Диоксид циркония что это такое

Содержание
  1. Циркониевые коронки
  2. Что это такое
  3. Металлокерамические
  4. Фарфоровые
  5. Циркониевая керамика
  6. Преимущества и недостатки
  7. Плюсы
  8. Минусы
  9. Продолжительность и методика установки
  10. Срок службы
  11. Технология и этапы изготовления
  12. Как ухаживать
  13. Стоит ли устанавливать культевую вкладку из оксида циркония?
  14. Циркониевое напыление
  15. Материалы для протезирования: металлокерамика, керамика, диоксид циркония
  16. Металлокерамика
  17. Керамика
  18. Диоксид циркония
  19. Коронки из диоксида циркония
  20. Что такое диоксид-циркониевые коронки
  21. Циркониевые коронки или безметалловая керамика
  22. Преимущества циркониевых коронок
  23. Стоимость коронок из диоксида циркония
  24. Уход
  25. Срок службы
  26. Отзывы пациентов
  27. Остались вопросы? Закажите звонок!
  28. Протезирование на основе диоксида циркония: какие особенности, сколько стоит установка?
  29. Достоинства и недостатки материала
  30. Как проводится протезирование зубов коронками из диоксида циркония?
  31. Средняя стоимость в Москве
  32. Диосид циркония или металлокерамика?
  33. Показания к установке
  34. Диоксид циркония: критика и факты
  35. Культевые вкладки
  36. Абатменты для имплантатов
  37. Каркасы коронок и мостовидных протезов
  38. Сомнительная прочность (сколы и фрактуры)
  39. Проектирование будущего каркаса
  40. Соединение с керамическим слоем
  41. Неудовлетворительные эстетические результаты
  42. От чего еще зависит эстетика?
  43. Флуоресценция

Циркониевые коронки

Диоксид циркония что это такое

:

Современная стоматологическая практика, в совокупности с богатым опытом в сфере дентального протезирования, сегодня основывается на использовании щадящих материалов с нейтральным воздействием в виде коронок.

  1. Сначала для их производства применялись различные металлы или сплавы из драгоценных металлов, которые, впрочем, не являются полностью безопасными и могут вызвать аллергию.
  2. Затем, чтобы решить эту проблему, специалисты нашли другой материал для коронок, отличающийся нейтральностью — керамику. Однако ее существенным недостатком стала хрупкость.
  3. И, наконец, ученые смогли совместить прочность и гипоаллергенность в одном изделии — коронках на основе диоксида циркония, являющихся, сегодня, наиболее безопасным и комфортным средством протезирования зубов.

На фото: коронки из оксида циркония

Что это такое

Безметалловая керамическая коронка на основе циркония — это самый современный способ протезирования, отличающийся высокой долговечностью и эстетичностью.

Более того, цирконий часто называют «белым золотом», поскольку он имеет ту же прочность и надежность, что и этот драгоценный металл.

Доказательством тому служит особый метод изготовления циркониевых зубов, который подразумевает использование специального оборудования. Причем, ручная обработка данного материала полностью исключена, поскольку он первоначально является очень твердым.

В целом, керамическая коронка на диоксиде циркония — это незаменимый выбор протезирования для людей, обладающих повышенной аллергической реакцией к традиционным металлам.

Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена). Рассмотрим три наиболее распространенных типа зубных коронок: металлокерамические, фарфоровые и циркониевые.

Металлокерамические

Использование изделий данного типа является наиболее частым при реставрации передних зубов. Причиной тому служит не столько высокое качество, сколько низкая цена такого способа протезирования, который, к тому же, обладает неплохой эстетикой.

Плюсы:

  • удовлетворительные визуальные качества;
  • долговечность (в среднем 8-10 лет, а иногда и больше);
  • сравнительно низкая цена, которая занимает серединную позицию между стоимостью обычных коронок из металла и безметалловой керамики.

Минусы:

  • потребность в достаточно сильной шлифовке зубных тканей;
  • частая необходимость в депульпации зубов (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов) специально под коронки.

Фарфоровые

Коронки из фарфора могут обладать различными свойствами, которые зависят от выбранного способа их производства.

Существует две технологии изготовления: послойное нанесение фарфоровой массы и литьевое прессование под воздействием высокой температуры и давления.

Это важно учитывать, поскольку коронки из фарфора, полученные методом прессования обладают более высоким показателем прочности, нежели непрессованные изделия. В случае же изготовления методикой наслоения существует риск образования сколов керамики, из-за чего страдает общая надежность коронок.

Преимущества:

  1. Эстетичность. Визуальные качества фарфора (как и другой безметалловой керамики) очень близки по оптическим свойствам и строению к натуральной эмали зуба. Это позволяет достигнуть максимального сходства оттенка и полупрозрачности с естественной зубной тканью.
  2. Длительное сохранение первозданного вида. Фарфор является материалом, который не темнеет, не тускнеет и сохраняет свои изначальные эстетические характеристики даже спустя долгое время. Благодаря этому его применение в значительной степени превосходит по качеству использование обычного пломбировочного материала, который со временем неизбежно изменит свой первоначальный вид.

Недостатки:

  1. Сравнительно высокая цена.
  2. Такое изделие не подходит для создания мостовидных протезов, ограничивая сферу своего применения восстановлением только одного зуба.

