Как вставляют коронки на зубы

Содержание
  1. Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить
  2. Первичный прием в стоматологии
  3. Подготовка зуба под коронку, этапы установки
  4. Восстановление коронковой части зуба
  5. Обтачивание
  6. Лабораторный этап
  7. Примерка и фиксация коронок
  8. Показания и противопоказания
  9. Больно ли ставить коронку на зуб
  10. Сколько длится установка коронок
  11. Процесс установки коронки на зуб
  12. Коротко об этапах установки
  13. Что ждет пациента на первом визите к врачу?
  14. В чем заключается подготовка зубов под коронку?
  15. Зачем необходима обточка?
  16. Лабораторный этап
  17. Завершающий этап
  18. Больно ли ставить коронку?
  19. Когда коронку необходимо снимать?
  20. Как ставят коронку на зуб
  21. Нужно ли ставить коронку на зуб
  22. Какие зубные коронки поставить
  23. Металлические
  24. Металлокерамические
  25. Керамические или фарфоровые
  26. Подготовка к протезированию
  27. Как ставят коронку на зуб: этапы и технология установки
  28. Крепление на замках
  29. Крепление на имплантаты
  30. Как снимают коронки с зубов
  31. Осложнения после протезирования
  32. Как устанавливается коронка на зуб
  33. Виды зубных коронок
  34. Процесс установки
  35. Преимущества и недостатки
  36. Альтернатива коронкам в случае отсутствия зуба
  37. Стоимость
  38. Как долго она может прослужить?

Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить

Как вставляют коронки на зубы

Протезирование зубов коронками – это ответственный процесс, так как помимо эстетической привлекательности улыбки, за счет коронок восстанавливаются и жевательные функции зубов.

Ставить коронку на зуб не больно, но эта процедура длится в течение нескольких недель, а то и месяцев – большая часть времени уходит на изготовление протеза. К тому же полученный результат зависит от многих факторов, главный – компетентность специалиста.

Поэтому каждый, кто решился на установку коронок, должен знать, как проводятся основные этапы протезирования.

Первичный прием в стоматологии

Коронка ставится на зуб не сразу, сперва необходимо пройти несколько подготовительных этапов. Один из них – первичный осмотр и консультация стоматолога.

Во время первого приема врач проводит обследование ротовой полости, определяет проблемные зубы, собирает анамнез.

Затем назначается рентгенографическое обследование, с помощью которого выявляются патологии зубной ткани, воспалительные процессы в опорных единицах.

Специалист выясняет наличие факторов, которые могут повлиять на процесс установки коронки на зуб или стать противопоказанием к протезированию:

  • аллергическая реакция на определенные препараты или материалы;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • расстройство ЦНС.

С учетом пожеланий пациента и составленной клинической картины врач определяет план лечения. Перед протезированием проводится экстракция зубных единиц без нервов («мертвых»).

Постепенно разрушаясь, они способствуют развитию различных нарушений, которые негативно влияют на состояние коронок и укорачивают их эксплуатационный срок.

Помимо этого, проводятся лечебные процедуры, в ходе которых устраняются воспалительные процессы, затронувшие костную или десневую ткань.

На этом же этапе осуществляется подробное консультирование пациента и согласование вида зубных конструкций. Доктор подбирает оптимальный вариант протезирования, учитывая физиологические особенности конкретного пациента, объясняя свой выбор, согласовывая стоимость.

В зависимости от клинического случая и финансовых возможностей пациента может быть рекомендована установка коронки, изготовленной из металлокерамики, пластмассы, керамики. Самыми недорогими, но и недолговечными, являются пластмассовые и керамические изделия. В большинстве случаев, стоматологи рекомендуют поставить металлокерамику, что обусловлено:

  • Высоким показателем износостойкости.
  • Созданием эстетической привлекательности, не меняющейся со временем.
  • Особенностями конструктива. Зубные техники делают каркас металлокерамической коронки на зуб из сплава медицинских или чистых драгоценных металлов (золота).
  • Металлокерамическое изделие обладает высокими гипоаллергенными свойствами и биосовместимостью с тканями организма.
  • Приемлемая стоимость.

Посмотреть, как выглядят зубы до и после установки металлокерамики, можно на фото:

Подготовка зуба под коронку, этапы установки

Этап протезирования, предшествующий установке коронки на зуб, требует особого профессионализма. Нередко подготовка начинается с удаления нерва в проблемной зубной единице. Показаниями к проведению депульпации являются:

  • кариес в запущенной стадии;
  • неправильное положение;
  • поражение кариесом одного или нескольких корней;
  • анатомические особенности зубной единицы;
  • воспаление периодонта, пульпы.

Депульпация всегда проводится, когда нужно поставить коронку на однокорневой передний зуб. Такая операция необходима, так как в процессе обтачивания зуба по форме коронки врач может обжечь пульпу. Единицы с несколькими корнями не требуют удаления нерва, поскольку вероятность ожога пульпы при их обтачивании минимальна.

