Из чего делают коронки на зубы

Содержание
  1. Какая коронка на зубы лучше? Наиболее распространенные виды коронок: цены и отзывы
  2. Какие бывают коронки
  3. Зубные коронки: цены и характеристики
  4. Металлические коронки
  5. Коронки из драгоценных металлов
  6. Пластмассовые коронки
  7. Керамические коронки
  8. Металлокерамика
  9. Диоксид циркония
  10. Как ставят цирконий
  11. Что предпочесть
  12. Уход за коронками
  13. Какие зубные коронки лучше выбрать?
  14. Виды зубных коронок по предназначению
  15. По типу конструкции
  16. Разновидности зубных коронок и материалы
  17. Коронки из полимеров
  18. Плюсы полимерных коронок:
  19. Какую коронку поставить на жевательные зубы
  20. Виды коронок для протезирования боковых зубов
  21. Преимущества циркониевых коронок
  22. Варианты протезирования передних зубов
  23. Фото «до» и «после» установки коронок
  24. Цены на дентальные протезы
  25. Виды коронок для зубов: какие бывают и как выбрать?
  26. Какие существуют виды зубных коронок и в чем их разница?
  27. Штампованные зубные коронки
  28. Металл
  29. Керамика
  30. Цирконий
  31. Фарфор
  32. Пластик
  33. Титан
  34. Золото
  35. Комбинированные коронки
  36. Металлокомпозит
  37. Металлокерамика
  38. Металлопластмасса
  39. Металлофарфор
  40. Стоимость коронок
  41. Как выбрать и на что обратить внимание?
  42. Из чего делают зубные коронки и какие выбрать
  43. 1. Металлические зубные коронки
  44. 2. Пластмассовые зубные коронки
  45. 3. Металлопластмассовые зубные коронки
  46. 4. Металлокерамические зубные коронки
  47. 5. Безметалловые керамические зубные коронки

Какая коронка на зубы лучше? Наиболее распространенные виды коронок: цены и отзывы

Из чего делают коронки на зубы

Сегодня на рынке услуг протезирования представлены разные коронки на зубы. Отзывы о них тоже сильно отличаются друг от друга. Информацию можно найти, пообщавшись со знакомыми и друзьями. Если кто-то уже пользовался услугами протезирования, он с удовольствием поделится своим опытом.

Узнать, какая коронка на зубы лучше, можно, посетив стоматологические клиники в вашем городе. Выбор зависит от многих параметров: эстетики, качества, срока службы, стоимости. Проанализировав найденную информацию, посоветовавшись со стоматологом, окончательное решение принимаете все равно вы сами.

Какие бывают коронки

Если вы зайдете на сайт клиники, которая предоставляет услуги по протезированию, то увидите, что видов этих изделий в современной стоматологии много.

Узнать, какая коронка на зубы лучше, можно, изучив подробно информацию о каждом материале и методе установки, их достоинствах и недостатках. Только после этого можно решать, что предпочесть.

Современный рынок услуг протезирования предлагает следующие виды коронок на зубы:

  • металлические, в том числе из драгоценных металлов;
  • пластмассовые;
  • керамические;
  • металлокерамические;
  • циркониевые.

Каждый вариант имеет свой срок службы, способ установки, цену, положительные и отрицательные стороны. Одни отличаются более естественным внешним видом, другие смотрятся явно искусственными, но являются биологически инертными, поэтому не доставляют неудобств во время ношения.

Некоторые коронки очень прочные, поэтому такими зубами не стоит бояться откусывать любую пищу. Другие могут очень быстро сломаться, поэтому гарантию на них дают небольшую. Таким образом, современные технологии в протезировании предлагают огромный выбор вариантов.

Однако понять, какая коронка на зубы лучше, можно, только проконсультировавшись со знающими людьми.

В современном обществе, где предъявляются строгие требования к имиджу делового человека, просто неприлично иметь плохие зубы. Тем более возможности стоматологии огромны. Исправить можно практически любой дефект, начиная от кариеса и заканчивая неправильным прикусом.

Стоит понимать, что зубы выполняют не только свою основную функцию: пережевывание пищи. С эстетической стороны они являются составляющей имиджа. Особенно это касается передних зубов, находящихся в зоне улыбки. Многие с детства стесняются широко открывать рот из-за плохих, потемневших или кривых зубов. Часто эти дефекты не являются приобретенными, а проявляются сразу.

Закладка постоянных зубов происходит у человека еще во внутриутробном состоянии. Если мать принимает во время беременности запрещенные лекарства, зубы будущего малыша могут сильно пострадать. Именно это может быть причиной врожденной желтизны эмали, предрасположенности к заболеваниям полости рта.

Комплексы, вызванные некрасивой улыбкой, могут серьезно снизить самооценку человека.

Чтобы исправить некоторые дефекты, прибегают к помощи коронок. Выбор в пользу такого варианта обычно обусловлен несколькими причинами, например, функциональными:

  • уже поставлено слишком много пломб, они плохо держатся и постоянно выпадают;
  • один зуб (или несколько) полностью отсутствует.

К эстетическим факторам относятся следующие:

  • пожелтевшая эмаль;
  • неправильный прикус;
  • неровности и несоответствия;
  • разная высота зубного ряда.

Все эти проблемы могут быть устранены с помощью коронок. Те, кому позволяют финансовые возможности, иногда ставят коронки даже на полностью здоровые зубы, чтобы сделать их более красивыми. Сверкающая улыбка – отличительная черта звезд эстрады, шоу-бизнеса, моделей. Если хотите быть похожими на них, тогда в первую очередь запланируйте визит к стоматологу.

Зубные коронки: цены и характеристики

Качество и эстетическая привлекательность изделия напрямую связаны с его стоимостью. Если недостатка в деньгах нет, можно поставить коронки из дорогого материала. Есть и экономичные варианты.

Однако стоит помнить поговорку: “Скупой платит дважды”. Здоровье полости рта на самом деле требует больших материальных вложений. Выбрав дешевую услугу, вы можете очень быстро об этом пожалеть. В итоге придется все переделывать.

Будут потрачены не только лишние деньги, но и время, и нервы.