Циркониевая керамика

Диоксид циркония — самый современный материал, используемый для производства мостовидных протезов и одиночных коронок. По своей прочности он не уступает металлам, но в отличие от них обладает прекрасными эстетическими качествами.

Если же сравнивать фарфоровые и циркониевые коронки, то станет очевидным, что главным преимуществом таких изделий — их надежность, а также долговечность.

Однако эстетические качества у этих двух материалов идентичны. Поэтому можно сказать, что выбор в пользу циркония во многом зависит от бюджета, поскольку заготовки из него требуют больших затрат, нежели в случае с фарфором.

Также, говоря о данном материале, следует упомянуть то, что циркониевые коронки легче металлокерамики и не способны вызвать аллергию. Но, опять же, стоят они намного дороже, ведь в данном случае металлокерамика — это наиболее доступный по средствам вариант. Цена коронки из диоксида циркония в московской клинике — 9900 руб. по акции.

Зубы из циркония — самое надежное, но и самое дорогостоящее решение, фарфоровые коронки — очень эстетичны, но и тличаются высокой ценой, а металлокерамика — бюджетный, однако травматичный вид протезирования. Окончательный же выбор того или иного типа коронок зависит от решения специалиста и материальных возможностей пациента.

Циркониевые безметалловые коронки — самый малотравматичный вид протезирования

Преимущества и недостатки

Соотношение плюсов и минусов циркониевых коронок является главным основанием для их выбора или отказа от них. Рассмотрим данные качества подробнее.

Плюсы

  • Естественность внешнего вида. Мостовидные циркониевые протезы и коронки визуально очень похожи на натуральные зубы. Причем, данный эффект является первоначальным, но усиливается после покрытия изделий специальным составом;
  • Плотность прижатия к десне. Только коронки и зубные протезы из циркония подходят для тщательной подгонки под самую десну. Это, в свою очередь, невозможно осуществить при использовании металла, поскольку его вдавливание в десну способно привести к развитию воспаления и осложнений. Поэтому, при желании обрести идеальный зубной ряд, выбор в пользу циркониевых коронок очевиден;
  • Долгий срок службы. Особый метод установки протезов из оксида циркония обеспечивает их надежное крепление и исключает возникновение расшатывания. По статистике срок службы таких коронок или мостов составляет 15-20 лет, но может быть существенно увеличен при регулярном соблюдении норм элементарной гигиены. Минимальным же сроком ношения изделий принято считать 5 лет, поскольку именно на это время производитель дает свою личную гарантию. Кроме того, это материал обладает антибактериальными свойствами, что препятствует развитию кариеса на соседних зубах и защищает их от разрушения;
  • Идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Для достижения максимального сходства циркониевой коронки с родными зубами специалисты тщательно подбирают оттенок, который бы совпадал с естественным цветом эмали, и применяют CAD/CAM моделирование для создания элемента, полностью сходного по форме с настоящими зубами;
  • Удобная установка. Благодаря тому, что протез первоначально наделен высокой прочностью, а устанавливаемый каркас обладает минимальной толщиной, область препарирования тканей зуба сводится к минимуму. Это способствует устранению множества проблематичных нюансов, доставляющих неудобство, как пациенту, так и доктору. Также, при использовании данной методики исключается потребность в процессе подгонки во время процедуры, поскольку каждый зуб моделируется индивидуально и гарантированно встает на место. Данный факт подтверждается множеством случаев, когда пациенты с коронками из циркония обращаются к стороннему стоматологу, а тот, в свою очередь, принимает искусственные зубы за настоящие.

Минусы

Из недостатков методики протезирования с применением диоксида циркония, пожалуй, можно выделить лишь один — существенную стоимость. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в данном случае специалист будет использовать качественный и дорогой материал, который, к тому же, очень непрост в обработке.

Высокая эстетика — одно из главных преимуществ циркониевых коронок

Продолжительность и методика установки

До начала процедуры на губы пациента наносят смягчающий гель.

Затем вокруг зуба, под край десны вводят специальную нить, предназначенную для защиты десневой ткани от микротравм в процессе обработки.

В конце подготовки к установке коронок производится обточка зубов под цирконий с использованием алмазных, калиброванных инструментов, дающих возможность сделать данный процесс более щадящим.

Когда подготовительный этап окончен, специалист начинает процедуру по следующей методике:

  1. Зуб проходит обработку под коронку. Определяются показатели формы и цвета будущего изделия. С помощью мягкой силиконовой массы снимаются слепки (оттиски) и направляются в зуботехническую лабораторию. Созданные ранее временные коронки из пластика фиксируются на подготовленных зубах;
  2. Во время второго посещения специалист убеждается в точности изготовленной коронки, а также корректирует ее (при необходимости). Далее оценивается цвет и эстетические показатели. После этого коронка направляется обратно в зуботехническую лабораторию для прохождения финального этапа изготовления;
  3. В процессе третьего посещения производится фиксация циркониевых коронок на постоянный цемент. Существующие излишки фиксирующего материала удаляются, и процедура подходит к концу.

В среднем, при использовании циркониевых коронок срок установки составляет от 30-ти минут до 3-х часов на одну процедуру. Однако окончательное значение данного показателя зависит от сложности и объема работы.

