Как пломбируют передние зубы

Содержание
  1. Как поставить пломбу на передний зуб
  2. Что дает пломбирование зубов
  3. Техника пломбирования
  4. Материалы для пломбирования
  5. Основные требования к материалам
  6. Потемнение пломбы зуба
  7. Пломба на передний зуб – сколько стоит её поставить, можно ли отбелить
  8. Особенности пломбирования передних зубов
  9. Виды подходящих пломб
  10. Лучший вариант для пломбирования фронтальных зубов
  11. Подготовка к установке
  12. Установка: основные этапы
  13. Сколько стоит поставить пломбу на передний зуб
  14. Бесплатная медицина
  15. Срок действия
  16. Замена
  17. Возможные осложнения
  18. Популярные вопросы
  19. Отзывы
  20. Особенности установки пломбы на передние зубы
  21. Кариес передних единиц
  22. Методы установки пломбы на передний зуб
  23. Какими могут быть пломбы на передних зубах?
  24. Световые пломбы на передних зубах
  25. Уход после пломбирования
  26. Какие проблемы решают световые пломбы на передних зубах
  27. Определение
  28. Прочностные характеристики
  29. Преимущества и недостатки
  30. Показания
  31. Противопоказания
  32. Материал
  33. Установка
  34. Памятка
  35. Прогноз
  36. Цена
  37. Отзывы

Как поставить пломбу на передний зуб

Как пломбируют передние зубы

Разрушительные патологические процессы костной ткани могут развиваться по разным причинам – это плохая экология, недостаточное проведение гигиены, применение неправильных зубных паст, не сбалансированное питание, и даже спортивные травмы.

Чтобы избежать полной потери зуба, необходимо своевременно провести пломбирование передних зубов,  фото которых показывает отличный итоговый результат.

Что дает пломбирование зубов

Пломбирование – это искусственный процесс восстановления первичной формы зуба, изолирование чувствительных нервов и устранение патогенных микробов. Самая частая причина разрушения – это кариес, который негативно влияет на твердую ткань зуба.

Лечение передних зубов при помощи пломб является эффективным и простым процессом, так как проблемы несовместимости природной эмали и инородного тела не возникает.

Благодаря такой процедуре лечения, каждый человек имеет возможность сохранить свои зубы до 80-ти и более лет.

Пломбирование передних зубов фото до и после

Если кариозное поражение не глубокое и затронуло лишь поверхность эмали, то можно избежать пломбирования. Такие процессы чаще всего наблюдаются у детей школьного возраста.

Поверхностное поражение ткани лечат специальными препаратами, помогающими реминерализировать эмаль. К самым распространенным препаратам относится фтористый лак и специальные растворы.

Если кариозное поражение достигло фиссур, тогда пломбирование необходимо проводить как можно раньше. Среднее и глубокое поражение тканей проводится методом удаления измененной эмали и дентина, затем ставится временная пломба с лекарством или постоянная.

Стоит отметить, что лечение зубов необходимо проводить не только для создания красивой улыбки и эстетики, но и для здоровья всего организма. Запущенный кариес может привести к болезненному, гнойному пульпиту, который в свою очередь может стать причиной таких опасных заболеваний, как гайморит, менингит и панфронтит.

Помимо этого, бактерии, которые размножаются в кариозной полости, вместе со слюной и пищей попадают в желудок, оседают на поверхности горла и проникают в кровоток, инфицируя весь организм.

Техника пломбирования

Страх перед креслом стоматолога у многих людей присутствует с детства. Однако стоит заметить, что современная медицина шагнула далеко, и сегодня в любой стоматологической клинике предлагается широкий ассортимент обезболивающих препаратов, которые позволяют проводить лечение безболезненно. 

Приобрести стимул к лечению можно рассмотрев многочисленные фото, пломба на передних зубах смотрится естественно, незаметно, и поможет сохранить зуб в целости.

Пломбирование переднего зуба

Процедура пломбирования состоит из основных этапов, и может занимать от 30 до 60 минут, в зависимости от сложности восстановления:

  1. Тщательный осмотр зуба и выбор техники лечения.
  2. Выбор анестетика с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
  3. Далее проводится препарирование при помощи бор-машины, для удаления пораженных тканей кариесом.
  4. Если есть пульпит, то полностью удаляется воспаленная пульпа, полость дезинфицируется, чтобы под пломбой не осталось микробов, которые могут начать новый воспалительный процесс.
  5. Далее дантист подготавливает материал для пломбы, перемещает его в полость зуба и «усаживает» при помощи инструментов.
  6. Как правило, материал затвердевает быстро, после чего врач проводит шлифовку для правильного прикуса.
  7. Чтобы убедиться, что работа выполнена качественно и пораженные области полностью устранены, назначается рентгеновский снимок.

В некоторых случаях стандартные этапы пломбирования не являются эффективными, поэтому применяется ретроградное восстановление, которое помогает закрыть каналы, и устранить воспаление.

