Корневой канал зуба

Содержание
  1. Зачем лечить КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ?
  2. Что такое «лечение канала»?
  3. Как определить, нуждается ли зуб в лечении канала?
  4. Выявление больных зубов с помощью рентгена
  5. Образования на деснах
  6. Обнажение зубного нерва
  7. Зубы, поврежденные при несчастном случае
  8. Существуют ли альтернативы лечению канала?
  9. Не лучше ли удалить зуб, чем лечить канал?
  10. А нужны ли вообще все эти хлопоты?
  11. Лечение корневого канала: что это, симптомы, профилактика и стоимость процедуры
  12. Почему пульпа зуба должна быть удалена?
  13. Что повреждает нервы зуба и пульпу в первую очередь?
  14. Каковы симптомы необходимости лечения корневого канала?
  15. Как происходит лечение корневого канала?
  16. Насколько болезненно лечение корневого канала?
  17. Чего следует ожидать после лечения корневого канала?
  18. Насколько успешно лечение корневых каналов?
  19. Осложнения при лечении корневого канала
  20. Стоимость лечения корневого канала
  21. Альтернативы лечению корневого канала
  22. Профилактика заражения корневого канала
  23. Лечение корневых каналов зубов
  24. Какие лечебные процедуры выполняются при эндодонтическом лечении
  25. Какие материалы мы используем при лечении каналов
  26. В чем проявляется мастерство врача при лечении каналов зуба
  27. Запомните!
  28. Спешите быть здоровыми!
  29. Лечение корневых каналов зубов: методы, инструменты, этапы – Доктор Зуб
  30. Что такое эндодонтические лечение корневых каналов?
  31. Показания к использованию лечению корневых каналов
  32. Противопоказания к проведению лечения корневых каналов зубов
  33. Осуществление подготовки к лечению
  34. Методы лечения корневых каналов
  35. Инструменты для лечения корневых каналов
  36. Этапы лечения
  37. Возможные осложнения после лечения
  38. Зачем лечить корневые каналы?
  39. Лечение
  40. Восстановление зуба
  41. Заболевания корневых каналов: все, что вам необходимо знать
  42. Как происходит заражение корневых каналов
  43. Что может вызвать заболевание корневых каналов
  44. Каковы последствия заболевания корневых каналов
  45. Как происходит лечение корневых каналов
  46. Что такое ревизия каналов
  47. Распространенные заблуждения: удаление — лучшее лечение
  48. Задать вопрос специалисту

Зачем лечить КОРНЕВЫЕ КАНАЛЫ?

Корневой канал зуба

Советская медицина приучила нас к упрощенной схеме лечения зубов. Если у Вас заболел зуб, Вам предлагалось в лучшем случае попытаться вылечить зуб у терапевта или же более радикально – удалить заболевший зуб.

В настоящее время, к сожалению, по старой укоренившейся привычке, наши пациенты не всегда уделяют должное внимание лечению зубов. Практически каждый считает, что зубов во рту очень много и до съемного протеза ему очень далеко.

К сожалению это не так!

Вы можете сделать красивейшую реставрацию зубов, поставить идеальной формы и цвета металлокерамические коронки, даже поставить удачно имплантат…

но, есть маленькое, очень важное но! Если у Вас некачественно пролечены корневые каналы опорных зубов, всю Вашу красивую работу нужно будет снять, выбросить и заниматься перелечиванием этих зубов, если Вы не хотите просто на просто удалить эти зубы.

Что такое «лечение канала»?

Лечение корневого канала – это лечение внутренних областей зуба, той его внутренней зоны, которую занимает пульпа – внутренняя ткань зуба, сосудисто-нервный пучок.

Многие люди называют пульпарную ткань зуба «нервом». Действительно, пульпа содержит и нервы, но в ней есть также и артерии, вены, сосуды лимфы, и соединительная ткань. Каждый нерв входит в зуб у самой верхушки его корня (или корней – если их несколько).

От точки входа нерва к пульпарной камере, по всей длине зуба, идут узкие каналы – корневые каналы зуба. В процессе лечения канала производится очистка внутренней части зуба вследствие чего образуется пустое пространство.

Это пространство заполняется и пломбируется материалами, которые не разрушаются биологическими жидкостями.

Таким образом, при чистке канала из внутренней части зуба устраняются не только все бактерии, но и те органические отходы, которые служат им пищей; кроме того, поскольку внутреннее пространство зуба плотно заполняется пломбировочным материалом, для скопления и деятельности бактериям просто не остается места.

Каковы цели лечения канала?

, общая цель лечения канала – создать такую среду, в которой возможность возникновения инфекции в той области зуба, которую раньше занимал нерв, будет минимальной.

Как определить, нуждается ли зуб в лечении канала?

Существует немало ситуаций, для которых наилучшим выходом является лечение канала: • неоднократная боль зуба; • десна вблизи зуба чувствительная или опухла;

• очень часто зубы с воспаленной пульпой не демонстрирует никакой болевой чувствительности, и только врач при осмотре может обнаружить необходимость лечения.

