Как вырывают зуб мудрости

Содержание
  1. Как удаляют зуб мудрости — несколько примеров, с которыми можно встретиться
  2. А почему вообще удаляют зубы мудрости?
  3. Если зуб не прорезался
  4. Удаление полностью разрушенного зуба мудрости
  5. Анестезия при удалении зуба мудрости
  6. Как удаляют зуб мудрости — сложные операции
  7. Удаление верхних моляров (восьмерок)
  8. Какие могут быть осложнения после удаления?
  9. — Удаление зубов мудрости
  10. Больно ли удалять зуб мудрости — есть ли повод для беспокойства?
  11. Больно ли удалять зуб мудрости?
  12. Сложное удаление зуба: чего действительно стоит бояться
  13. Современные методы удаления зуба мудрости без боли
  14. Отзывы
  15. на тему
  16. Больно ли удалять зуб мудрости снизу и сверху: выбор анестезии
  17. Показания
  18.  Простой ход операции
  19. Значение рентгенодиагностики
  20. Особенности проведения на нижней челюсти
  21. Местонахождение моляра вверху
  22. Применяемая анестезия
  23. Препараты для местного обезболивания
  24. Ультракаин
  25. Убистезин
  26. Новокаин
  27. Скадонест
  28.  Лидокаин
  29. Общие рекомендации
  30. Отзывы
  31. Больно ли вырывать зуб мудрости?
  32. Когда бывает больно?
  33. Когда необходимо удалять?
  34. Методы местной анестезии
  35. Простое удаление
  36. Сложное удаление
  37. Использование общего наркоза
  38. Удаление корня
  39. Что делать после удаления?
  40. Осложнения после удаления

Как удаляют зуб мудрости — несколько примеров, с которыми можно встретиться

Как вырывают зуб мудрости

Здравствуйте, читатели, комментаторы и просто любопытствующие посетители, которые сюда попали случайно. Сегодня я решил поднять важную и для многих интересную тему – как удаляют зуб мудрости? Последние зубы в ряду часто заставляют нас испытывать боль и дискомфорт. В этом случае врачи могут рекомендовать их удаление, чтобы избежать негативных последствий.

Как удаляют зуб мудрости

Вообще, мнения стоматологов по поводу этих зубов часто расходятся. Одни считают, что рвать следует только те зубы, которые неправильно растут, другие советуют удалять их в юности, чтобы не ждать, когда начнутся проблемы. Кто прав? Я, не являясь стоматологом, судить не берусь. Потому решил изучить все мнения.

А почему вообще удаляют зубы мудрости?

Среди основных причин – дистопия. Так называется явление, при котором зуб может иметь неправильное положение в челюсти. Такой его рост не просто создает какие-то неудобства, он может грозить повреждением соседних зубов, приводя к их разрушению.

Проблема нужности или ненужности восьмерок давно беспокоит стоматологов

В большинстве случаев смещен нижний зуб мудрости. Положение его может быть любым. Он смещается по оси, упирается в соседний зуб, растет в направлении щеки. Если такой зуб постоянно повреждает мягкие ткани внутренней поверхности щеки, это приводит к появлению эрозий и язв, травмирует слизистую.

Зубы мудрости — проблемы

Как удаляют зуб мудрости, который растет в щеку? При дистопии удаление зуба несколько сложнее, чем в обычных ситуациях. Традиционно используется местная анестезия с применением препаратов, на которые у пациента не наблюдается аллергических реакций.

Дальше необходимо удалить участок слизистой и надкостницы, чтобы зуб был полностью виден. После этого его стенки стачиваются бор-машиной. Затем при помощи щипцов остатки зуба удаляются. Лунка обрабатывается антисептическими препаратами, чтобы избежать развития инфекции.

Теперь лоскут слизистой возвращается на место и накладываются швы. Снимают их не ранее, чем через неделю после операции.

Неправильное расположение зубов мудрости — источник проблем

В некоторых случаях, когда нужно удалить особо сложно растущий дистопированный или ретинированный зуб, операцию проводят в стационарных условиях, используя наркоз.

Зуб мудрости растет в сторону

Если зуб не прорезался

Есть немало людей, у которых зубы мудрости неправильно сформировались или так и не появились на поверхности. В этом случае врачи считают, что действовать нужно по обстоятельствам. Если человек не испытывает боли и дискомфорта, нет риска повреждения соседних зубов, то можно обойтись без хирургического вмешательства.

Удаление ретинированного зуба (от англ. retention – удержание), т. е. зуба, который не может прорезаться — частая в клинической практике, достаточно сложная операция

Но вас наверняка интересует, как удаляют зуб мудрости, если он не вылез и доставляет массу неудобств? Вообще, стоматологи считают, что все нарушения такого рода следует устранять в юношеском или даже подростковом возрасте. Оптимальный вариант – с 14 до 16 лет. В этот период, когда формирование челюсти пока не завершено, операция проходит наиболее эффективно, безболезненно и без последствий.

Некоторые люди пренебрегают своевременным удалением зубов мудрости, предполагая, что до тех пор, пока они не мешают им, лучше их не трогать

Удаление полностью разрушенного зуба мудрости

Очень часто восьмерки имеют свойство рано разрушаться, а наш народ – поздно обращаться к врачу. Итог – стоматологу приходится мучиться с весьма сложными операциями по извлечению остатков. Как удаляют зуб мудрости, если остался только корень? Для начала скажу вещь, которая может быть не совсем по теме моей статьи – если есть возможность спасти зуб, не удаляйте его. Почему?

Потому что могут задеть соседний, а кость под удаленным становится тоньше. Челюсть и само лицо меняют форму. В общем, куча проблем, причем не только эстетических.

