Изготовление цельнолитой коронки

Содержание
  1. Коронка цельнолитая: толщина, фото, этапы изготовления
  2. Из каких материалов изготавливается коронка
  3. Второй клинический и лабораторный этап
  4. Окончательная установка
  5. Основные преимущества данных коронок
  6. Недостатки цельнолитых конструкций
  7. Цельнолитые коронки: этапы изготовления
  8. Показания и противопоказания к установке
  9. Материал для коронки
  10. Основные типы цельнолитых протезов
  11. Виды установки
  12. Этапы изготовления цельнолитых коронок
  13. Получение слепка
  14. Установка временных коронок
  15. Изготовление каркаса и коронки
  16. Нанесение на металлическую основу керамического покрытия
  17. Примерка и коррекция неточностей
  18. Глазуровка конструкции и ее постоянная фиксация
  19. Преимущества и недостатки цельнолитых коронок
  20. Преимущества
  21. Недостатки
  22. Цельнолитая коронка: виды, материалы, изготовление и установка, цены
  23. Общее представление
  24. Виды
  25. Без напыления
  26. С напылением
  27. С облицовкой
  28. Цельнолитой мостовидный протез
  29. Материалы
  30. Показания
  31. Изготовление и установка
  32. Клинический этап
  33. Изготовление
  34. Установка
  35. Преимущества и недостатки
  36. По сравнению со штампованными
  37. По сравнению с металлокерамическими
  38. Цены
  39. Уход
  40. Отзывы
  41. Цельнолитые коронки – виды, фото, цены, этапы изготовления – Доктор Зуб
  42. Виды коронок. Особенности выбора
  43. Классификация цельнолитых коронок
  44. Показания и противопоказания
  45. Этапы изготовления. Фиксация готового изделия
  46. Цены в клиниках Москвы
  47. Вопрос-ответ

Коронка цельнолитая: толщина, фото, этапы изготовления

Изготовление цельнолитой коронки

В боковых участках ротовой полости часто устанавливается коронка цельнолитая. Это необходимо для восстановления анатомической целостности зубного ряда, когда в силу разных причин человек теряет один или несколько зубов. Данный вид протезирования позволяет сохранить функции челюстного аппарата.

Из каких материалов изготавливается коронка

Для изготовления цельнолитых коронок используют сплавы, которые обладают высокой прочностью. В современной стоматологии применяют материалы на основе хрома, дополнительно легированные никелем, кобальтом. Хорошо зарекомендовало себя использование титана.

Данный металл обладает высокой стойкостью к агрессивной среде, не темнеет, к тому же имеет высокую биосовместимость. Коронка цельнолитая может иметь в своем составе и драгоценные металлы.

Золотые коронки позволяют сделать наиболее точное прилегание, так как металл обладает высокой пластичностью. Они хороши в эксплуатации, редко ломаются. Однако золотая коронка все же изнашивается, к тому же имеет высокую стоимость.

Основными показаниями для протезирования цельнолитыми коронками является полная утрата одного или нескольких зубов, восстановление функциональности зубного ряда.

На сегодняшний день выделяют такие виды литых коронок:

  • Протезы без напыления – имеют вид исходного металла, отполированного до блеска.
  • Коронка цельнолитая с напылением (чаще всего золотистым). Такой тип имеет и недостаток – напыление оказывает не совсем благоприятное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости.
  • Третий вид – коронки с облицовкой. В качестве облицовочного материала используется пластмасса или металлокерамика. Специальные накладки покрывают поверхность протеза в зоне улыбки. Несмотря на хороший эстетичный вид, такие накладки могут скалываться. К тому же их стоимость значительно возрастает из-за использования дорогих материалов.

Первые два типа используются для замещения боковых зубов. Если же необходимо протезирование передней части зубного ряда, то лучше всего подойдет третий вид. Стоит отметить, что стенки коронки довольно тонкие (до 1 мм). Это существенно влияет на предварительный опил живого зуба.

Прежде всего стоматолог обязан провести осмотр ротовой полости. Если есть пораженные участки, их необходимо санировать. Первый клинический этап включает получение оттиска зубного ряда и непосредственно зуба для дальнейшего его литья.

Для этого часто используют специальные силиконовые массы, которые позволяют полностью отобразить все анатомические особенности. В этот период пациенту могут устанавливать специальные временные конструкции.

Их задача – ускорить привыкание десен, создать эстетический эффект. На первом лабораторном этапе изготавливается разборная гипсовая модель. Далее происходит гипсование протеза в окклюдатор, моделируется восковая коронка.

После этого воск заменяют металлом (в специальной литейной лаборатории). Затем коронка цельнолитая обрабатывается надлежащим образом.