Выявление больных зубов с помощью рентгена

Нервная ткань в зубе может отмереть тихо и незаметно. Это не всегда сопровождается болью и неприятными ощущениями. Из-за этого зубы, нуждающиеся в лечении канала, могут остаться незамеченными даже на несколько лет. Поэтому в некоторых случаях зубному врачу приходится обнаруживать такие зубы с помощью рентгена.

Образования на деснах

Иногда на деснах вблизи зуба, в котором омертвел нерв, появляются новообразования, по виду напоминающие прыщи. Размер этих образований может меняться, и сами образования могут появляться и исчезать. Иногда во рту может появляться неприятный вкус; это происходит оттого, что по этим образованиям происходит отток гноя из зараженного зуба.

Обнажение зубного нерва

Иногда в результате процедур, которые производил над вашим зубом врач, происходит обнажение зубного нерва, что может привести к повреждению нервной ткани зуба. Поэтому в такой ситуации врач может принять решение произвести лечение канала зуба, чтобы избежать возможных будущих проблем и осложнений (например, болезненного абсцесса зуба)

Зубы, поврежденные при несчастном случае

Состояние нервной ткани в зубах, поврежденных в результате несчастного случая (например, при травме) может ухудшиться, и возникнет необходимость в лечении корневого канала.

Существуют ли альтернативы лечению канала?

Если вашему зубу показано лечение канала, альтернативой ему может быть только удаление.

Не лучше ли удалить зуб, чем лечить канал?

Низкая стоимость и простота удаления зуба могут показаться более привлекательными, чем сложное и более дорогое лечение канала. Однако по отдаленным результатам удаление может оказаться не самым лучшим и даже не самым дешевым способом.

Если зуб удалить, то соседние с ним зубы начнут постепенно смещаться – иногда весьма существенно. Это в свою очередь может существенно отразиться на общем состоянии ваших зубов.

Даже при удалении одиночного зуба могут возникнуть проблемы с жевательной функцией, с челюстными суставами, а впоследствии – со сместившимися соседними зубами.

А нужны ли вообще все эти хлопоты?

В заключение хочу сказать, есть хорошее выражение у хирургов: «Самый хороший имплантат, это свой собственный зуб», так что прежде чем лечить Ваши зубы хорошо задумайтесь над тем, стоит ли экономить там, где можно заплатить один раз и сделать это качественно с рентгенологическим контролем (если Вам не делают минимум два снимка во время лечения это обязательно должно Вас насторожить).

Источник: http://smile-center.com.ua/ru/articles/kanali

Лечение корневого канала: что это, симптомы, профилактика и стоимость процедуры

Лечение корневого канала: что это, симптомы, профилактика и стоимость процедуры

Лечение корневого канала используется для восстановления и сохранения зубов, которые сильно разрушены или инфицированы. Во время процедуры лечения, нерв и целлюлоза удаляются, а затем очищаются и закрываются. Без лечения, ткани окружающие зуб подвергнутся инфекции и может образоваться абсцесс.

«Корневой канал» — это термин, используемый для описания природной полости в центре зуба. Пульпа или полость пульпы содержат мягкую область целлюлозы в пределах корневого канала, также в нем находится нерв.

Нерв зуба является жизненно важным для здоровья и функционирования зубов, до того, как зуб полностью вырос. Затем его единственная функция – сенсорная – обеспечить ощущение холода и тепла. Наличие или отсутствие нервов не влияет на ежедневное функционирование зуба.

Почему пульпа зуба должна быть удалена?

Когда ткани нерва или пульпы зуба повреждены, то он ломается, и бактерии начинают размножаться в полости зуба. Бактерии и гниль могут привести к инфекции или абсцессу зуба. Абсцесс возникает, когда инфекция распространяется по всем корням зуба. В дополнение к абсцессу, инфекции корневого канала могут вызвать:

  • Отеки, которые распространяются на область лица, шеи и головы;
  • Потерю костной ткани вокруг кончика корня;
  • Разрушение тканей в направлении от корня (через десну и щеку).

Что повреждает нервы зуба и пульпу в первую очередь?

Нерв зуба и пульпа могут воспалиться и инфицироваться в результате глубокого кариеса, повторяющихся стоматологических процедур на зуб или больших трещин в пломбе, или травмы лица.

Каковы симптомы необходимости лечения корневого канала?

Иногда нет никаких симптомов, однако есть признаки, которые могут указать на необходимость лечения корневого канала:

  • Сильная зубная боль, боль при жевании или при давлении на зуб;
  • Длительная чувствительность холодной и горячей пищи;
  • Изменение цвета (потемнение) зуба;
  • Отек и болезненность ближайшей области десны;
  • Постоянные или периодические прыщи на деснах.

Как происходит лечение корневого канала?

Лечение требует одного или нескольких посещений стоматолога и может быть выполнено стоматологом или эндодонтом.

Эндодонт – зубной врач, который специализируется на причинах, диагностике, профилактике и лечении заболеваний и травм пульпы или нерва зуба.

Выбор специалиста, к которому необходимо обратиться в некоторой степени зависит от сложности процедуры лечения корневого канала, которое необходимо в вашем случае и уровне комфорта стоматолога общей практики в работе над зубом.

Первым шагом в процедуре будет рентгеновский снимок, чтобы увидеть форму корневых каналов и определить, имеются  ли какие-либо признаки инфекции в окружающей кости.

