Дистопированный зуб это

Содержание
  1. Дистопия зуба
  2. Причины появления
  3. Виды дистопии
  4. Дистопированный зуб мудрости
  5. Возможные осложнения
  6. Лечение дистопии
  7. Когда нужно удалять дистопированный зуб
  8. Дистопированный зуб
  9. Причины дентальной дистопии
  10. Возможные последствия
  11. Удаление дистопированного зуба
  12. Ретинированный зуб — аномалия прорезывания
  13. Что такое дистопия и ретенция
  14. Почему дистопия и ретенция чаще сопровождают друг друга
  15. Чем может сопровождаться подобная аномалия
  16. Отдельно о дистопии
  17. Какие меры надо принимать при наличии ретинированных и дистопированных зубных органов
  18. Лечение без удаления
  19. Удаление ретинированного и дистопированного органа
  20. Проведение операции по удалению ретинированного зуба
  21. Что делать после проведения оперативного вмешательства
  22. Осложнения
  23. Нужно ли удалять дистопированный зуб?
  24. Виды дистопии
  25. Причины дистопии
  26. Диагностика
  27. Чем грозит аномальное положение зубов
  28. Травматическая дистопия
  29. Дистопированный зуб, чем опасна патология?
  30. Какие зубы называют дистопированными?
  31. Почему может возникать эта проблема?
  32. Какие зубы подвержены патологии больше всего?
  33. Послеоперационных уход
  34. Что будет, если не исправлять смещенные зубы?
  35. Дистопированный зуб – лечить или удалять?
  36. Причины и симптомы дентальной дистопии зуба
  37. Лечить или удалять дистопированный зуб?
  38. Дистопированный зуб мудрости
  39. Удаление дистопированного зуба

Дистопия зуба

Дистопированный зуб это

Такой диагноз с кодом К07.3 по МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) стоматолог-ортодонт ставит, если зуб прорезался с наклоном или смещением, либо вовсе появился за пределами зубной дуги. Преимущественно это случается с нижними восьмыми молярами, резцами и клыками.

Спутником дистопии могут быть и другие аномалии положения зубов – скученность, смещенный или открытый прикус, а также ретенция.

Причины появления

  • Наследственность. Если ребенок унаследовал, например, от папы крупные зубы, а от мамы небольшую челюсть, дистопии не миновать. Кроме того, она может наследоваться сама по себе.
  • Нетипичное образование зачатков зубной ткани у эмбриона.
  • Травмы и вредные привычки: длительное использование пустышки, привычка обкусывать карандаш и пр.
  • Раннее удаление молочных зубов.
  • Особенности времени прорезывания. Например, если клыки появляются поздно, то есть после 9-ти лет, места для них в дуге уже может не быть.
  • Нередко дистопию вызывают полиодонтия («лишние зубы»), макродентия (аномально крупные), частичное отсутствие зубов или резкое несоответствие между величиной молочных и постоянных.

Виды дистопии

В зависимости от того, как и куда смещена коронка, различают несколько типов патологии:

  • Наклон в сторону преддверия рта – значит речь идет о вестибулярном положении дистопированного зуба, а если же наоборот, в глубину полости рта – об оральном.
  • Когда же тело зуба полностью располагается вне дуги и смещается вперед или назад, то стоматолог отметит в карте наличие мезиального или дистального положения соответственно.
  • Новичок прорезается выше остальных? – Такую аномалию назовут супраположение. Если ниже, инфраположение.
  • Редкие аномалии – торто- и транспозиция. В первом случае зуб поворачивается вокруг своей оси, во втором – меняется местами с соседом, например, клык занимает место премоляра.

В зависимости от того, какой именно зуб занимает неправильное положение, различают дистопию резцов, клыков, моляров и премоляров или «восьмёрок».

Дистопированный зуб мудрости

Восьмые моляры появляются самыми последними, и именно поэтому с ними связан наибольший риск возникновения дистопии.

Костная ткань уже сформирована, и зачастую новичку уже нет места в зубной дуге. Кроме того, любому коренному предшествует молочный первопроходец, который «пробивает» путь. У «мудрого» моляра такого помощника нет, как нет и зубов-соседей, обуславливающих правильное положение на дуге.

Дистопированный зуб мудрости

Возможные осложнения

Дистопированный зуб может травмировать слизистую рта, язык и щеки, в результате чего возникают декубитальные язвы.

Аномалии положения коронок и неправильный прикус – частая причина кариеса: гигиена полости рта усложняется, полностью удалить налет и остатки пищи из межзубных промежутков затруднительно.

Еще одно осложнение – проблемы с дикцией и пережевыванием пищи.

Также над еще не прорезавшейся частью коронки часто возникает воспаление – перикоронит. И в самых сложных случаях «проблемный» зуб прорезается вне альвеолярной дуги, что, конечно же, влечет за собой не только серьезный дискомфорт, но и заболевания других органов.

Лечение дистопии

Метод терапии зависит от состояния дистопированного зуба и его полезной нагрузки. Иногда достаточно лишь отшлифовать острые края и придать форму, которая не будет травмировать слизистую.

Чаще же всего при неправильном положении зуба прибегают к ортодонтическим методам лечения. Брекет-системы позволяют справиться с серьезными нарушениями прикуса. Если же для зуба нет места, а это, например, важный, с точки зрения функциональности и эстетики, клык, то придется удалять его соседей и лишь затем начинать ортодонтическое лечение.

Лечение дистопии брекетами

Когда нужно удалять дистопированный зуб

Удаление – процедура не из приятных, и потому всегда крайняя мера. К ней прибегают в таких случаях:

  • при наличии пульпита, периодонтита или кисты;
  • если это зуб мудрости, осложняющий лечение кариеса седьмых моляров;
  • когда аномалия сопровождается остеомиелитом или периоститом;
  • если серьезно травмируются окружающие ткани.

