Что такое сложное удаление зуба

Содержание

Сложное удаление зубов: все, что вы хотели знать

Что такое сложное удаление зуба

06.02.2018

Сложное удаление зубов­ часто проводится в случае сильного воспаления и болей. В некоторых случаях врач может предложить удаление ретинированного зуба, который не доставляет никаких неудобств. В этой статье мы ответим на самые распространенные вопросы пациентов о сложном удалении зубов.

Чем сложное удаление зуба отличается от простого?

Простое удаление зуба подходит для молочных, однокорневых или расшатанных пародонтозом зубов. Такая операция занимает несколько минут и порой даже не требует анестезии.

Сложным удалением зуба называется операция, при которой врач:

  • использует специализированные инструменты;
  • прибегает к обезболиванию (порой даже сильнодействующему наркозу);
  • выполняет достаточно сложные хирургические манипуляции.

Операция по сложному удалению зуба обычно занимает более длительное время и требует наложения швов. После операции необходимо совершить один или даже несколько дополнительных визитов к врачу для контроля заживления.

Что такое ретинированный зуб и почему он требует удаления?

Ретинированные зубы – зубы с нарушениями прорезывания. Врачи говорят о ретенции частичной (когда зуб прорезался не полностью) и ретенции полной (сформированный зуб находится под слизистой оболочкой, в челюстной кости).

Обычно ретинированными являются зубы мудрости, однако нарушения прорезывания встречаются и у других зубов.

Иногда встречаются случаи ретенции «сверхкомплектных» зубов (на рентгеновском снимке виден зачаток 33-го или даже 34-го зуба, который никогда не прорежется из-за недостатка места в зубном ряду).

Поскольку ретинированный зуб полностью скрыт в тканях челюсти и «просматривается» только на рентгенограмме или томограмме, для его удаления необходима сложная операция.

Часто «невидимый» зуб обнаруживается случайно во время рентгенографического исследования по другому поводу. Поскольку в течение длительного времени ретинированные зубы никак не дают о себе знать, пациенты обычно предпочитают отложить удаление, опасаясь неприятных и болезненных ощущений.

Несвоевременное удаление ретинированного зуба может привести к опасным заболеваниям и потере здоровых зубов

Если стоматолог обнаружил у вас ретинированный зуб, можете не сомневаться: операция необходима, и чем раньше вы ее сделаете, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Ведь рано или поздно у ретинированного зуба образуется киста, которая по мере увеличения может привести к воспалению тканей, повреждению корней соседних здоровых зубов и в конечном итоге к их потере.

Существуют ли другие показания к сложному удалению?

Да, операция сложного удаления проводится не только при наличии ретинированных зубов, но и в других случаях, таких как:

  • неправильное расположение (дистопия) зубов, чаще всего – третьих моляров (зубов мудрости);
  • необходимость удалить зуб с двумя или тремя корнями (любые моляры);
  • необходимость удалить зуб с сильно искривленным, разрушенным или сломанным корнем;
  • имеются признаки срастания зуба с костной тканью челюсти;
  • проводится лечение кисты или свищевого хода;
  • необходимость удалить зуб, который пломбировался розацин-формалиновым методом, из-за чего стал хрупким.

Предвидеть сложное удаление возможно не во всех случаях – иногда врачу приходится принимать решение непосредственно во время лечения.

Как проводится операция сложного удаления зуба?

Операция по сложному удалению зуба проходит в несколько этапов.

  1. Предварительное обследование. В большинстве случаев панорамный рентгеновский снимок не может дать полную картину, необходимую для разработки схемы операционного доступа. Чтобы достоверно определить расположение корней или ретинированных зубов, нужно провести томографическое исследование – от этого зависит безопасность и конечный результат операции.

Только 5 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга имеют компьютерные томографы. Центр «Super Смайл» предлагает вам томографическое исследование на европейском оборудовании марок Planmeca и KaVo 2014 года выпуска. Наличие томографа позволяет провести диагностический этап прямо на месте – вы сэкономите время и деньги и будете уверенны в высоком качестве лечения.

  1. Операция. Процедура начинается с анестезии. Далее с помощью специальных инструментов врач получает доступ к необходимому участку десны, выделяет корни или подлежащие удалению зубы, освобождает их от прилегающих тканей. Проводя операцию, высококвалифицированный врач стремится свести вмешательство к минимуму – зубы при качественно проведенной предварительной работе выходят из лунок практически без физических усилий со стороны врача, однако порой неизбежно использование специализированных инструментов. В зависимости от сложности операция может длиться полчаса или более.
  2. Наложение швов. Этот этап необходим при глубоком хирургическом вмешательстве, например удалении ретинированных зубов. Как правило, используются растворяющиеся нитки. В противном случае через некоторое время швы придется снимать – впрочем, эта процедура совершенно безболезненна.
  3. Послеоперационное наблюдение. Хороший врач обязательно пригласит вас на послеоперационный осмотр через несколько дней после вмешательства. Благодаря такому контролю послеоперационный период будет для вас максимально комфортным и безопасным.