Может показаться, что ухватить такой вот корень разрушенного зуба щипцами будет довольно проблематично

Современная стоматология может спасти такие зубы, на которые вы давно махнули рукой, посчитав потенциально потерянными. На самом-то деле спасти можно даже зуб с кистой. Стоит такая операция дороговато, зато не будете ходить без зубов.

Если же вы не хотите возиться с лечением или у вас нет денег, успокою – ничего ужасного в процедуре нет. В процессе боль вы не почувствуете, так как вам введут достаточно большую дозу анестезии, с которой можно хоть резать, хоть пилой пилить.

Даже если нужно будет надрезать десну, а потом накладывать швы, почувствуете вы что-либо уже через пару часов, а не сразу. Да и то обычно врач назначает что-то вроде Кетанова, чтобы пересидеть пару суток, когда боль особо сильная.

Потом она постепенно проходит и проблема решена.

Тяжелое удаления зуба мудрости

Анестезия при удалении зуба мудрости

Процедура удаления весьма болезненна, а потому нет смысла проводить ее без применения препаратов, устраняющих болевой эффект во время работы стоматолога. Раньше с этой целью использовали новокаин и лидокаин. Сейчас они практически не применяются в стоматологической практике. Появились более эффективные и безопасные препараты.

Удаление зуба мудрости под наркозом

Часто спрашивают, как быть в таком случае беременным женщинам? Не навредит ли местный наркоз ребенку? Во-первых, есть правило, по которому операции такого рода проводят со второго триместра.

Во-вторых, применяются специальные препараты, которые не проникают сквозь плацентарный барьер и не влияют на здоровье плода. Это касается артикаинового ряда анестетиков – убистезина, ультракаина и других препаратов.

Их плюс в том, что эффективность сохраняется даже в очагах воспаления, где бессильны лидокаин и новокаин.

При кормлении грудью обычно рекомендован Ультракаин D-S. Он не навредит ребенку в период лактации.

Ультракаин Д-С (Ultracain D-S)

Выбор препарата также зависит от наличия или отсутствия противопоказаний, к которым относится не только беременность на ранних сроках, но и хронические заболевания.

Есть рекомендации специалистов.

  1. При бронхиальной астме во избежание аллергических реакций применяется Ультракаин Д.
  2. Гипертоникам и сердечникам рекомендованы Убистезин 1:200000 или Ультракаин ДС.  Вообще, здесь подбор осуществляется индивидуально. К примеру, при сильной гипертонии применяют Ультракаин Д, т. к. в нем нет адреналина и эпинефрина.
  3. Если проблемы со щитовидкой или у пациента обнаружили сахарный диабет, есть три варианта препаратов, которые подходят для местной анестезии. Лучше всего применять все тот же Ультракаин Д. В качестве заменителей могут использоваться Скандонест (Франция) и Мепивастезин (Германия).

Scandonest 3%

Как удаляют зуб мудрости — сложные операции

Как вы уже успели понять, неправильный рост часто является показанием к удалению зуба. Мне вот стало интересно, как удаляют зуб мудрости под десной. Случай, в общем-то, не самый простой.

Удаление зуба мудрости — непростая операция

В современной медицине, к сожалению, не научились телепортировать зубы из челюсти. Потому придется резать десну. Если удалению зуба мешает участок кости, его тоже удалят, чтобы добраться до злополучного зуба. После этого проводится удаление и накладываются швы на десну. В процессе операции вы практически ничего не ощущаете. Но вот потом…

После того как действие анестезии закончится, придется посидеть денек-другой на обезболивающих таблетках.

Удаление верхних моляров (восьмерок)

А сейчас я вам расскажу о том, как удаляют верхний зуб мудрости.

Зубы мудрости

Эти зубы не выполняют никакой важной функции. Они достались нам от пещерных предков, которым приходилось пережевывать грубую пищу, а то и кости грызть. Современный человек имеет челюсть меньших размеров, нагрузки на нее в разы ниже и зубы мудрости стали не более чем атавизмом, напоминающим о временах, когда мы ходили не в супермаркет, а на охоту, и приносили домой не багет и сыр, а мамонта.

Удалять верхний моляр проще, чем нижний, а рана после операции заживает быстрее. Да и для стоматолога проблем намного меньше. Ведь доступ заметно проще, а неподвижная верхняя челюсть — это не нижняя, из которой вырывать большой корень – та еще проблема.

Удаление нижнего зуба мудрости

Удаление – процедура безболезненная. Она проводится под местным наркозом при помощи обычных S- образных щипцов. При более сложных случаях десну разрезают, зуб распиливают и вынимают частями. После этого рана очищается и ее края сшиваются.

Боли и отечность десны проходят в течение 3-5 суток. Врач назначает какие-нибудь таблетки, чтобы они вас меньше беспокоили. Если же в течение первой недели вы все еще ощущаете болезненность и дискомфорт, повышается температура, есть воспаление, то следует обратиться к стоматологу.

Образование кровяного сгустка

Какие могут быть осложнения после удаления?

Не всегда операция проходит гладко. Иногда пациент ощущает боли или возникает отек, переходящий на щеку. Причин может быть несколько:

  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • значительная травма десны;
  • остатки корня/осколки зуба в ране;
  • несформированный сгусток и, как следствие, альвеолит лунки;

Потому рекомендуется слушать все, что говорит врач. К примеру, не полоскать рот и не чистить зубы в первый день. Не есть в течение трех часов. Несколько суток не есть и не пить очень горячее.

Если вы ходите в спортзал, то в этот день тренировку стоит отменить, как и поход в баню или сауну. Ничего, что может привести к перегреву, расширению сосудов и повышению давления, делать нельзя. И не трогайте лунку ни руками, ни щетками/зубочистками.

