Кюретаж пародонтального кармана

Содержание
  1. Кюретаж пародонтального кармана – что это за процедура и зачем необходимо ее делать?
  2. Что такое пародонтальный карман?
  3. Основные причины образования
  4. Клиническая картина патологии
  5. Осложнения и последствия
  6. по теме
  7. Кюретаж пародонтальных карманов
  8. Что такое пародонтальные карманы? Пародонтальный (десневой) карман — это небольшое углубление между пришеечной частью зуба и краем десны. В норме глубина кармана около трех миллиметров. Если его размер больше, это является симптомом стоматологических заболеваний. Каковы причины возникновения пародонтальных карманов? Отслоение тканей десны от зуба происходит из-за устойчивых зубных отложений, которые провоцируют развитие воспаления в зубных и десневых тканях. В образовавшейся полости активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, а зубной налет и камень беспрепятственно проникают все глубже и глубже, способствуя дальнейшему увеличению кармана. Параллельно развивается воспалительный процесс, на фоне которого убывает костная ткань. Постепенно зуб обнажается от коронки до верхушек корня, расшатывается и выпадает. Что такое кюретаж пародонтальных карманов? Это процедура, которая применяется при  лечении заболеваний пародонта. Целью проведения кюретажа является удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
  9. Каковы причины возникновения пародонтальных карманов? Отслоение тканей десны от зуба происходит из-за устойчивых зубных отложений, которые провоцируют развитие воспаления в зубных и десневых тканях. В образовавшейся полости активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, а зубной налет и камень беспрепятственно проникают все глубже и глубже, способствуя дальнейшему увеличению кармана. Параллельно развивается воспалительный процесс, на фоне которого убывает костная ткань. Постепенно зуб обнажается от коронки до верхушек корня, расшатывается и выпадает. Что такое кюретаж пародонтальных карманов? Это процедура, которая применяется при  лечении заболеваний пародонта. Целью проведения кюретажа является удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
  10. Что такое кюретаж пародонтальных карманов? Это процедура, которая применяется при  лечении заболеваний пародонта. Целью проведения кюретажа является удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
  11. Какие бывают виды кюретажа пародонтальных карманов? Есть две разновидности процедуры: 1. Открытый кюретаж пародонтальных карманов. Выполняется, если их глубина 4–6 мм. В процессе операции отслаивается десна, что позволяет беспрепятственно добраться до корней зубов и провести глубокую чистку.  2. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов.Показан при глубине карманов 3-4 мм. В отличие от открытого кюретажа рассечение десны в этом случае не делается. Каковы показания к кюретажу пародонтальных карманов? Операция рекомендуется, если у пациента диагностировано воспаление десен, наблюдаются обильные отложения зубного налета и когда глубина зубодесневого кармана превышает 3 мм. Каковы противопоказания к кюретажу пародонтальных карманов? Кюретаж нельзя делать при острых воспалительных процессах (абсцессах), фиброзно-измененной и истонченной десне, при высокой подвижности зубов и если пародонтальные карманы глубже 6 мм. Какова методика  кюретажа пародонтальных карманов? При закрытом кюретаже пародонтальные карманы чистятся при помощи ультразвука или тонких ручных инструментов, после чего корни зубов полируются. При открытом кюретаже лоскут десны отслаивается, карманы очищаются от зубных отложений, грануляций и промываются антисептическими растворами. Затем область вокруг корня заполняется костеобразующим материалом, который возмещает потерянную костную субстанцию. На заключительном этапе операции лоскуты десны возвращаются на место, а в межзубные промежутки накладываются швы. Для защиты операционной области от внешних воздействий применяется специальная лечебная «повязка». Каковы возможные осложнения? Обычно в течение 2-3 недель после операции зубы остаются подвижными, затем это проходит. Также может отмечаться повышенная чувствительность зубов к химическим и температурным раздражителям (дискомфорт сохраняется от двух недель до двух месяцев). В этом случае устранить неприятные ощущения поможет  десенсибилизирующая зубная паста. Иногда в области операции появляются синяки. По этому поводу не стоит переживать — синяки исчезнут через 1–2 недели. Также первое время после кюретажа вы не сможете широко открывать рот. За 5–10 дней функция мышц восстановится. Каковы рекомендации в послеоперационный период? Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы. По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод. В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  12. Каковы показания к кюретажу пародонтальных карманов? Операция рекомендуется, если у пациента диагностировано воспаление десен, наблюдаются обильные отложения зубного налета и когда глубина зубодесневого кармана превышает 3 мм. Каковы противопоказания к кюретажу пародонтальных карманов? Кюретаж нельзя делать при острых воспалительных процессах (абсцессах), фиброзно-измененной и истонченной десне, при высокой подвижности зубов и если пародонтальные карманы глубже 6 мм. Какова методика  кюретажа пародонтальных карманов? При закрытом кюретаже пародонтальные карманы чистятся при помощи ультразвука или тонких ручных инструментов, после чего корни зубов полируются. При открытом кюретаже лоскут десны отслаивается, карманы очищаются от зубных отложений, грануляций и промываются антисептическими растворами. Затем область вокруг корня заполняется костеобразующим материалом, который возмещает потерянную костную субстанцию. На заключительном этапе операции лоскуты десны возвращаются на место, а в межзубные промежутки накладываются швы. Для защиты операционной области от внешних воздействий применяется специальная лечебная «повязка». Каковы возможные осложнения? Обычно в течение 2-3 недель после операции зубы остаются подвижными, затем это проходит. Также может отмечаться повышенная чувствительность зубов к химическим и температурным раздражителям (дискомфорт сохраняется от двух недель до двух месяцев). В этом случае устранить неприятные ощущения поможет  десенсибилизирующая зубная паста. Иногда в области операции появляются синяки. По этому поводу не стоит переживать — синяки исчезнут через 1–2 недели. Также первое время после кюретажа вы не сможете широко открывать рот. За 5–10 дней функция мышц восстановится. Каковы рекомендации в послеоперационный период? Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы. По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод. В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  13. Каковы противопоказания к кюретажу пародонтальных карманов? Кюретаж нельзя делать при острых воспалительных процессах (абсцессах), фиброзно-измененной и истонченной десне, при высокой подвижности зубов и если пародонтальные карманы глубже 6 мм. Какова методика  кюретажа пародонтальных карманов? При закрытом кюретаже пародонтальные карманы чистятся при помощи ультразвука или тонких ручных инструментов, после чего корни зубов полируются. При открытом кюретаже лоскут десны отслаивается, карманы очищаются от зубных отложений, грануляций и промываются антисептическими растворами. Затем область вокруг корня заполняется костеобразующим материалом, который возмещает потерянную костную субстанцию. На заключительном этапе операции лоскуты десны возвращаются на место, а в межзубные промежутки накладываются швы. Для защиты операционной области от внешних воздействий применяется специальная лечебная «повязка». Каковы возможные осложнения? Обычно в течение 2-3 недель после операции зубы остаются подвижными, затем это проходит. Также может отмечаться повышенная чувствительность зубов к химическим и температурным раздражителям (дискомфорт сохраняется от двух недель до двух месяцев). В этом случае устранить неприятные ощущения поможет  десенсибилизирующая зубная паста. Иногда в области операции появляются синяки. По этому поводу не стоит переживать — синяки исчезнут через 1–2 недели. Также первое время после кюретажа вы не сможете широко открывать рот. За 5–10 дней функция мышц восстановится. Каковы рекомендации в послеоперационный период? Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы. По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод. В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  14. Какова методика  кюретажа пародонтальных карманов? При закрытом кюретаже пародонтальные карманы чистятся при помощи ультразвука или тонких ручных инструментов, после чего корни зубов полируются. При открытом кюретаже лоскут десны отслаивается, карманы очищаются от зубных отложений, грануляций и промываются антисептическими растворами. Затем область вокруг корня заполняется костеобразующим материалом, который возмещает потерянную костную субстанцию. На заключительном этапе операции лоскуты десны возвращаются на место, а в межзубные промежутки накладываются швы. Для защиты операционной области от внешних воздействий применяется специальная лечебная «повязка». Каковы возможные осложнения? Обычно в течение 2-3 недель после операции зубы остаются подвижными, затем это проходит. Также может отмечаться повышенная чувствительность зубов к химическим и температурным раздражителям (дискомфорт сохраняется от двух недель до двух месяцев). В этом случае устранить неприятные ощущения поможет  десенсибилизирующая зубная паста. Иногда в области операции появляются синяки. По этому поводу не стоит переживать — синяки исчезнут через 1–2 недели. Также первое время после кюретажа вы не сможете широко открывать рот. За 5–10 дней функция мышц восстановится. Каковы рекомендации в послеоперационный период? Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы. По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод. В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  15. Каковы возможные осложнения? Обычно в течение 2-3 недель после операции зубы остаются подвижными, затем это проходит. Также может отмечаться повышенная чувствительность зубов к химическим и температурным раздражителям (дискомфорт сохраняется от двух недель до двух месяцев). В этом случае устранить неприятные ощущения поможет  десенсибилизирующая зубная паста. Иногда в области операции появляются синяки. По этому поводу не стоит переживать — синяки исчезнут через 1–2 недели. Также первое время после кюретажа вы не сможете широко открывать рот. За 5–10 дней функция мышц восстановится. Каковы рекомендации в послеоперационный период? Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы. По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод. В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  16. Каковы рекомендации в послеоперационный период? Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы. По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод. В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  17. Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов? Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  18. Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов? Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием». Наименование услуги Цена Закрытый кюретаж пародонтального кармана 1410,00 руб. Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб) 850,00 руб. Открытый кюретаж одного зуба 2700,00 руб.
  19. Лечение дёсен Кюретаж
  20. Хирургические методы лечения пародонтита
  21. Ход процедуры открытого кюретажа
  22. Плюсы открытого кюретажа
  23. Кюретаж десневых карманов: все что нужно знать о данной процедуре
  24. Показания
  25. Противопоказания
  26. Кюретаж пародонтального кармана – виды
  27. Открытый кюретаж
  28. Закрытый кюретаж
  29. Лоскутная операция
  30. Особенности выполнения лоскутной операции и ее последствия
  31. Послеоперационный период
  32. Критерии качества
  33. Стоимость
  34. В заключение
  35. Зачем делают кюретаж пародонтального кармана?
  36. Что такое кюретаж?
  37. Как образуется пародонтальный карман?
  38. Признаки развития
  39. Показания и противопоказания к процедуре
  40. Возможные виды кюретажа
  41. Открытый
  42. Закрытый
  43. С использованием лазера
  44. Какие последствия могут быть?
  45. Стоимость и отзывы