Ваш стоматолог или эндодонт будет использовать местную анестезию, чтобы обезболить область возле зуба.

Анестезия может и не понадобиться, так как нерв мертв, но большинство стоматологов использует её, чтобы пациент чувствовал себя более расслаблено и непринужденно.

Затем в зубе будет просверлено отверстие для доступа к каналам. Пульпа вместе с бактериями, гнилые ткани нерва и связанная с ними гниль будут удалены из зуба. Процесс чистки осуществляется с помощью файлов корневого канала.

Серия этих файлов с увеличивающимся диаметром будет помещаться в корневой канал и чистить его, чтобы там не осталось гнили или отмерших тканей.

Периодически зуб промывается водой и гидрохлоридом натрия, чтобы избавиться от содержимого.

Как только зуб тщательно очищен, каналы будут запечатаны. Некоторые стоматологи любят ждать неделю, до пломбировки зуба. Например, если осталась инфекция, то врач поместит в зуб лекарство и закроет его временной пломбой, чтобы дезинфицировать его. В других случаях, когда дополнительная дезинфекция не требуется, зуб может быть запломбирован в тот же день.

Если вам установили лекарство и временную пломбу, но на следующем приеме в корневые каналы будет помещена гуттаперча, а зуб будет запломбирован постоянной пломбой.

Заключительный этап может включать в себя дальнейшее восстановление зуба. Потому что зуб, который нуждается в лечении корневого канала, часто имеет большой распад. Поэтому, для полного восстановления функциональности зуба может быть применена вкладка или коронка. Ваш стоматолог обсудит с вами необходимость каких-либо дополнительных стоматологических работ.

Насколько болезненно лечение корневого канала?

Процедура лечения корневого канала имеет репутацию болезненной, но на самом деле, пациенты сообщают, что процедура не более болезненна, чем обычное пломбирование зуба.

Чего следует ожидать после лечения корневого канала?

В первые несколько дней после завершения лечения, зуб может быть чувствительным за счет естественного воспаления тканей, особенно если перед процедурой появилась боль или инфекция.

Этой чувствительностью и дискомфортом можно управлять с помощью без рецептных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.

Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день.

До полного завершения процедуры лечения, т.е. если вам установили временную пломбу, то рекомендуется свести к минимуму жевательную функцию этого зуба. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения, а также предостережет от разрушения хрупкий зуб, прежде чем восстановление зуба полностью закончится.

Что касается ухода за полостью рта, то необходимо пользоваться зубной щеткой и нитью также регулярно, как и раньше.

Насколько успешно лечение корневых каналов?

Лечение корневых каналов является весьма успешным, процедура имеет более чем 95% успеха. Многие зубы с запломбированными каналами могут прослужить всю жизнь.

Осложнения при лечении корневого канала

Несмотря на все усилия стоматолога для очистки и закрытия зуба, новая инфекция может возникнуть после лечения. Среди вероятных причин этого являются:

  • Большее количество корневых каналов, чем у нормального зуба (один из них остается неочищенным);
  • Незамеченные трещины в корне зуба;
  • Дефектная и ненадлежащая реставрация зуба, что позволит бактериям проникнуть внутрь зуба и вызвать заражение;
  • Разрушение внутреннего уплотнительного материала с течением времени, что позволяет бактериям снова заразить внутреннюю часть зуба.

Иногда повторное лечение может быть у спешным, а в других случаях, чтобы сохранить зуб, он должен подвергнуться эндодонтической хирургии. Наиболее распространенной процедурой эндодонтической хирургии является ретроградная резекция.

Эта процедура снимает воспаление или инфекцию в костной области вокруг корня зуба, которое продолжается и после эндодонтического лечения. В этой процедуре ткани десен открываются, инфицированные ткани удаляются, а иногда удаляется и конец корня.

Для герметизации корневого канала используется пломбировочный материал.

Стоимость лечения корневого канала

Стоимость варьируется в зависимости от того, насколько серьезна проблема.

Приблизительная стоимость лечения корневого канала (не включая реставрацию после процедуры) в исполнении стоматолога общей практики может варьироваться от 3100-7000 для резца до 5500-15000 рублей для моляра.

 Конечно, стоимость может варьироваться в зависимости от ценовой политики клиники, т.е. можно найти как дороже, так и дешевле.

Альтернативы лечению корневого канала

Сохранение естественных зубов является самым лучшим вариантом, если это возможно. Ваши естественные зубы позволят вам употреблять в пищу разнообразные продукты, необходимые для правильного питания.

Единственной альтернативой процедуре лечения корневого канала оказывается удаление зуба и его замена на мост, имплантат или съемный частичный протез для восстановления жевательной функции и предотвращения сдвига соседних зубов. Эта альтернатива не только стоит дороже, чем процедура лечения канала, но и требует больше времени и дополнительных процедур для соседних зубов и опорных тканей.

Профилактика заражения корневого канала

Поскольку частными причинами воспаления целлюлозы и нерва зуба, а также его инфекции является глубокий распад зуба, то лучшей профилактикой являются регулярные походы к стоматологу и надлежащий уход за полостью рта. А уменьшить риск спортивных травм можно ношением каппы.

