Кариес зуба что это такое

Содержание
  1. Кариес зубов
  2. Диагностика
  3. Что мы знаем о кариесе?
  4. Причины возникновения
  5. Неправильное питание
  6. Углеводы
  7. Белки и витамины
  8. Лучшая защита — гигиена полости рта
  9. Важность иммунитета организма
  10. Степени развития
  11. Ранний на стадии кариозного пятна
  12. Поверхностный
  13. Средний
  14. Глубокий
  15. Кариес постоянных (коренных) зубов
  16. Что такое кариес
  17. Причины кариеса
  18. Симптомы
  19. Стадии
  20. Классификация
  21. Как лечить кариес?
  22. Профилактика кариеса
  23. Кариес у детей
  24. Кариес зубов: причины и симптомы
  25. Теории возникновения кариеса зубов
  26. Как выглядит кариес на зубах?
  27. Предрасположенность к кариесу зубов
  28. Симптомы развития кариеса
  29. Классификация кариеса по Блэку
  30. Кариес зубов – причины, симптомы и лечение заболевания
  31. Что такое кариес
  32. Разновидности кариеса
  33. Причины (этиология) кариозной болезни
  34. Симптомы и диагностика кариозной болезни
  35. Дифференциальная диагностика
  36. Лечение
  37. Профилактика
  38. Кариес зубов, что это такое. Причины и первые симптомы
  39. Кариес факторы и причины развития
  40. Классификация и клинические проявления заболевания
  41. Классификация заболевания по локализации кариозной полости (по Блеку)
  42. Стадии кариеса
  43. Кариес корня зуба
  44. Схема лечения различных видов кариеса
  45. Профилактика кариеса
  46. Кариес зубов: что это такое?
  47. Распространенность кариеса
  48. Причины заболевания
  49. Симптомы и стадии развития кариеса
  50. Классификация болезни по месту локации
  51. Диагностика
  52. Принципы лечения
  53. Профилактика заболевания

Кариес зубов

Кариес зуба что это такое

Статистика неумолима — практически каждый второй житель России страдает кариесом. Ведь здоровье зубов — вещь довольно обманчивая. На первый взгляд зуб кажется здоровым, не болит, не беспокоит.

Однако опытный врач при тщательном осмотре может обнаружить на зубной эмали небольшое пятнышко, незаметное невооруженным глазом.

Знакомьтесь: это и есть кариес зубов — самое распространенное и одновременно самое коварное заболевание зубов.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать кариес на начальной стадии практически невозможно, поэтому и установлена норма посещения стоматолога два раза в году. Именно во время профилактического осмотра опытный врач сможет вовремя заметить начинающиеся поражения зубов.

Диагностика осуществляется как при помощи визуального осмотра полости рта, так и с применением специального зонда для обнаружения небольших кариозных полостей на поверхности эмали. Для обнаружения кариеса на контактных поверхностях зубной эмали в скрытых от глаз местах, врач может направить пациента на рентгенологическое обследование.

Начинается кариес совершенно незаметно с образования на эмали небольшого светлого пятнышка, в этом месте зубная эмаль стала более рыхлой и уже не защищает зуб.

На раннем этапе пациент не испытывает дискомфорта, зуб не болит, не реагирует на горячую или холодную пищу.

Однако если не обратить на ранние симптомы внимания, то кариес может привести к полному разрушению зуба, который придется удалить.

Что мы знаем о кариесе?

Несмотря на то, что кариес является одним из самых распространенных заболеваний в стоматологии, большинство знает о нем очень мало.

Возникает кариес чаще всего как следствие недостаточной гигиены полости рта. То есть, если не чистить зубы минимум два раза в день, то риск кариозных поражений увеличивается. Может спровоцировать возникновение кариеса и чрезмерное употребление сладкого.

Учитывая эти данные, можно сказать, что кариес — это, прежде всего, заболевание людей, которые употребляют много сладкого и недостаточно тщательно следят за гигиеной полости рта.

Причины возникновения

Кариес может возникнуть в любом возрасте, ведь и дети, и взрослые в одинаковой степени подвержены этому заболеванию.

Неправильное питание

Сладкоежки более подвержены развитию заболевания, чем те, кто употребляет сладкое в умеренном количестве.

Углеводы

Углеводы, которые человек получает одновременно с употреблением сладкого, являются отличным кормом для болезнетворных бактерий, которые очень быстро размножаются и в результате своей жизнедеятельности выделяют кислоту. А кислая среда превосходно подходит для возникновения и развития кариеса. В свою очередь, именно изменение кислотно-щелочного баланса в полости рта и является основной причиной возникновения кариеса.

Белки и витамины

Еще одной довольно важной причиной возникновения кариеса являются белковая недостаточность и нехватка витаминов. Поэтому важно правильно питаться, потребляя достаточное количество белковой пищи. Не менее важным является и употребление витаминов, особенно в зимний период, когда организму не хватает полезных веществ.

Лучшая защита — гигиена полости рта

Еще одной важной причиной возникновения заболевания является недостаточная гигиена полости рта. Если вовремя не почистить зубы, во рту начинают размножаться болезнетворные микробы и налет, в результате чего меняется кислотно-щелочной баланс.

Важность иммунитета организма

Стоматологи наблюдают активизацию кариеса после перенесенных общих заболеваний. Ведь любая болезнь ослабляет иммунитет человека, что, в свою очередь, способствует возникновению и развитию кариеса.

Степени развития

  • ранний, который получил название «кариозное пятно» («macula cariosa»),
  • поверхностный («caries superficialis»),
  • средний («caries media»),
  • поздний, который получил название «глубокий кариес» («caries profunda»).

На каждом этапе развития заболевание имеет свои симптомы и свои способы лечения.

Ранний на стадии кариозного пятна

Ранний кариес на стадии кариозного пятна, как правило, остается незамеченным пациентом. Ведь мало кто обратит внимание на появление небольшого белого пятнышка на зубной эмали, при этом пациент совершенно не испытывает дискомфорта. На самом деле, это маленькое пятнышко и есть самый настоящий кариес. И если его вовремя не лечить, можно потерять зуб.

