Флюороз зубов у детей лечение

Содержание
  1. Флюороз зубов — причины, особенности и методики лечения заболевания
  2. Диагностика. Дифференциальная диагностика
  3. Типы, формы флюороза
  4. Причины и особенности флюороза зубов
  5. Флюороз зубов в детском возрасте
  6. Профилактика флюороза
  7. Методики лечения флюороза
  8. Можно ли избавиться от флюороза дома?
  9. — Флюороз зубов
  10. Что делать, если флюороз коснулся и тебя?
  11. Причины
  12. Симптомы
  13. Фото
  14. Формы флюороза
  15. Патогенез
  16. Как лечить флюороз?
  17. Флюороз у детей
  18. Профилактика
  19. Дополнительные вопросы
  20. Лечение флюороза зубов
  21. Основные формы флюороза
  22. Принципы лечения флюороза
  23. Отбеливание зубов
  24. Без стоматолога
  25. Профессиональный подход
  26. Народные средства
  27. Общее лечение флюороза
  28. Профилактика флюороза
  29. Флюороз зубов: профилактика и лечение у детей и взрослых
  30. Флюороз, что это такое? Как возникает флюороз зубов?
  31. Виды флюороза
  32. Профилактика флюороза у детей
  33. Отбеливание зубов при флюорозе
  34. Как лечить флюороз?
  35. Стоимость лечения флюороза

Флюороз зубов — причины, особенности и методики лечения заболевания

Флюороз зубов у детей лечение

Приветствуем вас, дорогие читатели. Сегодня мы подготовили для вас новую интересную тему. Речь пойдет о таком нарушении, как флюороз зубов. Вы узнаете, что это, по какой причине возникает, чем лечится. При любом заболевании чрезвычайно важно понять, что именно приводит к его появлению. Ведь устранение симптомов – далеко не лучший вариант помощи пациенту.

Флюороз зубов

Диагностика. Дифференциальная диагностика

Заболевание диагностируется при визуальном осмотре. Причем часто его обнаруживает не стоматолог, а педиатр. Достаточно ребенку открыть рот, как сразу становится понятно, что зубная эмаль поражена. Флюороз зубов относится к некариозным поражениям эмали. Ведь к его появлению приводят вовсе не бактерии, размножающиеся в ротовой полости.

В последнее время участились случаи появления флюороза, особенно у детей

В дифференциальной диагностике часто могут возникать сложности, в особенности у молодых специалистов. Они путают флюороз с другими типами поражений эмали, включая:

  • эрозию;
  • тетрациклиновые зубы;
  • гипоплазию;
  • несовершенный амелогенез;
  • кариес в стадии белого пятна.

Кариозные поражения обычно локализованы. В то время как флюороз редко поражает только один зуб. Его очаги появляются сразу после прорезывания постоянных зубов и имеют более массовый характер. В первую очередь, поражаются резцы и клыки, премоляры и моляры – реже.

Лечение флюороза винирами

Типы, формы флюороза

Сейчас существует несколько методик классификации флюороза. Первая создана в конце сороковых Р. Габовичем. Она разделяет заболевание на 4 степени поражения эмали.

  1. I степень – небольшие полоски и/или пятна на эмали. Размер – не более 1/3 поверхности зуба. Поражены обычно резцы, моляры, премоляры.
  2. II степень – коронка зуба поражена на 50%. Интересно, что в этой стадии зубы почти не восприимчивы к кариесу. Это связано с большим количеством фтора, содержащегося в эмали.
  3. III степень – эмаль и дентин сильно поражены (более 50% поверхности зуба). Повышенная стираемость, хрупкость твердых тканей зуба. Пятна приобретают коричневый оттенок.
  4. IV степень – появляются очаги эрозий. Часто они сливаются в большие пятна. В тяжелых формах форма коронки зуба нарушается.

Флюороз зубов у детей и взрослых

Следующая классификация появилась позже. Ее предложил В. Патрикеев.

  1. Дисплазия (зубы не теряют ткани) – пятнистая, меловидно-крапчатая и штриховая формы флюороза зубов.
  2. Гипоплазия (утрата тканей). Проявляется в меловидно-крапчатой, эрозивной и деформирующей формах.

Флюороз зубов в штриховой форме выглядит, как полоски и штрихи на коронке пораженного зуба. Со временем они сливаются в пятна. Меловидно-крапчатая форма проявляется в форме меловидных пятен, появляющихся на коронке. Поверхность таких образований шероховатая.

Виды флюороза

Эрозивная и деформирующая формы – наиболее опасные из существующих. При них на эмали появляются очаги эрозии, нарушается прикус, наблюдается более высокая стираемость.

Флюороз зубов может быть ограниченным (локализованным) и генерализованным. В первом случае заболевание поражает отдельные зубы. Наиболее подвержены таким изменениям центральные резцы верхней челюсти и первые моляры. Связано это с несколькими факторами:

  • возраст ребенка;
  • состояние организма;
  • момент поступления больших доз фтора.

