Действие мышьяка на зубной нерв

Содержание
  1. Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослому и ребенку, и что делать, если нерв все равно болит?
  2. Зачем мышьяк используется в стоматологии?
  3. Особенности применения пасты с мышьяком
  4. Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?
  5. Что делать, если зуб под временной пломбой болит?
  6. Особенности применения
  7. Употребление алкогольных напитков
  8. Можно ли беременным?
  9. Достоинства препаратов на основе мышьяка
  10. Противопоказания
  11. Альтернатива мышьяку
  12. Мышьяк в зубе — состав, применение, осложнения
  13. Состав, действие мышьяковой пломбы
  14. Почему нельзя лечить зуб без этого препарата?
  15. Нерв можно было бы «убить» сразу, но зачем медик установил мышьяк?
  16. Сколько держат временную пломбу с мышьяком, безопасно ли это для здоровья?
  17. Возможные осложнения
  18. Причины зубной боли после установки мышьяка
  19. Рекомендации
  20. Мышьяк в зубе – сколько можно держать препарат
  21. Основные показания для применения
  22. Противопоказания к использованию
  23. Зачем кладут мышьяк в зуб
  24. Схема лечения зуба с применением мышьяка
  25. Удаление нерва
  26. Сколько держать мышьяк в зубе
  27. Таит ли в себе опасность применение мышьяка
  28. Мышьяк при беременности и грудном вскармливании
  29. Применение мышьяка в детской стоматологии
  30. На сколько дней закладывается мышьяк детям
  31. Почему может болеть зуб с мышьяком
  32. Заключение
  33. Мышьяк в зубе: не опасно ли это для здоровья?
  34. Зачем мышьяк помещают в зуб?
  35. Сколько держать лекарство в зубе?
  36. Как вытащить мышьяк?
  37. Вреден ли мышьяк в зубе?
  38. А при беременности вредна ли мышьяковистая паста?
  39. Почему болит зуб с мышьяком?
  40. Неправильная дозировка препарата
  41. Омертвление костной ткани
  42. Неправильная установка препарата
  43. Отрицательная реакция организма на вещества, содержащиеся в пасте
  44. Воспалительный процесс развивается не только в пульпе, но и других тканях
  45. Мышьяк в зубе
  46. Зачем кладут мышьяк в зуб
  47. Сколько держат?
  48. Как вытащить?
  49. Вреден ли мышьяк в зубе
  50. Мышьяк в зубе при беременности
  51. Почему болит зуб с мышьяком

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе взрослому и ребенку, и что делать, если нерв все равно болит?

Действие мышьяка на зубной нерв

Зубная боль заставляет посетить стоматологический кабинет. При запущенном кариесе требуется удаление нерва.

Для этого до сих пор используется классический метод его умерщвления – закладка мышьяка для последующей экстирпации пульпы. Мышьяк – токсичное вещество высокого класса опасности.

Однако именно он нередко становится единственным вариантом лечения. При грамотных манипуляциях и соблюдении временных рамок лечение с его помощью безопасно и эффективно.

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства.

Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы.

Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

  • 30% — анестезирующие компоненты;
  • 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
  • 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
  • 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
  • остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа.

При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение.

Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.

  1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
  2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?

Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба.

Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие.

Их можно убрать из кариозной полости через неделю.

Что делать, если зуб под временной пломбой болит?

После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

  • у пациента низкий болевой порог;
  • неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
  • некроз тканей надкостницы;
  • аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы.

На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время.

Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения

Употребление алкогольных напитков

Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.

Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие.

Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья.

Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.

Можно ли беременным?

Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.

Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.

Достоинства препаратов на основе мышьяка

Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:

  • аллергия на иные анестетики;
  • необходимость экстренного умерщвления нерва;
  • лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
  • нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
  • лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба. При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.

Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.

Противопоказания

К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:

  • возраст до 2 лет;
  • хронические заболевания простаты, почек;
  • кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
  • рассасывание корней зубов;
  • глаукома;
  • аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:

  • почернение дентина;
  • омертвление тканей надкостницы;
  • общая интоксикация;
  • медикаментозный периодонтит;
  • отек пульпы.

Альтернатива мышьяку

Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них — Параформальдегидная паста.

Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток.

В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как можно убить зубной нерв в домашних условиях?

Вторые по популярности – безмышьяковые пасты (например, группа препаратов «Девит»).

Нерв с их помощью умерщвляется за 10 суток, и медикаменты безопасны для здоровья. Препарат «Девит-А» с антисептиком параформом применяется для анестезирующих компрессов.

«Девит-С» полностью устраняет пульпу после отмирания. «Девит-П» используется в лечении молочных зубов.

