Коронка на зуб виды

Содержание
  1. Какие бывают коронки на зубы
  2. Виды зубных коронок
  3. Металлокерамические
  4. : «Металлокерамические коронки»
  5. Керамические
  6. Фарфоровые коронки
  7. Конструкции из диоксида циркония
  8. Металлические коронки
  9. Коронки из золота
  10. Металлокомпозитные коронки
  11. Коронки с опорой на импланты
  12. Стоимость
  13. Какие коронки лучше
  14. Фото до и после
  15. : «Зубные коронки на основе диоксида циркония»
  16. Виды коронок для зубов и материалы для изготовления
  17. Для чего они нужны
  18. Подготовка к протезированию
  19. Какие бывают конструкции
  20. Штампованные коронки
  21. Литые коронки
  22. Металлопластмассовые коронки
  23. Металлокерамические коронки
  24. Пластмассовые коронки
  25. Цельнокерамические коронки
  26. Коронки из диоксида циркония
  27. Сочетания различных коронок
  28. Выбор конструкции
  29. Какие есть виды коронок на зубы: показания к установке этих протезов, их разновидности и характеристики
  30. Виды зубных коронок
  31. Комбинированные протезы
  32. Способы фиксации коронок
  33. Установка с помощью вкладки
  34. Установка на имплантаты
  35. Процесс установки коронки
  36. Когда нужно снимать зубные коронки

Какие бывают коронки на зубы

Коронка на зуб виды Зубная коронка из металлокерамики

Искусственная коронка служит для восстановления формы и функционирования зуба.

Основная задача коронки – укрепление зуба и предотвращение его дальнейшего разрушения.

Коронки бывают одиночными и в составе мостовидной конструкции.

Перед фиксацией коронки на зуб, его подготавливают соответствующим образом. Одним из этапов подготовки является препарирование зуба, т.е. производится его обточка.

Толщина снимаемых с поверхности зуба твердых тканей зависит от вида коронки.

При установке конструкции из металлокерамики зуб обтачивается сильнее, чем при фиксации металлической или керамической коронок.

Край коронки погружается под десну на 0,3 — 0,5 мм.

Современная стоматология предлагает пациентам надежные и высокоэстетичные конструкции.

Какие бывают коронки на зубы и что выбрать? Этот вопрос часто задают пациенты своему стоматологу.

Виды зубных коронок

Виды коронок на зубы отличаются между собой тем, что могут быть изготовлены из различного материала.

Наиболее часто конструкции производят из сплавов металлов и керамики или путем их комбинации.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки

Внутренний слой такой коронки – каркас из металла или сплавов, толщина которого составляет 0,3 – 0,5 мм.

Снаружи металлический каркас облицовывается керамикой.

При изготовлении каркаса конструкции могут применяться, как дешевые сплавы металлов, так и драгоценные металлы (платина, золото, палладий).

Среди достоинств металлокерамики можно выделить:

  • Хорошую эстетику.
  • Прочность и надежность.
  • Доступную стоимость.

К недостаткам можно отнести:

  • Необходимость удаления нерва (депульпирование).
  • Сошлифовывание с каждой стороны зуба 1,5 – 2 мм твердых тканей.

: «Металлокерамические коронки»

Керамические

В отличие от конструкций из металлокерамики, эти коронки не имеют металлического каркаса и изготавливаются целиком из керамики.

Благодаря отсутствию металла керамические коронки невозможно отличить от настоящих зубов, т.е. они обладают отличной эстетикой.

Чаще всего керамические конструкции изготавливают из диоксида циркония и фарфора. Очень редко применяют оксид алюминия.

Фарфоровые коронки

Фарфор по физико-оптическим свойствам имеет высокое сходство с эмалью зубов, поэтому способен идеально передавать цвет и полупрозрачность настоящих зубов.

Преимуществом фарфоровых коронок является отличная эстетика и ее стабильность.

Среди недостатков конструкций, изготовленных из фарфора – невозможность изготовления мостовидного протеза и очень высокая стоимость.

Из фарфора делают только одиночные коронки на зубы.

Конструкции из диоксида циркония

Мостовидный протез из диоксида циркония

Цирконий – популярный современный материал для производства зубных коронок.