Кюретаж пародонтального кармана – что это за процедура и зачем необходимо ее делать?

Кюретаж пародонтального кармана

Проводить терапию любой патологии пародонта без устранения налета на зубах – неразумно и абсолютно бессмысленно.

Именно поддесневые отложения являются причиной размножения в ротовой полости болезнетворных микроорганизмов.

Стоматологи обычно выполняют кюретаж пародонтального кармана. Что это?

Кюретаж в стоматологии – это выскабливание зубного камня и очищение грануляционного типа эпителия при помощи специально предназначенного инструмента.

Что такое пародонтальный карман?

Постепенное накапливание различного рода отложений (например, остатки пищи, распавшиеся лейкоциты, микробы) всегда вызывает стремительное развитие воспалительного процесса в тканях пародонта. Из-за этого в скором времени начинается период разрушения костной ткани и замена ее грануляционным эпителием.

Воспаление пародонтального кармана

Без своевременного лечения очень быстро нарушается полноценная связь между зубами и деснами. В итоге формируется некое пространство, называемое пародонтальным кармашком.

Происходит рассасывание костного типа ткани и стенок альвеолы под воздействием остеокластов (клеток костной ткани, участвующих в ее разрушении с помощью выделяемых гидролитических ферментов). Размер такого углубления равен по величине участку поврежденной кости.

В здоровой полости рта щель между краями десен и пришеечной областью зубов не должна превышать 3 мм. Это позволяет человеку беспрепятственно очистить ее в ходе ежедневного сеанса гигиены.

С учетом степени тяжести пародонтита выделяют несколько техник выполнения кюретажа десен:

  • при размере углубления 3,7 мм используют общепринятую методику чистки межзубного интервала;
  • при отверстии, достигшем 4,5-5 мм, делают более тщательное выскабливание;
  • если глубина кармана превышает 6 мм, то пациент нуждается в операции с отслаиванием слизистого лоскута.

