Какие коронки для зубов лучше

Содержание
  1. Плюсы и минусы: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
  2. Виды зубных коронок
  3. Металлические зубные коронки
  4. Металлокерамика
  5. Безметалловая керамика
  6. Металлопластмасса
  7. Достоинства и недостатки
  8. Металлические коронки
  9. Металлокерамические протезы
  10. Безметалловые керамические коронки
  11. Металлопластмассовые коронки
  12. Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?
  13. :
  14. Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия
  15. Когда устанавливают коронки
  16. Виды зубных коронок
  17. Металлические
  18. Коронки из керамики
  19. Металлокерамические
  20. Комбинированные
  21. Временные коронки
  22. Этапы изготовления и установки
  23. Срок службы и уход
  24. Обзор различных видов коронок и их преимуществ с ценами за установку в Москве
  25. Показания к протезированию
  26. Виды коронок, обзор материалов
  27. Металлокерамика
  28. Керамика
  29. Классификация конструкций
  30. Коронки на зубы: разновидности, какие лучше выбрать
  31. Что представляет собой конструкция
  32. Разновидности
  33. Пластмассовые
  34. Металлические
  35. Металлопластиковые
  36. Металлокерамические
  37. Керамические
  38. Фарфоровые
  39. Циркониевые
  40. Из драгоценных металлов
  41. Титановые
  42. Классификация конструкций
  43. Отзывы

Плюсы и минусы: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Какие коронки для зубов лучше

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы — такой вопрос часто задают посетители стоматологического кабинета врачу.

Использование искусственной короки является аналогом своеобразного зубного протеза. Их можно устанавливать на постоянное время либо на определенный временной промежуток.

Благодаря им восстанавливаются утраченные жевательные функции на разрушенных зубах. Помимо этого, с помощью искусственных коронок возможно сохранение правильности прикуса и улучшение эстетического вида улыбки.

Согласно своему назначению выделяют опорные и восстановительные искусственные коронки. Рассмотрим основные виды искусственных коронок и попробуем разобраться какие из них наилучшим образом подходят на жевательные зубы.

Виды зубных коронок

Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:

Металлические зубные коронки

Данный вид искусственных коронок именуют еще и цельнометаллическими, согласно используемой технологии их изготовления.

В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.

Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:

У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.

Металлический протез зуба

Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.

Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.

Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.

Металлические коронки не могут устанавливать люди, у которых гиперчувствительность к отдельным металлам.

На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:

  • Драгоценные;
  • Недрагоценные.

Литой металлический протез зуба

Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.

Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.

Среди изделий из не драгоценных металлов стоит отметить коронки, содержащие в своем составе следующие химические элементы:

  • Кобальт;
  • Хром;
  • Сталь с золотым напылением.

Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.

Металлокерамика

Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.

Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.

https://www.youtube.com/watch?v=10IK2erpjtw

Зубной мост из металлокерамикиПри неправильной эксплуатации металлокерамические конструкции могут образовывать на своей поверхности небольшие трещинки со сколами. Причиной образования вышеуказанных дефектов нередко выступает некачественный материал, который использовался при изготовлении коронок.

При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:

  • Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
  • Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.

Эстетическая реставрация передних зубов на сегодняшний день проводится с использованием современных методик и материалов. Реставрация зубов композитным материалом — это новое направление в стоматологии. Наиболее высокими эстетическими показателями обладает реставрация зубов винирами.

Безметалловая керамика

Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.

Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:

  • Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет. Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
  • Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
  • Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.

Металлопластмасса

Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.

Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.

В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:

Использование металлопластмассовых коронок чаще носит временный характер, так как продолжительность их службы не превышает и трех лет. Непрочность таких протезов дополняется потемнением материала с течением времени, развитием аллергии и характерных раздражений.

Достоинства и недостатки

Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:

Металлические коронки

На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.

Достоинствами данных коронок служат:

  • Не повреждают целостности соседних зубов;
  • Долговечны;
  • Не дорого стоят;
  • Износостойкие;
  • Высокопрочные.

Недостатками металлических зубных протезов являются:

  • Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
  • Непривлекательный вид.

Металлокерамические протезы

Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:

  • Долгий срок эксплуатации;
  • Доступность цены;
  • Высокая прочность конструкции;
  • Приятный эстетический вид.

Металлокерамические конструкции могут проявляться изменением цвета десны у основания зуба

Недостатками протезов выступают:

  • Редкое проглядывание у десны металлического основания;
  • Изнашивание зубов противоположного ряда;
  • Необходимость депульпирования;
  • Большая шлифовка зуба при установке.

Безметалловые керамические коронки

Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.

Главными достоинствами таких коронок служат:

  • Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
  • Долгий срок службы;
  • Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.

Недостатками таких конструкций являются:

  • Большая вероятность образования сколов;
  • Высокая стоимость.

Металлопластмассовые коронки

Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов.  Достоинства таких коронок:

  • Эстетичность;
  • Доступность в цене.

Недостатками служат:

  • Не долговечны;
  • Не прочны;
  • Вызывают раздражения отдельных участков десны;
  • Аллергенны.

Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?

Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».

Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.

Современные искусственные коронки не отличаются по виду от натуральных зубов

Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.

Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.

Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.

Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.

Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.

При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.

