Коронка на мертвый зуб

Содержание
  1. Можно ли делать отбеливание мертвого зуба, или зуба с пломбой. Раскрываем секреты
  2. Кратко об отбеливании зубов
  3. Отбеливать зубы с пломбами можно
  4. Из какого материала изготовлена пломба
  5. Размер пломбы
  6. Отбеливают ли пломбы
  7. Можно ли отбеливать зубы с кариесом
  8. Можно ли отбелить керамические и металлокерамические коронки
  9. Отбеливание в домашних условиях
  10. Отбеливание мертвого зуба
  11. У стоматолога
  12. В домашних условиях
  13. Заключение
  14. Что делать если мертвый зуб сломался под корень?
  15. 1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка
  16. 2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка
  17. 3. Культевая вкладка + коронка
  18. Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы
  19. Стоит ли ставить коронку на зуб
  20. Когда необходимо использование коронок
  21. Альтернатива коронкам при восстановлении эстетики
  22. Возвращение функций зубам: всегда ли коронки лучше
  23. Отсутствие зубов: имплант или коронка
  24. Неровные зубы и коронки: стоит ли это делать
  25. Стоимость коронок и альтернативных методов реставрации зубов
  26. Коронка на мертвый зуб: почему и как ставят эту конструкцию?
  27. Основные показания для покрытия зуба коронкой
  28. Процесс протезирования коронкой
  29. Первый этап
  30. Второй этап
  31. Третий этап
  32. Почему мертвый зуб нужно покрывать коронкой?
  33. Больно ли ставить коронку на зуб. Ответ стоматолога
  34. Насколько болезненная процедура протезирования
  35. Как ставят коронку, поэтапно
  36. Что еще нужно знать об установке коронок

Можно ли делать отбеливание мертвого зуба, или зуба с пломбой. Раскрываем секреты

Коронка на мертвый зуб

К сожалению, тенденция такова, что большинство людей сейчас имеет запломбированные зубы, коронки или даже зубные имплантаты. Это обусловлено неправильным питанием, некачественным уходом или же не исправленными дефектами прикуса. Из-за этого многие люди, решившиеся на отбеливание, задаются вопросом – возможна ли эта процедура, если некоторые зубы запломбированы или запротезированы?

Мертвый зуб

Кратко об отбеливании зубов

Несмотря на огромный ассортимент систем домашнего отбеливания, самым качественным все же считается салонное осветление эмали. За 1 сеанс в кабинете стоматолога можно отбелить зубы от 2 до 10 тонов, при этом не беспокоясь о безопасности и правильности соблюдения процедуры.

На настоящий момент наиболее востребованы следующие методы стоматологического отбеливания зубов:

  • Химическое отбеливание.
  • Air flow.
  • Фотоотбеливание.
  • Лазерное отбеливание.
  • Ультразвуковая чистка эмали.

Системы для домашнего отбеливания чаще всего включает курс процедур длинной от 10 дней до месяца и даёт не такой ярко-выраженный и заметный эффект.

Основное активное вещество как при домашнем, так и при салонном отбеливании – перекись водорода.

Отбеливать зубы с пломбами можно

Перед тем как отправиться на процедуру отбеливания, стоит проконсультироваться со специалистом и взвесить все риски. Главное, при таком отбеливании – уделить внимание деталям.

Из какого материала изготовлена пломба

Перед тем как принять решение об отбеливании узнайте из какого материала изготовлена пломба. От этого напрямую зависит полученный результат.

  • Фотополимер – современный материал наиболее похожий на костную ткань зуба, может отбелиться так же хорошо, как и натуральные зубы.
  • Бюджетные пломбировочные материалы – велика вероятность, что зуб отбелиться, а сама пломба не изменит своего цвета.

Запломбированный зуб

Размер пломбы

Маленькая и незаметная пломба не помешает процедуре. Чем больше пломба, тем выше вероятность, что она не подлежит отбеливанию. Лучшим решением в этом случае будет заменить пломбировочный материал, подобрав более подходящий под зубы оттенок.

Отбеливают ли пломбы

Как уже было сказано ранее, это напрямую зависит от вида пломбы и используемых материалов. Большинство стоматологов отговаривают пациентов от отбеливания пломбированных зубов, и на это есть свои причины.

Если отбелить зуб больше чем на половину состоящий из пломбировочного материала, он в итоге приобретает пятнистую структуру и это будет сильно бросаться в глаза. Если пломбировке подверглись передние зубы, то лучшим решением будет перекрыть их винирами.