На подготовительном этапе протезирования проводятся лечебные процедуры, пломбируются каналы, производится профессиональная чистка зубных единиц от налета и твердых отложений. К моменту обтачивания и установки протезов зубы должны быть здоровыми и чистыми, не допускается наличие очагов воспаления в ротовой полости, раздражение десневой ткани.

Если опорная единица сильно разрушена, то после удаления нерва и пломбировки каналов стоматолог восстанавливает коронковую часть с помощью специального материала. Это необходимо для создания необходимой основы для успешного протезирования.

Восстановление коронковой части зуба

Подготовка к протезированию включает восстановление коронковой части, эта процедура необходима для создания основы, на которую будет крепиться коронка зуба. Значительное разрушение костной ткани при сохраненном корне требует установки штифта или культевой вкладки.

Штифт необходим, когда твердые зубные ткани повреждены более чем на 50%. Процесс его установки выглядит следующим образом: в запломбированный канал корня вкручивается прочный стержень, на стержень наносится пломбировочный материал, воссоздающий необходимую основу для крепежа коронки. После наращивания искусственной ткани, она обтачивается под протез.

В полностью разрушенный зуб вставляется культевая вкладка, благодаря которой становится возможной установка искусственной коронки на сохраненный корень зуба.

Культевая вкладка представляет собой крепление, которое изготавливается из гипоаллергенного и биосовместимого металла.

Конструкцию вставляют в зубной канал и закрепляют специальным цементным раствором, а затем наращивают стенки канала и коронковую часть для фиксации протеза.

Обтачивание

Подготовка зуба под коронку включает его обтачивание. Препарирование зуба заключается в снятии верхнего слоя твердой ткани, толщина которого зависит от устанавливаемой коронки и варьирует от 1,5 до 2 мм.

Специалист обтачивает твердые ткани до получения основы или «культи», на которую в будущем крепят коронку. Полученная основа используется для изготовления слепка, по которому изготавливается будущий протез.

Процесс обтачивания необходим для придания проблемной зубной единице нужной формы для последующего протезирования. Для обточки зуба применяется бормашина или алмазный бор.

Обточенные зубы

Процесс обтачивания безболезненный, но дискомфортный. Безболезненность достигается с помощью местных обезболивающих средств. Неприятные и дискомфортные ощущения возникают только при обработке зубных единиц с нервами, придание нужной формы «мертвым» зубам происходит без возникновения боли, обезболивающие препараты в этом случае могут не применяться.

В ходе процедуры из обточенного зуба формируется «культя», по которой делается слепок для изготовления протеза. Полученная коронка устанавливается на подготовленные зубы.

Лабораторный этап

Коронка на зуб делается в специальной лаборатории в следующем порядке:

  • Сперва делают каркасную основу конструкции. Каркас может быть изготовлен из медицинских сплавов, обладающих высокой износостойкостью и долговечностью, или соединений драгоценных металлов (платина, золото), которые обладают гипоаллергенностью и биосовместимостью с тканями организма.
  • Следующий этап включает послойное нанесение на каркасную основу керамического покрытия. Керамическая масса наносится по форме оттиска, снятого с обточенной основы или восстановленной коронковой части. Такой способ нанесения обеспечивает максимальное соответствие изделия «культе», точную посадку закрепляемой коронки.
  • Изготовленный протез подвергается специальной обработке – обжигается в печи при температуре до 900 градусов. Этот этап изготовления обеспечивает быструю адгезию и выраженное взаимодействие компонентов протеза, за счет чего достигается его высокая прочность и устойчивость к внешним негативным воздействиям.

Для изготовления постоянной коронки требуется время, поэтому на этот период пациенту устанавливают временные протезы из прочной пластмассы.

Как изготавливаются коронки, показано в видео:

Примерка и фиксация коронок

Прежде чем установить постоянный протез на зубы, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:

  • Примерку, которая обязательно назначается во время изготовления постоянной коронки. Процедура проводится для оценки соответствия каркасной основы необходимым параметрам, точности ее посадки на обточенную культю. В ряде случаев вносятся необходимые корректировки.
  • Временную установку постоянного протеза. Коронка ставится на подготовленную основу и фиксируется временным цементом. Процедура необходима для привыкания к протезу, выявления комфортного или дискомфортного состояния при ношении. Временные модели позволяют определить наличие воспалительных процессов, выявить нарушения, допущенные в ходе лечения и пломбирования каналов. В процессе ношения временного протеза могут выявиться распространенные дефекты: неплотная посадка коронки, завышенный прикус.
  • Окончательную фиксацию коронки. Период ношения временных протезов составляет от 2 недель до 1 месяца. В случае отсутствия жалоб специалист снимает протезы и очищает основу от временного цемента. После снятия коронки вставляют обратно на зубы и фиксируют постоянным цементом.