Вообще, для жевательных зубов наиболее правильный вариант протезов сможет подобрать стоматолог, так как этот человек знаком с индивидуальными особенностями организма.

Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий.

В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».

:

Подробно о видах протезирования — зубных мостах и отдельностоящих коронках, достоинствах и недостатках материалов а также о тонкостях установки, рассказывает специалист:

Источник: http://zubki2.ru/protezirovanie/nesemnye/koronki/kakie-luchshe-dlya-zhevatelnyx-zubov.html

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Коронки для зубов: какие лучше поставить, их отличия

Коронка — это несъемный протез, используемый для восстановления разрушенных зубов. Благодаря такому виду реставрации повреждённый зуб становится крепче, восстанавливается его анатомическая форма, жевательная и речевая функция, а также формируется красивый эстетический эффект.

Какие коронки на зубы лучше ставить решает стоматолог в каждом конкретном случае. Пациент лишь выбирает материал из которого изготавливается коронка для зубов.

Их использование уместно в том случае, когда зуб повреждён на 70%, поскольку применение других способов в виде установки пломбы или микропротезирования вкладкой окажется неэффективным.

Когда устанавливают коронки

Основными показаниями установки являются следующие обстоятельства:

  • твёрдые ткани разрушены на 70% и более. В частности, это касается омертвевших депульпированных зубов, если был удалён нерв и пломбирован канал. Если зуб сломался не целесообразно восстанавливать его пломбированием, наращиванием или микропротезированием вкладкой. Такими методами реставрации не удастся распределить правильно жевательную нагрузку, создать условия для максимальной защиты зубов, что спровоцирует раскол и последующее удаление;
  • наличие зубочелюстных аномалий, которые не представляется возможным откорректировать брекетами и есть необходимость в удалении зуба. В данном случае речь идёт о неправильном росте, размерах или расположении, в результате чего сформировались патологии: речевые дефекты, неправильный прикус, неровный зубной ряд;
  • если необходимо установить мостовидный или бюгельный протез. В этом случае выполняют обработку соседних опорных зубов (здоровых);
  • если планируется внедрение имплантата и дальнейшее закрытие его коронкой;
  • при утрате зубов вследствие челюстно-лицевых травм;
  • при выраженной стертости эмали для предотвращения последующего стирания и восстановления сниженного прикуса;
  • развитие флюроза;
  • устранение косметических дефектов.

Существует ряд показаний не ставить коронку на зуб:

  • сохранившаяся клиническая коронка недостаточной высоты;
  • расшатанные зубы;
  • аллергические реакции на материал коронки;
  • воспалительные заболевания дёсен;
  • истончены стенки на нижних передних зубах.

Коронки не устанавливаются лицам, не достигшим 16 лет.

Виды зубных коронок

Зубные коронки отличаются по назначению, сроку использования, способу фиксации и месту установки.

  • Назначение конструкции: восстановление разрушенного зуба или применение в качестве опоры для мостовидного протеза;
  • По сроку эксплуатации: прочные коронки для установки на длительные сроки, и временные из пластмассы для защиты препарированных зубов от попадания инфекции и внешнего воздействия (их временно ставят на зуб, подготовленный к установке постоянной конструкции);
  • По способу фиксации: съёмная конструкция – это могут быть бюгельные протезы с вмонтированной зубной коронкой, и несъемная одиночная коронка – может быть установлена даже при значительных разрушениях зубных тканей (она фиксируется на предварительно препарированный зуб с помощью специального стоматологического цемента);
  • Область установки: протезирование жевательной группы зубного ряда или реставрация передней группы зубов (кроме практических характеристик, подбор материала для них осуществляется с учётом эстетических показателей).

Для изготовления коронок применяют различные материалы, каждый из которых отличается стоимостью, качеством, функциональностью, косметическими характеристиками. Именно это деление является основополагающим для обычного человека при выборе (характеристики выше относятся к ведению врача).

Металлические

Этот вид относится к классическим способам протезирования и используется для восстановления жевательной группы зубов.

Характеристики основных подвидов цельнометаллических конструкций:

  1. Штампованная – для изготовления делают специальную заготовку (стальную гильзу). Способ относится к устаревшим методикам и в действительности практически не применяется. Из преимуществ можно отметить низкую стоимость, и не нужно удалять пульпу перед установкой. Характеризуются быстрой изнашиваемостью, плохими эстетическими показателями, неудобством в эксплуатации, может вызывать аллергию;
  2. Литая – для изготовления в сплав включают серебро, палладий, титан. При желании можно нанести золотое напыление. Хорошо имитируют анатомическую форму зуба, прочные, износостойкие, но обладают неэстетичным видом, могут вызвать аллергию;
  3. Золотая – достаточно дорогой вид протезирования. Очевидный минус – цвет металла, зато такая конструкция не вызывает аллергию, обеспечивает плотное прилегание к зубу, устойчива к механическим воздействиям, не травмирует соседние зубы.

Выбрать её можно в случае, если средств на установку хорошей коронки недостаточно.

Коронки из керамики

Считается, что этот вариант наиболее подходящий для реставрации в силу высоких эстетических показателей, они не подвержены стиранию и изменению цвета. Для изготовления применяют керамику, что обеспечивает натуральный вид и максимальную схожесть с естественными зубами.