Срок службы

При правильной эксплуатации и соблюдении норм гигиены средний, срок службы таких коронок составляет более 15-ти лет. Это, в свою очередь, в два раза больше, нежели у металлокерамических изделий. Тем не менее, следует понимать, что данный показатель во многом зависит от личных предпочтений пациента, а также от частоты его визитов к стоматологу.

С другой стороны, многие производители дают на свою продукцию 5-ть лет гарантии, что, по крайней мере, защищает носителей циркониевых мостов и коронок от непредвиденных обстоятельств.

Технология и этапы изготовления

  1. Опорные зубы подвергаются терапевтической подготовке: заменяются некачественные пломбы, корневые каналы, требующие лечения, зачищаются и пломбируются, производится лечение кариеса.
  2. Специалист обтачивает опорные зубы под будущие коронки.
  3. Производится сканирование подготовленных зубов для последующего создания их трехмерной модели на компьютере.
  4. Посредством специальной программы на основе сканированной трехмерной модели создается аналогичная модель будущих коронок.

    Причем, в данном случае требуется создание уже двух объемных слоев: во-первых — слоя с трехмерной моделью циркониевого каркаса, а во-вторых — с облицовкой каркаса на основе фарфора.

  5. Готовая трехмерная модель каркаса из циркония загружается в станок для фрезерования, который в автоматическом режиме производит «выпиливание» изделия из заготовки.
  6. Готовый каркас подвергается обжигу в специальной печи, что позволяет наделить его прочностью металла.
  7. Зубной техник аккуратно наслаивает на каркас массу из фарфора. После этого заготовка помещается в печь, где при высокой температуре фарфоровые слои «спекаются» вместе.
  8. На коронки наносятся специально подобранные красители, и производится финальный обжиг. На этом этапе создание циркониевых коронок завершается.

Показания:

  • дефект зубных рядов;
  • нарушения в твердых тканях зуба;
  • установка на импланты сразу после проведения соответствующей операции при отсутствии всех зубов.

Противопоказания:

  • низкий показатель клинической высоты натуральных зубов (мелкие зубы) в районе коннекторов протеза мостовидного типа;
  • бруксизм (непроизвольный скрежет зубами);
  • глубокий прикус.

Как ухаживать

Если до начала протезирования цирконием пациент уделял должное внимание гигиене ротовой полости, то и после процедуры никаких сложностей возникнуть не должно, поскольку циркониевые коронки и мосты не требуют особого ухода и покупки дорогих средств. Тем не менее, эффективность чистки зубов можно повысить, если совместно с зубной щеткой применять еще и специальные миниатюрные щеточки, предназначенные для удаления частичек пищи из труднодоступных зон.

Для поддержания нормального состояния циркониевых элементов и натуральных зубов в целом обязательным является посещение стоматолога не менее нескольких раз в год.

Стоит ли устанавливать культевую вкладку из оксида циркония?

Данный вопрос является волнительным не только для пациентов, но и для врачей, поскольку культевая вкладка из диоксида циркония стала применяться сравнительно недавно.

С другой стороны, уже сейчас существуют сотни проведенных операций с применением именно этого материала, подтверждающие его несомненное качество.

Таким образом, принятие решения об установке циркониевой культевой вкладки зависит только от состояния корневища зуба конкретного пациента, а также от целесообразности ее применения в отдельно взятом случае.

Циркониевое напыление

Установка циркониевых коронок на жевательные или передние зубы является довольно дорогостоящей процедурой, доступной не многим. Тем не менее, больше нет нужды отказываться от данного материала в пользу наиболее дешевых, но опасных металлов, ведь использование современных технологий дает возможность избежать негативного влияния традиционных коронок даже при маленьком бюджете.

Методика напыления подразумевает создание циркониевого покрытия металлических коронок, который способен обеспечить надлежащую защиту от попадания частичек основного материала коронки в полость рта. Это, в свою очередь, позволяет избежать развития аллергии и других негативных последствий, вызываемых металлами.

Таким образом, напыление из циркония — это самый бюджетный вариант поставить литые коронки, который, хоть и не обладает всеми преимуществами таковых, но наделен самыми основными их достоинствами.

Источник: http://TopDent.ru/articles/tsirkonievye-koronki.html

Материалы для протезирования: металлокерамика, керамика, диоксид циркония

Материалы для протезирования: какой лучше и что выбрать?

Выбор того или иного метода протезирования, а также материалов для восстановления зубов происходит на консультации у врача стоматолога- ортопеда. В зависимости от каждого индивидуального случая, клинической ситуации и желания пациента могут быть предложены различные материалы для будущей конструкции (коронки, вкладки, протеза).

Материалы, используемые для восстановления зубов

Материал Плюсы Минусы Для чего подходит
Металл Доступная цена Самый неэстетичный по внешнему виду Культевые вкладки
МеталлокерамикаВнутренняя часть конструкции выполнена из металла, а внешняя – из керамики Достаточно прочная конструкция, хороша для протезирования жевательных зубов Имеет наименее эстетичный вид, так как не обладает прозрачностью. Не подходит для зоны улыбки, так как со временем становится заметен металлический ободок при убывании десны Коронки на жевательные зубы
Керамика Позволяет создавать конструкции с той же прозрачностью и цветом, как и у натуральных зубов, идеальный вариант для протезирования в зоне улыбки Не всегда подходит для жевательных зубов Вкладки вместо пломбы, коронки на передние зубы
Диоксид циркония Обладает всеми эстетическими преимуществами безметалловой керамики. По прочности в разы превышает все вышеперечисленное. Биосовместим с организмом человека– является гипоаллергенным материалом. Идеален при имплантации Самый дорогой материал на сегодняшний день Вкладки и коронки на все группы зубов

Металлокерамика

Это ортопедические конструкции, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Представляет собой металлическую основу по форме зуба, которая покрыта тонким слоем керамики. Металлокерамика применяется в основном для протезирования жевательных зубов, где не столько важна эстетика, сколько функция.