Материалы для пломбирования

Пломбирование передних зубов до и после

Современная стоматология использует различные материалы для пломбирования, которые позволяют не только устранить дефект, но и восстановить анатомические и физиологические свойства зуба.

Временные материалы используются только тогда, когда нет возможности поставить постоянную пломбу. В данном случае временный материал служит своеобразной повязкой, под которой находится лекарственный препарат. Ставится такая пломба на 2-3 дня, до следующего визита к стоматологу.

Постоянная пломба способна прослужить несколько лет, защищая зуб от бактерий и неся эстетическую функцию.

Металлические пломбы (амальгама) изготавливаются из сплавов металла и ртути.  Это один из старых материалов, который отличается большим сроком службы. Пломбы из амальгамы способны простоять десятки лет, и не боятся влаги.

Однако металлическая пломба имеет ряд недостатков, которые послужили тому, что амальгама практически не используется в современной стоматологии:

  1. Наличие ртути, хоть и ничтожно мало, но все же может навредить пациенту и врачу.
  2. Пломба имеет свойство расширяться и нарушать стенки зуба.
  3. Для полного застывания раствора потребуется не менее двух часов.
  4. Материал имеет металлический цвет, что выглядит неестественно.

Цементные пломбы могут быть фосфатными, силикатными или стеклоиномерными. Если рассматривать такие пломбы на передних зубах, любое фото покажет, что материал не соответствует естественному оттенку зубной эмали.

Зачастую такие материалы используются в бесплатных стоматологических поликлиниках. Фосфатные пломбы имеют плохую фиксацию, быстро истончаются и могут стать причиной повторного кариеса.

Стеклоиномерные гораздо прочнее, затвердение материала проводится с помощью ультрафиолета. Силикатный цемент имеет хорошее прилегание и достаточный спектр оттенков.

Пластмассовые пломбы отличаются механической прочностью, возможностью выбора цвета и отличным прилеганием. После установки, пломба не отличается от естественного оттенка эмали. Однако у данного материала много недостатков:

  1. Материал склонен к полимеризации, что делает поверхность пористой и рассадником болезнетворных бактерий.
  2. Поверхность пломбы темнеет из-за никотина, кофе и чая.
  3. Акриловые материалы токсичны, что влечет к развитию пульпита.

    Фотополимерное пломбирование

Фотополимерные пломбы – самый современный материал, который отличается высокой прочностью, эстетичностью и сроком службы до семи лет.

Широкий вариант оттенков позволяет подобрать раствор сходный с естественной эмалью, а также возможно использование полупрозрачной пломбы. К достоинствам материала стоит отнести:

  • возможность полного восстановления длины и формы зуба;
  • устойчивость к температурным условиям;
  • равномерное затвердение материала;
  • материал абсолютно безопасен и не токсичен;
  • при тщательной гигиене срок службы пломбы достигается 10 лет.

Основные требования к материалам

Требования к стоматологическим материалам были утверждены еще в прошлом столетии, и с тех пор не претерпели серьезных изменений.

Реставрационный материал должен обладать такими свойствами:

  • Иметь стойкость к химическому воздействию, и не разрушаться от дентинной и слюнной жидкости.
  • Иметь устойчивость к истиранию и механическому воздействию. В процессе чистки абразивными пастами пломба не должна откалываться и стираться.
  • Выдерживать нагрузки, которые происходят в процессе жевания, а это давление от 30 до 60 килограмм.
  • Иметь эстетический вид, а именно, соответствовать по фактуре и цвету.
  • Материал для пломбирования должен хорошо прилегать к зубу и быстро химически адаптироваться.
  • Пломба должна быть стабильной, и сохранять форму на протяжении заявленного срока эксплуатации.
  • Используемый материал должен быть биосовместимым, не разрушать ткани зуба и не создавать воспалительных процессов.
  • Пломба обязана иметь низкую теплопроводимость, ограничивая пульпу и нервы от горячей и холодной еды.

Благодаря современным технологиям, удалось максимально приблизиться к данным требованиям, но все же, идеальный материал еще не разработан.

Потемнение пломбы зуба

Потемневший под пломбой зуб

Если пациент отмечает, что потемнела пломба на переднем зубе – это повод обратиться к стоматологу. Причин такой реакции может быть множество, и самыми распространенными являются такие:

  1. Развитие первичного или вторичного кариеса.
  2. Механическая травма.
  3. Злоупотребление крепким чаем и кофе.
  4. Курение.
  5. Некроз пульпы.
  6. Неправильное лечение.

Чаще всего отмечается потемнение зуба после удаления нерва. Такой зуб становится более хрупким, так как пульпа не восстанавливается, и эмаль начинает темнеть.

Определить причины потемнения может только дантист, после тщательного осмотра и снимка. Для того чтобы вернуть белизну улыбке используются такие методы, как винир, внутриканальное отбеливание, реставрация.