Поверхностный

Имеет ярко выраженные симптомы. Пятно на зубной эмали становится бурым и шероховатым, а сам зуб — чувствительным. При употреблении горячей или холодной пищи зуб может реагировать острой болью, которая со временем утихает. Не следует обманывать себя — если зуб начал болью реагировать на прием пищи, необходимо срочно записаться на прием к стоматологу.

Средний

Наиболее распространен. Именно на этой стадии пациенты чаще всего и обращаются к врачу за помощью. На этой степени развития кариозная полость затрагивает не только зубную эмаль, но и дентин. Зуб становится чувствительным и реагирует болью не только на горячее или холодное, но и на прикосновение. Зачастую на этой стадии любой прием пищи превращается в болезненный процесс.

Глубокий

Поражается практически весь слой дентина больного зуба, а сам зуб становится хрупким и может полностью разрушиться. Лечится успешно, однако само лечение более длительное и часто включает в себя удаление зубного нерва. Самым неприятным осложнением глубокого кариеса является пульпит, или воспаление пульпы.

Кариес постоянных (коренных) зубов

Самый распространенный вид заболевания. Особенно подвержены подростки, ведь они в силу своего возраста еще не способны в достаточной степени контролировать состояние зубов, следить за гигиеной полости рта. Именно в подростковом возрасте кариес коренных зубов очень быстро переходит из одной стадии в другую, а также вызывает возникновение таких осложнений, как периодонтит и пульпит.

Общие заболевания человеческого организма, которые сопровождаются гормональными сдвигами, изменениями формулы крови могут спровоцировать возникновение острого кариеса.

Он выражается в том, что одновременно поражаются десять и более зубов, а кариозные полости располагаются на передней поверхности зубов.

Лечение острой формы заболевания невозможно без общего лечения организма, поэтому стоматолог может направить пациента к терапевту и посоветовать принимать препараты, содержащие кальций.

Источник: http://TopDent.ru/articles/karies-zubov.html

Что такое кариес

Что такое кариес

Кариес представляет собой патологический процесс, который может проявиться у каждого человека после прорезывания зубов. В рамках развития кариеса происходит утрата твердыми тканями зуба необходимых ей минералов.

Это приводит к их размягчению и образованию полостей, носящих названия кариозных. Данное заболевание развивается практически у каждого человека, независимо от возраста.

По статистике, кариес проявляется или присутствует более чем у 93% населения Земли.

Латинское название кариеса звучит как Caries dentiis, что дословно переводится как гниение. Образуется вследствие ряда физических и химических процессов.

Главной опасностью данной болезни является ее свойство перерастать в более тяжелые заболевания, приводящие к удалению зуба.

Поэтому лечение кариеса нужно осуществлять своевременно, обращаясь к стоматологу при первых признаках его образования.

Если не посещать кабинет врача, имея явные признаки кариеса, то болезнь станет прогрессировать, разрушая зуб все сильнее.

Когда болезнетворные микробы полностью разрушат эмаль и расположенный под ней дентин, они доберутся до пульпы, спровоцировав ее воспаление, известное под названием пульпит. А отказ от врачебного вмешательства приводит к переходу в периодонтит.

Несвоевременное лечение этой распространенной болезни способно стать причиной повреждения не только пораженного, но и расположенных по соседству зубов.

Причины кариеса

Размножающиеся кариозные бактерии, питаясь остатками пищи на зубах и выделяя кислотные продукты, медленно разрушают эмаль. У разных людей заболевание развивается с разной скоростью. Это связано с:

  • Наследственностью. Она оказывает сильное влияние на состав и структуру зубных тканей, и если родители страдали от проявлений заболевания, то с высокой долей вероятности это станет характерно и для их ребенка.
  • Питанием. Кариозные бактерии питаются преимущественно сахарозой и рядом других сложных углеводов, и употребление в пищу сладостей способно привести к их быстрому росту, увеличению количества продуктов жизнедеятельности и к распаду эмали.
  • Особенностями иммунной системы. Зачастую кариес развивается после перенесенных человеком респираторных заболеваний, что связано с ослаблением иммунитета ротовой полости, которое вызывает размножение микроорганизмов.
  • Чисткой зубов. Многие люди пренебрегают этой гигиенической процедурой, либо делают ее нерегулярно и для вида. Это приводит к образованию налета, являющегося благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
  • Профессией. Люди, работающие на предприятиях, связанных с производством химических веществ, по статистике чаще подвержены заболеванию.
  • Географией. Процент содержания в питьевой воде фтора, отвечающего за укрепление зубной эмали, приводит к неравномерному распространению заболевания в зависимости от региона.

Симптомы

Развитие кариеса происходит постепенно, и на каждом из этапов у него имеются свои характерные признаки:

  • Появление неприятного запаха изо рта;
  • Изменение природного цвета зубов, связанное с появлением на эмали меловидных пятен, впоследствии изменяющих цвет на черный;
  • Образование отверстий на поверхности зубов;
  • Повышенная чувствительность к некоторой пище;
  • Острая либо ноющая боль.

Наличие тех или иных симптомов является лишь вопросом времени, так как болезни свойственно прогрессировать. Сложность и методы лечения, применяемые специалистом, зависит от того, насколько быстро вы обратитесь за помощью врача.

Стадии

Кариес имеет три основных стадии:

  • Начальную.
  • Среднюю.
  • Запущенную.

Каждый этап имеет характерные свойства. Начальная стадия характеризуется появлением на эмали пораженного зуба светлого пятна. Причем, это не вызывает у больного никакого дискомфорта или неприятных ощущений, поэтому на кариес в стадии пятна не обращают внимания. И крайне напрасно, поскольку избавиться от него на данном этапе куда проще.

Средняя стадия кариеса развивается из начальной в результате отказа от лечения. На этом этапе повреждается размягчающаяся эмаль и расположенный под ней дентин, что проявляется в появлении темных пятен и неглубоких полостей.

Такой средний кариес способен оперативно перерасти в глубокий, или годами оставаться на одном уровне, в связи с индивидуальными особенностями организма.