Виниры выглядят очень натурально и в отличие от зубной эмали никогда не меняют своего цвета.

Более того, профессиональное отбеливание несколько ослабляет структуру эмали, что нежелательно для зубов ранее подвергавшимся пломбировке. Это делает их более восприимчивыми к кариесу и деминерализирует.

Можно ли отбеливать зубы с кариесом

Кариес — это патологический процесс деминерализации в костной ткани зуба, образующийся дефект в виде пигментных пятен или полостей. Проявление кариеса может разниться в зависимости от стадии болезни.

Пациенты чаще всего жалуются на боль при употреблении горячих и холодных напитков, а также дискомфорт от блюд с сильным сладким, кислым или соленым вкусом. Устранить неприятные ощущения можно только посредством лечения первопричины.

Запущенный кариес может перерасти в пульпит или периодонтит, в результате чего коронка может просто разрушиться и зуб придется удалять.

Кариес, пульпит, периодонтит.

Ни один квалифицированный врач не станет отбеливать зубы, пораженные кариесом. Дело в том, что отбеливающий гель оказывает сильное воздействие на эмаль, а при кариесе ее целостность нарушена, в результате чего вещество проникает в полости зуба и вызывает пульпит.

Во избежание проблем, необходимо вылечить все болезни зубов и дёсен, и только потом заниматься эстетикой улыбки.

Можно ли отбелить керамические и металлокерамические коронки

Керамика и металлокерамика – это искусственный материал, который со временем может потемнеть. Чаще всего это происходит из-за того, что человек злоупотребляет кофе или сигаретами. Возникает резонный вопрос – можно ли отбелить коронки?

Отбеливающие системы, вне зависимости от того, для салонного или домашнего использования они разработаны подходят только для осветления натуральной зубной эмали и ничего больше.

Поэтому цвет коронок останется неизменен. Сделать их цвет чище и ровнее можно с помощью полировки и профессиональной чистки зубов от налёта и камня.

Правильная гигиена полости рта и периодическая профессиональная чистка зубов в стоматологии поможет избежать как потемнения коронок и эмали.

Отбеливание в домашних условиях

  • Паста с отбеливающим эффектом – помогает поддерживать естественную белизну зубов и оказывает легкий осветляющий эффект на пару тонов. Для профилактики потемнения эмали можно заменять обычную пасту отбеливающей дважды в неделю.
  • Сок лимона или порошок лимонной кислоты также хорошо очищает зубы и отбеливает эмаль. Для этого смочите кусочек бинта в чайной ложке лимонного сока и приложите примочку к «линии улыбки» на 15 минут.
  • Перекись водорода и нашатырь – смешать 2 чайные ложки перекиси и 2 капли нашатыря и при помощи ватной палочки нанести на зубы. Оставить на 10 минут после чего прополоскать рот.
  • Жевательная резинка с эффектом отбеливания помогает снять кофейный или табачный налёт.
  • Сода – может быть использована как зубной порошок. Для этого нужно смочить зубную щётку, окунуть её в пищевую соду и лёгкими массирующими движениями чистить зубы.

Большинство стоматологов выступают против домашнего отбеливания, так как вне контроля остаётся состояние здоровья зубов и полости рта.

Отбеливание мертвого зуба

У стоматолога

Для отбеливания депульпированного зуба используется гель с меньшей концентрацией пероксида чем обычно, так как зуб и так разрушен и не выдержит агрессивного воздействия химических веществ.

Используется лазерная методика отбеливания, так как только при помощи лазера можно отбелить несколько единиц, а не все зубы сразу. Процедура отбеливания мёртвого зуба происходит в несколько этапов:

  • Челюсть пациента фиксируется при помощи расширителя.
  • Десна и здоровые зубы закрываются защитной пленкой, чтобы предотвратить ожог.
  • На мертвый зуб наносится отбеливающий состав.
  • Врач включает лазерную установку и отбеливает зуб.

Процедура отбеливания зубов в стоматологии

Если зуб потемнел изнутри, то лучшим решением будет прибегнуть к процедуре внутриканального отбеливания, так как даже самое эффективное внешнее не сможет решить эту проблему. Внутриканальное отбеливание происходит следующим образом:

  • Корневой канал расширяется и расчищается.
  • Производится удаление пульпы.
  • Отбеливающий состав (с малой концентрацией активного вещества) закладывается внутрь зуба.
  • Врач производит отбеливание при помощи лазера.