Тогда сгусток застынет и на его месте образуются здоровые ткани.

Зуб мудрости

Большинство опытных стоматологов удаляют зуб мудрости аккуратно и без последствий. Если же они забыли там кусочек зуба, определить это сможет снимок.

Конечно, я желаю вам, чтобы процедура прошла без негативных последствий. Будьте здоровы и счастливы. А еще – слушайте предписания врачей!

— Удаление зубов мудрости

Источник: https://expertdent.net/zubyi-mudrosti/kak-udalyayut.html

Больно ли удалять зуб мудрости — есть ли повод для беспокойства?

Зуб мудрости, несмотря на звучное поэтическое название, в настоящее время признан рудиментарным органом.

Пользы он не приносит и не всегда мешает и доставляет неудобства, но в случае развития патологических процессов может принести много неприятных моментов.

Самый волнительный вопрос, который возникает у людей, больно ли удалять зубы мудрости, да и стоит ли это делать вообще.

Больно ли удалять зуб мудрости?

Довольно часто имеется необходимость удаления третьих моляров. И обоснованные страхи людей вызваны тем, что восьмерки имеют мощную корневую систему и могут расти неправильно, что усложняет данный процесс.

Необходимость в удалении возникает в следующих случаях:

  • Особенности строения челюсти таковы, что третий моляр не может полноценно развиваться, и вызывает различные проблемы. Возможно, что нет простора для его роста, и появление зуба мудрости провоцирует сдвиг соседних семерок.
  • Изменение направления роста, зуб вылезает в сторону щеки или языка, что травмирует мягкие ткани, мешает им полноценно функционировать.
  • Перикоронарит. В этой ситуации зуб медленно вылезает, и десна длительное время прикрывает его. Получается своеобразный резервуар, где скапливаются остатки пищи и активно размножаются бактерии. Это может привести к нагноению, боли, опухоли.
  • Кариес. В 90% случаев третьи моляры уже на выходе поражаются кариесом, это самая распространенная проблема, поскольку полноценно чистить их не удается. Лечить не имеет смысла, поэтому по показаниям зуб удаляется.
  • Поражения инфекционного характера. Может возникнуть флюс или киста, вероятность занесения инфекции крайне высока, поскольку зуб растет медленно.

Вопрос о боли, которая сопровождает любую операцию, тем более, такую сложную, задается многими людьми. Пациенты, как правило, осведомлены о проблемах и возможных осложнениях после вмешательства, знают, что медлить с удалением нельзя, но зачастую откладывают поход в больницу до последнего. Причина в том человек попросту боится этой операции.

Современная стоматология предлагает множеством средств, которые позволят провести вмешательство без боли, если и будут какие-либо неприятные ощущения, то только после того, как зуб будет удален и действие анестетиков пройдет. Но и это необязательно. Многие вспоминают советские времена, когда посещение стоматолога было просто подвигом.

Местная анестезия позволяет перенести операцию проще, а техническое оснащение позволило отнести ее к категории обычного вмешательства. Большую роль играет и профессионализм врача. Но стоит понимать, что существуют ситуации, когда без боли не обойтись, а анестетик может не сработать в полную силу. Это происходит в следующих случаях:

  • осложненные формы зуба, не позволяющие провести обычную операцию;
  • гнойное воспаление;
  • прием сильных анальгетиков или наркотических средств (об этом обязательно стоит предупредить стоматолога).

После сложной операции период реабилитации будет несколько длиннее, это связано с последствиями запущенной проблемы. Чтобы избежать сильных болевых ощущений, стоматологи рекомендуют:

  • Не принимать алкогольные напитки и обезболивающие за сутки перед операцией.
  • Обязательно поесть за 1,5-2 часа до процедуры.
  • Перед вмешательством провести гигиеническую чистку зубов.

Конкретные рекомендации может дать врач. На ход процесса, и, соответственно, на результат могут повлиять аллергические реакции и наличие воспаления. Перед тем, как совершить удаление, врач делает рентгеновские снимки, проводит опрос на наличие аллергии на лекарства, в частности, на анестетики.

Рентген — зубы мудрости подлежат удалению из-за давления на зубной ряд

Простое удаление не требует дополнительных манипуляций, типа разрезов десны, даже при наличии легкого воспаления. В этом случае после операции рана промывается антибактериальными препаратами и в нее закладывается ватный тампон с противовоспалительными средствами.

Простая операция занимает не более 20 минут, включая предварительный осмотр. Выполняется она с помощью специальных щипцов. После окончания процедуры врач дает советы по уходу за лункой, и рекомендует посещение через три дня для контроля последствий.

Простое вмешательство не требует ушивания ранки. Но если она большая, врач может счесть целесообразным ее зашить. В этом нет ничего страшного.

Если третьи моляры не мешают, то удаление их необязательно. Они вполне могут пригодиться при установке мостов или выполнении жевательных функций, как и другие зубы.

Сложное удаление зуба: чего действительно стоит бояться

Сложное удаление зуба мудрости предполагает большее количество манипуляций.

Изначально делают несколько рентгеновских снимков, которые позволят понять расположение элемента, количество корней, направление роста, а также предупредить сложности, которые могут возникнуть.

Сложность удаления «восьмерки» заключается в том, что корни у них часто растут в разные стороны. Характер прорастания, наклон и другие особенности могут привести к тому, что неправильное удаление спровоцирует дальнейшие проблемы. Могут остаться кусочки ткани или осколки в ранке, что вызовет нагноение.

Сложное удаление планируется, если имеются такие искривления. Проводится процедура обязательно в присутствии стоматологического хирурга под сильными обезболивающими препаратами. Это требуется, поскольку планируется воздействие и на мягкие ткани, и на кость, если корни уже успели врасти в челюсть.