При правильных действиях хирурга зуб выходит из лунки практически без физических усилий

Насколько болезненна операция?

Операция сложного удаления зуба проводится с обезболиванием, поэтому никаких неприятных ощущений в процессе не будет.

В реабилитационный период, когда действие анестезии прекратится, небольшая болезненность действительно возможна. Следуя рекомендациям квалифицированного врача, вы сможете сократить срок заживления, а применение обезболивающих препаратов поможет перенести этот период с минимальным дискомфортом. Уже через несколько дней вы полностью забудете о каких-либо неприятных ощущениях.

Можно ли за руль после сложного удаления зубов?

Большинство современных препаратов, используемых для местной анестезии, не влияет на способность к вождению. Если для сложной операции выбран сильнодействующий наркоз, за руль садиться нельзя.

Кроме того, многие люди перед операцией испытывают значительный стресс, что может снижать концентрацию внимания и вызывать сонливость. К таким же последствиям иногда приводит индивидуальная реакция на используемый препарат.

Поэтому в качестве общей рекомендации мы не советуем садиться за руль в день сложного удаления зубов.

Сколько займет восстановление после сложного удаления зубов?

Как правило, болезненные ощущения после сложного удаления зуба проходят в течение первых суток после операции. Швы рассасываются в течение двух недель.

К этому же времени лунка после удаления зуба покрывается эпителием, а через месяц внешние последствия операции полностью перестают быть заметны.

Тем временем костная ткань продолжает заполнять лунку, и уже через два месяца полностью восстанавливается.

Какие могут быть осложнения после операции?

Как и после любой хирургической операции, после сложного удаления зуба неизбежно кратковременное ухудшение самочувствия: болезненность, появление небольшой припухлости, сложностей при глотании и открывании рта, иногда – небольшое повышение температуры. Все эти симптомы являются естественной реакцией организма на перенесенный стресс и не считаются осложнениями.

Однако в некоторых случаях заживление идет не по плану. Если с течением времени боль не стихает, а усиливается, отек прогрессирует, появляется неприятный запах изо рта, необходимо срочно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на альвеолит – заболевание, которое возникает при инфицировании лунки и при отсутствии лечения может привести к остеомиелиту.

Другой причиной воспаления может служить неполное или некачественное удаление корней зуба из-за врачебной ошибки или отсутствия качественной томограммы. Именно поэтому при необходимости сложного удаления зубов вам следует уделить особое внимание выбору стоматологической клиники.

Все врачи стоматологического центра «Super Смайл» обладают большим опытом и высочайшей квалификацией.

У нас вы получите точную диагностику, своевременное лечение, гарантии на оказанные услуги, а главное – сохраните здоровье зубов на долгие годы.

Запишитесь на бесплатную первичную консультацию по телефону +7(812) 575-56-01. Стоматологическая клиника «Super Смайл» ­­– специалисты, которым вы можете доверять!

Источник: https://smilestom.spb.ru/slozhnoe-udalenie-zubov-vse-chto-vy-hoteli-znat-06-02-2018-2474/

Удаление зуба мудрости показания и последствия | КТО?ЧТО?ГДЕ?

Стоматология — это одна из самых востребованных медицинских областей в современном обществе.

Красивая белоснежная улыбка часто служит залогом успешного продвижения по карьерной лестнице или просто дарит вам чувство собственной привлекательности.

Хотя не стоит забывать и о том, что здоровые зубы — это не только часть вашего внешнего облика, но и гарантия хорошего самочувствия в целом. А вот какую цену приходится платить за такой элемент организма, мы знаем с раннего детства.

Что такое удаление зуба?

Хоть раз в жизни, но каждый из нас оказывался в кресле стоматолога и знает, что такое удаление зуба. А вот как происходит данная операция, знакомо немногим. Рассмотрим этот процесс подробнее.

Первый инструмент в руках стоматолога при удалении — это щипцы. Кстати, для разных зубов применяются разные виды щипцов. Это объясняется тем, что анатомическое строение верхней и нижней челюсти немного отличается. К тому же, «посадка» зубов и то, как расположены корни, также различны.

Различают несколько видов щипцов, которые «лишают» нас зубов. Прямые щипцы используются для удаления передних верхних зубов и клыков в верхней челюсти. Для остальных зубов в верхней части челюсти понадобятся S-образные щипцы, которые имеют немного необычную кривую форму. Нижняя челюсть обрабатывается совсем другими щипцами, которые отличаются разным размером щечек.

Так, резцы нижней челюсти удаляются с помощью щипцов, которые изогнуты под прямым углом с узкими щечками. Клыки и следующие за ними два зуба удаляются с помощью таких же щипцов, но уже с широкими щечками. Большие коренные зубы удалять сложнее всего, поэтому для этой процедуры используются щипцы, которые оборудованы тонкими шипами.

Эти дополнительные шипы заходят между корнями и делают хватку более крепкой.