Источник: http://dentaldaily.ru/info/stati/lechenie-zubov/lechenie-kornevogo-kanala-chto-eto-simptomy-profilaktika-i-stoimost-protsedury.html

Лечение корневых каналов зубов

  1. удаление пульпы,
  2. очистку корневых каналов от бактерий,
  3. формирование каналов,
  4. пломбирование каналов.

удаление пульпы

очистка корневых каналов от бактерий

формирование каналов

пломбирование каналов

Главные причины:

  • проникновение бактерий из глубокой кариозной полости,
  • травматическое повреждение зуба,
  • заболевание десен (болезни пародонта)

Врач очень хорошо понимает,
что наиболее эффективные результаты лечения достигаются в том случае, если устранить или хотя бы снизить влияние причин(ы) развития заболевания.

Почему необходимо как  можно скорее удалять нездоровую пульпу

  • если кариес достигает полости зуба, то микроорганизмы и их токсины вызывают воспаление зуба – пульпит. При этом пациента могут беспокоить ноющие боли от температурных раздражителей или самопроизвольные боли, которые возникают без каких-либо внешних причин.
  • В ряде случаев пульпит может развиваться бессимптомно, т.е. не вызывая неприятных ощущений. Если Вы испытываете боль – пульсирующую, резкую, внезапную, если зуб реагирует на холодное или горячее – это один из признаков воспаления пульпы.
  • Если своевременно не провести лечение пульпита, то находящаяся в корневых каналах инфекция переходит в околокорневые ткани и вызывает воспаление в них — периодонтит. В этом случае повреждается кость в основании зуба. Процесс может сопровождаться болями, усиливающимися при накусывании на зуб, появлением отека, повышении температуры тела.
  • В некоторых случаях периодонтит вызывает лишь небольшой дискомфорт в области такого зуба. Бывает, пациенты отмечают изменение цвета коронки или периодическое появление свища с гнойным отделяемым на десне. Прогноз в этом случае резко ухудшается, и без своевременного правильного лечения такой зуб, скорее всего, придется удалить.Своевременное лечение корневых каналов позволяет спасти зуб.

Какие лечебные процедуры выполняются при эндодонтическом лечении

Современное лечение корневых каналов сильно отличается от лечения в прошлом. Сегодня этот сложный процесс, включает:

  • очистку корневых каналов ручными и машинными инструментами, способными обработать, в большинстве случаев, даже самый узкий или искривленный канал;
  • промывание каналов специальными антисептическими средствами, проникающими в систему корневых каналов;
  • при необходимости – временное пломбирование корневых  каналов специальными препаратами с целью усиления противовоспалительного действия;
  • плотное, герметичное заполнение постоянным материалом.

На последней стадии лечения структура, функции и внешний вид зуба могут быть восстановлены несколькими способами (в зависимости от степени разрушения верхней части зуба):

  • либо при помощи пломбировочного материала (реставрация),
  • либо при помощи коронки,
  • либо при помощи накладки (микропротезирование).

Используемые нами методы лечения и профессионализм врачей, в большинстве случаев,  позволяют спасти даже сильно разрушенные или инфицированные зубы, предотвратить осложнения, ведущие к потере зуба, серьезным заболеваниям мягких и костных тканей. 

Какие материалы мы используем при лечении каналов

При заполнении (пломбировании) корневых каналов нами используются самые современные материалы ведущих зарубежных производителей. Они:

  • биосовместимы с тканями полости рта;
  • плотно заполняют каналы;
  • со временем не рассасываются, что обеспечивает надежный эффект лечения.

В настоящее время оптимальным материалом для постоянного пломбирования зубных каналов является гуттаперча. При этом наш центр обладает новейшими технологиями ее использования в разных клинических ситуациях. Врач имеет возможность выбрать самый надежный вариант пломбирования каналов в каждом конкретном случае. Это дает наилучшие результаты.

В чем проявляется мастерство врача при лечении каналов зуба

Прежде всего, заметим, что лечение каналов осуществляется в полном смысле на ощупь. Ведь врач не имеет возможности наблюдать за тем, что и как происходит в корневом канале в процессе его манипуляций.

Надо удалить все бактерии, не повредить при этом стенки канала, используя тончайшие и гибкие инструменты – файлы, беря их поочередно все большего диаметра.

Микродвижения  руки должны быть нежными, выверенными, изящными.

Чем сложнее канал, тем труднее его «пройти», тем больше требуется времени и напряжения:

  • С особой тщательностью надо очистить пульповую камеру и корневые каналы от бактерий.
  • Затем надо сформировать канал, т.е. придать ему, по возможности, выпрямленную форму, сделать максимально ровные, гладкие стенки.
  • После того, как будет проведено медикаментозное лечение канала и снята временная пломба, наступает очередной ответственный этап работы врача: корневой канал надо заполнить пломбировочным материалом так, чтобы не было мало и не было много – тютелька в тютельку.

Если материал не достигнет верхушки корня (в части его сужения), то здесь обычно возникает воспалительный процесс.

Если же материал положен с избытком, выступает за расширенную часть корня, то это повлечет болезненные ощущения после восстановления зуба.

И вновь врачу приходится действовать на ощупь, руководствуясь интуицией. Проконтролировать свою работу можно при помощи рентгеновского снимка.

