Изготовление бюгельного протеза

Содержание
  1. Технология изготовления бюгельного протеза: этапы, стоимость
  2. Виды бюгельных протезов
  3. Основные этапы изготовления
  4. Стоимость
  5. Бюгельные протезы: этапы изготовления и технология
  6. Назначение бюгельных протезов
  7. Разновидности бюгельных протезов
  8. Из каких материалов изготавливают бюгельные протезы
  9. Технологии получения бюгельного протеза
  10. Получение конструкции на огнеупорной модели
  11. Клинические этапы изготовления бюгельных протезов
  12. Показания и противопоказания
  13. Преимущества и минусы бюгельных протезов
  14. Как ухаживать за бюгельными протезами?
  15. Бюгельные протезы — виды и этапы изготовления
  16. Строение бюгельных протезов
  17. Материал
  18. Виды бюгельных протезов
  19. Протезы кламмерной фиксации
  20. Микрозамочные крепления
  21. Протезы на коронках
  22. Шинирующий протез
  23. Клинические этапы изготовления бюгельных протезов
  24. Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза
  25. Как изготавливают цельнолитые бюгельные протезы
  26. Уход за бюгельными протезами
  27. Стоимость услуги
  28. по теме
  29. Бюгельный протез: состав, разновидности, этапы изготовления
  30. Состав конструкции
  31. Разновидности
  32. По способу изготовления
  33. По типу фиксации
  34. По материалу изготовления
  35. Этапы изготовления
  36. Показания и противопоказания
  37. Преимущества и недостатки
  38. Как ухаживать за протезом

Технология изготовления бюгельного протеза: этапы, стоимость

Изготовление бюгельного протеза

Бюгельный протез – это разновидность съемных зубных протезов. Основным его отличием от традиционных акриловых конструкций является наличие литого металлического каркаса или дуги. Эта дуга позволяет уменьшить объем и толщину пластмассового базиса и делает использование протеза значительно комфортнее.

Общий принцип строения для всех моделей бюгеля включает металлический каркас, седловидный базис из акриловой пластмассы, на котором располагаются искусственные зубы, и приспособления для крепления протеза в ротовой полости.

Дуга соединяет все части конструкции и выполняет опорную и фиксирующую функцию. Металлический каркас бывает цельнолитой или паяный. Последний проще в изготовлении и дешевле, но менее удобный при ношении. В настоящее время паяные каркасы используются в зубоврачебном производстве все реже.

Материалом для каркаса служит нержавеющая сталь, хромо-кобальтовый или золото-платиновый сплавы.

Для ношения бюгелей требуется наличие нескольких опорных зубов, достаточно крепких и устойчивых, к которым будут фиксироваться коронки с замковыми элементами или кламмеры.

Преимущество бюгельных протезов в том, что вся конструкция более легкая и изящная, комфортная при пользовании и не искажает дикцию.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы различаются по способам фиксации к челюсти.

1.Модели с кламмерной фиксацией являются самыми распространенными и более доступными по цене. Кламмеры в виде крючков являются частью цельнолитой конструкции и охватывают шейку естественного опорного зуба, который не нуждается в предварительной обточке для такой фиксации.

2.Модели бюгелей с замковым креплением отличаются тем, что кламмеры в них заменены микрозамками. Микрозамки состоят из двух частей: одна часть крепится к протезу, а другая зафиксирована на коронке, установленной на опорный зуб.

В сравнении с кламмерной такая модель протеза более эстетична, потому что менее заметна постороннему взгляду. Конструкция более компактна, а фиксация более надежна. Недостатком является необходимость обточки опорных зубов, которая является необратимой.

Стоимость протезов с замковой фиксацией несколько дороже.

3.Бюгели на телескопических (выдвижных) коронках самые эстетичные и удобные при использовании. Но такой вид протезирования и самый сложный, требует высокой квалификации от специалистов.

Телескопическая коронка – это две взаимодействующие части.

Несъемная часть представляет собой коронку, зафиксированную на сточенных опорных зубах, съемная полая часть крепится к протезу и при его фиксации в ротовой полости одевается сверху на опорные коронки.

4.Шинирующий бюгельный протез предназначен для фиксации (шинирования) подвижных зубов при пародонтозе. Для этого с внутренней стороны устанавливается металлическая пластинка, изогнутая по форме зубов.

Основные этапы изготовления

Изготовление бюгельных протезов – это трудоемкий и длительный процесс, который включает два основных этапа: клинический и лабораторный. Протезы создаются по индивидуальным слепкам челюсти в условиях специально оборудованной зубоврачебной лаборатории.

Клинический этап состоит из нескольких визитов к стоматологу и включает:

  •  Обследование пациента и составление подробного лечебного плана.
  • Выбор опорных зубов, их предварительная подготовка (лечение и обточка при замковых и телескопических моделях). Зубы для опоры подбираются тщательно, чтобы исключить их перегрузку при эксплуатации и возможную потерю.
  • Изготовление слепков с челюсти пациента, с каждой челюсти необходимо получить по два оттиска.
  • Изготовление по слепку модели протеза, его пробная примерка и корректировка с учетом примерки.
  • Окончательная установка конструкции в полости рта.

Изготовление протезов в зубоврачебной лаборатории состоит из нескольких этапов.

