Как нарастить зуб если остался только корень

Содержание
  1. Восстановление разрушенного зуба при оставшемся корне
  2. Условия, необходимые для наращивания
  3. Методы наращивания зубов
  4. Использование штифтов
  5. Культевая вкладка
  6. Стоит ли наращивать зубы, если остался корень
  7. Как нарастить зуб, если остался только корень, и можно ли восстановить разрушенную коронку с одной стенкой?
  8. Почему ломаются зубы?
  9. Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов
  10. Наращивание
  11. Установка штифта
  12. Микропротезирование
  13. Имплантация
  14. Восстановление эмали
  15. Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?
  16. Правила ухода за восстановленными зубами
  17. Профилактика повторных разрушений
  18. Возможно ли восстановление сломанного зуба от корня?
  19. Когда проводят наращивание зуба?
  20. Наращивание на штифт
  21. Восстановление культевой вкладкой
  22. Цены
  23. Наращивание зуба от корня: возможно ли?
  24. Способы наращивания от корня
  25. Культевая вкладка
  26. Установка штифта
  27. Наращивание зуба на корень
  28. Причины разрушения зубных элементов
  29. Показания к наращиванию
  30. Противопоказания
  31. Особенности процедуры наращивания
  32. Методы реставрации зубов
  33. Применение штифтов
  34. Установка культевой вкладки
  35. Уход за наращенным зубом

Восстановление разрушенного зуба при оставшемся корне

Как нарастить зуб если остался только корень

При значительных кариозных повреждениях, разрушении зубов по иным причинам вовсе необязательно от них избавляться и ставить протезирующую конструкцию. Современная стоматология владеет методами их восстановления от функций до внешнего вида, даже если от органа остался один корень.

Условия, необходимые для наращивания

Следует понимать, что наращивание или восстановление зубов подразумевает сохранение оставшейся его части.

Это означает, что для проведения манипуляции с расчетом на нужный результат необходимо соблюдение некоторых условий:

  • У пациента должен быть правильный прикус. Аномалия в этой области приведет к тому, что на наращенный орган падет повышенная нагрузка. Из-за этого слишком велик риск быстрого повреждения отреставрированного зуба, что делает процедуру бессмысленной;
  • Длина корня должна быть достаточной для установки приспособлений, служащих наращиванию. Иначе восстановленный зуб не будет достаточно прочным. Обычно это составляет размер, равный величине коронковой части. Толщина стенок корня тоже обязана быть не меньше 1 мм;
  • Общее состояние организма должно быть приемлемым. Наращивание зубов обычно противопоказано при заболеваниях крови и нервной системы;Отсутствие патологической подвижности зубов. Если корень может вот-вот выскочить, крепление в нему восстанавливающих материалов не будет надежным, то есть реставрация нецелесообразна;
  • Достаточная гигиена ротовой полости. Это обеспечит долгий срок эксплуатации наращенного зуба. Непонимание важности и плохое соблюдение очищающих процедур этому не способствует;
  • Отсутствие периодонтита. Корни и окружающее их пространство должны быть здоровыми. Наличие воспаления прилегающих тканей делает рискованным восстановление. Оставшиеся части зуба при этом заболевании тоже инфицированы. Это сделает возможную реставрацию болезненной и бессмысленной. Еще хуже, если у корня зуба имеется киста. При прорыве гнойное содержимое попадает в прилежащие ткани. Лечение потребует удаления восстановительных материалов, очищения или дренажа;
  • Вылечивание кариеса. Перед установкой реставрационных приспособлений и материалов необходимо от него избавиться, иначе разрушительный процесс продолжится под восстановительными приспособлениями и материалами, и тогда оставшиеся части зуба уже не спасти;
  • Отсутствие вредных для зубов привычек. Если у пациента есть бруксизм, вероятно, что отреставрированные органы долго не просуществуют. То же относится к привычкам пользоваться зубами для разгрызания орехов, перекусывания ниток, открывания бутылок;
  • У пациента должно быть достаточно финансовых возможностей для реставрационных мероприятий, которые довольно дороги.