Процедура по удалению ретинированного зуба мудрости проводится следующим образом:

  • Мягкие ткани аккуратно разрезаются и отслаиваются от зубного элемента.
  • Часть кости высверливается или выпиливается для освобождения корней.
  • Восьмой элемент извлекается вместе с корневой системой.
  • Рана ушивается.

Зашивается лунка специальными нитями. Дальнейшее наблюдение проводится в течение 2 дней. После наложения швов возможны рекомендации по приему антибиотиков для снижения возможности воспаления.

Зуб с искривленными корнями

Операция по удалению восьмерки может вызвать осложнения, которые выражаются в следующих проблемах:

  • Сухая лунка, которая характеризуется неприятным запахом и болью. Эти симптомы появляются на 2-3 день после манипуляций.
  • Повреждение нервных окончаний, это приводит к онемению губ, языка, подбородка. Этот симптом исчезнет через некоторое время, но в сложных случаях может и затянуться.
  • Травмирование мягких тканей неизменно приводят к появлению отечности, боли, возможен воспалительный процесс.
  • К наиболее частых осложнениям относят кровотечение, гематому, кисту, флюс. Возможно повышение температуры.

В редких случаях могут развиться такие заболевания, как стоматит и парестезия, это связано с повреждением нервов, или перфорация. Бывает, что появляется воспалительный процесс в лунке, который называют альвеолит. Основные признаки этого состояние – боль в десне, высокая температура, отек щеки, слабость и плохое самочувствие.

Эту ситуацию важно не запустить, поскольку нелеченный альвеолит перерастает в остеомиелит, который еще более пагубно влияет на состояние. При обнаружении подобных признаков важно сразу обратиться к врачу.

Общие советы по уходу за полостью рта:

  • Нельзя есть и пить на протяжении 3 часов после проведения манипуляций.
  • Рот широко не открывать, это может спровоцировать расхождение швов.
  • Тампон удаляется через 10-20 минут после наложения.
  • Сутки нельзя принимать твердую пищу, холодные и горячие блюда.
  • Лунку не трогать, ни руками, ни языком.
  • Временно (1-3 дня) не полоскать рот и не чистить зубы.
  • В любых непредвиденных ситуациях, связанных с неприятными ощущениями, обращаться к врачу.

Наибольшую сложность представляет операция по удалению нижних восьмерок. Это связано со строением челюсти и отличительными особенностями нижнего зубного ряда.  Третьи моляры, здесь изначально больше и крупнее, а корневая система очень развита, часто искривлена или загнута.

Современные методы удаления зуба мудрости без боли

Любая операция проводится под местной анестезией, укол делается в мягкие ткани рядом с зубом. Он несколько болезненный, но стоит потерпеть, боль не сильная и быстро проходит. В стоматологии чаще всего используются следующие препараты:

  • Ультракаин пользуется наибольшей популярностью, он относится артикаиновому ряду и содержит специальное вещество – эпинефрин, которое продлевает время его действия. Эффективность невероятно высока, фирма производитель – Санофи Авентис.
  • Убистезин, ДС Форте, Септанест — аналогичные по действию препараты, но присутствие в составе адреналина и консервантов, снижает их действие.
  • Скандонест на основе мепивакаина – антиаллергенный препарат, который часто используется для пациентов, плохо переносящих обычную анестезию.
  • Новокаин гораздо слабее ультракаина, имеет короткое действие, применяется при несложных операциях, поскольку его воздействие проходит спустя уже 1,5 часа.
  • Лидокаин – по силе действия слабее, чем препараты ультракаиновой группы, но по сравнению с новокаином имеет преимущества.

От времени действия анестетика зависит, сколько будут длиться болевые ощущения. Поэтому лучше выбирать препараты с более длительным действием. Возможен общий наркоз, но он требует специальные разрешения и присутствия врача-анестезиолога, который подбирает дозировку в каждом конкретном случае.

Если обычный наркоз не подходит, и удаление традиционным способом невозможно, может использоваться ультразвуковое удаление. Этот способ ценен, он обладает высокой точностью, ткани травмируются гораздо меньше. Операция выполняется быстро. Кроме того, ультразвук обладает антибактериальным действием.

Обычно после удаления зуба не бывает осложнений, но это не касается зубов мудрости. Осложнения после удаления зуба мудрости возникают при сложных случаях, если корень был удален не полностью.

Рекомендации пациенту после удаления зуба мудрости читайте тут.

Многие курильщики задают вопрос — можно ли курить после удаления восьмерки? Ответ вы найдете по ссылке.

Отзывы

Михаил. «Недавно столкнулся с тем, что вылезающий зуб мудрости просто мешает, но к врачу идти дико боялся. Как всегда, тянул до последнего. Но ничего страшного не произошло. Запустить я еще не успел, вопрос решился всего за полчаса, дольше собирался. Боль прошла через два дня, оставались только неприятные ощущения».

Владимир. «Восьмерка всегда удаляется сложно, я не так давно это пережил. Сейчас действительно технологии шагнули вперед, и особой сложности в удалении не было.

Укол сделали хороший, я чувствовал только, что мне что-то делают. Неприятно, но не смертельно, больше пугает хруст, когда выковыривают зуб.

Но после отходил долго, такое состояние было, как при гриппе, ломило тело и знобило, десна ныла долго».

Оксана. «Пришла на удаление нижнего зуба мудрости с флюсом, большим отеком и температурой. Боль от этих зубов практически не снималась стандартными обезболивающими препаратами.

Удаление прошло быстро, безболезненно, но температура из-за воспаления была около недели, не смотря на прием антибиотиков.