Внутриканальное отбеливание требует вмешательства в структуру зуба, и результат будет виден только после комплексного обследования и лечения. К наиболее эффективным методам относится отбеливание композитными материалами, которые подразумевают формирование пломбы по всей поверхности потемневшего зуба.

Процедура винирования представляет собой накладку на темный зуб керамической пластинки, которую сложно отличить по цвету от остальных зубов.

Пломбирование зубов по современным технологиям позволяет сохранить зубы целыми, а улыбку красивой. Благодаря современным препаратам удается остановить разрушительное действие кариеса, не допустить проникновение микробов в организм, и сохранить здоровье на долгие годы.

К тому же, лечение зубов на ранней стадии облегчит процедуру пломбирования и существенно сократит расходы на стоматологические услуги.

Источник: https://vashyzuby.ru/bolezni-zubov/kak-postavit-plombu-na-perednij-zub.html

Пломба на передний зуб – сколько стоит её поставить, можно ли отбелить

Восстановление передних зубов верхнего ряда требует особенной ответственности от стоматолога, потому что на них приходится повышенная нагрузка при надкусывании пищи и они больше всего видны во время улыбки.

Поэтому лечение должно быть не только качественным, но и не оставлять следов присутствия инородного состава. Рассмотрим, какими бывают пломбы на передние зубы, как их устанавливают и сколько это стоит.

Особенности пломбирования передних зубов

С медицинской точки зрения пломбирование фронтальных моляров ничем не отличается от всех остальных. Однако в случае подобной терапии повышается значение эстетической составляющей пломбы для пациента.

При сильном поражении жевательного органа стоматолог может порекомендовать ортопедическое лечение, даже если коронка не является необходимостью с точки зрения нормального функционирования жевательной системы.

Данную меру выбирают те пациенты, для которых внешний вид играет особенно важную роль.

Виды подходящих пломб

Современная стоматология предлагает большой выбор пломбировочных материалов, различающихся своими свойствами и, конечно, ценой:

НазваниеСовременные материалыСвойства,преимущества и недостатки
Цементные пломбыстеклоиономерДанный состав пломб отличается хорошей интеграцией с естественными тканями, что обеспечивает надежность вставки и при условии тщательной обработки рассверленной полости снижает угрозу рецидива кариеса у пациента.
Компомерыгибридный вариант стеклоиономеров и композитных ингредиентовЭстетически идентичные с эмалью материалы повышенного качества отлично подходят для пластики переднего моляра после сколов. Минус пломб только в недостаточной прочности, поэтому после пломбирования стоматолог советует не перегружать пострадавший моляр.
Фотополимерныесмешанные органические и неорганические соединения, затвердевающие под воздействием светаЭто самые распространенные варианты пломб для передних зубов. Состав быстро отвердевает под воздействием ультрафиолетовой лампы. Путем добавления или убавления различных ингредиентов стоматолог легко подберет нужный цвет под стать зубного ряда, поэтому такие косметические пломбы еще и незаметны окружающим.
Металлическиезолото, медь, сереброКонструкции из металла являются самыми долговечными. С другой стороны, они неэстетичные, дают усадку из-за жевательной нагрузки и негерметично скрепляются с зубной коронкой, что чревато повторным кариесом. Использование материала для фронтальных жевательных органов является редкостью.
Пластмассовыеакрилосодержащие пластмассы, карбодентПластмассовые аналоги быстро отвердевают, отличаются повышенной прочностью, устойчивы к химическим реагентам, не оказывают негативное влияние на ротовую полость пациента. Однако состав склонен к износу и недостаточно стойко держит оттенок. Со временем такой зуб потемнеет.
Силикатныесиликатный цементДанные разновидности пломб относятся к бюджетным. Они достаточно прочны. Однако обладают ослабленной адгезией, что чревато повторным заражением моляра, и могут выделять токсичные вещества.
Химическиеосновным компонентом в них является фарфорМатериал является долговечным, отличается равномерным отвердением в процессе вступления в химическую реакцию с полостью рта и вспомогательными компонентами. Из-за повышенной адгезии пломбу почти не видно на поверхности, что делает ее эстетически привлекательной.
Временные пломбыдентин, смягченная паста, кариосан, виноксолСовременные временные материалы пломб используются в процессе длительной терапии для заполнения полости, чтобы пациент мог спокойно жевать. Для постоянного использования такой вариант не годится из-за эстетического несовершенства, слабой прочности и недостаточной интеграции.

Все перечисленные составы пломб могут использоваться в стоматологическом лечении передних моляров. Их плюсы и минусы проявляются в зависимости от локализации кариеса и его размеров.

В целом при большем повреждении используются составы прочнее, а при небольшом сколе – более естественные и эстетически привлекательные.

Лучший вариант для пломбирования фронтальных зубов

В современной стоматологии чаще всего применяется световая пломба. В процессе ее установки стоматолог использует ультрафиолетовый светильник, под воздействием излучения которого материал приобретает необходимую прочность и устраняется микрофлора в полости.