Доведя заболевание до данной стадии, человек периодически сталкивается с болезненными проявлениями во время приема различных напитков или продуктов питания.

Глубокая стадия кариеса наступает в случае дальнейшего отказа от посещения кабинета стоматолога при проявлении вышеуказанных симптомов. На этом этапе болевые ощущения во время еды усиливаются и длятся куда дольше, чем на раннем этапе.

Промедлив с лечением, есть риск того, что он перейдет в пульпит, после чего придется удалять нервы из пораженного зуба или вовсе его удалять.

Опасность данной стадии заключается том, что иногда она наступает совсем незаметно – на поверхности эмали находится пятнышко небольшого размера, тогда как внутренние ткани серьезно разрушены.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей кариеса для взрослых и детей. О последних стоит упомянуть отдельно, так как лечение кариеса у детей и взрослых отличается. К разновидностям, встречающихся у взрослых, относятся:

  • Фиссурный кариес. Заболевание, отличающееся тем, что поражению подвергаются фиссуры – специальные бороздки, присутствующие на поверхности зубов. Полости образовываются в межзубных промежутках и естественных углублениях, что связано со скоплением в данным местах остатков пищи, которые крайне сложно удалить.
  • Пришеечный кариес, при котором поражается область в районе шейки зуба, отличающаяся тонким слоем эмали. Данную болезнь иногда называют скрытым кариесом, поскольку ее сложно заметить.
  • Атипичный кариес встречается редко. Такая болезнь получила название ввиду того, что поражению подвергаются не самые типичные места – режущий край, либо бугор.

Вторичный кариес, развитие которого следствие неправильной работы стоматолога, либо использования им низкокачественных материалов. Этот вид кариеса развивается под установленными пломбами, коронками и протезами, и часто совершенно невиден.

Как лечить кариес?

Для лечения необходимо обратиться в стоматологическую клинику, поскольку избавиться от этой болезни в домашних условиях попросту невозможно. Откладывать визит к зубному врачу не стоит по той причине, что на раннем этапе лечение пройдет быстрее, проще и дешевле.

Это заболевание сильно распространено, поэтому процесс его лечения на любой стадии не вызывает сложностей у дантиста. На начальном этапе вся процедура медицинского вмешательства ограничивается лишь чисткой пораженных участков эмали при помощи специальных инструментов и последующего восстановления структуры.

На средней стадии лечение кариеса сопряжено с удалением пораженных тканей, дезинфекции образовавшейся полости, ее пломбирования и последующей обработки, придающей восстановленному зубу первоначальный вид.

Удаление кариеса на глубокой стадии нередко усложняется тем, что от зуба остаются слишком тонкие стенки, на которые невозможно установить пломбу. В этом случае приходится обтачивать оставшиеся части, подготавливая к установке коронки.

Кариес передних зубов лечится точно так же, как и в случае с остальными зубами, за исключением того, что здесь в обязательном порядке используются фотопломбы, способные не выделяться на общем фоне.

Профилактика кариеса

Вылечить кариес дома невозможно, зато предотвратить его появление можно. Для этого полезно будет прибегнуть к ряду профилактических мер по укреплению зубной эмали, что повысит ее сопротивляемость химическому разрушению. Полезным будет:

  • Избегать употребления сладких продуктов и напитков, чтобы избежать размножения микроорганизмов в полости рта. Ну а если вы все же решили их съесть, стоит регулярно ополаскивать рот после еды.
  • Регулярно применять для чистки зубов пасты, содержащие в своем составе фтор. Данный микроэлемент укрепляет эмаль, делая ее устойчивой к воздействию кислоты и к образованию кариеса.
  • Ежедневно использовать зубную нить – это позволит эффективно удалять частички пищи, застрявшие между зубами, которые невозможно удалить стандартной щеткой.

Поддерживать зубы и десны здоровыми позволит неукоснительное соблюдение базовых правил гигиены и правильное сбалансированное питание. Не лишним будет взять за правило регулярное посещение стоматолога – болезнь будет замечена на ранних стадиях проявления, что позволит избежать необходимости пломбирования.

Кариес у детей

Детский кариес сегодня встречается слишком часто. Практика показывает, что он – главная причина обращения родителей к детскому зубному врачу. Родители относятся к нему легкомысленно и считают, что молочные зубы все равно в будущем сами выпадут. Но присутствие на них кариозных полостей может негативно сказаться на постоянных зубах и на дальнейшей жизни, и состоянии здоровья ребенка.

К развитию детского кариеса способны привести различные факторы, но наиболее распространенным из них является несоблюдение правил гигиены ротовой полости. Это связано с тем, что сами по себе малыши не любят чистить зубы, а родители редко следят за тем, как они выполняют данную процедуру. Вместе с тем, приучать ребенка чистить зубки нужно сразу после их прорезывания.

Эффективно приучать ребенка к зубной щетке при помощи специальных детских паст, содержащих фруктовые наполнители. А вот от полезных вариаций со повышенным содержанием фтора стоит отказаться, поскольку малыши могут проглотить зубную пасту, а попадания этого химического вещества в желудок сложно назвать полезным.

Продолжительный контакт с соской на бутылочке тоже способен стать причиной бутылочного кариеса, который поражает передние зубы. Чтобы предотвратить его образование, нужно не давать малышу проводить слишком много времени с бутылочкой для питания.

Как и у взрослых, причиной появления детского кариеса становится чрезмерное употребление сладостей, содержащих в своем составе много сахара. Так как зубная эмаль ребенка тоньше и менее крепкая, бактерии способны разрушить ее быстрее, поэтому следует внимательно следить за рационом ребенка.

При первых признаках появления детского кариеса рекомендуем не затягивать с визитом к врачу – только в этом случае можно избежать в будущем ряда других проблем.

Рекомендуем к ознакомлению

Источник: https://www.vita-stom.ru/articles/chto-takoe-karies.html

Кариес зубов: причины и симптомы

Что такое кариес зубов? Каковы причины появления кариеса на зубах?  Эти вопросы интересуют и ученых, и стоматологов, и разумеется пациентов, которые в данном случае составляют 100% населения планеты. Наиболее печальные последствия данного недуга приводят к зубным удалениям и последующим деформациям прикуса в различных участках дентальных рядов.

