Есть ли нерв у зуба мудрости

Содержание
  1. Удалили нерв из зуба мудрости
  2. Когда нельзя удалять зубы мудрости
  3. Почему болит зуб — основные причины
  4. Пульпит: основная причина удаления нерва
  5. Удалили нерв из зуба мудрости
  6. Постпломбировочные боли
  7. Ретинированные зубы
  8. Если зуб болит после удаления нерва
  9. Осложнения удаления нерва зуба
  10. Когда после удаления зуба мудрости действительно стоит бить тревогу
  11. Считаем корни у зуба мудрости
  12. Прорезывание
  13. Срок службы
  14. Лечение
  15. Хирургическое удаление
  16. Зубы мудрости. Надо ли их удалять?
  17. Зубы мудрости («восьмерки»). Краткая информация
  18. Зубы мудрости. Осложнения при прорезывании
  19. Удаление зуба мудрости
  20. Удаление зуба мудрости. Возможные осложнения
  21. Больно ли удалять зубы мудрости
  22. Когда проводят хирургическую операцию
  23. Мифы и реальность
  24. Спасение от болей
  25. Инфильтрационный метод
  26. Проводниковый метод
  27. Стволовой метод
  28. Возможна ли боль при уколе
  29. Многое зависит от расположения третьих моляров

Удалили нерв из зуба мудрости

Удалили нерв из зуба мудростиЕсть ли нерв у зуба мудрости

Полезный блог обо всем » Красота и Здоровье » Удалили нерв из зуба мудрости

Работу над статьей курировал ведущий специалист«Центра Имплантологии доктора Давтяна»,

имплантолог с многолетним стажем Давтян Давид Арменович

Проблемы с зубами мудрости – это весьма частое явление. Практически всегда прорезывание последних моляров связано с сильными болями, да и нередко зуб вырастает уже разрушенным. Поэтому многие рекомендуют удалять зубы мудрости сразу, не раздумывая, иногда даже не дожидаясь прорезывания. Однако в некоторых ситуациях зубы мудрости необходимы, и стоит выделить время и деньги для их лечения.

Когда нельзя удалять зубы мудрости

Зубы мудрости имеют одно большое и достаточно существенное преимущество – они являются самым лучшим вариантом опоры для мостовидного протеза. Если зубов мудрости нет, то обычно для протезирования устанавливаются специальные имплантаты, что несколько болезненнее и дороже.

Почему болит зуб — основные причины

Основных причин зубной боли несколько:

Пульпит: основная причина удаления нерва

Обнаружить пульпит не составляет большого труда.

Во-первых, если вы заметили, что на зубе имеется довольно большое темное пятно (это обычный кариес, который постепенно спускается на более глубокие, внутренние ткани), но не обратили на него внимания, готовьтесь к тому, что могут возникнуть очень неприятные последствия.

Во-вторых, пульпит характеризуется острой болью – воспаленный нерв начинает довольно остро реагировать на любые изменения, прикосновения. Появляются неприятные ощущения при употреблении твердой пищи, сладкой, кислой, чрезмерно холодной или горячей.

Удаление проводит хирург-стоматолог под местной анестезией (обезболиванием) раствором лидокаина или новокаина. Предварительно в обязательном порядке проводится тест на аллергию к анестетикам, чтобы избежать возможных аллергических реакций и осложнений при обезболивании. Сама процедура удаления включает несколько этапов:

  • обезболивание;
  • рассечение десны, окружающей зуб для достаточного доступа к нему, особенно важно при его неполном прорезывании;
  • рассечение связок, которые прикрепляют зуб к лунке челюсти – проводится специальным хирургическим инструментом;
  • непосредственное удаление зуба мудрости специальными стоматологическими щипцами;
  • в случае необходимости проводится ушивание десны для ее скорейшего заживления.

Возникающая ответная реакция сравнивается с таковой от заведомо здоровых зубов, которые на 100% вне подозрения (т.е. находятся с другой стороны, на другой челюсти и не имеют кариозных дырок или каких-либо следов предыдущего лечения).

Если вдруг кому-то хочется “поиграть в дантиста” и не терпится самому найти больной зуб, то в домашних условиях этот тест можно провести себе самостоятельно, прикладывая поочередно к разным зубам, например, кубик льда из морозилки.

Вообще-то заниматься самодиагностикой бессмысленно, но все же в данном случае может быть полезно, чтобы разобраться с собственными ощущениями, и потом более уверенно тыкать врачу в проблемный зуб.

Надо заметить, что этот метод хорош в первую очередь только для того, чтобы понять какой именно зуб на самом деле Вас беспокоит. Ведь пульпитная боль довольно плохо локализуется, и пациент нередко не может сказать, какой именно зуб не даёт ему покоя.

Бывает даже так, что боль от причинного зуба отдаёт в противоположную челюсть. Особенно часто такое случается при пульпитах 8-х зубов (зубов мудрости).

Поэтому, если в такой ситуации довериться только ощущениям самого пациента, можно наломать немало дров и депульпировать почем зря неповинные зубы. Судить же о степени выраженности воспалительного процесса, о его обратимости, по холодовому тесту почти невозможно.

У каждого пациента “ой-ёёёй” и “ай-яяяй” могут обозначать совершенно разное. Хотя, как и в первом пункте, по продолжительности и выраженности болевой реакции косвенно врач может судить о безнадежности попыток сохранить пульпу живой.

