анальгин);
  • если температура более 38оС, противовоспалительные (НПВС, Аспирин);
  • полоскание антисептиками, содо-солевым раствором для снижения воспаления и отека.

Только квалифицированный врач, сделав снимки и проведя необходимое обследование, сможет определить, целесообразно ли удалять зуб мудрости. Своевременное удаление минимизирует дискомфортные проявления.

Стоимость экстракции восьмерки выше, чем удаление других зубов. Клиники гарантируют безопасность, безболезненность процедуры, контроль процесса заживления, который занимает неделю.

Простое удаление

Операция обычно проводится в утренние часы (до обеда), пациент должен позавтракать во избежание чрезмерного слюноотделения во время процедуры, 2-3 часа после экстракции есть будет нельзя. Чтобы скорректировать ход операции, перед ее началом делают рентгеновский снимок.

Обычно измеряют АД пациента (при высоком давлении усиливается кровотечение), выясняют, име

ет ли пациент аллергию на анестезирующие препараты. Проводится тест на реакцию организма пациента на анестетик.

Этапы удаления:

  1. Анестезия. Верхний моляр обкалывают карпульным шприцом с иглой, процедура не доставляет пациенту особого дискомфорта. Заморозка наступает в течение 4-5 минут. Анестезия нижнего моляра сложнее, доза несколько больше и замораживание длится около 10 минут, при этом немеют щека, губы, язык и даже ухо.
  2. Удаление. Восьмерка удаляется без сверления и разрезов в течение 1-15 минут с помощью щипцов, элеваторов.
  3. Обработка. Накладывание швов. Если ткани были воспалены, ранку обрабатывают антисептиками. Проверяют, нет ли в ране остатков зуба, корней. Сблизив края десны, рану ушивают и накладывают тампон с противовоспалительным лекарством (Альвостаз, Альвогил).
  4. Рекомендации на период заживления.

Верхние моляры удаляются легче и быстрее, они редко имеют искривленный корень. Удаление с надрезом десны характерно для нижних моляров.

Сложное удаление

Положение третьего моляра в челюсти бывает нетипичным с изогнутыми корнями,  его удаление может оказаться непростым для хирурга. Особенно нижних «восьмерок», имеющих извилистые, мощные корни.

Хирург изучает снимок зуба, чтобы уточнить количество корней, их расположение, чтобы наметить последовательность действий, необходимые инструменты.

Сложность удаления определяется длительной, непростой подготовкой моляра к извлечению. Сначала иссекается часть тканей десны, обнажается операционное поле.

Удаляется борами (выпиливается) лишняя костная ткань, окружающая моляр. С помощью бормашины и хирургических инструментов разделяются корни, извлекается зуб. Проверяется лунка на отсутствие фрагментов.

Рана обрабатывается антисептическими растворами и ушивается.

Сложная экстракции может длиться 0,5-2 часа. По завершению процедуры пациенту выдается список препаратов, которые могут понадобиться в период реабилитации и назначается повторный прием через 2-3 дня.

После сложного удаления восьмерки боли могут сохраняться на протяжении 2-х недель.

Как проводится анестезия?

Заморозка перед удалением верхних восьмерок проще, челюсть менее массивная, имеет большое количество входов. Ранее популярный Новокаин применяется реже из-за высокого риска аллергической реакции.

В бюджетных клиниках используют Лидокаин – препарат эффективнее Новокаина, не аллергенный.

Чтобы увеличить время его воздействия, врачи добавляют капельку адреналина («на глазок»), что может спровоцировать сердцебиение или головокружение у некоторых пациентов.

Местное обезболивание бывает:

  • наружным: аппликационным (орошают или смазывают анестетиком десну), с помощью низких температур, электромагнитными волнами;
  • инъекционным – анестетик вводится шприцом. Разновидности анестезии: инфильтрационная, проводниковая, внутрисвязочная, внутрикостная.

Стоматология применяет для анестезии Скандонест, Ультракаин Убистезин (препараты артикаинового ряда), имеющие в составе дозу адреналина. Для пациентов с противопоказаниями подбирается анестетик без адреналина.

Пациентам показан общий наркоз (погружение в сон) в случаях:

  • присутствия у пациента панического страха;
  • необходимости одновременного удаления зубных единиц;
  • неконтролируемый рвотный рефлекс у больного;
  • диагностированное психическое расстройство.

Подобная анестезия имеет ряд противопоказаний. Пациент должен пройти обследования (сдать анализы, сделать кардиограмму), чтобы получить разрешение на общий наркоз.

Комбинированная анестезия сочетает прием расслабляющих препаратов (снижающих его физический и эмоциональный порог) и местное обезболивание.

Что делать после удаления

После удаления надо сохранять тампон 10-15 минут, затем сплюнуть. Дольше держать его не следует, пропитавшая тампон кровь может способствовать развитию инфекции.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?
Не рекомендуется:

  • употреблять горячую пищу и напитки 2-3 часа;
  • курить и пить алкоголь;
  • полоскать рот 2-3 дня, чтобы не вымыть кровяной сгусток;
  • греть щеку;
  • трогать лунку пальцами, жевать на оперированную сторону;
  • открывать широко рот, чтобы не нарушить швы.