Флюороз проявляется в изменении цвета зубной эмали в виде пигментации коричневого или белого цвета

Если концентрация фтора была превышена на 1-2 году жизни, поражены обычно резцы и первые моляры. Форма поражения – локализованная. С третьего года жизни чаще наблюдается локализованный флюороз, поражающий вторые моляры и премоляры.

  1. Это состояние зубной эмали является необратимым.
  2. Одна форма флюороза не переходит в другую.
  3. Степень поражения организма всегда индивидуальна для каждого пациента.

По степени тяжести заболевания выделяются три стадии развития флюороза зубов

Причины и особенности флюороза зубов

Причины флюороза зубов хорошо изучены. Впервые в медицинской литературе подобные симптомы были описаны еще в 1890 году. Хотя, скорее всего, их фиксировали и ранее.

Выяснить, что флюороз связан с воздействием фтора, удалось только в 1931 году.

Хотя еще в начале 20 столетия итальянские врачи предполагали, что такие изменения эмали могут быть вызваны либо вулканической пылью, либо токсическим действием какого-то химического соединения.

В 30-х годах прошлого века ученым Смиту и Черчиллю из США удалось подтвердить, что высокие дозы фтора, попадая в организм, приводят к необратимым изменениям, к числу которых относится и флюороз. Если в период развития зуба в организм поступает фтор в больших концентрациях, это приводит как к деминерализации, так и к гиперминерализации эмали. Поверхностный слой становится пористым.

фтора в питьевой воде

Локализованные вспышки флюороза часто фиксируют в регионах, где массово используются фтористые соединения для удобрений. В 60-е такая ситуация наблюдалась массово.

Не забываем и о том, что источников поступления фтора в организм всегда несколько:

  • вода, очищаемая фтором;
  • ополаскиватели и зубные пасты;
  • таблетки;
  • продукты животного происхождения – печень, баранина, свиной жир, желтки яиц, морские породы рыб;
  • продукты растительного происхождения – свекла, капуста, пшеница;
  • чай и кофе.

Продукты питания, которые богаты содержанием фтора

С использованием фтора для очистки воды и в различной продукции было связано несколько скандалов. Поговаривали даже о заговоре. В какой-то мере так оно и было.

Ведь массовое использование фтора было выгодно промышленникам, производства которых сбрасывали его в воду в немыслимых количествах. Утилизация такого количества опасного яда – задача сложная и затратная.

А здесь предлагался идеальный выход.

В итоге мы получили высокую концентрацию фтора в воде, почве, продуктах, выращенных на земле, обработанной фтористыми удобрениями. Нам рекламируют фторсодержащие зубные пасты.

Зубная паста с фтором

Во многих регионах человек получает гораздо больше 1,5 мг фтора на литр, допустимых законодательством. А в течение нескольких лет это приводит к разнообразным нарушениям в организме, среди которых флюороз зубов – далеко не самое страшное. Если содержание этого вещества достигает 2,5-6 мг на литр, вероятность заболеть становится очень высокой (50% и более).

Нередко в медицинской практике встречается такое явление, как профессиональный флюороз.

Есть профессии, непосредственно связанные с работой на предприятиях, где хранится, перерабатывается, утилизируется фтор в различных соединениях. Оградить персонал от поражения сложно.

В подобных ситуациях специалист может порекомендовать сменить место работы, так как фтор в больших концентрациях приводит к тяжелым патологиям.

Классификация фрюороза по этиологии

Флюороз зубов в детском возрасте

Ученые полагают, что, находясь в утробе матери, ребенок в большей степени защищен от флюороза, чем после рождения.

Связано это с защитными функциями плаценты, которая задерживает большое количество разнообразных соединений. Наиболее подвержена заболеванию возрастная группа 3-4 года.

Если эти дети с момента рождения пребывают в регионах с высоким содержанием фторидов в воде и почве, вероятность появления дефектов эмали очень высокая.

Поражаются обычно постоянные зубы. Однако при больших концентрациях фтора может возникать флюороз молочных зубов.

Флюороз зубов у ребенка

Подвержены заболеванию не только малыши, но и подростки. У них эмаль еще не окрепла. Ее минерализация достаточно низкая. Флюороз зубов у детей наблюдается намного чаще, чем случаи заболевания во взрослом возрасте. Зависит это от общей устойчивости организма, минерализации эмали и других факторов.

Профилактика флюороза

Так как больше всего фтора поступает из питьевой воды, необходимо либо сменить источник получения воды, либо смешивать ее из нескольких источников. К примеру – пользоваться артезианской водой, полученной из скважин. В горных и северных регионах с этой целью растапливают воду из ледников. Также существуют методы удаления фтора из воды.

В то же время, проблема стоит достаточно остро. Специалисты осознают, что зоны фтор-эндемии невозможно полностью обеспечить качественной питьевой водой. Потому основной упор нужно делать на помощь детям в период развития зубной эмали.