Методы наращивания зубов

Орган, от которого осталась лишь его нижняя часть, нуждается прежде всего в укреплении, чтобы восстановить работоспособность. Уже затем необходимо думать о возвращении зубу его внешнего вида.

Использование штифтов

Штифт – это прочный стержень из гипоаллергенного, имеющего биологическую совместимость с человеческими тканями материала. Существуют прозрачные стекловолоконные, титановые приспособления, а также сделанные из других сплавов. Штифт предназначен для укрепления зуба, увеличения его высоты над десной и служит опорой для восстановительных конструкций или материалов.

Он позволяет сохранить функции и внешний вид даже разрушенного более, чем наполовину, зуба. Для восстановления передних органов применяются обычно стекловолоконные штифты, которые не просвечивают сквозь реставрационный материал и никак не дают знать посторонним о своем присутствии.

Восстановление зубов с их помощью происходит в несколько этапов, продолжительность которых уместится в одно посещение стоматолога:

  • Оставшаяся часть органа освобождается от бактерий и кариозной ткани, если она есть, пломбируется;
  • В полости делается отверстие для установки штифта. Ее размеры и конструкции должны соответствовать. Штифт на месте плотно фиксируется таким образом, чтобы его часть оставалась над десной. Ее размер не должен быть больше той, которая скрыта в глубине тканей. В зависимости от вида штифта он может закрепляться в костной ткани с помощью имеющейся на нем резьбы, или за счет специального состава. При сильном разрушении зуба первый способ предпочтительнее. Для восстановления передних хватит и одного стержня. Моляры, у которых много корней, могут быть отреставрированы с применением нескольких штифтов;
  • Коронковая часть зуба восстанавливается композитными материалами, соответствующими цвету собственной эмали. Для придания более естественного вида шлифуется. Если это коренной зуб, его целесообразнее реставрировать коронкой, для которой предварительно делают слепок.

Наращивание с использованием штифтов позволяет сохранить его на 3-4 года. При этом зуб выглядит достаточно эстетично и сохраняет работоспособность.

Культевая вкладка

Принцип восстановления зуба этим способом аналогичен штифту.

В корне укрепляется конструкция под названием культевая вкладка, но в отличие от него, ее изготавливают по индивидуальным параметрам пациента и в соответствии со всеми конфигурациями разрушенного органа.

Подобную конструкцию делают меньшего размера, чем зуб, так как сверху ее покрывают слоями композита или коронкой. Это более дорогой по стоимости вариант восстановления, но он и надежнее, позволяет органу долго служить, благодаря равномерному жевательному давлению.

Культевая вкладка представляет собой монолитное или состоящее из двух частей приспособление из керамики, металлического сплава, циркония. Цельные конструкции обычно используют для реставрации зубов с одним корнем. Разборные предпочтительнее для наращивания многокорневых.

Процедура реставрации зуба с помощью культевой вкладки выглядит так:

  1. На приеме у стоматолога определяется возможность тканей выдержать установку конструкции. Затем очищаются и обрабатываются корневые каналы. С обеих челюстей снимают слепки, которые помогут выяснить форму реставрируемого зуба, а также особенности его соприкосновения с соседними органами и антагонистами. Пока изготавливают культевую вкладку на основе гипсовых моделей и вспомогательной восковой, зуб закрывают временной пломбой и коронкой;
  2. Следующие операции производят на втором посещении. Из корневых каналов удаляют временную пломбу, их повторно санируют, сушат. В образовавшееся пространство ставится нижняя часть вкладки. Оставшееся пустое место вновь заполняется стоматологическим материалом, который будет служить на постоянной основе. Пломба защитит корневые каналы от бактерий и прочнее удержит вкладку. Над десной к ее нижней части присоединяется верхняя. Она имеет вид культи зуба. Как только это произошло, с верхней части вкладки делают слепок, который нужен для создания коронки. Если в клинике есть современное оборудование, этот этап проходит с использованием компьютерного моделирования, что позволяет определить необходимую конфигурацию будущего зуба точнее. На установленную вкладку сажают временную коронку. Если ее не предполагается надевать, используют композитные материалы. Из них формируют верхнюю часть зуба, шлифуют и полируют;
  3. В третье посещение стоматолога, после изготовления коронки ее прикрепляют к вкладке с помощью стоматологического цемента. Прежде, чем зафиксировать для постоянного ношения, примеряют. Всего процесс восстановления зуба с помощью культевой вкладки займет не меньше недели.