1 этап. Изготавливается диагностическая модель из супер прочного гипса с целью создания точной конструкции для конкретного пациента. Она позволяет учесть все детали внутреннего строения полости рта.

2 этап. Определяется характер прикуса, точное взаимоположение верхней и нижней челюсти в трех перпендикулярных плоскостях.

3 этап. Измеряется уровень нагрузки на зубы, которые будут использоваться как опора для протеза.

4 этап. На диагностической гипсовой модели наносится чертеж будущего бюгельного протеза, его графическое изображение.

5 этап. Так же на гипсовой модели проводится моделирование процесса обточки опорных зубов (контрольное препарирование). В дальнейшем точно так же будут обточены натуральные опорные зубы.

6 этап. На гипсовой модели по чертежам формируется восковая модель базиса будущего каркаса бюгельного протеза.

7 этап. По восковой модели проводится отливка каркаса. Отливка осуществляется двумя способами:

Восковая заготовка снимается с гипсовой модели, помещается в огнеупорную форму. Затем воск выплавляют и на его место заливают акриловую пластмассу.
Отливка производится в полую восковую модель непосредственно на диагностической гипсовой модели. Этот метод исключает деформацию восковой заготовки при переносе в форму для заливки, а значит, конструкция получается более точной.

Затем каркас очищают от воска, шлифуют и полируют, подгоняют по гипсовой модели, примеряют каркас в полости пациента.

8 этап. Искусственные зубы устанавливают на восковые валики, формируют на гипсовой модели.

9 этап. Эту восковую конструкцию с искусственными зубами помещают в гипсовую форму, воск выплавляют и удаляют, а на его место заливают акриловую пластмассу. Производится соединение металлической и пластмассовой частей протеза.

10 этап. Работа сдается стоматологу-ортопеду для установки.

Стоимость

Стоимость бюгельных протезов зависит от используемых материалов, от вида фиксации и сложности изготовления конструкции, что в свою очередь определяется сложностью конкретной клинической ситуации в ротовой полости.

Кламмерные протезы стоят 15 000-20 000 рублей.

Стоимость простой бюгельной конструкции на микрозамках в районе 50 000 рублей.

Протезы на телескопических коронках самые дорогие, их стоимость от 50 000 до 95 000 рублей.

Источник: http://zubz.ru/texnologiya-izgotovleniya-byugelnogo-proteza-etapy-stoimost.html

Бюгельные протезы: этапы изготовления и технология

В настоящее время достижения науки продвинулись далеко вперед. Исправить врожденные или приобретенные дефекты зубочелюстной системы сейчас вполне возможно. Причем это можно сделать не только у детей, но и у взрослых. Попробуем разобраться, что собой представляют бюгельные протезы, этапы изготовления таких конструкций также рассмотрим.

Назначение бюгельных протезов

Такого вида протезы отличаются отличной прочностью, поэтому такая конструкция используется достаточно широко в стоматологии:

  • Для устранения дефектов зубов в конце зубного ряда.
  • Для лечения патологий бокового отдела.
  • В качестве съемных протезов при замещении зубов фронтального ряда.
  • Для протезирования сильно шатающихся зубов.

Если врач-стоматолог для ортопедического лечения рекомендует использовать бюгельные протезы на аттачменах, то результат превзойдет все ваши ожидания. Такие конструкции не только легкие, но и красиво смотрятся, практически не отличаются от настоящих зубов.

Если рассматривать бюгельные протезы (этапы изготовления будут описаны далее), то они представляют собой дугу, состоящую из трех главных частей:

  1. Литой каркас из прочного металла.
  2. Имитирующая десну пластиковая основа.
  3. Искусственные зубы, которые закреплены на базисе.

Чтобы стала возможной установка такого протеза, необходимо иметь хотя бы пару своих зубов, тогда конструкцию можно надежно закрепить.

Разновидности бюгельных протезов

Чтобы рассматривать лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза, необходимо знать, каких разновидностей бывают такие конструкции. Классифицируют их чаще всего по способу крепления в ротовой полости.

  1. Замковый протез на аттачменах. Надежно фиксируется на опорных зубах с помощью коронки и специальных микрозамков, которые совершенно незаметны, потому что вмонтированы непосредственно в протез. Это идеальный вариант, когда требуется реставрировать зубной ряд при потере нескольких зубов. Этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах мы опишем ниже.
  2. Кламмерный. Протез имеет кламмерное крепление и равномерно распределяет нагрузку на челюсть. Он удобен в использовании, так как легко вытаскивается и ставится на место.
  3. Телескопический. Протезы на телескопических коронках являются самыми дорогими. Работа по их изготовлению требует высокой точности и внимательности. Основными элементами протеза является конусообразное основание и зубная коронка с полостью внутри, идеально повторяющая форму основания. Основанием, на которое надевается конструкция, может служить обточенный зуб или установленная коронка. Такая конструкция обеспечивает стабильную и надежную фиксацию.

Этапы изготовления бюгельного протеза на кламмерах гораздо менее трудоемкие. Их легче изготовить, и крепятся они с помощью небольших, но прочных крючков на имеющиеся зубы.

Но минусом такой конструкции является то, что при улыбке или разговоре крючки могут быть заметны. Гораздо эстетичнее выглядят протезы на аттачменах.

