Контактный кариес

Содержание
  1. Лечение контактного кариеса молочных зубов — основные методики
  2. Особенности
  3. Лечение кариеса
  4. Сепарация контактной поверхности молочного зуба
  5. Лечение кариеса в стадии пятна без бормашины
  6. Лечение кариеса с пломбированием
  7. на тему
  8. Скрытый кариес: как остановить незаметное разрушение зубов?
  9. Особенности заболевания
  10. Виды скрытого кариеса и причины его развития
  11. Контактный
  12. Вторичный
  13. Поддесневой
  14. Методы диагностики
  15. Лечение скрытого кариеса
  16. Кариес
  17. Кариес зубов это ..
  18. Как протекает процесс кариеса?
  19. Классификация кариеса
  20. Дальнейшая классификация: положение кариозной полости
  21. Скрытый кариес — как развивается недуг?
  22. Излюбленные места, где «прячутся» бактерии кариеса
  23. Что вызывает заболевание?
  24. Опасность скрытой формы заболевания
  25. Признаки и особенности заболевания
  26. Как определяют заболевание?
  27. Как лечить скрытое заболевание?
  28. Возможные последствия
  29. Профилактика
  30. Вопросы
  31. про теме
  32. Виды кариеса
  33. Классификация по степени поражения зуба
  34. Классификация по месту возникновения очага
  35. Классификация по величине зоны поражения
  36. Симптомы кариеса

Лечение контактного кариеса молочных зубов — основные методики

Контактный кариес

Множество родителей считают, что бессмысленно поддерживать здоровье молочных зубов у детей, ведь они в любом случае будут выпадать и сменяться постоянными.

Тем не менее, главным залогом здоровых коренных зубов является отсутствие болезней и повреждений молочных.

К стоматологу отводят лишь тех детей, кариозный процесс у которых зашел слишком далеко и вызывает болезненность.

Однако, подобное отношение к здоровью неприемлемо. Лечение контактного кариеса молочных зубов рекомендуется проводить и при малых поражениях – все для того, чтобы в будущем, у ребенка не было проблем уже с постоянными зубами.

Особенности

Кариес, вне зависимости от того, на каких зубах он образуется, при ранних стадиях развития, может выглядеть как небольшое образование беловатого, либо матового пятна.

При этом не наблюдается никаких иных симптомов.

Фактически, обнаружить кариозное поражение эмали на начальном этапе развития бактериологического процесса не представляется возможным без применения дополнительных методик диагностирования.

Наиболее распространенным средством для выявления патологии, — стала методика «Витального окрашивания». На предварительно просушенные и очищенные зубы наносится краситель – метиленовый синий (красный). В результате – неповрежденная кариесом часть зуба не окрашивается.

Участки, на которых краситель задержался, подверглись деминерализации.

То есть – в результате воздействия кислот, которые воспроизводятся бактериями, эмаль теряет кальций.

В том случае, если отказываться от лечения, происходит дальнейшее прогрессирование и при постепенном углублении, белые матовые пятна начинают темнеть – цвет перетекает из белого в желтый, а далее кариозные поражения молочных зубов начинают чернеть.

Посещение стоматологического кабинета с целью избавления от кариеса молочных зубов на начальных стадиях, позволяет обойтись наиболее консервативными и бережными методиками терапии, которые не будут пугать ребенка и не вызовут у него боязнь стоматологов в будущем.

В том случае, когда на зубах уже проявились желтые, коричневые и черные пятна – удаление разрушенных тканей зуба при использовании бормашины неминуемо!

Лечение кариеса

Кариес на молочных зубах характеризуется несколькими степенями – согласно статистике, у 70% детей наблюдаются хотя бы начальные поражения.

А вот у еще 50% всех детей с кариозными молочными зубами, процесс относится к запущенным и острым стадиям.

Фактически, у кариеса имеется четыре основных стадии:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением на зубной эмали матовых пятен белого цвета, в редких исключениях – цвет пятен может варьироваться. При этом, поражение эмали относится к легким поверхностным, ее целостность не страдает. Тем не менее – проблема есть, и будет прогрессировать.
  2. Поверхностная стадия характеризуется тем, что эмаль уже подверглась разрушению. Но дентин еще не поврежден и имеется возможность обойтись минимальными стоматологическими манипуляциями, направленными на удаление поврежденных тканей эмали.
  3. Средняя стадия характеризуется тем, что разрушения уже затронули не только эмаль молочного зуба, но также и его дентин.
  4. Глубокая стадия характеризуется обильными повреждениями эмали зуба и более глубоких его тканей (дентин, пульпа). В тех случаях, когда воспалительные процессы отсутствуют, могут применяться и методики, не требующие применения бормашины. Но они не относятся к избавлению от кариеса, а направлены на остановку его прогресса и как можно более длительное сохранение молочного зуба у ребенка.

Как и любое бактериальное заболевание, у кариеса также имеется осложненное течение, для которого характерен пульпит.

При наличии на молочных зубах такого типажа кариеса, ребенок ощущает следующее:

  • Пульсирующие острые боли.
  • Невозможность полноценного приема пищи и пережевывания.
  • Нарушения сна вследствие болевого синдрома.
  • Головные боли.
  • Общая пассивность.
  • Учащение заболеваний носоглотки.