Фтор

Если в первые восемь лет жизни ребенка регулярно поить водой из других источников хотя бы несколько месяцев в году, вывозить его на лето в «чистые» регионы, риск заболевания флюорозом будет в разы меньше. Детям также необходимы курсы витаминно-минеральных комплексов. В частности, требуются витамины D, С и кальций в легкоусвояемых формах.

Методики лечения флюороза

Разумеется, вам интересно узнать, как лечить флюороз зубов. Существует несколько методик, эффективность применения которых зависит от формы и тяжести заболевания.

При легких формах применяется отбеливание зубов. После него назначают курс реминерализации либо выполняют реставрацию.

Восстановить зуб можно как при помощи пломбировочных материалов, так и с использованием ортопедической конструкции.

Конечно, отбеливают зубы вовсе не разрекламированными пастами, а специальными стоматологическими растворами – пергидролем, пероксидом карбамида, смесью пероксида водорода с соляной кислотой и т. д.

Лечение флюороза

В первую очередь, поверхность зуба тщательно обрабатывается. С нее необходимо удалить мягкий и твердый налет. После этого зуб просушивается, обрабатывается раствором фосфорной либо соляной кислоты. Затем его обрабатывают водой и вновь высушивают. Важно, чтобы на него в этот момент не попала слюна.

После такой обработки пациенту необходимо воздерживаться от приема пищи в течение двух часов. Далее выполняется реминерализация с использованием 10% р-ра глюконата. Длительность такой процедуры составляет от 10-15 до 20 минут. Через 1-2 дня необходимо обратиться к специалисту для проведения повторной процедуры.

Но на сей раз кислотой обрабатывают не всю коронку зуба, а лишь те участки, которые изменили цвет вследствие поражения фтором.

Отбеливание зубов при флюорозе

Количество процедур всегда индивидуально. Одним пациентам хватает четырех посещений, для других нужно расширить курс до 10 или даже 15-20 процедур. Во время лечения флюороза назначается внутренний прием препаратов кальция, а также «Ремодента».

Через полгода курс повторяют. Обычно к этому моменту на поверхности эмали уже заметны новые пигментированные пятнаю

Реминерализующая зубная паста

Назначаются реминерализующие зубные пасты. После курса есть смысл использовать слой фторлака для защиты эмали от повреждения. Если у пациента зафиксированы эрозивная или деструктивная формы флюороза зубов, коронки, пораженных зубов восстанавливают композитами либо ортопедическими конструкциями. Если часть коронки повреждена, отломалась, есть смысл применить штифт.

Таблица. Останавливаем деминерализацию зубной эмали в домашних условиях.

Шаги, фотоОписание действий
Шаг первыйВ первую очередь, нужно пересмотреть свой рацион. Все кислые/сладкие продукты – а также те, что содержат крахмал – являются отличной питательной средой для бактерий. Помимо того, даже газировки, в которых нет сахара, тоже могут быть кислыми.
Шаг второйМинимизируйте количество перекусов в течение дня, дабы не «кормить» бактерий слишком часто.
Шаг третийЕсли есть возможность, каждый прием пищи рекомендуется заканчивать сыром. Последний уменьшает показатель кислотности ротовой полости (зубная эмаль ослабляется в том числе из-за этого).
Шаг четвертыйПосле того как употребляются кислая/сладкая пища либо напитки, рот нужно обязательно прополоскать чистой водой. Более того, все кислые напитки рекомендуется пить только через соломинку для уменьшения воздействия жидкости на зубы.
Шаг пятыйСтарайтесь использовать для чистки только щетки, имеющие мягкую щетину. Если щетка будет жесткой, вы рискуете навредить своим зубам.
Шаг шестойНе забывайте, что некоторые заболевания существенно сужают спектр вариантов укрепления зубной эмали, потому обязательно обсудите данный момент с врачом. К примеру, хроническая сухость полости рта (слюна – это своего рода «ремонтный» материал для зубов) может вызываться медикаментами, антигистаминными средствами и даже простым вином. При изжоге эмаль зубов сжигается кислотой, поднимающейся в пищевод и даже в ротовую полость.
Шаг седьмойИзредка в зубных пастах содержится глицерин, мешающий укреплению зубов. Это вещество покрывает их поверхность липким слоем, из-за которого слюна не может взаимодействовать с эмалью и укреплять ее. Проверьте свою зубную пасту.

Можно ли избавиться от флюороза дома?

Лечение в домашних условиях невозможно. Не существует трав, настоев, народных средств, которые бы вернули вашим зубам естественный вид и вывели избыточный фтор из организма.

Если вам предлагают какой-нибудь «чудодейственный» препарат, пасту или гель с капой, который, по заверению продавца, вас спасет от флюороза, это ложь. К сожалению, в домашних условиях лечение результата не даст, сколько бы вы ни заплатили.

Единственное исключение – приглашение домой стоматологов со всем нужным оборудованием.

Лечение флюороза зубов

На этом завершаем наш обзор о флюорозе у взрослых и детей. Оставляйте комментарии, пишите нам и не забывайте подписываться на рассылку новостей!