Конструкция изготавливается на каркасе из диоксида циркония, поверх которого наносится фарфоровая масса.

В отличие от металлического каркаса, циркониевый обладает отличной светопропускной способностью.

  • Достоинства диоксида циркония – надежность, точность прилегания, высочайшая эстетика, прочность, длительный срок службы.
  • Недостатком циркониевых конструкций является очень высокая цена.

Металлические коронки

Разновидности цельнометаллических конструкций – литые и штампованные коронки.

Цельнолитые коронки – коронки, которые отливаются из металла по точной модели зубов.

Преимущества литых коронок – высокая прочность, отличная износоустойчивость, продолжительный срок службы, невысокая стоимость.

Литой мостовидный протез

Штампованные конструкции – устаревшая разновидность коронок, которые изготавливались из заготовок – стальных гильз, с дальнейшим напылением под золото.

Единственное преимущество штампованных коронок – минимальная обточка зуба и невысокая цена.

Недостатки конструкций:

  • Отсутствие эстетичности.
  • Быстрый износ, связанный с наличием тонких стенок протеза.
  • Низкое качество изготовления: конструкция неплотно охватывает шейку зуба, в результате под коронку могут попадать слюна, микроорганизмы, остатки пищи. Впоследствии зуб под коронкой начинает гнить.

Коронки из золота

Золотые коронки в настоящее время изготавливают в основном, только в государственных клиниках, так как для работы с драгоценными металлами стоматология должна иметь лицензию, которую достаточно сложно получить.

Металлокомпозитные коронки

Металлопластмассовые коронки

Это комбинированные конструкции, которые изготавливаются методом литья, с последующей облицовкой передней поверхности зуба пластмассой.

По этой причине их также называют металлопластмассовыми.

Достоинства – неплохая эстетика.

Недостатки:

  • Быстрая потеря пластмассой эстетического вида. Со временем пластмасса приобретает серый оттенок.
  • Одним из свойств пластмассы является впитывание различных жидкостей, что ведет к ее разбуханию. В результате появляется неприятный запах изо рта.
  • Ненадежность пластмассы. При усиленном жевании может выпасть пластмассовая облицовка.
  • Пластмассовые коронки выделяют вредные для здоровья вещества и противопоказаны людям, имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Коронки из пластмассы применяются для временного использования.

Доступность по цене, легкость материала, короткий срок изготовления делают пластмассовую коронку идеальной для фиксации на импланты на время их приживления и на препарированные зубы на время изготовления постоянной зубной конструкции.

Коронки с опорой на импланты

Идеальный вариант при протезировании на имплантах передней группы зубов — конструкции из безметалловой керамики.

Для достижения лучшей эстетики целесообразно устанавливать керамический абатмент.

Для зубов жевательной группы большее значение имеет функциональность, а эстетика отходит на второй план, поэтому для протезирования этих зубов можно отдать предпочтение коронкам из металлокерамики.

Стоимость

Цена зубной коронки напрямую связана с такими факторами, как вид материала, методика изготовления конструкции, статус и местонахождение стоматологической клиники, а также квалификация стоматолога и зубного техника.

Вид зубной коронкиЦена конструкции в рублях
Коронка из фарфора13000
Конструкция на основе оксида циркония16000
Металлокерамическая коронка6000
Временная конструкция из пластмассы800 — 1000
Цельнолитая металлическая коронка3000
Металлопластмассовая конструкция4000
Коронка из металлокерамики на имплант10000 — 14000
Конструкция из циркония, включая абатмент25000

Какие коронки лучше

Выбор материала коронок должен осуществляться согласно показаниям и совместно с врачом.

Стоматолог, заинтересованный в проведении качественного протезирования, всегда объяснит пациенту о преимуществах и недостатках того или иного вида зубной коронки, подходящей конкретному пациенту.