Особый случай эндодонтического лечения, когда врачу приходится перепломбировывать канал(ы) прежде пролеченного зуба:

  • требуется снять старую пломбу на поверхности зуба,
  • затем удалить старую пломбу из корневого канала. Нередко она очень плотная («закальценировалась»), тесно прилегает к стенкам корневого канала. При удалении пломбировочного материала возможно поломка инструмента – тонкого, гибкого стержня (файла).

Еще более напряженный для врача (да и для пациента) случай, когда попадается искривленный корневой канал.

Его «прохождение» чревато тем, что можно нечаянно нарушить стенку канала или поломать файл. Страшного ничего не произойдет, но усилий для эффективного лечения потребуется больше.

Вот почему ответственный врач всегда предупреждает пациента о сложности лечения, если обнаруживает искривленный канал.

Запомните!

Надежно вылечить зуб и обеспечить его долголетие возможно при трех основных условиях:

  • Первое – врач неукоснительно соблюдает методики лечения и использует качественные материалы. Это  мы Вам гарантируем.
  • Второе – после лечения каналов пациент полностью осуществляет рекомендованное врачом восстановление коронковой части зуба (реставрация, коронка – по ситуации). Данное условие зависит только от Вас.
  • Третье – пациент периодически проходит обследование по поводу пролеченных зубов, чтобы своевременно осуществить профилактические мероприятия. Это мы также гарантируем. Вам надо показываться врачу в сроки, которые он порекомендует.

Приглашаем Вас на бесплатный профилактический прием раз в полгода.
Администратор позвонит и напомнит Вам о сроке очередного бесплатного посещения врача (если Вы согласны).

Спешите быть здоровыми!

   

Источник: http://www.centrstom.ru/service/teethchanel/

Лечение корневых каналов зубов: методы, инструменты, этапы – Доктор Зуб

Лечение корневых каналов зубов: методы, инструменты, этапы – Доктор Зуб

За зубами нужно постоянно следить и делать это следует на протяжении всей жизни. Именно от состояния их здоровья зависит: насколько правильно будут работать внутренние органы и весь организм, а в особенности кишечник.

Помимо этого они способствуют защите человека от инфекций или же помогают им активно развиваться. Одной из самых неприятных болей считается зубная боль. Особенно она становиться ощутимой при попадании на больной зуб холодной или горячей, сладкой или соленой пищи.

Таким образом, если у человека появились неприятные ощущения как острые, так и приглушенные в ротовой полости необходимо обратиться к врачу.

Они обладают огромным количеством различных способов воздействия на проблемный зуб. Самым эффективным способом считается проведение эндодонтического лечения.

Что такое эндодонтические лечение корневых каналов?

Это специальный раздел в терапевтической стоматологии, в котором осуществляется лечебное воздействие на возникшее в пульпе или тканях зуба воспаление. В основе этого вида воздействия лежит комплекс лечебных этапов, целью которых является сохранение зуба.

Если же после кариеса возникли последствия типа пульпита и периодонтита, то нужно проводить лечебное воздействие именно внутри зуба.

Вся сложность такого воздействия состоит в том, что размер зуба и просвет в каналах может быть очень небольшим. Все это становится проблемным при обнаружении болезни. Особенно проблемно выявить болезнь тогда, когда корни зуба имеют искривления или зуб слегка наклонен, открыть рот широко пациент не может.

В результате этого чтобы провести какие-либо лечебные процедуры от врача требуется большой опыт, умение владеть современным оборудованием и принимать правильные решения в нестандартной ситуации.

Показания к использованию лечению корневых каналов

Данный вид воздействия может быть назначен врачом в следующих случаях:

  • Появление пульпита. Данное лечебное воздействие используется в тех случаях, когда более консервативные методы воздействия оказались не эффективными;
  • При остром или хроническом периодонтите;
  • Если требуется перелечить больной зуб после уже проводимого стоматологического воздействия;
  • При подготовке пациента к установке протеза в культевые вкладки;
  • При подготовке человека к установке коронки, при которой нужно отшлифовать твердые части зуба. Обычно это применяется в тех случаях, когда зуб растет неровно, сильно выходит за пределы челюсти;
  • При подготовке больного к проведению внутриканального отбеливания;
  • При коррекции переломов в зубе, которые привели к травмированию и повреждению пульпы и удалению ее существенной части.

Противопоказания к проведению лечения корневых каналов зубов

Следует отметить, что все противопоказания, по которым нельзя осуществлять данное воздействие разделяются на два основных вида: абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. Наличие поражения пародонта, которое не позволяет восстановить зуб целиком;
  2. Зуб нужно срочно удалять по другим показаниям. К данным причинам относятся: сверх комплектность, неверное его нахождение во рту, зуб не подается ортодонтическому воздействию или же имеются ортодонтические показания к срочному избавлению от зуба;
  3. Появление продольного перелома в корне зуба;
  4. При наличии кист, от которых также невозможно избавиться консервативными или хирургическими методами воздействия;
  5. Присутствие новообразования в зубе. Обычно данные опухоли характеризуют развитие таких болезней как остеомиелита и онкологии;

Помимо этого данное воздействие категорически запрещено проводить в том случае, если пациент находится в тяжелом состоянии.