Как видите, для процедуры удаления нужен целый ряд различных инструментов, поэтому пусть вас не пугает широкий стол с хромированными щипцами, который стоит у стоматологического кресла.

Как проходит удаление зуба?

Любое удаление начинается с обезболивания. Чаще всего это местное и локальное обезболивание, чтобы врач мог спокойно работать, а пациент — не страдать от невыносимой боли. Следующий шаг, который предстоит провести стоматологу, заключается в отделении десны от зуба.

Десна просто отодвигается от самого зуба не мене чем на полсантиметра, и только затем в ход идут щипцы. Этим инструментом зуб зажимается и начинается сам процесс удаления. цель всех действий врача заключается в том, чтобы отделить окружающие ткани, поэтому он просто совершает маятниковые движения и расшатывает зуб, крепко удерживая его щипцами.

При этом движения назад-вперед помогут только при удалении передних зубов. Дело в том, что только они имеют один корень, поэтому их легче расшатать именно таким способом. Если же цель стоматолога — корневые части челюсти, то движения его рук будут колебаться не только в одну сторону, но и по кругу.

Кстати, если доктор «работает» только над верхом, то давление на щипцы осуществляется всей рукой. Если же над нижней челюстью, то работает только большой палец ведущей руки.

Сложное удаление

Иногда может получиться так, что простое удаление становится серьезной стоматологической операцией. Так происходит в тех случаях, когда доступ к зубу невозможен и одни щипцы тут вряд ли справятся. Чаще всего такая операция проводится для удаления зубов мудрости.

При подобной операции первая задача врача заключается в том, чтобы обеспечить доступ к коронке и отделить ее от прилегающих мягких тканей. Это делается с помощью разреза на слизистой оболочке и надреза надкостницы. Но не стоит этого бояться, слизистая оболочка рта относится к тем категориям организма, которые обладают очень быстрым восстановлением.

К тому же, хирургическое вмешательство поможет значительно сократить время процедуры.

Стоит отметить, что каждая такая операция носит очень индивидуальный характер, и только сам стоматолог решает, как поступить в каждом конкретном случае.

Например, самыми сложными в исполнении будут операции по удалению, когда сам зуб делится на части с помощью лазера или стоматологической пилы.

Однако даже такие многоступенчатые операции гарантированно избавят вас от зубной боли и испорченного зуба.

Что делать после удаления

Если вы уже покинули стоматологическое кресло, нужно придерживаться простых правил, которые помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Каждый из нас помнит, что нельзя есть и пить первые несколько часов после посещения стоматологической клиники.

Извлеченный из десны зуб оставляет после себя лунку с открытой раной, которая первое время кровоточит, и важно не занести в этот момент инфекцию в организм. Помимо этого основного правила, стоит прислушаться и к следующим советам:

  • Ватный тампон, которым врач закрывает лунку, следует извлечь через 15 минут после удаления. Дело в том, что пропитанный кровью тампон становится прекрасным очагом для распространения инфекции, а слизистая оболочка рта является отличной микрофлорой для любой бактерии. Чем дольше вы продержите во рту этот тампон, тем больше риск того, что вы занесете в рану инфекцию.
  • Если вам накладывали швы на десны, что возможно при сложном удалении, то ни в коем случае не открывайте широко рот. Резкие движения челюстей могут стать причиной расхождения швов, и вам придется снова навещать стоматолога.
  • Гипертоникам полезно померить давление и выпить лекарство, если оно повышено. Довольно часто стресс, который испытывает организм во время удаления зуба, может спровоцировать изменения.

Удаление зубов в наши дни — это распространенная и простая операция, которую доктора освоили в совершенстве, так что не стоит этого бояться, нужно лишь вовремя посещать своего зубного доктора.

Источник: http://kto-chto-gde.ru/kak-provoditsya-udalenie-zuba/

Сложное удаление зуба по доступным ценам в Москве

Сети стоматологических клиник «ПрезиДЕНТ» можно доверить даже сложное удаление зуба! Эта непростая процедура требует высокой квалификации медицинского персонала, использования современных инструментов и технологий. Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (495) 345-65-11 или +7 (499) 975-33-55, наши врачи подберут оптимальную методику лечения!

Чем сложное удаление зуба отличается от простого?

К простым методам удаления прибегают в случае отсутствия противопоказаний и осложнений, чаще всего для того, чтобы избавиться от молочных больных зубов или зубов с единичным корнем, а также элемента, который не плотно закреплен в костной ткани или шатается вследствие пародонтоза или других заболеваний. Процедура осуществляется под действием местноанестезирующих препаратов и занимает о 5 до 20 минут.