  • Таким образом, лучшими коронками будут те, которые порекомендует врач.
  • Если речь идет о достоинствах и недостатках материалов для изготовления конструкций, то неоспорим тот факт, что лидирующие позиции занимают коронки из безметалловой керамики.
  • Они достаточно прочные, износостойкие и идеальны с точки зрения эстетики.
  • При выборе клиники и стоматолога необходимо понимать, что качественные конструкции не могут быть дешевыми и изготавливаться в течение одного дня.
  • Некачественно изготовленная конструкция может стать причиной осложнений и неприятных проблем. Если после протезирования пациент ощущает дискомфорт, то это повод немедленно посетить врача.

Фото до и после

: «Зубные коронки на основе диоксида циркония»

Источник: http://protezi-zubov.ru/koronki/kakie-byvajut-koronki-na-zuby.html

Виды коронок для зубов и материалы для изготовления

Виды коронок для зубов и материалы для изготовления

Современное несъёмное зубопротезирование основано на восстановлении твёрдых тканей зубов путём изготовления коронок и микропротезов – вкладок или виниров.

Виды коронок для зубов в настоящее время очень разнообразны, что связано с разработкой новых методов их создания, освоением новых, эстетичных и биологически инертных материалов.

Необходимость протезировать неполноценные с точки зрения функции эмаль и дентин определяет врач стоматолог-ортопед.

Протезирование по эстетическим показаниям производится по желанию пациента, с предварительным разъяснением всех положительных и отрицательных сторон данного вмешательства. С развитием возможностей имплантологии ценность и актуальность искусственных несъёмных конструкций значительно возросла. В данной статье рассказывается, какие бывают коронки на зубы и для чего они устанавливаются.

Для чего они нужны

Коронка для зуба – это некий колпачок, чехол, защищающий собственные ткани от внешних воздействий, препятствующий преждевременному их разрушению. В ряде случаев они также улучшают несовершенный внешний вид собственной эмали. Показание к изготовлению определяется стоматологическим индексом разрушения окклюзионной (жевательной) поверхности зуба.

Если сохранено больше 50% поверхности – достаточно применить непрямую вкладку или пломбу. Если площадь разрушения находится в диапазоне 60-80%, пациенту показана коронка. В более тяжёлой ситуации необходимо изготовить штифтовую вкладку.

Если методом восстановления выбрана штифтовая культевая вкладка, на неё также необходимо зафиксировать искусственную коронку.

https://www.youtube.com/watch?v=10IK2erpjtw

Малое количество собственных тканей свидетельствует о том, что пломба либо располагается очень близко к нервам зуба (пульпе), либо занимает всю полость зуба.

В первом случае есть риск развития пульпита, поскольку пломбировочный материал значительно хуже выдерживает жевательные нагрузки.

Во втором случае нерв уже удалён, а значит, зуб лишается основного источника питания, делается хрупким, слабым и ломким.

Подготовка к протезированию

Даже депульпированный, лишённый нервов и сосудов зуб гораздо лучше и физиологичнее любой альтернативы. Главное условие при этом – его устойчивость, неподвижность, отсутствие воспалительных очагов, полноценная десна и костная ткань, удерживающая корень.

Если хотя бы один из параметров имеет патологические изменения, целесообразность изготовления несъёмного изделия сомнительна.

Поскольку изготовление протезов является сложным клинико-лабораторным взаимодействием, услуги протезирования всегда платные, как правило, дорогостоящие и имеют определённые сроки гарантии и службы.

Ни один врач или техник не заинтересован в переделывании ненадёжной работы, поэтому сомнительные зубы часто приходится удалять, иногда заменять на импланты. Часто бывает, что исключительно несъёмными протезами не обойтись, тогда назначаются зубные коронки и виды съёмных протезов на выбор.

В ходе подготовки к установке любых протезных конструкций необходимо провести полную санацию ротовой полости.

В неё входит удаление нежизнеспособных зубов, лечение кариозных поражений и осложненных форм кариеса, пломбирование клиновидных дефектов, снятие зубных отложений и устранений воспалительных процессов дёсен.

В некоторых случаях ортопед не сможет провести рациональное протезирование, полностью восстановить нарушенный прикус без участия врача-ортодонта, однако такие вмешательства длительны, трудоёмки, а пациенты часто считают их неоправданно дорогими.

Как правило, на первой консультации врач-ортопед разъясняет пациенту, какие бывают виды коронок на зубы, демонстрирует примеры. Затем определяет, какие виды коронок для зубов показаны в конкретном клиническом случае.