Если же подобных показаний нет, стоматолог сделает все возможное, чтобы сохранить дистопированный зуб. Отметим, что лечение оптимально пройти до окончания роста лицевого скелета, то есть до 14-16 лет. В этом случае и результаты вы увидите быстрее, и будут они заметно лучше, нежели при более позднем обращении к специалисту.

Узнайте, чем чревата ретенция и как ее устранить.

  1. Сейчас даже голливудские звёзды не стесняются носить брекеты.

    Что лучше – лигатурная или саморегулирующаяся конструкция? Какой материал предпочесть – металл, пластик… А может сапфиры?

  2. Сколько стоит поставить брекеты Современная ортодонтия предлагает брекеты на любой вкус и кошелёк.

    Бюджетный металл – от 15 000 рублей, невидимые брекеты STB – от 70 000 рублей, сверкающие сапфиры – от 38000 рублей.

  3. Вылечить неправильный прикус легче всего установкой брекетов – замочков, заставляющих зубы встать на место. Срок ношения брекетов – от 1 года.

  4. Исправление прикуса у взрослых Исправить прикус можно и во взрослом возрасте, обычно для этой цели используются брекеты, которые приходится носить около 2-х лет. Перед их установкой нужно обязательно пролечить все больные зубы.

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/distopiya/

Дистопированный зуб

Дистопированный зуб

Дистопия – нарушение правильного местоположения клеток, участков ткани и органов или их смещение. В стоматологии рассматривают такое явление, как дистопия. Зачастую пациентами, которые обращаются к стоматологу с таким вопросом, являются люди подросткового возраста, хотя встречается эта проблема и у взрослых.

Дистопированный зуб –  аномально растущий, расположенный неправильно или не полностью прорезавшийся. Правильно растущий, он занимает свое четко определенное место в зубной дуге, выступает над поверхностью десны и достигает по уровню зуба-антагониста.

Наиболее распространенным случаем дистопии является дистопированные зубы мудрости – последние четыре, которые находятся дальше всех остальных (восьмерки). Исток такого названия содержится в том, что прорезаются они самыми последними.

И именно поэтому могут возникать осложнения, связанные  с их появлением.

Причины дентальной дистопии

Зубы мудрости находятся в группе риска возникновения дистопии, поскольку:

  1. Любому коренному зубу помогает пробивать путь молочный предшественник, в случае же с восьмерками таковых помощников нет.
  2. Отсутствуют соседние моляры, обуславливающие местоположение, правильное размещение восьмерки на дуге.
  3. Позднее их “появление на свет” означает, что костная ткань уже полностью сформирована –  следовательно, возникают трудности с прорезыванием 8-ых моляров.

Существует несколько видов дистопии. Они различаются по направлению и степени отклонения. Дистальная дистопия – отклонение назад, медиальная – наклон вперед относительно остальных зубов. Оральная и вестибулярная – основные виды дистопии, в этих случаях отклонение происходит в сторону языка или щек. Если зуб повернут относительно своей собственной оси, то говорят о тортопозиции.

Возможные последствия

Дистопия – это не просто неправильное зубное расположение, а множество отнюдь неприятных последствий, которые влечет за собой это явление. Во-первых, травматические повреждения слизистой оболочки рта вследствие того, что моляр наклонен в сторону щеки или языка и все время раздражает ротовую полость.

Во-вторых, регулярные ранки, образуемые таким неправильным зубным положением, могут привести к образованию язвочек. Дистопированный может влиять на положение остальных зубов в дуге, что приводит к неправильному прикусу, который, в свою очередь, не только эстетически, но и функционально нарушает гармонию полости рта.

Часто дистопированные коренные зубы приводят к воспалению окружающих их мягких тканей, что в результате является причиной перикоронарита.

Удаление дистопированного зуба

Современный темп жизни обуславливает меньшее потребление твердой пищи в сравнении с предыдущими веками, соответственно эволюционно отпадает потребность в большом количестве зубов для пережевывания и переработки пищи.

Результатом такого явления является уменьшение длины челюсти и для всех зубов, которые «по настоянию природы» должны появиться, элементарно не хватает места. При нормальном развитии коренных необходимость в зубах мудрости отпадает, так как они не выполняют функции пережевывания.

Однако, если они не мешают соседствующим молярам, не вызывают неприятных ощущений и не травмируют слизистую оболочку рта, говорить об удалении не приходится.

Метод лечения дистопированного зуба выбирается в зависимости от его состояния и полезной нагрузки, которую он выполняет. В случае, когда у него неправильное положение, используют различные ортодонтические системы, которые помогают определить его в правильном для него месте.

Если же для зуба не хватает места на дуге, то рассматривают целесообразность его сохранения с точки зрения эстетики и функциональности. Если же он играет важную роль в одном из этих аспектов, удаляют соседние зубы, чтобы освободить для него место, в обратном случае (к примеру, восьмерка) удаляют дистопированный моляр.

Неправильно, аномально расположенный зубной зачаток в кости при сохранении необходимо скорректировать, придать форму, которая не будет мешать остальным молярам и нарушать целостность слизистой рта.

Но нужно сказать, что стоматологами до сих пор принято считать удаление дистопированного зуба – единственным решением, которое полностью гарантирует отсутствие вероятных неприятных последствий. Не стоит бояться удаления, поскольку современная стоматология находится на пике развития и располагает такими методами анестезии, как проводниковая или инфильтрационная.