Стоит ли наращивать зубы, если остался корень

Несмотря на множество преимуществ методик восстановления зуба, наращенные органы могут принести некоторые проблемы:

  • Расшатывание корней. В большей степени это касается штифтов. Эти конструкции недостаточно плотно прилегают к тканям зуба, отчего при значительной нагрузке на них и может возникнуть такая проблема;
  • Трещины и перелом зубного корня. Нагрузка на него распределена неравномерно даже при установке культевой вкладки, что может спровоцировать дальнейшее разрушение зуба. Этому же способствует то обстоятельство, что орган перед процедурой депульпируют. Зуб без нерва становится более хрупким и подверженным разрушению, а не делать этого нельзя во избежание воспаления;
  • Вероятность появления вторичного кариеса. Если он разрушил коронковую часть зуба, есть риск того, что инфекция возникнет и в его оставшейся нижней, особенно, если пломбирование каналов сделано недостаточно качественно;
  • Повреждение костной ткани вокруг восстановленного зуба. Штифт или культевая вкладка в данном случае способны выступить в качестве клина, расширяющего пространство корневых каналов. Это может навредить не только им, но и челюстной кости;
  • Воспаление тканей около штифта или вкладки. В десне и кости могут возникнуть болезненные ощущения, отечность. Случается, что организм отторгает их, несмотря на биосовместимость материалов, из которых изготавливают конструкции. Штифт или культевая вкладка являются провоцирующим фактором для возникновения периодонтита с образованием кисты. Это бывает при врачебных ошибках и даже без них;
  • Наращивание зуба композитными материалами может оказаться ненадежным, хотя их используют в основном для восстановления передних зубов. Они скалываются, разрушаются;
  • Металлические штифты и культевые вкладки иногда просвечиваются сквозь слои композита и даже коронку, что придает зубу неестественность.

Источник: http://zubz.ru/vosstanovlenie-razrushennogo-zuba-pri-ostavshemsya-korne.html

Как нарастить зуб, если остался только корень, и можно ли восстановить разрушенную коронку с одной стенкой?

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

  • сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
  • разрушение распространилось глубоко под десну;
  • зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес.

Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе.

Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

  • травмами челюсти при ударах и падениях;
  • низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
  • резкой потерей веса;
  • беременностью;
  • бруксизмом;
  • заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
  • внутренним кариесом;
  • неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

  1. Прямой. Процедура проходит быстро и достаточно легко для пациента, требуется одно посещение врача. Современные материалы позволяют достичь максимально естественного цвета и остановить деформацию органа.
  2. Непрямой. Лечение требует нескольких визитов к стоматологу, применяются специальные конструкции (коронки, виниры, вкладки, импланты). Перед установкой делается слепок.

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания — процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией. Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы.

Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах.

Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

  1. Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
  2. Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

Монтаж штифта специалисты рекомендуют при наличии корня, когда зуб разрушен до десневого края, а стенки коронковой части стали тоньше нормы. Восстановление проводится за один визит к врачу. Для создания штифта применяются материалы:

  • керамика;
  • карбоволокно;
  • титан.

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если зуб раскрошился, а корень остался?

Микропротезирование

Когда зуб деформирован, но сохранилась коронковая часть, применяется метод микропротезирования. При значительных масштабах повреждения орган спиливают алмазным бором, полость укрепляется специальной вкладкой. Для резцов используются виниры и люминиры – композитные или керамические накладки на видимую при улыбке и разговоре человека поверхность. Процедура выполняется в несколько этапов:

  • снятие тонкого слоя эмали;
  • подбор цвета протезов;
  • создание оттиска;
  • установка.

Когда происходит изготовление искусственных конструкций, временно ставятся пластмассовые виниры. Зуб можно полностью восстановить при повторном посещении специалиста. Если сильно повреждены внутренние слои органа, а коронковая часть отломана наполовину, потребуется поставить коронку.