Какие бывают конструкции

  • Штампованные;
  • Литые металлические;
  • Комбинированные:
  • Металлопластмассовые;
  • Металлокерамические;
  • Пластмассовые (в том числе т.н. провизорные);
  • Цельнокерамические;
  • Циркониевые.

Штампованные коронки

Данная разновидность коронок многими врачами считается устаревшей, однако в нашей стране по-прежнему широко распространена. Для изготовления такой коронки используется гильза, заготовка из нержавеющей стали либо золота 900 пробы.

Эти коронки отличаются тем, что толщина металла минимальна, а значит препарирование зубов очень щадящее, сошлифовывается менее миллиметра собственных тканей.

Готовый штамп определённого размера с помощью молоточка буквально подгоняется под культю зуба так, чтобы жевательная поверхность не создавала завышения прикуса, а пришеечная часть плотно облегала экватор зуба.

Популярность стальных коронок обусловлена их низкой стоимостью, простотой изготовления. Если необходимо заместить отсутствующий зуб, изготавливается штампованно-паянный мост.

Коронки и искусственные зубы соединяются между собой припоем, состав которого практически невозможно контролировать, а значит, множество различных примесей в нём может привести к такому явлению, как гальванизм – патологическая реакция слизистых на разницу электрических потенциалов в слюне.

Чтобы избежать данных осложнений, можно заказать конструкцию с напылением из циркона или нитрида титана. Данный метод придаёт коронкам золотистый оттенок и предохраняет от раздражения слизистых. К сожалению, такое покрытие крайне недолговечно.

Золотые конструкции не вступают в какие-либо взаимодействия с тканями организма человека, однако имеют ряд недостатков. Как и стальные, золотые коронки малоэстетичны, поскольку отличаются от собственных зубов человека.

Кроме того, они дороги, а лицензию на работу с драгоценными металлами имеет далеко не каждая лаборатория. Поскольку металл мягкий, такие коронки довольно быстро проедаются и требуют замены.

В связи с отсутствием альтернатив эти коронки были очень популярны, но в настоящее время гораздо рациональнее выбрать, металлокерамику.

Литые коронки

Преимущественно изготавливают такие конструкции из кобально-хромового сплава (КХС). Они представляют собой одну либо несколько коронок, а также мостовидный протез, изготовленный одномоментно.

Техник моделирует будущий зуб или мост с помощью воска на модели, а потом смоделированную конструкцию отливают из металла. Этот способ позволяет более точно передать рельеф зуба, однако толщина такой коронки выше, а значит и препарирование зуба происходит на большую толщину.

Преимуществом в данном случае будет прочность металла в сравнении со штампованным изделием. Для таких коронок также допустимо использование напыления.

Металлопластмассовые коронки

Этот вид коронок врачи рекомендуют в исключительных случаях, когда при восстановлении передних зубов пациент не имеет возможности выбрать более дорогой и качественный метод лечения.

Пластмассовая облицовка может быть применена как для штампованных, так и для литых коронок, однако её сцепление с металлом имеет низкий срок службы, часто не выдерживает даже минимальных нагрузок, а для того, чтобы такую облицовку нанести, создаётся необходимость сошлифовать гораздо более толстый слой эмали с передней поверхности зуба.

Металлокерамические коронки

Именно этот вариант коронок на сегодняшний день лидирует в зубопротезировании. Металлокерамика успешно сочетает в себе великолепные эстетические качества, великолепные показатели прочности, надежности конструкций.

Мостовидные протезы из металлокерамики изготавливаются на основе литых металлических каркасов, на которые позже наносится опаковый слой керамики, краски, имитирующие естественные цветовые переходы от шейки к режущему краю, а также глазурь, прозрачная масса, воссоздающая эмаль.

С помощью керамической облицовки можно воссоздать натуральный цвет собственных зубов или изменить оттенок всех зубов в линии улыбки на желаемый.

Керамические массы гипоаллергенны, не вступают в реакцию с тканями и жидкостями в полости рта, то есть не оказывают негативного влияния на пациента и сами не подвергаются коррозии или окрашиванию.