Появление головной боли после удаления зуба может быть связано с тем, что был задет нерв. В этом случае врачом назначается анельгетик, к примеру, Кетанов, Доларен, Солпадеин. Анельгетики рекомендуется принимать после или во время еды, при этом лекарство стоит запивать большим количеством жидкости.

Большинство сложностей связано с неправильным положением зуба в челюсти. Очевидно, что чем больше зуб сумел пробиться через десну, тем легче пройдет удаление и заживляющий процесс. Не надо ждать худшего. Многие зубы мудрости вырвать не труднее, чем любой другой обычный зуб.

Еще до удаления врач должен объяснить вам ваш случай и дать понять, что следует ожидать во время удаления и после. Если присутствует инфекция, например перикоронит, стоматолог отложит удаление. Он выпишет вам курс антибиотиков (обычно на 7 дней). Антибиотики уменьшат воспаление, что вызовет более быстрое заживление ранки после.

Чтобы правильно удалить зуб мудрости, врачу нужно сначала найти удобный доступ к нему. Если зуб лежит под десной и в кости, то стоматологу нужно будет разрезать десну и удалить часть кости, лежащую над зубом.

Для уменьшения количества иссекаемой кости, зуб мудрости обычно делят на части и вытаскивают по небольшим кусочкам.

Каждая часть гораздо меньше целого зуба, что позволяет его удалить через небольшое отверстие в костной ткани.

Местное обезболивание зуба мудрости.

Некоторые пациенты очень сильно и безосновательно бояться удаления зубов. В этом случае стоматолог и пациент должны вместе решить, какие дополнительные медикаменты могут быть применены для устранения нервозности. Ниже приведенные средства помогут контролировать беспокойство, но не боль. Поэтому местная анестезия при удалении все равно потребуется.

Веселящий[/b]газ (Nitrous oxide, закись[b]азота).

Успокаивающий эффект достигается сразу после того, как пациент вдохнет газ. Газ н

ачинает действовать очень быстро, и так же быстро прекращает, если пациент не будет его вдыхать. Стоматолог может проинструктировать вас о том, что следует ожидать после, но в большинстве случаев пациент вполне может уехать домой самостоятельно.

Если болит зуб мудрости, таблетки также мало чем смогут помочь. Разве что врач может порекомендовать обезболивающие препараты, чтоб унять боль после пломбирования каналов.

Можно также принимать обезболивающие препараты до посещения врача, но в любом случае визит к стоматологу не следует откладывать надолго.

Ведь если воспалился зуб мудрости, последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до развития абсцесса и заражения крови.

Последствия после удаления зуба мудрости

Поскольку зубы мудрости расположены в самом труднодоступном месте челюсти, очень часто единственным методом лечения больного зуба является его удаление. Относительно зубов мудрости стоматологи принимают такое решение гораздо чаще, чем при лечении других зубов. Рассмотрим более подробно все, что связано с удалением зубов мудрости.

Показания к удалению зуба мудрости

Удаление зуба мудрости показано в следующих случаях:

В большинстве случаев парестезия у пациента разрешается самостоятельно через некоторое время, однако восстановление чувствительности может занять от нескольких месяцев до года. В некоторых случаях парестезия становится перманентной.

Большинство пациентов выздоравливает в течение первых 3 месяцев после экстракции зуба мудрости. На шестой месяц половина всех пораженных полностью восстанавливается (Квирал-Годой, 2005 г.).

Персистирующей парестезией обычно считают измененное расстройство чувствительности, длящееся дольше 6 месяцев. В обзоре Погреля (2007 г.

) стоматологической литературы отмечено, что процент случаев персистирующей парестезии находится в районе между 0% и 0,9% для нижнечелюстного нерва и между 0% и 0,5% для язычного нерва (эти цифры не подходят для населения, испытавших парестезию, но подходят для всех людей, имевших когда-либо экстракцию зуба мудрости).

Стоит ли говорить, что в данном случае необходимо срочно обратиться к врачу?

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://www.moscow-york.ru/krasota-i-zdorove/4138-udalili-nerv-iz-zuba-mudrosti.html

Удалили нерв из зуба мудрости

Удалили нерв из зуба мудростиЕсть ли нерв у зуба мудрости

При осложнении кариеса происходит повреждение эмали, которое ведет к образованию пульпита. В результате человек испытывает сильные боли. Порой единственное решение проблемы – это удаление нерва.

Современные методики лечения позволяют провести процедуру под анестезией в течение получаса. Нередко возникают ситуации, когда сильно болит зуб после удаления нерваи пломбирования каналов, например, при надкусывании или нажатии на него. Почему это происходит, что надо делать и когда пришла пора бить тревогу?

Постпломбировочные боли

Процедура депульпирования происходит следующим образом: дантист после введения местного анестетика удаляет нерв, выполняет прочистку каналов. По завершении работ устанавливается пломба.

Под анестезией пациент не испытывает неприятных ощущений, но на самом деле процедура удаления нерва не может быть безболезненной. Нервные окончания сплетаются в единый ствол, который отвечает за чувствительность лица и челюсти.

Помимо болезненного прорезывания, нередко сопровождающегося отеками и температурой, зубы мудрости могут доставить немало проблем.