Из-за низкой концентрации перекиси может потребоваться 2-3 повторения процедуры и лишь после того, как зуб сравняется по цвету с остальными она заменяется на постоянную.

В домашних условиях

Домашние методы не помогут осветлить мёртвый зуб. Это довольно трудоемкая процедура, для которой требуется профессиональное стоматологическое оборудование.

Заключение

Здоровье зубов – вот что лежит в основе белоснежной улыбки.

Поэтому для того чтобы зубы не теряли своей природной красоты необходимо периодически осуществлять профессиональную чистку зубов и следить за ежедневной гигиеной ротовой полости.

Если так случилось, что зубы потемнели и спасти их может только профессиональное отбеливание, то придётся заменить пломбировочный материал, на более подходящий по цвету.

Источник: https://denta.guru/protsedury/otbelivanie/mertvyj-zub.html

Что делать если мертвый зуб сломался под корень?

“Доктор, я всего лишь жевал мягкую булочку, и почувствовал, что что-то хрустнуло”. Так обычно начинается рассказ пациента о том, как же так получилось, что от зуба остался какой-то непонятный пенёк.

Можно ли в таких случаях “спасти” зуб от удаления? Какими критериями руководствуются в таких случаях стоматолог? Наконец, как именно правильно восстановить зуб в таких ситуациях – залепить пломбой, поставить коронку, “укрепить штифтом” или что-другое? Об этом сегодня и поговорим.

Для начала совсем немного теории. Почему же мертвые зубы так часто ломаются? Создавая доступ к корневым каналам, врач убирает достаточно много тканей. При этом, как правило, к необходимости лечения каналов приводит запущенный кариес, который к моменту лечения уже “съел” часть зуба.

В результате этих двух причин после лечения каналов пациент получает сильно ослабленный зуб. Некоторые стенки при этом могут совсем отсутствовать, некоторые будут сильно истончены. Представьте себе невскрытую банку колы… или пива (кому что ближе). Попробуйте ее сломать руками. Это сделать будет непросто.

Теперь вскройте, выпейте содержимое и получится модель зуба с убранными внутренностями и тонкими стенками. Не надо быть качком-бодибилдером, чтобы теперь ее легко смять руками. Примерно то же происходит и с мертвыми зубами. Хрупкие стенки не выдерживают большой и постоянно повторяющейся циклической нагрузки при жевании.

Наши жевательные мышцы могут развивать усилие до 400 кг см2. Представьте, что на Вашем зубе изо дня в день скачет вот такой 400-килограммовый юноша.

При этом уже совершенно не важно, что Вы едите: сухари-орехи или свежую булку. Рано или поздно ослабленные стенки зуба треснут. И вот такой результат неизбежен.

Что же делать, если зуб сломался? Удалять его? Или его можно будет восстановить? И, если можно, то как это сделать лучше? Основной критерий, по которому врач принимает решение о целесообразности сохранения “пенька”, это количество и качество твердых тканей, возвышающихся над десной. В идеале это должно быть так: края зуба по всему периметру выше уровня десны, высота стенок не менее 2-3 мм, толщина не менее 1-2 мм.

При этом чем выше и толще стенки, тем лучше прогноз для реставрации. Если же скол стенки зуба произошел глубоко под десну, то такие зубы часто приходится удалять. Потому что никакую конструкцию с хорошим прогнозом на такие зубы не сделать.Если этим правилом пренебречь, то в самом обозримом будущем мы получим что-то вроде этого…

…коронка в руках, а не во рту. Любая пломба, коронка, да что угодно… на таком корне не прослужат долго. Основная причина этого – где-то там, в глубине, в недрах десны невозможно добиться идеального прилегания любого материала к зубу. Любая реставрация, если ее все же сделать, довольно быстро начнет в таких условиях «протекать».

А значит, в зуб будет легко проникать инфекция, живущая в полости рта, “подтачивая” зуб изнутри. Поэтому куда более надежно будет заменить такой корень на имплант. Всегда, конечно, можно найти сердобольного стоматолога-штукатура, который что-то приляпает, как-то подмажет и будет при этом спать спокойно.

Но если мы говорим о качестве и долговечности, то такие варианты не для нас.

А что же тогда для нас? Вот несколько возможных правильных вариантов восстановления сильно разрушенных мертвых зубов.