Металлические коронки

В советское время единственным материалом, из которого делали коронки, был металл. Дешевые изделия изготавливали из сплава кобальта с хромом. Применялась также нержавеющая сталь. Тем, кому не нравился серый цвет зубов, наносили слой из нитрита титана, придавая золотистый оттенок. Позднее выяснили, что он вреден для здоровья, и перестали его применять.

Коронки из драгоценных металлов

Есть возможность поставить дорогостоящие изделия, например, золотые зубные коронки. Золото позволяет идеально выполнить зуб любой формы. Оно прочное, равномерно истирается, как и эмаль, безвредное. Если возникают опасения, что золотая коронка будет привлекать к себе внимание, ее закрывают эстетичной фарфоровой пластинкой – виниром.

Пластмассовые коронки

Этот вариант достаточно дешевый. Стоимость одной коронки составляет около 1 тысячи рублей. Если изделие выполнено качественно, соответствует оттенку ваших естественных зубов, то внешний вид получается вполне приемлемым. Недостаток состоит в том, что пластмасса – очень непрочный материал. Гарантию на такие коронки вы можете не получить вообще, особенно если их ставят на клыки.

Пластмасса может треснуть, может отколоться кусочек от нее уже через день после установки, если вы попробуете раскусить что-то жесткое, например, орех. Некоторые специалисты используют этот материал только для изготовления временных коронок, пока выполняются технологические операции по производству постоянных. В любом случае выбираете вы.

Керамические коронки

В состав этого изделия металл не входит. Керамическая коронка на зубе выглядит достаточно естественно, но профессионал всегда поймет, что она искусственная. Керамика великолепно подходит для зоны улыбки. На жевательные зубы ее не советуют устанавливать, так как она не настолько прочная, чтобы выдерживать повышенные нагрузки.

Металлокерамика

Вы можете поставить зубные коронки из металлокерамики. Цена на них вполне приемлемая, около 5 тысяч рублей за изделие. Они достаточно прочные и красивые, выполняются из металла, на который наносится слой керамики, близкий по оттенку вашим собственным зубам. Чаще всего, белая поверхность делается только с внешней видимой стороны, но может наноситься и полное покрытие.

Однако со временем по краю зуба может появиться черная окантовка. Это связано с тем, что десна сдвигается, а из-под нее выходит металлическая основа коронки, где нет верхнего слоя керамики.

Металлокерамику устанавливают на жевательные зубы и в зону улыбки. При механических воздействиях возможно появление сколов.

Из-за высокой стойкости к истиранию часто происходит преждевременный износ парных зубов.

Диоксид циркония

Самыми лучшими являются циркониевые коронки. Цены на них высокие: от 15 тысяч рублей. Это обусловлено многими факторами:

  • стоимость материалов достаточно большая;
  • сложная технология производства и установки;
  • гарантия на изделие более года.

Сколько стоит коронка на зуб в вашем городе, можно выяснить, позвонив в несколько стоматологических клиник. Цена даже в пределах одного района может отличаться на несколько тысяч. Стоит помнить, что к выбору доктора нужно подходить ответственно. Лучше спросить у знакомых, друзей, куда они обращались, почитать отзывы, самим сходить побеседовать с протезистом.

Лучше обращаться за такими дорогостоящими услугами в надёжное место, о котором вы слышали только хорошие отзывы. Не надо идти туда, где дешевле.

Там могут сэкономить на материале или вообще указать минимальную цену в прайсе. На самом деле окажется, что вы заплатите даже больше, так как изготовление временных коронок оплачивается отдельно.

Где цена на циркониевую коронку выше, там уже включена работа на всех промежуточных этапах.

Сколько стоит коронка на зуб из циркония, вам сможет сказать только врач. Бывают случаи, когда приходится ставить вкладки, если от своего зуба почти ничего не осталось. Каждый такой элемент, сделанный опять же из циркония, обойдется почти в половину цены коронки.

Кроме того, часто необходимо предварительно перелечивать зубы, если до этого вам некачественно что-то сделали, например, не до конца запломбировали канал. Переделывание чужой работы обычно стоит даже дороже, чем первичное лечение. Окончательная цена зависит от многих факторов и может оказаться значительно выше той, которая представлена в прейскуранте услуг.

Как ставят цирконий

Поставить коронку на зуб – процедура недолгая. Много времени уходит на подготовительные работы. Сначала вам предложат пройти процедуру рентгена. Если обнаружат плохо запломбированный канал, будут переделывать.

Обычно услуги протезирования и лечения требуют делать в одном месте, иначе не будет гарантии. Если зубы уже много раз пломбировались, могут предложить поставить циркониевые вкладки для прочности конструкции.

В этом случае от своего зуба остается практически «пенек», а коронка ставится на вкладку.

Если ни пломб, ни штифтов у вас нет, нервы не удалены, с зуба просто обтачивают наружный слой, и надевают циркониевую коронку. Из-за множества дополнительных процедур процесс установки коронок может растянуться на несколько месяцев.

Итак, установка циркониевых коронок с вкладками происходит следующим образом:

  • В первое посещение зубы под вкладки обтачивают; снимают форму, делают слепок с челюсти; изготавливают временные коронки и одевают вам.
  • Во второе посещение устанавливают вкладки; снимают новый слепок уже с учетом их размеров; одевают новые временные коронки.
  • В третье посещение ставят циркониевые коронки на временный клей, чтобы вы могли оценить цвет, размер, удобство. Если врач считает нужным, он может сразу обработать изделия, уменьшив их высоту, например. Вас должны предупредить, что состав для временного склеивания очень непрочный. Накусывать твердую или вязкую пищу не рекомендуется. Если коронка случайно снялась, лучше сразу позвонить врачу, чтобы он мог принять вас в этот же день.
  • В четвертое посещение коронки снимают; обрабатывают очищающим составом; устанавливают на постоянный связующий клей.

Циркониевые коронки могут быть установлены на имплант. В этом случае процедура может занимать почти год, так как он долго приживается.

В отзывах люди отмечают, что внешне зубы выглядят очень красиво. Их делают ровной правильной формы, подбирают верный оттенок, обычно чуть светлее вашего естественного цвета эмали. Определить, что это искусственные коронки, а не настоящие зубы, могут далеко не все, особенно неспециалисты.