Сейчас наиболее прогрессивный способ лечения – удаление нерва за один прием в кабинете стоматолога. При отсутствии противопоказаний врач дает анестезию, после действия которой добирается к пульпе и извлекает ее из зуба. Процедура занимает не более получаса, идет под контролем современной аппаратуры. В депульпированный зуб ставится постоянная пломба.

Если проблема серьезна, врач ставит временную пломбу. Он знает, зачем это делать, и наблюдает, как поведет себя зуб. Временную пломбу удалить гораздо легче, чем постоянную, если зуб будет ныть и воспалится десна. Когда все хорошо, подождав 3-5 суток временную заменяют на постоянную.

Определить, нужно ли накладывать мышьяковую пасту или использовать ее заменители, врач может на основании осмотра. Он оценивает возможные осложнения, состояние здоровья и возраст пациента.

В любом случае, при пульпите не следует терпеть боль и пережидать, пока она утихнет. Проблема не вылеченных зубов остается и грозит серьезными осложнениями в будущем.

Современные методы анестезии позволяют лечиться без боли, что важно маленьким и взрослым.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/myshyak-v-zube.html

Мышьяк в зубе — состав, применение, осложнения

Мышьяк

Современные стоматологии продвинулись глубоко в методах лечения зубов, но для обезболивания частенько продолжают применять «старый» мышьяк. Его накладывают в форме пасты, «убивающей» нерв. Через пару дней нужно посетить врача снова. Тогда медик сможет без проблем расчистить каналы, удалить пульпу, не причиняя боли пациенту.

Состав, действие мышьяковой пломбы

При возникновении периодонтита, пульпита, нерв резко реагирует на смену температур и вкусов. Мышьяк в зубе оказывает иммуннотоксическое действие.

Мышьяк относится к категории ядов, но в руках грамотного медика — надежное медицинское средство.

Для людей представляет опасность доза мышьяка, равная 5-50 мм. Но мышьяк в сфере стоматологии применяется в форме пасты, содержащей в себе:

  • антисептики — тимол, камфору,
  • мышьяковый ангидрид,
  • анестетики – новокаин, раствор гидрохлорид лидокоина, дикаин,
  • танин,
  • наполнитель.

При накладывании мышьяк оказывает некротическое действие на пульпу, окончания нервов.

Клетки погибают, прекращается снабжение кровью пульпы, происходит блокировка передачи импульсов от окончаний нервов. Все это предотвращает болевые ощущения, но вовсе не означает, что процесс лечения можно завершать.

Почему нельзя лечить зуб без этого препарата?

В случае пульпита, вылечить поврежденный зуб без удаления нерва, невозможно. Перед этим нужно обезболить область, для этих целей и устанавливается мышьяк в зубе.

Ротовую полость предварительно очищают, удаляя дентин вместе с поврежденными тканями.

После чего на пульпу накладывают мышьяковую пасту, закрывают зуб пломбой. В результате зуб может разболеться. Эти ощущения длиться примерно 2-3 часа. В этом случае ротовую полость надо прополоскать раствором соды — 1 ч/ложка на стакан воды.

Нерв можно было бы «убить» сразу, но зачем медик установил мышьяк?

Установив пломбу временного действия, специалист смотрит, как будет вести себя зуб, и после этого принимает решение о судьбе воспаленного нерва.

Сколько держат временную пломбу с мышьяком, безопасно ли это для здоровья?

На зубы с 1 корнем мышьяк устанавливают на 24 часа, а на остальные – на 48 часов. Максимально возможный срок – до 7 дней. Мышьяк, который применяют в стоматологи, не вредит всему организму, но негативно воздействует на дентин. Из-за этого некоторые врачи производят удаление пульпы под местной анестезией, не устанавливая пломбу временного действия.

Пломба

Возможные осложнения

Мышьяковая паста спустя некоторое время может вызвать осложнения.

Некроз — процесс отмирания клеток ткани. Поскольку мышьяк умерщвляет ткани пульпы, то некачественно установленная пломба временного действия, может стать причиной некроза:

  • альвеолярной кости,
  • десны,
  • ткани кости альвеолярного отростка.

При ожоге десны мышьяковидной кислотой, происходит смещение пломбы зуба. Обожженную область следует промыть с перекисью водорода, припудрить жженой магнезией. Чтобы уберечь десну от негативного действия мышьяка, нужно обработать ее йодом.

Если продержать мышьяк в зубе дольше или неверно его дозировать, это чревато общем отравлением организма человека, оттеком пульпы.