Теории возникновения кариеса зубов

От чего возникает кариес на зубах?

Когда мы замечаем между зубами черное, а причинный зуб начинает реагировать на холодное, чаще всего, причина – кариес.

Кариес зубов это зубные болезни, которые сопровождаются  размягчением, гниением и последующим разрушением твердых зубных тканей, известны и описаны человечеством более 2000 лет назад.

Вплоть до недавнего времени (начала тридцатых – сороковых годов двадцатого века), это всегда заканчивалось удалением зубов.

Для борьбы с этим заболеванием, которое получило название дентальный кариес, применялись различные профилактические средства и лекарства.

Прорыв в исследованиях, который позволил создать по настоящему эффективные средства для лечения и профилактики кариозных поражений, связан с созданием и подтверждением современной теории возникновения кариеса зубов.

Согласно ей, ведущую роль в этиологии и развитии самого массового заболевания полости рта, играют микробы, постоянно находящиеся во рту, а так же зубной налет и камень, которые своевременно не удаляются с зубной поверхности.

Таким образом, в двух словах, кариес это размягчение и гниение зуба, спровоцированное микробами полости рта.

Как выглядит кариес на зубах?

Кариес, фото

Предрасположенность к кариесу зубов

На вероятность развития кариозных поражений, влияет предрасположенность конкретного пациента к кариесу зубов. Врачебная практика выделяет следующие факторы влияющие на этот процесс:

  1. Индивидуальная устойчивость эмали к микробным кислотам
  2. Наличие скученности зубов, ухудшающее их гигиену
  3. Состав слюны и работа слюнных желез
  4. Структура пищи (наличие в еде большого количества сахара, сладкой газировки и легких углеводов значительно увеличивает риски)
  5. Наличие или недостаток фтора в питьевой воде
  6. Работа на вредном производстве (химические или физические факторы : радиация, кислоты, тяжелые металлы и пр.)
  7. У женщин кариес возникает чаще, в связи с беременностью и более частым употреблением вредных сладостей.
  8. Чаще, кариозные поражения эмали и дентина, приводящие к кариесу зуба возникают в период от 14 до 45 лет.

Помимо всего прочего, причины кариеса зубов связаны с плохой гигиеной полости рта.

Кариес зубов, фото

Симптомы развития кариеса

Как мы уже знаем, ведущая роль в развитии кариозного процесса принадлежит кариесо-генным микробам группы стрептококков. После фиксации на поверхности эмали, они начинают выделять кислоты, которые образуются в результате их жизнедеятельности при сбраживании легких углеводов (глюкозы).

Постоянное воздействие микробных кислот приводит к деминерализации и растворению сначала эмали, а потом и дентина. Так и возникает кариес в зубе. Визуально начало кариеса проявляется в виде различных пятен, белесоватого, желтого или коричневого цвета, которые начинают увеличиваться в глубину и ширину.

Со временем процесс может достигнуть пульпы, что приводит к её воспалению и возникновению пульпита, а впоследствии и периодонтита, с появлением кисты или гранулёмы.

Когда зубной кариес доходит до  дентина, появляется зубная чувствительность на тепловые и химические воздействия, которая увеличивается пропорционально росту кариозного процесса. При поражении пульпы боль становится непереносимой, и распространяется на лицо и височную область.

Классификация кариеса по Блэку

Существует множество классификаций кариозных поражений для научных, исследовательских, профилактических целей.

В данном случае мы разберем классификацию кариеса по Блэку, которая используется подавляющим количеством стоматологов России и стран СНГ, для лечения, заполнения медицинской документации и оплаты за лечение.

Данная система учитывает количество зубных поверхностей пораженных кариозным процессом.

Первый класс

  • Поражение кариесом эмали и дентина жевательной поверхности моляров и премоляров (больших и малых жевательных зубов). Фиссурный кариес зубов начинается в бороздках между буграми коренных зубов.Фиссурный кариес, фото

Второй класс

  • Поражаются зубные контактные пункты боковых зубов другими словами интерпроксимальные поверхности, медиальные или дистальные. Если же при этом вовлечена и жевательная поверхность, то врачами используется аббревиатура МОД (медиально -окклюзионно-дистальный кариозный процесс).

Третий класс

  • Локализация кариозного заболевания находится на боковых поверхностях резцов и клыков, без вовлечения режущего края.

Четвертый класс

  • Наличие кариозного процесса на боковых поверхностях клыков и резцов, с вовлечением режущего края.

Пятый класс

  • Локализация кариозного очага в пришеечной или придесневой части в передней зубной группе.

Шестой класс

  • Это атипичные области поражения кариозными полостями, пришееечный опоясывающий или кольцевой кариозный дефект, а также вершины зубных бугорков. Возникает у людей злоупотребляющих сладкими ирисками и жвачкой.

По глубине поражения, стоматологи-клиницисты различают такие виды (стадии) кариеса:

  • Кариес в стадии пятна, другими словами белое кариозное пятно. В данном случае процесс гниения затрагивает только эмаль. Если обнаружена начальная стадия кариеса, возможно применение методов ICON или другими словами лечение кариеса без сверления.
  • В этом варианте поражается и эмаль, и дентин, но процесс находится далеко от пульпы, не ближе 2 мм.
  • Процесс растворения эмали и дентина находится практически около пульпы, расстояние менее 2 мм.

При оценке каждого конкретного случая врачами учитываются как минимум глубина и локализация кариозного очага. Например, если у дистопированного зуба мудрости полость МОД, и глубокая стадия кариозного поражения, то такие восьмерки подлежат удалению.

Если у пациента пародонтит, то кариозные пятна могут локализоваться и в области корней или бифуркации, что так же увеличивает шансы на удаление таких зубов.