Сложное удаление, в зависимости от показаний:

  • занимает от 30 до 60 минут, а в некоторых случаях осуществляется в несколько этапов;
  • часто требует хирургического вмешательства и последующего наложения швов, которые снимают через 7-10 дней;
  • невозможна без использования специальных инструментов для разрезания и отодвигания тканей десны, распиливания или разъединения корневой системы зуба, захвата глубокосидящих корней;
  • сопряжено с длительным реабилитационным периодом, необходимость которого вызвана глубокими надрезами десневой ткани, сложными манипуляциями с корнями зубов, а также предотвращением возможного появления инфекций и осложнений.

Нередко стоматолог назначает пациенту антибиотики. Нельзя не отметить, что и цены на сложное удаление зуба намного выше, чем при простой процедуре.

Показания к проведению процедуры

Определить, какую методику удаления зуба использовать, может только квалифицированный стоматолог. Для этого проводится не только осмотр ротовой полости, но и рентгенографическое исследование.

Очень важно не затягивать визит к врачу. Своевременное лечение может предотвратить экстракцию, а удаление на ранних этапах менее болезненно, чем в запущенных случаях. Абсолютными показаниями к проведению сложного удаления являются следующие.

  • Ретинированные зубы. Этим термином называют элементы, которые по каким-либо причинам своевременно не прорезались. Как правило, это восьмерка, или зуб мудрости, который прорезывается гораздо позже остальных, а места в челюстном ряду для него уже не остается. Процесс прорезывания сопряжен с развитием воспаления и острой болью. Как правило, экстракция такого зуба требует разрезания десны. Процедура удаления может занимать до 60 минут.
  • Дистопированные зубы. Это элементы зубного ряда, имеющие неправильное положение. Они могут поворачиваться вокруг своей оси, изменять наклон и угол роста, оказывая давление на своих соседей и формируя неправильный прикус, а также другие эстетические дефекты. Чаще всего, дистопированными бывают моляры-тройки. Отказ от удаления такого зуба чреват развитием пародонтоза, пародонтита и различных воспалений.
  • Наличие нескольких корней. Некоторые нижние зубы, в силу своих анатомических особенностей, а нередко и в случае патологий, имеют не один корень, а несколько. Они могут срастаться, прорастать в костную ткань. Диагностировать наличие такой проблемы позволяет рентгенографическое исследование.

Кроме того, причинами сложной экстракции могут стать:

  • кисты или свищевые ходы;
  • использование для пломбировки зубов резорцин – формалиновой пасты, которая делает эмаль очень хрупкой (такой зуб разрушается при простом удалении, а корень остается внутри десны);
  • сильное искривление или частичное разрушение зубного корня.

Передовые технологии лечения и удаления зубов в «ПрезиДЕНТ»

Квалификация медицинского персонала сети стоматологических клиник «ПрезиДЕНТ», прошедшего обучение в лучших отечественных и зарубежных ВУЗах, многолетняя практика и, конечно же, оснащенные по последнему слову техники кабинеты гарантируют, что любые, даже самые сложные операции по удалению зубов пройдут с минимальным дискомфортом для вас! Мы используем инновационные технологии для лечения и экстракции зубов. Это позволяет полностью исключить риск возникновения осложнений, а также максимально сократить реабилитационный период даже после непростых операций.

Если вам требуется сложное удаление зуба в Москве, звоните в «ПрезиДЕНТ»! Восемнадцать лет успешной работы – наглядное подтверждение нашей безупречной репутации.

Смотрите также

Источник: http://www.prezi-dent.ru/main/uslugi-i-tseny/udalenie-zubov/slozhnoe.html

Сложное удаление зуба и зуба мудрости

Одними из самых трудных в уходе и лечении являются восьмые зубы, поэтому от них желательно вовремя избавиться. Специалисты Русско-Американского стоматологического центра в Сокольниках удаляют зубы, применяя американские технологии. Все наши врачи практикуются в США, поэтому их опыт, знания позволяют провести даже сложное удаление зуба мудрости на высшем уровне.

Цены на сложное удаление зубов

Простое удаление одного зуба от 3395
Сложное удаление видимого зуба от 4600
Удаление кисты (цистектомия) от 13525
Разрез с дренажом от 1840
Резекция верхушки корня от 9545
Резекция верхушки корня с добавлением кости от 19170
Лечение альвеолита (1 процедура) от 860
Иссечение капюшона от 2415
Вскрытие пародонтального абсцесса, свища с мед. обработкой от 2240
Удаление экзостоза от 3450

Отличия сложного удаления зуба от простого

Сложное удаление зуба мудрости на нижней челюсти, в отличие от простого — на верхней челюсти, имеет ряд нюансов, которые иногда пугают пациентов:

  • применение местного наркоза;
  • использование специальных инструментов: для разрезания десны, захвата глубоко сидящего корня или распиливания его. Но специальная конструкция инструментов позволяет наносить минимум повреждений при этом;
  • наложение швов на десну при глубоком разрезе;
  • более продолжительный и болезненный период реабилитации, чем при простом случае; • может образоваться отек после сложного удаления зуба или даже синяк. Но при точном соблюдении рекомендаций можно избежать воспаления лунки;
  • обязательный прием антибиотиков во многих случаях — для предотвращения инфицирования ранки.