При превышении дозы мышьяковидной кислоты может развиться острая форма периодонтита. Тогда происходит удаление корневой и коронковой пульпы в полном объеме, в корневой канал вводиться смесь из антисептиков.

Причины зубной боли после установки мышьяка

Иногда зуб после процедуры болит сильнее, чем до нее. Причинами этого могут быть:

  • малая доза,
  • некроз тканей,
  • непереносимость компонентов пломбы,
  • неверно поставленная пломба,
  • воспаление тканей около зуба.

Если доза мышьяка будет очень мала, она не убьет нерв, и он продолжит тревожить.

Бывает боль проходит на 3-й день, если мышьяк в зубе долго добирается до пульпы.

Признаки воспаления тканей — отек, абсцесс возле десны, температура.

Если после установки мышьяка зуб болит — это означает, что пломба давит на пульпу. Если зубная боль длится дольше 3-х часов, стоит вернуться к медику и установить пломбу с давлением меньшей силы.

Рекомендации

Два часа после процедуры нельзя есть и пить, иначе пломба раскрошится, и мышьяк проникнет в организм.

Если после завершения процедуры почувствовали во рту кислый вкус, нужно прополоскать зуб раствором соды, обезвреживающей кислоту, или выпить стакан молока, который выведет мышьяк из организма.

Если отсутствует возможность посетить медика, можно дома извлечь мышьяк при помощи толстой иглы, после чего сполоснуть рот содовым раствором.

Как правило, мышьяк не ставят детям и беременным, поскольку не выявлены точные дозировки, которые не навредят им.

Источник: http://proparodont.ru/bolezni-zubov/myshyak-v-zube-sostav-primenenie-oslozhneniya.html

Мышьяк в зубе – сколько можно держать препарат

Мышьяк в зубе – сколько можно держать препарат

+7 (499) 519-30-24

Единый номер записи к врачу

Внезапная и резкая зубная боль заставляет каждого человека посетить стоматолога. Для лечения зубов существуют специальные анестезирующие препараты. Анестетики позволяют полностью исключить болевой синдром во время лечения и оказывают минимальное воздействие на организм.

Закладка мышьяка в зуб используется до сих пор в качестве классического метода умерщвления чувствительного нерва для последующей девитальной экстирпации пульпы зуба. Давайте разберемся, для чего нужен мышьяк в зубе и на какое время его закладывают.

В стоматологии мышьяк применяется для лечения острого и хронического пульпита временных и постоянных зубов в тех случаях, когда умерщвление нерва другими способами невозможно.

Мышьяк – агрессивный и токсичный для человеческого организма препарат, поэтому для его применения есть ряд показаний и противопоказаний.

Основные показания для применения

  • аллергическая реакция организма на компоненты анестетиков;
  • нечувствительность зуба к введенным анестетикам;
  • отсутствие времени для лечения зуба;
  • невозможность применения анестезии в связи с проблемами со здоровьем;
  • лечение молочных и постоянных зубов у детей без местной анестезии;
  • обращение к стоматологу в экстренном порядке (резкая боль, ночное время суток).

Противопоказания к использованию

  • аллергия организма на компоненты мышьяка (лидокаин, эфедрин и мышьяковистый триоксид);
  • возраст до 1,5 лет;
  • рассасывающиеся корни зубов;
  • при сильной кривизне каналов;
  • при повышенном глазном давлении;
  • заболевание почек и простаты.

Решение о возможности применения мышьяка зависит от отдельно взятой ситуации, общего состояния пациента и других факторов, которые могут оказать влияние на организм.

Зачем кладут мышьяк в зуб

Девитализирующие пасты, к разряду которых и относится мышьяк, применяются в тех случаях, когда обезболить зуб невозможно стандартными анестезирующими препаратами.

Мышьяк убивает сосудисто-нервный пучок и приводит к гибели пульпы зуба.

Поскольку в мышьяке содержится анестетик, умерщвление нерва происходит для пациента абсолютно безболезненно и быстро.

Схема лечения зуба с применением мышьяка

Обратите внимание, что при использовании мышьяка для лечения зуба вам придется посещать стоматолога дважды.

Многие пациенты переживают, что им придется посещать врача дважды и испытывать нестерпимую боль. Спешим вас уверить в том, что процедуры безболезненные и происходят достаточно быстро. Главное верить в успешное лечение зуба и выбрать опытного стоматолога.

Удаление нерва

Первый визит к врачу связан с выполнением рентгенодиагностики зуба и вскрытием его полости. Полость тщательно очищается от мертвых тканей, после чего в нее вносится мышьяк. Сверху ложится ватный шарик, который пропитывается анестетиком.