1. Восстановление культи зуба пломбой + коронка

Для воссоздания основы зуба в таких случаях используется специальный композитный материал или амальгама

2. Восстановление культи зуба пломбой на стекловолоконном штифте + коронка

Все то же самое, но пломбировочный материал “укрепляется” штифтом. Делается это обычно тогда, когда тканей зуба совсем мало и надежды на них особой нет.

Есть много мнений на тему целесообразности “штифтования” зубов, и даже в среде стоматологов нет единства на эту тему. Кто-то пихает штифты во все зубы подряд, кто-то их не делает совсем. Истина, как всегда, где-то посередине. Одно можно сказать точно – использование т.н. анкерных металлических штифтов (похожих на маленькие шурупчики) сегодня уже моветон.

3. Культевая вкладка + коронка

В данном случае основа для коронки делается в зуботехнической лаборатории и представляет из себя монолитную конструкцию, вклеиваемую внутрь канала. Культевые вкладки на сегодняшний день могут изготавливаться из металлов (кобальт-хромовый и золото-платиновый сплавы) или диоксида циркония.

 

Это основные методики восстановления зуба, если он сломался. Выбор между ними каждый стоматолог делает на свое усмотрение.

Единственное, что нужно помнить: любая методика, подразумевающая установку штифта в корневой канал, требует их идеального лечения, ибо повторного относительно легкого доступа к ним уже не будет.

Поэтому любое лечение со штифтами является по факту последним для зуба, после чего чаще всего возможно только удаление. По этой и некоторым другим причинам сегодня имеется тенденция ухода от изготовления любых штифтовых конструкций, особенно культевых вкладок.

Так что теперь Вы знаете как и чем лучше всего восстанавливать сломавшиеся мертвые зубы

Источник: http://www.ukrdental.com/doktoram/terapevticheskaya-stomatologiya/chto-delat-esli-mertvyy-zub-slomalsya-pod-koren

Стоит ли ставить коронку на зуб

Стоит ли ставить коронку на зуб

Один из самых часто используемых методов реставрации зубов – коронка. Неудивительно, ведь в современной стоматологии существует много вариантов таких конструкций на любой вкус и кошелек. Коронка защитит зуб от раскалывания и восстановит его работоспособность, вернет прежнюю красоту.

Но всегда ли оправдано использование именно этого вида протезирования и не слишком ли высока цена за безупречный внешний вид? Чтобы понять это, стоит узнать, есть ли альтернатива зубным коронкам, какие ортопедические конструкции в состоянии решить те же задачи, но с меньшими потерями для пациента.

Когда необходимо использование коронок

Показаний к их применению несколько:

  • Обширные разрушения наддесневой части собственных зубов (более 50%) из-за кариеса, травм;
  • Аномалии формы органов;
  • Повышенная стираемость зубной эмали;
  • Разрушение твердых тканей зуба по причине флюороза, гипоплазии и аплазии эмали;
  • Дефекты линии улыбки;
  • Необходимость восстановления эстетичности зубов из-за изменения его цвета вследствие стоматологического лечения (удаления пульпы и использования медикаментов);
  • Частичная утрата зубов (от 1 до 4);
  • Закрепление во рту съемных протезов (телескопическая коронка, с замковым креплением).

Существуют и случаи, когда реставрация зубов коронками невозможна или должна быть отложена:

  • Тяжелые заболевания десен;
  • Малая высота наддесневой части собственных зубов;
  • Глубокий прикус (до установки конструкции его придется исправить);
  • Нарушение работоспособности жевательных мышц;
  • Слишком юный возраст для некоторых видов конструкций.

Альтернатива коронкам при восстановлении эстетики

Восстановить внешний вид обычно требуется фронтальным зубам. Сделать это возможно с помощью виниров. Тонкие керамические пластинки перед наклеиванием на поверхность органа требуют его обтачивания всего лишь на 1 мм. Тогда как для коронки твердые ткани зуба уменьшают на 2-2,5 мм, что делает его более хрупким и создает большую опасность возникновения кариеса.

Установка виниров оставляет в дальнейшем возможности применения иных видов исправления внешнего вида зубов. А коронку впоследствии можно заменить только подобной же конструкцией из другого материала или протезом. Еще одно преимущество виниров перед ними: отсутствие возможности травматизации десны. При ношении коронок мягкие ткани страдают достаточно часто.

Следует иметь в виду, что виниры можно наклеить только на 10 верхних и 8 нижних передних зубов. Если необходима эстетическая реставрация других, придется использовать коронки.