так ставят постоянную коронку на зуб

Показания и противопоказания

Специалисты ставят коронку на зуб в определенных случаях:

  • Одним из распространенных условий для протезирования является сильное разрушение зуба, когда костная ткань разрушена более чем на 50%. В такой ситуации жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к повреждению зубного основания. А пломбирование и реставрация являются малоэффективными. Коронка же защищает зуб, позволяет минимизировать риск его дальнейшего разрушения, вернуть необходимые функции.
  • Врожденные патологии и наследственные аномалии. Существует ряд патологий, которые невозможно исправить брекетами или другими системами коррекции.
  • Отсутствие одного, двух или нескольких зубов. В последнем случае устанавливается мостовидный протез, который крепится на оставшиеся здоровые зубы – опоры для протезной конструкции.Мостовидный протез
  • Наличие болезней, которые провоцируют ускоренную стираемость эмали. В данном случае коронка является оптимальным вариантом для защиты зуба от внешних негативных факторов, она способна сохранить его жизнеспособность на длительный срок.
  • Выраженное изменение цвета эмали. Установка коронок позволяет вернуть естественный цвет зубов.
  • Аномальное размещение, выраженная истонченность и кривизна. Протез позволяет восстановить не только утраченную привлекательность, но и нормальное функционирование зубных единиц.
  • Установка протезов помогает закрепить подвижные зубы (процедура шинирования), что необходимо для их сохранения.

Имеется и ряд противопоказаний, при которых протезирование исключается.

  • Протезы не устанавливаются беременным женщинам.
  • Протезирование противопоказано при тяжелых формах пародонтоза, наличии очагов воспаления и инфекции в полости рта.

Важными противопоказаниями к установке коронок являются психопатологии, нарушения в работе ЦНС, наличие опухолевых новообразований, инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).

Больно ли ставить коронку на зуб

Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.

Сколько длится установка коронок

Протезирование коронками не делается за 1 день, поскольку включает несколько обязательных этапов. Сроки поэтапной установки протезов достигают 1–2 месяцев. Самый длительный этап – период изготовления зубных коронок.

Протезирование зубов является оптимальным решением не только эстетических проблем. Коронки устанавливают для того, чтобы вернуть зубам целостность и необходимую функциональность. Современные технологии, используемые в стоматологическом протезировании, позволяют сделать процесс максимально безболезненным и результативным.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/koronki/kak-delayut-i-stavyat-koronku-na-zub

Процесс установки коронки на зуб

Протезирование коронками дает возможность восстанавливать анатомическую форму и целостность поврежденных и разрушенных зубов. Это долговечный и надежный метод воссоздания целостности ряда. Как ставят коронку на зуб, что нужно знать пациенту о процессе?

Коротко об этапах установки

От подготовительного этапа зависит исход всего процесса протезирования.

Установка коронки на зуб происходит в несколько этапов:

  1. Осмотр у стоматолога, сбор необходимых анализов, снимки, разработка плана лечения, расчет его стоимости.
  2. Подготовительный этап – обточка и депульпирование.
  3. Снятие оттисков с челюстей, изготовление протеза в лаборатории.
  4. Примерка изделия, его фиксация.

Все этапы взаимосвязаны, и от качества проведения одного зависит то, как пройдет следующий. К примеру, от того, насколько профессионально врач снимет оттиски, зависит точность изготовления конструкции в лаборатории.

Что ждет пациента на первом визите к врачу?

Установка коронок – это работа стоматолога-ортопеда. На первом визите специалист осмотрит ротовую полость, оценит ее состояние. В случае необходимости назначат дополнительные методы диагностики: ортопантомограмма, прицельный снимок, КТ.

Врач на основе полученных сведений предложит пациенту возможные виды протезирования. Ортопед разрабатывает план лечения, рассказывает о нюансах пациенту. План лечения включает в себя:

  • Подготовительные манипуляции: удаление нерва, препарирование,
  • выбор материала протеза (металл, металлокерамика, керамика, цирконий),
  • расчет стоимости изделия, его установки,
  • при протезировании мостом проводится подготовка опорных зубов.

В чем заключается подготовка зубов под коронку?

Зуб обтачивают на толщину изделия.

Чтобы установить  коронку на зуб, его предварительно необходимо подготовить. От подготовительного этапа зависит то, как будут сняты слепки, как в последующем «сядет» конструкция и насколько надежно будет служить своему обладателю. Данный этап предполагает следующие манипуляции:

  • проводится санация ротовой полости: пролечиваются больные зубы, снимается камень, налет
  • проводится депульпация (удаляется нерв),
  • зуб обтачивают на толщину изделия.