Процедура удаления дистопированного зуба проходит поэтапно:

  1. Местная анестезия – введение раствора в паранефральное пространство;
  2. Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута для обнажения зуба;
  3. С помощью бормашины производят отпиливание вестибулярной и дистальной стенок дистопированного зуба;
  4. Извлечение зуба или его осколков с помощью щипцов;
  5. Обработка ран антисептическими средствами;
  6. Возвращение лоскута на положенное место и наложение швов.

После удаления, на седьмые сутки, производят снятие швов. С этого момента дистопированный зуб не будет доставлять былых неудобств.

Источник: http://mirzubov.info/story/distopirovannyy-zub

Ретинированный зуб — аномалия прорезывания

В наше время встречается немало людей, которые имеют проблемы с прорезыванием постоянных зубов. К таким аномалиям чаще всего относятся ретенция и дистопия зубов. Конечно, бывают случаи, когда эти процессы не причиняют какой-либо дискомфорт. Но чаще происходит так, что возникает необходимость в проведении лечения. Для начала следует разобраться что это за аномалии и чем опасны?

Что такое дистопия и ретенция

Как указано выше, это аномалия прорезывания. В случае ретенции постоянный зуб не может прорезаться ввиду каких-либо причин. Он может полностью находиться под десной или же частично быть ею покрытым. Дистопия зуба — это неправильное его положение.

То есть он может быть повернут, выступать за пределы зубного ряда, стоять не в своем положенном месте. Что такое дистопированный зуб определяют именно эти понятия. Бывает и так что ретенция происходит из-за дистопии.

Такие явления очень часто происходят с восьмыми единицами.

Если зуб расположен неправильно, то происходит задержка прорезывания. Растет он очень медленно, при этом, если это восьмой, причиняет массу неудобств. Но ретенция зуба может происходить и из-за других причин.

В первую очередь, это наследственная предрасположенность.

Также могут повлиять такие факторы, как патология формирования постоянных зачатков, ранняя смена молочных зубов, механические травмы, зуб растет не в свое время и т.д.

Почему дистопия и ретенция чаще сопровождают друг друга

Чаще происходит так, что растущий зуб не может прорезаться до конца из-за того, что лежит неправильно. Дистопированный зуб прорезывается труднее, чем другие. В норме под корнями молочных находятся зачатки постоянных.

По мере рассасывания корней зачатки поднимаются вверх и прорезываются в месте своих одноименных зубов. Если происходит задержка хотя бы одной единицы, то страдают рядом стоящие. Это может проявиться тем, что эта единица займет горизонтальное положение.

Естественно в таком виде он прорезаться не может либо вообще, либо полностью.

Чем может сопровождаться подобная аномалия

Редко, когда ретинированный зуб ведет себя спокойно. Вокруг него обычно наблюдаются признаки воспаления — отек, покраснение, болезненность при пальпировании. Чаще такое явления возникает при прорезывании зуба мудрости. Возникает перикоронит — воспаление десневого капюшона над прорезывающимся зубом.

Помимо этого, если ретенция зуба сопровождается еще и дистопией, то он может упираться в корни соседнего, вызывая воспалительный процесс около соседнего зуба и в костной ткани. Это чревато потерей обоих зубов. Ретинированные зубы и дистопированные влияют на весь зубной ряд и прикус. Из-за них может нарушиться соотношение между зубами-антагонистами.

Бывают ситуации, когда ретинированный зуб можно обнаружить только на рентгенологическом снимке.

Клиническая картина дистопированных и ретинированных зубов может характеризоваться еще и наличием маленьких раночек и язв на внутренней стороне щеки. Они образуются при накусывании, если бугры или режущий край смотрят в щечную сторону.

Если они направлены в противоположную, то обычно особого дискомфорта не доставляют, кроме как нарушения прикуса и эстетики. Лучше сразу после обнаружения хоть малейшего неудобства или болевых ощущений обратиться к специалисту. Иначе этот маленький дискомфорт может очень быстро перерасти в большое осложнение.

Возможно образования гноя не только в мягких тканях, но и кости или под надкостницей. Это может потребовать серьезного лечения. Помимо этого присоединятся еще и общие симптомы — недомогание, слабость, повышение температуры тела. Может даже возникнуть головная боль.

Поэтому лучше не доводить до такого состояния и обратиться к специалисту.

Отдельно о дистопии

Дистопированные зубы встречаются чаще, чем ретинированные зубы. Эта аномалия возникает в большинстве случаев из-за нехватки места в зубном ряду. Впоследствии зубы меняют свое положение. Они могут быть повернутыми вокруг своей оси или немного выходить из зубного ряда.

Чаще наблюдается дистопия клыков, потому что они последними прорезываются в постоянном прикусе, не считая зубов мудрости. Часто мы видим торчащие клыки, особенно на верхней челюсти. Наличие дистопированных зубов также может быть связано с особенностью строения челюстной кости.

Если она слишком плотная зуб во время прорезывания может поменять свое положение.

Из-за нехватки места появляется скученность. Чаще встречается на нижней челюсти в переднем отделе. На первый взгляд кажется, что ничего серьезного, кроме эстетических показателей. Но скученность очень часто сопровождается болезнями пародонта, в частности гингивитом и пародонтитом.

В этой области труднее чистить зубы, щетка может не достигать всех углов и пространств между скученными зубами. Там забиваются остатки пищи, которые со временем превращаются в зубные камни. Их наличие чревато опущением десны, деструкцией костной ткани и в конечном счете, потерей зубного органа.

Поэтому людям у кого имеется скученная группа зубов, а таких немало, необходимо часто посещать врача-пародонтолога. Он будет проводить снятие твердых и мягких зубных отложений и воспалительных явлений.