Таким образом, зубные коронки из циркония – самые привлекательные с эстетической точки зрения, безвредные для здоровья. Их прочность не хуже настоящих зубов. Если финансовые возможности позволяют, имеет смысл поставить именно их.

Что предпочесть

Выбор вариантов огромен. Какая коронка на зубы лучше и подходит именно вам, подскажет только врач. Самому определить можно только сумму, которую вы готовы потратить на зубы.

Исходя из вашего бюджета и состояния полости рта, протезист поможет определиться с выбором. Очень естественно и эстетично выглядят циркониевые зубные коронки. Фото ниже наглядно демонстрирует это.

Молодым обычно советуют именно этот вариант, пенсионерам ставят более дешевые протезы.

Внимание! Работающим гражданам могут предоставить налоговый вычет, так как стоматологические услуги входят в перечень дорогостоящих платных медицинских услуг. Для этого важно оформить правильно все документы. В частной клинике вы имеете право требовать заключения договора, предоставления квитанций и копии лицензии.

Уход за коронками

По отзывам специалистов, особых требований не существует. Просто нужно выполнять все ежедневные гигиенические процедуры. Очень хорошим помощником для чистки коронок станет ирригатор.

Этот прибор предназначен для орошения полости рта. Его могут использовать люди и без коронок.

Принцип работы основан на движении струи высокого давления, очищающей поверхность зубов и пространство между ними.

Если вы решили заняться протезированием, стоит запастись терпением и деньгами. Не имеет смысла ставить дешевые некрасивые и неудобные коронки, которые прослужат короткий срок, а затем их придется переделывать. Обязательно выбирайте клинику с хорошими отзывами и репутацией.

Источник: http://fb.ru/article/160874/kakaya-koronka-na-zubyi-luchshe-naibolee-rasprostranennyie-vidyi-koronok-tsenyi-i-otzyivyi

Какие зубные коронки лучше выбрать?

Выбрать коронку не так-то просто, учитывая их разнообразие по способам изготовления, материалам и расположению зубов, которые необходимо восстановить.

Главный критерий, которым следует руководствоваться при выборе, – это материал.

Для передних зубов лучше подойдет безметалловая керамика (диоксид циркония и фарфор), которая славится безупречной эстетикой. А на боковые зубы можно поставить коронки с металлическим каркасом.

Конечно, любой вариант имеет свои плюсы и минусы. Об этом читайте ниже.

Виды зубных коронок по предназначению

Прежде всего коронки классифицируют по их предназначению. Они могут быть опорными и восстанавливающими.

Опорные коронки используют как вспомогательный элемент при протезировании. Если по бокам от утраченного зуба имеются здоровые «соседи», на них фиксируют коронки. Этот вариант подойдёт тем, кто боится устанавливать имплант или имеет аллергию на сплавы, из которых их изготавливают.

Восстанавливающие коронки, в отличие от опорных, выполняют роль полноценного протеза, который крепится на одиночный зуб. Их установка показана при поражении зуба более чем на две трети.

По типу конструкции

Ещё один вариант классификации – по типу конструкции:

  1. Полные. Полностью покрывают наддесневую часть зуба.
  2. Культевые. Позволяют установить коронку на зуб, от которого остались только корни.
  3. Экваторные. Покрывают верхнюю коронковую часть зуба только до середины. Устанавливают при шинировании, повышенной стираемости.
  4. Телескопические. Нужны для фиксации бюгельных и пластиночных протезов при отсутствии нескольких зубов.
  5. Полукоронки. Покрывают только часть жевательной поверхности зуба. Применяют для опоры протеза.
  6. Жакетные. Устанавливают на передние зубы при сильном разрушении, когда пломбирование невозможно.
  7. На штифте и штифтовой вкладке. Применяют при поражении зуба более чем на 50%. Установка занимает 1-2 приёма.

Разновидности зубных коронок и материалы

Существует масса разновидностей зубных коронок. В «чистом» виде, например, металлические или керамические конструкции сейчас практически не устанавливаются.

Материалы, которые используют для изготовления коронок:

  • металлы и их сплавы;
  • пластмасса;
  • керамика;
  • силикон;
  • нейлон;
  • полиуретан.

На смену протезам с напылением, коронкам, выполненным из медицинского «композита» – сплава золота с медью, серебром или платиной, сплава титана с хромокобальтовой или нержавеющей сталью, приходят различные комбинации металла: с керамикой, пластмассой или фарфором.

Коронки из полимеров

Для изготовления коронок зубов подходят и композиты – специальные полимеры, созданные путём смешивания различных добавок.

Клинические наблюдения показали, что для протезирования зубов беременных женщин наиболее безопасны полимерные коронки на штифтах из серебросодержащих сплавов.

Плюсы полимерных коронок:

  • Из-за нестабильности маргинальной десны в этот период рекомендуется установка менее дорогостоящих и не вызывающих аллергию конструкций.
  • Уступают керамическим в плане эстетичности, но в целом неплохо имитируют настоящие зубы.
  • Низкая стоимость протеза.
  • Быстрая скорость изготовления – от 4 минут. Могут быть установлены в день снятия слепка.

Какую же коронку выбрать на один зуб или даже несколько? Для ответа на этот вопрос нужно определиться с приоритетами.

Что для вас важнее, красота или долговечность? Также стоит учитывать анатомические особенности и функции, которые выполняют передние и боковые зубы, о которых пойдет речь далее.

Какую коронку поставить на жевательные зубы

При выборе комбинации материалов не последнее место занимает роль, которую «играет» зуб.

Как ясно из названия, жевательные зубы используются в первую очередь для пережевывания пищи, поэтому выбирая коронку для такого зуба, нужно делать акцент на её износоустойчивости.

В данный момент в арсенале ортопедов, к сожалению, нет коронок, которые бы в равной мере сочетали бы высокую эстетичность и прочность.

Однако не стоит опускать руки. Боковые зубы редко попадают в поле зрения вашего собеседника, так как они не входят в зону улыбки.

Виды коронок для протезирования боковых зубов

  1. Штампованные и литые металлические.