Депульпирование предполагает удаление пульпы, после чего корневые каналы чистятся, дезинфицируются и пломбируются. Коронковую часть восстанавливают методом пломбирования.

Зачем необходима обточка?

Коронка имеет свою толщину, и чтобы зуб после ее установки выглядел эстетично, с него снимают слой твердых тканей. Кроме того, в процессе обточки зубу придается особая форма, позволяющая максимально плотно «посадить» на него конструкцию без просветов и зазоров.

Манипуляция проводится под местной анестезией, так как это достаточно болезненная процедура. Она предполагает также отодвигание слизистой десны, поэтому даже обточка депульпированных зубов проводится с применением обезболивающего.

Чтобы поставить коронку из металлокерамики,  необходимо снять больше твердых тканей, чем перед установкой керамики.

Лабораторный этап

Коронку изготавливают в лаборатории на основе слепков.

Когда зубы подготовлены, снимаются оттиски, которые необходимы в лаборатории. Процедура не очень приятная, но вполне терпимая. Если пациент опасается дискомфортных ощущений, допускается применение легкого анестетика. На основе этих слепков в лаборатории отливается модель зубного ряда из гипса, с помощью которой изготавливаются коронки.

Изготовление конструкции может занять несколько недель. На этот период на обточенный зуб фиксируют временную коронку из пластмассы, для защиты культи от внешних раздражителей и чтобы не создавать для пациента дискомфорта, так как обточенные культи выглядят далеко не привлекательно и эстетично.

Завершающий этап

Когда протез готов, его устанавливают:

  1. Сначала изделие примеряют, оценивают его качество. Коронка должна плотно садиться, в противном случае ее отправляют в лабораторию на доработку.
  2. Установка на временный цемент необходима, чтобы увидеть, не нарушится ли прикус, удобно ли будет пациенту с протезом. В случае каких-либо недоработок изделие можно демонтировать снять без лишних усилий.
  3. Рекомендуется ходить с протезом на временном цементе около 2 недель. Если пациента все устраивает, конструкцию фиксируют на постоянной основе.

    На период изготовления коронки устанавливается временный протез.

Больно ли ставить коронку?

Непосредственно процесс установки коронки не приносит дискомфорта – врач просто фиксирует изделие на цемент, в процессе чего пациент почувствует только небольшое давление. Больно удалять нерв и обтачивать твердые ткани, но ни в одной клинике никто не проводит данные манипуляции без анестезии!

Современные анестезирующие препараты дают возможность врачам проводить любые манипуляции безболезненно. Даже если вы боитесь боли от укола обезболивающего препарата, вам смажут десну анестезирующим гелем, вы абсолютно ничего не почувствуете.

Когда коронку необходимо снимать?

Существуют показания и ситуации, в которых коронка подлежит снятию:

  • вышел срок годности изделия и его необходимо заменить,
  • некачественная подготовка к протезированию, в результате чего развились осложнения (чаще всего это воспалительные процессы в корневых каналах),
  • если зуб под протезом болит (коронка снимается, выясняется и устраняется причина),
  • изделие плохо обхватывает зуб, есть зазоры,
  • повреждения изделия (сколы, трещины).

Процесс снятия конструкции достаточно сложный, чаще всего изделие распиливают на части.

Источник: http://24dentist.ru/coronki/process-ustanovki-koronki-na-zub.html

Как ставят коронку на зуб

Зубные коронки — самый распространенный вариант протезирования при любых дефектах зубного ряда, травме или любом другом разрушении зубов.

Из нашей статьи Вы сможете узнать об особенностях различных вариантов коронок, о процессах подготовки и непосредственной установки конструкций, о тонкостях при снятии протезов, а так же о возможных осложнениях, с которыми может столкнуться пациент после протезирования.

:

Нужно ли ставить коронку на зуб

У людей, утративших один или несколько зубов, особенно в видимой зоне, не возникает вопрос «Зачем ставится зубная коронка?». Но существуют ситуации, когда возникает необходимость поставить коронку даже при наличии всех зубов:

  1. Естественная коронка зуба разрушена вследствие травмы или обширного кариозного процесса, но корень сохранен и может выполнять опорную функцию. В таком случае возможна установка коронки непосредственно на корень зуба с культей (при сохранении достаточного объема собственных твердых тканей). Либо необходимо применение для протезирования штифтов или вкладок, которые позволяют придать всей конструкции большую устойчивость.
  2. Естественные зубы пациента имеют дефекты формы или цвета и выглядят не эстетично. Зубные коронки исправляют подобные проблемы, придавая улыбке привлекательный вид.
  3. Все зубы сохранены, но имеется патологическая истираемость эмали. В данном случае коронка служит для защиты зубных тканей от воздействия негативных факторов.
  4. При заболеваниях пародонта в некоторых случаях возникает риск расшатывания зубов. При этом возможно применение временных коронок, которые смогут удержать зубы на месте до момента выздоровления.