Это небольшие замочки, но они прочно и надежно фиксируют протез на опорных зубах.

В последнее время все большую популярность набирают конструкции на телескопических зубных коронках.

Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией требуют более кропотливой работы, что непременно сказывается и на их стоимости.

Из каких материалов изготавливают бюгельные протезы

Все детали протезов изготавливаются с применением различных материалов. Каркас может быть металлическим или пластмассовым. Если для неметаллической части используют пластмассу, то для металлической идет сталь или сплавы, например, хромо-кобальтовый или золото-платиновый.

Конструкция из стали имеет свой недостаток – образуется оксидная пленка в месте спаивания. А это свидетельствует о том, что идет процесс окисления припоя в ротовой полости. По этой причине в настоящее время все реже используют стальные части, чаще всего предпочтение отдают цельнолитым конструкциям.

Технологии получения бюгельного протеза

Все должны, конечно, понимать, что изготовить такую сложную конструкцию возможно только в зуботехнической лаборатории. Для этого пользуются различными методами:

  1. Отливка конструкции со снятием с заготовки восковой модели. Данная технология предполагает снятие конструкции из воска с гипсовой модели и упаковку ее в огнеупорную массу. Воск удаляется, и его заменяют жидким металлом.
  2. Отливка протеза на огнеупорной модели. Этот метод имеет некоторые преимущества перед первым, так как нет усадки металла и исключена возможность видоизменения заготовки из воска, когда снимают ее с модели и упаковывают в огнеупорную массу.

Рассмотрим более подробно этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели. Этот процесс очень важен для получения качественного изделия.

Получение конструкции на огнеупорной модели

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза включают важный момент – снятие слепков. Огромное значение для получения литья каркаса протеза (чтобы все было точно до миллиметра) играет изначальная гипсовая модель.

Если протез готовится на огнеупорной модели, то делают два слепка рабочих и еще один дополнительный. При изготовлении протезов сразу на две челюсти получают четыре, то есть по два с каждой челюсти.

Это делается для того, чтобы одну модель можно было использовать для рассмотрения с последующим копированием, а вторая служит для изготовления основы с валиками, для определения окклюзии, загипсовки и окончательного изготовления протеза.

Огромное значение для получения качественного протеза играет рабочая модель, поэтому специалист должен постоянно держать под контролем клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов.

Модели челюстей должны быть максимально прочными, чтобы не подвергались истиранию, поэтому особо поддающиеся давлению, нагрузке части изготавливают из супергипса, металла, цемента или амальгамы.

Если в процессе работы выявляется дефект рабочей модели, то придется слепок переделывать.

Клинические этапы изготовления бюгельных протезов

В процессе изготовления протезов клинических этапов несколько:

  1. Первый этап начинается с осмотра пациента, беседы с ним, постановки точного диагноза, выбора тактики лечения патологии. Также врач снимет слепки для приготовления диагностической и вспомогательной моделей.
  2. На втором клиническом этапе происходит определение окклюзии челюстей, рассмотрение диагностической модели в параллелометре, после чего на нее наносят чертеж основания будущего протеза. Важно подготовить опорные зубы, чтобы максимально точно получить слепок для изготовления протеза.
  3. На следующем этапе, ориентируясь на диагностическую модель, наносят граничную линию и рисунок каркаса протеза, используя параллелометр на рабочую модель.
  4. На четвертом клиническом этапе осуществляют припасовку металлического каркаса в ротовой полости. Необходимо обратить внимание, чтобы каркас не имел острых краев и дефектов. Седловидная основа и дуга не должны соприкасаться со слизистой оболочкой ротовой полости. Кламмеры должны плотно касаться опорных зубов. Врач внимательно смотрит и определяет, есть ли баланс протеза, и при необходимости устраняет суперконтакты между каркасом и зубами-антагонистами. Также на этом этапе идет подборка искусственных зубов.
  5. Далее следует проверка конструкции. Необходимо удостовериться, что клинические и лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза соблюдены, и он соответствует всем требованиям как на модели, так и в ротовой полости пациента.
  6. Последний этап сводится к тому, что накладывают протез в полость рта, проверяют равновесие. Врач обязательно дает рекомендации по уходу за конструкцией.

Все эти этапы изготовления бюгельного протеза на замках или кламмерах проходят в обязательном порядке. Только так можно получить прочную и надежную конструкцию.

Бюгельные протезы этапы изготовления имеют еще и лабораторные, вот какие мероприятия проводятся на их протяжении:

  1. На первом этапе осуществляют отливку диагностической модели и вспомогательной. Изготовление из воска базисов с окклюзионными валиками.
  2. Далее следует изготовление рабочей модели.
  3. Осуществляют подготовку к дублированию. Для этого места, которые не должны вступать в контакт со слизистой ротовой полости, изолируют пластиной из воска, а все пустоты заполняют также воском. Далее проводится закрепление модели на специальной кювете для дублирования. В нее помещают разогретую массу и охлаждают до затвердевания. Затем модель извлекают и в полученную форму заливают огнеупорную массу. Подготовленную модель освобождают от дублирующей массы, подсушивают и на нее наносят чертеж каркаса будущего протеза. Далее восковую репродукцию моделируют и заменяют ее металлической.
  4. На следующем этапе осуществляют загипсовку рабочей и вспомогательной моделей в артикулятор и делают расстановку искусственных зубов на восковой основе протеза.
  5. На последнем этапе меняют восковой базис на пластмассовый. Также в конце обязательна полировка и шлифовка протеза.