Второй клинический и лабораторный этап

На втором этапе (клиническом) происходит припасовка изделия. Дополнительно производится сошлифовывание зуба для качественной установки коронки. Протез заполняют воском, накладывают на место установки. Лишний материал выходит через заранее просверленное отверстие. Затем коронка снимается, сглаживаются все неточности, проверяются окклюзионные соотношения.

Подготовленное изделие передается в лабораторию. Здесь производится полировка, шлифовка. Точность изготовления проверяют на гипсовой модели. Важно также оценить и то, как смыкается протез с параллельными зубами-антагонистами. Стоит отметить, что работа требует большой концентрации внимания.

Даже небольшое несоответствие размеров способно вызвать трудности при ношении коронки, постоянные болевые ощущения и дискомфорт.

Окончательная установка

Готовую коронку фиксируют в ротовой полости. При этом погружение конца протеза под десну должно быть минимальным. Качество установки проверяется и тем, насколько плотно охвачен зуб пациента. Также при смыкании антагонистов не должно возникать дискомфорта.

При необходимости может понадобиться сошлифовывание части материала. Также при недостатке материала коронка может быть отправлена повторно в лабораторию. Если же протез подходит, человек его не ощущает, то происходит фиксация постоянным цементом.

Стоит отметить, если устанавливаются цельнолитые коронки, этапы изготовления их занимают довольно длительное время – до нескольких недель.

Основные преимущества данных коронок

Прежде всего цельнолитые коронки имеют большой срок эксплуатации. Так как данная технология позволяет полностью отобразить все нюансы анатомического строения, протезы органично вписываются в зубной ряд, под них не попадает пища и т. п.

Все это позволяет носить их более 10 лет. При изготовлении мостовидных протезов не применяется пайка, а это дополнительно упрочняет коронки, продлевает срок их эксплуатации.

Еще одно преимущество – под коронкой сохраняется больше зубной ткани (в отличие от металлокерамики). Так как толщина цельнолитой коронки не превышает 0,3-1 мм, зуб в меньшей мере поддается обтачиванию. Как следствие, его жизнь продлевается.

К тому же такие протезы просты в изготовлении. Ну и, конечно, цельнолитая коронка (фото внизу) более доступна, стоимость ее сравнительно невысокая.

Недостатки цельнолитых конструкций

Конечно, для передних зубов такие коронки не подойдут. Минимальный выбор цвета – золотистый, серебряный – это один из существенных недостатков такого протезирования.

Металл имеет большую теплопроводность, это может вызвать неприятные ощущения в ротовой полости пациента. Так как при изготовлении используют твердые сплавы, коронки могут спровоцировать изнашивание, деформирование зубного ряда противоположной челюсти.

К тому же производство цельнолитых коронок требует высокой квалификации специалиста.

Источник: http://fb.ru/article/216294/koronka-tselnolitaya-tolschina-foto-etapyi-izgotovleniya

Цельнолитые коронки: этапы изготовления

Цельнолитые коронки: этапы изготовления

Методом восстановления естественной формы зубов считается установка коронки. Популярность цельнолитых коронок, объясняется их прочностью, простотой изготовления и фиксации.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Показания и противопоказания к установке

К цельнометаллическому протезированию прибегают при:

  • Аномальном расположении, неправильной форме зубных единиц.
  • Неправильном прикусе.
  • Сильном повреждении родного зуба или малых размерах.
  • Патологическом стирании эмали.
  • Наличии предпосылок для разрушения зубных тканей.
  • Возникновении необходимости в создании опоры для мостов.
  • Бруксизме, нарушении функционирования жевательных мышц.
  • Патологии окклюзии.

С показаниями бывает ряд противопоказаний, к числу относят наличие зубов с высокими, низкими клиническими коронками, патологическую подвижность зубов, недуги пародонта, деформации зубных рядов.

Установка не проводится при аллергии на металл (во избежание обострений), повышенной вероятности повреждения здорового зуба, прогрессирующем заболевании Брукса (сокращении жевательных мускул, скрежете, стирании зубов).

Материал для коронки

Изделия бывают:

  • Керамическими. Производятся на основе фарфора без металлического каркаса, напоминают эмаль, характеризуются светоотражающими свойствами. К недостаткам причисляют дороговизну, отсутствие возможности установки мостов, риск разрушения при употреблении твердой пищи.
  • Циркониевыми с фарфоровым покрытием. Имеют высокую стоимость, прочность, хорошее десневое прилегание.
  • Комбинированными. Металлический (платиновый, серебряный, золотой, хромовый, никелевый) каркас имеет облицовку, имитирующую природную эмаль. Среди преимуществ выделяют стойкость к пищевым кислотам, доступную цену. К недостаткам относят наличие риска появления трещин, сколов, просвечивания каркаса, невозможность установки в зону улыбки.
  • Цельнолитыми. Отличаются доступностью, высокой популярностью. В этой статье мы остановимся на особенностях этого типа протезов.