Какие меры надо принимать при наличии ретинированных и дистопированных зубных органов

В данных ситуациях не может быть и речи о проведении лечебных мероприятий в домашних условиях. Во-первых, это невозможно. Потому что пациент может попробовать снять самостоятельно симптомы воспаления, но это будет временно. Он не сможет устранить причину. Это способен сделать только специалист.

Лечение во многом определяется течением болезни, клинической характеристикой. Если есть возможность хоть как-то исправить ситуацию без удаления зуба, проводят соответствующие необходимые манипуляции. Чем раньше будет заметна аномалия, тем легче ее исправить.

Лечение без удаления

В первую очередь, если имеются воспалительные симптомы, их нужно:

  1. Купировать.
  2. Вылечить кариозные полости и провести профессиональную чистку.
  3. Лечению подлежат дистопированные и ретинированные зубы.

Если этим заняться в подростковом возрасте, то есть вероятность полностью восстановить нормальный прикус. Чем позже пациент обратиться к пациенту, тем ниже будет эффективность проведенного лечения. Исправляют прикус с дистопированными зубами с помощью брекет-систем.

Но к сожалению, не всегда можно обойтись без потерь. Иногда приходиться удалять здоровый зуб, чтобы освободить место для других единиц Чаще удаляют один из премоляров.

Лечение брекетами довольно долгий процесс, требующий большой ответственности и серьезного подхода к проблеме, в первую очередь, от самого пациента.

Если не освободить место и нет уже возможности, чтобы челюсть расширилась, то дистопированный зуб после проведенного лечения, не смотря на его длительность, может вернуться в свое прежнее неправильное положение. В тех случаях, когда ортодонтический метод лечения не помогает, приходиться использовать хирургический.

Удаление ретинированного и дистопированного органа

Говорят, что ретинированный зуб, особенно если это восьмой лучше удалить сразу. Потому что он со временем все равно принесет много неудобств. Если он в правильном положении, то конечно, нет причин его трогать. Но если он лежит горизонтально, то риск возникновения воспаления существует.

Потому что, по мере того, как он будет расти он может упереться в соседний зуб. Если даже он начал прорезываться, и уходит в щечную сторону, то его лечением является удаление. Сохранять восьмерки не целесообразно, потому что с его лечением возникает больше проблем.

Но и для проведения вмешательства по удалению имеются противопоказания:

  • Болезни, связанные с артериальным давлением и сердцем;
  • Обострившиеся нервные патологии;
  • Общее тяжелое состояние пациента;
  • Период менструации;
  • Первый триместр беременности;
  • В течение двух недель после проведения аборта;
  • Заболевания крови.

Проведение операции по удалению ретинированного зуба

На самом деле, любое удаление является оперативным вмешательством. Что касается ретинированных и дистопированных зубов, то это не просто удаление. В первую очередь, операция усложняется тем, что зуб не прорезался вовсе или до конца.

Во-вторых, его неправильное расположение. Если он повернут вокруг оси своей или смотрит в ту или иную сторону, то его зацепить щипцами труднее. Поэтому, в то время когда обычное удаление занимает до сорока минут, операция может продолжаться до трех часов.

Вот как это делается поэтапно:

  1. Анестезия;
  2. Разрез десны;
  3. Просверление костной ткани;
  4. Разделение моляра на несколько фрагментов при необходимости;
  5. Удаление костных обломков;
  6. Наложение шовного материала.

Швы из десны удаляют где-то через неделю. Больному необходимо соблюдать те же меры, что и при обычном удалении более строго. Нельзя курить, принимать горячую грубую пищу в течение двух-трех часов. Про полоскания лучше сразу забыть. В этот день необходим физический покой. Рекомендуется после операции сразу поехать домой. Желательно не садиться за руль.

Что делать после проведения оперативного вмешательства

На самом деле, многие пациенты не до конца понимают всю серьезность ситуации и пренебрегают правилами. Это может привести к тому, что рана загноиться. Чтобы этого избежать необходимо:

  • Отказаться от физической нагрузки;
  • Первый день жевать на противоположной стороне;
  • Не делать компрессы, примочки и т.д.;
  • Не греть сторону, где было удаление;
  • Чтобы не было отечности прикладывать местно холод к щеке каждые два-три часа на десять минут;
  • После прохождения анестезии, при интенсивных разрешается прием анальгезирующих средств.

Если в течение нескольких дней боли становятся интенсивнее, нарастает отечность, возникает кровоточивость из раны надо быстро обратиться к своему врачу. Потому что возможно, что происходит нагноение раны. Нельзя откладывать визит.

Осложнения

Они могут быть инфекционно-воспалительного характера. Но причиной может быть либо халатное отношение врача, либо безответственность самого больного. В первом случае, возможно занесение инфекции во время проведения операции или недостаточная обработка раны после удаления зуба, особенно, если там уже было гнойное содержимое.

Во второй ситуации, когда пациент пренебрегает советами врача, возникает альвеолит — воспалительный процесс в лунке. Из-за попадания остатков пищи или удаления кровяного сгустка каким-то образом, который защищает рану происходит и воспаление.

Поэтому надо более серьезно и ответственно относиться к данной проблеме, чтобы лечение было эффективным и успешным.

Что делать после удаления зубаПосле удаления зуба что делать

Источник: https://zubi.pro/bolezni-zubov/retinirovannyiy-zub.html

Нужно ли удалять дистопированный зуб?

Дистопированный зуб – зуб с аномальным расположением (дистопией): он растет под неправильным углом, прорезывается не на своем месте или поворачивается не той стороной. Появление дистопированного зуба  часто приносит не только эстетические проблемы; выбор методики лечения аномалии зависит от различных факторов.