— Флюороз зубов

Источник: https://expertdent.net/novosti/flyuoroz-zubov.html

Что делать, если флюороз коснулся и тебя?

Большое количество людей, столкнувшихся с флюорозом зубов, интересуют вопросы: что это такое и как лечить это заболевание? Флюороз – эта болезнь зубной эмали, при которой зубы покрываются пятнами белого, бурого и других цветов.

Причины

Основной причиной возникновения заболевания считается длительное поступление в организм человека фтора, чаще всего вместе с питьевой водой, при чем эта болезнь может развиваться как до прорезывания зубов, так и после.

Остановимся на всех причинах более детально:

  1. Питьевая вода — основной причиной возникновения флюороза, именно вместе с ней в организм человека попадает большое количество фтора. Конечно, в разных регионах планеты вода имеет в своем составе разное количество этого вещества, следовательно и населения того или иного региона по разному будет подвержено риску. Фтор, конечно, содержится не только в питьевой воде, но и в продуктах и средствах по уходу за зубами (например, в зубных пастах), почему же тогда именно вода наиболее способствует возникновению этого заболевания? Дело в том, что усвоение фтора организмом из питьевой воды происходит намного быстрее и эффективнее, чем из других продуктов.
  2. Профессиональная деятельность — на некоторых промышленных предприятиях, в силу их спецификации, воздух может быть насыщен соединениями фтора, и люди, которые работают в таких условиях, будут страдать от флюороза, даже если состав питьевой воды в их регионе не будет этому способствовать.
  3. Продукты, содержащие фтор — постоянное употребление в пищу морепродуктов, черного и зеленого чая, красного вина и т.п., может также привести к появлению болезни. Это случается крайне редко (фторосодержащие продукты необходимо употреблять в очень больших количествах) или иметь предрасположенность организма к проблеме.
  4. Препараты, с высоким количеством фтора — если вы проходили длительный курс лечения с подобным средством, то у вас вполне могут появиться симптомы флюороза.

На ранней стадии заболевания кариесом у пациента также могут наблюдаться схожие симптомы. Пятно кариеса довольно сложно отличить от флюорозного, поскольку оно может не отличаться за формой и цветом.

Симптомы

Чтобы не путать флюороз и кариес нужно знать две отличительных особенности:

  • флюороз проявляется с момента прорезывания зуба;
  • кариес не бывает множественным, в отличии от флюороза, пятна которого могут появляться на одном зубе в различных количествах.
  • еще одним признаком является характерный белый или бурый цвет пятен на эмали, но такую окраску пятна будут иметь только в случае с эндемической формой болезни. Если же имеет место флюороз профессионального типа, то такие пятна очень часто отсутствуют, при этом будет наблюдаться значительная хрупкость эмали и ее стирание.
  • более серьезными и редкими симптомами могут быть низкая подвижность суставов, поражение скелета, боли в костях. Могут иметь место нарушения в деятельности нервной системы и внутренних органов (например, печени).

Определить заболевание по симптоматике на ранних стадиях не является слишком сложным занятием.

Фото

Формы флюороза

В основном классификация флюороза происходит по происхождению:

  • эндемический  — вызванный накоплением в организме фтора путем приема некачественной питьевой воды. Отличается характерным цветом пятен и может появиться на зубе еще до момента его прорезывания;
  • профессиональный — вызванный длительным пребыванием человека в условиях, когда в воздухе имеется большое количество фтора.

Более детально на виды флюороз распределяют по форме протекания заболевания:

  1. Штриховидная — характеризуется появлением «штришков» — меловидных полос на эмали, в зависимости от каждого конкретного случая штришки могут быть как хорошо видимыми, так и практически незаметными. Проявляется на верхней челюсти и поражает передние зубы.
  2. Пятнистая — в отличии от штриховой, пятнистая форма может располагаться по всей поверхности зубов, она проявляется как множественными пятнами, так и одним большим. Может поражать все зубы, на чаще всего страдают именно резцы. Пораженный участок зуба, может менять цвет с белого на бурый, при этом поверхность пятна на эмали будет блестеть и светится.
  3. Меловидно-крапчатая — поверхность пораженного зуба приобретает светло-матовый оттенок, поражает все зубы в одинаковой степени, а не только резцы, способствует очень быстрому стиранию зубной поверхности. Эмаль стает желтого цвета, на ней проявляются мелкие пятна.
  4. Деструктивная — проявляется тогда, когда фтор в организме значительно превышает норму, при этом наблюдается мощное крушение зубной эмали, нередко имеют место сколы.
  5. Эрозивная — разъедается зубная эмаль, перед этим приобретая темно-бурую окраску, в этом случае также имеют место хрупкость зубов, множественные сколы. Часто пациенты жалуются на довольно сильные болевые ощущения при приеме пищи.

Последние две формы флюороза протекают с потерей зубных тканей, они деформируют зуб, могут вызывать болевые ощущения. В таких случаях необходимо обращаться к стоматологу, который поставит верный диагноз и посоветует комплексный курс лечения.