Основные типы цельнолитых протезов

Цельнолитой метод производства, предусматривающий применение высокопрочного металлического литья, позволяет восстановить (сохранить) жевательные функции, не соединяя искусственные конструкции между собой.

Для повышения прочности устанавливаемых протезов применяют хромово-кобальтовые, хромово-никелевые, циркониевые, титановые (безопасные для организма) сплавы, а также сплавы на основе золота (очень популярны), других драгоценных металлов.

В зависимости от перечня материалов, методик их обработки, различают цельнолитые конструкции:

  • С полировкой, без напыления. Составы сплавов различны. Конструкции характеризуются низкими эстетическими характеристиками, используются преимущественно для замены дальних моляров.
  • С серебряным, платиновым, золотым, другими типами напыления, наносимого на изделие вакуумно-плазменным способом. В результате повышается прочность, несколько улучшается эстетика. Некоторые пациенты жалуются на неприятный привкус в ротовой полости.
  • Золотое напыление, повышающее стоимость протезирования, способствует повышению плотности изделия, увеличению срока службы.Если искусственный зуб полностью изготовлен из золота, обладающего отличной пластичностью, степень его стираемости приравнивается к характеристикам зубной эмали. Золото – один из немногих металлов, которые по своим свойствам идеально подходят для изготовления коронок.
  • С пластмассовой или керамической облицовкой. Применяются для замены зубных единиц зоны улыбки. Преимущество – сходство с родными зубами. Недостаток – повышение стоимости, риск появления облицовочных сколов, необходимость интенсивного препарирования ввиду большой толщины конструкции.
  • Мостовидного типа (применяются при протезировании нескольких зубов: боковых, передних, с покрытием или без него).

Диапазон оттенков протезных элементов, который вызывает повышенное беспокойство пациентов, варьируется от насыщенно-желтого до серебристого.

Виды установки

К часто используемым способам протезирования относят: установку на обтачиваемый здоровый зуб, метод культевой вкладки и штифтовую фиксацию.

Толщина обтачивания не депульпированного зуба составляет 1-4 мм (с каждой стороны). Конструкция выдерживает жевательные нагрузки.

Технология установки с культевой вкладкой предусматривает удаление части зуба, создание углубления канала, установку заранее изготовленной вкладки, надежно фиксируемой специальным цементом. Метод успешно применяется для восстановления зубных единиц, разрушенных на 60-70%.

Штифтовая установка используется при проведенном или запланированном удалении зуба, не подлежащего лечению. В костное углубление устанавливается штифт с переходником-абатментом, на котором фиксируется изготовленный в лаборатории протез.

Этапы изготовления цельнолитых коронок

Полный цикл изготовления длится в среднем не менее одного месяца.

На качество и характеристики протеза влияет тщательность соблюдения технологических норм производства, квалификация профильных специалистов, задействованных в каждом из производственных этапов.

Получение слепка

Снятию слепка предшествует осмотр, санация полости рта. В ходе санации пломбируются каналы, кариозные очаги, проводится лечение пульпита, выполняются манипуляции по укреплению моляров.

Исходя из анатомических особенностей, врач принимает решение об оптимальном типе протезирования, проводит процедуры препарирования опорных зубов с использованием лазера, ультразвукового, турбинного оборудования, воздушно-абразивного метода. Препарирование зуба, проводимое под анестезией, предполагает снятие с его поверхности нескольких миллиметров ткани, формирование скосов под нужными углами, шлифовку.

Для максимально полного отображения анатомических особенностей для слепков применяют гипоаллергенные силиконовые массы, не прилипающие к тканям.

Установка временных коронок

Проводится с целью привыкания пациентов к искусственным элементам зубов, предотвращения дискомфорта.

Изготовление каркаса и коронки

Зубные техники на основании исходного силиконового материала изготавливают модель из гипса. Гипсовую модель используют для изготовления воскового образца.

Нагревают воск (до необходимой температуры), погружают в него гипсовую модель на 1-2 секунды. Процедуру при необходимости повторяют после оценки степени наслоения воска. Отдельные участки композиции моделируют и проверяют ее характеристики.

В литейной лаборатории из восковой модели изготовляют металлическую коронку. Проводится проверка качества, шлифовка, создание вспомогательных отверстий в протезе. Коронку одевают на гипсовый зуб, заполняют воском. После осмотра, если плохо подходит, изделие отправляется на доработку.

Нанесение на металлическую основу керамического покрытия

Керамическое покрытие, используемое для передних зубов, повышает стоимость протезирования, улучшает эстетические показатели,  предполагаетосторожное обращение с протезом ввиду повышения ее хрупкости.