Виды дистопии

Аномальное расположение молочных зубов встречается редко, обычно дистопии подвержены постоянные зубы. Они могут быть дистопированными в пределах зубного ряда или же вне его, могут быть развернутыми по вертикальной оси, иметь различные наклоны. В зависимости от того, какое положение принял зуб, различают такие виды дистопии:

  • Вестибулярная – зуб смещается наружу от зубного ряда к преддверию полости рта. Чаще всего этому виду отклонения подвергаются резцы и клыки. Улыбку человека при наличии дистопированных клыков в обиходе называют «улыбкой вампира».
  • Мезиальная – зуб смещается вперед по зубному ряду.
  • Дистальная – отклонение зуба назад по зубному ряду.
  • Оральная:
    • Язычное отклонение – зуб на нижней челюсти смещен к языку. Наблюдается чаще на резцах и премолярах.
    • Небное отклонение – зуб на верхней челюсти сдвинут в сторону неба. Такая дистопия характерна для центральных резцов.
  • Аномальное расположение зубов по вертикали:
    • Супраположение – зуб нижней челюсти смещается по вертикали выше окклюзионной кривой (линии, которая проходит через точки смыкания зубов).
    • Инфраположение – зуб смещается ниже окклюзионной кривой.
    • Тортоаномалия – зуб разворачивается по вертикальной оси на несколько градусов. Иногда угол разворота достигает 90-180°.
  • Транспозиция – взаимное изменение положения зубов: соседние зубы меняются местами между собой при прорезывании.

Также диагностируют дистопию ретинированных зубов, то есть непрорезавшихся. Часто эта аномалия свойственна третьим молярам (зубам мудрости): они располагаются горизонтально или под наклоном в кости челюсти или в ткани десны.

Иногда встречается такая аномалия, как дистопированные сверхкомплектные зубы – дополнительные зубы, которые прорезываются вне зубной дуги (в области неба, на деснах).

Причины дистопии

Дистопия зубов развивается под действием различных факторов, основными являются:

  • отклонения в нормальном росте челюсти (задержка ее роста);
  • несовпадение размера зубов с размером челюсти;
  • частичная адентия (отсутствие части зубов);
  • отклонения в прорезывании зубов;
  • гипердентия (сверхкомплектные зубы);
  • атипичная закладка зубных зачатков;
  • значительное несоответствие размеров временных и постоянных зубов;
  • макродентия (увеличение размера зубной коронки);
  • аномальное расположение соседних зубов;
  • травмы зачатков зубов;
  • вредные привычки (прикусывание ручки, сосание пальца детьми во время сна);
  • раннее удаление молочных зубов и отсутствие рационального протезирования при этом;
  • сужение зубного ряда;
  • позднее выпадение молочных зубов;
  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие соседнего зуба или зуба-антагониста на противоположной челюсти;
  • одонтогенные новообразования (кисты, опухоли).

Диагностика

Диагностика дистопированных зубов заключается в осмотре полости рта, оценке прикуса и получении рентгенологических данных. Для точного определения состояния зубов и челюстей используют:

  • Телерентгенографию – рентген-исследование проводится с большого фокусного расстояния, что позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить искажения на снимке. Телерентгенограмма нужна не только для проведения диагностики, но и для прогнозирования результатов лечения и контроля за его процессом.
  • Компьютерную томографию – послойное изучение тканей. Снимки объединяются в 3D-изображение, которое позволяет более точно изучить положение зуба в челюсти и разработать план лечения.
  • Ортопантомографию – дает развернутое изображение челюсти и всех зубов, позволяет оценить наклоны прорезавшихся и ретинированных зубов, обнаружить аномалии зубных зачатков и твердых тканей.

Чем грозит аномальное положение зубов

Кроме того, что дистопированные зубы портят красоту улыбки, они могут вызывать:

  • травматические (декубитальные) язвы слизистых оболочек полости рта, которые могут перерождаться в злокачественные новообразования;
  • глоссит – воспаление языка;
  • боли при жевании;
  • нарушение прорезывания и смещение соседних зубов;
  • нарушение прикуса, расстройство жевательной функции и, как следствие, ухудшение состояния желудочно-кишечного тракта;
  • скопление зубного налета, отложение зубного камня на дистопированных и соседних зубах из-за трудности проведения гигиены; как результат – развитие кариеса и его осложнений;
  • нарушение речи.

Дистопированные  ретинированные зубы мудрости служат причиной:

  • болей в челюсти, усиливающихся при открывании рта, жевании и глотании;
  • головных болей;
  • повышения температуры тела;
  • отека десны и языка;
  • невралгии тройничного нерва;
  • воспаления поднижнечелюстных лимфоузлов;
  • разрушения рядом стоящего зуба;
  • перикоронита – гнойного воспаления десны при частичном прорезывании зуба.

На верхушке корня дистопированного зуба мудрости нередко появляется ретромолярная киста, которая угрожает развитием одонтогенного гайморита и распространением инфекции к другим органам по кровеносной системе.

Не каждый дистопированный зуб подлежит удалению, решение об его экстракции или сохранении должен принимать врач на основании данных обследования.

Удаляют аномально расположенные зубы в следующих случаях:

  • полуретинированный третий моляр;
  • ретинированный зуб мудрости, оказывающий давление на второй моляр, или при наличии одонтогенных новообразований на его верхушке;
  • сверхкомплектные зубы;
  • невозможность проведения ортодонтического лечения.

Периодонтит, киста на верхушке прорезавшегося дистопированного зуба – относительные показания к удалению.