Восстановить красоту зубов возможно также, используя композитные материалы. Для них обтачивания зубов не требуется вовсе.

Но они не слишком прочны даже в сравнении с самыми хрупкими и дешевыми пластмассовыми коронками.

Резюмируя сказанное, следует сказать, что при наличии технических возможностей для восстановления внешнего вида зубов лучше использовать виниры, а не коронки. Они успешно скрывают изменения цвета эмали, небольшие сколы, чрезмерные промежутки между органами, их некрасивую форму.

Возвращение функций зубам: всегда ли коронки лучше

Если зуб разрушен достаточно сильно, восстановлением его внешней оболочки ограничиться нельзя. Особенно, если речь идет о молярах и премолярах.

Необходимость реставрации более, чем на половину, разрушенного зуба диктует однозначное применение восстановления коронкой. В иных случаях могут использоваться штифты или культевые вкладки и пломбировочные материалы.

Для использования первого метода зуб должен быть депульпированным. Это делает его хрупким, то есть еще более подверженным разрушению.

Следовательно, если речь идет о жевательных зубах, наилучшим вариантом в выборе между штифтом и коронкой станет последняя. Ее установка не требует удаления пульпы моляра или премоляра.

Кроме того, штифт и пломбировочные материалы не считаются достаточно надежным способом реставрации, могут вызвать аллергию, сломаться, вызывать болевые ощущения в деснах. Стенки зуба продолжают истончаться, и рано или поздно на него придется надевать коронку.

Она также способна наилучшим образом предохранить разрушенный орган от нагрузки при жевании.

Восстановление переднего зуба с помощью штифта тоже нежелательно, хотя его депульпирование необходимо в любом случае. Но под коронкой орган будет лучше сохранен от кариеса и других заболеваний.
Использование культевой вкладки с последующей шлифовкой тоже делает зуб менее прочным и защищенным. У реставрации коронкой в данном случае несомненное преимущество.

Отсутствие зубов: имплант или коронка

Утрата одного или нескольких зубов диктует необходимость восстановления органов с помощью моста или имплантации. В первом случае для протезирования необходимо участие опорных зубов.

Их обтачивают под коронки, что для живых органов нежелательно.

В данном случае имплантация будет предпочтительнее, так как избавит соседние зубы от депульпирования, а значит, сохранит их на более долгий срок существования.

Наличие в опорных зубах пломб или значительных разрушений делает мостовидную конструкцию наилучшим способом протезирования. В данном случае ничто не мешает надеть на них коронку. Стоит также учесть, что приживление импланта длится достаточно долго, а может и вовсе не состояться, и стоит он заметно дороже.

Неровные зубы и коронки: стоит ли это делать

Коронки способны внешне исправить расположение зубов в ряду. Но это безусловно слишком радикальный метод выравнивания линии улыбки, который имеет больше минусов, чем преимуществ. Зубы для этого слишком сильно стачиваются, депульпируются, что значительно сокращает срок их существования.

Заменой в подобном случае могут стать виниры, если кривизна не слишком сильная. Все-таки их установка не так пагубна для твердых тканей. А лучше всего для выпрямления использовать брекет-систему. Она исправит прикус более естественным, хотя и долгим, путем, сохранит зубы целыми.

Стоимость коронок и альтернативных методов реставрации зубов

Цена за стоматологическую услугу не должна являться решающим фактором в выборе метода восстановления зубов, но для многих пациентов имеет важное значение.

Чтобы легче ориентироваться в выборе между коронками и другими способами реставрации по этому критерию, стоит взглянуть на таблицу:

КонструкцияЦена (руб.)Срок службы
Коронка10000-250008-10 лет
Винирот 1500010-15 лет
Штифтот 7000до 5 лет
Вкладкаот 130005-7 лет
Имплантот 20000от 20 лет и выше

Источник: http://zubz.ru/stoit-li-stavit-koronku-na-zub.html

Коронка на мертвый зуб: почему и как ставят эту конструкцию?

Врачи-стоматологи прибегают к протезированию коронкой для восстановления утраченных функций определенной зубной единицы.

Прежде чем установить такую конструкцию, специалист обрабатывает зуб и в большинстве случаев проводит удаление нерва.

Пациентов в таких случаях интересует вопрос о том, нужно ли ставить коронку на мертвый зуб, и не скажется ли это на сроке эксплуатации. В данной статье попробуем дать ответ на этот вопрос.