Самые неприятные последствия связанные именно с удалением – это то, что было невозможно, потом 2-3 недели открыть рот более чем на 1,5-2 сантиметра и примерно с месяц болело место укола на десне»

Катерина. «Верхние зубы удалять проще, чем нижние, это и стоматолог подтвердил. Мне пришлось высверливать корни, очень неприятно и долго, операция длилась около 2 часов, я вся извелась.

Боли не ощущала, просто неприятно, когда хрустит челюсть и что-то там делают. Наблюдалась в течение 5 дней, отек прошел за этот срок, на шестой сняли швы. Страшного ничего нет, просто надо перетерпеть».

Марина. «Около месяца назад я рискнула и пошла удалять третий моляр.

Могу сказать, что самое больное в операции было – это укол обезболивающего.

Потом ничего не чувствовала. Еще боли появились, когда начала отходить анестезия.

Я три дня пила Кеторол. Поесть тоже можно было с трудом. А во время удаления ничего не было».

После удаления стоит неукоснительно следовать советам и рекомендациям врача, который он дает в зависимости от конкретной ситуации. Это важно, поскольку после экстракции зуба мудрости возможны осложнения, которые можно легко предотвратить, чем потом лечить.

Как правило, нижние зубы более проблемные и болезненные. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти вызывает сложности из-за их труднодоступности.

Болит челюсть после удаления зуба? О способах снятия боли читайте в этом материале.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/bolno-li-udalyat-zub-mudrosti.html

Больно ли удалять зуб мудрости снизу и сверху: выбор анестезии

Самыми привередливыми в лечении и уходе считаются зубы мудрости (восьмерки).

Их особое расположение вызывает множество потенциальных проблем, и стоматологи часто делают выбор в пользу удаления.

Это сложная процедура для врача-хирурга, так как восьмерка имеет нестандартное расположение и несколько извилистых корней. Поэтому многие задаются вопросом – больно ли проходит удаление?

Показания

Среди основных показаний:

  1. Неправильное расположение и отсутствие места для роста. Из-за этого может происходить смещение соседних зубов. Иногда восьмерка направляется в сторону щеки или, наоборот, в сторону языка, нанося другим зубам повреждения.
  2. Перикоронарит. Этим термином обозначают процесс очень медленного прорезывания зуба на поверхность. Долгий период его покрывают ткани десны, под ней скапливаются мелкие остатки пищи. Это может привести к острой боли и нагноению.
  3. Кариес. Так как с восьмерок сложно счищать налет, очень часто люди сталкиваются с кариозными образованиями.
  4. Инфекции. Они развиваются под десной из-за медленного роста.

 Простой ход операции

Операция по удалению третьего моляра (зуба мудрости) квалифицируется в различных случаях как простая или сложная.

Простой вид операции предполагает использование стоматологом щипцов и хирургического инструмента под названием элеватор. Для начала, пациента обследуют на индивидуальную гиперчувствительность к обезболивающему препарату.

Далее делается рентгеновский снимок. Затем в десну пациенту вводится анестетик.

Для простого удаления проводят местную анестезию. Препарат действует в течение 3—10 минут. Промежуток времени, в который происходит онемение, зависит от того, где расположен резец и от качества лекарства.

Само удаление длится не больше 15 минут. Задача стоматолога – убрать корни полностью. Иначе может сформироваться надкостница.

Вырвав зуб, врач обрабатывает получившуюся лунку. Лунки остаются большие, поэтому зачастую их сшивают. Рану до сшивания промывают антисептиками.

Пациенту рекомендуется полоскать рот обеззараживающими средствами, чтобы избежать нагноения. Снятие швов стоматолог делает через несколько дней. Если десна сильно воспалена он промывает ранку и снова накладывает швы.

Если гной скопился до удаления, то десну не сшивают. Это обеспечивает отток гноя. При этом назначаются антибиотики для снятия воспаления. Следующий осмотр проводится затем, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Смотрите здесь таблицу сроков прорезывания молочных зубов и читайте о возможных отклонениях от нормы.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/pod-obshhego-narkoza-cena.html представлен материал об удалении зуба мудрости под общим наркозом. Все о показаниях и противопоказаниях к применению.

Сложное удаление заключается в следующем: врач разрезает десну и долбит или сверлит челюстную кость. Поэтому подготовительному этапу уделяется больше внимания, чем при простой экстракции. Сложная операция необходима в случаях:

  • корни сильно искривлены;
  • зуб растет горизонтально;
  • если резец недоразвит.

Так же, как и при простой процедуре, делается рентгеновский снимок и обследование на гиперчувствительность к лекарству. Это обязательные меры для проведения сложной операции.

Некоторые специалисты советуют делать ее под общим наркозом. Собрав данные о пациенте, доктор проводит анестезию и приступает к основным действиям. Хирургические процедуры длятся от 20 минут до 2 часов. Все зависит от особенностей расположения зуба.

Стандартная схема сложной операции:

  1. Разрезается десна. Затем она отодвигается и, часть резца и челюстной кости оголяется. Открытая часть кости выпиливается или высверливается при помощи специальных инструментов. Это делается затем, чтобы зуб был виден весь.
  2. Когда зуб открыт, его вытаскивают специальными инструментами.
  3. Убедившись в том, что обломков корней в десне нет, врач промывает и зашивает рану.

После операции пациенту прописываются лекарства, и назначается визит к стоматологу через 3—5 дней.

В видео можно посмотреть последовательность проведения сложного удаления.

Значение рентгенодиагностики

Третий моляр имеет свои нюансы даже при визуальном благополучии. Рентгеновский снимок необходим доктору для того, чтобы увидеть, как расположены корни и какой они длины.