Их устанавливают преимущественно на переднюю группу зубов. Для бокового ряда использовать не рекомендуется из-за того, что там максимальная жевательная нагрузка, на что прочность коронки не рассчитана.

Основные подвиды:

  1. Конструкция из прессованной керамики – наиболее прочная, имеет максимальное сходство с натуральными зубами;
  2. С оксидом алюминия – обладают более прозрачной структурой по сравнению с предыдущим типом;
  3. Фарфоровая – без металлического каркаса, в составе фарфоровая масса. Визуально максимально приближена к натуральной эмали, присутствует светоотражающий эффект. Конструкция не предназначена для изготовления мостовидного протеза, отличается высокой стоимостью;
  4. Диоксид циркониевая – один из самых современных вариантов протезирования, обладает высокими эстетическими и прочностными показателями. В основе лежит прочный циркониевый каркас, который покрыт фарфором. Единственный их недостаток — высокая цена.

Если вы спросите стоматолога, какие коронки лучше ставить, он, скорее всего, порекомендует именно циркониевые.

Металлокерамические

Что такое металлокерамическая коронка? Данный вид можно назвать самым комбинацией двух предыдущих. Такие конструкции одновременно прочные и эстетичные.

Они состоят из двух частей:

  • внутренний металлический каркас – может быть изготовлен из хрома, кобальта, никеля, платины, золота, палладия;
  • внешняя керамическая облицовка.

Именно сочетание основы их металла и наружного слоя из керамики делает их прочными и незаметными для окружающих.

Металлокерамика обладает такими характеристиками:

  • прочность;
  • имитация натурального цвета эмали;
  • устойчивы к пищевым красителям – не окрашиваются, не меняют цвет;
  • перед установкой чаще всего требуется депульпация;
  • через некоторое время через керамику может начать просвечиваться металлический каркас;
  • можно устанавливать на передние и задние зубы.

Комбинированные

Что это такое — эта двухслойная конструкция, включает литой металлический каркас и внешний слой облицовки: им можно покрыть каркас полностью или частично.

Функция внутреннего слоя – обеспечение прочности, а наружного – создание естественной белизны зуба. Протезирование комбинированным видом можно выполнять на любых зубах.

Комбинированные коронки могут быть:

  • металлопластмассовыми;
  • металлокерамическими;
  • металлофарфоровыми;
  • металлокомпозитными.

Их основной недостаток: частые сколы внешнего покрытия и ненадёжность. Если выбрать металлопластмассовый вариант, то он быстро потускнеет и изменит цвет под воздействием пищевых красителей.

Стоит отметить, что протез облицованный керамикой, стоит как металлокерамическая коронка из диоксида циркония, но уступает ей по качеству.

Временные коронки

Временные конструкции изготавливаются из пластмассы, необходимы на этапе протезирования, чтобы человек не ходил с обточенным зубом, пока будет изготовлена постоянная коронка или мост.

Кроме эстетического аспекта, функциональная ценность заключается в следующем:

  • предотвращают болевые реакции;
  • защита от инфекций;
  • облегчает приём пищи.

Коронки из пластмассы не рекомендуется носить длительно, поскольку они хрупкие и могут развиться воспалительные процессы в области их прилегания к мягким тканям.

Этапы изготовления и установки

Прежде чем изготовить и установить коронку, стоматолог осматривает ротовую полость и подготавливает её для дальнейшего протезирования, направляет пациента на рентген. При необходимости устраняются заболевания дёсен, также может потребоваться пломбирование канала, удаление нерва.

На этапе изготовления коронки проводятся следующие мероприятия:

  1. С верхней и нижней челюсти врач снимает слепки, которые делаются из специальной массы. Этот шаг нужен для точного изготовления коронки;
  2. Отливание гипсовой модели на основании представленного слепка в условиях зуботехнической лаборатории.
  3. Затем переходят к формированию воскового образца будущих коронок;
  4. Пока будет готовиться постоянная коронка, врач делает временную и фиксирует её цементом. Перед установкой окончательной версии, они легко снимаются;
  5. Изготовление металлического каркаса, после чего его примеряют;
  6. Подбирается цвет, подходящий к натуральным зубам;
  7. Покрытие коронки керамикой в соответствии с этим цветом.

Подготовка и установка конструкции:

  • подготовка заключается в препарировании зуба с использованием анестезии. Его обтачивают, учитывая толщину стенки коронки, а в пришеечной зоне делается уступ;
  • если врач посчитает необходимым, удаляют пульпу для предотвращения возможных осложнений, дискомфортных и болевых ощущений;
  • при отсутствии верхней части зубной ткани, стоматологом устанавливается культевая металлическая вкладка (она обеспечивает надёжную фиксацию будущего протеза);
  • при сильном повреждении корня зуба устанавливается коронка на штифте (в корневую область зуба устанавливается штифт, сверху сажается коронка), при полном его отсутствии используется имплант;
  • врач снимает слепки, по которым готовится конструкция в зуботехнической лаборатории;
  • подбор оттенка и окончательная примерка;
  • коронка может быть зафиксирована постоянным либо временным цементом.