Чаще всего, до появления болевых ощущений, пациенты обращают внимание на кариес передних зубов, верхних или нижних. Кариес задних, боковых зубов менее заметен, поэтому к стоматологу пациенты чаще обращаются по поводу лечения фронтального кариеса и реже из за кариеса жевательных зубов. Это приводит к большему количеству осложнений кариеса именно на молярах и премолярах.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://partner-med.com/articles/lechenie-zubov/Karies-zubov-prichinyi-i-simptomyi

Кариес зубов – причины, симптомы и лечение заболевания

Кариес зубов - причины, симптомы и лечение заболевания

Кариес зубов вот уже много лет является очень серьезной проблемой, причем не только для пациентов, но и для врачей-стоматологов. Это одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, которое поражает все возрастные группы – от детей и подростков до пожилых людей.

Известно, что данная патология наблюдалась у древних жителей нашей планеты, однако пик кариеса приходится на середину двадцатого века, что связано, в первую очередь, с изменением характера питания, увеличением содержания углеводов в рационе.

Что такое кариес

Кариес – это инфекционное заболевание, которое проявляется деструкцией (разрушением) твердых тканей зуба с образованием кариозной полости. Ключевое слово в данном определении – «инфекционное», что указывает на микробную причину возникновения данной патологии.

Разновидности кариеса

В настоящее время врачи-стоматологи (в том числе и в странах постсоветского пространства) используют международную классификацию болезней, согласно которой выделяют следующие формы кариозной болезни:

  • Кариес эмали
  • Кариес дентина
  • Кариес цемента
  • Приостановившийся кариес

Однако многие стоматологи стран СНГ пользуются и отечественной классификацией, основанной исключительно на глубине поражения:

  • Кариес в стадии пятна
  • Поверхностный кариес
  • Средний
  • Глубокий

Причины (этиология) кариозной болезни

Люди много лет пытались понять, от чего развивается кариес, какие факторы способствуют его возникновению. И лишь в двадцатом веке ученым, наконец, удалость достоверно установить причины данной патологии.

Появление кариозных полостей обусловлено четырьмя компонентами:

  • Зуб (снижение его защитных свойств)
  • Микроорганизмы зубного налета
  • Углеводы
  • Время

При отсутствии одного из этих компонентов кариес развиваться не будет.

Как видно из рисунка, только при пересечении всех кружков (совпадение всех четырех факторов) может развиться кариозный процесс.

Во рту у человека находится множество различных бактерий, но не все они являются кариозными. Самые опасные в данном плане микробы – Streptococcus Mutans, которые живут в зубном налете. Но сами по себе они не разрушают твердые ткани зуба.

Их деятельность становится кариесогенной только в кислой среде, возникающей после приема углеводов.

Микроорганизмы зубного налета расщепляют углеводы до кислот, которые при длительном воздействии и приводят к деминерализации эмали и появлению полостей.

Но также стоит упомянуть и о таком факторе, как наследственность.

Ведь часто встречаются пациенты, у которых зубы покрыты толстым слоем налета, из анамнеза выясняется, что они постоянно едят чипсы, пирожные, шоколадки и запивают все это колой, редко чистят зубы, а кариеса у них нет.

И наоборот, есть люди, которые пристально ухаживают за своими зубами, соблюдают правильный режим питания, но при каждом осмотре стоматолог находит новые кариозные полости. Ничем другим, кроме как наследственностью, это объяснить нельзя.

Также к агрессивным факторам, вызывающим кариес, можно отнести ионизирующую радиацию.

Симптомы и диагностика кариозной болезни

Коварство кариеса заключается в том, что на начальных этапах он протекает практически бессимптомно.

В зависимости от локализации поражения (в эмали или дентине) различаются жалобы пациентов. Так, кариес эмали может вызывать жалобы на неэстетичный вид зубов, но чаще всего пациентов ничего не беспокоит.

Поражения дентина (особенно глубокие) могут вызывать кратковременную реакцию от термических и химических раздражителей.

При локализации полостей на контактных поверхностях пациентов беспокоят периодические застревания пищи и, как следствие, воспаление десневых сосочков, трудности использования зубной нити (ее разволокнение).

Клинически данная патология может проявляться или в виде пятна, или в виде полости.

Кариозные пятна имеют белесоватый цвет, могут быть гладкими или шероховатыми, обнаруживаются при внимательном осмотре. К другим методам диагностики можно отнести просвечивание (трансиллюминация) и окрашивание красителями, наиболее популярный из которых – 2% раствор метиленового синего.

Кариозные полости можно обнаружить как при визуальном осмотре, так и при зондировании. Это основные методы диагностики. К дополнительным можно отнести:

  • Рентгенография
  • Термопробы
  • Диагностическое препарирование – для оценки глубины кариозной полости
  • Лазерная флюоресценция
  • Фиброоптическая трансиллюминация

Дифференциальная диагностика

Кариес нужно отличать от некариозных болезней (флюороз, гипоплазия, клиновидный дефект, некроз эмали и др.), а также от хронических форм пульпита и апикального периодонтита.

Лечение

Лечение зависит от стадии поражения зуба:

  • На начальных этапах проводят терапию с помощью фтора, пытаясь укрепить эмаль зубов с целью предупреждения дальнейшего поражения.
  • При появлении полостей адекватной мерой является удаление пораженных тканей зуба с дальнейшим пломбированием (постановкой пломб).

Также пациент должен быть осведомлен о важных правилах профилактики кариозной болезни, о которых рассказывается чуть ниже.

Профилактика

В профилактике данного заболевания выделяют три основных принципа:

  • Адекватная гигиена ротовой полости – регулярная чистка зубов 2 раза в день в течение 2-3 минут. При этом, нужно чистить правильными движениями – подметающими, от десны к верхушке зуба.
  • Уменьшение количества углеводов в потребляемой пище
  • Регулярные походы к стоматологу (не менее 2 раз в год)

Конечно, воздействовать на все причинные факторы кариозной болезни, как и предотвратить их, невозможно, однако при соблюдении вышеперечисленных простых правил ведет к значительному снижению риска поражения зубов кариесом.