3 главных минуса металлокерамических коронок

  1. Натуральные зубы обладают определенной прозрачностью, чего нельзя сказать про металлокерамику, так как металлический каркас не пропускает свет. Кроме того, металл имеет насыщенный темно-серый цвет, поэтому для того чтобы его замаскировать необходимо убрать больше тканей зуба.
  2. Изменение десны вокруг металлокерамических коронок. Многие пациенты жалуются на темный ободок около десны, причиной чего является наличие металлического каркаса, который просвечивает через тонкий десневой край.
  3. Развитие аллергических реакций. Число пациентов с непереносимостью сплавов, используемых в стоматологии, увеличивается. Не являются исключением и благородные сплавы (золото-платиновые, золото-палладиевые).

Керамика

Применяется для изготовления виниров, коронок и мостовидных протезов. Обладает высокими эстетическими свойствами. С ее помощью можно скрыть любые дефекты и разрушения зуба.

Керамика является наиболее безвредным для организма и тканей полости рта современным материалом для протезирования зубов, с которым меньше всего страдает десна. К тому же, керамика отлично противостоит микроорганизмам, красителям и агрессивным веществам.

Она прочна, плотно прилегает к зубу, а также биосовместима с тканями человека и сочетается с разными стоматологическими сплавами.

В отличие от металлокерамики, безметалловые коронки не имеют каркаса из металла, благодаря чему они превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубных тканей, оставляют десну естественной (без «темного края»). Поэтому с их помощью можно не только решить такие функциональные проблемы, как восстановление разрушенного зуба, но и сделать это максимально красиво и естественно.

Диоксид циркония

Керамический материал, получаемый из самого твердого минерала земной коры. Применяется при изготовлении коронок, мостовидных протезов, виниров. На сегодняшний момент – это самый современный метод создания ортопедических конструкций.

Он имеет естественную полупрозрачность и светопроницаемость, характерную для живого зуба, не деформируется со временем, имеет низкую теплопроводность, что обеспечивает защиту тканей зуба от температурных перепадов.

Толщина каркаса коронки из диоксида циркония меньше, чем толщина металла, что позволяет меньше стачивать зуб при установке такой коронки.

В медицинской практике диоксид циркония начали применять еще с 1969г. Его использовали в качестве гипоаллергенного материала при изготовлении головок тазобедренных суставов. Диоксид циркония –это химическая производная циркона – минерала.

6 преимуществ диоксида циркония:

  1. Высокая механическая прочность. Коронки такие же прочные и долговечные как металлокерамика. Дает возможность изготавливать как одиночные коронки, так и мостовидные протезы.
  2. Светопроницаемость и прозрачность. Оптические свойства коронок из диоксида циркония максимально приближены к естественным тканям зуба.
  3. Минимальное препарирование зубов. Толщина каркаса из диоксида циркония составляет всего 0,4 мм, а значит ткани вашего зуба пострадают в минимальном объеме.
  4. Идеальная биологическая совместимость. За историю использования этого материала не было зафиксировано ни одного случая аллергических реакций.
  5. Естественный десневой край. Каркас имеет белый цвет, поэтому такой недостаток как «синяя каемка десны» исключается.
  6. Абсолютная точность прилегания. Для изготовления коронок из диоксида циркония используются компьютерные технологии CAD/CAM – это полностью автоматизированное моделирование и изготовление, сверхточная технология, позволяющая сделать зазор между коронкой и зубом минимальным. Для пациента это означает, что коронка будет служить и защищать зуб гораздо дольше.

Какой способ эстетического протезирования зубов выбрать, как правило, зависит от приоритетов пациента. Если вы ставите на первое место эстетику улыбки, то способ безметаллового протезирования – лучший выбор. Если же вам просто важно качество и долговечность новых зубов, и есть желание потратить меньше средств, то металлокерамика – именно для вас.

Источник: http://astreja.ru/about/tekhnologii-lecheniya/materialy-dlja-protezirovanija-metallokeramika-keramika-dioksid-cirkonija/

Коронки из диоксида циркония

/ Статьи / Коронки из диоксида циркония

Эталонная коронка должна быть неотличима от обычного зуба, безопасна для здоровья человека, прочна и долговечна.

Стоматологи используют для их производства множество разных материалов. Однако отдельного внимания заслуживает именно диоксид циркония.

Он считается одним из лучших материалов для изготовления коронок, среди всех, с которыми работают стоматологи.

Что такое диоксид-циркониевые коронки

Конструктивно циркониевые коронки мало чем отличаются от металлокерамики. Однако разница кроется в материалах, которые используются для изготовления их частей.

Внешний слой такой коронки состоит из облицовочной керамики. Этот материал соответствует анатомическим свойствам человеческих зубов и, при правильном подборе оттенка, практически неотличим от цвета эмали.