На этом можно считать, что бюгельные протезы этапы изготовления все прошли и готовы к установке.

Показания и противопоказания

Если нет возможности поставить мост, то врач советует пациенту бюгельные протезы для исправления дефекта. Обычно этого не избежать, если нет нескольких зубов подряд и опорные сохранились только с одной стороны. Бюгельные протезы также будут необходимы в следующих случаях:

  • Если нет передних зубов.
  • Имеется дефект зубного ряда.
  • Отсутствуют нижние зубы.
  • У пациента глубокий прикус.
  • Бруксизм также является показанием для использования таких протезов.
  • Пародонтоз.

Кроме показаний к их использованию можно выделить категорические запреты на использование бюгельных протезов:

  • Если имеется аллергия на металлическую конструкцию.
  • Нет зубов, чтобы можно было опереться на них.
  • Дно нижней челюсти имеет недостаточную глубину.
  • Оставшиеся зубы имеют низкую коронковую часть.
  • сахара в крови слишком повышено.
  • Имеются онкологические заболевания.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости.
  • Заболевания дыхательной системы.

Преимущества и минусы бюгельных протезов

Какие бы конструкции ни использовались при протезировании, все они имеют свои плюсы и минусы. Это же касается и бюгельных протезов. Вот какие преимущества они имеют:

  • Компактные и легкие.
  • Хорошо фиксируются в ротовой полости.
  • Правильно распределяется при жевании давление на челюсть.
  • Если протез фиксируется на верхней челюсти, то все небо не затрагивается, что не приводит к нарушению произношения и деформации вкусовых ощущений.
  • Прекрасно подходят для лечения пародонтоза.
  • Простота ухода.
  • Длительный срок использования.

Есть у бюгельных протезов и свои минусы:

  • У некоторых пациентов возможна аллергия на металлическую конструкцию.
  • Придется привыкать к ним длительное время.
  • Чтобы их поставить, необходимо наличие хотя бы пары своих зубов.
  • Постепенно происходит атрофия зубной кости.
  • Стоимость их гораздо выше, если сравнивать с пластинчатыми или мостами.

Конечно, преимуществ у такого способа протезирования гораздо больше, но перед установкой все равно необходимо взвесить все за и против.

Как ухаживать за бюгельными протезами?

Последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления бюгельных протезов рассмотрена. При их соблюдении конструкция получится прочной и надежной. Несмотря на то что бюгельные протезы отличаются своей долговечностью, некоторые рекомендации по уходу еще продлят срок их службы:

  • Ежедневно проводить чистку протеза, для этого можно использовать обычную зубную щетку.
  • Обрабатывать ротовую полость и протез желательно не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи.
  • Рекомендуется приобрести специальные дезинфицирующие таблетки для ухода за протезом.
  • Если имеются средства, то можно купить ультразвуковую ванночку для ухода.
  • Желательно раз в полгода посещать специалиста, который профессионально почистит протез и отреставрирует, если это потребуется.

Из этих рекомендаций становится ясно, что уход за бюгельными протезами совсем не сложный, но необходимый, чтобы их ношение было не только комфортным, но и продолжительным.

https://www.youtube.com/watch?v=e-USR-Bc4CM

При любых патологиях в строении зубочелюстной системы только грамотный специалист сможет оценить тяжесть дефекта и выбрать наиболее оптимальный метод протезирования.

Источник: http://fb.ru/article/256178/byugelnyie-protezyi-etapyi-izgotovleniya-i-tehnologiya

Бюгельные протезы — виды и этапы изготовления

Бюгельные протезы — виды и этапы изготовления

С усовершенствованием технологий съемного протезирования зубов появились бюгельные протезы.

Сегодня данный вид протезов отличается высокой эффективностью и широко востребован.

Изделия не вызывают рвотного рефлекса, выполняют абсолютно все функции зубочелюстной системы, и при этом вкусовые ощущения во рту пациента не изменяются.

Этапы изготовления бюгельного протеза имеют некоторые особенности, что позволяет использовать конструкцию при полном или частичном отсутствии зубов.

Строение бюгельных протезов

Преимущество таких изделий очевидно, что повышает спрос.

От аналогичной продукции их отличает:

  • надежность;
  • удобность эксплуатации;
  • длительный срок использования.

Все чаще в стоматологию обращаются пациенты с желанием вставить именно бюгельные протезы. Стоимость процедуры сравнительно велика, но оно того стоит.

Основные элементы конструкции всех бюгельных протезов примерно схожи:

  • в основу заложен седловидный пластмассовый базис, к которому выполняется прикрепление искусственных зубов. Седел на протезе столько, сколько дефектов. Так отличают промежуточные базисы, когда по краям дефектных зон остаются здоровые зубы, и концевые, если сзади нет опорных зубов;
  • дальние части базиса между собой соединены металлическим каркасом – это своеобразная дуга, выполняющая соединительные, опорные и стабилизирующие функции;
  • фиксирующие элементы, надежно удерживающие изделие и не допускающие смещений.

В зависимости от того, сколько зубов сохранилось у пациента, изделия отличаются способами крепления.