Стоматологи единодушно утверждают, что здоровые «восьмерки» — редкое исключение. Связано это с тем, что зубы мудрости расположены далеко и часто занимают неправильное положение, что осложняет уход за ними и лечение.

Избежать удаления «восьмерок» не удастся при:

  • неправильном положении в челюсти, которое становится причиной повреждения других зубов или мягких тканей,
  • обширном кариесе,
  • перикоронарите,
  • воспалительных процессах в пульпе,
  • установке брекетов,
  • ущемлении тройничного нерва,
  • кистах.

Когда зубы мудрости только начали прорезываться, имеет смысл пройти рентгенологическое обследование и проконсультироваться с врачом.

Если «восьмерки» расположены неправильно, например, горизонтально, стоит их удалить, не откладывая.

В молодости операция и заживление происходят намного проще, а такие осложнения, как повреждение нервов, случаются гораздо реже, чем в зрелом возрасте.

Ретинированные зубы

обратись в нормальную клинику.. .

у меня такой же “чистоплотный врач” инфекцию занес – пришлось в ЧЛХ лежать.. . пол-морды раскроили.. .
так что не затягивай.. . если что-то болит – иди сразу к врачу, значит сам организм дает знать : там что-то не в порядке!!!

Читать ответ

Здравствуйте. Мне удалили 25-го числа зуб мудрости. Скажите, пожалуйста, когда мне можно будет пить горячий чай, есть острую еду? А также, на протяжении скольких дней нужно воздерживаться от алкоголя и курения?

Читать ответ

Возможно ли использование зубов мудрости в качестве опоры для мостовидных протезов?
Однозначно на этот вопрос  ответить трудно.

В большинстве случаев нельзя. Исключения есть, в частности контактный, правильно расположенный зуб мудрости или зуб мудрости,  переместившийся на место отсутствующего седьмого зуба, при условии, что есть возможность качественно провести эндодонтическое лечение.

Категоричность в суждениях о судьбе того или иного зуба не уместна. В любом случае решение вопроса должно приниматься индивидуально, коллегиально и взвешенно.  Конечно же,  знания, профессионализм врача имеет первостепенное значение в принятии окончательного решения.

7.  Удалять или не удалять зуб мудрости?

Осмотра полости рта, оценки местного статуса зачастую хватает для определения судьбы зуба, решения вопроса о его удалении.

Простые прицельные снимки зубов, радиовизиографические рентгеновские снимки и ортопантомограмма (панорамный снимок всех зубов) могут дать ценную информацию врачу, позволяют  поставить диагноз и принять решение о необходимости удаления  зубов мудрости.

Часто возникает необходимость в использовании компьютерной томографии с целью определения расположения (локализации) близлежащих жизненно-важных анатомических образований, в частности  нижнечелюстного сосудисто-нервного пучка.

Зубы мудрости, соседние зубы и другие анатомические  структуры легко определяются при рентгеновском исследовании и в случае обнаружения  соответствующих рентгенологических симптомов,  характеризующих то или иное заболевание  рекомендуется проводить удаление как можно скорее, не дожидаясь возникновения осложнений, связанных с их ростом.

Как уже отмечалось, удаление зуба мудрости показано при:

  1. Болезнях зубов: кариесе, пульпите, периодонтите
  2. Пародонтите
  3. Дистопии – неправильном расположении зуба расположении вне зубной дуги
  4. Полуретенции — неполном прорезывании зуба
  5. Ретенции – при не прорезывании зуба
  6. Затрудненном и болезненном прорезывании   зуба
  7. Перикороните  (перикоронарите) – воспалении слизистой в области зуба
  8. При абсцессах, флегмонах и других воспалительных осложнениях
  9. При некоторых онкологических заболеваниях и кистозных поражениях
  10. При травмах челюстей
  11. Скученности зубов

Ответ на вопрос: «Удалять или не удалять зуб мудрости?»  может дать  квалифицированный терапевт, ортопед, хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург.

Своевременное удаление таких зубов мудрости позволит избежать многих проблем и осложнений, а также не нужных финансовых затрат.

8.  Когда удалять зубы мудрости

Есть ли оптимальный возраст для удаления зуба мудрости? 

На вопрос, есть ли оптимальный возраст, когда лучше всего удалять зубы мудрости, нет однозначного ответа. Это зависит от индивидуальных особенностей человека.

Наиболее благоприятный период в подростковом возрасте, когда у зуба мудрости еще не сформирован полностью корень  и извлечение зуба не представляет особых сложностей.

Это объясняется тем фактором, что с возрастом костная ткань, окружающая зуб существенно плотнеет, а сам зуб несколько увеличивается.  Корни зубов еще не полностью сформированы и зуб недостаточно плотно сидит в своей лунке.

В таком случае вероятность повреждения кости, окружающих мягких тканей, нервов, значительно снижается. Иммунная система у молодых работает лучше, отсутствуют многие хронические заболевания.

Удаление зубов в возрасте 18-25 лет наиболее целесообразно. Чем моложе будет человек, пришедший на процедуру удаления зуба мудрости, тем меньше риск возникновения различных осложнений. Вообще, молодой организм легче справляется с любыми хирургическими вмешательствами и быстрее восстанавливается.

Риск развития осложнений при удалении зуба увеличивается у пациентов,  которые старше 35 лет.