Преимущества данного варианта пломб заключаются в следующем:

  • Передние зубы с кариесом после посещения стоматолога можно сразу пить и принимать пищу;
  • плотный состав пломбы лучше интегрируется в зубную полость, у него хорошая адгезивная способность;
  • компоненты повышенной прочности и долговечности прослужат минимум 5 лет или даже больше при условии бережного обращения с органами жевания и тщательного ухода за полостью рта;
  • компоненты состава пломбы не будут отравлять организм токсинами;
  • химические свойства вещества позволяют подобрать цвет, идентичный зубной эмали.

Обратите внимание! Световые композиты не требуют долгой подготовки. При отсутствии осложнений лечение пациента современным материалом осуществляется в клинике за один сеанс.

Подготовка к установке

При установке световой пломбы стоматолог использует ультрафиолетовый светильник

Сначала стоматолог осматривает зубной ряд пациента и выявляет иные дефекты. Далее терапевт изучает проблемный фронтальный зуб.

При подозрении на глубокий кариес делается снимок. В случае подтвержденного осложнения осуществляется депульпация моляра и прочистка каналов с последующим пломбированием.

Процедура обязательно сопровождается современной анестезией.

В этом случае лечение обычно растягивается на 2-3 посещения стоматолога, потому что после обработки зубного канала нужно подождать реакции корня.

Если пациент не чувствует дискомфорта и контрольный снимок показал, что каналы запломбированы правильно, врач приступает к постановке постоянной конструкции.

Установка: основные этапы

Пломбирование переднего моляра происходит поэтапно в течение 30-60 минут в зависимости от глубины поражения:

  1. Подготовка к установке и вариант после пломбирования

    Для подготовки плоскости зуба, на которой будет держаться состав, стоматолог еще раз обрабатывает его бормашиной. Это не потребует анестезии пациента.

  2. Затем полость обрабатывается антисептиками, чтобы под каркасом не оказались микробы, провоцирующие повторный кариес.
  3. Далее стоматолог смешивает пломбировочный материал и намазывает его на обрабатываемую поверхность. Состав обязательно усаживается специальным инструментом для максимально прочного скрепления.
  4. При постановке фотополимерной пломбы полость обрабатывают ультрафиолетом. Под воздействием излучения состав затвердевает.
  5. На завершающем этапе стоматолог просит пациента прикусить специальную пластинку с красителем для проверки прикуса. При наличии его нарушения «лишняя» часть окажется подкрашенной.
  6. Зубной аккуратно высверливает ненужный элемент пломбы бормашинкой со специальной шлифовальной насадкой, производя полировку пломбы. Одновременно плоскостям придается гладкость для предотвращения скапливания в трещинках микробов, что чревато зубным камнем.
  7. После завершения работы во многих клиниках проводится контрольное рентгеновское обследование. Это нужно для проверки результатов.

В последующие 2-4 дня пломбирование может дать о себе знать небольшой ноющей болью. Это не является осложнением и проходит само по себе.

Сколько стоит поставить пломбу на передний зуб

Стоимость установки пломбы во многом зависит от клиники.

В среднем стоматологические поликлиники выставляют счета со следующими цифрами:

  • прием и осмотр в клинике – от 500 до 1500 руб.;
  • рентген и анестезия – от 300 руб. до 1000 руб. при условии укола стандартным новокаином или ультракаином;
  • удаление кариеса и очистка полости – 1500-3000 руб.;
  • постановка – от 2000 до 6000 руб. в зависимости от материала;
  • при необходимости удаления нерва и пломбирования канала стоимость возрастает еще на 3000-5000 руб.

Таким образом, средняя цена пломбы на передний зуб в платной стоматологической клинике варьируется от 4 до 16 тысяч в зависимости от диагноза, репутации компании и квалификации стоматолога.

Важно! Многие клиники предлагают различные скидки и акции, по которым терапия обойдется значительно дешевле.

Бесплатная медицина

Постановка бесплатной конструкции позволит существенно сэкономить деньги, однако от этого может пострадать качество пломбирования.

В целом обращение в клинику за бесплатной медицинской помощью чревато минусами:

  1. Современная бесплатная стоматология в большей степени рассчитана на людей с ограниченными финансовыми возможностями

    Во-первых, муниципальные клиники экономят на расходах, поэтому во время работы используется необходимый минимум оборудования и инструментов, отсутствуют дополнительные удобства. Такое лечение будет априори менее комфортным.

  2. Во-вторых, поставляемые государством пломбировочные компоненты обычно дешевле применяемых в частной медицине аналогов, поэтому они менее долговечны, чаще вызывают повторный кариес.
  3. В-третьих, в муниципальной клинике заработная плата всегда меньше, чем в частной, поэтому большинство стоматологов в бесплатной медицине – это либо молодые специалисты, работающие за опыт, либо пожилые врачи предпенсионного или пенсионного возраста.