Советуем прочитать: Кариес зубов мудрости. Тактика лечения

Источник: http://stom4you.ru/karies-zubov.html

Кариес зубов, что это такое. Причины и первые симптомы

Кариес зубов, что это такое. Причины и первые симптомы

Зубной кариес заболевание, характеризующееся развитием патологического процесса, обусловленного деминерализацией и последующей деструкции всех твердых тканей (цемент, дентин, эмаль). Кариес зубов встречается практически у каждого жителя нашей планеты.

Чаще всего встречается кариес у детей, это обусловлено особенностями строения эмали и низкой гигиеной ротовой полости. Несмотря на то, что эмаль это наиболее твердая ткань организма, по характеристикам лишь немного уступающая алмазу, при определенных условиях она начинает разрушаться и развивается кариес зубов.

По этой причине при первых признаказ заболевания следует немедленно начать лечение кариеса .

Кариес факторы и причины развития

На протяжении длительного времени развития стоматологии было предложено более четырехсот концепций развития заболевания, но наиболее точной до сих пор считается химико-паразитарная теория Миллера, которую он разработал в конце XІX века.

Согласно этой теории зубной кариес развивается под воздействием органических кислот, вырабатываемых болезнетворными микроорганизмами (в основном Streptococcus mutans) при присутствии в ротовой полости низкомолекулярных углеводов.

Кариес эмали и других твердых тканей возникает в результате воздействия общих и местных причинных факторов, поэтому лучшая профилактика соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Общие факторы:

  • несбалансированный рацион питания,
  • низкое содержание фтора в воде,
  • тяжелые заболевания, перенесенные в период формирования твердых тканей,
  • генетическая предрасположенность, различные виды кариеса при этом развиваются благодаря ослабленной структуре зубной эмали.
  • Местные факторы:

    • низкая гигиена ротовой полости приводит к образованию зубного налета, в таких случаях развивается пришеечный (прикорневой) кариес,
    • заболевания, ведущие к нарушению состава и функций слюны,
    • низкая резистентность и нарушение структуры тканей зуба эти причины, особенно в детском возрасте, могут вызвать множественный фиссурный кариес.

    Классификация и клинические проявления заболевания

    Классификация кариеса у детей и взрослых одинакова, отличие заключается в том, что в детском возрасте процессы деминерализации и деструкции протекают гораздо быстрее.

    Кариес у детей до двухлетнего возраста может развиваться в случае, если в период внутриутробного развития у плода наблюдалась гипоксия или гипотрофия плода.

    В возрасте 3-4 лет чаще встречается фиссурный кариес, при котором поражаются жевательные поверхности.

    Существует не одна классификация кариеса, они периодически обновляются в зависимости от новых исследований и разработок в области стоматологии.

    По интенсивности поражения выделяют единичный и множественный процесс, в зависимости от развития кариес зубов может быть простым и осложненным.

    А по последовательности, в которой возник процесс можно говорить о первичном (впервые обнаруженном), вторичном (появившемся в зубе, который ранее уже лечен) и рецидивном (кариес под пломбой) заболевании.

    Классификация заболевания по локализации кариозной полости (по Блеку)

    Фиссурный кариес располагается в фиссурах (физиологических бороздках, локализующихся на жевательной поверхности) коренных зубов — моляров, І класс.

    Апроксимальные формы заболевания ІІ, ІІІ, ІV классы по Блеку, развиваются в премолярах и резцах на боковых поверхностях, могут распространяться на режущий край.

    Пришеечный кариес (прикорневой кариес) V класс, локализуется в области шейки зубов, может быть циркулярным (полностью окружать шейку). Стоит отметить, что пришеечный кариес это повреждения здорового зуба в районе его основания. Данное заболевание является самым опасным в своем роде.

    К тому же, пришеечный кариес (прикорневой) поражает все каналы зуба. Наблюдается заболевание обычно у людей старше 30 лет. Пришеечный кариес довольно сложный в лечении и требует особого подхода.

    Основной причиной появления пришеечного (прикорневого) кариеса является отсутствие ухода за полостью рта и в редких случаях впоследствии анатомических особенностей человека.

    Стадии кариеса

    Начальный или кариес в стадии пятна

    При этой форме заболевания на эмали появляются пятна различного цвета. Специалисты выделяют пять стадий развития заболевания: белого пятна, серого, светло-коричневого, коричневого, черного.

    Кариес в стадии пятна характеризуется отсутствием поражений эмали и ее блеска, нет болевых ощущений, пациент может жаловаться только на косметический дефект, при воздействии красителей пятна изменяют цвет. Именно в этой форме профилактика кариеса, а вернее его дальнейшего развития, дает хороший эффект.

    Поверхностный или кариес эмали

    Острый поверхностный кариес характеризуется появлением:

    1. Причинных болей на химические (кислое, сладкое) и термические (холодное, горячее) раздражители, болевые ощущения проходят сразу по устранению воздействия.
    2. Кариозной полости в пределах эмали, при остром процессе ее края отвесные, а ткани имеют светлый цвет и снимаются пластом.

    Хронический кариес эмали протекает безболезненно, края полости пологие, а цвет пораженных тканей от светло-коричневого до практически черного.

    Средний или кариес дентина

    Происходит поражение поверхностных слоев дентина. Диагностировать данное заболевание довольно просто. Острый средний кариес характеризуется появлением причинных болей, исчезающих сразу по устранению раздражителя и образованием полости с узким входным отверстием, выполненной светлым дентином, снимающимся послойно.

    При хроническом процессе клинических проявлений нет, при осмотре стоматолог обнаружит кариозную полость, выполненную плотным пигментированным (окрашенным) дентином. Своевременное лечение среднего кариеса и глубокого кариеса профилактика развития таких осложнений, как пульпит и периодонтит.

    Глубокий кариес

    Кариес продолжает развиваться, глубина кариозной полости доходит до тонкого слоя плащевого дентина, покрывающего вход в полость зуба.

    Хронический глубокий кариес протекает бессимптомно, кариозная полость имеет широкое входное отверстие, пологие края, дентин при этом плотный и пигментированный (светло или темно-коричневый).