Перед процедурой пульпа удаляется, корневой канал полностью чистится и пломбируется. Этот метод применяется для восстановления органа с одной стенкой, популярен в случаях, если резцы стертые, и нужно увеличить их длину. Предварительно устанавливается культевая внутрикорневая вкладка.

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти.

После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid.

Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

  • покрытие лаком, содержащим фтор;
  • самостоятельное наложение кап дома;
  • одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

  • сверление и реставрация фотокомпозитами;
  • установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

Немаловажен аккуратный прием пищи:

  • использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
  • избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
  • исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
  • отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

  • ежедневный уход;
  • применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
  • прием витаминов для зубов;
  • соблюдение норм правильного питания;
  • обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
  • контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/bolezni-zubov/kak-vosstanovit-zuby.html

Возможно ли восстановление сломанного зуба от корня?

Обширный кариес, воспаления десен и механические травмы приводят к повреждению коронковой части зуба. Без внешней защиты корневая система разрушается за пару недель и приводит к удалению. Но при своевременном лечении можно полностью восстановить резцы или моляры, даже если от зуба остался только корень.

Когда проводят наращивание зуба?

Чаще всего ломаются депульпированные зубы. Лишившись питания, стенки становятся хрупкими и скалываются даже при незначительной нагрузке. В таких случаях прибегают к наращиванию и протезированию зубов, так как отреставрировать их обычными пломбами невозможно.

Важно! Чем быстрее обратиться в стоматологию со сломанным зубом, тем больше шансов восстановить его. Даже если временно нет денег на реставрацию, стоматолог по просьбе закроет полость пломбой. Это убережет оставшийся зуб от дальнейшего разрушения и даст небольшую отсрочку до основного лечения.

Для восстановления зуба от корня необходимы определенные условия:

  1. Правильный прикус. При искривлении зубного ряда нагрузка не распределяется равномерно, что приводит к быстрому разрушению восстановленной единицы.
  2. Длина корня должна остаться не меньше, чем высота наддесневой части, а толщина его стенок – от 1 мм.
  3. Отсутствие заболеваний зубов и десен: гранулем, кист, свищей, кариеса, периодонтита, пародонтоза, пародонтита, патологической подвижности и стираемости зубного ряда.
  4. Удовлетворительное общее состояние организма. Восстановление не проводят при туберкулезе, СПИДе, онкологических заболеваниях, психических расстройствах.
  5. Относительными противопоказаниями считаются бруксизм (непроизвольный скрежет), недостаточное соблюдение гигиены и вредные привычки: открывание зубами бутылок, разгрызание орехов, откусывание ниток, ногтей.

Наращивание на штифт

Один из способов восстановления разрушенного зуба – укрепление корня штифтами. Их изготавливают из стекловолокна, металла и керамики. Лучшими считаются углеродисто-волокнистые, состоящие из мельчайших стеклянных частиц. Они гибкие, прочные и выдерживают значительные нагрузки.

Штифты разделяют по способу установки. Активные оснащены резьбой и вкручиваются прямо в корень, без предварительного расширения каналов. Их используют при сильных разрушениях. Пассивные крепятся на цемент и применяются при незначительных повреждениях.

Наращивание зуба на штифт.

Установка штифта проходит за один – два визита. Она осуществляется в несколько этапов:

  1. Санирование: вылечиваются кариес и воспаление десен.
  2. Препарирование: полость очищается от поврежденных тканей и обрабатывается антисептиком.
  3. Установка штифта: стержень вкручивают в корень. При этом нижняя часть должна оставаться больше внешней.
  4. Восстановление наддесневой части: стоматолог реставрирует зуб композитными материалами.
  5. Шлифовка: лишние части пломбы убираются, полируются шероховатые участки.

Важно! Восстанавливать зуб штифтом рекомендуют при наличии хотя бы одной стенки. При полном разрушении коронковой части рекомендуют протезирование.

Перед восстановлением штифтом делают рентген-снимки, чтобы определить степень разрушения и исключить возможные гранулемы и кисты на верхушке корня. Этот вид реставрации позволяет сохранить зуб только на 3 – 5 лет. Кроме того, существует риск раскола корня и развития кариеса при недостаточной герметичной фиксации. Также стержень сложно удалить без повреждения корневой системы.