Важно! Специалисты проведут полный комплекс работ по пломбированию, и поставленная конструкция будет держаться. Однако она будет выглядеть хуже, обладать меньшей прочностью и выпадет намного раньше дорогостоящего материала, установленного при помощи современного оборудования.

Срок действия

Современные световые пломбы при качественном лечении держатся по 7-10 лет, после чего либо разрушаются ткани поврежденного зуба, либо сам материал.

Затем осуществляется повторный сеанс, во время которого зубная полость расширяется еще больше, следовательно, уменьшается прочность стенок. Поэтому в запломбированном заново моляре даже современный состав будет держаться на 2-3 года меньше.

До и после установки пломбы на передние зубы

Замена

После нескольких замен выпавшей вставки стенки настолько истончаются, что терапевт предлагает установку штифта и коронки. Это ортопедическое лечение в клинике обеспечит пациенту нормальное функционирование поврежденного моляра еще на 8-12 лет.

Возможные осложнения

Стоматологическое лечение, как и любое другое медицинское вмешательство, может привести к осложнениям.

Обычно пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  • Стоматологическое лечение, как и любое другое медицинское вмешательство, может привести к осложнениям инфицирование вскрытой полости, что приводит к распространению патогенной микрофлоры под пломбой и ее выпадение раньше времени;
  • проникновение заразы в корневую область, что чревато гранулемой, кистой с последующей потерей жевательного органа;
  • нарушение прикуса при неправильной шлифовке в клинике;
  • проникновение токсичных пломбировочных материалов в область зубного нерва с последующим пульпитом или перидонтитом при нарушении техники зубного пломбирования.

Во избежание осложнений следует обращаться в клинику с хорошей репутацией и соблюдать меры предосторожности после пломбирования моляра.

Популярные вопросы

Что делать, если пломбировочный состав изменил цвет (потемнел, пожелтел, почернел)? Как отбелить?

Пломбировочный состав со временем меняет свой цвет, как и зубная эмаль. Однако он хуже поддается отбеливанию с помощью паст и гелей. Поэтому лучше всего обратиться в клинику, чтобы врач отбелил пломбу профессиональными средствами либо снял немного материала с поверхности и заменил его новым.

Видна ли пломба после лечения?

При современном оборудовании и материалах фотополимеры никак не выделяются на фоне зубной поверхности моляра.

Что делать, если пломба на переднем зубе выпала, отслоилась или откололась?

В таком случае необходимо записаться к стоматологу для повторного лечения. При небольшом сколе терапевт лишь немного отшлифует ее, чтобы она не разрушалась дальше и не царапала язык. Если отвалилась большая часть или она выпадает полностью, придется поменять ее целиком.

Что делать, если ее поставили некрасиво?

Эстетика – это одно из важных составляющих зубной терапии. Пациент вправе требовать повторного лечения у администрации клиники.

Что такое временная пломба для передних зубов?

Временную конструкцию ставят при длительном лечении, которое требует нескольких сеансов посещения стоматолога. Такая пломба нужна, чтобы остатки пищи не набивались во вскрытую полость и для удобства пациента.

Что такое надкусочная пломба для передних зубов?

Это тоже временный аналог, только обладающий большим размером. Носить её необходимо при брекетах, чтобы при смыкании жевательные органы не тревожили конструкцию и не деформировали ее. Также надкусочная пломба используется при сильных сколах во время продолжительного лечения зубной полости.

Можно ли нарастить передний зуб пломбированием?

Современные составы пломб предназначены не только для заполнения кариозных полостей, но и для реставрации после сколов. При этом прочность наращенного моляра вполне позволит нормально кусать и пережевывать пищу.

Что лучше – пломба или винир?

Обе технологии имеют и плюсы, и минусы. В частности, виниры обладают лучшими эстетическими свойствами и на них не оседает налет, в то время как пломбирование занимает меньше времени и пломба держится дольше.

До и после установки пломбы на передние зубы

Отзывы

Не думайте, что больной зуб пройдет сам собой. Обратитесь в клинику и пройдите профессиональное обследование.

Если вы еще не выбрали для себя подходящий вариант, предлагаем посмотреть отзывы пациентов, прошедших лечение.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/plomba/na-perednij-zub.html

Особенности установки пломбы на передние зубы

Появление кариеса – ситуация всегда неприятная, но если болезнь развивается на зубах, попадающих в зону улыбки, становится просто катастрофичной. Какая пломба на передних зубах надежно защитит их и будет незаметной?

Кариес передних единиц

Для кариеса передних зубов характерны определенные особенности:

  • чаще всего он развивается в пришеечной области, отличающейся малой толщиной;
  • пространство между зубами забивается остатками пищи, вызывающими апроксимальный кариес;
  • увеличение полостей приводит к откалыванию эмали;
  • эмаль в этой области тонкая, пульповая камера находится близко, поэтому лечение без анестезии сопровождается болью, а кариес быстро переходит в пульпит;
  • заболевание может менять дикцию, вызывать острый психологический дискомфорт.Кариес на передних зубах портит эстетику улыбки.