На данный момент именно металлокерамика является идеальным методом протезирования жевательных зубов.

Несмотря на множество положительных качеств, металлокерамические изделия имеют ряд недостатков. Среди них:

  • Высокая стоимость (относительно простых металлических). Увы, даже металлокерамику себе сегодня могут позволить не все пациенты;
  • Значительная толщина коронок, необходимость препарировать больше тканей зуба;
  • Углубление краёв коронок под десну с целью скрыть металлическое плечо коронки;
  • Необходимость депульпировать живые зубы. На самом деле, депульпировать нужно не всегда, а по определённым показаниям, учитывая состояние собственно зуба, десны;
  • Придание десне серого цвета за счёт просвечивающей через слизистую поддесневой части металлического каркаса.

Пластмассовые коронки

В большинстве случаев применяются как временная мера до изготовления более надёжной и долговечной конструкции.

Пластмассовые коронки, изготовленные в лаборатории, могут прослужить несколько месяцев, например, в случае, если пациент копит деньги на дорогостоящее протезирование, либо пока не уверен в том, какой выберет способ лечения в дальнейшем.

Они устанавливаются исключительно на переднюю группу зубов с предупреждением о том, что они не выдержат минимальной жевательной нагрузки. Лабораторно изготовленные пластмассовые коронки могут вполне реалистично имитировать цвет живых тканей зуба, хотя спектр не такой обширный, как у керамических коронок.

Провизорные коронки изготавливаются непосредственно на приёме врача, буквально во рту у пациента. Метод следующий:

  • Врач снимает оттиск с зубов естественной формы, до препарирования;
  • Проводит препарирование (обтачивание) зуба под постоянную коронку;
  • Делает оттиск для изготовления модели в лаборатории;
  • В предварительный оттиск вносит быстротвердеющую пластмассу и помещает на обточенные зубы. Таким образом, пластмассовая масса заполняет пространство сошлифованных тканей зубов, принимая их первоначальную форму;
  • Полученные коронки обрабатываются, устраняются острые края и лишние элементы;
  • Готовые протезы фиксируются во рту пациента до изготовления постоянной конструкции.

Эти коронки в большинстве случаев применяются на фронтальной группе зубов, чтобы сохранить приемлемый вид пациента. Однако такая пластмасса имеет скудную палитру, является опаковой (иначе – матовой, без блеска), поэтому от естественных зубов её отличить нетрудно. Ещё одна важная их функция – предохранение пульпы от раздражающих воздействий в случае, если зуб витальный.

Цельнокерамические коронки

Наиболее эстетичными на сегодняшний день являются фарфоровые протезы, абсолютно безметалловые, изготовленные из прессованной керамики, по технологии аналогично винирам.

К сожалению, в сравнении с металлокерамикой они имеют только одно преимущество – отсутствие негативного влияния металлического каркаса на эстетику.

Правда, эта особенность позволяет не углублять препарирование глубоко под десну чтобы «спрятать» металл, а значит меньше давления на слизистую десны, более благоприятные отдалённые результаты.

Коронки из диоксида циркония

Последнее новшество в протезировании, которое весьма успешно прижилось на стоматологическом рынке – циркониевые протезы, изготовленные по технологии CAD/CAM, максимально точной и автоматизированной.

Гипсовая модель челюсти пациента сканируется, компьютерное трёхмерное изображение обрабатывается и создается проект собственно коронки.

Из циркониевой заготовки выбранного оттенка вытачивается готовая конструкция, которую остаётся только примерить и зафиксировать.

Распространено ошибочное мнение о том, что циркониевые коронки – безметалловые. Это не так. Цирконий – металл, но с нетипичными для металла оптическими свойствами.

Данные протезы изготавливаются из диоксида циркония – неорганического соединения, включающего в себя собственно металл и две молекулы кислорода.
Для пациента такой вариант является идеальным по количеству посещений (их всего 2).

Однако стоимость такой работы могут себе позволить далеко не все пациенты. Ещё одним недостатком в сравнении с керамикой являются менее реалистичные оптические свойства материала.