У детей от 2 до 4 лет может возникать кариес из-за частого использования бутылочки для кормления. Бутылочный кариес у детей — причины развития и методы лечения.

Описание стадий кариеса от начального до глубокого представлено в данной теме.

Кариес может возникать по причине погрешностей в соблюдении гигиены полости рта, а также при неправильном питании. Следующая информация о том, как определить кариес на начальном этапе и как его лечить.

Сепарация контактной поверхности молочного зуба

Одной из популярных методик устранения кариозных повреждений молочных зубов является сепарация, либо же – сошлифовывание пораженных тканей и последующее нанесение препаратов, которые направлены на реминерализацию (насыщение тканей зуба кальцием, фтором).

Манипуляция выполняется после полной санации ротовой полости и уничтожения всех болезнетворных микроорганизмов.

Непосредственно сошлифовывание может быть выполнено при использовании современной аппаратуры, которая построена на принципе воздушно-абразивного препарирования. Оно производиться путем подачи напорной струей абразивного состава, мягко снимающего тонкий и равномерный слой поврежденной эмали.

Для наибольшей эффективности процедуры сепарации, параллельно с посещениями стоматолога, требуется нанести визит к ЛОР-специалисту.

Лечение кариеса в стадии пятна без бормашины

Имеется ряд методик, которые по собственной сути направлены на избавление от кариеса молочных зубов, но без использования бормашины.

Подобные вариации были разработаны по причине того, что шумная аппаратура пагубно сказывается на психике маленьких пациентов.

Среди основных методик, имеется возможность обозначить такие:

  • Поверхностное воздушно-абразивное удаление – конкретная методика является сопутствующей при сепарации контактной поверхности молочного зуба. Основное преимущество заключено в том, что обработка бесшумна и безболезненна, за счет чего может применяться для лечения самых маленьких.
  • Химическая методика удаления кариозных повреждений временных зубов базируется на применении специализированного геля, в формулу которого входят гидрохлорид натрия и три вида аминокислот. Здоровые ткани не повреждаются, однако пораженные и фактически разрушенные претерпевают размягчение, что облегчает их удаление.
  • Лазерная методика заключается в разнице химического состава тканей – зараженных кариесом и ему еще не подвергшихся. В тканях с кариозными бактериями содержится малое количество минеральных соединений и много воды, что приводит к их разрыхленности. Благодаря исходным свойствам, при нагревании лазером они разрушаются, проводится их счищение.

Лечение кариеса с пломбированием

Пломбировка молочных зубов при кариозных повреждениях производиться на средней и глубокой стадии, когда воспалений не наблюдается.

Фактически, процедура состоит из двух главных стадий.

То есть – в начале производится устранение поврежденных тканей зуба – препарирование, после чего выполняется стандартное опломбирование каверны в молочном зубе у ребенка.

В ходе стоматологического вмешательства, обезболивание применяется исключительно в тех вариациях, когда было диагностировано поражение пульпы.

При этом одним из типажей анестезии является седация – это расслабление при применении закиси азота. Как факт – ребенок погружается в неглубокий медикаментозный сон без применения наркотических веществ.

Боль при таком варианте присутствует, поэтому, в качестве дополнения, применяется местное обезболивание.

На начальном этапе кариес разъедает эмаль зуба, а затем наступает кариес дентина — более глубокое поражение тканей зуба.

Все о лечении и профилактике кариеса молочного зуба читайте в данной теме.

Большинство проблем с кариесом на молочных, и в будущем – на коренных зубах у детей, появляется по причинам того, что гигиена полости рта не соблюдается в необходимой мере.

Соответственно, основной профилактикой конкретных проблем является использование профильных зубных паст, которые подходят по возрасту.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/bolezni-zubov/karies/lechenie-kontaktnogo-kariesa-molochnyx-zubov.html

Скрытый кариес: как остановить незаметное разрушение зубов?

Кариес – коварное заболевание. Даже регулярные осмотры у стоматолога не всегда позволяют обнаружить его «в зачатке». В этом случае говорят о скрытом кариесе.

Этим термином стоматологи называют кариозный процесс, развитие которого происходит без внешних изменений зуба и выраженной симптоматики.

Только когда разрушения будут значительными и в патологический процесс будет вовлечена пульпа, появится зубная боль – главный симптом болезни. Что такое скрытый кариес, почему он появляется и как его обнаружить, расскажет статья.

Особенности заболевания

Скрытый кариес можно не заметить при стоматологическом осмотре.

В медицинских энциклопедиях такого термина, как «скрытый кариес», нет. Но его активно используют практикующие врачи для обозначения любого вида кариеса, симптомы которого не обнаруживаются при визуальном осмотре полости рта пациента.

Для выявления скрытой формы болезни приходится применять специальные диагностические методы. Внешне пораженный зуб может выглядеть совершенно здоровым, а пациент при этом не жалуется на какой-либо дискомфорт. Болезнь длительное время протекает бессимптомно, разрушая зуб изнутри.

Скрытый кариес может развиваться как на зубах фронтальной группы, так и на дальних жевательных единицах. Особую опасность болезнь представляет для передних резцов, так как слой дентина на них тонкий, и пульпа может быть быстро инфицирована. Зубы с воспаленной пульпой приходится депульпировать, после чего они могут изменить свой цвет, быстрее раскрошатся.