Болезнь проходит несколько стадий:

  • Затемнения вследствие вымывания элементов из эмали. Увидеть проблему на этом этапе может только врач.
  • Поверхностная: изменения в эмали необратимы, но они не затрагивают дентин.
  • Средняя: темное пятно увеличивается, иногда появляются трещины.
  • Глубокая: полость достигает нервных окончаний, появляется боль.

Кроме того, выделяют классы болезни. Всего их пять; первыми двумя описывается состояние боковых зубов, классы с 3 по 5 относятся к передним:

III. Поражены боковые поверхности, режущий край не затронут.

IV. Захватывается режущий край.

V. Поражается пришеечная область.

Материал пломбы на передний зуб должен отвечать многим требованиям.

Методы, которые будут применяться, и используемые материалы зависят как от особенностей протекания заболевания в этой области, так и от состояния зубов, локализации полостей.

Методы установки пломбы на передний зуб

В зависимости от запущенности процесса и оснащения клиники практикуется несколько методик лечения:

  1. Поверхностная стадия устраняется шлифованием, если процесс не затронул глубокие слои эмали.
  2. Механическая обработка с использованием боров – традиционная методика.
  3. Воздушно-абразивный метод с использованием пескоструйной смеси подойдет для обработки небольших неглубоких участков.
  4. Лазерная методика не нашла широко распространения в силу высокой стоимости и неоднозначных оценок специалистов.

Какими могут быть пломбы на передних зубах?

Материал, использующийся для зубной реставрации, должен отвечать требованиям:

  • быть устойчивым, не разрушаться под действием жидкости;
  • не стираться при чистке абразивными пастами;
  • соответствовать эмали по цвету и фактуре;
  • хорошо прилегать к стенкам;
  • сохранять стабильность, не менять форму;
  • быть биосовместимым;
  • иметь низкую теплопроводимость, чтобы защищать пульпу от воздействия температур.По полису ОМС ставят цементные пломбы.

Пломбирование передних зубов должно не только герметично закрывать полость и препятствовать распространению инфекции в каналы, но отвечать требованиям эстетичности. К устаревшим материалам относятся:

  1. Цементные силикофосфатные пломбы – самый дешевый вариант, в бесплатных поликлиниках, принимающих пациентов по полису ОМС, применяется только он. Фиксация материала не слишком надежная, он заметно отличается от цвета эмали, плохо поддается полировке и быстро желтеет.
  2. Пластмассовый пломбирующий материал предпочитают стоматологи «старой школы». Пластмасса ценится за хорошее прилегание, прочность, неплохую эстетику, но не лишена недостатков. Она с трудом поддается обработке, со временем темнеет от кофе и никотина, оседает, что провоцирует вторичный кариес.

Световые пломбы на передних зубах

Композитные составы, состоящие из смолы и мельчайшего стекла, считаются оптимальным материалом реставрации передних зубов. Применяются те из них, которые отвердевают под воздействием ультрафиолета, поэтому такая пломба на переднем зубе называется световой. Она состоит из трех компонентов:

  • Гелиокомпозит – фотополимерный материал, в составе которого есть вещество, распадающееся при световом воздействии. За счет этого происходит отвердевание. Существует несколько оттенков гелиокомпозитов, поэтому стоматолог может подобрать индивидуальный цвет, соответствующий эмали пациента.
  • Наполнитель из стеклокерамики.
  • Связывающие (смолистые) вещества.Световые пломбы — идеальный вариант для передних зубов.

Световые пломбы имеют немало преимуществ:

  1. Пластичность, благодаря которой стоматолог может тщательно работать с пломбой, не боясь ее застывания. Пластичность обеспечивает заполнение трещин и пор на поверхности коронки.
  2. Возможность послойного нанесения, за счет которого обеспечивается хорошее сцепление.
  3. Отсутствие аллергических реакций.
  4. Хорошая цветопередача. Врач использует несколько оттенков, добиваясь соответствия цвету эмали.
  5. Материал хорошо поддается шлифовке и полировке даже после застывания.

Врачи выделяют некоторые недостатки:

  • Услуга стоит дорого, это обусловлено стоимостью материала и необходимостью применять УФ-лампу.
  • Материал подвержен усадке, поэтому при больших дефектах нарушается его стабильность.
  • Через продолжительное время после установки выделяется пограничная линия. Это приводит к развитию вторичного кариеса.

Материал наносится послойно, каждый слой высушивается специальной лампой.

Установка световой пломбы проводится по тому же алгоритму, что и любой другой. Ее обязательные этапы – препарирование полости, антисептическая обработка, высушивание, нанесение адгезивного вещества для обеспечения сцепления.

Разница заключается в том, что композит наносится послойно, на каждый слой врач воздействует лампой для его полимеризации.