Какие зубные коронки поставить

В настоящее время стоматологи могут предложить своим пациентам несколько вариантов зубных коронок, которые изготавливаются из различных материалов и имеют свои достоинства и недостатки.

Металлические

Зубные протезы, выполненные из различных металлов, являются классическим вариантом протезирования и применяются уже на протяжении многих десятилетий. Самый часто встречаемый вариант — золотые зубы.

Достоинства золотых коронок заключается в их долговечности, прочности и надежности. Такие элементы не подвергаются окислению, а коэффициент их истираемости максимально приближен к естественной эмали, что не вызывает повреждение зубов-антагонистов при жевании. Недостаток у таких конструкций один — крайне неэстетичный вид, поэтому их чаще устанавливают в невидимой для посторонних зоне.

Металлокерамические

Металлокерамика сочетает в себе положительные свойства как металлов, так и фарфоровых материалов. Такие коронки долговечны, прочны и имеют хорошие эстетические показатели. Стоимость их на порядок ниже, чем у цельнокерамических протезов.

Недостатками являются необходимость препарирования большого объема естественных зубных тканей перед установкой, а также риск повышения коэффициента стираемости эмали на зубах-антагонистах.

Кроме этого, при опущении края десны или неточном изготовлении самой коронки, возможно появление видимой полоски черного металла.

Подробнее о металлокерамике: Протезирование металлокерамическими коронками

Керамические или фарфоровые

Цельнокерамические безметалловые коронки являются самыми эстетичными. Они максимально точно имитируют естественные зубы и не теряют свои свойства даже спустя длительное время. Но керамика является достаточно хрупкой и может не выдержать большой жевательной нагрузки. Поэтому устанавливаются они чаще всего на передние зубы. Недостатком является и их высокая стоимость.

Подготовка к протезированию

Процесс подготовки к протезированию при помощи зубной коронки состоит из нескольких этапов.

  1. Оценка клинической картины и состояния ротовой полости пациента. На этом этапе обсуждается объем будущего вмешательства, определяется разновидность коронки и составляется план лечения.
  2. Если есть необходимость, то проводится лечение воспалительных заболеваний десен, пародонта, кариеса. Все старые пломбы на опорных зубах в обязательном порядке заменяются на новые.
  3. Если предполагается использование металлокерамики, то чаще всего проводится депульпация зуба с целью предупреждения воспалительных поражений.
  4. Препарирование зуба — снятие при помощи инструментов твердых тканей определенной толщины. Для металлических конструкций достаточно удаление 0,3 мм эмали и дентина, а при использовании металлокерамики обтачиваемый слой может достигать 2 мм. Кроме того, для более надежной фиксации протеза необходимо препарирование зубов с отступом.
  5. После того, как зубы пролечены и препарированы, делаются оттиски с помощью специальной пасты, на основе которых в зуботехнической лаборатории и изготавливаются зубные коронки.
  6. После изготовления протеза осуществляется несколько примерок, на которых определяется точность изготовления конструкции, ее удобство и соответствие по цвету и структуре к остальным зубам. Очень часто готовую коронку закрепляют на временный цемент до 3 месяцев. Это необходимо для того, чтобы пациент окончательно убедился в ее комфортности и правильном восстановлении жевательной функции.

На фото: процесс установки коронки на зуб

Как ставят коронку на зуб: этапы и технология установки

Установка и фиксация коронки является завершающим этапом в протезировании.

  1. После снятия коронки с временного цемента проводят тщательную ее очистку.
  2. Отпрепарированная зубная культя обрабатывается пескоструйным аппаратом для придания ее поверхности микрошероховатости.
  3. Проводится окончательная примерка, и врач убеждается, что зубной протез располагается правильно, не мешает свободному смыканию зубов.
  4. На внутреннюю поверхность коронки наносится специальный стоматологический цемент, она одевается на зуб. После этого конструкцию подвергают облучению специальной лампой, которая ускоряет процесс затвердения.
  5. Тщательно удаляются все излишки цементирующего состава, поскольку даже незначительное его количество может вызывать сильное раздражение и воспаление десен.

Уже через час на установленную коронку можно давать жевательную нагрузку. А в максимальное давление можно оказывать на нее через сутки.

Крепление на замках

Одним из перспективных направлений в протезировании является крепление коронок при помощи специальных замков. Такой способ позволяет обтачивать опорные зубы минимально, он облегчает процесс установки и снятия конструкций. Фиксация таких протезов начинается с закрепления при помощи цементов замочков на зубы, выполняющих функцию опоры, с последующей установкой и закреплением коронки.