Если дистопированные зубы располагаются вне альвеолярного отростка верхней челюсти и направлены коронкой в полость носа, в сторону гайморовой пазухи, их удаляют в условиях стационара.

Иногда врач может принять решение об экстракции менее значимого зуба, чем дистопированный, чтобы освободить место для последнего в зубном ряду и вернуть его в правильное положение при помощи ортодонтических конструкций.

Чтобы понять что делать в каждой ситуации конкретно, необходимо обратиться к врачу ортодонту, для получения консультации.Доктор сделает все необходимые исследования ,снимки и предложит варианты решения исходя из сложившейся ситуации.

  • Установка брекет-системы без удаления зубов. При этом необходимо подготовить пространство для дистопированного зуба, сместив соседние. Затем, после освобождения места, дистопированный зуб постепенно ставится в правильную позицию. По времени лечение длится год и более, в зависимости от степени развития аномалии.

Процедура ведет к удлинению зубного ряда и может повлечь изменение соотношения челюстей. Чтобы избежать этих явлений, применяют следующий метод.

  • Установка брекет-системы с экстракцией менее значимых зубов. После их удаления освобождается место для перемещения дистопированных зубов. При помощи брекет-системы зубы постепенно становятся на свое место, зубной ряд выравнивается и происходит морфо-функциональное восстановление зубочелюстной функции.. Этот метод лечения, несмотря на необходимость удаления здоровых постоянных зубов, имеет некоторые преимущества:
    • не изменяются пропорции лица;
    • зубы принимают максимально правильное положение;
    • увеличивается эффективность жевательной функции зубочелюстной системы за счет сформированного правильного прикуса;
    • корни зубов в челюсти располагаются свободнее, что делает результат ортодонтического лечения более надежным.
  • При незначительном отклонении зуба от нормального положения иногда требуется всего лишь шлифовка его бугров для предотвращения травмирования слизистой оболочки полости рта.

Травматическая дистопия

После механической травмы зуба диагностируют травматическую дистопию (вывих зуба). Понятие «вывих» для зуба условное, оно обозначает его смещение относительно лунки в одном из трех направлений: в бок, по вертикали или в передне-заднем направлении.

При выходе зуба из лунки пациенты жалуются на его подвижность, поворот, увеличение высоты, изменение прикуса, боль при надкусывании, отек десны.

Челюсть при этом приобретает вынужденное положение, позволяющее избегать контакта травмированного зуба с его антагонистом.

Вывих может быть вколоченным, когда зуб погружается в костную ткань.

Лечение зуба при травматической дистопии заключается в возвращении его на место под анестезией и дальнейшей фиксации при помощи различных материалов и приспособлений.

Если произошел вывих временного зуба, его удаляют. При вколоченном вывихе молочный зуб иногда оставляют, так как существует шанс возобновления его роста. При отсутствии восстановления или при возникновении посттравматического воспаления зуб также удаляют.

Для получения хороших функциональных и эстетических результатов лечения днеобходимо вовремя обратиться к специалистам,желательно обращаться в возрасте до 15 лет, когда не закончен рост лицевого скелета. Коррекция положения зубов в этом возрасте будет более быстрой и легкой.

У взрослых лечение   осуществлять технически  более сложно, часто требуется проведение сложных манипуляций, например, компактостеотомии – хирургического вмешательства в костную ткань с целью перемещения аномального зуба.

Поэтому, чтобы не потерять драгоценное время,  нельзя откладывать визит к  врачу на потом.

Источник: http://doctor-yakovlev.ru/distopirovannyj-zub/

Дистопированный зуб, чем опасна патология?

Для людей, которые ходят в стоматологическую клинику с целью лечения зубов, а не на работу, сложно выговариваемые стоматологические термины и диагнозы могут звучать устрашающе.

К примеру, услышав о дистопии зуба, мало кто поймет, о чем идет речь. А ведь это одна из часто возникающих стоматологических патологий.

Давайте узнаем, что такое дистопированный зуб и что нужно делать при его обнаружении.

Какие зубы называют дистопированными?

Аномальное расположение зубов называется дистопией. Следовательно, дистопированный зуб – это такой, который растет с отклонениями от «курса». Он может прорезаться не на том месте, которое было ему отведено на челюсти, или повернуться не той стороной, или расти под неправильным углом.

Аномальное расположение «восьмерки».

Такие зубы не только портят эстетику улыбки, но и могут нарушать прикус и влиять на способность человека качественно пережевывать пищу.

В зависимости от положения зуба на челюсти, выделяют следующие виды этой патологии:

  • при вестибулярной дистопии зуб отклонен в сторону;
  • при медиальной – немного выдвигается вперед;
  • при дистальной, наоборот, он как бы «вдавлен» вовнутрь челюсти;
  • еще один вид – тортопозиция, обозначает, что зуб повернут вокруг своей оси.

Почему может возникать эта проблема?

Наиболее частая причина возникновения патологии – это генетическая предрасположенность. К примеру, человеку могли достаться крупные резцы от матери, но места для их правильного расположения мало, так как от отца ему досталась маленькая челюсть.

Еще одна распространенная причина – отсутствие соседнего зуба. В результате у прорезывающегося зуба нет «ориентира» и он размещается на зубной дуге неправильно.

Даже у здорового человека может появляться налет на языке. Узнайте, какими способами можно удалить налет с языка.

Камистад — один из популярных стоматологических препаратов. Как применять Камистад, можно узнать тут.

Стоит отметить и другие возможные причины развития патологии:

  • неправильное формирование зачатков постоянных зубов;
  • сверхкомплектные зубы;
  • удаление временных зубов раньше положенных сроков;
  • травмы, механические повреждения челюсти;
  • вредные привычки.