Как правило, при точном соблюдении технологии изготовления и установки протезированный зуб болеть не должен. Если возник дискомфорт, болевые ощущения, это может быть взаимосвязано с такими причинами:

  • остаточные явления, не излеченного полностью кариеса;
  • канал под коронкой запломбирован некачественно;
  • неплотное прилегание коронки;
  • расшаталась либо повредилась стенка конструкции;
  • нерегулярная гигиена ротовой полости.

В любом случае, появление нехарактерных симптомов является поводом для визита к стоматологу.

Срок службы и уход

Сроки эксплуатации напрямую взаимосвязаны с качеством выбранного материала, стоимостью протеза, правильностью выполнения работы, соблюдения правил гигиены. При неправильном уходе она может сломаться.

В среднем металлические коронки можно носить в пределах 20 лет и больше, металлокерамические на протяжении 10 лет, а керамические от 5 до 10 лет. Зачастую преждевременное снятие коронок обусловлено появлением различных заболеваний, а не по причине её изнашивания.

Простые правила ухода за ротовой полостью:

  • выполнять гигиенические процедуры 2 раза в день, подобрать подходящую щётку и пасту;
  • обязательное посещение стоматолога 1 раз в полугодие для профилактического осмотра и контроля состояния;
  • использование зубной нити, особенно если установлена одиночная конструкция;
  • для удаления пищевых остатков, мягкого зубного налёта следует приобрести ирригатор (удобно ухаживать за мостовидными конструкциями).

Многие стараются избежать процедуры протезирования, оттянуть её, либо подобрать альтернативу в виде пломбы. Стоит сделать акцент на нецелесообразности подобных решений, поскольку такие действия могут лишь усугубить ситуацию и вызвать осложнения, что увеличит материальные затраты на лечение в будущем.

Подведём итог этой большой теме с помощью полезного видео:

Как видите, существуют разные зубные коронки, какие лучше поставить вы определитесь на приёме у стоматолога. Стоит прислушаться к мнению специалиста, он расскажет, что такое зубная коронка и как восстановить разрушенные зубы с их помощью.

Источник: https://zub.dental/koronki/dlya-zubov

Обзор различных видов коронок и их преимуществ с ценами за установку в Москве

Коронка – это один из самых старых видов стоматологических конструкций, использующихся для восстановления эстетики и функциональности зубов.

В отличие от других ортопедических изделий, она не только скрывает визуальные недостатки, но и помогает восстановить зубы, разрушенные более, чем на 50%.

Эта статья поможет вам разобраться в нюансах зубопротезирования и решить, какая коронка на зуб лучше в разных ситуациях.

Показания к протезированию

Классификация осуществляется по двум признакам: разновидности материала, из которого они изготовлены, и особенностей конструкции. Восстановление зубного ряда при помощи коронки рекомендовано далеко не при каждом клиническом случае. Показаниями для их изготовления и установки являются следующие проблемы:

  • Частичное разрушение зуба, в объемах, не подлежащих реставрации при помощи композитных пломб (на ½ и больше).
  • Полное разрушение видимой части зуба. В этом случае протезирование несколько усложнится, так как стоматологу придется вживить в корень штифт, который будет служить основой для последующих ортопедических манипуляций.Изделия позволяют исправить большое количество дефектов зубного ряда.
  • Серьезные визуальные недостатки передних зубов. Несмотря на то, что современные возможности предусматривают для их исправления более совершенные методики – установку виниров и люминиров – цена, на последние делает их недоступными для очень большой части населения нашей страны. Поэтому многие предпочитают замаскировать недостатки по старинке, с помощью зубных коронок.
  • Установка моста. Один из способов восстановления полностью утраченного зуба – мост. Это конструкция, состоящая из нужного количества искусственных зубов, которая закрепляется при помощи фиксации на соседние здоровые или относительно здоровые зубы. С этой целью их приходится препарировать (обтачивать) и ставить сверху зубную коронку. Способ этот далеко не самый оптимальный, но достаточно популярный за счет своей доступной стоимости.
  • Имплантация – наиболее современный и совершенный способ реставрации, при котором коронка устанавливается на предварительно вживленный имплант.

Что касается противопоказаний, то их совсем немного. К числу случаев, при которых протезирование придется отложить или отменить совсем, относятся:

  • тяжелые расстройства нервной системы,
  • болезни слизистой оболочки рта – пародонтоз, пародонтит, стоматит и другие,
  • периоды обострения любых хронических заболеваний,
  • индивидуальные реакции организма: непереносимость анестезии и/или материалов, из которых изготавливается протез,
  • заболевания крови.

От протезирования и прочих стоматологических манипуляций желательно также воздержаться женщинам во время менструального цикла – в эти дни у них наблюдается значительное понижение болевого порога и ухудшение свертываемости крови.

Виды коронок, обзор материалов

Материалы, из которых изготавливаются зубные конструкции, отличаются один от другого не только внешними показателями, но и техническими характеристиками.

Цельнолитая, основой для изготовления которой служат тончайшие металлические пластинки, на сегодняшний день считаются самыми устаревшими и постепенно уходят в прошлое. Причиной тому является стоимость (в состав сплава часто входят золото, серебро, титан), совершенно не оправдывающая качество, ненатуральный внешний вид и быстрая деформация.

В то же время к плюсам данного вида протезов относится достаточно длительный срок службы (5 лет и больше), прочность, а также низкая цена.