удаление зубного нерва

Далее на зуб накладывается временная пломба и пациента отправляют домой на некоторое время (1-7 суток). Сколько времени должен находиться мышьяк в зубе пациентам рассказывает сам врач в зависимости от ситуации. Также пациенту назначается время следующего визита.

Во время второго визита к стоматологу удаляется временная пломба, и полость зуба очищается от остатков мышьяка. Только после этого врач переходит к удалению нерва зуба.

Оценить качество удаления остатков мышьяка в полости зуба можно за счет используемых красителей.

Такое воздействие мышьяка на нерв зуба позволяет полностью убить его, поэтому удаление не связано с болевыми ощущениями.

Сколько держать мышьяк в зубе

Продолжительность времени, которое будет действовать мышьяк, зависит только от возраста человека, состояния его здоровья и зубов в частности. На это влияет и метод закладывания мышьяка: на обнаженную пульпу или на пульпарную камеру.

Стандартное время закладки мышьяка в зуб составляет 1 сутки. Если проводится лечение многоканальных зубов, то его закладка может осуществляться на несколько дней. Современные препараты с содержанием мышьяка позволяют закладывать его в полость зуба до 5-7 суток.

Таит ли в себе опасность применение мышьяка

Пациенты должны понимать, что мышьяк и содержащие его в своем составе препараты, относятся к вредным веществам. Обязательным условием для врачей является сохранение целостности пломбы.

Временная пломба должна быть установлена качественно и надежно, чтобы полностью исключить возможность протекания мышьяка в полость рта.

Категорически запрещено выполнять процедуру, при которой мышьяк будет контактировать с десной, вызывая ее раздражение.

Еще один важный аспект – соблюдение сроков закладки мышьяка. Долгое нахождение мышьяка в полости зуба может привести к его накоплению и последующему периодонтиту. То же самое касается и дозировки мышьяка – в инструкции прописаны четкие рамки: от 0,0004 до 0,0008г.

Многое зависит и от производителей препаратов на основе мышьяка. Именно на их совести остается правильная концентрация яда в лечебных материалах, которые используются стоматологами.

Мышьяк при беременности и грудном вскармливании

Многие женщины задаются вопросом о целесообразности и безопасности лечения зубов с использованием мышьяка во время беременности. Не будет ли этот препарат угрозой для здоровья будущего ребенка?

В период беременности и кормления грудным молоком категорически запрещено применять девитализирующие препараты, содержащие в своем составе мышьяк.

На начальных этапах беременности обязательно предупреждайте стоматолога о своем «прекрасном положении».

Но что делать в тех случаях, когда лечение пульпы откладывать нельзя? В настоящее время существует целый спектр специальных препаратов, которые не содержат в своем составе мышьяка.

Применение мышьяка в детской стоматологии

Применение препаратов с мышьяком для некроза пульпы у детей можно применять только в тех случаях, когда на другие препараты у малышей наблюдаются аллергические реакции. Девитализирующие пасты могут применяться и в тех случаях, если у ребенка наблюдается паническая боязнь инъекций.

В таких случаях, мышьяк – единственный способ пощадить и сохранить детскую психику. Стоматолог должен установить степень сформированности корней зуба, чтобы исключить вероятность развития периодонтита.

На сколько дней закладывается мышьяк детям

По сравнению со взрослыми, время закладки мышьяка в зуб ребенку значительно укорачивается. Как правило, время между закладыванием препарата и следующим визитом к стоматологу составляет 16 часов.

В крайних случаях допускается закладывание до 24 часов. Более продолжительный период закладывания не допускается, поскольку это может вызвать серьезные осложнения. Соблюдать эти сроки следует неукоснительно.

Почему может болеть зуб с мышьяком

Болевые ощущения в кариозной полости зуба возникают у пациентов достаточно часто. Среди основных причин можно выделить следующие:

  1. Воздействие мышьяка на нерв, мягкие ткани в полости рта, нарушение кровотока, а также расширение сосудов. Некоторые из этих реакций и вызывают болевые ощущения у человека. В пастах с мышьяком присутствуют анестетики, но их концентрация недостаточная для того, чтобы полностью избавить человека от боли.
  2. Причиной боли может быть передозировка или недостаточное количество заложенного в зуб мышьяка.
  3. Продолжительное нахождение мышьяка в полости зуба может усилить болевые ощущения у пациентов.
  4. Если на мышьяк установлена плотная временная пломба, которая сильно давит на препарат.

Заключение

Мы рассмотрели, сколько можно держать мышьяк в зубе и чем чревато несвоевременное посещение врача. Обязательно изучите особенности препарата, чтобы знать, с чем вам можно будет столкнуться в процессе лечения.