Крепление на имплантаты

Такое протезирование не требует обработки соседних зубов. Сама конструкция может устанавливаться двумя способами:

  • Винтовой фиксацией, когда коронка соединяется с переходником-абатментом вне полости рта. После чего вся конструкция привинчивается к импланту с помощью винта, который проходит через отверстие в протезе. После чего канал закрывается специальным пломбировочным материалом. Такой способ больше подходит для одиночных коронок.
  • Цементной фиксации, когда абатмент сначала фиксируется к имплантированному корню, после чего на него с помощью цемента закрепляется коронка. Этот метод предпочтительнее, когда проводится протезирование нескольких зубов одновременно.

Как снимают коронки с зубов

Снятие зубных коронок не является простым действием, особенно когда идет речь о полном сохранении протеза с целью последующей установки его обратно на прежнее место.

Если необходимо удалить коронку из-за ее поломки, когда о ремонте не идет речь, то ее распиливают с помощью стоматологических инструментов и по частям снимают с зубной культи.

Для сохранения протеза при снятии коронки с зуба существуют специальные инструменты:

  • Коронкосниматели (самая распространенная модель инструмента — крючок Коппа) — представляют собой плоские крючки, с автоматическим или ручным механизмом, который позволяет после фиксации на границе коронки с зубом приложить определенную силу и снять коронку.
  • Щипцы — инструменты, позволяющие надежно зафиксировать коронку между браншами и снять ее с основания.

В современной стоматологии коронки снимаются при помощи ультразвуковых установок. При прохождении наконечником вокруг области соединения протеза с культей, ультразвук вызывает в цементе крошение и растрескивание, после чего она снимается без особого труда.

Еще одна щадящая методика для снятия коронок — использование пневмоинструментов, под действием которых так же происходит разрушение цемента и отхождение конструкции от опоры.

Осложнения после протезирования

После установки коронок на зубы, возможно возникновение осложнений:

  1. Протезный стоматит, возникающий вследствие чрезмерного давления протеза на мягкие ткани десны. Это вызывает нарушение кровообращения и формирование пролежней и отмирания слизистой оболочки на границе соприкосновения с коронкой. Профилактика данного осложнения заключается в формировании «промывного канала» – небольшого зазора по краю десны.
  2. Кариес опорных зубов. Данная проблема может возникнуть в случае незалеченной болезни на этапе подготовки, либо при некачественной гигиене полости рта, когда под протезом скапливаются налет и остатки пищи, служащие питательной средой для кариозных микроорганизмов.
  3. Аллергические реакции на материалы, использованные при протезировании. Первые симптомы ее могут появляться как сразу после установки протеза, так и спустя некоторое время. Основные проявления аллергии: сухость и чувство жжения в полости рта, высыпания на слизистых и кожных покровах.
  4. Гальванический синдром — возникает, когда в полости рта находятся протезы с использованием различных металлов. Это приводит к появлению гальванического тока, стимулирующего процессы окисления. Основные проявления осложнения: неприятный металлический привкус у слюны, недомогание, хроническая головная боль, изменение цвета коронок и соседних с ними зубов.

Появление любого из осложнений, особенно когда болит зуб под коронкой, требует срочного обращения к лечащему врачу. Промедление чревато потерей опорного зуба. Чаще всего осложнения требуют снятия и проведение повторного протезирования после лечения всех негативных реакций.

При проведении протезирования то, какие коронки устанавливать и на какие зубы решает только пациент. Но при этом в обязательном порядке следует прислушиваться к мнению лечащего врача и досконально выполнять все его рекомендации.

Источник: http://TopDent.ru/articles/kak-stavyat-koronku-na-zub.html

Как устанавливается коронка на зуб

Коронки на зубы становятся с каждым годом все более востребованными и популярными. Однако данный класс протезирования включает в себя большое количество видов со своими плюсами и минусами. Как не запутаться и выбрать нужный вариант?

Виды зубных коронок

Видов зубных коронок достаточно много. В первую очередь, они различаются по материалу, из которого изготовлен протез:

  • металлические;
  • керамические;
  • металлокерамические.

Стоит отметить, что вышеуказанные виды не единственные, но основные. Существуют модели из более дешевых и из более дорогих материалов.

На выбор материала для протеза влияют такие факторы, как цена, возраст пациента, его индивидуальные предпочтения.

Металлические коронки практически не используются в современной стоматологии, так как не обладают высокими эстетическими показателями. Однако у данного вида есть и плюсы, например, прочность.

Протезы из металла могут выдержать практически любую нагрузку, не создавая лишнего давления на десна и соседние здоровые зубы.

Однако такая коронка не подойдет людям, имеющим аллергию на металл или слишком чувствительную к раздражениям слизистую оболочку полости рта.

Модели из керамики считаются достаточно популярными, так как благодаря им можно добиться красивого результата: данному материалу можно придать любой цвет, который он будет сохранять в течение долгого времени.