Корни бывают искривленными, что вызывает трудности в работе доктора. Это опасно тем, что они могут отломиться и остаться внутри, вызвав воспаление.

Кроме того, количество корней у зуба мудрости варьируется. Самым эффективным способом исследования в настоящее время является аппарат ортопантомограф. Он позволяет делать обзорный снимок всех зубов.

Особенности проведения на нижней челюсти

Нижнечелюстная кость отличается тем, что ее структура плотнее, чем верхнечелюстная. По физиологическим причинам у нижних резцов больше корней.

Бывают ситуации, когда из-за сильной боли человек не может открыть рот достаточно широко и специалисту тяжело сделать полный осмотр полости рта. Все эти факторы увеличивают и затрудняют удаление.

После извлечения корней, врач выскабливает оставшееся содержимое раны. При появлении капиллярного кровотечения в лунку закладывают специальное вещество для его остановки.

В видео смотрите процесс удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Местонахождение моляра вверху

С моляром наверху дело будет обстоять проще. Это действительно так при условии, что он находится не в «запущенном» состоянии. Более легкое извлечение обусловлено тем, что кость верхней челюсти слабее и корень зуба почти прямой.

Однако и здесь встречаются трудности. В некоторых случаях корни уходят в гайморовы пазухи. Извлечение может нанести им повреждения.

Случается, что при выдергивании моляра в пазуху попадают обломки корней. Также, если зуб находится в крайнем положении к кости, может повредиться альвеолярный отросток.

Тем не менее, не стоит бояться удаления. Снимок поможет доктору не допустить подобной ситуации.

Применяемая анестезия

В современной стоматологии существует несколько методов местной анестезии. Условно ее можно разделить на инъекционную (вводимую с помощью укола) и не инъекционную.

Среди не инъекционных методов популярно использование аппликационного способа. Он подразумевает смазывание или орошение участка десны обезболивающим средством. Такие препараты применяются у взрослых людей только для того, чтобы безболезненно ввести иглу в десну.

Инъекционная анестезия бывает нескольких видов:

  1. Проводниковая. Ее делают для обезболивания большого участка. Этот способ направлен на блокировку ветвей тройничного нерва. Таким образом, замораживаются мягкие ткани нескольких зубов. Действие лекарства длится примерно полтора-два часа.
  2. Внутрикостная. В основном используется для удаления зуба. Ее суть состоит в том, чтобы ввести в десну одну часть препарата, а вторую часть в губчатый слой кости. Действие происходит мгновенно и длится недолго.
  3. Инфильтрационная. Анестетик вкалывают в область проекции верхушки зубного корня. Инъекция делается в десну под корень зуба. Обезболивающий эффект длится около часа.
  4. Интралиментарная. Вызывает онемение только десны и зуба. По этой причине она неэффективна для взрослых людей.

К общему наркозу в стоматологии прибегают только в крайне сложных случаях. К нему пациента подготавливает врач-анестезиолог. Однако это небезопасно для пациента по причине возможных серьезных осложнений.

Препараты для местного обезболивания

Сейчас в стоматологии используются препараты для местной анестезии нового поколения. Среди них Ультаракаин, Убистезин, Скадонет. Новокаин и Лидокаин слабее предыдущих средств.

Ультракаин

Это одно из сильнодействующих лекарств без особых побочных эффектов. Используется в инфильтрационной анестезии, когда пациент испытывает сильную боль.

Препарат показан в случае удаления нерва и других вмешательствах.

Данный анестетик сильнее Лидокаина и Новокаина. Его преимущество в высокой способности проникновения в ткань кости.

Стоимость одной ампулы Ультракаина около 50 рублей.

Убистезин

Вызывает сужение сосудов в области инъекции, тем самым затрудняя всасывание и продолжая действие. Обезболивающий эффект на протяжении 45 минут.

Подходит для проводниковой и инфильтрационной анестезии. С его помощью проводят нетрудное удаление, пломбирование и обтачивание при протезировании.

Отпускается в упаковке 50 ампул. Стоимость составляет порядка 1300 рублей.

Новокаин

Он блокирует импульс, который передается по нерву. Может использоваться как в качестве паст и аэрозолей для обезболивания поверхности десны, так и в виде инъекции.

Препарат безопасен, но стоит осторожно использовать его при сердечнососудистых заболеваниях.

Так как по сравнению с другими средствами Новокаин менее эффективен, его применяют для снятия болевых ощущений.

Цена за 1 ампулу от 24 рублей.

Скадонест

Обладает быстрым воздействием. Лекарство используется для пациентов, которые больны астмой или не переносят компоненты адреналин и эпинефрин.

Действенно для инфильтрационной и проводниковой анестезии.

https://www.youtube.com/watch?v=kGwtfDab2MI

Стоимость за 10 ампул – 450 рублей.

 Лидокаин

Превосходит действие новокаина в 2—3 раза и применяется при лечении в бюджетных клиниках. Чтобы достичь необходимого эффекта потребуется ввести большое количество лекарства – от 2 до 10 мл.

Препарат показан для проводниковой анестезии.

Одна ампула Лидокаина стоит около 15 рублей.

Общие рекомендации

Неприятные симптомы такие, как отек десен, повышение температуры тела и невозможность открыть рот пройдут сами, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не употреблять горячую пищу и напитки до заживления раны.
  2. Не лезть в лунку языком и тем более посторонними предметами.
  3. Не греть щеку компрессами.
  4. Чистить зубы можно только через день после удаления.
  5. Есть следует только по истечении двух часов после операции.

Отзывы

Источник: http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/kak-bolno-mudrosti-v-stomatologii.html

Больно ли вырывать зуб мудрости?

Появление последних жевательных зубов всегда связано с неприятными ощущениями. Больному тяжело открывать рот, глотать, пережевывать пищу.