Источник: http://home-stomatolog.ru/lechenie-zubov/skolko-po-vremeni-derzhat-myshyak-v-zube.html

Мышьяк в зубе: не опасно ли это для здоровья?

Те времена, когда стоматолог удалял зуб без использования анестезии уже давно прошли. Сейчас на смену этой процедуре пришли менее болезненные и проверенные способы обезболивания. В их числе наложение мышьяка, точнее, мышьяковистой пасты.

Мышьяк

Зачем мышьяк помещают в зуб?

Мышьяк при лечении зуба необходим  в том случае, если по каким-то причинам применении других анальгетиков невозможно. Средство способно омертвлять пульпу, пагубно влияя на нервные окончания и сосуды. Благодаря присутствующему в составе анестетику, действие мышьяка на зубной нерв проходит безболезненно.

https://www.youtube.com/watch?v=faBO3RuUahc

Как и любого лекарства, у этого средства есть свои показания и противопоказания.

В каких случаях применяют мышьяк?

  1. У пациента присутствует реакция аллергического характера на любой обезболивающий препарат.
  2. Нет возможности провести полноценную анестезию на данный момент по состоянию здоровья (алкогольное опьянение, увеличенное давление и т. д.).
  3. Мышьяк ставят в молочные зубы тогда, когда нельзя выполнить местное обезболивание и при сильной боязни ребёнка перед уколами.
  4. У пациента высокий болевой порог и анестезирующие средства на него не действуют.

Противопоказания к использованию

  1. Возраст до 1, 5 лет.
  2. Нельзя устанавливать мышьяк при несформированных корнях.
  3. Аллергия на составляющие мышьяка.
  4. Невозможность полностью вычистить каналы.
  5. Увеличенное глазное давление.
  6. Заболевания мочеполовой системы.

Глазное давление

Поскольку данное вещество в некоторых случаях может вызывать интоксикацию организма, то нельзя держать мышьяк в зубах при беременности и кормлении грудью.

Сколько держать лекарство в зубе?

Мышьяковистая паста устанавливается достаточно просто и быстро.

Для начала доктор направляет пациента на рентгеновский снимок, затем полностью прочищает зубные каналы от омертвевших тканей и помещает в полость шарик пасты размером с  ушко булавки.

Сверху средство накрывается тампоном, смоченным в камфоре или феноле (для обеззараживания). Далее накладывается временная пломба, и больной отправляется домой.

Продолжительность лечения зависит от препарата. В некоторых случаях средство накладывается на 24 часа, в других – на 48 и больше. Безусловно, определять, сколько ходить с мышьяком в зубе должен только доктор.

После проведения процедуры врач назначит день последующего приёма.

Явиться следует в обязательном порядке, даже если боль прекратилась.

Как вытащить мышьяк?

Если вовремя не убрать средство, то могут начаться серьёзные осложнения. Поэтому лучше быстрее обратиться к врачу — он проведёт процедуру быстро и безболезненно.

Если врач сказал, что можно удалить мышьяк в зубе самостоятельно, то с этим не нужно затягивать. Итак, для начала хорошенько вымывают руки с мылом. Далее берут иглу, смоченную в спирте.

После встают напротив зеркала, открывают рот так, чтобы больной зуб отражался в нём и аккуратно расковыривают пломбу. Удалить остатки поможет смоченный в спирте пинцет.

После этого обязательно полощут ротовую полость средствами с антисептиком (ромашковый, календуловый отвары, раствор соды) и закрывают полость стерильной ваткой.

Обязательно в скором времени посетите стоматолога, чтобы продолжить лечение зуба после мышьяка.

Ромашковый отвар

Вреден ли мышьяк в зубе?

Как известно, данное вещество относят к ядам, но в стоматологии оно применяется в ничтожно малых количествах, поэтому редко от мышьяка можно ожидать каких-либо тяжёлых последствий. Но всё же меры предосторожности никому не помешают.

  • Пациент должен постараться сохранить временную пломбу в целостности на весь назначенный врачом период. Хотя всю ответственность за выполненную процедуру берёт на себя стоматолог (хорошая зубная герметичность, которая обеспечивает предотвращение подтекания пасты в полость рта и попадание её в ЖКТ), пациент также должен позаботиться  о безопасности. Ведь речь, прежде всего,  идёт о его здоровье.
  • При наложении слишком тугой пломбы у больного могут возникнуть невыносимые боли из-за сильного налегания на пульпу. Поэтому врач должен обращать на это внимание, чтобы у пациента при острой необходимости была возможность извлечь пломбу самостоятельно.
  • Больной должен в обязательном порядке соблюдать установленные врачом сроки посещения. Поэтому если болит зуб под мышьяком, то причина, возможно, в передерживании препарата. Также несоблюдение сроков может привести к тому, что вещество проникнет в соседние ткани и будет стремительно накапливаться, что спровоцирует развитие периодонта, верхушечного мышьяковистого периодонтита, некроз десны, окружающих тканей, интоксикации печени и ЖКТ, отёк пульпы, омертвение тканей надкостницы или почернение дентина.