В таких протезах полностью отсутствует металл, что одновременно является и достоинством и недостатком модели. Плюс состоит в том, что коронка из керамики считается гиппоаллергенной, а минус проявляется в низкой прочности материала. Такой вариант может просуществовать достаточно долго, если установлена не на жевательные зубы.

Металлокерамические коронки совмещают в себе главные преимущества вышеуказанных вариантов: эстетизм и прочность. Слой металла расположен во внутренней части конструкции, тогда как керамика обволакивает ее снаружи. Благодаря этому, обеспечивается правильное давление на десна и, одновременно, высокий эстетический уровень результата.

Из плюсов металлокерамической коронки можно также отметить среднюю цену.

Помимо вышеуказанной классификации, коронки разделяют на одиночные и мостовидные.

Принципиальная разница этих двух видов состоит в самой конструкции. Одиночные коронки устанавливаются на один зуб, не затрагивая другие, а мостовидный протез используется при полной потере одного или нескольких зубов в ряду.

Какой вид лучше? Все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если человек потерял зуб, то просто установить коронку на пустое место не получится(без использования хирургических манипуляция, имплантации и т.д.), поэтому тут приходится использовать мостовидные протезы.

Процесс установки

Сам процесс можно разделить на два этапа: подготовку и непосредственно установку.

К этапу подготовки можно отнести следующие действия:

 Загрузка …

  • консультация врача и выбор вида коронки;
  • подготовка ротовой полости к установлению коронки;
  • изготовление коронки.

На консультации у врача решаются важнейшие вопросы, такие как выбор вида протеза. Пациенту и врачу необходимо согласовать материал и способ крепления модели, а также обговорить стоимость процедуры и другие аспекты.

После этого, стоматолог должен подготовить зубы к установлению коронок. В первую очередь, из зубов, на которые будет установлен протез, удаляются нервы, чтобы не допустить их воспаления.

Немаловажным шагом является лечение всего зубного ряда от воспалений, кариеса, камней и т. д., так как установка протезов на нездоровые зубы может усугубить положение.

Далее подготавливают место крепления коронки, а именно восстанавливают утраченную часть зуба. Существует несколько способов:

  • установка специального стержня (штифта);
  • установка культевой вкладки под коронку.

Более прогрессивным считается второй метод, так как при нем происходить внедрение не только стержня, но и крепления в форме обточенного зуба, что упрощает процесс установки протеза.

 Загрузка …

Следующим шагом является подготовка зубов под установку коронки. Для этого их необходимо обточить с помощью бормашины. Обычно снимается 1,5 мм верхнего слоя зуба. Стоит отметить, что данная процедура болезненна и, поэтому делается по местным наркозом.

После процесса обтачивания, стоматологу остается лишь снять слепки и отправить их в лабораторию. На их основе зубной техник изготовит сам протез для примерки и дальнейшей коррекции.

Для изготовления керамических протезов необходимо больше времени, чем для моделей из металла. Поэтому, пациенту устанавливают временные пластмассовые коронки. Они выполняют как защитные, так и эстетические функции (обточенные зубы имеют неприглядный вид).

После того, как коронки будут сделаны, начинается второй этап процедуры, в котором можно выделить следующие действия:

  • примерка протеза;
  • пробная установка;
  • окончательная установка.

Примерка коронки осуществляется для того, чтобы проверить достаточно ли она удобна пациенту. В случае выявления каких-либо дефектов, ее отправляют на коррекцию зубному технику.

Если пациента все устраивает, стоматолог приступает к временной установке. Для этого готовую коронку фиксируют на специальный временный цемент. Пациент будет носить протезы в таком виде в течение месяца. Эта часть процедуры нужна для выявления реакции зубов и полости рта.

В случае, если пациент не испытывает дискомфорта при пробном ношении протеза, проводится завершающая процедура окончательной установки. С зубов и коронок снимается остатки временного цемента. Далее протезы фиксируются на более крепкую смесь, снять которую можно будет только с помощью распиливания и уничтожения конструкции.

Преимущества и недостатки

У любого вида протезирования есть как свои плюсы, так и минусы. Зубные коронки относятся к несъемным протезам и обладают рядом достойных преимуществ:

  • не требуют специального или дополнительного ухода;
  • предоставляют большой выбор материалов;
  • керамические коронки обладают высокой эстетичностью;
  • коронки из металла и металлокерамики обладают высокой прочностью;
  • низкая цена на металлические и металлокерамические модели;
  • долговечность.

Коронки любых видов не нужно снимать и обрабатывать специальными гелями. Достаточно пользоваться простой пастой и щеткой.

Самые распространенные материалы для изготовления данных протезов являются металл и керамика, однако такие коронки можно сделать и из пластмассы, а также из более дорогих и прочных материалов, например, из циркона.

Керамические модели в эстетичности не уступают более дорогим имплантам. Им можно придать любую форму и цвет. Очень часто такие протезы используются как раз для исправления неровностей в зубном ряду.