Виды скрытого кариеса и причины его развития

Как уже было сказано, термином «скрытый кариес» может обозначаться любой вид заболевания:

  • контактный;
  • фиссурный;
  • вторичный;
  • поддесневой.

На заметку: на молярах и премолярах чаще диагностируют фиссурный кариес, а на передних резцах – контактный.

Контактный

Контактирующие друг с другом поверхности зубов поражены кариозными бактериями.

Контактный, или как его еще называют межзубный кариес, образуется на соприкасающихся поверхностях соседних зубов, в межзубном пространстве.

Основная причина скрытого кариеса на контактных поверхностях – плохая гигиена.

Налет не вычищается из межзубных промежутков, в результате чего участки эмали в этой области подвергаются постоянному воздействию органических кислот, выделяемых кариозными бактериями.

Размягченная эмаль разрушается, поражение переходит на дентин, а дальше – на пульпу. При осмотре полости рта пациент не видит привычной кариозной полости, поэтому болезнь долго остается незамеченной.

Сильнее всего развитию контактного кариеса подвержены люди с узкими межзубными промежутками. Щетинки щетки не очищают контактные поверхности зубов, и, если не использовать для гигиены зубную нить или ирригатор, удалить налет из межзубного пространства невозможно.

На заметку: как правило, поражение тканей происходит сразу на двух зубах, стенки которых образуют межзубной промежуток. Но, вопреки существующему мнению, происходит это не потому, что болезнь «заразна». Патологический процесс охватывает оба зуба, так как они находятся в одинаково плохих гигиенических условиях.

Фиссуры на жевательном зубе.

Фиссурным кариесом называют поражение тканей, находящихся в области фиссур – углублений, расположенных на жевательной поверхности моляров и премоляров.

У некоторых людей фиссуры имеют закрытое строение, способствующее развитию кариеса. Их форма напоминает кувшин с очень узким горлом и широким дном.

Через узкий вход в фиссуру легко попадают остатки пищи и вредоносные бактерии, а налет из них вычистить щеткой не удается.

В результате в такой фиссуре кариозный процесс будет прогрессировать без выраженной симптоматики до тех пор, пока воспаление не достигнет пульпы и не разовьются осложнения кариеса – пульпит и периодонтит.

Развитию фиссурного кариеса сильнее всего подвержены дети в период смены прикуса. Эмаль в фиссурах слабо минерализована, поэтому болезнь быстро поражает ее в этих участках.

Вторичный

Термином «вторичный кариес» обозначают кариозный процесс, начавшийся в уже пролеченном зубе. На таком зубе может быть установлена пломба, а деструктивный процесс развивается под ней.

Кроме того, вторичным кариесом может быть поражен зуб, накрытый коронкой.

Под пломбой или протезом кариозный процесс протекает незаметно до того момента, пока из-за размягчения и разрушения тканей адгезия стоматологического материала и поверхности зуба не будет нарушена. Это приведет к выпадению пломбы или коронки.

На вторичный кариес может указывать потемнение пломбы, появление на ней сколов, изменение оттенка пролеченного зуба, повышение его чувствительности.

Полезно узнать, как нужно действовать при вывихе челюсти.

Важно: как выбрать пасту для отбеливания зубов, чтобы не нанести вред эмали при ее использовании.

Причиной развития вторичного кариеса чаще всего становится некачественно проведенное лечение, при котором стоматолог либо некачественно вычистил размягченные ткани перед установкой пломбы, либо плохо обработал полость антисептиками.

Кроме того, могла произойти усадка пломбы, в результате чего между ней и зубными тканями образовался зазор. В него без труда могли проникнуть болезнетворные бактерии и остатки пищи, служащие источником их питания.

Усадка пломбы возможна при использовании материалов низкого качества, нарушении технологии пломбирования.

Совет: после лечения зубов стоит сохранять чеки, дающие гарантию на проведенную стоматологом работу.

Поддесневой

Кариес корня может привести к потере зуба.

При поддесневом кариесе происходит поражение корня зуба. Это самый опасный вид болезни, так как распознать скрытый под десной патологический процесс сложнее всего. Зачастую болезнь обнаруживают на той стадии, когда спасти зуб уже невозможно и его приходится удалять. Как правило, кариес под десной развивается в верхней части зубного корня, около шейки зуба.

Развитию поддесневого кариеса нередко способствует пародонтит. Это воспалительное заболевание десен, при котором мягкие околозубные ткани отходят от корня. В результате к нему открывается свободный доступ для кариозных бактерий. Кроме людей, страдающих от пародонтита, развитию этого вида заболевания подвержены пожилые пациенты, у которых наблюдается опущение десен.

Методы диагностики

Визуальный осмотр полости рта не позволяет обнаружить скрытый кариес, но есть ряд других методик, применив которые можно выявить кариозный процесс:

  • лазерная диагностика: проводится с помощью аппарата Диагнодент, при просвечивании лазером пораженного участка прибор издает характерный звук;
  • трансиллюминирование: методика подразумевает просвечивание зуба, в котором предположительно развивается кариозный процесс, ультрафиолетовыми и люминесцентными лампами; на фоне здоровых тканей, которые будут «светиться» белым светом, кариозные участки выглядят темными пятнами; этот метод оптимален для передних резцов и клыков;
  • рентгенографическое исследование: снимок позволяет увидеть наличие кариозных очагов, их расположение, пораженность пульпы патологическим процессом; разрушенные болезнью ткани на рентгене выглядят темнее здоровых; этот метод особенно актуален при подозрении на поддесневой кариес.