Идеальной абсолютно по всем параметрам работой на сегодняшний день будет циркониевый каркас с керамической облицовкой. Эта конструкция подойдёт для любой группы зубов и на хорошей опоре прослужит долго и эффективно. Таким образом, виды металлокерамических коронок можно выделить на основе материала, из которого изготовлен каркас.

Сочетания различных коронок

При комплексном протезировании полости рта важно обратить внимание, что все изделия в полости рта, изготовленные из металла (за исключением диоксида циркония), могут создавать разность электрических потенциалов, вызывая раздражение слизистых.

Такая патология носит название гальваноз.

Чтобы её избежать, нужно либо использовать исключительно биоинертные материалы, либо изготавливать все протезы строго одного вида, помня также о том, что пломбы из амальгамы (которые сейчас встречаются нечасто) также подлежат замене.

Выбор конструкции

Важно помнить о том, что зубные коронки, видов которых множество – это ответственность врача, поэтому именно он может определить правильно, какие именно виды зубных коронок показаны пациенту, и какой план лечения подходит больше всего. Завершая протезирования, ортопед даёт ряд рекомендаций по уходу за полостью рта и протезами, выполняя которые можно рассчитывать на долгий срок службы и качественный результат.

Как снимают коронку зуба? Проект с блогеромМеталлокерамическая коронкаКоронки металлокерамические

Источник: https://zubi.pro/ortopediya/vidy-koronok-dlya-zubov.html

Какие есть виды коронок на зубы: показания к установке этих протезов, их разновидности и характеристики

Какие есть виды коронок на зубы: показания к установке этих протезов, их разновидности и характеристики

Что такое коронка? Это протез, который позволяет восстановить форму зуба и предотвратить возможность дальнейшего его разрушения. Не секрет, что отсутствие всего одного зуба значительно нарушает жевательные функции.

А если зуба нет или он сильно повреждён в зоне улыбки, то это часто приводит к нарушению дикции. Значит, установка зубных коронок позволяет восстановить эти функции. Кроме того, благодаря коронкам на зубы стоматологи возвращают эстетическую красоту улыбкам.

Решение об установке того или иного вида коронок принимает стоматолог после осмотра повреждённого зуба. В некоторых случаях для уточнения проблемы делается рентгеновский снимок. Коронка на зуб устанавливается в следующих случаях:

  • Твёрдые ткани единицы зубного ряда разрушены на 70%. Такое обычно происходит с депульпированными зубами. Устранить возникший дефект с помощью повторного пломбирования или установки вкладки невозможно. Точнее, эти способы восстановления не способны обеспечить стабилизацию состояния зуба и предотвратить его дальнейшее разрушение.
  • Аномалии роста челюсти, из-за которых зубной ряд становится неровным и у пациента развиваются дефекты речи. Однако, скорректировать эти дефекты с помощью брекетов невозможно.
  • Требуется установка бюгельных и мостовидных протезов. В этом случае коронки – это опоры для протеза. Их устанавливают на соседние зубы.
  • Установка имплантата. В дальнейшем на него нужно будет установить протез.
  • Травмы челюсти, связанные с утратой одного или нескольких зубных единиц.
  • Выраженная недостаточно эмали на зубах. В этом случае коронки – это защита повреждённых зубов от последующего истирания. Кроме того, они позволяют восстановить прикус, который из-за недостатка эмали становится слишком низким.
  • Изменение внешнего вида зубов, которое нельзя устранить с помощью других методов.

Виды зубных коронок

Коронки на зубы изготавливаются из различных материалов. Наибольшее распространение получили коронки из металла.

Металлические коронки. Металл – самый первый материал, который стоматологи стали использовать для изготовления зубных коронок. Металлические коронки бывают следующих видов:

  1. Штампованные. Этот тип протезов изготавливается из заготовок разных размеров, представляющих собой гильзы. Процесс изготовления представляется как штамповка. Единственное достоинство этого процесса – невысокая стоимость. Кроме того, под такое изделие зубы обтачиваются в минимальной степени.
  2. Золотые коронки. Сегодня этот вид протезов практически не изготавливается. Они вышли из моды. Кроме того, золото – слишком мягкий материал. Единственный плюс таких протезов – отсутствие металлического привкуса во рту.
  3. Цельнолитые. Они изготавливаются современным способом литья, обеспечивающим возможность получения высокоточных протезов. По своим характеристикам цельнолитые изделия превосходят штампованные аналоги. Материалом для их изготовления служат: титан, хромово-молибденовый сплав и нержавейка.