Керамика – это только внешний, видимый слой. Внутренняя же часть, каркас, который устанавливают на повреждённый зуб, изготавливается из диоксида циркония. Это прочный сплав металлов, цвет которого близок к молочному.

Комбинация этих двух материалов и обеспечивает все те свойства и преимущества таких коронок перед аналогами.

Циркониевые коронки или безметалловая керамика

С эстетической точки зрения разницы между циркониевыми коронками и безметалловой керамикой практически нет, так как их наружные слои состоят из одного и того же материала. Отличия кроются в эксплуатационных качествах.

Циркониевый каркас придаёт протезу дополнительную прочность. Именно поэтому при одинаковом уходе безметалловая керамика раньше придёт в негодность. Например, она больше страдает при употреблении твердой пищи, орехов и не только.

Более того, благодаря прочности циркония, такие коронки можно устанавливать на жевательные и передние зубы, создавать одиночные коронки и мостовидные протезы. Это расширяет возможности стоматологов и увеличивает эстетический результат их работы. Они могут восстановить все разрушенные зубы, используя коронки одного типа.

Преимущества циркониевых коронок

В стоматологической клинике клиентам нередко приходится выбирать между металлокерамикой, безметалловой керамикой и циркониевыми коронками. Последний вариант выигрывает у остальных по многим параметрам.

Если сравнивать с металлокерамикой, к числу преимуществ циркониевого протеза можно отнести:

  • лучшую совместимость с тканями дёсен и полости рта на биологическом уровне;
  • отсутствие возможности возникновения аллергической реакции на изделие;

По сравнению с безметалловой керамикой, циркониевый протез:

  • более точно и плотно прилегает к обточенному зубу;
  • более долговечен, позволяет реже посещать стоматолога;
  • может быть использован для восстановления любых разрушенных зубов, а также в качестве коронки для импланта, абатмента и культевой вкладки.

При этом объективных недостатков у описываемых коронок нет. Именно поэтому они столь популярны среди стоматологов и их пациентов.

Стоимость коронок из диоксида циркония

Цену протезов такого типа считают единственным их недостатком. Однако сумма не столь велика, как может показаться на первый взгляд.

Если разделить стоимость на срок службы у таких коронок и их аналогов, результаты окажутся примерно одинаковыми. Если взять в учёт преимущества протезов описываемого типа, получится, что они во многих смыслах даже выгоднее.

Вопрос о стоимости циркониевых коронок всегда решается индивидуально, так как на него влияет много факторов. Часть из них связана с уровнем клиники, которая будет заниматься установкой и изготовлением протезов, а также квалификацией врача, ответственного за эту процедуру. Именно поэтому экономия на коронках не всегда идёт клиенту на пользу.

Также существует такая практика, как увеличение цены в зависимости от срочности установки протезов. Многие лаборатории готовы отдать заказу на изготовление ваших коронок приоритет за дополнительную плату. Стоимость каждого протеза при этом может увеличиться на 30-100%.

Уход

Индивидуальные рекомендации по использованию установленных коронок вам выдаст стоматолог. Общие же правила ухода за циркониевыми протезами мало чем отличаются от принципов поддержания полости рта в чистоте:

  • дважды в день чистите зубы щёткой средней жесткости;
  • используйте противовоспалительную или профилактическую зубную пасту;
  • не пренебрегайте зубочистками и зубной нитью;
  • регулярно ополаскивайте рот водой или специальным составом, чтобы предотвратить рост колоний патогенных бактерий;
  • откажитесь от твёрдой пищи, включая семечки, орехи, кости, лёд и многие другие продукты;
  • регулярно посещайте стоматолога для проведения профилактических осмотров и контроля состояния циркониевых протезов.

Этого будет достаточно, чтобы коронки выполняли свои задачи в течение всего срока эксплуатации.

Срок службы

Коронки из диоксида циркония появились в распоряжении стоматологов чуть более 20 лет назад. Это относительно небольшой срок, однако практика показывает, что средняя продолжительность службы таких протезов составляет 15-20 лет. Если же строго соблюдать рекомендации по уходу за ними, они не потеряют своих свойств ещё дольше.

При этом на такие коронки предоставляется гарантийный срок. Если в течение этого время с протезом что-либо произойдёт из-за ошибки стоматолога или лаборатории, обнаруженный дефект будет устранен бесплатно.

Отзывы пациентов

Ольга Иванченко

У меня, как у страшного аллергика, просто не было выбора. Стоматолог посоветовал именно цирконий, я согласилась. Вот уже второй год хожу без проблем. Рада, что обратилась к вам!

Пётр Абрамов

Выбрал диоксид циркония по совету врача, так как нужно было восстановить передние, видимые зубы. Результат впечатлил: даже я иногда забываю, какие зубы протезированные.

Милена Григорян

Мне цирконий посоветовал отец. Он ходит с такими коронками уже 10 лет и шутит, что хочет заменить ими и здоровые зубы) У меня опыт скромнее – 1 год чем-то. Но я тоже довольна.

Остались вопросы? Закажите звонок!

Источник: http://www.stom-vremenagoda.ru/articles/koronki-iz-dioksida-cirkonija/

Протезирование на основе диоксида циркония: какие особенности, сколько стоит установка?

Диоксид циркония – один из самых современных материалов, использующихся в ортопедии и стоматологии. Протезирование зубов коронками из диоксида циркония сегодня проводится в большинстве стоматологических клиник, поскольку он является достойной заменой собственным зубам с точки зрения как прочности, так и эстетики.