Фиксирование бывает:

  • замками (аттачменами). Половина фиксатора помещена на изделие, а вторая часть – на здоровый опорный зуб;
  • кламмерами (своеобразными крючками). Крепление выполняется на опорные зубы. Так как кламмеры металлические, то портится эстетичность, ведь иногда крепление выполняется только спереди зубных рядов, что при улыбке легко заметить;
  • с помощью телескопических коронок (в нашей стране практически не практикуется). В этом случае опорный зуб сначала помещается в коронку, а потом на него надевается коронка протеза;
  • шинирующее, основное предназначение которого – кратковременное использование при лечении пародонтоза и укрепление подвижных зубов. Также применяется при замене утраченных зубов.

Широко распространено в нашей стране крепление кламмерами. В этом случае отсутствует препарация опорных зубов. Однако срок службы изделия мал – до пяти лет.

Определиться с видом крепления может только стоматолог. Выбор зависит от количества и состояния зубов пациента.

Материал

Изготовление таких конструкций выполняется на металлической основе (нержавеющей стали, сплавах хрома и кобальта, платины и золота) с использованием неметаллических каркасов из пластмассы.

Изготовление каркаса бюгельного протеза

Использование металла в местах спайки конструкции приводит к окислению, что является существенным недостатком, поэтому все чаще специалисты начинают предлагать пациентам цельнолитые конструкции.

В целом, для изготовления таких протезов используется только качественный крепкий материал, абсолютно безвредный для здоровья человека: не окисляющийся, не вступающий во взаимодействие с употребляемыми напитками и пищей.

Без здоровья десен невозможно обеспечить здоровье зубов. По статистике более половины населения земли страдают от воспалительных процессов в полости рта, предотвратить которые на много проще, чем лечить.

Гигиена десен — один из важнейших аспектов ухода за полостью рта. Как правильно ухаживать за деснами в домашних условиях, можно почитать здесь.

Виды бюгельных протезов

Существует четыре вида бюгельных протезов. Каждый имеет массу преимуществ, но и некоторые недостатки. Отличия состоят в технике создания изделий, способах крепления, вида выбранного материала.

Протезы кламмерной фиксации

Более популярные и самые недорогие – протезы кламмерной фиксации.

Литые. Имеют металлический каркас. Изделия надежно и легко охватывают опорные зубы, крепко держатся без смещения.

Основные этапы изготовления бюгельного протеза на кламмерах: обследование пациента, снятие слепка челюсти, изготовление коронок и дуги бюгельной конструкции в лаборатории и примерка.

Конструкция способна правильно распределять нагрузку при пережевывании пищи, минимально воздействуя на здоровые зубы – на них приходится третья часть, а остальное распределяется на десны.

Такое бережное воздействие на опорные зубы и десны позволяет не допускать атрофирование тканей.

Микрозамочные крепления

Протезы с микрозамочным креплением отличаются от предыдущего вида самим креплением.

У них вместо кламмеров стоят маленькие своеобразные замки.

Состоят замки из двух частей – одна закрепляется на самом протезе, а другая монтируется на металлокерамические коронки. Такие замки защелкиваются автоматически.

Замки могут отличаться: существуют ригельные, рельсовые, шаровидные – их выбор определяет специалист. Нагрузка при жевании в этом случае равномерная как для десен, так и для зубов.

Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией аналогичны этапам изготовления бюгельного протеза на кламмерах. По методике изготовления конструкций замковых креплений выделяют: готовые замковые металлические крепления, элементы замковых креплений в виде заготовок из специальной беззольной пластмассы или высокопрочного воска, комбинированные крепления.

Также этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах зависят от выбранной технологии – изготовление металлической или пластиковой конструкции.

Протезы на коронках

Бюгельные протезы выдвижного типа на коронках имеют уникальную конструкцию из двух частей – верхнюю и нижнюю. Первая часть – съемная, закрепляется при помощи металлического каркаса. Нижнюю часть снять нельзя, поскольку она крепится на опорные зубы.

Съемный бюгельный протез на телескопических коронках

Конструкция позволяет равномерно распределять нагрузку на десны и здоровые зубы пациента. Крепость и надежность крепежа осуществляется за счет взаимодействия верхней и нижней части. Выполнить такой протез сложно, за работу берутся только опытные специалисты.

Шинирующий протез

При развитии многих патологий зубной полости в первую очередь страдают зубы.

Возникает потребность их укрепить, стянуть между собой и выровнять. В этом случае рекомендуется использовать шинирующий бюгельный протез.

Изделие надежно фиксирует здоровые зубы, закрепляясь внутри с помощью металлической пластины, повторяющей форму зубов.

Срок эксплуатации зависит от времени лечения патологии. Даже после длительного ношения изделия можно увидеть, что эмаль и структура зубных рядов после ношения такой конструкции не портится.

Независимо от вида бюгельного протеза, принцип изготовления таких конструкций остается схожим – создается металлокаркас, крепеж и акриловая основа, на которую крепятся искусственные зубы.