Именно поэтому очень важно выполнять установленные стоматологом сроки.

А при беременности вредна ли мышьяковистая паста?

Ставить мышьяк при лечении зуба при беременности и грудном вскармливании запрещено. Следует отметить, что даже такая малая доза яда, присутствующая в пасте, может стать губительной для будущего ребёнка.

Причины запрета при беременности, кормлении грудью, грудничкам

Грудное вскармливание

  1. Влияние токсичного содержимого пасты ещё не изучено по отношению к плоду и ребёнку, поэтому последствия после наложения мышьяка могут быть непредсказуемыми.
  2. Невозможность подсчитать количество пасты для маленьких детей.
  3. Большая вероятность проникновения содержимого в ЖКТ, что может вызвать сильное отравление мышьяком при лечении зуба.
  4. Отрицательное влияние препарата на дентин. Из-за этого поражённая область подвергается постепенному разрушению.

Перед началом стоматологических процедур следует обязательно предупредить врача о беременности, чтобы он предпринял более безопасные методы лечения.

Почему болит зуб с мышьяком?

Многие испытывали на себе проблему, когда мышьяк в зубе болит. Какова же причина?

В данной ситуации боль означает, что воспалительный процесс перешёл на близ лежащие ткани. Это состояние может стать причиной серьёзных осложнений, в частности, образования  гноя и развития сепсиса.

Следует отметить, что сразу после наложения пасты неприятные ощущения не исчезнут. Зуб с мышьяком должен болеть  в течение нескольких часов. В стоматологии это считается нормой.

Итак, если болит лекарство в зубе, то каковы причины их возникновения?

  1. Неправильная дозировка препарата.
  2. Омертвление костной ткани.
  3. Отрицательная реакция организма на вещества, содержащиеся в пасте.
  4. Различные раздражающие действия.
  5. Неправильная установка препарата.
  6. Воспалительный процесс развивается не только в пульпе, но и других тканях.

Воспаление пульпы

Неправильная дозировка препарата

В случае если в пасте недостаточное количество мышьяка, то убить зуб (нервные окончания) полностью не представиться возможности. Следует учитывать, что боль на первых порах всё-таки снизиться, но через некоторое время снова даст о себе знать. В данном случае доктор должен изъять лекарство и наложить пасты ровно столько, сколько необходимо для полного обезболивания.

Омертвление костной ткани

Это, пожалуй, самое тяжёлое осложнение, возможное после наложения мышьяковистой пасты. Омертвление костной ткани, или остеонекроз, возникает под действием элемента химического характера на костную ткань, при котором она может полностью атрофироваться. Лечение такой проблемы достаточно продолжительное и сложное.

Неправильная установка препарата

В случае если болит десна после наложения мышьяка, то это может свидетельствовать о неправильной установке препарата. Вещество достаточно токсично, поэтому любая ошибка по наложению лекарства может привести к воспалению и боли в близ лежащих тканях. В данном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Отрицательная реакция организма на вещества, содержащиеся в пасте

В данном случае можно говорить об аллергической реакции организма на химический компонент, содержащийся в пасте. Дело в том, что мышьяк обладает токсичностью. Это способствует немедленному ответу со стороны иммунной системы. Поэтому, если после наложения мышьяка болит зуб, то следует немедленно отправиться к доктору.

Болит зуб

Воспалительный процесс развивается не только в пульпе, но и других тканях

Часто возникает ситуация, при которой больной поздно обратился к дантисту. В этом случае уже могут развиться трудности, никак не связанные с влиянием мышьяка на организм. Поэтому препарат просто не в силах бороться с болями, связанными с возникновением следующих заболеваний:

  • пародонтит — заболевание, развивающее на фоне запущенного кариозного процесса в тканях, окружающих больной зуб;
  • периостит, или флюс, — это воспалительный процесс в области надкостницы челюсти, которое проявляется в виде отёка и боли;
  • периодонтит – заболевание, которое развивается в случае несвоевременного лечения пульпита;
  • флегмона;
  • абсцесс.

Что же делать в случае если болит зуб с мышьяком при надавливании? Немедленно обратиться к врачу для исключения возникновения воспалительных процессов в близ лежащих тканях и ошибки при установке препарата.