Какие зубы подвержены патологии больше всего?

Чаще всего дистопированными являются клыки, они прорезаются в последнюю очередь, обычно это происходит в возрасте 10-12 лет.

Если моляры, которые «проклюнулись» раньше, заняли неверное расположение или челюсть очень узкая, клыкам места нет, и они вырастают вне ряда.

Если формирование постоянного прикуса происходит позже установленных сроков, риск прорезывания клыков во втором ряду увеличивается.

Важно: «тройки» не только делают улыбку привлекательной, но и играют важную роль в процессе измельчения пищи, поэтому дистопированный клык нужно корректировать обязательно.

По причине отсутствия зубов-соседей очень часто дистопированными являются «восьмерки». Они обычно появляются во взрослом возрасте, когда уже все остальные коренные зубы заняли свои места и костная ткань полностью сформировалась.

В итоге «восьмеркам» не остается места, и они растут куда придется. Немаловажную роль в прорезывании зубов мудрости играет то, что каждому постоянному резцу или моляру «прокладывает путь» его временный предшественник.

А «восьмерки» таких предшественников не имеют.

Важно: очень часто «восьмерки» не только дистопированные, но и ретинированные. Что это значит? Ретинированным называют зуб, который не может прорезаться и растет под десной. Нередко при проблемном прорезывании «восьмерок» пациент слышит диагноз «ретинированный дистопированный зуб».

Расположение дистопированных зубов можно исправить с помощью ортодонтических конструкций. Лечение длительное, и, увы, этот метод применим не во всех случаях. Ортодонтическое лечение будет наиболее эффективным у пациентов в возрасте до 15 лет.

К тому же, если зуб вырос неправильно из-за недостатка места в зубном ряду, задать ему правильное положение не удастся, пока не будет освобождено достаточное пространство на челюсти.

Специалист может принять решение об удалении наименее значимого зуба в ряду, чтобы освободить место для дистопированного.

В случаях, когда ортодонтические конструкции бессильны, проводится хирургическое лечение патологии. Операция достаточно сложная и болезненная, поэтому проводится она под местной анестезией. Зато после хирургического лечения пациент сможет навсегда забыть о дискомфорте, который приносила эта проблема.

В большинстве случаев дистопированные зубы удаляют.

Проводится операция следующим образом:

  • после введения анестезии бормашиной просверливаются отверстия в костной ткани;
  • с помощью щипцов врач извлекает зуб;
  • если в кости остаются обломки, их тоже удаляют;
  • рану обрабатывают антисептическими растворами;
  • в завершении накладывают швы.

Если приходится удалять большой по размеру жевательный зуб, его сначала придется расколоть на более мелкие кусочки. Швы снимают спустя неделю.

Знаете ли вы, в каком порядке прорезываются зубы у малышей?

Что делать, когда зубы начинают шататься, можно прочитать здесь.

Какие функции выполняет периодонт: http://stopparodontoz.ru/periodont-spetsifika-ego-sostava-i-vyipolnyaemyih-funktsiy/.

Послеоперационных уход

После проведенной операции по удалению дистопированного зуба следует придерживаться определенных правил, которые ускорят заживление раны:

  • когда действие анестезии прекратится, обязательно появится болезненность в месте удаленного зуба, поэтому стоит принять обезболивающие таблетки;
  • чтобы уменьшить боль, можно прикладывать к щеке лед;
  • в течение 3 часов после завершения операции нельзя курить;
  • на протяжении этого же времени запрещено кушать;
  • в восстановительный период нужно включать в рацион мягкую пищу комнатной температуры;
  • в первый день после операции запрещены полоскания рта, иначе вы можете вымыть кровяной сгусток, защищающий рану от попадания в нее частичек пищи;
  • откажитесь от горячих ванн и усиленной физической активности в первые сутки после операции;
  • чистить зубы нужно осторожно, чтобы не повлиять на процесс формирования кровяного сгустка.

Что будет, если не исправлять смещенные зубы?

Операция по удалению зуба может испугать даже тех, кто не относит себя к слабонервным. Но все же проводить ее стоит, так как патология причиняет ряд неудобств:

  • аномалия приводит к нарушению прикуса, а это отражается на качестве измельчения пищи, и, следовательно – на работе ЖКТ;
  • в некоторых случаях дистопированный зуб растет на твердом небе или боковой поверхности челюсти, что приводит к постоянным травмам языка и слизистой щек;
  • чистить такие зубы крайне сложно, поэтому они сильнее подвержены кариесу;
  • из-за патологии у человека нередко возникают проблемы с дикцией и нарушается жевательная функция.

Современная стоматология располагает всеми возможностями, чтобы сделать процесс удаления даже крупных моляров безболезненным и быстрым, а соблюдение рекомендаций врача в восстановительный период ускорят процесс заживления. Решив проблему с дистопированным зубом, вы сможете улучшить состояние собственного здоровья, поэтому не стоит откладывать лечение «в долгий ящик».

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://stopparodontoz.ru/distopirovanniy-zub/

Дистопированный зуб – лечить или удалять?

Дистопия – аномальное расположение органов, участков ткани, клеток или их смещение от правильного местоположения. В стоматологии довольно часто встречается дистопированный зуб. Что это такое и как лечить эту патологию молодых людей волнует больше всего, так как именно у подростков чаще всего наблюдается данная проблема.

Дистопированным зубом называется аномально растущий, не полностью прорезавшийся или неправильно расположенный.

Он может быть сильно повернут вокруг своей оси, может быть немного наклоненным, выдвигаться назад или вперед, нарушая прикус.