Патологический промежуток обычно диагностируют следующими способами:

  • рентгенография (затемненный участок на снимке сообщит о костной атрофии);
  • использование пародонтологического зонда (показатель проникновения этого инструмента под десну, превышающий пару мм, указывает на пародонтальный карман).

Лечить недуг сугубо рецептами народной медицины, а тем более без согласования с доктором, недопустимо. Больной не только не добьется желаемого результата, но и усугубит ситуацию. Тогда лечение у специалиста будет уже более длительным, болезненным и дорогостоящим.

Игнорировать аномальное явление – плохая идея, так как можно запросто лишиться целого зубного ряда. Откладывать кюретаж десневых карманов надолго нельзя ни в коем случае!

Основные причины образования

причина, по которой возникает аномальное отверстие между зубом и десной – это недостаточно хорошая гигиена ротовой полости, наслаивание бактерий и появление зубного камня твердой консистенции.

Такие отложения быстро закрепляются на поверхности эмали, а через некоторое время микроорганизмы, находящиеся в зубном налете, начинают выделять токсические вещества, которые и способствуют запуску воспаления.

Стоит подробнее рассмотреть второстепенные провоцирующие факторы, приводящие к появлению описываемого дефекта:

  1. неправильный рацион питания. Это значит, что человек употребляет исключительно мягкие продукты и блюда жидкой или пюреобразной консистенции. Однако именно овощи и фрукты твердых сортов содействуют естественному очищению эмали от загрязнений, поэтому специалисты советуют добавить в ежедневное меню больше зеленых яблок, моркови либо капусты;
  2. некачественное пломбирование. Слишком острые края материала могут приводить к механическому повреждению мягких тканей. Как следствие кровоточивость, воспаление и болезненность;
  3. увеличивает нагрузку на некоторые десна неправильно сформировавшийся прикус;
  4. хронические формы заболеваний также повышают риск образования карманов (например, сахарный диабет, гингивит);
  5. нарушение гормонального фона пациента;
  6. слабый иммунитет, а как следствие плохая защита организма от проникновения патогенных микроорганизмов.

Нередко пагубные привычки (особенно курение) становятся причиной усугубления иных стоматологических недугов и аномального увеличения зубодесневого углубления.

Сюда же можно причислить дисфункцию жевания, дефицит витаминов группы A, B, C, E, атеросклероз сосудов, гипоксию, сбои в работе эндокринной системы, болезни крови и множество других немаловажных факторов.

Специалисты не исключают роль и наследственной предрасположенности в образовании пародонтального недуга.

Клиническая картина патологии

Симптомы и признаки рассматриваемого заболевания первое время слабо выражены, а иногда их и вовсе невозможно заметить самостоятельно. По мере прогрессирования недуга клиническая картина приобретает уже характерные черты.

По мере прогрессирования заболевания человек может заметить следующие проявления:

  1. ощущение дискомфорта в определенной части десен;
  2. неприятный запах из ротовой полости не удается устранить даже путем проведения качественных гигиенических процедур и применения лечебных ополаскивателей;
  3. наблюдается отечность и покраснение десен, заметен специфический блестящий налет на мягких тканях;
  4. малейшая нагрузка на область десны вызывает кровоточивость (например, сеанс очищения коронок);
  5. пальпация пародонта отмечается высокой болезненностью;
  6. размер зубодесневого кармана сильно увеличивается в размерах, а при нажатии на него выделяется гнойная субстанция;
  7. увеличивается подвижность зубного ряда, что в дальнейшем может привести к смещению и потере зубов;
  8. возможно ухудшение самочувствия в целом;
  9. происходит расширение межзубной щели.

Подобная пародонтальная проблема не только доставляет массу неудобств, но к тому же делает улыбку непривлекательной.

Края десны постепенно убывают, обнажая зуб от коронки до самих верхушек корней.

Дискомфорт дополняется болью и зудом во время трапезы, особенно при употреблении твердых продуктов. Если были выявлены вышеперечисленные симптомы, то следует как можно скорее обратиться к стоматологу.

Незамедлительное лечение необходимо и в том случае, когда воспалительный процесс затронул один либо несколько зубов. С каждым днем болезнь будет прогрессировать, что в конечном счете приведет к довольно печальным последствиям.