Такие методы, как термопроба и окрашивание кариес-маркерами, могут быть неинформативными.

На рентгеновском снимке хорошо видны очаги поражения.

Лечение скрытого кариеса

Методы, применяемые для лечения скрытого кариеса, зависят от стадии заболевания. Если кариозный процесс был обнаружен на стадии пятна, для приостановки его развития проводится реминерализующая терапия.

Ее суть заключается в нанесении на деминерализованную эмаль средств с биодоступным кальцием. Хороший эффект дает процедура глубокого фторирования. После насыщения эмали минералами пятна могут исчезнуть полностью.

Родителям: что делать, если у ребенка болит зуб.

Как понять, почему крошатся зубы?

Все о том, как уменьшить чувствительность зубов.

Кроме того, для лечения начальной стадии болезни могут применяться:

  • технология Айкон: на пораженный участок наносят специальный состав, заполняющий «пустоты» эмали;
  • озонотерапия: кариозный очаг обрабатывается озоном;
  • лазеротерапия: лазерный луч используется для устранения пораженных тканей.

Важно: при лечении начальной стадии кариеса очень важно следить за гигиеной полости рта, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

Лечение скрытого кариеса, при котором происходит нарушение целостности эмали и дентина, направлено на очищение кариозной полости от пораженных болезнью тканей и установку пломбы.

Стоматологи применяют светоотверждаемые материалы, палитра оттенков которых настолько широка, что выполненная ими реставрация выглядит естественно и эстетично.

С помощью пломбирования проводится лечение как межзубного, так и фиссурного кариеса.

На фото скрытый кариес.

Если кариес развился под пломбой, ее придется высверлить, обработать кариозную полость и установить новую пломбу. При развитии кариозного процесса под коронкой протез необходимо снять, и, если это возможно, провести повторное перепротезирование.

Скрытый кариес, развивающийся под десной, лечат с использованием технологии пломбирования. Но предварительно стоматолог открывает доступ к кариозному очагу, понижая уровень мягких тканей. После того как кариозная полость будет запломбирована, десну возвращают на место.

В связи со сложностью самодиагностики заболевания и трудностями обнаружения признаков болезни при стоматологическом осмотре, на первый план выходит профилактика кариеса.

Чтобы защитить улыбку от разрушения, сохранить ее красоту и здоровье, нужно правильно ухаживать за полостью рта, хорошо питаться, подбирать качественные гигиенические средства, периодически принимать поливитаминные комплексы, насыщающие организм полезными веществами.

Источник: https://stopparodontoz.ru/skryityiy-karies/

Кариес

Кариес 17.05.2017

Заболевания полости рта опасны тем, что могут протекать с осложнениями и в конечном итоге приводят к ухудшению здоровья организма в целом. Известными всем и самыми распространенными заболеваниями являются воспаление десен и кариес. Гингивит (лат. gingivitis) – воспаление gingiv (дёсен) и кариес (лат.

caries dentis) зубов своим возникновением чаще всего, обязаны факультативной микрофлоре (микробные отложения, процессы жизнедеятельности бактерий), которая проявляется при несоответствующей гигиене полости рта. Патологические процессы (осложнение начальных стадий заболеваний) могут быть обусловлены экзогенными и эндогенными факторами состояния организма в целом.

Экзогенные (внешние) причины – перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, результатом которых становится ослабление иммунной системы. Эндогенные (внутренние) причины – хронические заболевания внутренних органов или гормонально обусловленные изменения в организме (беременность), результатом которых становится гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ и т.п.

Немаловажную роль играет строение челюстной системы и зубного ряда (прикус) а также, наследственная предрасположенность.

Кариес зубов это ..

Кариес зубов (лат. caries dentis) – сложный, медленно текущий патологический процесс, протекающий в твердых тканях зуба (дентин с полостью, покрытый снаружи эмалью и цементом). Дентин (лат.

dentinum) – твердая ткань зуба, составляющая его основную массу в области коронки, шейки и корня. Коронковая часть покрыта эмалью, корневая часть дентина закрыта цементом .

Дентин по своему строению – это кристаллизованный материал, в котором содержится 70% неорганических веществ, 20% органических веществ и 10% воды.

Как протекает процесс кариеса?

Кариес – разрушительный процесс, протекающий в твердых тканях зубов (дентин с полостью, покрытый снаружи эмалью и цементом). Начало заболевания затрагивает внешнюю защитную оболочку коронки зуба – эмаль. Происходит деминерализация эмали. При отсутствии должного лечения деструкция (лат.

destructio – разложение, разрушение) «идет вглубь» – дентин (лат. dentinum) – твердая ткань зуба, составляющая его основную массу в области коронки, шейки и корня – начинает как бы размягчаться, в нем образуется кариозная полость.

Корневая часть дентина закрыта цементом, между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы находится комплекс тканей – периодонт (лат. periodontium). Волокна периодонта и пульпа (лат. pulpis dentis) – волокнистая же соединительная ткань, заполняющая полость зуба, – следующие объекты разрушения.