К относительным показаниям относятся:

  • Наличие значительного искривления в каналах;
  • При непроходимости корневых каналов: наличие узкого просвета, присутствие трудноудаляемого пломбировочного вещества;
  • При присутствии в каналах различных тел.

Также не следует проводить это воздействие в том случае, если пациент не желает добровольно лечить зуб.

Осуществление подготовки к лечению

Перед проведением лечебных процедур пациент в обязательном порядке проходит обследование у стоматолога.

Только он может поставить точный диагноз и указать на необходимость проведения эндодонтического лечения.

Кроме того, пациент в обязательном порядке проходит обследование на рентген аппарате.

С полученным снимком пациент должен обратиться за консультацией к врачу. Специалист должен в доступной для больного форме объяснить пациенту все этапы проводимого лечения. После этого пациент должен подписать специальное согласие на осуществление лечебных процедур. Помимо этого на данном этапе врач должен выявить отсутствие у пациента аллергической реакции на обезболивающее вещество.

На данном этапе пациент также направляется к аллергологу для проведения пробы.

Методы лечения корневых каналов

Данный вид лечебных процедур должен проводиться только специалистами, которые имеют специализированную подготовку и это подтверждено соответствующим сертификатом.

При выборе обезболивающего средства также следует учитывать индивидуальные особенности пациента.

Лечение осуществляется с осторожностью в том случае, если пациентка беременна или у нее имеются болезни в области сердечной системы.

Во время всего лечения специалист осуществляет контроль над состоянием пациента. Это необходимо для того чтобы остановить воздействие в случае резкого ухудшения самочувствия больного.

Инструменты для лечения корневых каналов

Во время лечения используются дополнительные методы диагностики. К ним следует отнести: использование визиографа, апекслокатора.

С их помощью можно следить за проводимым лечением и исключить травмирование стенок и тканей или верхушки корня. Помимо этого данные методы диагностики позволяют исключить вероятность неполного пломбирования каналов. Пациент должен быть готов к возникновению осложнений после процедуры или же неприятных ощущений во время лечения.

Этапы лечения

  1. Проведение подготовки доступа к корневым каналам. Этот этап включает в себя обезболивание проблемной зоны, удаление нарушенных тканей и проведение антисептической обработки;
  2. Осуществление прочистки корневых каналов и подготовка их к постоянному пломбированию.

    На данном этапе специалист находит вход в каналы, избавляется от их внутреннего содержимого, а также удаляет разрушенные части стенок. После этого необходимо увеличить просвет каналов.

Во время всего процесса эндодонтического лечения используется антисептический раствор.

  1. Проведение пломбирования каналов. Способ и техника выполнения пломбирования зависит от поставленного диагноза и квалификации специалиста;
  2. Проведение контрольного рентгеновского снимка;

После этого проводится восстановление наружной части зубы. Каким будет это лечение? Обговаривается с пациентом до процедуры;

  1. После проведенного основного лечения осуществляется заапикальная терапия. После того как каналы были запломбированы в них вводится специальное вещество, которое осуществляет борьбу с инфицированными клетками. Чаще всего для этих целей используется гидроксид кальция.

В том случае, если после проведенного лечения появились осложнения в виде гранулем или кист специальное вещество может быть вложено несколько раз.

Совместно с данным видом воздействия может быть осуществлено хирургическое удаление верхушки корня зуба и стенок кисты.

Возможные осложнения после лечения

Каждый врач стремится к тому, чтобы осложнений не возникло, но исключить их полностью не возможно. К ним можно отнести:

  1. Перелом инструмента в просвете канала;
  2. Перфорация стенок корней;
  3. Отсутствие воздействия на дополнительные каналы;
  4. Недостаточная проходимость канала;
  5. Недостаточная пломбировка канала, осуществление лишнего введения вещества;
  6. Отсутствие полного заполнения просвета канала. Обычно это приводит к нарушению целостности пломбы;
  7. Наличие болевых ощущений после лечебного воздействия и наличие опухоли в обрабатываемой области.

Таким образом, если любой из вышеперечисленных симптомов беспокоит пациента, следует обратиться к лечащему врачу. Чаще всего назначается повторное эндодонтическое лечение.

Следует отметить, что если перелечивание назначается в период действия гарантийного договора, то лечебные процедуры проводятся бесплатно.

Повторное лечение производится либо в полном объеме, либо частично только в той зоне, где имеется проблема.

Источник: https://DrZub.net/treatment/endodonticheskoe-lechenie-kornevyx-kanalov-zubov/

Зачем лечить корневые каналы?

Осложнения запущенного кариеса или последствия его некачественного лечения приводят к возникновению пульпита или периодонтита. Пульпит – воспаление нерва, при котором наблюдается невыносимая боль, возникающая неожиданно от воздействия холодной либо горячей пищи или при употреблении сладкого. Часто внезапно появляется ночью.

Пульпит может осложниться, перейдя в периодонтит, характеризующийся разрушением нерва. Поражается связка, удерживающая зуб в челюсти. Воспалительный процесс продолжает развиваться, распространяясь на костную ткань вокруг верхней части корней зубов, чем приводит к разрушению косточки.

Образуются патологические очаги – гранулема, киста (в простонародье – мешочек с гноем).