Поэтому, размышляя над тем, какие коронки лучше ставить на задние зубы, многие отдают предпочтение именно металлическим.

Прямым показанием к их использованию является также слишком короткая коронковая часть естественных зубов – в этом случае использовать другие технологии может быть затруднительно.

КлиникаАдресСтоимость цельнолитой коронки
ДентабХлебников пер., д. 2/5От 39,55 USD
Клиника доктора ДубковаПросп. 40-летия Октября, д. 40От 61,5 USD
CityDentУл. Новочеремушкинская, д. 57От 58 USD
Пента-клиникЧистопрудный бул., д. 12, корп. 2От 151 USD (титановая)

Пластмассовая относится к временным способам реставрации зубов. При хорошем уходе она может служить около года, но носить изделие так долго нельзя, так как оно не обеспечивает должной нагрузки на десну, что может привести к ее постепенной дистрофии.

Металлопластмассовая – бюджетный и быстрый способ восстановления зубов. Основу их составляет металлическая часть, облицованная гипоаллергенным стоматологическим пластиком. Но, к сожалению, они тоже имеют массу недостатков.

В первую очередь это пористость пластика, из-за которой изделие быстро теряет блеск и начинает сильно отличаться от «родных» зубов пациента. По этой же причине она впитывает натуральные, содержащиеся в продуктах красители, а вот отчистить ее при этом, не поцарапав и не повредив, не всегда возможно.

Установка металлопластмассовых коронок противопоказана людям, у которых подозревается аллергия на пластик.

Технология изготовления данного вида зубных протезов достаточно примитивна, срок их службы составляет всего 3-5 лет, поэтому, как конструкции предыдущего типа, их рекомендовано использовать непродолжительное время на период изготовления более совершенных коронок.

КлиникаАдресЦена
Альфа-КлиникУл. Воронцовские пруды, д. 3От 17,5 USD
Dental Clinic 22 CenturyПросп. Мира, д. 89От 33 USD
ЗубновъУл. Неглинная, д. 10От 23 USD
Легкое дыханиеул. Л.Толстого, д. 7-АОт 10 USD

Металлокерамика

Металлокерамическая коронка – на сегодняшний день один из самых качественных видов изделий в ортопедической стоматологии. Их популярность обусловлена оптимальным соотношением между ценой и хорошими техническими характеристиками. Их основа изготавливается из прочного металлического сплава с примесью титана, но замаскирован он при этом керамикой.

Преимущества керамики перед пластмассой очевидны – она намного прочнее, способна выдержать сильную нагрузку, обладает большей плотностью.

Благодаря последнему фактору изделие из металлокерамики намного дольше сохраняет привлекательный внешний вид, поэтому она подойдет для тех, кто думает, какие лучше подойдут на передние зубы, однако и для протезирования жевательных зубов они тоже прекрасно подходит.

Металлокерамика — идеальный вариант для протезирования жевательных зубов.

Материалу свойственны хорошие светопреломляющие свойства, приближенные к аналогичным свойствам природной эмали. Вкупе с богатым выбором оттенков медицинской керамики это делает металлокерамический зуб практически неотличимым визуально. Срок службы конструкции – более 5 лет.

Среди недостатков стоит упомянуть ее непрозрачность, обусловленную присутствием металлической основы, большой по сравнению с другими изделиями вес, дающий повышенную нагрузку на десну, а также толстые стенки, из-за которых возникает необходимость глубокого препарирования зуба перед установкой. Кроме того, металлическая составляющая протеза часто вызывает окрашивание слизистой на границе с десной.

КлиникаАдресЦена металлокерамики
Ортодонт-комплексЛенинградский просп., д 66От 188 USD
ИнндентЛомоносовский просп., д. 6От 113 USD
Дентал СтильЗемляной Вал, д. 14/16От 140 USD
Техно-дентУл. 2-я Владимирская, д. 4, корп. 1От 305 USD (золотосодержащий сплав)

Керамика

Керамическая – лучший вариант для передних зубов . От предыдущей разновидности они отличаются тем, что производятся без использования металлической основы. Это придает им прозрачность, чего так не хватает металлокерамике, но одновременно теряет в показателях прочности. В народе керамические коронки называют фарфоровыми – это самый эстетичный и самый дорогой вид конструкций.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Бондарчук О.Л.: «Наиболее прогрессивными можно назвать такие способы изготовления безметалловых керамических коронок, как Cerec 3 D и Е-Мах (Имакс).

В первом случае протез изготавливается в считанные часы благодаря применению специальной 3D технологии, позволяющей вытачивать коронку без снятия слепков и их передачи в зуботехнические лаборатории. Снятие замеров происходит при помощи микрокамеры.

Что касается Имакс, то это суперсовременная технология для изготовления цельнокерамических конструкций с повышенной (до 400 мПа) прочностью».

Недостатков у безметалловой керамики очень мало, к ним относятся разве что высокую цену и необходимость беречь изделия от чересчур высокой нагрузки.

Современная керамика обладает высокими эстетическими качествами.

Керамические коронки из оксида и диоксида циркония чем дальше, тем больше набирают популярность, несмотря на свою заоблачную цену. От обычной керамики их отличает еще более натуральный внешний вид и повышенная прочность, позволяющая изготавливать изделия с толщиной стенок 0,4-0,5 мм.