Достоинства и недостатки материала

Несмотря на то, что диоксид циркония как основа для изготовления коронок появился в стоматологии, особенно в российской, относительно недавно, он довольно быстро завоевал популярность. Это связано с тем, что он обладает неоспоримыми достоинствами:

  1. Эстетичность. По прозрачности, блеску, цвету, коэффициенту преломления циркониевые конструкции практически неотличимы от зубов. Известно, что металл, присутствующих в металлокерамических изделиях, с течением времени начинает просвечивать. С диоксидом циркония этого не случается.
  2. Толщина стенок, от которой зависит уровень обточки. Циркониевые конструкции – тонкостенные, следовательно, обточка будет минимальной.

    Оксид циркония — высокопрочный материал с отличными эстетическими качествами.

  3. Прочность. По этому показателю, точно так же как по износоустойчивости, материал не уступает металлу.
  4. Низкая теплопроводность, что исключает повышенную чувствительность к холодному или горячему. В связи с этим в некоторых случаях можно обойтись без удаления корня.
  5. Биосовместимость, поскольку химические и физические свойства диоксида циркония близки к свойствам кости человека. Для аллергиков такие изделия являются единственно возможным вариантом.
  6. Способ производства предполагает компьютерное управление, поэтому конструкции отличаются высокой точностью, при которой исключаются даже микронные отклонения.

Несмотря на впечатляющие достоинства материала, нельзя не упомянуть и о его недостатках:

— сложность изготовления, вследствие чего удлиняется срок производства и пациенту приходится ждать дольше, чем в случае с металлокерамикой или керамикой;

— стоимость высока по сравнению с аналогами, изготовленными из других материалов;

— диоксид циркония подходит не для всех видов протезирования. Например, из него редко делают виниры.

Как проводится протезирование зубов коронками из диоксида циркония?

Диоксид циркония сам по себе – белый порошок, который для изготовления основы для коронок смешивают с различными присадками. При высокой температуре и под давлением из него производят монолитные блоки, из которых затем вырезаются коронки. Порядок действий врача следующий:

  1. Снятие слепка, создание модели зубного ряда.
  2. Сканирование модели и создание ее трехмерного изображения.
  3. Вытачивание индивидуальной коронки из цельного блока на специальном фрезерном станке, управляемым компьютером.
  4. Покрытие керамикой вручную, обжиг и нанесение глазури.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Романовский О.О.: «Разновидность коронки из диоксида циркония – конструкция, изготовленная по технологии Prettau.

Она предполагает, что облицовка металла керамикой не производится или производится лишь частично.

Диоксид циркония Prettau отличается большей прозрачностью, поэтому можно отказаться от облицовки и тем самым добиться определенных преимуществ»:

— отсутствие сколов на керамике;

Оксид циркония — идеальное решение для протезирования передних зубов.

— не будет абразии с противоположной стороны;

— без нанесения керамики примерно на 200 % увеличивается прочность на изгиб.

Установка производится по алгоритму:

  1. Обточка зубов.
  2. Изготовление временных пластмассовых коронок со слепков на время производства циркониевых конструкций.
  3. Примерка циркониевых коронок.
  4. Фиксация конструкции на цемент.

Средняя стоимость в Москве

В таблице приведены средние цены (в долларах) в Москве на протезирование на основе коронок из диоксида циркония с использованием обычного материала и технологии Prettau.

КлиникаСтоимостьСтоимость коронок Prettau
Эксперт260340
PraxisDent230355
StarsDent230
Дента-Стар230
Медицинский центр ВТВ360

Диосид циркония или металлокерамика?

Какой из двух самых популярных материалов выбрать для изготовления коронок? Сравнительный анализ приведен в таблице.

КритерииДиоксид цирконияМеталлокерамика
ПрочностьОчень высокая благодаря кристаллической структуре. Средний срок службы – от 20 лет.Высокая, средний срок службы – 15 лет.
ЭстетичностьСерая полоса по границе десны отсутствует, коронки лишены эстетических недостатков.Присутствует серая полоса по границе десны, поскольку конструкции имеют металлическую основу.
БезопасностьАбсолютная биосовместимость и безопасность, в том числе для аллергиков.Конструкции имеют ряд противопоказаний, особенно при наличии покрытия из фтора.
Сочетание с зубамиПолное сочетание с натуральными зубамиКоронки практически не выделяются в зубном ряду и сочетаются с зубами

Показания к установке

Как видно из приведенной выше таблицы, разница между конструкциями из разных материалов есть. Заметно различаются они и ценой установки. Поэтому, прежде чем отдать предпочтение тому или иному материалу, важно знать, в каких случаях циркониевые конструкции предпочтительнее:

    1. Протезирование передних зубов, когда особенно важна эстетичность.
    2. Протезирование в жевательном отделе, где важна прочность.
    3. Высокие требования к максимально долгой эстетичности зубного ряда.
    4. Невозможность установить конструкции из других материалов (например, вследствие аллергических реакций).
    5. Необходимость протезирования живых зубов.

Конструкции не устанавливаются в период беременности и после перенесенных заболеваний. К противопоказаниям относятся также воспалительные процессы в ротовой полости, нарушение прикуса, психические расстройства.