Восстановление культевой вкладкой

Реставрация зуба культевой вкладкой проводится при серьезных разрушениях, когда остался только один корень. Этот метод более сложный, но надежнее. Он позволяет изготовить протез с учетом индивидуального строения зубов пациента, а восстановленный моляр или резец сохраняет свои функции не менее 10 лет.

Культевые вкладки бывают одинарными (литыми) или разборными. Первые устанавливают на клыки и резцы, а двойные – на жевательные зубы (премоляры и моляры). Вставки изготавливают из металлических сплавов, керамики и диоксида циркония. По размеру вкладку делают меньше, чем готовый зуб. Она служит только опорой и, по сути, замещает дентин. Стоматолог должен оставить место для коронки.

Важно! Коронки изготавливают из пластмассы, металла, металлокерамики и керамики. Два последних материала считаются лучшими: они не разрушают ткани, высокоэстетичны и долговечны. Однако керамику нельзя ставить на моляры: изделие не способно выдержать большую нагрузку.

Восстановление с помощью культевой вкладки.

Восстановление культевой вкладкой с последующей установкой коронки занимает в среднем 3 недели. Реставрация проводится в несколько этапов:

  1. Препарирование зубной полости: удаление поврежденных остатков и расширение корневых каналов под вкладку.
  2. Снятие оттисков будущей вставки. Делаются слепки верхней и нижней челюсти, чтобы изготовить максимально точный протез. Макет передается в зубо-техническую лабораторию, а полость закрывается временной пломбой.
  3. Крепление готовой вкладки на цемент.
  4. Делается макет для коронки. Металлические пластины заполняются эластичным материалом и крепятся в ротовой полости. По готовому оттиску в течение 7 – 14 дней зубной техник изготавливает коронку. На культевую вкладку ставятся временные коронки из пластмассы.
  5. Примерка готового протеза и подбор цвета для металлических и цельнокерамических коронок.
  6. Нанесение покрытия на протез.
  7. Установка коронки на постоянный цемент.

Важно! Перед протезированием нужно оценить состояние каналов. Если они были некачественно депульпированы или разрушились со временем, пациент направляется в стоматологу-эндодонтисту для перелечивания.

Цены

Стоимость восстановления зависит от выбранного метода и необходимости предварительных процедур. Лечение кариеса, кист, гранулем или устранение последствий некачественной депульпации увеличивают цену на реставрацию в два – три раза. Стоимость реставрации зубов различными способами:

Вид процедурыСредняя цена в рублях
Установка металлического штифта1 500
Установка стекловолоконного штифта2 000
Реставрация зуба композитными материалами5 000
Изготовление культевой вкладки из кобальт-хрома4 500
Изготовление цельнокерамической культевой вкладки10 000
Изготовление вкладки из диоксида циркония8 000
Изготовление металлокерамической коронки9 000
Изготовление цельнокерамической коронки14 000

Реставрацию зуба от корня проводят двумя способами: установкой штифта и наращиванием стенок композитными материалами и восстановление культевой вкладкой с последующим протезированием коронкой.

Второй способ более надежный, сохраняет зуб минимум на 10 лет и позволяет избежать раскола корня и развитие кариеса. Штифт обычно используют, когда сохранилась хотя бы незначительная часть резца или моляра.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/vozmozhno-li-narashivanie-zuba-na-koren.html

Наращивание зуба от корня: возможно ли?

в категории: Протезирование

Восстановление, Зубы

Механические травмы, серьезное воспаление десен, глубокий кариес – все это может привести к серьезному разрушению зуба вплоть до самого корня. Несколько лет назад стоматологи выносили однозначный вердикт: лечить нельзя, удалять. Сейчас ситуация совсем другая, и восстановить можно даже самые, казалось бы, безнадежные зубы.

Конечно, всегда можно избавиться от проблемы и просто поставить протез. Процесс этот будет долгим и не самым приятным, да и зачем терять здоровый корень, если можно полностью восставить все функции. Что же делать и как восстановить зуб, если остался только один корень?