Это преимущество можно оценить на подготовительном этапе – зубы под такие тонкие конструкции препарируются совсем незначительно, что продлевает срок их жизни. Кроме того, коронки на основе оксида и диоксида циркония имют плотное прилегание к зубам, предупреждая возникновение и развитие вторичного кариеса – самой распространенной причины перепротезирования.

Отличаются они и непревзойденной эстетичностью: даже профессиональный стоматолог сможет отличить зуб из такой керамики лишь после осмотра.

Немаловажное значение имеет и низкий риск появления аллергии – высокотехнологичная керамика обладает хорошими показателями биосовместимости, что выгодно отличает изделия из нее от металлокерамики.

Использование этого материала не оказывает ни малейшего негативного воздействия ни на ткани десен, ни на организм пациента в целом.

 При наличии финансовой возможности альтернативу конструкциям на основе циркония найти практически невозможно.

КлиникаАдресСтоимость протеза на оксиде/диоксиде циркония
ЭстелайнПросп. Ленинский, д. 1От 315 USD
ДентаУл. Инженерная, д. 36/48От 250 USD
32 ForeverУл. Берзарина, д. 16От 340 USD
German DentalУл. Юлиуса Фучика, д. 11/13От 733 USD

Классификация конструкций

Помимо материала, при выборе ортопедического изделия важно учитывать его назначение, по которому они делятся на:

  • Полные, предназначающиеся для защиты зуба со всех сторон либо для его полной реставрации (в случае имплантации).
  • Экваторные – разновидность, которые обхватывают зуб снаружи, оставляя открытой его жевательную часть. Чаще всего используются для шинирования.
  • Полукоронки закрывают зуб спереди, оставляя открытой прилегающую к языку часть. К этому типу изделий относятся виниры, люминиры, ультраниры и прочие декоративно-восстановительные керамические пластинки.
  • Культевые вкладки используются для укрепления зуба не снаружи, а изнутри – они заменяют композитные пломбы. При значительном разрушении зуб вместе с культевой вкладкой сверху накрывается еще и обычной коронкой.

Какие протезы подойдут для коренных зубов? Решить этот вопрос самостоятельно сложно, обязательно требуется консультация стоматолога. Выбор протеза – важная часть процедуры восстановления зубов, от которого зависит комфорт пациента в ближайшие несколько лет и продолжительность срока службы изделия.

В выборе изделий преимущество стоит отдавать металлическим и металлокерамическим конструкциям – использование дорогих безметалловых технологий в этом случае обойдется неоправданно дорого.

Для сильно разрушенных фронтальных зубов прекрасно подойдут коронки из керамики, а для маскировки визуальных недостатков (пятен, трещин, сколов) – виниры.

Интересные материалы по теме:

Источник: http://zubivnorme.ru/protezirovanie-zubov/kakie-zubnye-koronki-luchshe-i-pochemu-obzor-protezov-s-cenami-v-moskve.html

Коронки на зубы: разновидности, какие лучше выбрать

Коронки на зубы: разновидности, какие лучше выбрать

К восстановлению зубного ряда с помощью коронок пациенты в основном обращаются вследствие полученных механических травм или внешних (врожденных либо приобретенных) изъянов.

Такие приспособления в состоянии исправить даже сложную с визуальной точки зрения, ситуацию. Первые коронки, появившиеся несколько десятилетий назад, и блистающие своим «золотым» покрытием, безвозвратно ушли в прошлое.

Шагнув далеко вперед, современная стоматология применяет в практике искусственного протезирования массу качественных, эстетически привлекательных и безопасных материалов.

Что представляет собой конструкция

Под термином «коронка» принято понимать несъемный каркас, с помощью которого эффективно маскируют все видимые дефекты челюстного ряда.

Являясь одной из разновидностей протезов, данные конструкции широко используются для увеличения коэффициента прочности твердой ткани полости рта, приданию ей природных размеров и форм, и обеспечения устойчивости к механическому давлению, возникающему во время приема пищи.

Показания к установке:

  • частичное разрушение зуба в результате заболевания, при полном сохранении функциональности корня;
  • внешняя неэстетичность как следствие имеющихся видимых дефектов;
  • риск расшатывания челюстного ряда;
  • слабость качества зубной эмали

Разновидности

Коронка, является искусственной насадкой на заранее подготовленный зуб либо штифт, тщательно крепится, а по форме, размеру и зрительному восприятию выглядит как точная копия своего природного аналога.

Делается из различных материалов и от его выбора зависит, насколько долго она прослужит, и какова будет ее эстетичность.

Каждый вид коронок отличается принципиальными особенностями, имеет свои плюсы и минусы, специфику изготовления и способы крепления. Целесообразно более подробно рассмотреть каждый из них.

Пластмассовые

Коронки из пластмассы – самый простой и недорогой вариант протезирования, станет идеальным решением в качестве временной меры. Имеют ряд достоинств:

  • быстрота и легкость изготовления;
  • хороший внешний вид;
  • бюджетность процедуры;
  • в силу небольшого веса материал практически не давит на челюстную ткань.