    Первые изготавливаются из заготовленных гильз, вторые – по индивидуальному слепку, что позволяет достичь большего прилегания коронки. Они имеют большую толщину, и в отличие от штампованных, в них нет спаек.

  2. Золотые.

    Имеют долгую историю применения благодаря повышенной прочности и отсутствию аллергической реакции. Простыми словами, если вам противопоказаны некоторые сплавы, и вы располагаете достаточными средствами, потратьтесь на коронку из золота.

  3. Металлокерамика.

    Минус их применения для протезирования боковых зубов – недостаточная прочность керамики, поэтому на них чаще чем на других появляются сколы и трещины. Учитывая их эстетичность, они более показаны для восстановления передней группы зубов.

  4. Срок службы таких протезов, даже самых прочных – примерно 10 лет, а сократить его может и неправильная гигиена, и грубая пища, и случайные механические повреждения, которые резко ускоряют износ основного материала.

    Для того чтобы продлить срок службы коронки на жевательном зубе, старайтесь реже употреблять слишком твердую пищу (орехи, леденцы, козинаки и т.д.). Это касается и ухода за настоящими зубами.

    Преимущества циркониевых коронок

    В последнее время ортопеды нашли более надёжный способ протезирования.

    Разнообразие ортопедических протезов пополнилось конструкциями из циркония – материала, который отличает ряд достоинств:

    • гипоаллергенная, антибактериальная структура;
    • малый вес по сравнению с металлокерамикой;
    • цвет, идентичный естественному оттенку зубов;
    • дентальная эргономичность – хорошо прилегает к дёснам;
    • долговечность – 15-20 лет, гарантия производителя – 5 лет.

    На сегодняшний день это лучшие зубные коронки.

    Варианты протезирования передних зубов

    В качестве «бюджетного» варианта для протезирования передних зубов могут использоваться конструкции из пластмассы. Они неспособны выполнять жевательные функции даже в сочетании с металлом. От постоянной нагрузки пластмасса быстро стирается, поэтому чаще всего этот материал используется для временного протезирования.

    Мягкие зубные коронки из нейлона или полиуретана устанавливают людям с ослабленными дёснами, у которых обнаружена аллергия на металлические конструкции.

    Это универсальные конструкции, поэтому их устанавливают не только на передние зубы, но и применяют для полного протезирования. Срок их службы не долог – 5-7 лет.

    Вариации металла с керамикой и фарфором в качестве передних протезов встречаются наиболее часто. В них удачно сочетается эстетичность и прочность, достаточная для того, чтобы защищать внутренние зубные ткани от воздействия пищи.

    Фото «до» и «после» установки коронок

    Цены на дентальные протезы

    Прейскурант цен на дентальные протезы формируется достаточно свободно, поэтому их стоимость можно обозначить только примерно:

    • полный/частичный нейлоновый протез – 48 000/44 000 рублей;
    • металлокерамические – от 16 000 рублей за единицу;
    • циркониевые – от 26 000 рублей за единицу.

    Пластмассовые и металлопластмассовые конструкции в частных клиниках обычно даже не предлагаются, ввиду их недолговечности.

    Выбор вариантов для протезирования достаточно обширный, чтобы найти тот, который устроит по всем параметрам. Чтобы походы в стоматологию не стали регулярными, нужно обращаться к опытным специалистам, имеющим в своём распоряжении не только комфортный кабинет, но и современное профессиональное оборудование.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/vidy-zubnyh-koronok/

Виды коронок для зубов: какие бывают и как выбрать?

Коронка становится необходимой при частичной или полной утрате зуба. Установка искусственного зуба решает сразу несколько стоматологических задач. Зуб вновь обретает полноценность, продолжая выполнять жизненно важные функции. Коронка имеет высокую эстетическую значимость. Сегодня пациентам предоставлен широкий выбор материалов.

Виды коронок для зубов представлены различными металлами, высокотехнологичными сплавами. Они изготавливаются из камня, пластика, керамики, могут быть комбинированными по составу. Если качество конструкции высокое, то внешне отличить натуральный зуб от искусственного аналога невозможно. Ее прочность и срок службы также определяются материалом изготовления.

Определяющим фактором, какие коронки лучше для зубов, является стоимость.

Какие существуют виды зубных коронок и в чем их разница?

Первым, кто придумал реставрировать зубы с помощью металла и керамики, был дантист из Франции Пьер Фошар. В 1728 году он поставил первую коронку и восстановил испорченный зуб, чем прославился на весь мир.

Врач работал со многими материалами, которые используются в стоматологии и сегодня – золотом, серебром, фарфором, глиной, слоновой костью.

В наши дни метод стал совершенным, пациентам предлагаются лучшие виды зубных коронок.

Внимание! Известно 50 сплавов, подходящих для изготовления каркаса для зубной коронки, и более 100 разновидностей керамического покрытия.

Чтобы понять, какие бывают коронки на зубы, нужно детально разобраться с этим понятием. Коронка – это специально изготовленная видимая часть зуба, которая устанавливается на штифт или культевую вкладку, если он утрачен полностью.

Она применяется в случае, когда часть зуба удалось сохранить. Предварительно зуб лечат, обтачивают и закрывают коронкой. Способ востребован для коррекции визуальных недостатков – при широких пролетах, кривизне, сколах.

Подходящие виды коронок определяются совместно врачом и пациентом, исходя из рекомендаций специалиста и бюджета услуги.

Какие бывают зубные коронки:

  1. На основе металла и сплавов. Металлические протезы самые прочные, их устанавливают на жевательные зубы, испытывающие большую нагрузку. Со временем они не утрачивают первоначального качества, долго служат, однако вызывают гальванические реакции, сопровождающиеся неприятным привкусом во рту. С появлением некоторых современных материалов, изделия из металла используются реже.
  2. Металлокерамика. Металлическая основа выглядит во рту не эстетично. Чтобы использовать лучшие характеристики металла, на него стали наносить специальное керамическое покрытие, повышающее сходство изделия с настоящими зубами. Однако этот метод используется не всегда, так как требует удаления пульпы, сопровождается обширной обточкой эмали. Со временем вокруг шейки зуба образуется темный ободок, это результат окислительной реакции.
  3. Металлопластик. Основа из металла покрывается пластиком, имитирующим эмаль. Конструкция подходит для временного протезирования, имеет много недостатков. У некоторых людей они вызывают раздражение, аллергическую реакцию, дискомфорт во время еды.
  4. Безметалловые протезы. Виды этих коронок на зубы делаются на основе высокопрочной керамики, фарфора, циркония, оксида алюминия. Они имеют максимальное сходство со своими зубами, аналогичный оттенок, структуру. Их ставят на передние зубы, которые видны, когда человек улыбается. Изделие нуждается в тщательно уходе, требует избирательного рациона питания.