Восстановлению подлежат не все поврежденные коронки: в некоторых случаях все манипуляции могут быть бессмысленны – если корень быстро расшатается, удалить его все равно придется. Восстановление зуба из оставшегося корня возможно если соблюдены все условия:

  1. Достаточная длина и толщина корня: толщина стенок должна быть не менее 1 мм, длина – не меньше коронковой части.
  2. Необходим правильный прикус – в противном случае восстановленный зуб будет подвергаться повышенной нагрузке, что приведет к быстрому повреждению и повторному разрушению или расшатыванию.
  3. Челюсть должна быть в удовлетворительном состоянии: подвижность делает процедуру бессмысленной, надежно закрепить восстанавливающий материал не получится и удаления не избежать.
  4. Не должно быть заболеваний: десны, окружающие нужную область, должны быть здоровыми, без периодонтита и прочих воспалений. Заболевания обычно переходят непосредственно на корень.

Однозначно отказаться от наращивания придется только в том случае, если корень подвижен, сломан или имеет трещины. В случае кисты над корнем предварительно необходимо удалить ее или вылечить, иначе заболевание будет распространяться на соседние зубы. Нельзя проводить никаких реставрационных манипуляций при повреждении костной ткани: проблема может «уйти» в челюстную кость.

Восстановленные зубы по качеству от натуральных особо не отличаются, и никаких особых ограничений в их «использовании» нет. Единственное – стоит избегать механических травм и откусывания твердых и жестких продуктов.

Способы наращивания от корня

Нарастить зуб можно двумя способами.

Культевая вкладка

С помощью культевой вкладки восстанавливаются даже зубы с тонкими стенками. Она представляет собой конструкцию, которая изготавливается по индивидуальному слепку.

В этом ее главное преимущество: вкладка учитывает все параметры разрушенной коронковой части.

Вариант достаточно дорогой, но надежный – жевательное давление на корень получается равномерным, благодаря чему зуб будет стоять долго.

Культевая вкладка может состоять из одной или двух частей: одинарная используется для восстановления проблемных коронок с одним корнем, двойная (разборная) – для многокорневых случаев.

Если от зуба остался только корень, первое, что нужно делать – посетить врача для диагностики. После оценки состояния тканей стоматолог должен очистить и обработать корневые каналы и снять слепки, с помощью которых будет восстанавливаться исходная форма. Завершается первое посещение установкой временной пломбы.

При повтором посещении подготавливаются корневые каналы и устанавливается нижняя часть вкладки. После снова ставится пломба, которая должна укрепить вкладку и «прикрыть» каналы от попадания бактерий.

На нижнюю часть крепится верхняя, которая находится над десной и представляет собой культю (коронковую часть). Верхняя часть может формироваться из композитных материалов или с помощью временной коронки.

Во время последнего посещения ставится постоянная коронка. Восстановление разрушенного зуба займет минимум неделю.

Установка штифта

Принцип восстановления с помощью штифта аналогичен манипуляциям с культевой вкладкой, разница только в том, что используется готовый материал, не учитывающий анатомические особенности зуба.

В десну устанавливается штифт – стержень, который укрепляет зуб и служит основой для установки восстановительной конструкции. Чаще всего используются стекловолоконные материалы, которые легко «принимаются» организмом и не вызывают аллергических реакций.

Во время приема врач подготовит корень, устранит бактерии и очистит каналы. В полости оформляется специальное отверстие для штифта, одна из его частей находиться должна над десной.

После коронковая часть восстанавливается с помощью композитных материалов и шлифуется.

Обойтись в этом случае можно и без коронки, а все манипуляции, позволяющие нарастить зуб на сохраненный корень, укладываются в один прием.

Результат визуально не будет отличаться от натуральных зубов и полностью сохранит нужную работоспособность. Недостаток этого способа восстановления только в том, что срок его службы – всего 3-4 года.

Перед тем, как решать, стоит ли проводить восстановление зуба без полного удаления корня или проще его удалить, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Неэффективные процедуры – лишняя трата времени и средств, поэтому оценивать нужно прежде всего перспективы – как долго простоит обновленный зуб.