Источник: http://24dentist.ru/protezirovanie/protezirovanie-na-osnove-dioksida-cirkoniya-kakie-osobennosti-skolko-stoit-ustanovka.html

Диоксид циркония: критика и факты

Диоксид циркония: критика и факты

Петр Янев (Peter Yanev)
зубной техник (Пловдив, Болгария)

Попытаюсь объяснить, почему именно диоксид циркония стал моим любимым материалом в тех случаях, когда речь идет о решении сложных эстетических задач с помощью протезирования. Также рассмотрим примеры критических высказываний по отношению к этому прекрасному материалу и попытаемся разобраться, совпадают ли такие оценки с реальностью.

Кратко перечислю свойства и преимущества циркония с практической стороны:

  • Биологическая совместимость — свойство, которое вряд ли нуждается в подробных объяснениях. До сих пор не поступали сведения о каких-либо аллергических реакциях, вызванных диоксидом циркония;
  • Исключительно высокая прочность — с помощью этого материала можно успешно изготовить ту же самую работу, которую мы выполняем из металла;
  • Эстетика — в наши дни пациенту уже недостаточно, чтобы «просто было чем жевать». Пациенты все большее внимание уделяют внешнему виду.

Диоксид циркония — материал, который успешно сочетает в себе все эти качества и отвечает современным требованиям. Каким образом я делаю выбор в пользу циркония в моей повседневной практике? Давайте начнем с «фундамента» и будем постепенно двигаться к «крыше».

Культевые вкладки

Можем ли мы применять диоксид циркония для их изготовления? Определенно да. Благодаря его прочности и транспарентности мы получаем одновременно крепкую и высокоэстетичную основу для последующей цельнокерамической реставрации (рис. 1).

Рисунок 1а

Рисунок 1б

Рисунок 1в

Появились критики, утверждающие, что из-за своего относительно пониженного модуля эластичности циркониевая вкладка может привести к образованию трещин и переломов корня восстанавливаемого зуба, действуя, как клин, на более гибкую естественную твердую ткань.

На самом деле именно благодаря пониженной эластичности в сочетании с исключительной прочностью культевая вкладка из диоксида циркония укрепляет корень зуба.

Разумеется, чтобы достичь этого, необходимо правильное препарирование твердых тканей: достаточная толщина (минимум 1/3 общего сечения корня) и длина штифта (минимум 2/3 общей длины корня).

Необходимо также обеспечить циркулярную площадку в пришеечной части корня, к которой будет плотно прилегать коронковая часть культевой вкладки, ограничивая, таким образом, расклинивающие действие на подлежащие ткани (дентин, цемент).

Абатменты для имплантатов

Еще одна область применения, в которой диоксид циркония отлично себя зарекомендовал, особенно когда речь идет о восстановлении фронтальной группы зубов (рис. 2).

Абатмент из диоксида циркония является основой высокоэстетичного результата. Отличная биологическая совместимость и возможность полировки сделали диоксид циркония особенно подходящим материалом для изготовления супраструктур.

Рисунок 2

Каркасы коронок и мостовидных протезов

Это и является основной областью применением циркония в моей повседневной работе (рис. 3). Именно в этой области присутствует больше всего необоснованных выдумок со стороны противников этого прекрасного материала.

Рисунок 3

Сомнительная прочность (сколы и фрактуры)

Здесь важную роль играет происхождение циркониевых блоков.

Именитые производители выпускают на рынок лишь сертифицированные продукты высокого качества.

Однако появилось множество «чемоданных коммерсантов» (как мы в Болгарии их называем), которые предлагают товар неизвестного происхождения, без гарантии качества или какой-либо документации, при этом по сомнительно выгодной цене.

Проектирование будущего каркаса

Необходимо брать в расчет все факторы, которые могут повлиять на окончательную прочность протеза: размер конструкции, число и объем промежуточной/консольной части моста; толщину колпачков; сечение соединений между элементами каркаса.

Другой фактор, влияющий на прочность изделия, — сам процесс фрезерования циркониевого каркаса и его последующая механическая обработка. Если техник не обладает собственной системой фрезерования ZrO2, ему необходимо внимательно выбирать, кому именно доверить изготовление циркониевых каркасов.

Здесь ответственность возлагается не только на оборудование, но и на оператора, который им управляет. Ведь оператор — человек, задающий параметры оборудованию, именно тот, от кого по большому счету зависит конечный вид, прецизионность посадки и качество протеза.

Из CAD/CAM-центра мы получаем готовый к последующим манипуляциям каркас, почти не нуждающийся в дополнительной механической обработке (рис. 4).

Рисунок 4а

Рисунок 4б

К сожалению, наша практика изобилует примерами неудовлетворительных результатов, возникающих по вине недостаточно хорошо подготовленных операторов, управляющих системами CAD/CAM (рис. 5). В этом случае требуется серьезная дополнительная обработка циркониевого каркаса, что влечет лишнюю трату времени и негативно сказывается на качестве и прочности готовой работы.

Рисунок 5

Конечно, правильная дополнительная обработка, а именно использование боров для циркония, отсутствие перегревания материала во время фрезеровки, обязательный последующий обжиг, вполне может минимизировать риск появления трещин, сколов и фрактур.

Соединение с керамическим слоем

В последнее время появилось очень много критиков, которые хором говорят о том, что между диоксидом циркония и керамическим покрытием нет химической связи и поэтому можно получить скол или расщепление. Странно то, что в моей практике и в практике коллег, с которыми я знаком, таких случаев не было.