Любой зуб способен причинить неприятности, однако у взрослых чаще всего проблему вызывают дистопированные зубы мудрости, у подростков клыки, которые в народе называют “вампирской улыбкой”.

Причины и симптомы дентальной дистопии зуба

В группе повышенного риска зубной дистопии находятся зубы мудрости по причине того, что:

  • Отсутствуют соседние зубы, которые определяют их правильное положение в ряду.
  • Коренным зубам легче расти, так как перед ними на этом месте был его молочный предшественник, а в случае с зубами мудрости такого нет.
  • Появляются трудности роста поздних зубов из-за формирования костной ткани.
  • Аномалия клыков формируется у детей от 9 до 12 лет, когда соседние постоянные зубы полностью или частично прорезались и для клыков попросту не достаточно места для роста.

К основным видам дистопии относятся:

  1. Приобретенная. причина её развития в несоответствии размеров зубов к размерам челюсти, получение травмы, слишком позднее или наоборот слишком раннее удаление зуба.
  2. Врожденная передается по наследству и связана с генетическими нарушениями. Причины её возникновения ещё до конца не изучены.

По типу дистопированные зубы бывают:

  1. С тканевым погружением. Когда часть зуба прошла костную ткань или осталась в ткани.
  2. С костным погружением. Когда зуб полностью находится в костной ткани нижней или верхней челюсти.

Наиболее характерные симптомы дистопии:

  • Дистопированные коренные зубы часто являются источником воспаления мягких тканей и становятся причиной развития перикоронарита.
  • Затруднение при проведении полноценной процедуры гигиенической чистки полости рта.
  • Эстетическая составляющая, особенно это касается искривления хорошо заметных при разговоре резцов и клыков.
  • Постоянные травмы слизистых полости рта, что может привести к появлению язвочек.
  • Нарушение прикуса, что приводит  к затрудненному откусыванию и пережевыванию пищи.

Лечить или удалять дистопированный зуб?

Способ лечения дистопированного зуба зависит от состояния и функции, которую он несет. При неправильном местоположении зуба в зубном ряду применяют съемные и несъемные ортодонтические системы, помогающие поставить искривленный зуб в нужное место и сделать прикус правильным.

В случае отсутствия свободного места в зубном ряду вопрос о возможном сохранении дистопировонного зуба решается с точки зрения его функциональности и эстетичности. Если зуб необходим, рассматривается вопрос удаления соседних не функциональных и менее эстетичных зубов для освобождения места в дуге. Если же такой необходимости нет (например, зуб мудрости), тогда удаляется дистопированный зуб.

Стоит отметить, что в стоматологии единственным верным решением, которое гарантирует отсутствие любых нежелательных последствий, до сих пор считается удаление дистопированного зуба. Удаления бояться не стоит, так как сегодняшняя стоматология обладает современным оборудованием и технологиями, делающими процесс максимально безболезненным и незаметным.

Для принятия верного решения о дистопии первым делом рекомендуется пройти осмотр у врача-ортодонта. После оценки состояния полости рта, выслушивания пожеланий пациента и перспектив исправления прикуса ставится предварительный диагноз и если клиническая картина остается неопределенной дополнительно делается панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма).

В некоторых случаях при обращении взрослых пациентов требуется консультация у ортопеда. Если дистопия мешает протезированию, то зуб необходимо удалить. У молодых людей больше шансов сохранить целостность зубных рядов.

Дистопированный зуб мудрости

Восьмерки прорезаются самыми последними в зубном ряду, именно поэтому возможны осложнения. Дистопия зуба мудрости проявляется из-за нехватки места и затрудненного роста по причине сформированной костной ткани. В верхней челюсти 8 зубы часто имеют длинный корень и могут доходить до гайморовых пазух, в этом случае к вопросу подключается ЛОР-врач.

При появлении симптомов воспаления восьмерок требуется незамедлительно обратиться к стоматологу. В подавляющем большинстве случаев рекомендуют удаление дистопированного зуба мудрости. К тому же удаление рассматривается и при появлении кариеса у соседних семерок и затруднении их лечения.

Удаление дистопированного зуба

После принятия решения о необходимости удаления дистопированного зуба мудрости делают анестезию. Операция начинается с простого разреза слизистой, в сложных случаях для качественного удаления может потребоваться распиливание восьмерок на 2 части. После непосредственного удаления лунка обрабатывается антисептиком и накладываются швы, которые снимаются через неделю.

Очень важно в течение нескольких часов после операции не есть, не пить и не полоскать рот, чтобы исключить возможность повреждения кровяного сгустка в лунке. По этой же причине стоит отказаться от активных тренировок и физических нагрузок. Сгусток способствует быстрейшему заживлению ранки и оберегает от раздражающих воздействий внешней среды.

О правилах гигиены полости рта в послеоперационный период расскажет врач. Также на протяжении недели не рекомендуется есть горячую пищу и напитки. Все продукты должны быть комнатной температуры.

Для уменьшения припухлости стоит прикладывать к щеке лед, однако делать это нужно через салфетку или полотенце, так как прямое воздействие холода отрицательно сказывается на коже. Для ускорения заживления ранки врач может прописать лекарственные препараты.

.

Если у вас есть основание полагать о наличии у вас дистопии или заметили нарушение прикуса, стоит обратиться в стоматологическую клинику. Вовремя принятые меры сделают вашу улыбку очаровательной, а это гарантия уверенности и красоты.

Ваша оценка: (: 2, средний балл: 10,00 из 10)
Загрузка…

Источник: http://vbreket.ru/ispravlenie-prikusa/distopirovannyj-zub.html

32Дента
Добавить комментарий