Однако есть свои минусы:

  • ограниченный срок службы, полный износ наступит уже через пару лет;
  • под влиянием механических воздействий быстро появляются сколы и микротрещины;
  • низкие санитарно – гигиенические свойства вещества со временем создадут благоприятную среду для образования патогенных микроорганизмов;
  • плохо сохраняют белизну – окрашивание происходит при малейшем воздействии пищевых красителей, содержащихся в продуктах и напитках;
  • необходимость спиливания большого слоя эмали, так как коронка имеет внушительную толщину.

Можно ставить при:

  • временном замещении — на период изготовления постоянной конструкции;
  • на постоянной основе как вариант восстанавливающий функциональность челюстного ряда при кариесе и врожденных дефектах;
  • как восстановительное эстетическое оформление при удовлетворительном общем состоянии ротовой полости.

Противопоказания:

  • ограничения по возрасту;
  • при неправильном прикусе;
  • при диагностировании бруксизма;
  • при склонности к аллергии.

Изготавливаются прямо в кабинете стоматолога и крепятся временной композитной смесью. Временный эконом вариант обойдется в пределах 1 тыс. руб., за такую же коронку, но сделанную в лаборатории и установленную как постоянный протез, придется заплатить в несколько раз дороже.

Металлические

Из них делались самые первые конструкции ортопедов. До сих пор пользуются спросом, поскольку стоят недорого (стартовая цена – 700 руб.). Основной материал – сплавы нержавеющей стали.

Бывают двух видов:

В первом случае – это отличный вариант для боковых жевательных зубов. Такие изделия имеют свои показания:

  • при большом числе утраченных зубов пациент может финансово сэкономить, выбрав данный способ восстановления;
  • в качестве предварительной подготовки зубов, которые послужат опорой будущего каркаса.

Услуга с применением данного материала противопоказана при:

  • нездоровых корнях;
  • пародонтозе;
  • кариесе;
  • отклонения центральной нервной системы и психических нарушениях;
  • сердечной недостаточности;
  • аллергической предрасположенности;
  • иммунных инфекциях.

Основные плюсы в сравнении со штампованными аналогами:

  • срок службы более 10 лет;
  • компоненты, входящие в состав изделия, более усовершенствованы;
  • максимально оберегают твердую ткань;

Принципы установки обоих видов конструкций не имеют принципиальных отличий иных многоэтапных вариантов протезирования – делается макет природных форм и затем создается его точная копия.

Штампованные изделия не отличаются столь высокой точностью замеров, как литые, имеют менее короткие сроки ношения, а период привыкания к ним несколько дольше.

Металлопластиковые

Имеют две составляющие – металлическую основу и пластиковое внешнее покрытие.

Используют при следующих показаниях:

  • как средство, монтируемое поверх имплантов для лучшей эстетики;
  • при большой потере природного материала, вплоть до полной реставрации всего челюстного сегмента;
  • в качестве сдерживающего элемента при зубном расшатывании;

Плюсы:

  • простота изготовления, сжатые сроки;
  • бюджетная стоимость услуги, доступная каждому;
  • надежность крепежной фиксации;
  • риск нанесения механических травм минимален;
  • легко ремонтируется.

Минусы:

  • спустя некоторое время внешнее напыление теряет былую привлекательность;
  • верхняя часть менее прочная, чем нижняя;
  • присутствует риск аллергического неприятия материала;
  • ограниченность оттенков;
  • требует более тщательной подгонки и обтачивания опор.

В основном отливаются из соединений кобальта и хрома, на них впоследствии крепится пластик.

Метод штамповки, широко применяемый ранее, уже практически не используется. Пользоваться изделием можно в среднем порядка 3 лет. Средняя цена – 4 тыс. руб.

Металлокерамические

Принцип строения аналогичен предыдущему виду. Внешне очень напоминает оригинал. Бывают:

  • сделанные методом штамповки;
  • фрезерные – более качественный вид;
  • с плечевой нагрузкой – самые современные (минимум металла, максимум – керамического покрытия).

Об особенностях изготовления металлокерамических коронок на зубы можно узнать в этом видео:

Плюсы:

  • отличный внешний вид;
  • прочность и надежность каркаса;
  • срок службы модели – не менее 10 лет.

Минусы:

  • необходимость проведения профилактической депульпации;
  • сильная стираемость внешней поверхности материала вследствие ее соприкосновения с эмалью;
  • при естественном опущении края десны становится заметна внутренняя металлическая часть, что выглядит не слишком привлекательно.

Показания:

  • отсутствие нескольких фрагментов челюстного ряда;
  • травмы, при которых исключены другие способы восстановления;
  • при наличии природных зрительных аномалий;
  • после проведения шинирования;

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты изделия;
  • тяжелые стадии пародонтоза;
  • нарушения прикуса;
  • маленькая высота нижнего ряда.

Средняя цена – примерно 6 тысяч рублей за один фрагмент коронки. Срок службы – около 15 лет.

Керамические

Самый прогрессивный и современный способ восстановления отсутствующих зубных сегментов.

Достоинства:

  • полная совместимость с организмом человека, не является аллергеном, абсолютная безопасность реставрации;
  • отличные показатели оптических качеств, внешне максимально точно копирует настоящий зуб;
  • многообразие цветовой палитры;
  • прекрасная теплоизоляция – отсутствие дискомфорта при температурных перепадах;
  • прочность конструкции;
  • максимально плотное и герметичное соединение с десной;
  • срок службы около 20 лет.