Главный недостаток цельнолитых коронок – неэстетичный внешний вид. Впрочем, стоматологи предлагают пациентам на выбор разные способы сглаживания этого недостатка. Самым распространённым является напыление под золото.

Основные преимущества цельнолитых изделий: повышенная устойчивость к износу, высокий срок службы, приемлемая цена. Такие изделия чаще всего устанавливаются на премоляры и задние моляры.

Все штампованные коронки обладают общими недостатками:

  • Плохая эстетика.
  • Стенки коронки слишком тонкие. Они быстро истираются, что приводит к разрушению протеза.
  • Точность штамповки невысокая из-за чего коронка неспособна плотно обхватывать зубную единицу. В результате под неё попадает слюна, различные жидкости и частички пищи. Это очень часто приводит развитие гнилостных процессов в прикорневой зоне зуба. У человека начинает неприятно пахнуть изо рта. Зуб расшатывается и может выпасть.

Эти изделия изготавливаются из фарфора, пластмассы, керамики и различных их сочетаний.

  • Пластмассовые коронки. Этот вид протезов отличается дешевизной и простотой изготовления. К его минусам относятся минимальный срок службы и довольно быстрое истирание. Свой первоначальный вид они утрачивают достаточно быстро. Со временем на пластиковых коронках появляются трещины.
  • Керамические коронки. Этот вид протезов изготавливается полостью из керамики. Внутри их нет металлического каркаса. Чаще всего при производстве таких коронок используется фарфор, который послойно наносится на основу из диоксида циркония. Иногда в качестве основы используют оксид алюминия. В последние годы зуботехническую керамику стали активно заменять дисиликатом лития. Дело в том, что этот материал ближе всего по внешнему виду подходит к натуральным зубным единицам. Такие изделия никогда не ставят на моляры. Они предназначены для установки в зоне улыбки.
  • Керамические коронки, усиленные лейцитом. Этот вид протезов изготавливается по той же технологии, что и золотые аналоги. Его преимущество заключается в высокой прочности. Кроме того, такой протез можно без труда отшлифовать, отполировать и окрасить в любой цвет.
  • Циркониевые. Это современные изделия, которые в последнее время постепенно вытесняют коронки из других материалов. Дело в том, что этот материал обладает очень высокой прочностью, не уступающей металлам, но при этом имеет привлекательный внешней вид. Кроме того, точность изготовления коронок очень высокая. Они надёжно прилегают к основанию зуба, что минимизирует риски развития кариеса.

Комбинированные протезы

Эти протезы представляют собой изделия, в которых сочетают металл, пластик, керамика и композитные материалы. Как правило, это двухслойные изделия. В их основе лежит каркас из металла, а на облицовку идут более привлекательные, с эстетической точки зрения, материалы.

Комбинированные протезы можно использовать для реставрации любых зубов. По конструкции различают следующие виды коронок:

  • полные, их применяют для полной замены утраченной зубной единицы;
  • экваторные — это изделие выглядит как металлический пояс, стягивающий естественные ткани зуба и защищающий их от полного разрушения;
  • культевые коронки, их углубляют в десну;
  • полукоронки — такие изделия замещают только внешнюю часть зуба, их нередко используют для опоры мостовидного протеза;
  • телескопические — такие изделия применяются в тех случаях, когда необходимо отрегулировать их положение относительно десны после установки;
  • штифтовые — эти протезы устанавливают на титановый штифт, который заменяет слишком слабый корень зуба.

Способы фиксации коронок

Современные коронки устанавливаются тремя способами.

Установка на штифт. Такой способ фиксации протеза используется очень часто. Объясняется это его дешевизной и простотой, но при этом прочность крепления соответствует настоящему зубу. Штифты могут металлическими, пластиковыми и гуттаперчевыми. Их устанавливают в корневую лунку и закрепляют с помощью цемента.