Примерка и коррекция неточностей

После лабораторной доработки (шлифовки, полировки) конструкции, проводится примерка. Если учтены все нюансы, конструкция легко располагается между зубами, сильно не углубляясь в десну, с максимальным охватом живого зуба. При необходимости этапы доработки, примерки повторяют.

Глазуровка конструкции и ее постоянная фиксация

Глазуровка проводится, когда все корректирующие манипуляции завершены. Признак доведения протеза до оптимальной формы – отсутствие неприятных ощущений, ограничений жевательных функций. Финальный этап – цементная фиксация.

Преимущества и недостатки цельнолитых коронок

Преимущества

Цельнолитой метод изготовления обладает преимуществами над штампованными коронками, которые производили из гильз. Неплотное прилегание приводило к гниению тканей и воспалениям. Спайка мостов становилась причиной снижения срока службы.

Преимущества цельнолитого протеза над металлокерамикой заключается в меньшей интенсивности шлифования зубной ткани перед установкой, высокой прочности, долговечности, низкой цены.

Коронка из цельного металла заменяет протезы из других материалов, восстанавливая форму и жевательные поверхности.

Износостойкие цельнолитые изделия, формы которых с максимальной точностью повторяют анатомию родных зубов, отличаются невысокой себестоимостью, простотой изготовления, служат более 10 лет.

Благодаря герметичности, плотному прилеганию пища не накапливается под протезом. Конструкции обладают повышенной стойкостью к потускнению, изменению цвета, коррозийному разрушению.

Недостатки

Существенный недостаток описываемого вида протезов – ухудшение эстетики, поэтому их применяют преимущественно для жевательной части челюсти. Лицевая часть протезируется металлокерамическими элементами.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Если цельнометаллические зубы расположены друг напротив друга, это приводит к их ускоренному стиранию.

Также во рту нередко появляется металлический привкус.

Недостаточная точность выполняемых технологических операций влечет ухудшение самочувствия пациента и создание предпосылок для развития различных патологических процессов.

Источник: https://zub.expert/protezirovanie/tselnolitye-koronki-etapy-izgotovleniya

Цельнолитая коронка: виды, материалы, изготовление и установка, цены

Технология литья, используемая в зуботехнических лабораториях, позволяет изготавливать прочные высококачественные изделия для восстановления элементов челюстного ряда.

В стоматологических клиниках цельнолитые коронки чаще используются для возвращения анатомической формы разрушающимся зубам либо создания опоры для мостовидной конструкции.

Общее представление

Цельнолитая коронка представляет собой металлическое изделие, предназначенное для замены одного или нескольких элементов зубного ряда.

Для изготовления такой конструкции используется метод цельного литья, что предполагает одноэтапный отлив изделия.

При этом, благодаря такой методике, возможно изготовление как единичной коронки, так и мостовидного протеза, элементы которого не придется спаивать между собой. Метод изготовления повышает прочность конструкции и длительность ее эксплуатации.

Виды

В стоматологической практике используется несколько видов цельнолитых коронок, выбор каждого из которых зависит от пожеланий пациента и состояния его ротовой полости.

Без напыления

Коронки без напыления представляют собой тщательно отполированные изделия, сформированные из сплава металлов. Зачастую для их изготовления используют хромовый или кобальтовый сплав.

Такие конструкции не отличаются высокими эстетическими показателями, поэтому чаще всего используются при необходимости замены дальних моляров.

С напылением

Для улучшения внешнего вида цельнолитой коронки, может применяться специальное напыление. Оно наносится на изделие вакуумно-плазменным методом и придает металлу сходство с золотом, серебром или платиной.

Такие коронки обладают высокой прочностью, однако, из-за сильного отличия от натуральных зубов практически не используются для замены передних единиц.

Кроме того, напыление повышает риск развития аллергической реакции, а также негативно воздействует на слизистую оболочку ротовой полости.

С облицовкой

Коронки с облицовкой применяются для восстановления элементов ряда, входящих в зону улыбки.

На передней поверхности изделия зафиксирована металлокерамическая или пластмассовая накладка, благодаря которой искусственный зуб практические не отличается от настоящего.

К недостаткам таких конструкций относится их большая толщина, из-за которой необходимо сильно препарировать зуб, и подверженность облицовочного покрытия сколам.

Цельнолитой мостовидный протез

При разрушении либо отсутствии одного или нескольких зубов могут использоваться комбинированные мостовидные протезы.

Как правило, в зоне улыбки используются коронки с облицовкой, а для восстановления жевательных зубов – цельнолитые изделия с напылением либо без него. Основное преимущество цельнолитого моста – его прочность.

Среди недостатков выделяют необходимость препарирования опорных зубов, что может привести к их разрушению при длительной жевательной нагрузке.