Штампованные зубные коронки

Современные методики протезирования позволяют восстановить один или несколько зубов, помогают при полном их отсутствии.

Зная, какие бывают зубные протезы и коронки, можно выбрать качественные и прочные, которые прослужат 10-15 лет. Штамповка – это протез несъемного типа.

Штампованные коронки отличаются простотой и быстротой изготовления, не требуют глубокой обточки, ставятся на живые зубы. Со временем материал истирается, нуждается в замене.

Металл

Коронка из металла – традиционный, проверенный поколениями людей вариант. Несмотря на широкий выбор конкурирующих материалов, многие отдают предпочтение именно металлу, особенно, если речь идет о боковых зубах, не видимых при разговоре.

Для изготовления коронок на жевательные зубы используют следующие виды металлов – сталь, никель, хром, золото, платина, серебро. Изделие может быть штампованного или литого типа. Штампованные стоят дешевле, быстрее делаются.

Цельнолитые имеют долгий срок службы, выдерживают максимальное давление.

Керамика

Керамике отдают предпочтение при протезировании передних зубов, которые формируют улыбку.

Лучший вариант – это прессованная керамика, конструкция имеет высокую прочность, выглядит естественно, является гипоаллергенной, используется при имплантации и протезировании.

При изготовлении протеза чаще всего пользуются технологией E-max или Empress. Основу коронки производят из дисиликата лития (стеклокерамики), для повышения прочности в нее добавляют минерал лейцит.

Цирконий

Раньше диоксид циркония использовался в медицине для замены суставов, сегодня его стали применять в стоматологическом протезировании.

Материал обладает высокой прочностью, совместим с тканями человека, имеет белый цвет, свойственный естественному оттенку улыбки. Цирконий используется для изготовления мостовидных протезов, разных видов имплантации.

Каркас делают тонким, поэтому удается сохранить собственные зубы, подвергать их минимальной степени обточки.

Фарфор

Фарфор – разновидность керамики, получаемый путем прессованного литья и обжига. По прочности этот материал уступает металлу, но имеет внешние преимущества, так как похож на природные зубы человека. Фарфоровые коронки пользуются наибольшим успехом в эстетической стоматологии.

Их устанавливают впереди и сбоку. Фарфор гладкий, за ним легко ухаживать, он остается инертным ко многим соединениям, поэтому зубы долгие годы сохраняют первоначальный внешний вид, не тускнеют и не портятся.

Материал пропускает солнечный свет, за счет чего становится неотличимым от настоящих зубов.

Пластик

Акрил – это самый простой и дешевый материал для протезирования зубов. Коронку делают полностью из акрила, протез может иметь основу из металла или сплава, поверх которой идет облицовка из пластика.

Внешне зубы выглядят эстетично, удобны в уходе и эксплуатации. Однако его превосходят по прочности другие виды металлокерамических коронок.

При установке зуб приходится полностью стачивать, так как слой акрила должен быть толстым, чтобы прослужить несколько лет.

Титан

Титан высоко ценится в медицине, его называют металлом хирургов. При малом весе у него предельная прочность, устойчивость к агрессивной среде, совместимость с живыми тканями человека.

При протезировании передних зубов каркас из титана покрывают пластиком или керамикой, при замене боковых – коронки делают полностью металлическими.

С помощью этого металла проводят полное и частичное замещение зубов в ряду.

Золото

Выясняя, какие бывают коронки, многие забывают про золотые. Металл мягкий и гипоаллергенный, свободно поддается обработке, безопасный для здоровья, имеет неограниченный срок службы.

В чистом виде золото не используют, для прочности к нему добавляют серебро, палладий, платину. В прошлом этот материал был самым популярным в отрасли протезирования, его большим недостатком считался цвет, явно бросающийся в глаза.

Золото – хорошее решение для замены дальних зубов, осуществляющих жевательную функцию.

Комбинированные коронки

Зубы человека имеют особое строение, выполняют важную эстетическую и функциональную роль. Верхняя часть должна быть твердой и прочной, она выступает над десной.

Коронка – это искусственная имитация выступающей части зуба. В том, какие бывают коронки для зубов, основное значение отведено материалам, использующимся для ее изготовления.

Если используется два вида материалов, тогда протез называют комбинированным.

Металлокомпозит

Основой для изготовления коронки является металл, сплав кобальта и хрома, на который накладывают специальный фотополимер, затвердевающий под воздействием ультрафиолета.

Похожий состав используется стоматологами для создания пломбы. Металлокомпозитные коронки универсальны по назначению – их используют для реставрации живого зуба, делают протезы, устанавливают на передний план челюсти и сзади.

Они хорошо и быстро приживаются, выполняют все надлежащие функции.

Металлокерамика

Коронки из металлокерамики обеспечивают качественное протезирование, гарантируя пациенту полноценную эксплуатацию на срок свыше 15 лет. Каркас делают из металла, сверху он покрывается слоем керамики, имитирующей анатомическую форму и оттенок природных зубов. Сплав для создания основания протеза может различаться по составу.

Обычно используют сочетания хрома, никеля, кобальта, для повышения прочности включают благородные металлы. Если зуб разрушен не полностью, то его обтачивают и надевают коронку. При сильном разрушении коронка фиксируется на металлической вкладке.

Металлокерамика используется при протезировании жевательных и передних зубов, материал прочный и выглядит достойно.

Металлопластмасса

Вариант временного протезирования, срок службы металлопластмассы варьирует в пределах от 2 до 5 лет. Основание металлическое, на которое наносится пластиковое покрытие подходящего оттенка.