Травмированные ткани начинают болеть по окончанию действия анестетика. В первый день можно прикладывать холод на 5 минут, делая 20 минутный промежуток. Боль будет ощущаться в ухе, горле, голове, при глотании. Если в течение суток не нормализуется чувствительность онемевших при заморозке участков, надо обратиться за консультацией к врачу.

Если по истечении 2-х часов не останавливается кровотечение, положив стерильный тампон на рану, нужно идти к врачу. Они могут произвести обработку раневой поверхности составами для повышения свертываемости.

При соблюдении в реабилитационный период полученных после экстракции рекомендаций, по мере заживления раны болевые ощущения должны снижаться, исчезнуть в течение недели.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/bolno-li-udalyat-zub-mudrosti

Больно ли удалять зубы мудрости

Рассуждения на тему, больно ли удалять зуб мудрости, давно обросли мифами и ужасающими подробностями. Из-за этого многие люди не хотят идти к стоматологу.

Но отказываясь от операции, они рискуют столкнуться с серьезными последствиями. Ведь прорезывание третьих моляров часто осложняется воспалением или нагноением окружающих тканей.

Бояться не стоит – удаление «восьмерок» является обычной в стоматологии практикой, проводят его под сильнодействующей анестезией.

Когда проводят хирургическую операцию

Среди пациентов стоматологических клиник найдется немало тех, кто мучается от прорезывания зубов мудрости – третьих моляров или «восьмерок». Ощущая дискомфорт и боли, они обращаются к врачу с просьбой избавить их от неприятной симптоматики.

Чтобы помочь пациенту, доктор сначала его опрашивает, осматривает ротовую полость и делает рентгенографию нужной области. Исходя из результатов исследований, он определяет, удалять зубы мудрости или оставить. Подробности в статье «Зубы мудрости: лечить или удалять».

Если зубы мудрости лезут неправильно — их лучше удалить

Оставлять их рационально, если третьи моляры выходят ровно, не мешая вторым. И при развитии кариеса или пульпита их можно вылечить. Сохраненные «восьмерки» могут пригодиться в качестве опоры под зубной протез.

В остальных случаях целесообразнее выдернуть проблемный зуб. Однако у данной операции есть противопоказания, о которых мы рассказывали в статье «Об удалении зубов мудрости».

Мифы и реальность

Часто можно услышать неблагоприятные отзывы об удалении «восьмерок». Одна знакомая рассказала другой, что вырвала зуб с невыносимыми болями, та рассказала третьей и так далее. В итоге сложился стойкий стереотип о болезненности, сопровождающей каждую операцию по выдергиванию третьих моляров.

Конечно, подобные мифы не беспочвенны. Раньше из-за отсутствия практики и необходимых технологий, стоматологи дергали зубы мудрости действительно болезненно – на живую. Но прогресс не стоит на месте, и стандартное клише о сильных болях при удалении «восьмерок» потеряло актуальность.

Современная стоматология предлагает не только квалифицированных и опытных врачей, но и различную анестезию – снижение чувствительности зуба и окружающих его тканей при помощи специальных обезболивающих средств (анестетиков). Давайте разберемся, больно ли вырывать зуб мудрости.

После долгого приема болеутоляющих анестезия может не подействовать

Скажем сразу – анестезия будет плохо действовать после продолжительного приема обезболивающих таблеток. Поэтому, если заболел зуб мудрости, рекомендуется срочно обратиться к стоматологу, а не притуплять боль лекарствами.

Спасение от болей

Прежде чем выдирать третий моляр, стоматолог подбирает подходящее пациенту болеутоляющее лекарство. Оно должно не только соответствовать его болевому порогу, но действовать в течение времени, необходимого для выполнения операции. В основном используются следующие анестетики:

  • новокаин (прокаин): время действия – полчаса;
  • бупивакаин: время действия – 45 минут;
  • лидокаин: время действия – около 75 минут;
  • артикаин (ультракаин): время действия – 1-5 часов.

Многое зависит и от вида анестезии, выбираемой врачом при хирургическом вмешательстве. Существует несколько методик обезболивания, применяемых в стоматологической практике. Удаление зуба мудрости чаще всего проводят под инфильтрационной, проводниковой или стволовой местными анестезиями.

В особых случаях или по желанию пациента используется общая анестезия (наркоз), особенности которой мы рассмотрели в статье «Удаление зубов мудрости под общим наркозом». Далее мы опишем характеристику местных способов обезболивания.

Инфильтрационный метод

Задача инфильтрационной анестезии – заблокировать импульсы мелких нервных ветвей в месте введения анестетика. Обиходное название – «заморозка».

Инфильтрационный метод обезболивания может быть прямым – «замораживается» непосредственно место укола. Или непрямым, при котором анестетик обезболивает ткани, окружающие место укола.

Достоинства: простота введения лекарства и достижение болеутоляющего эффекта уже через пять минут.

Недостатки: неприятный вкус лекарства при его возможной утечке, ограниченная область обезболивания и непродолжительное действие из-за плохого рассасывания анестетика.