  сложного удаления зуба

Этапы операции по сложному удалению

Часто удаление постоянного зуба, сложное, проводится с проведением разреза, использованием бормашины, зашиванием краев раны. Такая операция зачастую применяется для извлечения ретинированного моляра (растущего горизонтально), чье тело может находиться под слоем десны, а то и кости. Ее придется выпилить, чтобы убрать зуб и корни.

Манипуляции проводятся, исходя из каждого конкретного случая. Сложное удаление зуба с разъединением корней необходимо, когда у восьмерки много корней, он необычной формы либо располагается в десне очень плотно. Выглядит это примерно так:

  • Анестезия.
  • Рассечение мягких тканей.
  • Отслаивание их от кости.
  • При необходимости — выпиливание части костной ткани, под которой располагается моляр.
  • Сложное удаление зуба, его корней иногда производится с использованием бормашины со специальными насадками — чтобы высверлить его фрагменты. Также могут применяться пилка, элеваторы, другие инструменты.
  • После извлечения всех частей и корней моляра рана зашивается.

Длительность заживления после сложного удаления?

Длительность заживления всегда индивидуальна. Если операция прошла благополучно, десна может болеть дней пять. Когда же случай более проблематичный — на восстановление потребуется больше времени, тогда боль продолжается до двух недель. Даже если возникла отечность — ничего страшного: это организм при полученной травме запускает механизмы, препятствующие развитию инфекции.

Пациенты интересуются, сколько заживает лунка после сложного удаления зуба. Нужно ориентироваться на болевые ощущения: заживление происходит после их прекращения. При более простых случаях — 5-6 дней.

Если боль ежедневно уменьшается, и вдобавок имеющиеся отеки спадают — процесс восстановления идет нормально.

Когда же на протяжении двух недель лунка остается воспаленной, а боль не проходит — значит, заживления не произошло, надо обращаться за помощью к врачу.

Противопоказания

После сложного удаления зуба из лунки может возникнуть кровотечение — часто при повышенном артериальном давлении, являющемся одним из противопоказаний. Также нежелательно планировать эту операцию при других хирургических вмешательствах, инфекционных заболеваниях, лечении серьезных соматических болезней или психологической травме — если нет экстренной необходимости.

Последствия удаления

Довольно часто после этой операции возникают неприятные последствия, которых бывает трудно избежать. Вот некоторые из них:

  • боль — неизбежная проблема, поэтому многие хотят знать, сколько же болит зуб после сложного удаления;
  • кровотечение;
  • повышение температуры;
  • нагноение лунки;
  • «сухая лунка»;
  • парестезия;
  • альвеолит.

Довольно частым негативным следствием при сложном удалении зуба мудрости, по отзывам пациентов, бывает боль. Причем, болеть может десна или соседние зубы, вся челюсть, даже горло.

Однако это — нормальная реакция, через 5-10 дней нервы восстановятся и боль уйдет. Сложное удаление зубов, корней сопровождается кровотечением, поскольку врач при операции задевает кровеносные сосуды.

Оно утихает приблизительно спустя 15 минут.

Ближе к вечеру может повыситься температура и держаться до трех дней. Но при правильной гигиене полости рта, приеме назначенных препаратов она снизится. От следования предписаниям врача часто зависит также то, сколько болит десна после сложного удаления зуба — при точном соблюдении советов всё довольно быстро нормализуется.

Нагноение лунки — также одна из неприятностей, которая может возникнуть после сложного удаления зуба мудрости, когда в нее заносят инфекцию. Иногда не образуется кровяной сгусток, служащий защитой для кости, нервных окончаний: получается как бы «сухая лунка».

Это серьезное осложнение, при котором долго болит десна после сложного удаления зуба, во рту чувствуется неприятный привкус. При этих двух случаях необходимо пойти к специалисту для проведения лечения.

Иногда сложное удаление зуба последствия имеет более серьезные. Может возникнуть онемение губ, языка, подбородка — парестезия, если во время манипуляций оказались повреждены нервы. Но возникает такое осложнение очень редко и проходит спустя 1-2 недели, иногда дольше.

В случае «сухой лунки», хроническом воспалении тканей либо оставшемся в лунке осколке может начаться альвеолит. Если долго болит зуб после сложного удаления, болезненные ощущения не утихают, а нарастают, нужно идти к специалисту, чтобы тот срочно принял меры.

Рекомендации врачей

Что необходимо делать после операции:

  • через 15-20 минут вынуть заложенный врачом ватно-марлевый тампон;
  • нельзя пить и есть после этого три часа;
  • на протяжении суток следует принимать назначенные обезболивающие препараты;
  • если после сложного удаления зуба опухла щека — приложите лед на область удаленного моляра. Это поможет уменьшить отечность и снизит вероятность кровотечения.