Клинические этапы изготовления бюгельных протезов

Основные клинические этапы протезирования:

  • Первоначальное обследование пациента. Специалист анализирует общее состояние зубных рядов, определяет опорные зубы, к которым будет выполняться крепление. При необходимости выполняется их лечение и обтачивание. Если в ротовой полости определяются какие-то травмы, патологии десен или слизистой, то вставка протезов откладывается до тех пор, пока ротовая полость не будет полностью здоровой;
  • Изучая индивидуальное строение челюсти пациента, врач получает слепки, снимая по два оттиска сверху и снизу (всего 4);
  • Далее выполняется изготовление изделий в условиях лаборатории, после чего пациент приглашается на примерку. При необходимости выполняется коррекция протезов. В лабораторных условиях доделывается основная конструкция. Устраняются изъяны, изделие окончательно подгоняется под пациента;
  • Прикрепление протеза.

Иногда необходима дополнительная коррекция конструкции, например, если у пациента возникает дискомфорт и неудобство в силу индивидуальных особенностей строения ротовой полости – при аномальных развитиях, травмах.

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза

После того, как оттиски будут получены, начинается лабораторный этап выполнения бюгельных протезов. Сначала из мраморного гипса изготавливается отливка модели зубных рядов по оттискам.

Потом специалист выполняет отливку изделия на основе выбранного материала. Процесс трудоемкий, долгий, выполняется поэтапно:

  • наносится рисунок будущего каркаса конструкции;
  • изготавливается каркас;
  • моделируется;
  • отливается каркас;
  • шлифуется;
  • полируется;
  • выполняется припасовка на модели;
  • моделируется восковой базис;
  • подбираются, устанавливаются искусственные зубы.

Выполняется предварительная примерка на полость рта пациента. Исследуется правильность деталей, точность. Потом восковые части заменяются пластмассой, изделие проходит окончательную обработку – полировку, шлифовку.

Учитывая необходимость опыта в этом деле и техническую сложность, изготавливать бюгельные протезы должны только специалисты зуботехнических лабораторий, используя соответствующие инструменты и оборудование.

Лишь опыт и определенный навык позволяет создавать такие сложные, высокоэффективные и функциональные конструкции, облегчающие жизнь людей.

Как изготавливают цельнолитые бюгельные протезы

Несколько проще изготавливаются цельнолитые конструкции. Литые изделия обладают некоторыми преимуществами, основные из которых – это легкость и точность изготовления. К данным протезам пациенты привыкают намного быстрее, чем к «сборным» конструкциям.

Возможны два варианта изготовления протеза:

  • на основе гипсовой заготовки изготавливается восковая модель, помещается в огнеупорную массу, постепенно выплавляется воск и заменяется плавленым металлом;
  • взяв за основу огнеупорную гипсовую модель, моделируют восковой каркас будущего протеза.

Второй случай считается лучшим, так как не происходит усадка металлоконструкции и  восковая заготовка не деформируется.

Уход за бюгельными протезами

Как и настоящие зубы, даже самый качественный и правильный бюгельный протез нуждается в правильном своевременном уходе:

  • Изделие можно на ночь оставлять в ротовой полости, однако периодически его нужно извлекать (слегка смачивая протез водой), чтобы очищать от остатков пищи. В противном случае возникает угроза развития микроорганизмов внутри протеза (в недоступных зонах);
  • Нельзя хранить в стакане с водой;
  • При очищении и промывании конструкции нужно стараться её не ронять. Необходимо беречь изделие от ударов, чтобы детали не лопнули или не отвалились.

При правильном использовании и уходе бюгельные протезы могут находиться в эксплуатации намного дольше, чем заявляют специалисты. Ткани под ними атрофируются медленно.

Нагрузка при жевании распределяется на опорные зубы через кламмеры, а через базис протеза идет на мягкие ткани. Такая комбинация позволяет не перегружать опорные зубы, что не провоцирует костную атрофию.

Естественные зубы человека, находясь под конструкцией длительное время, практически не портятся.

Стоимость услуги

Использование бюгельных протезов на сегодняшний день широко востребовано.

Выбор материала, сложность изготовления и способ крепления в совокупности определяют стоимость съемного протезирования.

Сюда входит подготовка опорных зубов, установка коронок, снятие оттисков.

Так, самый простой бюгельный протез можно выполнить за 15 000 рублей, более сложные модели стоят свыше 20 000 рублей, а цена на замочные конструкции начинает варьироваться от 50 000 рублей (односторонняя – от 35 000 рублей).

Кариес — проблема глобального масштаба, волнующая каждого второго человека на планете. Картина была бы намного позитивнее, если бы каждый знал и выполнял основные правила профилактики кариеса.

Зубная паста — пожалуй, главное оружие в борьбе с заболеваниями зубов. Поэтому мы просто не могли не подготовить для вас материал с обзором лучших зубных паст от кариеса.

Полоскания, травяные примочки, аппликации — губительное для кариеса средство есть в каждом доме. А вы и не знаете об этом. Познакомиться с рецептами, которые помогут победить кариес в домашних условиях, можно здесь.

по теме

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов из материала «Био Дентапласт — семинар мастера-техника Йенса Фезенфельда:

Конечно, такое протезирование считается дорогим, и основной массе населения остается недоступным. Однако это лучшее, что может предложить стоматология на сегодняшний день. Бюгельное протезирование максимально надежное, долговечное, безопасное и  крепкое – отсюда, собственно, и высокая стоимость, полностью оправдывающая себя длительным сроком эксплуатации.