Если лекарство в зубе приводит к невыносимым болям, то в данном случае следует принять анальгетики – «Кетанов», «Нурофен», парацетамол (при беременности) и т. д.

В данной ситуации не рекомендуется полоскать поражённую область тёплыми или горячими растворами, бесконтрольно употреблять обезболивающие лекарства и пережёвывать пищу на больной стороне.

Если ноет зуб под мышьяком и уже нет сил терпеть, а возможность обратиться к стоматологу отсутствует, то можно попробовать извлечь препарат самостоятельно.

Если после удаления мышьяка болит зуб, то вероятность того, что воспалительный процесс развивается за пределами больного зуба, довольно велика. Поэтому временить с походом к доктору не стоит.

Следует отметить, что если после мышьяка болит зуб, то здесь  можно говорить о продолжении токсичного действия препарата. Если по истечении нескольких часов болезненность не исчезнет, то лучше обратиться к стоматологу.

Улыбайтесь чаще!

Источник: http://zubychist.ru/treatment/myshyak-v-zube-ne-opasno-li-eto-dlya-zdorovya/

Мышьяк в зубе

Стоматологическое лечение значительно усложняет сильная болезненность большинства процедур и манипуляций, поэтому проблема обезболивания стоит очень остро.

К счастью, давно прошли времена, когда вся помощь зубоврачевателей заключалась в выдирании больного зуба со стаканом водки в качестве анестезии.

Теперь стоматология может предложить достаточное количество обезболивающих средств, одно из которых мышьяк, вернее – мышьяковистая паста, применяемая для депульпирования зуба.

Зачем кладут мышьяк в зуб

Мышьяк в зуб ставится для того, чтобы «убить» зубной нерв,  который вызывает сильную болезненность при кариозном разрушении зуба, пульпите, периодонтите и ряде других заболеваний. As – арсенум (мышьяк), 33 элемент Периодической системы, хрупкий неметалл, обладающий ярко выраженным токсическим действием.

Русское название его произошло из-за того, что вещество издавна применялось для уничтожения мышей и крыс. Для человека мышьяк имеет иммуннотоксическое действие, механизм которого связан с нарушением обмена таких важных для жизнедеятельности элементов, как фосфор, сера и селен.

Опасная доза для человека  – 5-50 мг, зависит от веса и от индивидуальной чувствительности.

Некротическое воздействие на нерв, все нервные окончания  и пульпу зуба (девитация) вызывается прямым цитотоксическим действием на клетки, что вызывает нарушение их дыхания и гибель, денатурацию белков пульпы, остановку ее кровоснабжения, а также блокаду передачи импульсов от нервных окончаний.

В стоматологии применяется не чистый мышьяк, а девитализирующие пасты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустинерв рапид, Каустицин, Пульпарсен, Септодонт), в среднем такого состава:

  1. мышьяковистый ангидрид  с ярко выраженным некротирующим действием – приблизительно треть состава;
  2. анестезирующее вещество для быстрого снятия боли. Это может быть дикаин или гидрохлорид лидокаина, новокаин – чуть меньше трети состава;
  3. антисептические вещества для уничтожения микрофлоры и обеззараживая некрозной пульпы (камфора, карболовая кислота или тимол) – 5 % состава;
  4. вяжущее вещество танин, которое позволяет пролонгировать (продлить) действие пасты и дает время держать пасту в зубе до 2-х суток (1%). Эти вещества замедляют диффузию мышьяка в ткань пульпы;
  5. наполнитель, позволяющий изготовлять пасту в одноразовых дозах в виде шариков в 10 мг, размером с булавочную головку.

Сколько держат?

Сама процедура установки мышьяковистой пасты проста – под анестезией (если есть сильная боль) вскрывается пульпа с удалением разрушенного дентина, вносится шарик пасты, который накрывают тампоном с камфорой и фенолом для обеззараживания и сверху – герметизующую повязку из пасты на основе искусственного дентина. Раньше пасту ставили и на закрытую пульпу, но так как часто случались осложнения в виде сильной боли и отека, то от такого метода сегодня практически отказались. На однокорневых зубах паста устанавливается на 24 часа, на других – до 48 часов.

При установке пасты доктор обязательно назначит дату следующего посещения и откладывать ее в виду того, что зуб болеть перестал – нельзя.

Недопустимо передерживать (больше 3 дней) мышьяковистую пасту в зубе, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Следует точно знать, какую пасту положил стоматолог, потому что депульпин можно держать в зубе значительно дольше (до 14 дней), а при передерживании мышьяковистой пасты дентин зуба чернеет.