Патогенез

Точные процессы возникновения флюороза остаются неизвестными, невзирая на множественные исследования, которые проводят стоматологи по всему миру. Большинство специалистов считают, что фтор негативно влияет на зачаток зуба, вызывая тем самым его неправильное формирование.

https://www.youtube.com/watch?v=_tuK9oLuVi0

Уже не поддаются сомнению утверждения о региональных склонностях населения к флюорозу из-за характерного состава воды в том, или ином регионе, но доза фтора вызывающая заболевание, как выяснилось, для каждого индивидуальна. Допустимой считается норма в 1.5 миллиграмма на литр воды.

Таким образом, этиология болезни в первую очередь связана с качественным составом питьевой воды и регионом проживания пациентов. Для одних, 1.5 миллиграмма на литр – норма, а для других – полмиллиграмма фтора на такой же объем воды может вызвать проблемы с эмалью. Такую особенность специалисты склонны объяснять климатическими условиями нашей планеты.

Как лечить флюороз?

В зависимости от стадии протекания болезни используются разнообразные способы лечения. Комплексное их применение значительно повысит шансы на полное избавление от болезни и частично предотвратит ее появление в будущем. Стоит выделить следующие формы лечения:

  • реминерализация зубных покрытий — если болезнь в сложной форме, то предпринимается реставрация зуба у стоматолога. Такие процедуры выполняются с помощью искусственных материалов (разнообразных стоматологических цементов);
  • на начальных стадиях болезни может быть эффективным процесс отбеливания, его можно выполнять как с помощью специальных зубных паст, так и у стоматолога. Но этот метод даст необходимый результат только в том случае, если у вас штриховидная или пятнистая форма флюороза. Стоимость такой процедуры для одного или нескольких зубов не слишком высока (от 14000 рублей). Специальными пастами стоит пользоваться осторожно, не более двух раз в сутки – перед сном и утром;
  • на начальных этапах помочь может замена питьевой воды с большим количеством фтора на воду, где этого элемента намного меньше. Если нет возможности изменить питьевую воду, то можно поставить на краны специальные фильтры;
  • уменьшение в рационе фторосодержащих продуктов поможет в случае со штриховидной и пятнистой формой заболевания. Не стоит отказываться от них полностью, но количество морской рыбы, сала, черного и зеленого чая должно существенно уменьшиться. На этом фактически и заканчиваются возможности лечения флюороза в домашних условиях.

Стоит отметить, что в процессе стоматологического отбеливания зубов, пораженных флюорозом, используется кислота (например, соляная). Зуб пациента сушат, после чего на него наносят раствор кислоты и через 2 минуты смывают водой и просушивают.

Через несколько дней процедуру необходимо повторить, с той лишь разницей, что теперь кислотой следует обработать только те участки проблемного зуба, которые потемнели.

Эти курсы необходимо повторять регулярно 2 раза в год, поскольку проблема такого характера имеет свойство повторяться.

Флюороз у детей

Специалисты считают, что дети наиболее подвержены риску заболевания флюорозом, поскольку в детском возрасте зубы пребывают на стадии окончательного формирования, а обмен веществ в организме страдает от постоянных сбоев, то получение большой дозы фтора сразу же скажется на зубах ребенка.

Важно! Фтор, попадая в организм ребенка, способствует выведению из него кальция. Таким образом, зубы, которые только появляются, уже становятся очень хрупкими, подверженными сколам и другим опасным проблемам.

Наличие воды с большим количеством фтора еще не означает, что у детей будет развиваться флюороз, так как это зависит от особенностей организма самого ребенка, дети с сильным иммунитетом гораздо меньше подвергаются таким заболеваниям.

Профилактика

Лечение флюороза – процесс долгий и малоприятный, к тому же, если у вас однажды появилась эта проблема, то она может донимать вас снова и снова, поэтому крайне важным для здоровья ротовой полости остается профилактика.

Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не употреблять в больших количествах воду, если она содержит в себе фтор. Следует заменить ее на воду с нормальными показателями этого вещества (1.5 мг/литр), если нет такой возможности надо поставить на кран специальный  фильтр.
  2. Пересмотреть рацион на предмет содержания фтора. Если вы употребляете слишком много морепродуктов, черного и зеленого чая, сала, то следует уменьшить их количество в своем меню.
  3. Следить за составом зубных паст, так как они включают в себя фтор, и хотя он очень плохо усваивается во время чистки зубов, но все-таки может поспособствовать появлению болезни.
  4. Регулярно посещать дантиста. Опытный специалист сразу сможет определить есть ли риск заболевания флюорозом или другими болезнями ротовой полости.

Такие меры помогут избежать появления болезни, или не позволят ей развиваться и переходить в более тяжелые формы. Подходить к профилактике нужно комплексно и придерживаться всех перечисленных выше пунктов.

: о флюорозе в программе «Жить Здорово» с Еленой Малышевой

Дополнительные вопросы

► Можно ли делать отбеливание при флюорозе?