Протез устанавливается на опорный зуб, при его отсутствии – на имплант. При незначительных повреждениях коронки ее ремонтируют, не снимая.

Металлопластмасса выглядит естественно, не оказывает негативного влияния и давления на соседние зубы.

Металлофарфор

Для изготовления опоры используется серебряно-палладиевый сплав, поверх которого накладывается фарфор. Есть вариант, когда коронка остается полой внутри, полностью изготавливается из фарфора.

Металлофарфор крепче, поэтому его устанавливают на жевательную часть челюсти. Полые протезы предназначены для фронтальной области. Фарфоровые коронки ощущаются и выглядят, как натуральные.

Их используют, когда восстанавливают сразу несколько зубов, находящихся рядом.

Стоимость коронок

Коронка – необходимое в ортодонтии изобретение, которым активно пользуются для сохранения и восстановления зубов. Любые виды лечения и коронки для зубов имеют свою стоимость. Важно, чтобы материал и способ протезирования были подобраны правильно, пациент остался доволен.

Сравнительная таблица средней стоимости разных видов коронок по Москве, Московской области.

НаименованиеСтоимостьПримечание
МеталлОт 1500 до 10000Стоимость складывается из вида металла (неблагородный дешевле, благородный дороже), типа напыления, технологии изготовления (штамповка дешевле, литая дороже), класса клиники .
Керамика E-maxОт 16000 до 20000Рекомендуется для единичной замены зуба, не окисляется, не вызывает аллергии, не приводит к разрушению зуба, эксплуатируется 15 лет.
Керамика EmpressОт 18000 до 22000Применяется при единичном и комплексном протезировании, выглядит натурально, служит долго.
Диоксид цирконияОт 40000 до 50000Изделие моделируется на компьютере и изготавливается в индивидуальном порядке, не окисляется, не портится, не разрушается, выглядит естественно, садится на свой зуб или на имплант, эксплуатируется 20 лет и более.
Фарфор полыйОт 13000 до 15000Рекомендуется для установки во фронтальной части, большое эстетическое преимущество, носится 5-10 лет.
Фарфор на каркасе из цирконияОт 18000 до 23000Возможность любой установки, высокая прочность, эстетичность, долговечность.
Фарфор да ВинчиОт 20000 до 25000Неотличим от натуральных зубов, выдерживает предельные нагрузки, сохранение внешнего вида на срок до 20 лет.
ПластикОт 1000 до 3000Стоимость повышается в зависимости от способа изготовления, прямая выплавка стоит дешевле, изготовление в лаборатории по индивидуальному слепку обойдется дороже.
Металлопластик или армированный пластикОт 2500 до 5500Металлический каркас повышает срок службы конструкции, допустимое время эксплуатации от 3 до 5 лет.
Металлокерамика классикаОт 2500 до 4500Используется сплав никеля и хрома, сверху идет высокоминерализованная керамика, срок эксплуатации составляет 5 лет.
Кобальт-хромовая металлокерамикаОт 5000 до 7000Сплав по твердости приравнивается к титану, окисляется медленно, срок службы равен 7 лет.
Металлокерамика с плечевой массойОт 7500 до 9500В основе сплав кобальта и хрома, поверх накладывается высокопрочная керамика (плечевая), не окисляется, служит 10 лет.
Благородная металлокерамикаОт 10000 до 30000Каркас из сплава золота и палладия, эмаль из плечевой керамики, лучшая эстетика, до 30 лет эксплуатации.

Как выбрать и на что обратить внимание?

Зубные коронки и их виды определяются показаниями врача, материалом их изготовления, стоимостью стоматологической услуги. Доктор предлагает пациенту несколько вариантов, чтобы он смог сделать выбор.

Важно! Добросовестная клиника обязана предоставить на коронку гарантию, минимальный гарантийный срок составляет 12 месяцев. Если за это время с изделием что-то случается, то все дефекты устраняются бесплатно.

Советы по выбору:

  1. Дешевые – это металлические коронки из неблагородных металлов, для улучшения внешнего вида на них наносят напыление, стоимость при этом также возрастает.
  2. Даже с целью экономии бюджета не стоит выбирать коронки из никеля, этот металл быстро окисляется, вызывает гальванический синдром.
  3. Коронки из пластмассы – это временный вариант, даже если армируется металлическим каркасом.
  4. Дорогостоящая коронка из циркония полностью оправдывает затраты, она обеспечивает великолепную улыбку надолго и без ущерба для здоровья.
  5. Коронка на основе золотого или платинового сплава, покрытая плечевой керамикой считается лучшей по комфорту и качеству.
  6. Безметалловые конструкции дают высокие эстетические показатели, однако уступают коронкам на основе металлов по прочности, износостойкости, долговечности.

Теперь вы знаете, как правильно подобрать материал для коронок, на что опираться при выборе. От правильного выбора стоматолога, а, следовательно, и способа, материала протезирования зависит дальнейший результат вашей улыбки и ее красота.

Источник: https://zub.dental/koronki/vidy-koronok

Из чего делают зубные коронки и какие выбрать

Какие коронки бывают?.. Из каких материалов делаются современные коронки?.. Какие коронки выбрать?.. Вот далеко неполный список вопросов, которые мучают пациентов. Попробую дать ответы на них во второй части статьи, посвященной зубным коронкам.

Итак, пойдем от простого…

1. Металлические зубные коронки

Здесь надо сказать, что металлические зубные коронки могут изготавливаться двумя совершенно разными методиками.

А) Штампованные зубные коронки

Делаются из стандартных заготовок (нержавеющая сталь, в более редких случаях золото). В нашей стране используются до сих пор, к сожалению, а также весьма модны и поныне в странах самой ближней к нам Азии.

Если Вы не планируете поселиться в афроамериканском гетто или в азиатских странах бывшего СССР, то такая улыбка вряд ли будет вызывать восхищенные взгляды окружающих…

Во всем цивилизованном мире нашего человека легко вычислят по таким «фиксам». На самом деле место этой технологии уже давно в музеях мед.

вузов и проходить ее студенты должны не в цикле ортопедической стоматологии (как до сих пор это и происходит), а исключительно в рамках такого полезного предмета как “история медицины». Я поэтому не буду останавливаться на этих зубных коронках подробно.