Металлические и металлокерамические коронки являются достаточно прочными. Их лучше всего ставить на жевательные зубы. Они правильно распределяют давление между зубами и десной, что не допустить атрофии костной ткани. Также протезы из данных материалов стоят значительно меньше съемных аналогов.

Все виды коронок имеют более высокий срок службы, по сравнению с моделями съемного протезирования. В среднем он составляет 18-20 лет.

Наряду с плюсами, коронки обладают несколькими минусами:

  • требуется обтачивание зуба;
  • металлические коронки нельзя назвать привлекательными;
  • высокая цена на коронки из керамики.

Обточка зуба нужна для установки протеза и его закрепления. Однако данная процедура достаточно болезненна и требует использования наркоза. Также сам процесс удаляет значительный верхний слой зуба.

Коронки из металла не пользуются популярностью в современном мире, так как выглядят неприглядно. Если такие протезы устанавливают, то только на зубы, которые остаются скрытыми при улыбке.

Керамические коронки выглядят достаточно красиво, однако сколько же стоит поставить коронку на один зуб таким способом? Достаточно дорого.

Альтернатива коронкам в случае отсутствия зуба

В современной стоматологии существует сразу несколько альтернатив коронкам.

В первую очередь, стоит рассматривать протезирование на имплантах, которое считается одной из самых современных и эффективных стоматологических процедур.

Конструкция имплантов похожа на устройство коронки. Отличие состоит в том, что иплант вживляется в кость, что позволяет стабилизировать давление на зубной ряд и не допустить атрофии костной ткани.

Зубные мпланты можно устанавливать при полном отсутствии зубов, что невозможно при использовании коронок.

Минусами данного вида протезирования можно назвать высокую стоимость и сложность самой операции. Также период восстановления при установке имплантов может занять до 4 месяцев. Помимо этого, у данного вида протезирования существует большое количество противопоказаний.

Еще одной альтернативой коронкам является съемное протезирование. Видов данных протезов достаточно много. Их можно классифицировать по использованным материалам, видам креплений, частоте снятия.

Большинство разновидностей съемных протезов отличает универсальность и доступность. Они подходят людям любого возраста и класса. Эстетизм готовой работы также привлекает большое количество пациентов. При этом, такие протезы быстро устанавливаются, а срок привыкания не превышает 1 недели.

Из минусов данного вида протезирования можно отметить невысокую прочность и, как следствие, нагрузку на десна. Съемные модели уступают коронкам в долговечности (не более 10 лет).

Также не стоит забывать о том, что съемные протезы нуждаются в дополнительном уходе.

Стоимость

Цена коронки на зуб зависит сразу от нескольких факторов.

Во-первых, учитывается использованный материал. Чем дороже и качественнее материал, тем более высокой будет стоимость конечного результата. Например, коронка из металла обойдется намного дешевле такой же модели из керамики.

В то же время, металлокерамическая коронка, которая совмещает плюсы указанных выше вариантов, не будет стоит сильно дороже модели из металла – от 5000 до 25000 рублей.

Однако цена на некоторые коронки, например, циркониевые, варьируется от 30000 до 60000 рублей.

Кроме материала, учитывается и объем работы. Чем больше зубов будут подвержены протезированию, тем выше будет цена. Какие коронки на зубы лучше с этой точки зрения? Ответ на данный вопрос зависит от также и от выбора вышеуказанных материалов.

Как долго она может прослужить?

Так как коронки относятся к несъемному протезированию зубов, они могут прослужить намного дольше съемных протезов. Средний срок составляет 20 лет.

Однако существует несколько факторов, которые могут как положительно, так и отрицательно сказаться на долговечности протеза, а именно:

  • качество работы стоматолога и зубного техника;
  • материал, из которого изготовлена коронка;
  • осторожность пациента.

Врач отвечает за всю проделанную подготовку и за установку самого протеза. Если он выполнил свою работу качественно, то у коронки есть шанс прослужить своему носителю больше 20 лет. То же самое касается и зубного техника, который изготавливал протез.

Как уже было сказано выше, разный материал обладает разной прочность. Например, керамика, по сравнению с металлом, более хрупкая и может не выдержать нагрузки. Избежать этого поможет осторожность самого пациента и его бережное отношение к коронкам. Чтобы не допустить раскола протеза, необходимо следить за уровнем твердости пищи.

Помимо этого, стоит уделять особое внимание чистке полости рта. Образование кариеса может привести к преждевременному изнашиванию коронки.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что протезирование на зубных коронках имеет большое количество преимуществ и всего несколько недостатков. Выбрать среди множества различных моделей будет не трудно, если знать все положительные и отрицательные моменты.

Источник: http://infozub.ru/protezirovanie/koronka-na-zub.htm

32Дента
Добавить комментарий