Как вытащить?

Удалять пасту из зуба обязательно надо своевременно и если так случилось, что нет возможности посетить стоматолога в назначенное время (хотя в каждой поликлинике есть дежурный врач), убрать пасту из зуба можно самостоятельно или попросить кого-то из близких.

Для этого надо тщательно почистить зубы, вымыть руки, протереть обычную швейную иглу, иглу одноразового шприца или тонкий пинцет спиртом или подержать в водке, в растворе марганцовки.

У зеркала аккуратно расковыряйте мягкую пломбу, не трогая десну и заглубляясь глубоко в полость.

Сама паста имеет сероватый цвет, и постарайтесь вынуть ее одним движением. Не проглотите! Далее тщательно прополощите рот и полость зуба теплым отваром ромашки или содовым раствором. В зуб положите ватный тампон, чтобы туда не попадали частички пищи. В ближайшее время посетите стоматолога, так как  убитый нерв начнет разлагаться и вызовет воспаление, а зуб будет разрушаться дальше.

Вреден ли мышьяк в зубе

Так как мышьяк – сильный токсин, то современная стоматология отходит от практики его применения. Самыми частыми осложнениями при передерживании мышьяка или неправильно рассчитанной стоматологом дозе могут стать:

  • почернение дентина;
  • отек пульпы;
  • воспаление околозубных тканей – медикаментозный периодонтит;
  • мышьяковистый остеонекроз, то есть омертвение тканей надкостницы и кости;
  • общее отравление организма.

Именно поэтому сейчас мышьяковистые пасты практически не применяются в детской стоматологии и при лечении зубов беременным. Тем более, что существует большое количество других методов некротизации пульпы и зубных нервов, не таких опасных, как мышьяк.

Мышьяк в зубе при беременности

При беременности, а также, при лечении молочных зубов у детей, мышьяк не применяется. Причин этому несколько:

  • Во-первых, не изучено влияние токсинов на плод и возможные неблагоприятные последствия;
  • Во-вторых, очень трудно точно рассчитать нужную дозу для детей;
  • В-третьих, очень высока вероятность самовольного извлечения пасты из зуба и ее заглатывание, что чревато отравлением всего организма;
  • В-четвертых, уже доказано негативное влияние соединений мышьяка на дентин, который постепенно разрушается после применения этих паст.

Но, спросите, а почему все-таки мышьяк используют для лечения зубов при всех его недостатках.

Стоматологи вынуждены прибегать к применению этих паст по причине аллергических реакций пациентов на местную анестезию или из-за индивидуальной непереносимости обезболивающих препаратов.

Оставлять без профессиональной помощи пациентов нельзя, тогда и применяется мышьяк. Кроме того, многие государственные клиники применяют его по старинке, как самый известный и дешевый препарат для умертвления зубного нерва.

Почему болит зуб с мышьяком

Когда в зуб наложена мышьяковистая паста, теоретически боль должна в скором времени стихнуть, так как в состав пасты входит обезболивающее вещество – новокаин, дикаин или лидокаин.

А потом нервные окончания в пульпе блокируются токсином, и зуб не передает импульсы о боли в головной мозг. В большинстве случаев так и происходит.

Но бывает и так, что боль наоборот – усиливается, становится рвущей, просто невыносимой.

Причин такому положению может быть несколько:

  • мышьяк не убивает нервы по причине недостаточности дозы или из-за высокого порога индивидуальной чувствительности к нему;
  • длительный срок действия мышьяка на нерв. Боль проходит только на 3-тий день;
  • мышьяк вызывает медикаментозное воспаление околозубных тканей  – периодонтит, периостит, периокоронит и др. При этом начинается также отечность в районе зуба, возможно повышение температуры, образование абсцесса в десне. Немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью;
  • возникает некроз тканей в районе надкостницы или даже кости челюсти – мышьяковистый остеонекроз. Это очень опасное состояние, требующее длительного и дорогостоящего лечения;
  • индивидуальная непереносимость препаратов мышьяка или других составляющих пасты, что выражается в аллергической отечности вокруг зуба и другими аллергическими реакциями, вплоть до анафилактического шока. Если отечность нарастает – немедленно надо вызывать скорую помощь;
  • неправильно установленный мышьяк на закрытую пульпу может вызвать ее отек и сильную боль.

Терпеть боль под пломбой с мышьяковистой пастой не надо, временно могут помочь обычные аптечные препараты. Но если боль сохраняется, особенно в ночное время, следует немедленно идти на прием к стоматологу.

Источник: http://mirzubov.info/story/myshyak-v-zube

32Дента
Добавить комментарий