Источник: http://proekt-n.ru/protezirovanie/narashhivanie-zuba-ot-kornya-vozmozhno-li.html

Наращивание зуба на корень

Наращивание зуба на корень

Глубокие кариозное полости, воспаление мягких тканей и механическое повреждение твердого элемента запускают процесс разрушения  зуба. Отсутствие защиты от внешних факторов является предпосылкой того, что в корневую систему беспрепятственно проникают патогенные бактерии, активное размножение которых приводит к разрушению пораженных тканей.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Жизнедеятельность опасных микроорганизмов в полости зуба — причина чувствительности, неприятного запаха и болевых ощущений. Чтобы предотвратить появление неприятных симптомов и сохранить корень разрушенной единицы, врачи наращивают коронку, предназначенную для защиты корневой системы.

Причины разрушения зубных элементов

Фактором, провоцирующим разрушение зубов, считают кариес. Развитию данного заболевания предшествует чрезмерная жевательная нагрузка, наличие кислой и патогенной среды, а также некачественная гигиена. В некоторых случаях кариозные полости образуются у пациентов, которые страдают от заболеваний внутренних органов или неправильно питаются.

Помимо кариеса, поражение твердых тканей возникает в результате механического повреждения челюстной кости, развития патологий мочеполовой системы, образования бруксизма. Слабость жевательных единиц у женщин обусловлена наличием изнуряющей диеты, которая характеризуется отсутствием в рационе достаточного количества полезных элементов – фосфора и кальция.

Показания к наращиванию

Наращивание как метод восстановления зуба используют при наличии следующих предпосылок:

  • скол или трещина на поверхности эмали;
  • разрушение внешней части коронки;
  • широкие межзубные промежутки;
  • неэстетичный оттенок твердых тканей, который невозможно устранить путем проведения профессионального отбеливания или чистки;
  • слабость эмалированного покрытия.

Наращивание коронки целесообразно проводить в том случае, если корень больного зуба является здоровым и целостным: его толщина должна быть свыше 1 мм. Обязательным условием при выполнении реставрации является наличие правильного прикуса.

Если стоматолог пренебрегает данным правилом и устанавливает коронку при аномальном прикусе – это приводит к тому, что отреставрированная единица начинает стремительно разрушаться под влиянием неравномерной жевательной нагрузки.

Противопоказания

Метод наращивания твердого элемента признается неэффективным при наличии повреждений зубочелюстной системы. Устанавливать коронку на подвижную челюстную кость запрещено, поскольку при отсутствии прочной основы внедренная конструкция быстро разрушится и выпадет.

Процедуру не рекомендуется проводить при наличии непроизвольного скрежета, некачественной гигиены и вредных привычек. Для того чтобы реставрация обеспечила благоприятный результат, пациент должен предварительно отказаться от пагубных привычек и обеспечить тщательный уход за жевательными единицами.

Негативное влияние на реставрацию зубов оказывают стоматологические заболевания, которые поражают зубы и мягкие ткани: кариес, периодонтит, пародонтит. Чтобы патологический процесс не поразил корень и не спровоцировал выпадение наращенной коронки, врач устраняет болезнь, а после приступает к процедуре восстановления.

Наращивание зубов  запрещено выполнять пациентам, которые страдают от патологий сердечно-сосудистой системы, туберкулеза, рака.

Особенности процедуры наращивания

Реставрация жевательных единиц путем наращивания твердого элемента проводится под местной анестезией. Для того чтобы пациент не испытывал дискомфорт и боль, перед началом процедуры стоматолог вводит в область, где расположены нервные окончания, обезболивающий препарат.

Процедура наращивания состоит из двух основных этапов — установки в костную ткань фиксирующего стержня и нанесения композитного вещества для придания конструкции формы зуба. Для повышения прочности композитного материала, наращенную коронку подвергают ультрафиолетовому воздействию.

Методы реставрации зубов

При наличии сколов и повреждений врачи проводят реставрацию больного зуба, поскольку натуральная единица имеет преимущество перед искусственной конструкцией. Наращивание коронки осуществляется двумя способами – путем установки культевой вкладки или внедрения штифта.

Применение штифтов

Сильное разрушение внешней части зубного элемента является показанием к установке штифта, который создан из прочных материалов – стекловолокна, титана, керамики. При выборе компонента, из которого  выполнен стержень, врач обязан соблюдать условие: материал должен быть биологически совместимым с человеческим организмом.