    Зондирование, перкуссия (постукивание по зубу) и термометрия (воздействие термическими раздражителями холодной водой) безболезненны.

    При острой форме глубокого кариеса входное отверстие кариозной полости узкое, а ее края отвесные и острые. Пациент жалуется на болевые ощущения, которые не проходят до полного устранения раздражителя.

    Зондирование болезненно по всему дну кариозной полости, термометрия вызывает резкую боль, проходящую сразу по устранению раздражителя, перкуссия безболезненна.

    Лечение кариеса в данном случае должно производиться немедленно.

    Кариес корня зуба

    Данное заболевание является весьма коварным и часто влечет за собой осложнения. Основная особенность кариеса корня зуба это то, что он образовывается под десной и визуально незаметен. К основным причинам появления кариеса корня зуба относят различные заболевания десен.

    В результате чего в промежутки между зубом и деснами попадает пища, что способствует появлению кариеса корня зуба. Иногда кариес под пломбой образуется именно в результате похожей ситуации. Диагностика такого коварного явления весьма сложная. Как избавиться от кариеса подобного плана это вопрос, который задают стоматологам ежедневно.

    Но решение данной проблемы весьма простое. Врач удаляет поврежденные ткани и пломбирует зуб.

    Схема лечения различных видов кариеса

    Начальная форма заболевания нуждается в сошлифовывании самого пятна и проведении реминерализующей терапии, которую необходимо повторять минимум раз в год. Поверхностный кариес лечится в зависимости от глубины поражения либо как начальный (при наличии шероховатости и поражения верхнего слоя) или (при развитии полости в пределах эмали) как остальные формы.

    Лечение среднего и глубокого кариеса проводят по общей схеме:

    1. Под местной анестезией производится препарирование кариозной полости, ее медикаментозная обработка и высушивание.
    2. Затем ставится изолирующая прокладка из цемента, которая предохраняет пульпу от воздействия составляющих пломбировочного материала.
    3. Постановка постоянной пломбы из химического или светоотверждаемого материала, ее шлифовка и полировка.

    Профилактика кариеса

    Профилактикой кариеса необходимо заниматься с раннего детства, для того чтобы ребенок привык к правилам гигиены ротовой полости. Потому что именно соблюдение гигиены и является основным методом профилактики кариеса.

    Помимо этого необходимо придерживаться сбалансированного рациона, принимать комплекс витаминов осенью и в весеннее время, а также не реже чем раз в году посещать стоматолога, лучше выбрать одного врача, который со временем будет знать все проблемы и особенности ротовой полости своего постоянного пациента.

    Источник: http://pokrovkasante.ru/karies-zubov-chto-jeto-takoe-prichiny-i-pervye.html

    Кариес зубов: что это такое?

    Среди стоматологических заболеваний наиболее распространенным является кариес на зубах. Заболевание встречается в разных во всех уголках земного шара, у людей разного возраста и социального статуса.

    Болезнь проявляется в виде небольшого пятнышка и, развиваясь, приводит к потере зуба. Кариес является патологическим процессом твердых тканей зуба, который заканчивается их потерей.

    Чтобы не допустить этого, необходимо узнать все о кариесе зубов.

    Разрушенные кариесом зубы

    Распространенность кариеса

    Практически все люди знают, что такое кариес зуба. В соответствии со статистическими данными заболевание встречается у девяноста пяти процентов людей на Земле.

    В странах, в которых преобладает употребление мягкой и сладкой пищи (США), этот показатель вырастает до 99%.

    В странах, в которых преобладает употребление натуральной твердой пищи, кариес постоянных зубов встречается только у 3% населения. А также жители северных стран имеют кариес и знают что это такое.

    Причины заболевания

    Совокупность благоприятных факторов способствуют тому, что зуб поражает кариес.

    Выделяют следующие основные причины развития болезни:

    • Сниженный иммунитет. Организм теряет способность бороться с негативным действием внешних факторов, что отражается на состоянии здоровья, в том числе и на зубах.Брекеты и протезы. В большинстве случаев эти изделия изготавливаются из металла, который травмирует эмаль и затрудняет выполнение гигиенических процедур полости рта.
    • Чрезмерное употребление сахара в чистом виде и мягких продуктов.
    • Стрептококки. Обитающие в организме стрептококки выделяют продукты жизнедеятельности, обладающие повышенной кислотностью, которая негативно влияет на эмаль.
    • Недоразвитая эмаль. Если в момент закладывания зубов организм получал недостаточное количество витаминов и питательных веществ, то могло произойти нарушение формирования эмали.
    • Гигиена полости рта. Недостаточная, неправильная чистка или полное отсутствие гигиенических процедур приводит к появлению зубного налета. Опасность заключается в том, что зубной налет создает благоприятную среду для размножения бактерий. Под зубным налетом происходят процессы брожения и образование органических кислот.
    • Беременность. В этот период увеличивается расход кальция в организме женщины. Если беременная женщина употребляет продукты с недостаточным количеством этого вещества, то он будет вымываться из ее костных тканей.
    • Экология. Загрязнение окружающей среды негативно отражается на состоянии твердых тканей человеческого организма.

    В результате действия этих факторов происходит деминерализация тканей зуба или повышается уровень кислотности во рту.

    Только крепкая эмаль устойчива к негативному воздействию (кариесрезистентность). От природы эмаль является достаточно твердой тканью, уступающая по твердости только алмазу. Прочность этой ткани и устойчивость к действию кислот зависит от содержания в ней фтора, гигиены полости рта, качества слюны, рациона, наследственности и общего состояния организма.

    Симптомы и стадии развития кариеса

    Развивается болезнь в большинстве случаев медленно. Всего выделяют четыре стадии развития данного заболевания:

    Начальная. На такой стадии, когда зуб поражает кариес, болезнь протекает бессимптомно, и не доставляет болезненных и дискомфортных ощущений человеку. По этой причине выявить заболевание достаточно сложно, и о нем узнают, когда начинает сильно болеть моляр.