Чего делать нельзя:

  • несколько дней нужно посидеть на диете;
  • пару дней нельзя полоскать рот;
  • лунку языком не трогать;
  • пять дней не ходить в сауну, баню, солярий, бассейн;
  • двое суток воздерживаться от никотина и алкоголя;
  • в случае назначения антибиотиков не принимать алкоголь, никотин на протяжении лечения;
  • греть щеку категорически нельзя.

В нашей клинике опытные врачи избавят вас от ненужного или проблемного моляра с использованием передовых инструментов и гипоаллергенной анестезии. Благодаря продвинутой современной технике и исключительному опыту наши стоматологи проведут операцию с максимальным для вас комфортом и минимизируют риски последствий настолько, насколько это возможно в принципе.

Источник: http://radc-clinic.ru/uslugi/hirurgiya/slozhnoe-udalenie-zuba/

Технология сложного удаления зубов

Удаление зуба — это крайняя мера, на которую идет хирург, если зуб уже спасти не удается или не удастся. Врач на все 100 процентов должен быть уверен, что любые другие лечебные процедуры, направленные на его сохранение не приведут к желаемому результату и будут напрасны.

Техника сложного удаления зуба

Во время операции пациенту вводится местная анестезия, которая позволяет провести удаление без боли и любых дополнительных болевых ощущений и дискомфорта.

Десна после удаления зуба быстро восстанавливается и пациент в короткие сроки возвращается к обычному ритму и образу жизни.

Сложное удаление зубов — это удаление с использованием специальных инструментов и средств для извлечения зуба из кости.

Это происходит в случаях:

  • Обострения периодонтита;
  • Ретинированных и дистопированных зубов;
  • Перелома корней, при гиперцементозе (избыточное образование цемента на поверхности корня зуба);
  • Зубов мудрости (зависит от конкретного случая);
  • Когда происходит срастание зуба с костной тканью, в результате хронических воспалительных процессов.

Сложным считается удаление зуба в стадии обострения хронического заболевания, зуба ранее леченного с использованием резорцин-формалинового метода, зуба сросшегося с костной тканью вследствие давних воспалительных процессов, ретенированных, дистопированных зубов, и другие ситуации, при которых требуется поэтапное удаление зуба с применением сложного специального инструментария, кюретажа, лекарственных препаратов, наложением швов. Предвидеть сложное удаление не всегда возможно.

Методика сложного удаления зубов показана при таких клинических случаях:

  • наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов мудрости;
  • дистопированные (неправильно расположенные) «восьмерки»;
  • любое удаление двух- или трехкорневых моляров;
  • зубной корень сильно искривлен или разрушен;
  • срастание костной ткани челюсти с корнями;
  • наличие кисты или свищевого хода;
  • зуб ранее лечили резорцин-формалиновой пастой, из-за чего он слишком хрупкий.

Такая операция требует больше времени (около 30-40 минут), сильных анестетиков (лидокаин, артикаин) и включает несколько этапов.

Этапы сложного удаления зубов

К сложному удалению нужна определённая подготовка – в первую очередь рентгеновского снимка, с помощью которого определяется тип сложности и предстоящая работа.

Также при сложном удалении, разумеется, многое зависит от квалификации врача – подобные операции должен делать только высококвалифицированный опытный хирург-стоматолог.

Сложным удаление считается, если имеется хронический воспалительный процесс, образованы окончатые или щелевидные дефекты вестибулярной пластинки или обострено хроническое заболевание, если есть необходимость удалить зубы ранее пролеченных с помощью резорцин-формалинового метода или если зубы срослись с костной тканью из-за ранее протекавших воспалительных процессов, если зубы разрушены кариесом, поражены периодонтальной болезнью или явно неправильно расположены в зубном ряду зубы.

Подлежат удалению также и зубы мудрости (восьмые зубы), представляющие опасность другим зубам по следующим причинам:

  • корни у зубов мудрости очень специфичны и имеют особую форму (искривлены и не дающие зубу правильно расти);
  • зуб имея неправильное расположение в десне может представлять опасность не только для нее, но и для всей кости;

Как видно кандидатов на удаление много, но принять это нелегкое решение врач сможет только изучив ситуацию и взвесив все «за» и «против».

Сложное удаление корня зуба

Одним из наиболее тяжёлых случаев сложного удаления является процедура с удалением корней зубов.

Оно проводится в следующих случаях:

  • когда корень глубоко застрял в альвеоле;
  • либо когда произошёл перелом корня в зубе в ходе простого удаления.

Данная манипуляция бывает очень разной – в зависимости от того, какой зуб которой челюсти подвергается удалению, а также от конкретного вида патологии.

Возможно, в ходе операции придётся снимать стенку альвеолы до верхушки корня либо высверливать шаровидным бором отверстие в наружной стенке альвеолы.

В любом случае это сложная и тяжёлая операция, требующая от врача высокой квалификации и большого опыта.