Основные показания для покрытия зуба коронкой

В случаях если поверхность зуба сильно разрушена, и ее не удается восстановить терапевтическими материалами, прибегают к ортопедической стоматологии.

Существует специальный индекс разрушения окклюзионной поверхности (ИРОПЗ), на основе которого могут формироваться показания для использования разного рода конструкций.

Таким образом, показатель ИРОПЗ в пределах от 0,6 до 0,8 (разрушение поверхностей зуба более чем на 50%) говорит о необходимости протезирования коронками.

Другими показаниями могут служить эстетические проблемы и ухудшение или полная утрата функции зубной единицы.

ВАЖНО! Если нарушается функциональная особенность, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Например, если не происходит качественного пережевывания пищи, и она попадает в желудок крупными кусочками, это может послужить одним из факторов для заболеваний ЖКТ.

Процесс протезирования коронкой

От первого посещения пациентом стоматологической клиники до получения окончательного результата может пройти несколько дней или недель (в зависимости от того, какие методы и оборудования используются врачом). Не рекомендуется слишком спешить в данном вопросе, так как быстрая работа не всегда качественная.

На самом первом посещении стоматолог-ортопед проводит следующие манипуляции:

  • полный осмотр полости рта, выявление видимых патологий и больных зубов, которые необходимо протезировать;
  • назначение или проведение панорамной рентгеновской съемки для оценки состояния невидимых глазу зон: корней и костных тканей;
  • небольшая консультация, объяснение всех возможных выходов из данной ситуации и т.п.

После получения всех сведений врач уже может спокойно составлять план лечения.

Важным моментом является то, чтобы пациент на приеме дал правильный анамнез и указал все проблемы со здоровьем, которые у него имеются. Так как при проведении всех дальнейших манипуляций обязательно учитываются хронические заболевания, проблемы со свертывающей способностью крови и т.д.

Первый этап

Перед установкой ортопедических конструкций важно устранить все существующие проблемы в полости рта пациента. К данным мероприятиям относится:

  • лечение воспалительных процессов тканей, окружающих зуб, всех кариозных процессов и пульпитов;
  • если имеются соответствующие показания, необходимо провести депульпацию и запломбировать каналы;
  • Ультразвуковая чистка от твердых зубных отложений.

Второй этап

Дальнейшие действия врача зависят от того, какой план лечения был выбран совместно с пациентом. Восстановить единичный дефект можно несколькими способами, у каждого из которых есть свои показания и противопоказания.

Штифтовая конструкция вводится в пролеченный ранее канал и создает опору для будущей коронки. На этот стержень уже идет установка будущей конструкции.

Культевая вкладка является более надежным вариантом, который может прослужить гораздо дольше.

Зубными техниками изготавливаются специальные вкладки из биоинертного материала, которые фиксируются в канале пломбировочными материалами.

Сама культя, которая видна глазу, является уменьшенным воспроизведением анатомических особенностей натурального зуба. Это нужно для того, чтобы обеспечить лучшее прилегание и эстетику будущей коронки.

Препарирование зубов является довольно стандартной методикой. Если имеются условия для нее (то есть хотя бы немного сохранившаяся коронковая часть), то пользуются именно данным способом. Зуб сошлифовывается до нужных размеров, при этом сохраняются все анатомические контуры (аналогично с культевыми вкладками).

После проведения необходимых процедур стоматолог снимает оттиск, который отправляется в зуботехническую лабораторию.

Третий этап

Все нюансы проведения работ зубными техниками малоинтересны, поэтому стоит опустить эти подробности. Конструкция, которая пришла из лаборатории, нуждается в примерке и фиксации, если все будет хорошо.

Если нет необходимости в повторном отправлении коронки технику (например, для нанесения глазури – эстетического слоя материала), то с согласия пациента она фиксируется в полости рта на постоянную основу

Почему мертвый зуб нужно покрывать коронкой?

Одной из причин того, что начинает болеть зуб, находящийся под ортопедической конструкцией, служит сохранение на этапе лечения его пульпы. Когда человек приходит в клинику с запущенной картиной (например, с кариозным процессом, когда происходит разрушение твердых тканей на 40-80%), встает вопрос о выборе способа их восстановления.

Из-за более доступной стоимости большинство выбирают реставрацию пломбами. Но подобное восстановление больших участков в скором времени приводит к выпадению пломбы и повторному возникновению проблемы. Поэтому самым хорошим вариантом в таком случае является протезирование.