Отбеливание рекомендуется делать, когда эта болезнь пребывает в начальных стадиях, на протяжении нескольких посещений врач отбелит зубы. Эти процедуры следует делать около 2 раз в год.

► Код по МКБ

По Международной классификации болезней флюороз проходит под кодом К00.3 (Крапчатые зубы).

► Какую зубную пасту использовать при флюорозе?

Следует использовать пасты, которые не содержат фтор и обладают отбеливающим эффектом. Но обычная чистка зубов такой пастой может дать хоть какой-то эффект только в том случае, если болезнь находится на начальных стадиях.

Источник: http://infozuby.ru/kak-lechit-fluoroz.html

Лечение флюороза зубов

Лечение флюороза зубов

Флюороз – это некариозное поражение зубов, развившееся в период формирования и минерализации зубных тканей.

Основная причина этого заболевания – избыточное поступление в организм фтора, который воздействует на клетки формирующейся эмали и нарушает ее правильную структуру, что проявляется появлением  пятен, борозд, полосок, крапинок или дефектов эмали разной формы. В период развития зубов большую роль играет не только избыток фтора, поступающего в организм, но и недостаток кальция.

В организме детей фтор задерживается значительно больше, чем у взрослых. Основная роль в развитии флюороза отдается фтору, поступающему с водой и пищей. Попадая в организм, он задерживается в костях, зубах, паренхиматозных органах. Влияние оказывают также фторсодержащие зубные пасты, используемые в период созревания эмали только что прорезавшихся зубов.

Лечение флюороза во многом зависит от клинической картины заболевания, от стадии поражения зубов и распространенности в полости рта. Пятна, полоски, дефекты в виде эрозий, стирание зубов или многочисленные сколы эмали устраняются разными средствами и методами.

Основные формы флюороза

Причина флюороза — избыточное поступление в организм фтора с водой, пищей или из-за использования фторсодержащей зубной пасты.

  1. Штриховая (малозаметные белые полоски на поверхности зубов без четких границ).
  2. Пятнистая (меловидные пятна с гладкой поверхностью, могут быть с желтоватым оттенком).
  3. Меловидно-крапчатая (белые, желтые или коричневые матовые или блестящие пятна на всех зубах, встречаются дефекты в виде небольших крапинок).
  4. Эрозивная форма (множественные дефекты эмали в виде эрозий).
  5. Деструктивная (разрушение зубов, неровная поверхность зубов от желтого до коричневого цвета, сколы и дефекты).

Принципы лечения флюороза

  • Реминерализация тканей зубов;
  • общее и местное воздействие на организм;
  • восстановление формы, цвета и структуры зубов;
  • контроль поступления фтора в организм.

Например, при пятнистой форме основное лечение заключается в проведении отбеливания зубов и последующей реминерализационной терапии, щадящем сошлифовывании поверхностного слоя эмали. При эрозивной форме флюороза такие действия недостаточны и неэффективны.

В этом случае используется восстановление формы зубов композиционными материалами, винирами, ортопедическими коронками. Как последствие отбеливания зубов, после процедуры часто развивается гиперестезия эмали, с которой пациент вынужден бороться всевозможными методами.

При использовании композиционных материалов довольно часто встречается раннее выпадение плом, виниров, появление сколов и трещин на поверхности эмали. Это связано с измененной  структурой зубных тканей при флюорозе.

Отбеливание зубов

Часто применяемый при легких формах флюороза способ лечения. Различают домашнее и профессиональное отбеливание зубов. В зависимости от используемых средств выделяют:

  • Лазерное отбеливание (на зубы наносится гель перекиси водорода, и каждый зуб засвечивается лучом лазера в течение 2 минут).
  • Химическое отбеливание (используются средства на основе перекиси водорода, 10 % перекиси карбамида, 10 % хлористоводородной кислоты, ферментов).
  • Механическое аппаратное отбеливание (технология Air-Flow, при которой на зубы под давлением подается воздухо-водяная смесь с абразивным мелкодисперсным порошком бикарбоната натрия).

Процедуру отбеливания зубов нельзя проводить при наличии множественного кариеса в полости рта, оголении шеек и корней зубов, болезнях десен, аллергии на используемые средства, во время беременности и кормлении грудью (последний пункт зависит от способа отбеливания).

После отбеливания зубы могут начать реагировать на кислую, холодную, сладкую пищу, поэтому после процедуры необходимо провести реминерализационную терапию.

В течение определенного времени следует использовать средства для снижения чувствительности зубов (пасты, ополаскиватели, гели), соблюдать диету и рекомендации доктора по приему тех или иных напитков, красящих продуктов питания, бороться с вредными привычками (курение, частое потребление крепкого чая или кофе).

Без стоматолога

Отбеливание в домашних условия предусматривает использование систем с назубными каппами (в них помещается специальный гель, каппы надеваются на зубы на несколько часов или на ночь), нанесение на зубы осветляющих полосок или аппликацию отбеливающих растворов с помощью кисточек.