Технология сложного удаления зуба мудрости состоит из следующих этапов:

  • надрез мягких тканей и отделение десны от шейки зуба;
  • при необходимости – выпиливание участка костной ткани или распиливание межкорневой перегородки;
  • наложение щипцов на коронку, которые опускают до упора в край альвеолы;
  • щечки щипцов зажимают и фиксируют без чрезмерного надавливания;
  • затем проводится раскачивание зуба и извлечение его из лунки;
  • наложение швов на десну.

Сложное удаление корня зуба на стадии обострения болезни

Также сложным случаем является удаление, производящееся во время обострения хронического заболевания. В таком случае рекомендуется по возможности разбить процесс на два этапа – сначала снять обострение, а уже потом удалять зуб. К сожалению, это далеко не всегда возможно, поэтому иногда приходится удалять зуб, не дожидаясь временной ремиссии.

Пожалуй, самым простым из случаев сложного удаления зуба является манипуляция с ранее пролеченными зубами. К сожалению, его простота лишь относительна. При удалении таких зубов надлежит соблюдать большую осторожность – поскольку ранее пролеченный зуб может неожиданно расколоться, сразу подняв сложность операции на порядок.

Как показывает практика, самый высокопрофессиональный специалист-стоматолог не может дать пациенту никакой гарантии, что у него не возникнет никаких осложнений. Мы опишем основные осложнения, которые чаще всего встречаются у людей после удаления зубов:

Наложение швов

Если процедура удаления прошла очень сложно и была в значительной степени повреждена десна, то врач может наложить шов на десну. В большинстве случаев на десну швы накладываются при помощи растворяющихся ниток.

Однако, использоваться врачом для наложения швов могут и нерастворимые нитки. Соответственно, швы, которые накладываются такими нитками, нужно будет снимать.

Конечно, бояться этой процедуры не стоит – они совершенно безболезненна, и протекает быстро.

Сухость лунки

Такое осложнение, как «сухость лунка» после удаления зубов можно встретить довольно часто.

Образуется сухая лунка в том случае, если на месте ранки не сформировался сгусток крови, который играет важную роль в процессе заживления.

Сама лунка при этом становится беззащитной и на нее негативно влияет любое внешнее воздействие. По этой причине в ней может развиться воспалительный процесс (например, альвеолит).

При таком осложнении человек испытывает боль, которая может ощущаться сразу после процедуры удаления зуба, но чаще всего болезненное ощущение появляется через два-три дня. Слизистая десны заметно отекает, воспаляются края лунки.

В этот момент у человек может подняться температура, возникнуть боль при глотании. Одновременно с перечисленными симптомами обычно ощущается общее недомогание, и рана начинает неприятно пахнуть из-за налета грязно-серого цвета.

После удаления зуба важно сохранить костную ткань, так как она может в дальнейшем послужить при имплантации зубов, если пациент планирует в дальнейшем заменить отсутствующие зубы имплантами.

В таком случае, практикуется подсадка костного материала в лунку, приводящая к новообразованию костной ткани в зоне дефекта.

В результате через 2-3 месяца костная ткань будет восстановлена и уже можно будет приступать к имплантации зубов.

Источник: https://ZubyBest.ru/vidy-udaleniya-zubov/vidy-udaleniya-zubov-vidy-udaleniya-zubov/texnologiya-slozhnogo-udaleniya-zubov.html

Процедура сложного удаления зуба

Любое хирургическое вмешательство является сложной процедурой, а удаление зубов не исключение. К простой процедуре удаления относится вырывание подвижного зуба. Но, если корень ушел глубоко в десну, а также имеют место кисты и любые новообразования, разрушения коронки, то происходит сложное удаление зуба.

Причины удаления

Удалением можно назвать целый комплекс стоматологических работ. Это извлечение зубов их корней.

Проводить такую операцию можно экстренно, ускоренно и планово. Экстренное сложное удаление зуба – это хирургическое вмешательство, которое необходимо провести за считанные часы после обращения пациента. Очаг воспаления или боли может угрожать здоровью человека.

В каких случаях проводится экстренная операция:

  • Остеомиелит челюстной кости;
  • Когда сильно воспалена десна, назревающий периодонтит;
  • Удаление происходит, если репозиция невозможна. Это случай с переломом челюсти;
  • Удаление зубов при переломе челюсти, если они считаются зараженными, сразу после обращения.

К срочной хирургической операции можно отнести ту, которая должна быть выполнена в ближайшие дни, после обращения. Существуют определенные противопоказания к удалению.

Зачастую, эти противопоказания считаются временными, а процедура откладывается на небольшой период. При необходимости экстренного вмешательства, процедура проводится без учета противопоказаний.

Незаблаговременное вмешательство может принести вред человеческому организму. После операции лучше придерживаться определенных правил.

К противопоказаниям относятся:

  • менструальный цикл у женщин;
  • недавний инфаркт, инсульт или гипертонический криз;
  • употребление препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • первый и последний триместры беременности.

Что такое сложное удаление

Сложное удаление зуба – это операция с использованием определенных инструментов или препаратов, в независимости от того, сколько зубов удаляется.