На щеке появляется отек, боль может распространяться в ухо, шею и вызывать мигрени. Такие зубы очень быстро поражаются кариесом, а лечение является весьма затруднительным.

Очень редко восьмерки растут правильно, поэтому чаще всего их приходиться удалять.

Больно ли вырывать испорченный зуб мудрости? Удаление проводят под местной анестезией, поэтому дискомфорта пациент испытывать не будет. Единственный неприятный момент, который предстоит – это укол обезболивающего средства.

Когда бывает больно?

Неприятные ощущения могут присутствовать если:

  • пациент долго не обращался за помощью, терпел боль;
  • перед процедурой пил обезболивающие препараты;
  • присутствовало гнойное воспаление.
  • пациент принимал наркотические средства.

Больно бывает после удаления восьмерки, когда перестает действовать анестезия. Интенсивность зависит от сложности процедуры.

Зубы мудрости имеют особенное строение корней, нередко они изогнутые, сплетенные или расходятся в разные стороны. Чаще всего такое встречается у единиц нижней челюсти. Это затрудняет процесс удаления. Восьмерки верхнего ряда вырывают обычно без осложнений.

Легче всего удалять зубы мудрости в подростковом возрасте, когда ткани челюстей еще не сформированы, корни сильно не разрослись.

Когда необходимо удалять?

  • Восьмерке не хватает места в ряду, она сдвигает соседние единицы и приводит к их скученности. В дальнейшем нарушается прикус.
  • Занимает неправильное положение в ряду: растет с наклоном к щеке, языку, горлу. Травмирует слизистые оболочки и приводит к образованию язв.
  • Разрушает соседний моляр.

    Зуб мудрости может упираться в рядом растущую коронку или корни, что приведет к их разрушению.

  • Полностью зуб скрыт в десне (ретинированный) или занимает горизонтальное положение.
  • Если воспалены окружающие ткани.
  • Коронка разрушена до основания.

При наличии воспалительных процессов стоматолог назначает дополнительное лечение антибиотиками в течение 5 – 10 дней. Это поможет исключить риск послеоперационных осложнений.

Если зуб мудрости растет вертикально, не разрушает соседние единицы, не является очагом инфекции, не травмирует слизистые оболочки, корневые каналы можно лечить, такую восьмерку сохраняют. Особенно если отсутствует соседний моляр. Зуб мудрости можно будет использовать как опору для мостовидного протеза.

Методы местной анестезии

При удалении последнего моляра чаще всего используют инъекционное обезболивание:

  • Внутрикостное обезболивание проводится путем инъекции в губчатую кость альвеолярного отростка. Такой способ является наиболее эффективным.
  • Интралигаментарное обезболивание помогает заморозить зуб и окружающую его десну. Инъекцию делают непосредственно в периодонтальную связку через слизистую оболочку.
  • Инфильтрационное. Препарат вводят в верхушку корня со стороны губ или языка.
  • Проводниковое — применяют если нужно обезболить несколько единиц. Укол делают в нервную ветвь возле зуба мудрости.

Последствия удаления восьмерки на нижней челюсти

Метод обезболивания врач выбирает с учетом сложности удаления и патологий.

Наиболее часто для анестезии используют препараты: «Ультракаин», «Артикаин», «Убистезин».

Простое удаление

  1. Врач проводит опрос пациента на наличие аллергии на препараты, хронические заболевания.
  2. Стоматолог вводит обезболивающее средство на 4 – 10 мин.
  3. С помощью подходящих щипцов, хирург расшатывает зуб и вывихивает его из лунки.

    Такое удаление занимает не более 10 мин.

  4. Если присутствовало инфекционное воспаление, лунку тщательно промывают раствором антисептика, закладывают специальное лекарство.
  5. В конце сближают десневые края раны и накладывают швы.

    Это снижает риск воспаления лунки, способствует более быстрому заживлению, исключает возникновение кровотечений. Ушивание рекомендуется выполнять и при обычном удалении, так как рана остается достаточна глубокая.

Боль и отек после удаления являются нормой, через несколько дней они проходят.

Сложное удаление

Больно ли выдергивать не прорезавшийся зуб мудрости? Дополнительные манипуляции могут понадобиться, если коронка полностью разрушена и нет возможности захватить ее щипцами, восьмерка прорезалась частично или полностью скрыта в кости. Чтобы узнать расположение зуба и корней делают панорамный рентгеновский снимок.

  1. После сбора анамнеза проводят обезболивание.
  2. Доступ к восьмерке ограничен, пациенту трудно широко открывать рот. Поэтому выполняют разрез слизистой оболочки, высверливают участок костной ткани для обнажения зуба. Извлекают его щипцами или специальным элеватором. Иногда приходится бором рассверливать корни и коронку и удалять их по частям.
  3. Рану обрабатывают антисептиком, слизистый лоскут укладывают на место, края десны сближают и ушивают.
  4. Назначают прием антибиотиков и регулярную обработку ротовой полости.

Сколько по времени удаляют разрушенный зуб мудрости? Сложная операция может занимать от 20 мин до 2 часов. Трудности вызывает своеобразное строение корней, их кусочки могут обламываться. Придется дополнительно извлекать осколки. Если врач их не заметит лунка нагноиться и будет сильно болеть десна, поднимется температура, увеличится отек.

Сложное удаление всегда связано с травмой костных тканей и десны, поэтому после прекращения действия наркоза появляется острая боль, к вечеру может повыситься температура. Следует принять анестетики («Кетанов», «Найз») и жаропонижающее средство.

После хирургической операции отечность должна постепенно уменьшаться, и полностью пройти через 7 – 10 дней. Если наоборот, опухоль увеличивается, больно открывать рот, поднялась высокая температура идите к врачу!