У пациентов старше 50 лет высока вероятность сращивания зуба мудрости со стенками альвеолярной лунки, поэтому удаление таких зубов более травматичнее и как следствие этого риск развития осложнений выше.

Есть некоторые рекомендации, помогающие определить нужный момент для удаления зубов мудрости, последствия которого будут менее неприятными.

Во-первых, осложнения чаще всего посещают заядлых курильщиков, поэтому не лишним будет уменьшить количество потребляемого никотина.

Во-вторых, осложнения “любят” женщин, и дамам рекомендуется удалять зубы мудрости в конце менструального цикла – процесс заживления будет проходить быстрее.

Некоторые осложнения связаны с приёмом некоторых  лекарственных препаратов, например  так называемый синдром «сухой лунки» развивается у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, у женщин с гормональными проблемами.

Некоторые люди пренебрегают своевременным удалением зубов мудрости, предполагая, что до тех пор, пока они не мешают им, лучше их не трогать. Это неправильный подход, потому что количество осложнений с возрастом увеличивается.

Если Вы собираетесь ждать до тех пор, пока зуб мудрости даст о себе знать, то удаление может сопровождаться серьезным риском осложнений. Если есть возможность удалить непрорезавшиеся зубы мудрости в молодом возрасте — от 18 до 30 лет, то есть большая вероятность того, что Вы сможете избежать серьезных осложнений, а если они произойдут, то могут быть легко преодолимы.

Не следует упускать из вида то обстоятельство, что  со временем на коронке зуба появляется кариес, в последующем пульпит, периодонтит, воспаляется пародонт зуба, коронка зуба и корни становятся размягченными,  хрупкими, ломкими.

  Во время удаления такого зуба коронка и корни зуба крошатся, удаление зуба осложняется и удлиняется во времени – это может стать причиной проблем с заживлением после удаления зуба, длительного заживления лунки с развитием альвеолита и других осложнений и более тяжелых воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

Не случайно среди стоматологов бытует мнение, что зуб мудрости это мина замедленного действия.  И поговорка «не будите лиха пока оно тихо» –  на зуб мудрости не распространяется. 

Отсюда следует единственный правильный вывод — необходимо удалять непрорезавшиеся зубы как можно раньше.

Впрочем, удалить зуб мудрости никогда не поздно, особенно если он причиняет неудобства и боль.

9.  Подготовка к удалению  зуба мудрости

Перед тем как удалять зуб мудрости, стоматолог должен провести тщательное клиническое обследование,  рентгендагностику, чтобы узнать особенности формы и расположения конкретного зуба. Для более точной диагностики необходим панорамный снимок или ещё лучше – компьютерная томография. 

Что произошло в Вашем случае – трудно сказать, но щекотка, мурашки в области онемения – это хороший признак. Это означает, что нерв не перебит полностью.

Если зуб болит после удаления нерва

Нередки случаи, когда зуб болит после удаления нерва. Причин этому может быть несколько. Во-первых, в процессе удаления нерва в верхней части зубного корня происходит кровоизлияние, нерв отделяется от нервного ствола. Именно эти факторы существенно влияют на возникновение боли после удаления нерва.

Во-вторых, после удаления нерва зуб может болеть, если в нём было скопление гноя. В таких случаях боль обычно возникает во время прикусывания. В такой ситуации необходимо лечение по устранению воспалительного процесса в близлежащих тканях.

В-третьих, к причинам зубной боли после удаления нерва может относиться обрабатывание каналов медикаментами, вызывающими раздражение и провоцирующими болевой синдром.

Если нерв был удалён не полностью, а также если при его удалении были допущены какие-либо ошибки – всё это, несомненно, может вызывать развитие болевого синдрома. После ликвидации пульпы болевые ощущения в зубе могут сохраняться в течение трёх-пяти дней.

Однако после удаления нерва болевые ощущения не должны беспокоить столь долгое время. Если зуб после удаления нерва не перестаёт болеть – это существенный повод обратиться к стоматологу.

Осложнения удаления нерва зуба

После полного удаления нерва зуб становится практически «мертвым», может начать разрушаться, немного изменит цвет или просто потускнеть. Могут также возникнуть некоторые осложнения.

Они связанны как с недостаточно качественно проведенным удалением, так и с особенностями организма.

К примеру, если каналы зуба от природы искривлены, намного сложнее будет и доступ к пульпе, поэтому не всегда удается удалить ее полностью.

Но современные методы снижают риск подобного до минимума. Перед процедурой делают рентгеновский снимок, который стоматолог внимательно изучает.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

  • Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
  • Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Когда после удаления зуба мудрости действительно стоит бить тревогу

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

“Доктор ДентИнформация предоставлена Стоматологической клиникой “

Источник: http://kapitano.ru/krasota-i-zdorove/4216-udalili-nerv-iz-zuba-mudrosti.html

Считаем корни у зуба мудрости

Считаем корни у зуба мудрости

в категории: Зубы мудрости

Зубы мудрости

Зубы в организме человека служат для размельчения, пережевывания пищи и играют большую роль в развитии речи. Одними из последних у человека прорезаются зубы мудрости. Это последняя восьмая единица в челюсти или третий жевательный моляр.

В наши дни он считается рудиментом, то есть является пережитком давних времен. Ранее рацион питания составляла более твердая и грубая пища, сейчас человек перешел на мягкие, термически обработанные продукты. Изменилось и анатомическое строение челюстей.