Материалы

Для изготовления используют высокопрочные сплавы металлов. Чаще всего применяются соединения хрома и кобальта либо никеля. Помимо этих металлов, может применяться титан, изделия из которого обладают следующими преимуществами:

  • не вызывают возникновения аллергической реакции;
  • не меняют цвет в процессе эксплуатации;
  • не вызывают изменения кислотно-щелочного баланса слюны.

Изделия могут покрываться напылением из драгоценных металлов. Зачастую в этом случае используется нитрид титана, благодаря которому конструкция приобретает золотую окраску. Прочность и износостойкость при этом увеличивается, как и цена.

В видео смотрите о применяемом для изготовления цельнолитых коронок материале.

Показания

Стоматологи рекомендуют устанавливать конструкции в следующих случаях:

  • высокая степень разрушения зубов – свыше 70%;
  • необходимость укрепления жевательных зубов;
  • патологическая стираемость эмали;
  • неправильный прикус, аномальная форма или расположение зубов;
  • небольшая высота зубов;
  • в качестве опоры для мостовидного протеза;
  • бруксизм;
  • неконтролируемое сокращение жевательных мышц.

Изготовление и установка

Процесс изготовления и установки состоит из нескольких последовательных этапов. Их точное выполнение гарантирует получение качественного изделия и его правильное закрепление в ротовой полости, благодаря чему увеличивается срок эксплуатации.

Клинический этап

На первом приеме, стоматолог осуществляет осмотр ротовой полости пациента для выявления имеющихся патологий и заболеваний.

На основании этих данных принимается решение о проведении санации элементов зубного ряда — пломбировании каналов, лечении кариеса, терапии пульпита, укреплении моляра при наличии такой необходимости. В это же время происходит принятие решения о виде коронки, которая будет в дальнейшем установлена.

Помимо этого, на клиническом этапе после предварительного препарирования зуба, который будет восстановлен при помощи протезирования, осуществляется изготовление его слепка.

Для наиболее точного отображения формы и особенностей строения элемента ряда используется силиконовая масса, при помощи которой производится рабочий слепок. Из альгинатного материала выполняется вспомогательный слепок.

После этого, стоматолог устанавливает пациенту временную коронку, которая позволяет привыкнуть к наличию протеза и снизить дискомфорт на период изготовления постоянной конструкции.

Препарирование зуба предполагает снятие с его поверхности 1,5—2 мм твердой ткани. Процедура проводится с использованием анестетического препарата.

В стоматологической практике может применяться несколько методов препарирования:

  • с использованием лазера;
  • с применением ультразвуковой установки;
  • воздушно-абразивным путем;
  • с использованием турбинной установки.

Изготовление

На основании полученных слепков челюстного ряда производятся две модели:

  • из силиконового материала изготавливается рабочая комбинированная модель;
  • из альгинатного состава выполняется вспомогательная гипсовая модель противоположного зубного ряда.

После получения моделей обеих челюстей, происходит их гипсование в артикулятор, затем осуществляется моделирование композиции цельнолитой коронки из воска.

Чаще всего происходит это следующим образом:

  • зуб, который требует восстановления, вынимается из разборной гипсовой модели и изолируется лаком;
  • в специальном аппарате – воскотопке расплавляется погружной воск до необходимой температуры;
  • подготовленный гипсовый зуб погружается до шейки в расплавленный воск на 1—2 секунды;
  • после проверки степени наслоения воска процедура может повториться еще один раз;
  • в некоторых случаях может потребоваться домоделирование некоторых участков восковой композиции.

По окончании процесса, воскового моделирования и проверки окклюзионных соотношений, полученная модель передается в литейную лабораторию, где воск заменяется сплавом металлов.

После этого, коронка возвращается зубному технику, который проверяет качество ее изготовления и осуществляет обработку. По желанию пациента на металлическое основание может быть послойно нанесен керамический состав.

Литая коронка примеряется на гипсовом зубе, определяется ее соотношение с зубами-антагонистами.

При необходимости осуществляется корректировка, после чего изделие передается стоматологу для припасовки и дальнейшей установки.

Установка

После получения из зуботехнической лаборатории готовой цельнолитой коронки, стоматолог примеряет ее на обточенном зубе, проверяет прочность  прилегания, высоту в сравнении с зубным рядом, соотношение с зубами антагонистами.

При обнаружении каких-либо неточностей изделие возвращается в зуботехническую лабораторию для доработки.

В некоторых случаях стоматологи прибегают к временной фиксации коронки в челюстном ряду пациента. Это позволяет определить реакцию зуба и слизистой на металлическое изделие, наличие аллергической реакции либо дискомфорта в процессе жевания.