Источник: https://infodent.club/koronka-na-mertvyi-zub/

Больно ли ставить коронку на зуб. Ответ стоматолога

Больно ли ставить коронку на зуб. Ответ стоматолога

Если зуб начинает разрушаться, потребуется длительное лечение, главная цель которого — избавиться от причины, вызвавшей разрушение, устранить источник инфекции и воспаление. Но на этом процесс лечения не оканчивается. Зуб нужно восстановить, чтобы не нарушались жевательные функции, не деформировалась челюсть, и не страдали соседние, здоровые зубы.

Для этого используются разные методики в зависимости от степени разрушений, особенностей пациента, его финансовых возможностей. Зубные коронки один из самых доступных и распространенных способов вернуть челюсти эстетичный вид и функциональность.

Многих людей процедура протезирования пугает, и в первую очередь всегда возникает один и тот же вопрос – больно ли ставить коронку на зуб? Как это происходит, что будет ждать пациента в кабинете стоматолога?

Насколько болезненная процедура протезирования

На самом деле процедура именно самой установки коронки совершенно безболезненна, по той простой причине, что зуб уже мертвый. Пульпа и нервы перед протезированием, как правило, удаляются – это может быть больно. Но потом зуб становится мертвым, пациент ничего не ощущает при его подготовке.

В отдельных случаях коронка ставится и на живой зуб. В этом варианте пациент может ощущать дискомфорт, потому предварительно делается местная анестезия. Чтобы избавится от страхов и перенести операцию по протезированию спокойно, без стресса и лишних переживаний, важно знать, как именно происходит протезирование, что, когда, как и зачем выполняется.

Как ставят коронку, поэтапно

Сразу нужно понять, что за один визит коронка установлена не будет. Посетить стоматолога-ортопеда придется несколько раз.

  1. Первичная консультация. Специалист никогда не будет устанавливать пациенту коронки без его согласия. Потому вначале он проводит тщательный осмотр, чтобы оценить состояние ротовой полости. А потом уже предлагает несколько различных вариантов протезирования. Вместе с больным подбирается наиболее оптимальный. Протезироваться может один зуб, или сразу несколько – тогда ставят так называемые «мосты». Все это всегда оговаривается перед началом лечения. На этом же этапе сразу рассчитывается приблизительная стоимость и продолжительность лечения, определяется график проведения процедур.
  2. Лечение нездоровых зубов. Если установить коронку на зуб, в полости которого есть даже незначительная инфекция, последствия могут самыми неприятными. Инфекция с большой долей вероятности будет прогрессировать под коронкой, бактерии распространятся на соседние мягкие и твердые ткани. Может образоваться свищ или абсцесс. И тогда придется снимать коронку – а вот это уже больно и неприятно. Потому перед протезированием устраняются все дефекты – кариес, пульпит, пародонтит, нервы. Зубные полости и каналы вычищаются и, если есть необходимость, пломбируются.
  3. Удаление мертвых, нежизнеспособных зубов. Врач-ортопед сразу же оценивает, какие зубы можно оставить как основу под коронку, даже если они разрушены более чем на половину и не имеют нервов, а какие имеет смысл сразу же удалить и заменить протезами. Делать это нужно обязательно по той же причине: под коронкой мертвый зуб может разрушаться дальше и в итоге причинит массу лишних хлопот. Потому, если стоматолог настаивает на удалении, не нужно отказываться и сопротивляться. Всем нам жалко расставаться со своими зубами, ведь нового на месте удаленного уже не вырастет. Но если нужно удалить один или два, чтобы выполнить протезирование и сохранить остальные – придется смириться с этим.
  4. Препарирование – то есть, обтачивание зубов под коронки. Этот этап пугает пациентов больше всего – практически все уверены, что будет больно. Это совсем не так. Небольшой дискомфорт больной ощущать может – как и при любой, даже самой непродолжительной стоматологической процедуре, например, удалении зубного камня. Многое зависит от аккуратности и опыта врача. Но если вы обратились в хороший стоматологический кабинет, оборудованный современной аппаратурой и инструментами, если врач добросовестный, больно не будет. Снимается от 1 до 2,5 мм зубной эмали – это зависит от размера зуба, его формы и выбранного типа зубных коронок.
  5. Восстановление сильно разрушенных зубов. Если после удаления нервов и чистки зубной полости верхней коронки практически не осталось, ее требуется восстановить. Иначе коронке будет просто не на чем держаться. Делается это двумя способами: путем ввинчивания в корень штифта и напылением на него верхней коронки из пломбировочного материала или же с помощью культевой вкладки. Если выбран первый способ, сначала в запломбированный канал вкручивается штифт, на него ставится пломба, которая затем обтачивается под коронку. Во втором варианте делается вкладка из специального металла. Она состоит из двух частей – корневой и наружной. Корневая закрепляется в зубном канале, а наружная уже полностью готова к размещению на ней коронки, обтачивать ее не нужно. Культевые вкладки считаются более надежными, чем штифты. Коронки, закрепленные таким способом, фиксируются намного прочнее и служат дольше.
  6. Снятие слепка. Когда зубы полностью подготовлены, вылечены, запломбированы и обточены, врач снимает с челюсти слепок. Для этого используется специальный материал, напоминающий пластилин. Потом слепок будет отправлен в лабораторию по изготовлению протезов. Там из этого слепка изготовят гипсовую модель челюсти пациента. Жидкая гипсовая масса заливается в слепок, а после застывания извлекается. Таким образом можно получить отображение зубов пациента очень высокой точности, в том числе и тех, которые уже обточены и готовы к протезированию.
  7. Изготовление коронок. Этот процесс осуществляется зубным техником. Поскольку процесс это длительный, особенно если выбраны коронки из металлокерамики, на то время, пока они будут изготавливаться в лаборатории, пациенту установят временные из пластики. Делается это по двум причинам: защитить ротовую полость от бактерий и инфекций и не нарушать ее эстетичный вид. Это особенно важно, если обточено несколько передних зубов. При изготовлении коронок несколько раз проводится их предварительная примерка. Делается это, чтобы определить насколько точно она садится, требуется ли корректировка. Затем работа продолжается. Когда коронки полностью готовы и сидят идеально, можно переходить к их установке.
  8. Коронки устанавливаются вначале на временный цемент. Если врач спустя 2-3 недели убедился, что все в порядке, смыкание коронок с соседними зубами не нарушено, временный цемент удаляется и коронка устанавливается уже на постоянный. Теперь, если коронку потребуется снять, чтобы произвести лечение, придется ее распилить. Поэтому крайне важно проверить все несколько раз, прежде чем проводить постоянную фиксацию коронки.