Уход после пломбирования

Какой бы материал ни использовал врач, правила ухода после процедуры общие:

    1. В течение двух часов не рекомендуется есть.
    2. На сутки исключить употребление твердых продуктов.
    3. Избегать горячей или холодной пищи.
    4. Отказаться от липких, вязких, тянущихся продуктов.
    5. Снизить жевательную нагрузку на сторону, где проводилось лечение.
    6. Не пользоваться в первое время жесткими щетками.

Состояние передних зубов требует особого контроля, ведь они отвечают за красоту улыбки. Лучше не доводить до необходимости ставить пломбу, устраняя все заболевания на ранних стадиях.

Источники:

  1. Пропедевтическая стоматология. Под ред. Э.А. Базикяна. Москва, 2008.
  2. Терапевтическая стоматология. Учебник под ред. Е.В. Боровского. Москва, 2004.

Источник: https://skzub.ru/restavratsiya/osobennosti-ustanovki-plomby-na-perednie-zuby.html

Какие проблемы решают световые пломбы на передних зубах

526

Реставрация разрушенных или деформированных передних зубов требует индивидуального подхода, так как данная область не только участвует в процессе приема пищи, но и попадает в зону улыбки.

Для того чтобы область реставрации не отличалась от остальной коронки, используют только специальный световой пломбировочный материал, отличающийся высокими эстетическими характеристиками и хорошей прочностью.

Определение

В отличие от других композитов, материал для световых пломб отвердевает только под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы, так как содержит в своем составе специальное вещество, чувствительное к свету.

Как правило, для этого используют лампу с длиной волны до 450 нм. Под ее воздействием начинается процесс полимеризации, который происходит всего в течение 40–60 секунд.

такой дефект поддается восстановлению

Прочностные характеристики

Световой композит используют для заполнения дефектов коронок передних зубов, потому что они сочетают в себе сразу несколько отличительных характеристик. Материал для световых пломб изготавливают по нанотехнологии с использованием микронаполнителей.

Благодаря этому, они имеют высокие эстетические свойства, позволяя точно передавать оттенок натуральной коронки. Амортизирующие свойства такой пломбы выше, чем у обычной, при этом она не подвергается усадке.

По прочности, она немного уступает материалу химического отверждения. Но если учитывать, что передние зубы участвуют лишь в откусывании, а не пережевывании пищи, то это не влияет на ее срок службы и внешний вид.

Чтобы обеспечить максимальную прочность фиксации, при наложении пломбу совмещают со специальным адгезивным средством.

Преимущества и недостатки

По сравнению с другими материалами для пломб, светопломбы имеют определенные преимущества:

  1. Выраженная пластичность, которая позволяет стоматологу детально формировать пломбу, не боясь ее преждевременного застывания. Благодаря этому, материал полностью заполняет все полости и микродефекты обработанной поверхности коронки.

    Это же свойство позволяет наносить материал послойно, за счет чего пломба имеет повышенную плотность и лучшее сцепление с коронкой.

  2. Гипоаллергенность. Исследования показали, что компоненты, входящие в состав данного материала, не вызывают аллергию. А значит, этот вид пломб может быть использован для реставрации передних коронок любых пациентов.
  3. Точная передача цвета. Для получения необходимого оттенка, стоматолог использует сразу несколько цветов из большого ассортимента цветовой гаммы, которую обычно предоставляют поставщики. При смешивании оттенков, они дают цвет, полностью совпадающий с натуральной коронкой.
  4. Возможность отсроченной корректировки. Даже при полном застывании материала, он легко поддается шлифовке и полировке.
  5. Удобство применения. Для наложения светового композита нет необходимости в предварительном замешивании. Средство поставляется в специальных шприцах с маленьким дозатором, с помощью которого стоматолог отмеряет необходимый объем.
  6. Быстрота схватывания. Чтобы дождаться отвердевания реставрируемого участка нужно подождать меньше минуты.

К недостаткам реставрирования с помощью световой пломбы относят следующее:

  1. Обязательное применение УФ-лампы, что влияет на стоимость услуги.
  2. Отсутствие стабильной устойчивости при обширных дефектах коронки, так как пломба подвержена усадке.
  3. Со временем, материал может подвергаться пигментации и истиранию поверхности.
  4. Через продолжительный период, пограничная линия становится заметной, что часто становится причиной вторичного кариеса.

Показания

Основным показанием для установки световой пломбы является отсутствие коронковой части не более чем на 1/3 от ее объема. Ее используют как при поверхностных дефектах и сколах, так и глубоких поражениях коронки.

Также, светополимер применяют при выраженной пигментации зуба, которая не устраняется другими способами.

Противопоказания

Единственным противопоказанием для установления такой пломбы на передние зубы – это разрушение коронковой части, более чем на 1/3 от ее общего объема.

При таком дефекте, материал просто не сможет удержаться и быстро выпадет. Для реставрации в данном случае используют накладки или другие методы протезирования.