    Но если определить заболевание на этом этапе, то лечение проходит быстрее и сохраняется зуб. Появляется белый налет, который практически невозможно отличить невооруженным глазом на поверхности эмали. Оно может слегка отличаться по цвету и фактуре. Данный дефект имеет еще другое название — меловое пятно.

    С развитием болезни пятно темнее и может приобретать коричневый, и даже черный окрас.

    Начальная стадия кариеса — белое пятно

    Поверхностный. На таком этапе развития болезни начинает разрушаться эмаль. На твердой ткани просматривается полость и появляется чувствительность к горячему или холодному.

    Симптомы исчезают сразу же после устранения раздражителя. Но при отсутствии профессионального лечения боль приобретает хронический характер и не проходит даже в ночное время.

    В результате к этой болезни присоединяются другие неприятности, такие как нарушение сна и раздражительность.

    Поверхностный кариес с разрушением эмали

    Средний. Кариес проникает вглубь зуба и начинает разрушать дентин. Если болезнь на данном этапе не лечить, то можно потерять моляр. Процесс разрушения протекает быстро, потому что дентин имеет более мягкую структуру, чем эмаль. Появляется боль, усиливающаяся при механическом воздействии. А также может потемнеть зуб изнутри.

    Средний кариес на передних зубах

    Глубокий. Последняя стадия кариеса. На этом этапе происходит поражение не только дентина, но и пульпы. Появляются сильные хронические боли. Появляется кариозная полость больших размеров.

    А также кариес может быть первичный и вторичный. По названиям можно понять, чем отличаются между собой эти два вида заболевания.

    Первичный появляется на здоровых зубах, а вторичный — на вылеченных и даже депульпированных зубах.

    Выявить наличие болезни на депульпированном зубе может только стоматолог. Но из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики чаще всего о нем узнают на поздних стадиях.

    Маркер кариеса на зубах

    Классификация болезни по месту локации

    Кроме стадии развития, заболевание классифицируют по месту расположения. Фиссурный (кариес жевательной поверхности) появляется в углублениях и бороздках резцов. Контактный развивается в труднодоступных местах между зубами.

    Поражение эмали, возле десны, имеет название пришеечный кариес. Когда поражается корень резца, заболевание называют кариесом цемента. Такой вид может появляться у людей преклонного возраста и при наличии заболеваний десен.

    Массовое поражение моляров называют множественным кариесом.

    Фиссурный кариес коренных зубов

    Опасность кариеса зубов заключается в том, что при его развитии происходит размножение болезнетворных бактерий, которые могут нанести вред всему организму.

    Диагностика

    На начальных стадиях развития диагностировать болезнь самостоятельно практически невозможно. Потому что кариозное белое пятно можно принять за эрозивное изменение эмали.

    В распоряжении специалиста есть все необходимые средства, для того чтобы поставить точный диагноз, и даже на ранней стадии развитии болезни (зонд, зеркало). При наличии полостей болезнь можно выявить даже при визуальном осмотре.

    Для диагностики внутреннего кариеса, а также уточнения места локации болезни, проводят рентгенологическое исследование.

    Маркер кариеса — метода диагностики

    Сегодня наиболее информативным средством выявления данного заболевания является кариес-маркер. На участки зуба вызывающие сомнения наносят специальный раствор, и поврежденные твердые ткани меняют свой цвет.

    А также применяют транслюминесценцию для диагностики скрытых форм заболевания. При использовании такой методики выполняют просвечивание зуба с противоположной стороны.

    Чаще всего для этих целей используют стоматологический фотополимеризатор.

    Принципы лечения

    Как и любое заболевание, эффективность лечения кариеса зависит от того, на какой стадии он был выявлен. На ранних стадиях болезнь легко поддается лечению.

    Скорость развития кариеса от первой до последней стадии составляет от одного года до полутора лет. Люди, которые регулярно каждые полгода посещают кабинет стоматолога, меньше всех рискуют столкнуться с кариесом на последней стадии.

    Пятна специалист устраняет с помощью аппликаций, которые восстанавливают уровень минералов в тканях эмали.

    Курс лечения составляет десять дней. А также может проводиться шлифовка эмали, с последующей реминерализацией и покрытием защитным средством.

    Если кариес на коренных и молочных зубах на той стадии, когда появляются полости в твердых тканях, то в первую очередь удаляют пораженные ткани, а потом пломбируют их.

    В запущенных случаях есть смысл удалить нерв, потому что болезнь разрушила естественную защиту пульпы, и нет гарантии, что запломбированный зуб не начнет болеть сразу же после лечения. Коронками закрывают сильно разрушенные зубы.

    Профилактика заболевания

    Каждый человек сможет свести к минимуму риск развития болезни. Для этого нужно соблюдать несколько простых правил.

    В первую очередь необходимо регулярно каждые шесть месяцев показываться дантисту, а в случае проблемных зубов придется делать такие визиты чаще. Наиболее эффективной профилактической мерой является повышение кариесрезистентности.

    Потому, что эмаль устойчивая к негативным факторам будет оставаться здоровой длительное время. Необходимо провести полное оздоровление всего организма.

    Стоит помнить, что механические травмы являются наиболее распространенной проблемой данного заболевания. Поэтому необходимо бережно относиться к своим зубам и защищать их от негативных физических воздействий.

    О таких привычках, как открывать бутылки зубами или откусывать твердые частицы придется забыть навсегда.

    Обязательно узнать у лечащего врача как правильно чистить зубы. Зубные пасты с абразивными частицами, заменить пастами с большим содержанием фтора и хлоргексидина.

    После каждого приема пищи проводить чистку зубов, а если такой возможности нет, можно выполнить полоскание полости рта. Пересмотреть свой рацион. Рекомендуется свести к минимуму или отказаться полностью от газированных напитков, кофе, кислых продуктов.

    Употребление сладкой и мягкой пищи должно быть в ограниченном количестве. Увеличить употребление твердых продуктов.

    Выполнение профилактических мероприятий и своевременное лечение зубов позволит сохранить красивую улыбку на долгие годы.

    Источник: https://zubnoimir.ru/zuby/karies-chto-takoe.html

    32Дента
    Добавить комментарий