Источник: http://zubki2.ru/protezirovanie/semnye/byugelnye/etapy-izgotovleniya.html

Бюгельный протез: состав, разновидности, этапы изготовления

Бюгельный протез: состав, разновидности, этапы изготовления

Бюгельный протез – высокотехнологичная ортопедическая конструкция для съемного протезирования. Состоит из металлической дуги, пластмассового базиса, имитирующего десны, на котором располагаются искусственные зубы.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Крепится протез в полости рта с помощью крючков (кламмеров), коронок, замков.

Протез обладает прочностью, долговечностью, легко снимается и надевается. Он аккуратен, эстетичен, не влияет на дикцию, не вызывает дискомфорта и не ощущается во рту. Для установки бюгельной конструкции должны наличествовать в ряду опорные зубы.

Протезирование конструкциями может быть полным или частичным. Односторонний бюгель восстанавливает зубы на одной стороне челюсти, не затрагивая другую. Двухсторонний протез приносит много неудобств, части соединяются пластмассовой или металлической полоской, располагающейся под передними зубами. Конструкции старого поколения натирают десны.

Для изделий разработаны современные системы крепления, избавляющие пациента от неудобных проявлений (замок МК, БРЕДЕНТ).

Состав конструкции

Модели бюгельного протеза устроены по принципу: из дуги, седловидного базиса с искусственными зубами и системы крепления.

  • дуга (бюгель) – металлический каркас выполняет фиксирующую и опорную функцию, соединяет части изделия;
  • пластмассовый базис, имитирующий десны, отливается из акрила. На нем располагаются искусственные зубные коронки;
  • система крепления разных типов фиксации изделия во рту.

Каркас дуги бывает паяный (используется редко) из нержавеющей стали, сплава (хромокобальтового, золотоплатинового). Для установки бюгельной конструкции у пациента должно быть несколько опорных моляров для фиксации кламмерами.

Разновидности

Бюгельные протезы различаются:

По способу изготовления

  • Гнутые протезы изготовляются по заготовкам. Гибкие, пружинистые изделия можно адаптировать к разным зубам, кроме наклоненных относительно оси.
  • Литыепротезы делают по восковой заготовке, потом каркас отливают из металла или сплавов.
  • Паяные собирают по частям и соединяют пайкой.

    Изделие покрывается пластиком, чтобы места пайки не царапали.

  • Может удерживаться во рту с помощью кламмеров – крючков, охватывающих опорные зубы. Они являются частью цельнолитого изделия, просты в изготовлении,  удерживают протез, но становятся заметны на передних зубах при разговоре и улыбке (Кламмеры Бонвиля, Роуча, Рейхельмана).

    Звеньевой кламмер размещается вестибулярно, каждое звено охватывает моляр, стабилизируя и фиксируя его.

  • Бюгель (в переводе с нем. — дуга) может устанавливаться на телескопические коронки. В сточенных опорных молярах устанавливаются металлические несъемные конусы с обрезанной вершиной.

    Изделие устанавливается на эти конусы и подготовленные опорные зубы. Это сложный (эстетичный и удобный) вид протеза, требующий высокой квалификации врача и зубного техника. Такой тип крепления мало распространен. Этот надежный, незаметный способ крепления освоен не в каждой клинике.

    Изготовление телескопический креплений — сложный и дорогостоящий процесс.

  • Абсолютной эстетичностью обладают  аттачмены – миниатюрные замочки, спрятанные внутри конструкции и незаметные для окружающих. Составляющие крепления (attachment): патрица и матрица. Патрица крепится на опорном зубе, импланте, корне.

    Матрица —  на дуге конструкции. Они должны соответствовать друг другу. Замки-аттачмены бывают: внекоронковые, межкоронковые, внутрикоронковые.

По типу фиксации

Замковая система имеет сложное устройство, бывает разных типов: шаровидная, ригельная, рельсовая. Требует укрепления коронками своих зубов, бюгель с аттачменами оказывает давление на зубной ряд. Ригельные замки (МК-1), швенкригели фиксируют односторонний протез, если у пациента отсутствуют  опорные моляры.

При наличии заболевания пародонта, подвижности зубов применяется  бюгельный протез, на котором располагаются звеньевые крепления: кольцевые кламмера, когтевидные отростки, призванные фиксировать неустойчивый зуб.

С внутренней стороны зубного ряда располагается металлическая пластина, изготовленная по форме зубного ряда. Конструкции сложны в изготовлении и дорого стоят, но в некоторых случаях это единственный способ восстановления челюсти.

По материалу изготовления

Для изготовления бюгеля используют разные материалы. Детали конструкции бывают:

  • нейлоновые;
  • ацеталовые;
  • хромокобальтовые;
  • титановые;
  • циркониевые.

В нейлоновых и ацеталовых изделиях все детали изготавливаются из эластичного синтетического материала с высокой прочностью. Такие протезы показаны пациентам с аллергической реакцией на металл во рту: детям, пожилым, спортсменам, людям опасных профессий (спасателям).

Их называют «протезы Квадротти», разработаны компанией QuattroTi (Италия). Изготовляются из оригинального пластика на основе нейлона. Крепятся пластиковыми крючковидными кламмерами. Им присуща эластичность, легкость, мягкость.

Пациент может высказать пожелания по поводу метода протезирования, вида материала, доступной стоимости, но окончательное слово остается за врачом.