Технология наипростейшая (металлическую заготовку-цилиндр техник обрезает по нужной длине и, выстукивая молотком, приближает по форме к подобию зуба), стоимость копеечная. За подобие денег получается подобие лечения.

Минусы:

– полное отсутствие какой-либо эстетики (хотя некоторые жители вышеупомянутых стран могли бы со мной в этом месте и поспорить);

– край коронки висит между зубом и десной, являясь отличным подспорьем для накопления запасов пищи на черный день, вызывая хроническое воспаление десен, циркулярный кариес, придавая дыханию соответствующий аромат;

– отсутствие возможности сделать нормальную анатомическую форму, чаще всего такие коронки имеют абсолютно плоскую жевательную поверхность, ухудшая процесс жевания и вызывая проблемы в височно-нижнечелюстных суставах;

– тонкие стенки таких коронок часто изнашиваются и протираются насквозь, приводя к разрушению кариесом зуба под ними…

Я думаю и этого вполне достаточно.

На этой фотографии штампованные зубные коронки с напылением “под золото” из нитрида титана. Само по себе напыление является канцерогеном и запрещено к использованию в цивилизованных странах.

Здесь хорошо видно состояние самих коронок и окружающих их тканей спустя несколько лет ношения. Как ни странно, невыпавшая в течение многих лет коронка еще не говорит о качественном лечении.

Здесь можно увидеть что происходит вокруг коронки…

… а здесь, что происходит под ней. Зубы полностью сгнили и не подлежат повторному протезированию.

Пример одиночной штампованной зубной коронки без напыления…

… и целого моста. Такие плоские, без выраженного анатомического рельефа жевательные поверхности ведут к многочисленным проблемам, которые не всегда в последствии легко поддаются лечению. Особенно это касается заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Плюсы:

– было бы несправедливо не сказать хоть о каких-нибудь плюсах. Если проявить чудеса толерантности, то я с трудом могу выдавить два – низкая стоимость, минимальная обработка тканей зуба. Все, забудем про них.

Б) Литые металлические зубные коронки

Это уже более современный вариант, который повсеместно используется в современной стоматологии и вполне имеет право на жизнь.

Технология изготовления литой зубной коронки подразумевает всю стандартную последовательность (об этом в первой части как устанавливают зубные коронки): обработку зуба с уступом, снятие оттиска, отливку модели, моделировку коронки из воска и переплавку восковой заготовки в металл.

При должном выполнении всех этапов стоматологом и техником получается точно прилегающая к зубу и хорошо воспроизводящая его анатомическую форму коронка. Выполнятся она может из обычного сплава (чаще всего КХС – кобальт-хромовый сплав) или из драг.сплава, что, безусловно, лучше.

Литые металлические коронки функционируют на должном уровне, прочные и надежные. Поэтому если Вас не смущает перспектива при улыбке в ясную погоду пускать зубами солнечных зайчиков в глаза своему собеседнику, то вполне можно остановить свой выбор и на них…

Минусы:

– крайне низкая эстетика, хотя боковые зубы, не так заметные при улыбке и общении (особенно верхние) вполне могут быть восстановлены именно такими коронками

– возможны аллергические реакции на металл (особенно обычный сплав)

Плюсы:

– высокая износоустойчивость

– относительно невысокая цена

2. Пластмассовые зубные коронки

Иногда в нашей стране, в которой нет стандартов лечения, применяются в качестве постоянных коронок. Хотя во всем мире по всем стандартам применять их можно только в качестве временных (период ношения в зависимости от технологии изготовления от нескольких дней до нескольких месяцев).

Почему? Пластмасса – довольно мягкий материал, быстро стирается. Поверхность неустойчива к механическим и химическим воздействиям – быстро теряет свой внешний вид, прокрашивается красителями из пищи, становится негладкой, способствуя повышенному накоплению мягкого налета, провоцируя плохой запах изо рта.

Как мосты, так и одиночные коронки могут запросто поломаться из-за хрупкости пластмассы. Быстро нарушается краевое прилегание таких коронок к зубу – соответственно легко развивается кариес уже под коронкой. Вобщем куда не плюнь – сплошные минусы.

Из плюсов – простота и дешевизна изготовления, приемлемый внешний вид (хотя в основном только в самом начале их ношения). Вот эти плюсы и определяют их широкое использование в качестве временных реставраций.

Пластмассовые зубные коронки – беленько, быстро, дешево… но ненадолго

3. Металлопластмассовые зубные коронки

Еще один вид невостребованной современной стоматологией технологии. Объединяет в себе как не трудно догадаться металлический каркас и пластмассовую облицовку (полную или только с наружной стороны). Металлический каркас может быть также штампованный или литой.

Эта технология объединяет в себе все достоинства и недостатки уже озвученных. Особым недостатком является только то, что у металла с пластмассой нет никакой химической связи, а потому прочность сцепления весьма низкая. Отсюда нередко пластмассовая облицовка отлетает, оставляя под собой голый металл.

Применяться по-хорошему может разве что для изготовления временных коронок длительного ношения (несколько месяцев).

Металлопластмассовые штампованные зубные коронки…

Металлопластмассовые литые коронки… Отсутствие химической связи пластмассы с металлом приводит к частым сколам облицовки

4. Металлокерамические зубные коронки

На самом деле, если рассказывать о современных вариантах протезирования, то можно было вообще не упоминать все предыдущие пункты (ну, может быть, кроме металлических литых коронок), а начинать как раз с металлокерамики (МК). Поскольку именно металлокерамические зубные коронки стоят на данный момент на «нижней ступени» эволюции материалов для изготовления зубных коронок.

Плюсы:

– приемлемая эстетика (особенно если вести речь о боковых зубах). Керамикой, которой техник покрывает металлический каркас зубной коронки, можно воссоздать множество оттенков и нюансов. Ее цвет стабилен во времени. Однако непрозрачный металлический каркас внутри коронки не позволяет чаще всего на 100% приблизить вид металлокерамической коронки к виду натурального зуба.

Здесь все передние верхние зубы восстановлены МК коронками.