Все процедуры следует проводить регулярно. Существуют отбеливающие карандаши, которые можно носить с собой в сумочке и применять в момент, когда невозможно почистить зубы после еды, перед предстоящей важной встречей или при наличии просто свободного времени в течение дня.

Дома рекомендуется чистить зубы пастами для отбеливания. Например, разработаны пасты, не содержащие фтор (продукция компании ROCS), специально для лечения флюороза или на основе ферментов, эфирных масел (например, натуральная отбеливающая паста Phyto Shield без фтора).

Можно пользоваться и другими отбеливающими пастами с минимальным содержанием в них фторидов (данные указаны на упаковке к пасте).

Профессиональный подход

При наличии больших дефектов эмали, сколов и изменении формы, цвета и структуры зубов отбеливание не решает проблему флюороза.

Стоматолог в таких случаях рекомендует постановку пломб из композиционных материалов (при относительно небольших дефектах), изготовление виниров (облицовок) на зубы или ортопедических (металлокерамических) коронок.

Виниры закрывают только наружную, видимую во время улыбки поверхность зубов как чешуйки. В зависимости от материала они бывают:

  1. Керамические виниры (требуется предварительная обточка зуба).
  2. Фарфоровые люминиры (ставятся на живую эмаль без обточки).
  3. Виниры из композитов (требуется препарирование, но значительно меньшее, чем под керамические виниры).

Народные средства

Чтобы удалить пятна с зубов, народная медицина рекомендует протирать их измельченной лимонной коркой.

Для лечения флюороза можно использовать народные средства, но их применение разумно только при легких формах заболевание, при наличии пятен разного цвета или полосок, т. к.

в некоторых случаях неправильная методика может разрушить эмаль еще сильнее. Все средства для лечения флюороза основаны на отбеливании эмали, ее осветлении без восстановления структуры, и после их использования нередко требуется лечение развившейся гиперестезии (повышенной чувствительности зубов).

Народные средства для отбеливания пятен:

  • лимонная корка (натирать зубы измельченной кожурой лимона);
  • соль мертвого моря ( измельченную в кофемолке соль втирать в поверхность зубов 1–2 раза в месяц);
  • лимонный сок и сода (на влажную щетку нанести немного пищевой соды и 2–3 капли лимонного сока, чистить этим средством зубы не чаще 1 раза в неделю);
  • эфирные масла лимона, грейпфрута, лимонграсса (на влажную зубную щетку нанести немного зубной пасты, соды или измельченной соли мертвого моря с добавлением 1 капли масла);
  • втирание в поверхность зубов печной золы.

Общее лечение флюороза

  1. Пациенту рекомендуется пища, богатая кальцием (молоко, молочные продукты, сыр и творог).
  2. Необходимо контролировать качество питьевой  воды (на содержание фтора) или полностью заменить водоисточник.
  3. Прием препаратов кальция (глицерофосфат или глюконат кальция) возможен только при отсутствии противопоказаний и после консультации с терапевтом.
  4. Для чистки зубов лучше использовать не только отбеливающие, но и реминерализующие (укрепляющие) зубные пасты, ополаскиватели и гели, содержащие соединения кальция.
  5. Восполнение недостатка витамина D, влияющего на усвоение кальция.

Профилактика флюороза

Изменение структуры формирующихся зубов можно и нужно предупреждать. Поступление фтора в организм – это контролируемый фактор.

Родителям, сомневающимся в качестве питьевой воды, можно посоветовать провести ее анализ на содержание фтора или для ребенка использовать гарантированно очищенную и проверенную питьевую воду. Возникновение и лечение флюороза можно избежать.

Профилактика этого заболевания не так сложна, она поможет обеспечить формирующимся зубам ребенка не только красивый внешний вид, но и здоровье.

Оценка статьи: ( 4,00) Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/lechenie-flyuoroza-zubov/

Флюороз зубов: профилактика и лечение у детей и взрослых

Зубной флюороз это серьёзная болезнь эмали и дентина зубов постоянного прикуса, возникающая при избытке фтора в твердых зубных тканях. При этом страдает прочность и эстетика зубного ряда. Причины, профилактика, стоимость и способы лечения зубного флюороза обсуждаются в этой статье.

Флюороз, что это такое? Как возникает флюороз зубов?

Флюороз это заболевание, при котором в зубах повышено содержание микроэлемента фтора, что приводит к появлению полосок и точек разного цвета на эмали, отсюда и второе название болезни – “крапчатые зубы”.

В твердые зубные ткани детей повышенное количество фтора попадает в результате постоянного употребления воды содержащей этот химический элемент в концентрации выше 1.5 мг. на литр. Именно растворенный в воде фтор хорошо усваивается организмом, а из продуктов и зубных паст он проникает гораздо меньше.

У взрослых, с окрепшей зубной эмалью, при концентрации фтора в воде более 6 мг. на литр так же возникает флюороз.

Соответственно, флюороз считается  эндемическим заболеванием, а  при длительном нахождении на территориях с такой водой, концентрацию фтора в употребляемой природной воде всегда можно и нужно узнать в местном отделении Роспотребнадзора.