Ноющая, резкая боль в зубе, возможно с припухлостью десны, щеки, подвижность зуба, усиление боли в момент прикосновения к нему, иногда свищи на десне – все это признаки наличия периодонтита.

Иногда травмы также приводят к возникновению периодонтита. Частой причиной возникновения этого заболевания является, к сожалению, некачественное лечение в прошлом (когда зуб был запломбирован плохо). В подобных случаях в негерметично закрытых каналах находятся бурно развивающиеся микроорганизмы. Их жизнедеятельность вызывает очаги разрушения кости вокруг зуба.

Оба заболевания чаще протекают незаметно, без жалоб, приобретая хроническую форму. Иногда проявляются после стрессов, переохлаждения или обострения других заболеваний в организме.

Если зуб не болит, не возникает желания его лечить.

Поэтому заболевание начинают лечить уже при непосредственном осмотре, после рентгенологического обследования, если присутствует патология, несмотря на отсутствие жалоб.

Лечение

Обязательное применение современных обезболивающих препаратов делает процедуру лечения зуба безболезненной. При запущенном воспалении может возникнуть необходимость применения дополнительной инъекции препарата. Это еще один аргумент, убеждающий, что оттягивать лечение на долгое время не следует. Не надо ждать, когда зуб основательно повредится и начнет сильно болеть.

Полость, образовавшаяся в результате кариеса, расширяется. Если для улучшения обзора необходимо, то создается другой доступ к каналу. Выравниваются бугорки, убираются тонкие стенки. Добравшись до системы корневых каналов, производится их обработка, чистка, промывание медикаментами, механическая обработка. Впоследствии при пломбировании все удаленные ткани восстановятся.

Важнейший этап лечения корневого канала – его обработка. Это ответственный и трудоемкий процесс. Качественно обработанный канал – залог успешного лечения заболевшего зуба.

Канал расширяется, очищается, промывается с использованием медикаментов. Вся механическая обработка производится специальными инструментами. Они имеют определенный размер, форму, шероховатость.

Стоматологи называют их файлами.

Совет стоматолога

Каждые 3 – 4 месяца записывайтесь на прием к своему стоматологу для профилактического осмотра. Не спешите удалять разрушенные и подвижные зубы. Посоветуйтесь с другими специалистами, сравните несколько мнений.

Корневой канал по всей длине, но не далее верхушки, обрабатывается файлами. Очень важно правильно определить длину канала. Это осуществляется с помощью специального прибора – апекслокатора – или путем рентгенологического контроля.

Завершив тщательную очистку и высушив канал, врач приступает к пломбированию зуба. Чем качественнее произведена очистка канала, тем успешнее пломбирование.

Для пломбирования используют специальные стоматологические препараты: гуттаперча, специальные пасты и герметики. Гуттаперча производится из резины и соизмерима с размерами и формой инструментов, которыми пользуется стоматолог при пломбировании зуба. Гуттаперчевый конус, покрытый пастой, помещается в корневой канал.

Для уплотнения и герметизации конус, уже помещенный в канал, инструментом смещается к стенке корня зуба, в образовавшуюся щель вводится второй конус, меньший по размеру. Процедура повторяется до достижения соответствующей плотности. Заполнив канал гуттаперчей, излишне выступающие вершки конусов срезают.

Канал до верхушки закрывается пломбой.

Восстановление зуба

Завершив лечение корневых каналов, доктор принимает решение о возможности восстановления зуба.

Для восстановления зуба используется один из способов – пломбирование или накладывание коронки. В связи с тем, что во время лечения зуб теряет большой объем плотных тканей, врач выбирает, какой способ приемлем в каждом индивидуальном случае при непосредственном его осмотре после получения результатов обследования.

Лечение пульпита обычно производится в одно посещение (1-2,5 часа). Длительность лечения зависит от степени заболевания зуба.

Однако иногда заболевание осложнено, заболевший зуб требует большего внимания. В таком случае лечение затягивается на 1-2 недели в зависимости от его состояния. При запущенном заболевании требуются 2 или даже 4 посещения стоматолога.

В одно посещение производится очистка канала, после чего зуб временно заполняется лечебными пастами, закрывается временной пломбой. В зависимости от состояния зуба он может находиться под временной пломбой довольно длительное время.

Окончательная пломбировка производится после того, как сойдет опухоль, стихнет боль, прекратятся воспалительные процессы.

В некоторых случаях временная пломба может находиться на зубе достаточно долго – приблизительно полгода. Пасту периодически заменяют до полного выздоровления. При наличии положительных результатов обследования производится окончательное пломбирование. Иногда, несмотря на все усилия, восстановить зуб не удается. Тогда приходится проводить усечение верхушки корня, удаление корня.

Не так давно многие зубы приходилось удалять. Современные методы лечения позволяют сохранить до 80% зубов, заболевших периодонтитом.

К сожалению, невозможно спасти абсолютно все заболевшие зубы или корни, несмотря на состояние зуба. В зависимости от степени его разрушения решение о возможности сохранить зуб решает врач-стоматолог индивидуально в каждом отдельном случае.