На контрасте с нижними все выглядит неплохо, но все же отсутствие “глубины цвета”, непрозрачность (особенно заметная при ярком освещении), неестественная флюоресценция (в ультрафиолете ночного клуба коронка будет отличаться от естественного соседа, и на передних зубах это будет весьма заметно) не позволяют считать их оптимальным решением для реставрации передней группы зубов…

– высокая прочность – сколоть керамическую облицовку, если зубная коронка сделана по всем правилам, очень сложно, в отличие от пластмассовой

– относительно невысокая стоимость. Сейчас это самая востребованная технология, ставшая стандартом в случаях, не требующих высоких эстетических решений.

Минусы:

– недостаточные эстетические возможности при протезировании передних зубов. Особенно проблемной является пришеечная зона, которая почти всегда будет выглядеть более «мертвой», непрозрачной по сравнению с естественным зубом.

Кроме того, металлический край зубной коронки может давать темный ободок вокруг зуба. Чтобы замаскировать его, врач зачастую делает уступ с наружной (лицевой) стороны зуба чуть ниже уровня десны.

Но с течением времени десна может изменить свое положение по отношению к краю коронки и он может стать заметным.

Через несколько лет ношения металлический каркас коронки может проявиться в пришеечной области темной полосой. Для передних зубов – не самая приятная перспектива…

Еще одним вариантом борьбы с этим нежелательным свойством металлокерамических зубных коронок является использование т.н. плечевой массы. Для этого техник убирает на лицевой стороне коронки металлический край на 0.5-1мм и «наращивает» его специальной керамикой. Т.о. край коронки с лицевой стороны получается чисто керамический, что улучшает его эстетику.

На левой фотографии стрелкой обозначено т.н. “керамическое плечо”. Маскировка металлического края помогает улучшить эстетику металлокерамических зубных коронок. Таким образом, руках хорошего зубного техника есть инструмент, чтобы сделать внешний вид металлокерамических коронок максимально приближеннным к виду натурального зуба. И с течением времени такая коронка не выдаст себя темной полоской возле десны.

– аллергия на металл, из которого делается каркас зубной коронки (чаще всего КХС). Выход – использование для отливки каркаса титана или золото-платинового сплава (ЗПС)

Металлокерамические зубные коронки на каркасе из золото платинового сплава. Помимо бОльшей биоинертности каркаса, такие коронки засчет основы золотисто-желтого, а не серого как у КХС цвета, более выгодны в эстетическом плане…

5. Безметалловые керамические зубные коронки

Для простоты я объединил в эту группу сразу несколько разных материалов и технологий, стоящих на вершине иерархии. Поскольку все они имеют главное преимущество перед другими – отсутствие металла и высокие эстетические свойства. Здесь можно выделить 2 большие группы.

А) Зубные коронки, не имеющие каркаса (т.е. коронки сделанные только из чистой керамики).

Плюсом таких коронок являются их безупречные эстетические возможности. Минусом – довольно высокая хрупкость. Поэтому их применение весьма ограничено – в основном этой технологией можно воспользоваться только на передних зубах и только в виде одиночных коронок.

 Потемневший депульпированный резец (верхняя 2-ка) с трещиной в эмали – самое лучшее показание для цельнокерамической бескаркасной коронки. Нагрузка на зуб небольшая, эстетика требуется высокая…Результат работы высококлассного зубного техника не позволит с первого взгляда выявить коронку среди натуральных зубов даже профессионалу…

Б) Коронки, имеющие в основе неметаллический полупрозрачный каркас зубной коронки из диоксида циркония, дисиликата лития (технология E.max) или оксида алюминия.

Эти виды зубных коронок обладают и значительной механической прочностью (т.е. на этих каркасах можно делать не только одиночные коронки на передние зубы, но и на боковые и даже небольшие мостовидные протезы) и высокой эстетикой.

Фактически они лишены недостатков, к коим можно отнести разве что высокую цену.

Помимо всего прочего каркасы зубных коронок на основе диоксида циркония и оксида алюминия изготавливаются на современных точных фрезеровальных установках, управляемых компьютерами.

 Сначала каркас будущей конструкции из диоксида циркония моделируется на компьютере с помощью специальной программы…… затем управляемый компьютером фрезеровальный аппарат вытачивает каркас будущих коронок из заготовки.

Поскольку компьютер не устает, не приходит на работу с трясущимися руками после бурных выходных, то результат его работы предсказуемо точнее…

значение человеческого фактора в такой важной части как изготовление прецизионного каркаса коронки значительно уменьшается.

На выходе эта технология дает прогнозируемо более точное прилегание края коронки к уступу на зубе, по сравнению с металлокерамической зубной коронкой, где каркас изготавливается методом литья. А это подразумевает в среднем более длительный срок службы таких коронок.

Еще одним неоспоримым достоинством безметалловых коронок является их абсолютная биосовместимость. Мне не приходилось еще ни разу слышать о случаях аллергических реакций на диоксид циркония. В то время как аллергия на металлы, в т.ч. и на драг.

сплавы встречается в практике не так уж и редко.

 Каркас из диоксида циркония готов к облицовке керамикой……

готовые коронки на каркасе из диоксида циркония обладают всеми необходимыми достоинствами – надежность, прочность, биосовместимость, отличная эстетика… ложка дегтя в этой бочке меда – высокая цена.

Средняя стоимость 1 единицы керамики на циркониевом каркасе в Санкт Петербурге примерно равна 1 средней зарплате в нашем городе (20-30 тыс. рублей)…

… но при условии качественного исполнения результат стоит того…

Вот теперь у Вас есть весьма полная информация о зубных коронках, которая поможет Вам сделать вместе с Вашим врачом правильный выбор.

Тема эта слишком обширная, чтобы можно было уместить ответы на все наиболее частые вопросы в 2 частях, поэтому я буду обязательно возвращаться к ней в дальнейшем, и постараюсь более подробно и наглядно осветить конкретные виды материалов и технологий.

Отдельного разговора заслуживают наиболее часто встречающиеся в современной практике металлокерамические и безметалловые керамические зубные коронки.

Примеры протезирования коронками из разных материалов из моей собственной практики:

– безметалловые коронки по технологии e.max

– коронки на основе диоксида цирокния

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/86-koronki2.html

32Дента
Добавить комментарий