Этапы изготовления

Процесс изготовления делится на: клиническую и лабораторную часть. После осмотра и оценки наличия и состояния зубов врач предлагает пациенту варианты протезирования, которое включает несколько этапов:

  • Обследование пациента, составление примерного плана лечения.
  • Гигиеническая обработка рта (шлифовка коронок, чистка ультразвуком эмали). Лечение патологий мягких и твердых тканей, чтобы исключить риск воспаления при протезировании.
  • Подбор варианта бюгельной конструкции.
  • Выбор опорных моляров, подвергающихся нагрузке при установке изделия и оценка их состояния. Проводится их обработка, укрепление металлокерамическими коронками.
  • Снятие слепков обеих челюстей (по 2 оттиска с каждой челюсти).

После снятия слепков в зуботехнической лаборатории по оттиску изготовляется ортопедическое изделие в несколько этапов:

  1. Промежуточные примерки ортопедической конструкции.
  2. Установка  и фиксация конструкции.

Работа в лаборатории:

  • из прочного гипса изготавливается рабочая модель конструкции в соответствии с оттиском;
  • в 3-х плоскостях определяется характер прикуса, уровень нагрузки на опорные зубы;
  • на модель наносится графическая основа изделия;
  • искусственные десны, коронки моделируется из воска;
  • примерка изделия на пациенте и его корректировка. Челюсти должны смыкаться плотно, искусственные зубы не должны приносить неудобства.
  • вместо восковых частей отливается металлический каркас и пластмассовый (акриловый) седловидный базис;
  • после повторной примерки производится сборка протеза, шлифовка и полировка.

Стоимость установки зависит от материалов изготовления частей изделия, сложности системы фиксации:

  • кламмерные 15-20 тыс. руб.;
  • обычные с микрозамками –  около 50 тыс.руб..;
  • самые дорогостоящие бюгели на телескопических коронках — 50-95 тыс. руб

Показания и противопоказания

Основными показаниями к установке бюгельного протеза являются:

  • отсутствие зубных единиц с одной или обеих сторон челюсти;
  • стираемость и истончение эмали;
  • оголение корней зубов вследствие развития пародонтоза, заболеваний мягких тканей;
  • неправильный прикус.

Установка такого типа ортодонических изделий противопоказано при:

  • отсутствие минимального количества своих зубов в качестве опорных;
  • полное отсутствие моляров;
  • низкий уровень коронковой части зубных единиц, не позволяющий установить замковые крепления;
  • воспалительный процесс в ротовой полости. Протезирование возможно при отсутствии стоматологических болезней в острой форме (только после успешной противовоспалительной терапии).

Преимущества и недостатки

Плюсами съемных бюгельных конструкций являются:

  • восстановление полноценной жевательной функции, благодаря равномерной нагрузке на все части челюстей;
  • сохранение тонкости вкусовых рецепторов;
  • прочная фиксация, исключающая случайное выпадение;
  • естественная и красивая улыбка, скрытые от окружающих замковые крепления;
  • длительный срок службы (5-10 лет);
  • высокая прочность и качество, миниатюрность;
  • возможность длительно носить, не снимая;
  • простота ухода за конструкцией;
  • равномерное распределение нагрузки, предотвращающее преждевременное разрушение и деформацию своих зубов;
  • отсутствуют травмирующих слизистую рта факторов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Минусы бюгельных изделий:

  • сложность и трудоемкость изготовления;
  • высокая стоимость;
  • риск поломки при большой нагрузке, неправильном уходе.

Как ухаживать за протезом

Если установить постоянный (несъемный) мост не представляется возможным, эстетические и функциональные проблемы может решить установка съемных бюгельных конструкций.

Уход за съемным протезом, чтобы продлить срок службы:

  • научиться ставить (снимать) бюгель (вначале перед зеркалом);
  • в период адаптации оставлять на ночь (не снимать);
  • осторожно снимать бюгель, чтобы не повредить замковые крепления;
  • оберегать от  нагрузок;
  • периодически менять замковые устройства (раз в 1-1,5 года);
  • очищать с помощью мягкой щетки, не допуская размножения бактерий;
  • использовать специальный раствор для защиты от коррозии металлических частей. В аптеках продается готовая жидкость, таблетки для ухода за протезами. Конструкцию погружать на 10 минут в раствор для очистки от налета, бактерий, предотвращения ее окрашивания (изучить прилагаемую инструкцию).

Ортодонтология обладает возможностью с помощью протезов устранить любые дефекты зубов. Стоимость, долговечность изделия зависит от материалов.

Адаптация после этого вида протезирования протекает безболезненно. В течение месяца происходит полное привыкание к конструкции во рту.

Дискомфорт возможен в течение первой недели, могут присутствовать:

  • небольшое нарушение дикции;
  • усиленное слюноотделение;
  • дискомфорт при жевании, попадание пищи под протез;
  • рвотный эффект;
  • натирание слизистой рта;
  • кратковременное нарушение вкусовых рецепторов.

По мере привыкания пациент не ощущает протез, как инородное тело. Он не оказывает негативного влияния на речь, прием пищи, не вызывает дискомфорта.

Источник: https://zub.expert/protezirovanie/byugelnyj-protez

32Дента
Добавить комментарий