Воспаления, проходящие в периодонте и пульпе, являются осложненным протеканием кариозного процесса и носят названия периодонтита и пульпита.

Кариесовосприимчивость (кариесорезистентность) зуба (зубов) зависит от множества факторов, к каковым относят: свойство большей или меньшей устойчивости анатомической поверхности зуба к зубному налету; степень насыщенности зубной эмали фтором; достаточное количество витаминов и микроэлементов в принимаемой пище; качество и количество слюны; генетический фактор; общее состояние организма.

Скорость кариозного процесса будет тем большей, чем позднее пациент получит квалифицированную стоматологическую помощь.

Классификация кариеса

Различие «зон» поражения твердых тканей зуба кариесом позволяет классифицировать заболевание по этому принципу.

Поражению бывают подвержены эмаль (кариес эмали), дентин (кариес дентина), цемент (кариес цемента корней зубов).Степень тяжести развития заболевания – следующий пункт классификации.

Различают кариес в стадии пятна; поверхностный кариес; средний и глубокий кариес. Рассмотрим подробнее.

Кариес в стадии пятна – ( лат. macula cariosa) это, так называемая «деминерализация» зубов. Эмаль становится шероховатой, теряя свой естественный блеск. На ней появляются матовые белые либо светло- или темно-коричневые пятна.

Такой кариес обычно протекает бессимптомно (как правило, нет болезненной реакции зубов на внешние раздражители).

В ходе дальнейшего «нарушения» целостности поверхностного слоя (прогрессирующая деминерализация) зубов пятно превращается в поверхностный кариес. кариес в стадии пятна 

Поверхностный кариес (лат. caries superficialis) и средний (лат. caries media) кариес зубов.

При осмотре зуба обнаруживается кариозная полость, которая располагается в пределах эмали (поверхностный), а когда в процесс разрушения вовлечен дентин, речь идет о средней степени тяжести.

Для этих стадий развития заболевания характерны возникновение кратковременной боли от внешних раздражителей (горячее-холодное; сладкое, кислое, соленое) и неприятный запах изо рта. поверхностный кариес поражение дентина

Глубокий (лат. caries profunda) кариес зубов это более значимые разрушения. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Болевые ощущения от внешних раздражителей могут быть более продолжительными. Зондирование дна полости очень болезненно. глубокий кариес

Дальнейшая классификация: положение кариозной полости

Различают: фиссурный кариес; контактный кариес; пришеечный кариес и кариес корня зуба. Фиссурный кариес поражает естественные углубления (фиссуры) зубов. Обнаружение на ранней стадии по силам рентгенограмме. фиссурный кариес

Контактный кариес образуется в области «контактных» поверхностей между зубами. Ярким примером такого кариеса может служить кариес «восьмерок» – зубов мудрости. Частичное или неправильное прорезывание оказывается угрозой для соседних зубов. Выявляется заболевание обычно уже на стадии среднего и глубокого кариеса. контактный кариес

Кариес пришеечный – разновидность локального кариозного поражения, вблизи шейки зуба на границе с десной (место естественного истончения эмали, эта область зуба болезненно чувствительна, что усложняет лечение). пришеечный кариес

Кариес корня зуба часто сопровождает заболевания десен, при которых обнажается корень зуба. Или, другими словами кариес, который появился на корне зуба из-за рецессии десны. Рецессия – это заболевание не воспалительного характера, при котором происходит снижение высоты и объема десны (нарушение прикрепления десны).кариес корня зуба

В зависимости от клинической картины (совокупности факторов проявления болезни) назначают лечение кариеса зубов.

Вид кариеса Фото
1. Глубокий кариес
2. Фиссурный кариес
3. Контактный кариес
4. Пришеечный кариес
5. Кариес корня зуба

Источник: https://stom24.com/about/stati/karies/

Скрытый кариес — как развивается недуг?

Не всегда такое заболевание, как кариес можно определить при визуальном осмотре. Заболевание может быть скрыто от глаз стоматолога и самого пациента, поэтому нередко диагностируют его достаточно поздно, когда кариозные бактерии достигли зубного нерва.

Такое заболевание получило среди стоматологов и пациентов название скрытый кариес. Об особенностях данного недуга расскажем в данной статье.

Излюбленные места, где «прячутся» бактерии кариеса

Относительно места образования скрытый кариес может быть следующих видов:

  1. Контактный. Возникает в межзубном пространстве. Часто его замечают уже при поражении всего зуба, что вызывает сильную боль. Причиной обычно выступает постоянное нахождение в межзубном пространстве кусочков пищи. Лечение такого кариеса довольно неприятно.
  2. Фиссурный. Образуется в естественных зубных углублениях (фиссурах). Имеет вид небольшого темного пятна на зубной эмали. При обнаружении такого пятна важно сразу обратиться к стоматологу, чтобы не запустить недуг, ведь он очень быстро прогрессирует. Иначе эмаль в области потемнения отколется, и зуб будет сильно болеть. Лечить такой вид заболевания достаточно легко.
  3. Кариес зубного корня. Это самая проблемная и опасная разновидность недуга. Определяют его чаще всего, когда уже сильно поражен не только корень, но и весь зуб. Обычно такой кариес протекает параллельно с пародонтитом. Зубной корень постепенно отделяется от десны и, обнажаясь, постепенно разрушается. Лечить такой недуг иногда нет смысла. Чаще всего приходится удалить пораженный зубной орган.
  4. Вторичный. Такой кариес развивается под пломбой. Причина данного недуга — попадание бактерий при пломбировании под пломбу. Его определяют, когда выпадет пломба (если пораженная полость сильно разрослась), либо когда зуб начинает болеть. На начальной стадии диагноз можно поставить при профилактическом осмотре.