Поэтому появление зуба мудрости всегда сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.

Как выглядит прорезавшийся зуб мудрости? Внешне восьмерка ничем не отличается от коренных жевательных моляров. Состоит из коронки, покрытой эмалью, шейки (часть между коронкой и корнем), корня, находящегося внутри костной ткани. Коронка имеет жевательную поверхность.

Вырастут ли вообще у человека эти зубы, сколько их будет, зависит от формы и размера челюсти, наследственной предрасположенности организма, количества зачатков. Формируются зачатки всех коренных зубов в трехлетнем возрасте. Их прорезывание заканчивается к 12 годам, а у восьмерки в это время только заканчивается формирование коронки.

Сколько всего корней у зуба мудрости? Восьмерка верхней челюсти обычно имеет 2 или 3 корня длиной 9 – 10 мм. Возможно их срастание в один штифтовидный корень. Количество каналов соответствует числу корней.

Есть ли у зуба мудрости на нижней челюсти корни? Всего их может быть от 1 до 5. Если корень один, это штифтовидный зуб. Формируются корни сильно загнутыми, что затрудняет лечение и пломбирование каналов.

Прорезывание

Сколько может быть зубов мудрости? Всего может вырасти 4, по два на каждой челюсти. У некоторых людей их бывает меньше или нет совсем. Прорезывание последних единиц начинается 18 – 21 год, иногда этот процесс растягивается и до 40 лет, корни формируются до 24 лет.

Появление коронки из десны длится 1,5 мес и сопровождается острой болью. В отличие от остальных коренных зубов, которые имели молочных предшественников, восьмерке приходится пробиваться через плотную костную ткань.

Как долго будет происходить рост восьмерки, зависит от ее расположения внутри десны.

Срок службы

Сколько времени могут прослужить зубы мудрости? Обычно восьмерки недолго выполняют свои функции, связано это с тем, что они быстро разрушаются от кариеса.

Во время гигиенических процедур очень трудно хорошо почистить дальнюю единицу, на ее поверхности создается благоприятная среда для размножения бактерий.

Иногда восьмерка прорезается уже пораженная кариесом, случается это когда она растет в направлении рядом стоящего моляра.

Если зуб мудрости прорезался правильно и ему достаточно места в ряду, участвует в процессе пережевывания пищи, то он может прослужить длительный срок.

При прорезывании восьмерки очень часто возникают осложнения, требующие хирургического лечения.

  1. Перикоронит – воспаление слизистой оболочки (капюшона), расположенной над последней единицей.
  2. Недостаточно места в ряду. Растущая восьмерка начинает сдвигать впереди стоящие моляры, это может привести к скученности остальных зубов и нарушению прикуса.
  3. Кариес, пульпит. Из-за труднодоступности восьмерки, бывает сложно проводить гигиенические процедуры. Скапливающиеся бактерии провоцируют развитие кариеса, затем пульпита.
  4. Периодонтит – воспаление окружающих тканей.
  5. Ретинированная (скрытая) новая единица.
  6. Десневой карман формируется между десной и основанием коронки. Внутри скапливаются бактерии, вызывая воспаление.
  7. Восьмерка растет в сторону языка, щеки, горла или давит на соседний моляр.
  8. Гингивит – воспаление десен. Основные симптомы: кровоточивость, покраснение, синюшность.

В большинстве таких случаев восьмерка подлежит удалению.

Лечение

Если прорезывание вызывает осложнения, провоцирует развитие воспалительных процессов, причиняет вред рядом стоящим молярам, то восьмерку чаще всего удаляют. Стоит ли удалять зуб мудрости решает стоматолог на основании осмотра и рентгеновского снимка, на котором видно, сколько корней у восьмерки и как они расположены.

Лечение осложняется тем, что пациенту бывает трудно открывать широко рот или появляется рвотный рефлекс. При лечении пульпита врачу нужно прочистить и запломбировать все каналы в больном зубе. Если форма корней у восьмерки не позволяет выполнить эти процедуры, то зуб приходится удалять.

Иногда восьмерку вырывают даже с обычным кариесом, потому что стоматолог не может провести качественное лечение из-за неудобного расположения.

Если кариес образовался между седьмой и восьмой единицей, то последнюю также удаляют, чтобы вылечить рядом стоящий моляр.

Сохраняют зуб если:

  • отсутствует седьмой моляр, в этом случае восьмерку используют как опору для мостовидного протеза;
  • участвует в пережевывании пищи;
  • есть антагонист (зуб в противоположной челюсти, соприкасающийся жевательной поверхностью);
  • занимает правильное положение в ряду;
  • если достаточно проходимы каналы.

Хирургическое удаление

Удаление такого зуба вызывает немало сложностей. Связано это с его местом в челюсти, близким расположением нервов и кровеносных сосудов.

В случае развития воспаления, инфекция может распространиться в область шеи, головы. Это может привести к образованию абсцессов, флегмоны, менингита, возможен даже летальный исход.

При повреждении нерва, происходит полная или частичная потеря чувствительности подбородка, губ, языка, нарушается речь.

https://www.youtube.com/watch?v=N6_sZWspAiU

Наиболее легко восьмерки удаляются в 16 – 17 лет, когда корни еще не сформировались. При осложненной процедуре врачу приходится разрезать десну, выпиливать зуб из костной ткани по частям, накладывать швы на поврежденную десну. Выполняется удаление под местной анестезией.