Где же правда? После тщательных научных исследований было установлено, что связь между каркасом из циркония и керамикой сильнее, чем аналогичная связь металла с керамикой (которая является механической и химической).

Причина проста: у металла, в отличие от циркония, значительно выше модуль гибкости по сравнению с гибкостью спеченной керамики. Даже минимальный изгиб металлического каркаса приводит к образованию трещин в керамике именно из-за предельно низкой, почти несуществующей эластичности.

Диоксид циркония, в свою очередь, благодаря исключительной прочности и пониженной эластичности обеспечивает стабильную и здоровую базу для керамической облицовки.

Необходимо соблюдать правила обработки материала:

  • не допускать наличия острых краев и углов на поверхности каркаса;
  • обеспечивать пространство для относительно равномерного слоя керамики;
  • соблюдать медленное охлаждение после обжига (до 600 °С), особенно для больших структур.

Такую керамику отделить от готового протеза можно только способом спиливания/фрезерования.

Неудовлетворительные эстетические результаты

Многие критики утверждают, что диоксид циркония не обладает хорошими оптическими свойствами: прозрачность недостаточна и почти нет флуоресценции. В последнее время очень модно говорить о прозрачности тех или иных керамических материалов.

Но сколько прозрачности нам нужно на самом деле? Это зависит от типа конструкции, объема материала и зоны протезирования. Если мы говорим о классическом винире, толщиной 0,3—0,5 мм, то мы выбираем материал с лучшей прозрачностью, и связано это с тем, что восстановлению подвергается в основном слой эмали.

Когда речь идет о каркасах мостовидных протезов, дела обстоят по-другому: общая толщина материала (каркас+керамика) будет составлять 1,2—2,5 мм. Нужно помнить, что чем больше прозрачность объекта, тем больше света проходит через него и тем меньше отражается. Но ведь мы видим объект именно благодаря отражению.

То же самое верно для цветовой передачи и восприятия. Таким образом, прозрачный объект менее заметен и в полости рта выглядит серым и бесцветным.

Вы слышали о пациенте, которому бы это понравилось?

Еще одним преимуществом является то, что благодаря оптимальной прозрачности циркония мы можем скрыть любые дефекты культи зуба (обесцвечивание, металлические штифты), применяя различные цвета каркаса и варьируя толщину колпачков.

Таким образом, нет необходимости в максимальной прозрачности: для изготовления каркасов нужен материал с оптимальной, близкой к естественному дентину транслюценцией, что и дает нам современный диоксид циркония.

От чего еще зависит эстетика?

От выбора между белым и цветным цирконием, что напрямую связано с керамической системой, которую вы используете.

В некоторых керамических системах поверх диоксида циркония обязательно наносится специальный слой — бондинг (нередко подобные массы обладают довольно значительной непрозрачностью), который ухудшает оптические свойства готового протеза.

Обладателям таких систем фирма — изготовитель керамики обычно рекомендует работать с каркасами из белого циркония (рис. 6).

Рисунок 6

Я использую только цветной цирконий, потому что применяемая мной керамика Vita VM9 не требует специальной массы типа bond. При использовании VM9 в качестве бондинга на поверхности каркаса из циркония наносится тонкий слой базового дентина (Wash BASE DENTIN) (рис. 7). После обжига потери прозрачности не наблюдается.

Рисунок 7а

Рисунок 7б

Флуоресценция

Диоксид циркония действительно обладает пониженной флуоресценцией, но это не является проблемой для современных керамических систем. Большинство керамических материалов имеет различную степень флуоресценции в зависимости от цели их применения.

В состав наборов входят специально разработанные флуоресцентные массы, благодаря которым у нас есть полный контроль над флуоресценцией, так как мы в состоянии воссоздать ее до необходимого нам уровня. На рисунке 8 мы видим колпачки из циркония на зубах 13 и 12.

Колпачок зуба 11 покрыт флуоресцентным материалом ЕFFECT LINER; 21, 22 и 23 покрыты вышеупомянутым Wash BASE DENTIN.

Рисунок 8

Эстетика каждого цельнокерамического протеза в определенной степени зависит от выбора цемента. Рынок предлагает широкий спектр цементов для фиксации, на которых я не намерен подробно останавливаться. С эстетической точки зрения цемент необходимо выбирать исходя из его прозрачности, степени яркости и цвета в каждом конкретном случае.

Следует отметить, что в отличие от тонких виниров протезы с каркасом из диоксида циркония менее чувствительны и дают некоторую свободу в выборе цемента. Правильный выбор материала для фиксации позволяет исправить незначительные цветовые несоответствия готовой конструкции.

С другой стороны, «неправильный» цемент (часто с высокой степенью непрозрачности и блокирования света) вполне способен испортить идеальную работу.

В заключение следует сказать, что если соблюдать основополагающие принципы правильного планирования, изготовления и фиксации, то цирконий — действительно отличный ма­­­­териал для изготовления каркасов. Он позволяет нам полностью контролировать каждый этап создания прецизионной, прочной и высокоэстетичной ортопедической конструкции.

Источник: https://dentalmagazine.ru/posts/dioksid-cirkoniya-kritika-i-fakty.html

32Дента
Добавить комментарий