Флюороз зубов, фото

Виды флюороза

Флюороз развивается в течении нескольких лет, а его виды различаются соответственно развитию болезни. Почти всегда, это заболевание имеет симметричное поражение зубов (левых и правых). Чаще всего, поражению подвержены резцы и премоляры, реже моляры и клыки.

Начальная или штриховая форма

  • На эмали становятся заметны белые меловидные полоски в виде горизонтальных штрихов. Это лучше всего видно при сушке зубов струей воздуха на осмотре у стоматолога. Через некоторое время короткие полоски сливаются в длинные и на зубе возникают белесые кольца.

Пятнистая форма

  • В данном случае на эмали возникают пятна белесого цвета, с размытыми контурами, в области которых зубная поверхность кажется более блестящей и плотной.

Меловидно-крапчатая форма

  • Зубная поверхность покрывается пятнами желтовато-коричневого цвета, с четкими контурами, эмаль в этих пятнах неровная, с шероховатыми выемками.

Эрозивная форма

  • Является признаком прогрессирующего накопления фтора не только в зубах, но и в костной ткани. Характерной особенностью является деградация эмали и дентина, с последующим разрушением коронки зуба, как результат снижения прочности зубных тканей.

При продолжении поступления в организм воды содержащей фтор в концентрации более 6 мг. на литр, развивается остеосклероз и остеопороз скелета, а наиболее грозное осложнение может окончиться возникновением рака кости (остеосаркомы).

Профилактика флюороза у детей

С учетом того, что в большинстве случаев флюороз возникает до появления постоянных зубов, необходимо приложить максимум усилий для недопущения попадания питьевой воды с повышенной концентрацией фтора в организм ребенка, особенно до окончательного созревания и формирования эмали постоянных зубов. Это срок начинается с 4 и заканчивается в 14 лет.

В первую очередь ребенку надо употреблять бутилированную воду с нормальными показателями фтора, так же рекомендуется прием витаминов с повышенным содержанием кальция и фосфора, которое способствуют выведению избытков фтора из организма. Зубная паста и ополаскиватели для рта должны быть без фторидов.

В идеале, рекомендуется вообще сменить место жительства или периодически отправлять ребенка в другие регионы для замены источников воды.

Отбеливание зубов при флюорозе

Можно ли отбелить зубы при флюорозе?

Зубы пораженные флюорозом отбеливаются плохо, а в некоторых случаях их вообще нельзя отбеливать (при эрозивно-деструктивном флюорозе). Это связанно с изменением структуры дентина и эмали, которые оказываются, перенасыщены фтором, что приводит к возникновению пятен, не поддающихся отбеливанию.

Более ни менее успешно отбеливаются штриховая и пятнистая форма. При помощи лазерного отбеливания и реминерализации можно замаскировать белесые штрихи на зубной поверхности. Совершено невозможно изменить цвет при меловидно – крапчатой и эрозивной форме. Темные флюорозные пятна на зубах можно убрать только при помощи зубопротезных конструкций, коронок, виниров, в некоторых случаях люминиров.

Как лечить флюороз?

Если поставлен диагноз – флюороз, лечение надо начинать сразу.

Эффективное и правильное лечение флюороза зубов преследует две цели:

  1. устранение поражений эмали и дентина при помощи пломбирования и протезирования флюорозных зубов
  2. ограничение попадания фтора в организм

Уже попавший в твердые ткани зуба фтор вывести невозможно, соответственно полностью избавится от пятен и полосок на эмали без протезирования винирами или коронками не получится. Все действия, которые рекомендовано предпринять помогут уменьшить попадание новых порций фтора в организм и остановить дальнейшее развитие болезни. Ниже приведен список первоочередных мер:

  1. Установка фильтров для удаления избыточного фтора из питьевой воды
  2. Употребление для питья и еды бутилированной воды без излишка фтора
  3. Использование зубных паст и ополаскивателей без фтора
  4. Регулярные реминерализации зубов препаратами кальция у стоматолога
  5. Ограничение в еде морской рыбы и морепродуктов, содержащих фтор

Стоимость лечения флюороза

Цена лечения флюороза в Москве складывается из стоимости тех мероприятий, которые предпринимаются стоматологом для исправления ситуации.

  1. Отбеливание зубов – может обойтись от 5000 до 50000 рублей
  2. Реминерализация зубов стоит от 3000 до 6000 рублей за 1 сеанс
  3. Протезирование зубов  коронками может стоить от 6000 до 30000 рублей за одну коронку
  4. Установка виниров обойдется от 5000 до 30000 рублей за один зуб

Таким образом, комплексное исправление  и лечение флюороза зависит от плана лечения составленного для каждого конкретного пациента. Помимо всего прочего, на стоимость влияет квалификация стоматолога и ценовая ниша, в которой работает стоматологическая клиника.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://partner-med.com/articles/lechenie-zubov/Flyuoroz-zubov

32Дента
Добавить комментарий