Если ли корень у разрушенного зуба мудрости? Есть и если он сильно изогнутый, то доставляет трудности во время удаления.

Обычно корневых отростков несколько и они загнуты в разные стороны. Кусочек может отломаться и остаться в лунке. Осколок может послужить развитию альвеолита (воспаление лунки) или кисты.

Так как удаление восьмерки проходит достаточно сложно, остается очень глубокая рана. Возможно длительное кровотечение, которое возникает по нескольким причинам:

  • у пациентов, страдающих повышенным артериальным давлением;
  • плохая свертываемость крови;
  • при приеме антикоагулянтов (препараты, снижающие свертываемость крови).

Возможно ухудшение самочувствия, головокружение и даже потеря сознания. Поэтому при длительном кровотечении нужно обратиться к врачу.

После сложного удаления зуба будет присутствовать отечность и боль еще некоторое время. Связано это с травмой окружающих тканей во время процедуры. Через две недели все неприятные ощущения проходят.

Источник: http://proekt-n.ru/xirurgiya/zuby-mudrosti/schitaem-korni-u-zuba-mudrosti.html

Зубы мудрости. Надо ли их удалять?

С зубной болью знаком каждый из нас, все мы проходили через это «испытание» не один раз. Некоторым людям «посчастливилось» пережить и прорезывание зубов мудрости, по статистике зубы мудрости выявляются у 92% взрослых людей, и только у 25% они остаются не прорезавшимися. Сегодня журнал “Психология здоровья” решил поднять вопрос: «Зуб мудрости – надо ли его удалять?».

Зубы мудрости («восьмерки»). Краткая информация

Особенность зубов мудрости заключается в том, что прорезываются они не в младенческом возрасте, как все остальные зубы, а уже у взрослых людей (в районе 18-25 лет).

Проблема в том, что в этом возрасте зубы уже полностью сформированы в ряд и для еще одного зуба просто нет места.

Объясняется это тем, что в процессе эволюции жевательные нагрузки снижались, так как пища человека становилась все мягче и мягче, и со временем это привело к уменьшению размера челюсти (примерно на 10-12 мм), а количество зубов при этом осталось прежним.

Челюсти к 20-ти годам уже прочные и крепкие, абсолютно не такие, как у младенцев.

Сложность заключается и в том, что у зубов мудрости нет предшественников (то есть, молочных зубов), которые могли бы подготовить путь прорезывания.

Растут зубы мудрости, по большей части, существенно отклоняясь в разные стороны. Иногда они застревают в челюсти и так и не появляются над десной, и удаление зуба мудрости становится большой проблемой.

Зубы мудрости. Осложнения при прорезывании

Перикоронарит. Чаще всего, в околозубных тканях возникают воспалительные процессы. В процессе роста зуб мудрости может остаться под слизистой десны, вследствие чего образуется так называемый «капюшон», который подвергается постоянной травме.

К тому же, под «капюшон» попадают остатки пищи, вычистить которые не всегда получается. И в результате можно получить гнойное воспаление, которое называется перикоронорит.

Симптомами периконорита являются: боль в области зуба, которая нарастает и начинает отдавать в ухо или в висок, а также возникает при открывании рта или глотании. Возможна головная боль, температура и общее недомогание.

При возникновении таких симптомов следует срочно обратиться к хирургу – стоматологу, так как воспаление будет продолжаться, и заболевание может распространиться на костную ткань.

Абсолютно противопоказаны в этом случае различные прогревающие компрессы.

И нет смысла прикладывать на воспаленную десну обезболивающие лекарства, так как желаемого результата вы не получите, а вот дополнительную язву – вполне.

В этом случае совсем не факт, что вам назначат удаление зуба мудрости. Лечение, в большинстве своем, заключается в иссечении слизистого «капюшона» и в противовоспалительной терапии.

Воспаление и кариес. Кариес возникает из-за труднодоступности зуба мудрости при гигиене рта, вследствие чего происходит кариозное поражение, которое может перейти и на соседние зубы.

Иногда получается так, что зуб мудрости как бы «подпирает» соседний зуб, что приводит к дискомфортному состоянию. Появляются периодические, непонятные боли, которые отдают в ухо или нижнюю челюсть. Для того, чтобы выявить эту проблему, не обойтись без рентгенологического обследования.

При прорезывании и росте зуба мудрости может возникнуть воспаление ветвей тройничного нерва, при этом могут возникать сильные боли, распространяющиеся на половину головы.

Киста. Зуб мудрости иногда может послужить источником образования кисты в челюсти.

Чаще всего, сначала это заболевание протекает без симптомов и выявляется случайно при рентгенологическом обследовании других зубов. Если киста начинает расти, то внутри нее начинает образовываться жидкость (кистозный секрет).

Увеличиваясь в размерах, киста начинает давить на кость. Если киста нагнаивается, то возникает очень серьезное и опасное воспаление.

: Современные методы имплантации зубов

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости не всегда подлежат удалению, а только лишь в следующих случаях:

– при кариесе и его осложнениях (и то, только если невозможно произвести лечение);

– при частичном прорезывании зуба, когда неоднократно возникает воспаление в тканях;

– в случае, если зуб начинает расти, но не прорезывается, вследствие чего возникают неврологические боли лица, смещаются соседние зубы и повреждаются их корни;

– при постоянной травме слизистой при жевании.