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/zub/article/lechenie-kornevyx-kanalov

Заболевания корневых каналов: все, что вам необходимо знать

Заболевания корневых каналов: все, что вам необходимо знать

Лариса Б., пациентка клиники «Частная практика»: «Из-за трещины на зубе, в него проникла инфекция. Зуб болел и реагировал на холодное и горячее так остро, что я даже воду пить не могла. Оказалось, что инфекция добралась до корневых каналов. Спасибо врачам, что отговорили от удаления зуба и успешно все вылечили»

Корневые каналы — это два тонких полых ответвления, расположенные в корнях зуба. Через них проходят нервные нити и кровяные сосуды. Они соединяют пульпу зуба (сосредоточие нервных окончаний, артериальных и венозных сосудов) с нервной и кровеносной системой всего организма.

Как происходит заражение корневых каналов

Разрушение зуба — например, при кариесе — обычно начинается с эмали. Затем разрушается основа зуба, дентин.

Если вовремя не вмешаться, то «дырка» (так обычно называют разрушение зуба пациенты) может дойти до пульпы. Через «дырку» в нее попадают бактерии, которые вызывают воспаление.

А поскольку пульпа заканчивается корневыми каналами, то рано или поздно инфекция добирается и до них — развивается пульпит или периодонтит.

От 1 до 3 мм — таков диаметр корневого канала, в зависимости от размеров и формы зуба. Его длина составляет от 18 до 28 мм. Поэтому для качественного лечения корневого канала необходимы тончайшие и точнейшие инструменты. Экономить на инструментах нельзя, поскольку многократно использованные корневые иглы легко ломаются в каналах. Извлекать из оттуда довольно-таки затруднительно.

Что может вызвать заболевание корневых каналов

Факторы риска, способствующие проникновению инфекции в каналы зуба:

  • вовремя невылеченный кариес
  • перелом корня зуба в результате механического (травматического) повреждения, например, сильного удара
  • нарушение кровообращения челюсти
  • невралгии различного происхождения
  • трещина в зубе
  • заболевания десен (заболевания пародонта)
  • инфекции из пародонтального кармана.

Внимание! Самостоятельно диагностировать инфицирование корневых каналов практически невозможно, так как зачастую оно долгое время протекает без каких-либо болевых симптомов. Поэтому, если вы пришли к выводу, что один или несколько вышеуказанных пунктов может относиться к вам, срочно посетите стоматолога.

Каковы последствия заболевания корневых каналов

Прогрессирующая инфекция внутри корневых каналов — это без преувеличения бомба замедленного действия. Скапливающиеся внутри воспаленных каналов микробы образуют гнойные очаги.

Так как кровеносные сосуды внутри канала связаны с общей кровеносной системой организма, то есть риск, что заражение проникнет в нее. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Распространения инфекции происходит быстрее, если иммунитет человека ослаблен.

Последствиями распространения пульпита могут стать:

  • атрофия челюстной кости вокруг инфицированного зуба
  • некроз тканей вокруг воспаленной области
  • гангренозные поражения челюсти и десен
  • локальное, а затем полное заражение крови
  • летальный исход.

Кроме того, первичный очаг инфекции в корневом канале в несколько раз увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний. Этот риск связан с попаданием в кровеносную систему человека определенного рода бактерий.

Как происходит лечение корневых каналов

Чтобы полностью удалить источник инфекции, каналы сначала расширяют, а затем вычищают — удаляют пульпу, проводят антибактериальную терапию. Затем вычищенный канал тщательно пломбируют. В особо запущенных случаях единственным способом предотвратить развития заболевания может стать, к сожалению, только удаление зуба.

Пломбирование канала, его герметизация должно проводиться один раз в жизни. Эта процедура называется первичной эндодонтией. Повторное вмешательство (перелечивание) всегда ослабляет стенки зуба, что может привести к появлению трещины, болям, удалению зуба.

Что такое ревизия каналов

Ревизию каналов проводят, когда пациенту предстоит протезирование, то есть изготовление дорогостоящих реставраций. Если протезирование предстоит в одной клинике, а лечение каналов проводилось в другой или достаточно давно, то нужно проверить корневую пломбу на герметичность. Это позволит предотвратить развитие заболевания под уже установленными протезами.

Идеальной ситуацией является та, когда зуб остается «живым», т.е. нерв в нем сохранен. Поэтому в клинике «Частная практика Ирины Зайцевой» прибегают к депульпированию (удалению нерва) лишь в самых крайних случаях.

Распространенные заблуждения: удаление — лучшее лечение

Многие полагают, что в случае заболевания корневых каналов проще сразу удалить весь зуб. Что это быстрее и дешевле. На самом деле это совершенно неверное мнение.

Дело в том, что удаление зуба без его последующего замещения искусственным аналогом с помощью имплантации или протезирования может привести к смещению соседних зубов.

Это, в свою очередь, повлечет за собой целую вереницу проблем, связанных с нарушением прикуса. Одним словом, «дешевое» удаление будет иметь очень дорогостоящие последствия.

Поэтому если есть возможность сохранить зуб, его надо обязательно следует сохранить.

Задать вопрос специалисту

Источник: http://www.irinazaitseva.ru/blog/zabolevaniya-kornevykh-kanalov-vse-chto-vam-neobkhodimo-znat/

32Дента
Добавить комментарий