К сложной операции можно отнести:

  • удаление зубов, которые имеют несколько корней, которые могут быть искривленными или изогнутыми;
  • удаление корней при разрушенной коронке;
  • наличие поврежденной кости челюсти;
  • удаление зуба, который недавно подвергался стоматологическому воздействию, то есть лечению, в этом случае ткани не совсем восстановлены, а десна будет долго заживать;
  • зубы, которые обрабатывались определенной пастой, способствующей ослаблению, десна не исключение;
  • удаление зубов мудрости или ретинированных зубов.

Сколько длится операция? Длительность манипуляций зависит от сложности. Во время операции десна болит чуть сильнее, а после вмешательства потребуется определенное время на восстановление. Важно тщательно подготовиться к операции, так как возможны осложнения после нее.

Подготовка к удалению зуба

Если пройти тщательную подготовку к хирургическому вмешательству, то возможность появления осложнений после него, значительно уменьшается.

  • Для начала необходимо сделать рентген, для того чтобы определить состояние и расположение корней. Врач должен знать, каково состояние костной ткани вокруг больного зуба.
  • Делать операцию желательно в утренние часы: пациент как следует отдохнет, операционный зал будет чист, зуб, который обычно болит, будет менее раздраженным.
  • В случае наличия воспалительного процесса, необходимо провести антибактериальную процедуру за несколько дней. Десна будет обеззаражена, что исключит воспаление корней после операции.
  • При повышенной нервной возбудимости необходимо использовать транквилизаторы. Это может ослабить напряжение.
  • Перед началом процедуры лучше избавиться от тесной одежды.

Варианты сложного удаления

Удаление корней зубов происходит несколькими способами:

  • с помощью щипцов;
  • при помощи элеватора;
  • бормашиной.

Возможно использование долота, но данный агрегат стараются сейчас исключать из обихода. После использования этого прибора десна болит и долго восстанавливается. Прежде чем заниматься операцией по удалению корней зубов, стоит пройти рентген.

Если зуб сильно болит, а корень находится в лунке довольно долго, то процедура продлится недолго.

Использование щипцов

Если захват корней возможен, то чаще всего используются щипцы. Это наиболее безболезненный и легкий способ изъятия. Сколько длится вся операция? Недолго. Она может занять всего один час.

Для начала необходимо отделить определенную связку, которая начинается от зубной шейки, установить щипцы и продвинуть их до самого края лунки. Затем происходит плавное раскачивание и вращение. Финальной стадией считается извлечение, при этом десна болит.

Использование элеватора

Такой прибор, как элеватор предназначен для удаления зубов из корней только из верхнего ряда.

Для начала элеватор погружается в щель, а затем происходят аккуратные вращательные движения. Элеватор предназначен для разрыва связок. Если зуб болит, то возможно использование местной анестезии.

Использование бормашины

Один зуб может захватывать несколько корней, поэтому необходима бормашина для разъединения. После разъединения каждый корень аккуратно удаляется.

Удаление зуба мудрости

В ротовой полости взрослого человека насчитывается 32 зуба, к ним относятся и зубы мудрости. К жевательным они, кстати, не относятся, так что пользы от них нет. Существует предположение, что из-за изменения питания, человеческая челюсть значительно уменьшилась, а это значит, что зуб может и не появиться вовсе.

Прорезаться первый мудрый зуб может после совершеннолетия. В процессе прорезывания десна болит и зудит. Зачастую, «мудрые дополнения» растут криво, а после прорезывания может развиться воспалительный процесс.

Мнения стоматологов расходятся:

  • если проблем при прорезывании и после него не возникает, десна не болит и не воспаляется, то удаления может и не произойти. Иногда, «мудрый агрегат» может послужить отличной опорой для установки протеза. Он служит мостом.
  • зубы мудрости необходимо сразу удалять. Чистке они не поддаются, подвержены возникновению кариеса, а доступ очень затруднен.

После удаления не ощущается никаких помех и боли, которая присутствовала раньше.

Процесс удаления

  • После местной анестезии происходит разрез десны и «оголение» поврежденного места.
  • Зачастую, необходимо использовать бормашину, а также удалять часть лунки.
  • Распиливание коронки и корня на две половины. Удаление происходит поэтапно, сначала одна часть, затем другая.
  • Для восстановления десны необходима дальнейшая операция.

Перед непосредственным удалением стоматолог проводит процедуру обезболивания. Чтобы исключить дискомфорт и неприятные ощущения от укола, игла смазывается специальным раствором обезболивающего с высокой концентрацией. После подобной процедуры человек не будет чувствовать вхождения иглы в десну или корень.

Далее стоматолог производит хирургические манипуляции.

После процедуры врач даст некоторые рекомендации по правильному уходу, лечению или профилактике. Все это необходимо для того чтобы снизить риск возникновения всевозможных осложнений.

Источник: http://mr-zubik.ru/hirurgija/udalenie-zubov/slozhnoe-udalenie-zuba.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.