При выдергивании «восьмерок» применяют непрямую инфильтрационную анестезию. Иглу вводят до кости в переходную складку между третьим и вторым молярами. Таким образом, блокируются нервные волокна в области корня, периодонта, межкорневой перегородки и надкостницы альвеолярного отростка зуба мудрости.

Проводниковый метод

Часто инфильтрационную анестезию комбинируют с проводниковой. Это эффективный способ обезболивания, направленный на блокировку необходимого нерва. Для усиления результата стоматолог может сделать сразу несколько уколов. Причем, не в сам нерв, а в двух-трех миллиметрах около него.

https://www.youtube.com/watch?v=9YwRxBiFd60

В противном случае у пациента может возникнуть плохая реакция: тошнота, дрожь, рвота, головокружения, зуд. Не исключено и развитие нейропатии – поражение нерва невоспалительного характера. Эти риски являются недостатками проводниковой анестезии. Достоинства: обезболивание практически сразу после введения анестетика, полная блокада нервных окончаний третьего моляра.

Проводниковая анестезия — укол около нерва

Чтобы избежать осложнений, сначала врач должен провести УЗИ (ультразвуковое исследование) в районе зуба мудрости. Это позволит ему увидеть нужный нерв, а потом и иглу на экране ультразвукового аппарата. Не лишним будет и использование нейростимулятора – электрического прибора, стимулятора нервных окончаний. Он поможет определить, как близко к нервному стволу находится игла.

Стволовой метод

В экстренных случаях, когда ожидается серьезная, травматическая операция, особенно срочная, стоматолог проводит стволовую анестезию. Обычно ее используют при образовании кисты или большого абсцесса, воспалении жевательных нервов, развитии остеомиелита, острых гнойных пульпита или периодонтита, разрушении твердых тканей зуба мудрости еще до его выхода.

При стволовом методе анестезии анестетик вводят в ствол тройничного нерва: либо у основания черепа, либо в область скул. Это позволяет блокировать чувствительность всей зубочелюстной системы. Болеутоляющий эффект достигается через пять-десять минут и длится в течение нескольких часов, что очень важно при оперативном хирургическом вмешательстве.

Ствовловая анестезия имеет и другие достоинства: возможность надолго зафиксировать челюсть открытой, минимальные риски осложнений и быстрое восстановление организма после того, как анестезия перестанет действовать. Недостатки: возможное повреждение тройничного нерва, проявляющееся в продолжительном онемении тканей.

Возможна ли боль при уколе

Особо впечатлительные пациенты боятся делать обезболивающий укол. Опять же, наслушавшись рассказов о толстых иглах, введение которых вызывает сильную боль. Однако в стоматологии уже давно применяются шприцы с тонкими иголками.

Одноразовый карпульный шприц нового поколения

Например, одноразовые карпульные шприцы нового поколения. Они имеют инъекционную иглу, диаметр которой не превышает 0,3-0,4 мм. Для сравнения отметим, что диаметр иголки обычного одноразового шприца — 0,6 мм.

Благодаря использованию карпульных шприцов значительно уменьшаются болезненные ощущения при введении иглы. Снижаются риски дополнительного травмирования слизистых и мягких тканей, образования гематом, повреждения нервных окончаний.

Вдобавок, у каждого одноразового карпульного шприца есть блокатор обратного хода, исключающий повторное использование. Инструмент готов к использованию сразу после вскрытия упаковки, что благоприятно сказывается на эмоционально-психическом состоянии пациента.

Многое зависит от расположения третьих моляров

Как пройдет операция во многом зависит от того, на какой челюсти располагаются проблемные «восьмерки». Так, верхний зуб мудрости удалять быстрее и проще, чем тот, что находится снизу. Связано это со строением челюсти и анатомической формой зубов.

Верхняя челюсть не такая большая, как нижняя. Она имеет рыхлую структуру костной ткани, с большим количеством отверстий. Через них легко достать иглой до сосудов и нервов, что улучшает болеутоляющий эффект анестезии. Соответственно, рвать третий моляр, расположенный на верхней челюсти, в большинстве случаев безболезненно.

Чего не скажешь о нижних зубах мудрости. В отличие от его «братьев», находящихся сверху, они часто имеют нетипично искривленные и мощные корни. Костная ткань нижней челюсти очень плотная, что затрудняет выполнение анестезии. К тому же для ее проведения приходится делать укол с внутренней стороны нижней челюсти. Это технически сложнее и требует от стоматолога высокого профессионализма.

У нижних «восьмерок» мощные и извилистые корни

В общем, нет единого развития событий – многое зависит от индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы пациента и опыта стоматолога. Скажем одно, болезненно может проходить период после прекращения действия анестезии. Но и от этого есть спасение, о чем мы рассказали в статье «Сколько будет проходить боль после удаления зуба мудрости».

Поставьте, пожалуйста, лайк, если информация из статьи была вам полезной. Оставляйте, пожалуйста, комментарии по теме.

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/zub-mudrosti/bolno-li-udalyat-2.html

32Дента
Добавить комментарий