Удаление зуба мудрости. Возможные осложнения

Медленное заживание лунки. Из-за того, что лунка заживает медленно, возникает риск возникновения альвеолита (воспаления лунки). После удаления зуба в лунке образуется сгусток, который защищает лунку от микробов и способствует ее заживлению и затягиванию.

В случае, если сгусток вымывается или вообще не образовывается, возникает «сухая лунка». Такое осложнение требует вмешательства хирурга – проводится чистка и обработка костных стенок и накладываются ранозаживляющие и противовоспалительные препараты.

Большинство людей совершают большую ошибку, начиная усиленно полоскать рот после удаления зуба – этого делать нельзя! Иначе это может привести к альвеолиту.

Онемение губы, языка или подбородка. Если в течение нескольких дней после удаления зуба мудрости чувствительность не восстановилась, то следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Никогда не забывайте, что любое заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить, поэтому обращайтесь к врачам своевременно!

Если эта статья была полезна для Вас, и Вы хотите рассказать о ней своим друзьям, нажмите на кнопочки. БОЛЬШОЕ Спасибо!

Источник: http://vse-o-zdorovie.ru/zubyi-mudrosti-nado-li-ih-udalyat.html

Больно ли удалять зубы мудрости

Рассуждения на тему, больно ли удалять зуб мудрости, давно обросли мифами и ужасающими подробностями. Из-за этого многие люди не хотят идти к стоматологу.

Но отказываясь от операции, они рискуют столкнуться с серьезными последствиями. Ведь прорезывание третьих моляров часто осложняется воспалением или нагноением окружающих тканей.

Бояться не стоит – удаление «восьмерок» является обычной в стоматологии практикой, проводят его под сильнодействующей анестезией.

Когда проводят хирургическую операцию

Среди пациентов стоматологических клиник найдется немало тех, кто мучается от прорезывания зубов мудрости – третьих моляров или «восьмерок». Ощущая дискомфорт и боли, они обращаются к врачу с просьбой избавить их от неприятной симптоматики.

Чтобы помочь пациенту, доктор сначала его опрашивает, осматривает ротовую полость и делает рентгенографию нужной области. Исходя из результатов исследований, он определяет, удалять зубы мудрости или оставить. Подробности в статье «Зубы мудрости: лечить или удалять».

Если зубы мудрости лезут неправильно — их лучше удалить

Оставлять их рационально, если третьи моляры выходят ровно, не мешая вторым. И при развитии кариеса или пульпита их можно вылечить. Сохраненные «восьмерки» могут пригодиться в качестве опоры под зубной протез.

В остальных случаях целесообразнее выдернуть проблемный зуб. Однако у данной операции есть противопоказания, о которых мы рассказывали в статье «Об удалении зубов мудрости».

Мифы и реальность

Часто можно услышать неблагоприятные отзывы об удалении «восьмерок». Одна знакомая рассказала другой, что вырвала зуб с невыносимыми болями, та рассказала третьей и так далее. В итоге сложился стойкий стереотип о болезненности, сопровождающей каждую операцию по выдергиванию третьих моляров.

Конечно, подобные мифы не беспочвенны. Раньше из-за отсутствия практики и необходимых технологий, стоматологи дергали зубы мудрости действительно болезненно – на живую. Но прогресс не стоит на месте, и стандартное клише о сильных болях при удалении «восьмерок» потеряло актуальность.

Современная стоматология предлагает не только квалифицированных и опытных врачей, но и различную анестезию – снижение чувствительности зуба и окружающих его тканей при помощи специальных обезболивающих средств (анестетиков). Давайте разберемся, больно ли вырывать зуб мудрости.

После долгого приема болеутоляющих анестезия может не подействовать

Скажем сразу – анестезия будет плохо действовать после продолжительного приема обезболивающих таблеток. Поэтому, если заболел зуб мудрости, рекомендуется срочно обратиться к стоматологу, а не притуплять боль лекарствами.

Спасение от болей

Прежде чем выдирать третий моляр, стоматолог подбирает подходящее пациенту болеутоляющее лекарство. Оно должно не только соответствовать его болевому порогу, но действовать в течение времени, необходимого для выполнения операции. В основном используются следующие анестетики:

  • новокаин (прокаин): время действия – полчаса;
  • бупивакаин: время действия – 45 минут;
  • лидокаин: время действия – около 75 минут;
  • артикаин (ультракаин): время действия – 1-5 часов.

Многое зависит и от вида анестезии, выбираемой врачом при хирургическом вмешательстве. Существует несколько методик обезболивания, применяемых в стоматологической практике. Удаление зуба мудрости чаще всего проводят под инфильтрационной, проводниковой или стволовой местными анестезиями.

В особых случаях или по желанию пациента используется общая анестезия (наркоз), особенности которой мы рассмотрели в статье «Удаление зубов мудрости под общим наркозом». Далее мы опишем характеристику местных способов обезболивания.

Инфильтрационный метод

Задача инфильтрационной анестезии – заблокировать импульсы мелких нервных ветвей в месте введения анестетика. Обиходное название – «заморозка».