При отсутствии каких-либо негативных ощущений, специалист приступает к постоянной фиксации изделия. Коронка очищается от остатков временного цемента, после чего фиксируется на зубе при помощи постоянного стоматологического цемента.

По завершении процедуры, пациент не должен испытать дискомфорта и нарушения жевательных функций.

Преимущества и недостатки

Цельнолитые коронки применяются в стоматологической практике все чаще, что объясняется их преимуществами по сравнению с иными конструкциями для протезирования.

По сравнению со штампованными

Чаще всего цельнолитые коронки сравнивают со штампованными изделиями, которые были популярны несколько десятилетий назад.

ПоказательЦельнолитая коронкаШтампованная коронка
Плотность прилеганияРавномерное прилегание к поверхности зуба и его шейке, полное отсутствие щелей между изделием и моляромВ области шейки присутствуют щели, в которые проникают мелкие остатки продуктов, слюна, бактерии, что вызывает развитие воспаления и кариеса
Прочность мостовидной конструкцииБлагодаря литью цельной конструкции коронки не отколются друг от друга в процессе использованияСпаивание отдельных коронок в единую конструкцию снижает ее прочность, что может привести к поломке при высокой жевательной нагрузке
Прочность коронкиКачественный металлический сплав препятствует стиранию и деформации коронокТонкие стенки коронки быстро деформируются, приводя к постепенному разрушению собственного зуба
Возможность восстановления зубаМожно установить при сильном разрушении моляраИспользуется только при незначительном повреждении зуба
Препарирование зубаТребуется стачивание около 2 мм твердой ткани собственного моляраЗа счет тонких стенок требуется минимальное стачивание собственного зуба
ЭстетикаИмеется возможность нанесения напыления либо облицовки для улучшения внешнего вида изделияКоронка выполнена в виде металлической конструкции без возможности покрытия иным материалом
Фиксажный растворНезначительное количество стоматологического цементаБольшое количество цемента, который может в процессе эксплуатации рассасываться, приводя к развитию кариеса
Срок эксплуатации10—15 лет4—5 лет
Средняя стоимостьот 3 500 до 9 000 рублей1 500—2 000 рублей

Большинство стоматологов сходятся во мнении, что штампованные коронки сильно уступают по техническим характеристикам цельнолитым конструкциям. Поэтому в современном протезировании эти изделия используются очень редко.

По сравнению с металлокерамическими

При выборе варианта протезирования пациентов интересует, чему отдать предпочтение — цельнолитым или металлокерамическим коронкам. Оба варианта имеют как достоинства, так и недостатки.

ПоказательЦельнолитая коронкаМеталлокерамическая коронка
Внешний видНизкие эстетические показатели при отсутствии керамической накладкиБлагодаря керамическому покрытию изделие можно использовать для восстановления зубов в зоне улыбки
ПрочностьИзделия не деформируются, однако, при наличии пластиковой или керамической облицовки вероятны их сколыПри высокой жевательной нагрузке и длительном использовании керамический состав может откалываться
Препарирование зубаНезначительное стачивание – не более 2 ммЗа счет большой толщины изделия требуется снятие большого слоя твердой ткани
Воздействие на организмКоронки с напылением могут вызвать возникновение аллергической реакции, а также раздражение слизистой оболочки ротовой полостиНегативное воздействие на ротовую полость отсутствует
Длительность эксплуатации10—15 лет9—12 лет
Стоимостьот 3500 до 9 000 рублейот 7 000 рублей

Цены

Стоимость цельнолитых коронок зависит от их разновидности. Так, за изделие без напыления приведется отдать 3 500—4 000 рублей. Конструкция на один зуб с напылением нитрида титана обойдется в 4 500—5 000 рублей.

Средняя стоимость коронки с пластиковой облицовкой составит 4 000 рублей, керамической – 7000 рублей. Литое изделие из золотосодержащего сплава стоит от 9 до 10 тысяч рублей.

Помимо стоимости самой коронки, пациенту придется оплатить дополнительные процедуры — лечение имеющихся заболеваний, изготовление и фиксацию временной коронки, услуги специалиста.

Уход

После установки необходимо тщательно ухаживать за состоянием ротовой полости — чистить зубы не менее двух раз в день с использованием щетки и пасты, а также дополнительных приспособлений, таких как флосс, ершик, ополаскиватель.

Особое внимание необходимо обращать на состояние дёсен, поскольку их воспаление может стать причиной расфиксации коронки.

Еще одно правило – регулярное посещение стоматолога для своевременного выявления проблем и лечения возникающих заболеваний.

Отзывы

Отзывы в интернете свидетельствуют о том, что цельнолитые коронки обладают множеством достоинств, не вызывая в процессе использования дискомфорта.