Материал

Светокомпозит имеет гелеобразную консистенцию и содержит в своем составе А-глицидил бисфенол и микронапонители. Глицидил является полимерным светочувствительным матриксом, за счет которого и происходит застывание под воздействием ультрафиолетовых лучей.

В качестве микронаполнителя может выступать один из трех компонентов:

  • диоксид кремния;
  • стеклокерамика;
  • алюмосиликатное стекло.

Все три вещества отличаются высокими эстетическими свойствами, позволяющими стать пломбе незаметной на общем фоне зубного ряда. Благодаря сочетанию данных компонентов поверхность пломбы по своей структуре не отличима от эмали.

Установка

Установка световой пломбы на передние коронки мало отличается от стандартного пломбирования при лечении кариеса или пульпита.

Процедура начинается с осмотра ротовой полости и постановки местной анестезии. Весь процесс проходит в несколько стандартных этапов:

  1. Стоматолог осуществляет препарирование кариозной полости. Если кариес проник глубоко, то проводят вскрытие пульпарной камеры и формирование каналов.
  2. Каналы зуба чистят и пломбируют гуттаперчей, и только затем приступают к реставрации коронки.
  3. Перед постановкой пломбы, врач определяется с оттенком материала. Для этого используют специальную шкалу, которая сначала соотносится с цветом коронки, а затем с пломбировочным средством.
  4. Реставрируемая полость обтачивается с помощью стоматологического бора.
  5. Чтобы предотвратить попадание слюны на обрабатываемую область, устанавливается коффердам и слюноотсос. Коронку обкладывают ватными тампонами.
  6. Реставрируемый участок высушивается и на 40 секунд покрывается средством на основе ортофосфорной кислоты. Она позволяет незначительно разрыхлить поверхность, увеличив поры дентальной ткани. Это увеличит площадь сцепления материала с зубом.
  7. Кислоту смывают водой, а поверхность снова высушивают.
  8. На подготовленную полость наносят адгезивное вещество, усиливающее сцепление дентальной ткани с композитом.
  9. Далее послойно наносят композит. Каждый слой обрабатывают в течение 1–2 минут ультрафиолетовой лампой.
  10. Отвердевшая пломба формируется и дорабатывается методом сошлифовки.
  11. В конце процедуры, поверхность обрабатываемого зуба покрывают фторсодержащим лаком. Он способствует укреплению эмали и защищает линию соединения пломбы и коронки.

Данная процедура в среднем длится около часа.

Памятка

Пломба светового типа отличается высокой устойчивостью к механическому истиранию и воздействию красящих веществ. Но даже в этом случае, со временем она может потерять свои свойства.

Чтобы материал прослужил как можно дольше, необходимо соблюдать рад рекомендаций:

  • в первые часы после процедуры нельзя принимать пищу и пользоваться декоративной косметикой для губ. Даже при светоотверждении, внутренние химические процессы застывания продолжаются на протяжении суток и любое воздействие органических кислот и пигментов приведет к ухудшению свойств пломбы;
  • очищение полости рта необходимо проводить не реже 2 раз в сутки с применением зубной пасты и щетки. Кроме этого, в течение дня следует использовать дополнительные приспособления: ершики флоссы, ополаскиватели, зубочистки;
  • каждые полгода следует посещать дантиста.

Есть некоторые вещи, которые делать при наличии таких пломб не рекомендуется:

  • использование ультразвуковых или электрической щетки может привести к расшатыванию пломбы;
  • курение и регулярное употребление спиртных напитков, приведет к потере внешнего вида пломбы;
  • нельзя ковырять зубочисткой линию соединения композита и дентальных тканей.

Прогноз

При соблюдении всех профилактических мер, период службы такой пломбы составляет около 10 лет. Но в некоторых случаях, она может потерять свои свойства уже через 3–5 лет.

Чаще всего причиной такого короткого срока службы является плохое качество гигиены или непрофессионализм стоматолога, производившего установку.

Основная особенность светового материала в том, что при выпадении композита, всегда есть возможность повторной реставрации с его же применением. Если площадь разрушения не превышает 1/3 коронки, то всегда остается возможность установки светокомпозита.

Цена

Стоимость услуги по реставрации зубов переднего ряда, будет в первую очередь зависеть от объема разрушенной части. Заполнение небольшой деформации, скола может обойтись примерно в 1000–1500 рублей.

Реставрация небольшой кариозной полости, которая не достигла пульпы, будет стоить около 3000 рублей. При пломбировании объемных полостей, охватывающих пульпу, придется заплатить от 5000 рублей.

В стоимость данной услуги входит постановка анестезии, препарирование полости, удаление нерва и пломбировка канала и коронки.

Отзывы

Световые пломбы на данный момент являются самым востребованным материалом для реставрации передних зубов. Пациенты отмечают высокие эстетические показатели, которые не теряют своих свойств даже через несколько лет. Также они остались довольны и хорошей прочностью этого материала.

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/kakie-problemyi-reshayut-svetovyie-na-perednih.html

32Дента
Добавить комментарий