Опасность скрытого кариеса заключается в том, что замечают его нередко уже тогда, когда поражен зубной нерв, и его приходится удалять.

Что вызывает заболевание?

Скрытый кариес может быть спровоцирован разными причинами. Рассмотрим основные из них:

  • некачественная гигиена полости рта;
  • злоупотребление сладостями;
  • наличие заболеваний ЖКТ;
  • недостаточное количество в организме витаминов;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное формирование зубных органов;
  • отсутствие кальция, фтора и фосфора в питьевой воде.

Перечисленные факторы приводят к размножению в ротовой полости болезнетворных бактерий, что и приводит к образованию скрытых полостей от кариеса.

Опасность скрытой формы заболевания

То, что скрытый кариес протекает без симптомов, является основной проблемой для его лечения. Ведь если он не выявлен, лечение не будет начато, а заболевание будет прогрессировать, приводя к неприятным последствиям.

Наиболее часто такая форма кариеса переходит в пульпит, что проявляется в поражении пульпы. В этом случае зубной нерв удаляют. Пульпит также может перейти в периодонтит, когда поражается десна у больного зуба. Часто зуб в таком случае можно потерять.

Также заболевание легко может распространиться и на другие зубы. Кариес конечно не заразен, но из-за плохого очищения межзубного пространства между пораженным и здоровым зубом от кусочков пищи, возникает кариес и на последнем.

Также зуб может разрушаться кариесом внутри коронки, а при нагрузке просто рассыпаться. Проблема в том, что и в таком случае симптомов кариеса нет.

Признаки и особенности заболевания

Основная опасность скрытого поражения кариесом заключается в том, что на первых этапах он себя никак не проявляет. Нет ни боли, ни внешних проявлений, которые мог бы обнаружить пациент. Проявление наступает, когда зуб или его корень уже значительно поврежден.

Если в зубе выпала пломба — это первый сигнал о наличии скрытого недуга вторичного характера. Это говорит о том, что полость кариеса под пломбой сильно расширилась. На эмали при этом могут обнаружиться светлые и темные пятна.

Если повреждение уже обширно, зуб становится чувствительным к холодной, горячей, соленой и сладкой пище. При этом, болевые ощущения не появляются сами по себе, они провоцируются лишь раздражителями, а при их исключении — прекращаются.

Произвольная боль уже говорит о переходе заболевания в пульпит, когда поражен нервный пучок зуба. Механическое воздействие (при пережевывании) на зуб также вызывает боль. Боль постепенно усиливается и становится резкой, которую не каждый пациент может вытерпеть. При этом пульпу, скорее всего, придется удалить и запломбировать каналы.

Особенности скрытого кариеса:

  1. Происходит разрушение зубного органа изнутри, внешних признаков обычно не обнаружено.
  2. Распространяется как на жевательные, так и на передние зубные органы. В зоне улыбки чаще возникает в межзубных пространствах. На жевательных зубах образуется обычно в естественных углублениях (фиссурах).
  3. На передних зубах заболевание быстро прогрессирует и поражает пульпу, так как, она в них расположена близко к поверхности. При удалении зуб может потемнеть и стать хрупким, что может поспособствовать его разрушению.
  4. Поражая фиссуры жевательных зубов, заболевание обычно проявляется небольшим темным пятнышком на эмали, под которым нередко обнаруживаются значительные разрушения.
  5. Если скрытый кариес не получилось диагностировать при обычном осмотре, а подозрение на него все- таки есть — применяют рентген или транслюминесценцию. На рентгеновском снимке можно увидеть просвечивающиеся полости кариеса, а с помощью транслюминесценции зуб просвечивают, делая пораженные кариесом участки заметными в виде темных пятен.

Как определяют заболевание?

Благодаря новым методам диагностики, определить скрытый кариес в стоматологии несложно. То, где образовался очаг и насколько развито заболевание при этом неважно.

Но перед тем, как применить данные методы, стоматологу нужно выявить наличие кариозного процесса, что не всегда получается, ведь зуб выглядит здоровым, а пациент на него не жалуется. Поэтому, часто кариес остается незамеченным и постепенно развивается.

Нередко происходит совместное течение скрытого кариеса с другим кариозным процессом, который легко выявить при визуальном осмотре. При наличии большого количества повреждений у пациента, хороший специалист тщательно проверит все зубные органы на присутствие скрытых кариозных образований. Для этого используют следующие способы диагностики:

  1. Лазерная. Это очень надежный способ, который выполняется посредством приспособления под названием «Диагнодент». Данный прибор определяет поражение, отражая лазерный луч от пораженного участка, создавая характерный звук.
  2. Рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть скрытый кариес, но только в случаях, когда он уже значительно развился.
  3. Визуальный осмотр с применением зеркала и стоматологических инструментов. Данный метод применяют первоначально. Так, определяют вероятность кариозного поражения, которое затем проверяется при необходимости другими методами.
  4. Трансиллюминация заключается в применении фотополимеризационной лампы, свет от которой направляется на зуб, и при обнаружении в нем кариеса, становятся заметными темные пятна.