Что еще нужно знать об установке коронок

Коронки могут устанавливаться, как и было сказано, на живые зубы, нервы из которых не удалены.

Многие ортопеды-стоматологи предпочитают именно такой вариант: живой зуб более прочный, чем мертвый, поскольку его ткани получают питание. Значит, и как опора под коронку или «мост» прослужит дольше.

Минерализация мертвого прекращается, потому он становится хрупким, расшатывается и разрушается быстрее.

Чаще всего живыми оставляют корневые жевательные моляры. При обточке под коронку может быть пострадать десна. У моляров расстояние от эмали до нерва и десны больше, чем у резцов. Потому опиливание может проводиться с минимальным риском ожога десны.

Если же коронку нужно установить на однокорневой зуб, нерв обязательно перед процедурой удалят, а канал запломбируют. В противном случае при подготовке может произойти термический ожог пульпы и нервных корешков. Начнется воспаление, которое будет развиваться в дальнейшем и под коронкой тоже. В результате ее придется снимать и заново лечить зуб.

Для препарирования врач использует бормашину и алмазные боры. Анестезия обычно при этом не требуется. Но врач может ее сделать, если будет нужно отделять десну от корня, приподнимать ее и т.д. Естественно, вводится анестетик, если обтачиваются живые зубы.

Какие коронки бывают и как правильно выбрать? Используются литые, керамические или металлокерамические коронки. Многие предпочитают именно металлокерамику. Но при этом стоит учесть, что обтачивать зуб придется сильнее. Под литые коронки зубы обтачиваются меньше, изготавливаются они быстрее и обходятся дешевле.

Если коронка была изготовлена и установлена качественно, она вполне может прослужить пациенту более 10 лет. Но при этом важно не игнорировать плановые осмотры у стоматолога-ортопеда – под воздействием определенных фактором коронка может износиться преждевременно, сместиться, или же просто будет нужно устранить другую проблему в ротовой полости.

Источник: https://zubsite.ru/terapiya/lechenie-zubov/bolno-li-stavit-koronku-na-zub.html

32Дента
Добавить комментарий