Использование общего наркоза

К такому методу прибегают, если пациент панически боится предстоящей процедуры, при удалении сразу нескольких единиц или есть аллергия на местные анестетики. Операция длится не более 1,5 часа.

Осложнения после удаления зуба мудрости

Общий наркоз бывает ингаляционный или внутривенный. Проводить такую процедуру можно только в условиях стационара. Противопоказано применение при заболеваниях дыхательной системы, печени. Возможные последствия: головокружение, тошнота, потеря ориентации, угнетение дыхания и работы сердца.

Больно ли выдирать под общим наркозом зуб мудрости? Пациент спит и ничего не чувствует.  Но стоматологи все же рекомендуют удаление под местными анестетиками, так врач не ограничен во времени и не возникает последствий после применения наркоза.

Чтобы уменьшить страх перед посещением стоматолога можно дома принять успокоительные средства («Валериана», «Пустырник»). Либо в клинике за полчаса до операции медсестра сделает вам инъекцию седативного препарата.

Удаление корня

Если коронка зуба полностью разрушена или после удаления осколки корня остались в лунке, их нужно срочно извлечь, чтобы не образовалось нагноение. Для этого используют специальные инструменты: щипцы для удаления корней, элеваторы, распаторы.

На верхней челюсти, если нет возможности захватить корень щипцами, его расшатывают и вывихивают элеватором.

Корни восьмерок нижнего ряда гораздо крепче держатся в десне, поэтому бывает что ни щипцами, ни элеватором их не удается извлечь. В таких случаях делают  альвеолотомию – рассечение слизистой оболочки и надкостницы. Убрав десневой лоскут, бором выпиливают участок костной ткани, корень достают удобным инструментом. Иногда его приходится рассверлить на части.

Если корневые осколки остались глубоко в лунке, разрез слизистой оболочки делают до самой верхушки корня. На верхней челюсти рассечение выполняют с небной стороны, на нижней – с щечной. Лунку обязательно обрабатывают и ушивают.

Что делать после удаления?

  • Марлевый тампон в ране должен находиться не больше 10 — 20 мин. Его следует аккуратно вытащить, чтобы не нарушить образовавшийся кровяной сгусток. К тому же насыщенный кровью бинт является удобной средой для размножения бактерий.
  • Нельзя есть и пить горячие напитки в течение двух часов.
  • Людям, страдающим гипертонией, следует вовремя принять лекарство.
  • В первые сутки после удаления не полоскать рот.
  • Воздержаться от физических нагрузок.
  • Для уменьшения боли и отека к щеке прикладывают лед на несколько минут.

    Теплые компрессы строго запрещены, может образоваться воспаление и нагноение.

  • После сложного удаления или если процедуру проводили на фоне инфекции, врач назначает антибиотики («Линкамицин», «Доксицилин»).
  • Можно принимать анестетики и жаропонижающие средства при необходимости.

  • Выполнять рекомендации врача.

Нужно ли удалять зубы мудрости: за и против

Осложнения после удаления

  • Альвеолит – воспаление лунки. Причиной может быть выпадение кровяного сгустка, осколки корней. Происходит нагноение стенок лунки, повышается температура, неприятно пахнет изо рта. Воспалиться рана может и в случае попадания инфекции, если во рту есть кариозные зубы или гингивит.
  • Повышение температуры.

    Нормальным считается, если градусник показывает не больше 37,5˚. При сложном удалении до 38˚. В случае более высоких показателей, ухудшения самочувствия, усиления болей, и увеличения отека следует срочно посетить врача.

  • Кровотечение из-за травмы кровеносных сосудов.

    Поврежденный сосуд зажимают, перевязывают, в рану закладывают гемостатическое средство.

  • Разрушение соседних зубов может произойти при сложном удалении восьмерки, если пациенту больно широко открывать рот или из-за ошибки стоматолога.
  • Повреждение нижнечелюстного нерва, онемение слизистых оболочек, языка, губ.

    Такое случается при травматичном удалении.

  • Перелом, вывих челюсти происходит при сильном надавливании инструментами.
  • Не открывается рот из-за травмы нижнечелюстного сустава, растяжения жевательных мышц, неправильно сделанной инъекции анестезии.
  • Киста.

    Иногда корневые осколки не гноятся, а обрастают капсулой и образуют кисту, которая впоследствии может вскрыться.

  • Повреждение дна гайморовой пазухи происходит из-за врастания нее корней зуба или в результате травмы хирургическим инструментом.

    Врач принимает меры по устранению перфорации, если этого не сделать в полость пазухи может попадать пища и вода. Произойдет воспаление и образуется одонтогенный гайморит.

  • Абсцесс, флегмона могут развиться при запущенном воспалении. Образуется скрытое нагноение, которое несет угрозу для здоровья человека.

  • Остеомиелит также является следствием воспаления лунки. Гной образуется в костный тканях челюсти, появляются сквозные свищевые ходы, зубы становятся подвижными. Заболевание опасно и может привести к летальному исходу.

Стоимость удаления зуба мудрости зависит от сложности процедуры и ценовой политики стоматологической клиники. Цена может колебаться от 1500 до 3000 рублей.

Чтобы визит к стоматологу не приносил болезненные ощущения, нужно регулярно посещать врача, вовремя лечить зубы, следить за гигиеной полости рта. Не стоит долго терпеть боль и заедать ее обезболивающими таблетками, чем быстрее пролечите мучащий вас зуб, тем легче и безболезненнее пройдет эта процедура!

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://izubki.ru/hirurgiya/bolno-li-vyryvat-zub-mudrosti.html

32Дента
Добавить комментарий