Из-за невозможности диагностировать скрытую форму кариеса самостоятельно, важно осуществлять регулярные визиты к стоматологу для профилактического осмотра.

Как лечить скрытое заболевание?

Лечат скрытый кариес таким же образом, как и обычный, то есть, удаляют пораженные ткани и ставят пломбу. При обнаружении пятна на эмали или ее повреждении, зубную ткань вскрывают. Эмаль восстанавливают препаратами с кальцием и фтором.

При развитии болезнетворного процесса под пломбой, ее удаляют, очищая после этого зуб. Затем пломба ставится заново. Процедура производится под анестезией.

На заметку: Если зуб сильно поражен, после удаления всех пострадавших от кариеса тканей, на него устанавливают коронку, а при менее значительных разрушениях могут воспользоваться зубной вкладкой.

При поражении пришеечной части зуба, кроме стандартных процедур выполняют коррекцию близлежащих мягких тканей.

Если воспалительный процесс поразил зубной нерв, необходимо удалить пульпу. А иногда при запущенной стадии пульпита, зуб и вовсе приходиться удалить. На его место в таком случае может быть установлен после заживления десны протез на импланте, либо мостовидный.

Возможные последствия

Такое заболевание, как кариес может привести к следующим последствиям:

  • аллергическая реакция на инфекцию;
  • воспаление десен и тканей лица;
  • негативное влияние больного зуба на весь организм пациента;
  • флюс;
  • киста челюсти;
  • проблемы с ЖКТ в результате плохого пережевывания пищи из-за сильной боли;
  • необходимость удаления зуба, в результате несвоевременного обращения пациента к стоматологу, что представляет большой стресс для всего организма;
  • пульпит и периодонтит, которые также могут перейти в хроническую стадию.

Основная опасность скрытого кариеса заключается в его незаметности, а значит и несвоевременно начатом лечении. Такой недуг может с легкость перейти от одного зуба к другому.

Профилактика

Для предотвращения скрытого кариеса важно выполнять следующие рекомендации стоматологов:

  1. Производить очистку полости рта дважды в день, особое внимание уделяя пространствам между зубами и труднодоступным местам. Важно, подобрать наиболее подходящую зубную щетку, пасту и нить.
  2. Для ежедневного питья использовать воду с достаточным количеством фтора. Ведь недостаток данного вещества приводит к разрушению зубной эмали. Для этого воду можно фторировать, либо употреблять в пищу достаточное количество морепродуктов. Еще один действенный метод — ополаскивание полости рта специальными жидкостями.
  3. Употреблять не очень холодную и не слишком горячую пищу. В противном случае возможны небольшие трещины эмали, куда с легкостью попадают болезнетворные бактерии.
  4. Ходить в стоматологическую клинику не меньше раза в полгода во взрослом возрасте и два раза в полгода детям.
  5. При скоплении на зубной эмали налета, нужно делать профессиональную чистку.
  6. Питаться так, чтобы организм насыщался всеми необходимыми витаминами и минералами.

Вопросы

Вопрос

— У меня скрытый кариес не был обнаружен, пока зуб не стал болеть. Хотя посещаю профессионального специалиста регулярно. В результате зуб сильно раскрошился, пришлось ставить на него коронку.

Ответ

— Причины данной ситуации могут быть разные. Либо зубные каналы были плохо пролечены, либо скрытый кариес развился на соседнем зубе, либо плохо была сформирована та часть, где соседние зубы касаются друг друга, что травмирует десну. Важно, узнать причину боли, чтобы избежать периодонтита зуба, который вы лечили или кариес (а возможно и пульпит) соседнего зуба.

Вопрос

— У меня стал болеть зуб, в котором лечила кариес уже 4 года назад. Пломбу заменили, поставили новую. Теперь снова болит уже две недели. Что делать?

Ответ

— Стоит обратиться к своему врачу. Зуб может болеть после перенесенной процедуры, что постепенно пройдет, но возможны и другие ситуации, которые, скорее всего придется выявлять посредством рентгена.

про теме

Источник: https://mnogozubov.ru/skrytyjj-karies/

Виды кариеса

Кариозные поражения зубов различной сложности наблюдаются практически у всего взрослого и детского населения планеты. Стоматологи клиники доктора Гранова выделяют несколько классификаций видов кариеса.

Классификация по степени поражения зуба

Этот вид часто называют еще «стадией пятна». Некоторые участки зубной эмали истончаются из-за нехватки минералов. На этом месте появляется темное или белое пятно.

Его также называют внутренним, так как микроорганизмы проникают глубоко в основную ткань зуба – дентин. Этот вид кариеса диагностируется у большинства людей.

Кариозная полость находится непосредственно под уровнем десны. Нередко она поражает и пришеечную часть зуба. Кариес корня протекает стремительно и почти сразу же приводит к пульпиту.