Штифт предназначен для улучшения фиксации  конструкции над поверхностью мягких тканей. При разрушении эмали врачи используют пассивные стержни, которые крепятся в полости зуба с помощью цементного вещества. Если  восстановить разрушенные твердые ткани, стоматолог использует активный стержень, который нужно вкручивать в корень.

Предшествующим мероприятием является рентгенологическое исследование, когда стоматолог определит тяжесть кариеса, исключит риск развития кисты.

Если рентгеновский снимок подтвердил  новообразования в корневой системе, врач выбирает другой метод реставрирования пораженного зуба.

Внедрение штифта проходит в несколько этапов:

  1. На первой стадии стоматолог обрабатывает сохранившийся костный элемент, устраняет кариозные полости, купирует воспалительный процесс в мягких тканях и при необходимости удаляет пульпу.
  2. На втором этапе врач приступает к расширению корневого канала путем химического или механического воздействия.
  3. Третья стадия начинается с пломбирования корневой полости прочным материалом. От того, насколько качественно запломбирован корень, зависит дальнейшая эксплуатация наращенной коронки.
  4. Четвертый этап предполагает установку штифта. Внедряя прочный стержень, стоматолог следит за тем, чтобы внутренняя часть элемента была больше внешней.
  5. На завершающей стадии на внешнюю часть стержня наращивают синтетически созданный зубной элемент.

Для того чтобы пломбировочный материал быстро затвердел, стоматолог воздействует на коронку ультрафиолетовым светом. При наличии неровных и шероховатых участков врач шлифует восстановленную единицу.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Установка культевой вкладки

Восстановление поврежденной единицы путем установки культевой вкладки показано в запущенных случаях, когда врачу удалось сохранить здоровым только корень. Особенностью культевой вкладки является методика ее изготовления: в процессе создания конструкции стоматолог учитывает индивидуальные особенности конкретного зубного элемента, что позволяет сформировать надежный фиксирующий стержень.

Различают два вида культевых вкладок: разборные используют для восстановления жевательных единиц, а одинарные – для резцов и клыков. Подходящим материалом для конструкции считают диоксид циркония, металлокерамику, керамику. Преимуществом обладают коронки из металлокерамики, объясняется это длительным сроком службы и эстетичным внешним видом.

Реставрация зуба с помощью культевой вкладки начинается с подготовительных мероприятий. Врач приступает к препарированию полости больного зуба, которое заключается в устранении остатков пищи, расширении каналов.

Как зубной элемент будет готов к установке вкладки, врач делает слепки обеих челюстей с целью получения точного протеза. Полученный оттиск доктор передает в лабораторию и приступает к созданию временной пломбы, предназначенной для защиты полости от воздействия патогенной микрофлоры.

Готовая вкладка фиксируется в корневой системе с помощью специального вещества – цемента. Для того чтобы коронка надежно защищала полость зуба от внешних факторов, врач предварительно создает её макет, используя индивидуальный оттиск.

Готовую коронку в обязательном порядке устанавливают на культевую вкладку, чтобы оценить уровень прочности конструкции. Если искусственный зуб изготовлен правильно, его отправляют в лабораторию для нанесения завершающего покрытия. Когда коронка примет окончательный вид, её устанавливают на культевую вкладку с помощью  цемента.

Уход за наращенным зубом

Отреставрированные жевательные единицы нуждаются в постоянном качественном уходе. Наращенные конструкции имеют меньшую прочность в сравнении с натуральными зубами, поэтому пациент должен соблюдать правила гигиены: ежедневно выполнять традиционную чистку полости рта, использовать антисептические жидкости, регулярно посещать стоматолога.

Немаловажным условием при наличии наращенных единиц является аккуратный прием пищи. В течение первых двух недель после реставрации необходимо отказаться от употребления твердых продуктов – жесткого мяса, орехов, сухарей и овощей. Принимать пищу рекомендуется кусочками, чтобы не перегружать искусственный элемент.

Источник: https://zub.expert/protezirovanie/narashhivanie-zuba-na-koren

32Дента
Добавить комментарий