Недостатки:

  • требует соответствующих навыков и врачебной квалификации ортопеда.

Показания к установке:

  • при больших изъянах или отсутствии нескольких единиц челюстного ряда;
  • при неправильном фронтальном расположении;
  • для реставрации механических повреждений;
  • при склонности к аллергическим проявлениям;
  • при передних имплантах.

Керамика противопоказана в следующих ситуациях:

  • острые формы заболеваний ротовой полости;
  • наличие воспалительных очагов на слизистой;
  • остеопороз в активной стадии;
  • любые сроки беременности;
  • слишком большой прикус.

Процесс изготовления происходит в специально оборудованных лабораториях, с применением высокоточного современного оснащения и компьютерных технологий.

С помощью специальных программ моделируют форму с учетом индивидуальных потребностей и особенностей строения зубов. «Умная» система быстро найдет и устранит малейшие неточности и расхождения в замерах, что полностью исключает факт врачебной ошибки в процессе изготовления изделия.

Естественно, стоят такие коронки недешево, но качество производства и сроки эксплуатации с лихвой окупят потраченные средства. В среднем цена начинается от 10 тыс. руб. за фрагмент.

Фарфоровые

Этот материал ценится очень высоко, что вполне справедливо – это, в некоторой степени, творение искусства, представляющее собой сложную модель с полным отсутствием даже намека на сторонние примеси.

Показаниями к установке являются:

  • любые проявления аллергии;
  • восстановление переднего зубного ряда.

Нельзя ставить фарфор, если:

  • имеются выраженные дефекты прикуса;
  • мягкость костной ткани;
  • хронические болезни зубов.

Технология включает несколько этапов:

  • первичное препарирование;
  • снятие слепка;
  • моделирование колпачка и коронки;
  • поэтапный обжиг фарфорового состава;
  • непосредственно крепление протеза.

Достоинства:

  • отличный гипоаллерген;
  • способность устойчивого сохранения исходного оттенка;

Недостатки:

  • некоторая хрупкость, присущая фарфору;
  • не слишком плотное соприкосновение с десной, при качественной фиксации этот недостаток не критичен.

Цена вопроса – от 13500 руб, сроки носки насчитываются десятками лет.

Циркониевые

Лучший выбор на сегодня.

Преимущества:

  • биосовместимость;
  • надежность;
  • максимальный подбор оттенка;
  • отличная светонепроницаемость;
  • устойчивость исходного тона;

Недостаток – высокий ценовой диапазон. Определяется дороговизной сырья и статусом медучреждения. Стартовая стоимость – от 13 000 руб., приспособление, сделанное на имплантант – в два раза дороже.

Служат – бесконечно долго.

Показания:

  • повреждения на фоне кариеса;
  • как последующей этап ранее проводимой реставрации;
  • как альтернатива способам, невозможным к применению в данном случае.

Их нельзя ставить, если:

  • имеются внутренние воспаления полости рта;
  • низкий иммунитет;
  • психические аномалии.

Из драгоценных металлов

Драгоценные металлы могут входить в состав коронки, и имеют массу неоспоримых достоинств:

  • такие сплавы не повержены окислению;
  • не вызывают отторжения;
  • плотно прилегают;
  • позволяют добиться максимального сцепления с челюстной поверхностью;
  • антибактериальное воздействие на полость рта;
  • не провоцируют потемнений десен.

Кроме высокой цены (от 17 тыс. руб. плюс стоимость сплава драгметаллов), недостатков не отмечено, так же, как и противопоказаний к протезированию.

Срок службы – максимальный среди всех имеющихся аналогов. Установка коронок ничем не отличается от других вариантов.

Титановые

Нет ничего тверже и надежней. Кроме описанных выше достоинств, характеризуются:

  • отсутствием коррозий;
  • нетоксичны;
  • слабое магнитное поле;
  • отсутствие вкусовых проявлений;
  • совсем не имеют противопоказаний.

Минусы:

  • не подходят как каркасный вариант при конструкциях с содержанием металла;
  • имеют невысокую точность посадки.

Стоят дорого (от 20 000 руб.), что тоже можно отнести к недостаткам. При надлежащем уходе прослужат долго.

Классификация конструкций

По размеру охватываемости зубного сегмента, изделия бывают:

  • полные – максимально обволакивают всю зубную площадь;
  • экваторные – уровень облегания – только до экваториальной точки. Применяются как составляющий элемент шинирующих приспособлений;
  • полукоронки – прикрывают лишь частично, в основном, боковую, язычную или небную части, не нарушая при этом передний план, и ставятся на натуральный орган;
  • культевые вкладки – делаются со слепков для последующей фиксации на них основных протезов. Идеально подходят для реставрации переднего ряда.

Отзывы

Отдавая предпочтение определенному виду зубных коронок, следует предварительно взвесить все аргументы «за» и «против», чтобы результат от восстановления оправдал ожидания.

Выразить свое мнение по поводу того или иного варианта коронки можно ниже приведенной статьи в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

с друзьями:

2 Комментария

Источник: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/koronki/na-zuby-kakie-luchshe.html

32Дента
Добавить комментарий