Причина – образование пародонтального кармана и оголение шейки зуба. Чаще всего кариес цемента встречается у людей старшего возраста.

К сожалению, в большинстве случаев болезнь обнаруживается, когда возникают сильные боли.

Это патология корневой системы, которая наблюдается у большинства маленьких детей. Кариес молочных зубов необходимо лечить незамедлительно. Если этого не сделать, то кариозный процесс затронет и постоянные зубы. Кроме того, эмалевый и дентинный слои у детских зубов очень тонкие, и кариозный процесс добирается до пульпы за считанные месяцы.

Если вы следите за своим здоровьем и защитные силы организма достаточно высоки, то кариес может как бы «замереть» на определенной стадии, и зуб дальше не разрушается. Однако это не значит, что с визитом к врачу можно повременить.

Классификация по месту возникновения очага

Фиссурами называются бугорки и углубления на жевательной части зуба. Они – идеальное место для прилипших остатков пищи и размножения бактерий, поэтому кариозные полости там не редкость.

Фиссурный кариес всегда находится строго в центральной части зуба и никогда не затрагивает его шейки и корней. Запущенные полости, как правило, очень глубокие и болезненные.

Если нет осложнений, зуб пломбируют.

Если зубы растут скученно, и нет возможности регулярно очищать нитью-флоссом межзубные промежутки от застрявших кусочков еды, то развивается контактный кариес.

Он получил свое название из-за того, что очаг возникает на апроксимальной части зуба. Этими сторонами зубы соприкасаются друг с другом. Главный признак – появление темной кариозной полости.

При лечении врач сначала восстанавливает боковую стенку, а потом пломбирует зуб.

Кариозный процесс поражает шейку зуба, она находится возле десневого края. Здесь эмалево-дентинный слой очень тонкий, поэтому зубной камень за короткое время нарушает его целостность.

Сначала в очаге появляется характерное пятно белого или темного цвета, затем зуб начинает болезненно реагировать на кислое и сладкое, а также смену температур. Лечение пришеечного кариеса нельзя откладывать, т.к.

 можно лишиться зуба за короткое время. Чаще всего пришеечный кариес поражает передние зубы.

Это форма пришеечного кариеса. О ней говорят, если патологический процесс охватывает больной зуб в темное кольцо. Циркулярный кариес, в основном, возникает на молочных зубах или является профессиональным заболеванием у взрослых – например, у музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Классификация по величине зоны поражения

Если острый кариес поражает одновременно более 5-6 зубов, то это называется множественным кариесом. Основные причины такой тяжелой патологии – болезни сердца, почек, органов дыхания и серьезные инфекции. Откладывать лечение множественного кариеса ни в коем случае нельзя, иначе можно потерять весь зубной ряд. Заболевание одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых.

В этом случае кариозный процесс развивается исключительно в одном зубе и не затрагивает его соседей. Течение болезни, как правило, очень медленное и почти незаметное до проникновения в глубокие слои дентина.

Это хронический кариес, который развивается годами и почти не беспокоит человека. Он вызывает образование в дентине множество пигментированных полостей.

Кариозный процесс прогрессирует очень быстро, от первичного поражения эмали до пульпита проходит совсем немного времени. Считается очень сложной формой заболевания.

Любой вид кариеса, кроме крайне запущенных случаев, хорошо поддается лечению. Его суть в удалении разъеденных тканей, восстановлении целостности стенок, обеззараживании полости и пломбировании зуба. К сожалению, если были выявлены пульпит или периодонтит (осложненный кариес), то возможно необходимо удаление и дальнейшее протезирование.

Симптомы кариеса

При всем разнообразии видов кариеса, признаки его примерно одинаковы и зависят от степени деминерализации и проникновения кариозных микробов вглубь зубных тканей.

  • Образование пятна. Появление участка деминерализованной эмали на поверхности зуба. Ее структура нарушена. На этом этапе проблему можно решить, просто восполнив недостаток минералов в области пятна. Человека ничего не беспокоит, а белое пятно можно обнаружить посредством окрашивания метиленовым синим.
  • Поверхностный кариес поражает эмаль зуба, а средний – дентин. Типичные симптомы: темные полости в коронке, небольшая боль во время чистки и повышенная чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой еде. Чтобы не допускать перехода кариеса в средний или глубокий, нужно срочно пройти лечение поверхностного кариеса. 
  • Глубокий кариес зачастую достаточно болезненный, и иногда пульпа отделена от полости всего лишь тончайшим слоем дентина. Острая боль возникает при резкой смене температур, воздействии химических или механических раздражителей. При их устранении неприятные ощущения сразу исчезают.
  • Если боль продолжается часами и возникает при жевании или малейшем прикосновении к зубу, значит, уже развились осложнения кариеса – пульпит или периодонтит. Это очень неприятные и опасные заболевания, требующие серьезного лечения.

На начальной стадии кариес может распознать только стоматолог. Именно поэтому так важно посещать доктора для профилактического осмотра не менее двух раз в год. Потратьте всего полчаса на визит, и лечение кариеса будет заключаться только в реминерализации зуба. Согласитесь, сохранить здоровую улыбку так просто, если уделять этому чуть больше времени!

Источник: http://dr-Granov.ru/information/vidy-kariesa/

32Дента
Добавить комментарий