Инфильтрационный метод обезболивания может быть прямым – «замораживается» непосредственно место укола. Или непрямым, при котором анестетик обезболивает ткани, окружающие место укола.

Достоинства: простота введения лекарства и достижение болеутоляющего эффекта уже через пять минут.

Недостатки: неприятный вкус лекарства при его возможной утечке, ограниченная область обезболивания и непродолжительное действие из-за плохого рассасывания анестетика.

При выдергивании «восьмерок» применяют непрямую инфильтрационную анестезию. Иглу вводят до кости в переходную складку между третьим и вторым молярами. Таким образом, блокируются нервные волокна в области корня, периодонта, межкорневой перегородки и надкостницы альвеолярного отростка зуба мудрости.

Проводниковый метод

Часто инфильтрационную анестезию комбинируют с проводниковой. Это эффективный способ обезболивания, направленный на блокировку необходимого нерва. Для усиления результата стоматолог может сделать сразу несколько уколов. Причем, не в сам нерв, а в двух-трех миллиметрах около него.

В противном случае у пациента может возникнуть плохая реакция: тошнота, дрожь, рвота, головокружения, зуд. Не исключено и развитие нейропатии – поражение нерва невоспалительного характера. Эти риски являются недостатками проводниковой анестезии. Достоинства: обезболивание практически сразу после введения анестетика, полная блокада нервных окончаний третьего моляра.

Проводниковая анестезия — укол около нерва

Чтобы избежать осложнений, сначала врач должен провести УЗИ (ультразвуковое исследование) в районе зуба мудрости. Это позволит ему увидеть нужный нерв, а потом и иглу на экране ультразвукового аппарата. Не лишним будет и использование нейростимулятора – электрического прибора, стимулятора нервных окончаний. Он поможет определить, как близко к нервному стволу находится игла.

Стволовой метод

В экстренных случаях, когда ожидается серьезная, травматическая операция, особенно срочная, стоматолог проводит стволовую анестезию. Обычно ее используют при образовании кисты или большого абсцесса, воспалении жевательных нервов, развитии остеомиелита, острых гнойных пульпита или периодонтита, разрушении твердых тканей зуба мудрости еще до его выхода.

При стволовом методе анестезии анестетик вводят в ствол тройничного нерва: либо у основания черепа, либо в область скул. Это позволяет блокировать чувствительность всей зубочелюстной системы. Болеутоляющий эффект достигается через пять-десять минут и длится в течение нескольких часов, что очень важно при оперативном хирургическом вмешательстве.

Ствовловая анестезия имеет и другие достоинства: возможность надолго зафиксировать челюсть открытой, минимальные риски осложнений и быстрое восстановление организма после того, как анестезия перестанет действовать. Недостатки: возможное повреждение тройничного нерва, проявляющееся в продолжительном онемении тканей.

Возможна ли боль при уколе

Особо впечатлительные пациенты боятся делать обезболивающий укол. Опять же, наслушавшись рассказов о толстых иглах, введение которых вызывает сильную боль. Однако в стоматологии уже давно применяются шприцы с тонкими иголками.

Одноразовый карпульный шприц нового поколения

Например, одноразовые карпульные шприцы нового поколения. Они имеют инъекционную иглу, диаметр которой не превышает 0,3-0,4 мм. Для сравнения отметим, что диаметр иголки обычного одноразового шприца — 0,6 мм.

Благодаря использованию карпульных шприцов значительно уменьшаются болезненные ощущения при введении иглы. Снижаются риски дополнительного травмирования слизистых и мягких тканей, образования гематом, повреждения нервных окончаний.

Вдобавок, у каждого одноразового карпульного шприца есть блокатор обратного хода, исключающий повторное использование. Инструмент готов к использованию сразу после вскрытия упаковки, что благоприятно сказывается на эмоционально-психическом состоянии пациента.

Многое зависит от расположения третьих моляров

Как пройдет операция во многом зависит от того, на какой челюсти располагаются проблемные «восьмерки». Так, верхний зуб мудрости удалять быстрее и проще, чем тот, что находится снизу. Связано это со строением челюсти и анатомической формой зубов.

Верхняя челюсть не такая большая, как нижняя. Она имеет рыхлую структуру костной ткани, с большим количеством отверстий. Через них легко достать иглой до сосудов и нервов, что улучшает болеутоляющий эффект анестезии. Соответственно, рвать третий моляр, расположенный на верхней челюсти, в большинстве случаев безболезненно.

Чего не скажешь о нижних зубах мудрости. В отличие от его «братьев», находящихся сверху, они часто имеют нетипично искривленные и мощные корни. Костная ткань нижней челюсти очень плотная, что затрудняет выполнение анестезии. К тому же для ее проведения приходится делать укол с внутренней стороны нижней челюсти. Это технически сложнее и требует от стоматолога высокого профессионализма.

У нижних «восьмерок» мощные и извилистые корни

В общем, нет единого развития событий – многое зависит от индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы пациента и опыта стоматолога. Скажем одно, болезненно может проходить период после прекращения действия анестезии. Но и от этого есть спасение, о чем мы рассказали в статье «Сколько будет проходить боль после удаления зуба мудрости».

Поставьте, пожалуйста, лайк, если информация из статьи была вам полезной. Оставляйте, пожалуйста, комментарии по теме.

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/zub-mudrosti/bolno-li-udalyat-2.html

32Дента
Добавить комментарий