Своим мнением по поводу этих конструкций для восстановления разрушенных зубов вы можете поделиться в разделе комментариев.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

2 Комментария

Источник: http://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/koronki/sravnitelnaya-xarakteristika-celnolityx.html

Цельнолитые коронки – виды, фото, цены, этапы изготовления – Доктор Зуб

Цельнолитые коронки – виды, фото, цены, этапы изготовления – Доктор Зуб

В современной стоматологии появилось множество способов сохранить природные зубы, однако в ряде случаев удаление является единственно правильным выходом. После экстирпации, между зубами образовывается свободное пространство.

Постепенно, наблюдается смещение челюстного ряда, выраженно нарушаются жевательные и эстетические функции. В области лунки происходит атрофия костной ткани. Ситуация усугубляется, если в ротовой полости человека недостает 2 и более зубов. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать процедуру протезирования.

Одним из доступных и надежных методов лечения является установка мостовидного протеза из цельнолитых металлических коронок.

Виды коронок. Особенности выбора

Стоматологические коронки – это специальные конструкции, по форме точно идентичные резцам, клыкам или молярам. Ортопедическое устройство применяется, если сильно разрушены стенки природных зубов. Цель коронки – уберечь единицу от дальнейшего разрушения, восстановить красоту улыбки и жевательную функцию челюсти.

Единичные металлические «колпачки», устанавливаются непосредственно на реставрируемый пломбировочным материалом зуб. Мостовидный протез состоит из нескольких коронок и искусственных единиц, применяется с целью устранения дефектов зубного ряда. Крепление моста осуществляется за счет опорных природных зубов.

Виды стоматологических коронок:

  • Безметалловая керамика. Конструкции могут изготавливаться из фарфора, диоксида циркония, стеклокерамики. Защитные «колпачки» идеально подходят для протезирования обеих челюстей фронтальных и жевательных зубов. Достоинства: максимальная эстетичность, высокая точность прилегания, светопропускная способность, прочность, надежность, длительный срок службы. Единственный минус – высокая стоимость;
  • Металлокерамика. Конструкции состоят из внутреннего и наружного слоев. В качестве базиса выступает металлический колпачок, изготовленный из кобальтохромового или кобальтоникелевого сплава. В качестве облицовочного материала используется керамическая масса. За время существования металлокерамические коронки зарекомендовали себя с лучшей стороны. Сегодня, практически в каждой стоматологической клиники можно провести установку этих относительно недорогих, но достаточно эстетичных, долговечных и прочных конструкций;
  • Цельнометаллические протезы. К категории относятся цельнолитые и штампованные коронки.
    Цельнолитые защитные «колпачки» изготавливают из кобальтохромового сплава методом литья. При производстве мостовидного протеза, изделие отливается единовременно, целиком. Отличительные свойства: долговечность, износостойкость, доступность. Минусы – низкая эстетика, возможное развитие аллергии. Для улучшения внешнего вида, конструкции могут быть облицованы с передней стороны керамикой или пластмассой.
    Штампованные коронки изготавливают из металлических гильз. Достоинства способа – низкая цена. Недостатки штамповки: тонкие стенки, отсутствие плотного прилегания, наличие дополнительных спаек, недолговечность (в связи с возникновением воспалительного процесса под изделием). Метод далек от совершенства и сегодня практически не применяется.
  • Протезы из драгоценных металлов.

Каждый вид коронок имеет свои определенные достоинства и недостатки. Выбор изделий определяет пациент в зависимости от личных убеждений и финансового положения. На консультации, после осмотра, врач ортопед озвучит приблизительную стоимость лечения.

Толщина цельнолитой коронки значительно меньше, чем у металлокерамической конструкции. При изготовлении протезов из металла, стоматолог проводит минимальное препарирование тканей, оставляя возможность сохранения пульпы зуба.

Классификация цельнолитых коронок

Самым доступным и распространенным вариантом считают установку классических цельнолитых коронок. Изделия изготавливаются по индивидуальным слепкам, полностью соответствуют форме природных резцов, клыков и моляров.

При правильно выполненной работе, металл плотно прилегает к шейке зуба, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов под конструкцию. Коронки гладкие, хорошо отполированы, имеют цвет металла. Некоторые пациенты предпочитают устанавливать цельнолитые конструкции с напылением.

Внешне такие изделия имеют желто-золотистый цвет, схожий по виду с золотом.