Внутриканальные штифты устанавливают только в том случае, если корень не повреждён. Кроме того, он должен иметь размеры, достаточные для монтажа искусственной опоры. По этой причине на слишком мелкие зубы штифты не устанавливаются.

А также они не устанавливаются на многокорневые зубы. Из-за их величины корни у них перекручены, а каналы слишком тонкие. Это сильно ограничивает возможности установки штифта.

Штифты запрещено устанавливать в следующих случаях:

  • у пациента наличествуют болезни крови и нервной системы;
  • при пародонтозе;
  • непроходимость канала зуба;
  • киста на верхушке корня.

Штифт подбирают с учётом будущей нагрузки на коронку. При установке протеза на моляры применяются углеволоконные штифты. В тех случаях, когда есть вероятность негативной реакции окружающих тканей на штифт, последний изготавливают из титана или циркония.

Установка с помощью вкладки

Культевая вкладка представляет собой литой элемент с корневой частью. При установке вкладки зуб сначала пломбируют, а затем делают в нём углубление, в которое закладывается изделие. Корневая часть вкладки бывает как разветвлённой, так и сборной.

Если планируется установка металлического протеза, то используются изделия, изготовленные из кобальтово-хромового сплава. Для керамических протезов устанавливают циркониевые вкладки.

Установка на имплантаты

Несъемные протезы гораздо надёжнее съёмных аналогов. Кроме того, внешне их не отличить от живых зубов зубного ряда. Да и служат они значительно дольше.

К сожалению, несъемный протез далеко не всегда можно установить на крепкий корень. Достаточно часто врачам приходится удалить зубную единицу, а затем на её место поставить искусственный корень – имплантат. Он похож на небольшой болтик, который вкручивается на место, где раньше был корень.

Имплантация занимает значительно больше времени, чем установка коронки на остатки зуба или на его корень, но результат такого лечения превосходен: у пациента появляется новый зуб, который не будет болеть. К тому же, его будет невозможно отличить от настоящей зубной единицы.

Процесс установки коронки

Если протез устанавливается на здоровый зуб, то его приходится предварительно обтачивать. Эту процедуру нельзя назвать приятной, так как врачу приходится удалить до двух мм твёрдых тканей.

Толщина обточки зависит от материала, из которого изготовлен протез. Для керамики требуется тонкая обточка, для металла намного большая.

Обточку проводят под местным обезболиванием. Пациент не чувствует боли, но все равно, ощущения довольно неприятные. В большинстве случаев врачам приходится параллельно удалять пульпу, чтобы не обжечь её во время обработки.

После обточки делается слепок челюсти, который затем отправляют в лабораторию, где на их основе изготавливаются коронки. На время изготовления протезов обточенные зубы пациента нужно защитить от внешних воздействий. Для этого на них устанавливаются временные коронки. При необходимости их легко снять.

Непосредственная установка коронки проходит в несколько этапов:

  1. Примерка. Стоматолог определяет качество изделия и плотность его прилегания к зубу. Только после этого поверх основы накладывается напыление.
  2. Протез фиксируют на временный цемент. Пациент должен походит протезом в течение нескольких недель, чтобы определить наличие или отсутствие проблем с прикусом.
  3. Через несколько недель, если проблем нет, то изделие сажают на постоянный цемент.

Когда нужно снимать зубные коронки

Иногда постоянные протезы приходится снимать. Делать это следует в следующих случаях:

  • Срок эксплуатации изделия истёк.
  • Повторное протезирование.
  • Если есть повреждения протеза.
  • Необходимость лечения зуба, находящегося под коронкой.
  • Изделие было установлено неправильно.

Чаще всего коронки снимают из-за неправильной подготовки зуба перед установкой: недостатки пломбирования каналов, неправильная обточка. Это приводит к воспалительному процессу, который быстро поражает корень. Зуб начинает болеть и носить протез без лечения становится невозможно.

Сегодня для предотвращения ошибок стоматологи предпочитают контролировать процесс установки с помощью рентгенологических снимков.

Источник: https://zub.guru/plomby-i-koronki/koronki-na-zuby-osnovnye-vidy-i-ih-harakteristiki.html

32Дента
Добавить комментарий