Если человек хочет сделать» искусственные» зубы менее заметными, он может выбрать альтернативный вариант цельнолитых коронок:

  • Облицованные протезы. Изготовление внутренней части остается неизменным. По передней наружной стороне конструкции накладывается керамическая или пластмассовая вставка. Коронки с облицовкой имеют лучший внешний вид, однако эстетический слой отличается хрупкостью. В процессе эксплуатации, нередко встречаются сколы облицовочного материала, обнаруживается пигментация пластмассового покрытия. Из-за сложностей производства и затрат на материалы, коронки имеют достаточно высокую цену;
  • Комбинированный метод. При изготовлении мостовидного протеза, коронки передних зубов изготавливают из металлокерамики, а коронки жевательных зубов полностью из металла. Метод позволяет существенно сэкономить бюджет пациента, устранив при этом эстетический недостаток.

Мостовидный протез с облицовкой из керамики представлен на фото:

Металлокерамические и металлические изделия могут вызывать аллергические реакции. При наличии гиперчувствительности, перед протезированием, пройдите тест на аллергопробы. Если у пациента выявилась чувствительность к металлу, рекомендовано осуществить лечение с помощью безметалловой керамики или изделий из драгоценных металлов.

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки устанавливают с целью укрепить сохраненные природные ткани, защитить единицу от развития кариеса и разрушения. При необходимости, в корень зуба фиксируется штифт или культевая вкладка.

Изготовление протезов рекомендуют в ряде случаев:

  • отсутствие 1 или нескольких зубов;
  • аномальная форма коронки резца, клыка или моляра;
  • укрепление опорных зубов перед установкой съемного протеза;
  • повышенная стираемость эмали и дентина;
  • разрушение тканей зуба, в результате кариеса, травмы.

Несмотря на отсутствие эстетики, цельнолитые коронки пользуются популярностью у пациентов и стоматологов. Конструкции получили всеобщее признание благодаря высокой прочности, дешевизне и долговечности.

Противопоказания к фиксации:

  • аллергия на металлы;
  • бруксизм  – непроизвольные спастические смыкания и передвижения челюстей;
  • онкологические процессы;
  • выраженные нарушения прикуса;
  • остеопороз.

Относительным противопоказанием к протезированию является наличие воспалительных процессов десен.

Этапы изготовления. Фиксация готового изделия

Перед изготовлением ортопедических устройств, пациент должен пройти полную санацию ротовой полости.

Если зуб разрушен, но нервно-сосудистый пучок надежно защищен живыми тканями, депульпацию не проводят. Перед снятием слепка, единица аккуратно обтачивается. При необходимости применяется местная анестезия.

Если резец, клык или моляр полностью разрушен, наблюдаются признаки пульпита, пациенту проводят эндодонтическое лечение.

Изготовление коронки. Этапы работы ортопеда:

  1. Препарирование зуба.
  2. Снятие слепков.
  3. Передача подготовленного материала в зуботехническую лабораторию. Стоматологический техник изготавливает гипсовый макет челюсти и восковой колпачок. В литейной мастерской восковая модель заменяется на металлическую. Далее коронка проходит обработку специальными фрезами и резинками, полируется щетками. Готовая конструкция передается врачу-ортопеду.
  4. Примерка. Фиксация на временный цемент.
  5. Установка на постоянный цемент осуществляется при отсутствии жалоб со стороны пациента спустя 2-3 недели от первичной фиксации.

Особенности этапов изготовления цельнолитых коронок можно увидеть на видео:

Цены в клиниках Москвы

Цельные коронки относятся к бюджетному варианту протезирования. В зависимости от престижности и оснащенности клиники, стоимость 1 классической единицы конструкции составляет от 4 до 5 тыс. рублей.

Цена 1 коронки с напылением варьируется в пределах 4.5-5.5 тыс. рублей. Если пациент желает установить эстетическую конструкцию с накладкой из керамики, на 1 зуб ему придется потратить от 5 до 7 тыс. рублей.

Люди, проводящие лечение должны учитывать дополнительные расходы, связанные с диагностическими процедурами, санацией ротовой полости.

Вопрос-ответ

Из каких материалов делают цельнолитые коронки?

При производстве металлических конструкций используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Кроме этого, защитные «колпачки» могут изготавливаться из титана и золота.

Как ухаживать за «искусственными зубами»?

Если конструкция изготовлена качественно, уже спустя несколько дней, пациент полностью привыкает к инородному телу в ротовой полости и воспринимает его как часть собственного организма. После проведения протезирования, за зубами осуществляется обычный систематический гигиенический уход. Для устранения налета, рекомендовано использовать зубную нить и ирригатор для полости рта.

Что делать, если под коронкой разболелся зуб?

Неприятные ощущения при надкусывании свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. При появлении боли рекомендовано обратится к стоматологу. Врач направит пациента на прохождение рентгеновского снимка.

После ознакомления с результатами обследования, стоматолог определит дальнейшие действия.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и диагноза, будет принято решение о снятии коронки или проведении лечения с ее сохранением.

Источник: https://DrZub.net/implantation/celnolitye-koronki/

32Дента
Добавить комментарий