Осложнения и последствия

Глубокий пародонтальный канал оказывает пагубное влияние на общее состояние организма, поэтому не стоит воспринимать его как безобидный дефект.

Недуг нередко усугубляет течение иных сопутствующих болезней, особенно это касается пациентов со следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии (пациенты с наличием карманов мягких тканей больше других людей склонны к появлению инфаркта миокарда или инсульта);
  • бронхит (бактерии полости рта беспрепятственно попадают в область верхних дыхательных путей);
  • воспалительные процессы в матке.

Появление зубодесневых карманов опасно тем, что разрушаются связки, которые удерживают зуб в лунке. При визуальном осмотре обнаруживаются оголенные зубные корни, а коронка при этом лишается природной опоры.

Вслед за этими явлениями нарушается подвижность абсолютно здорового зубного ряда или отдельных структур, изменяется прикус. Человеку становится очень сложно пережевывать пищу не только твердую, но и мягкую. Затем происходит аномальное увеличение межзубных интервалов, а впоследствии расшатанные зубы стремительно выпадают.

Очень часто врачи диагностируют появление острого типа абсцесса, который через определенный промежуток времени переходит в хроническую форму.

Дальнейший воспалительный процесс сопровождается лимфаденитом (воспалительное заболевание лимфатических узлов, часто гнойное), а также интоксикацией человеческого организма.

Если десна отошла от зуба, то не стоит заниматься самолечением. Только пародонтолог быстро и качественно избавит от нагрянувшей патологии.

Бактерии, находящиеся в кармане пародонта, вызывают выделение простогландинов, влияющих на здоровье матки. У беременных женщин такое явление может спровоцировать преждевременную родовую деятельность. Именно поэтому в первые же недели будущие мамы обязаны посетить стоматолога и избавиться от возможных проблем.

https://www.youtube.com/watch?v=LziwDCKWnKI

Отсутствие своевременной адекватной терапии увеличивает риск распространения инфекции на кость челюстей.

по теме

Как проводится закрытый кюретаж зубодесневых карманов, смотрите в видеоролике:

Кюретаж пародонтального кармана (отзывы о процедуре как врачей, так и пациентов, сплошь положительные) на определенном этапе течения заболевания десен является единственным верным решением избавиться от воспаления, кровоточивости, гнойных масс и шаткости зубов.

Подобный метод лечения не просто блокирует симптомы, а действительно останавливает дальнейшее прогрессирование заболевания. Каким образом вести себя в послеоперационный период, подскажет только опытный врач.

Источник: http://zubki2.ru/bolezni-zubov/zubnoj-kamen/kyuretazh-parodontalnogo-karmana-chto-eto.html

Кюретаж пародонтальных карманов

Лечение десен — это целый собой комплекс стоматологических процедур, направленных на устранение причин того или иного заболевания, а также на предотвращение вероятных осложнений и рецидивов заболевания пародонта в будущем. Одна из таких процедур  — кюретаж пародонтальных карманов.

Что такое пародонтальные карманы?

Пародонтальный (десневой) карман — это небольшое углубление между пришеечной частью зуба и краем десны. В норме глубина кармана около трех миллиметров. Если его размер больше, это является симптомом стоматологических заболеваний.

Каковы причины возникновения пародонтальных карманов?

Отслоение тканей десны от зуба происходит из-за устойчивых зубных отложений, которые провоцируют развитие воспаления в зубных и десневых тканях.

В образовавшейся полости активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, а зубной налет и камень беспрепятственно проникают все глубже и глубже, способствуя дальнейшему увеличению кармана.

Параллельно развивается воспалительный процесс, на фоне которого убывает костная ткань. Постепенно зуб обнажается от коронки до верхушек корня, расшатывается и выпадает.

Что такое кюретаж пародонтальных карманов?

Это процедура, которая применяется при  лечении заболеваний пародонта. Целью проведения кюретажа является удаление содержимого пародонтальных карманов — поддесневого зубного камня, грануляционной ткани, участков размягченного цемента зуба, бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

Какие бывают виды кюретажа пародонтальных карманов?

Есть две разновидности процедуры:

1. Открытый кюретаж пародонтальных карманов. Выполняется, если их глубина 4–6 мм. В процессе операции отслаивается десна, что позволяет беспрепятственно добраться до корней зубов и провести глубокую чистку. 

2. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Показан при глубине карманов 3-4 мм. В отличие от открытого кюретажа рассечение десны в этом случае не делается.

Каковы показания к кюретажу пародонтальных карманов?

Операция рекомендуется, если у пациента диагностировано воспаление десен, наблюдаются обильные отложения зубного налета и когда глубина зубодесневого кармана превышает 3 мм.

Каковы противопоказания к кюретажу пародонтальных карманов?

Кюретаж нельзя делать при острых воспалительных процессах (абсцессах), фиброзно-измененной и истонченной десне, при высокой подвижности зубов и если пародонтальные карманы глубже 6 мм.

Какова методика  кюретажа пародонтальных карманов?

При закрытом кюретаже пародонтальные карманы чистятся при помощи ультразвука или тонких ручных инструментов, после чего корни зубов полируются. При открытом кюретаже лоскут десны отслаивается, карманы очищаются от зубных отложений, грануляций и промываются антисептическими растворами.

Затем область вокруг корня заполняется костеобразующим материалом, который возмещает потерянную костную субстанцию. На заключительном этапе операции лоскуты десны возвращаются на место, а в межзубные промежутки накладываются швы.

Для защиты операционной области от внешних воздействий применяется специальная лечебная «повязка».

Каковы возможные осложнения?

Обычно в течение 2-3 недель после операции зубы остаются подвижными, затем это проходит. Также может отмечаться повышенная чувствительность зубов к химическим и температурным раздражителям (дискомфорт сохраняется от двух недель до двух месяцев).

В этом случае устранить неприятные ощущения поможет  десенсибилизирующая зубная паста. Иногда в области операции появляются синяки. По этому поводу не стоит переживать — синяки исчезнут через 1–2 недели. Также первое время после кюретажа вы не сможете широко открывать рот.

За 5–10 дней функция мышц восстановится.

Каковы рекомендации в послеоперационный период?

Чтобы не спровоцировать кровотечение сразу же после операции нельзя сплевывать и пить через соломинку. В течение первых 8 часов не полощите рот и не чистите зубы.

По прошествии этого времени можно аккуратно чистить зубы супермягкой щеткой (при этом не трогая операционную область) и 3-4 раза в день полоскать рот 0,2% раствором хлоргексидина или теплой подсоленной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды). Для уменьшения отека мягких тканей в течение первых 12 часов к операционной области можно прикладывать холод.

В первые дни пища должна быть жидкой, мягкой или протертой, нельзя употреблять горячие напитки. Также в течение трех дней после операции избегайте чрезмерных физических нагрузок, плавания и посещения сауны.

Каковы критерии качества кюретажа пародонтальных карманов?

Качественно выполненный кюретаж должен снять воспалительный процесс,  устранить пародонтальные карманы и удалить с корней зубов твердые отложения. Кроме того, благодаря очищению карманов от грануляционной ткани процесс рассасывания костной ткани приостанавливается, а за счет применения костеобразующего материала стимулируется рост недостающей костной ткани.

Сколько стоит кюретаж пародонтальных карманов?

Стоимость процедуры зависит от ее разновидности. Цены на кюретаж пародонтальных карманов и другие виды пародонтологического лечения можно посмотреть в прайс-листе. А если вам требуется консультация специалист, кликните на кнопку «Записаться на прием».

Наименование услугиЦена
Закрытый кюретаж пародонтального кармана1410,00 руб.
Обработка на аппарате VECTOR PARO PRO (один зуб)850,00 руб.
Открытый кюретаж одного зуба2700,00 руб.

Бешенцева Светлана Юрьевна

стоматолог-парадонтолог-терапевт-хирург

Источник: http://dentabravo.ru/paradontologiya/kuretaj/

Лечение дёсен Кюретаж

Лечение дёсен Кюретаж

Не медлите с записью на приём!

Лучшие цены и удобное расположение клиники ДентаЛюкс-М.

При наличии пародонтальных карманов глубиной свыше 3-4 мм и грануляционной ткани терапевтического лечения будет уже недостаточно. Не поможет ни прием антибиотиков, ни снятие зубных отложений.

Удаление зубных отложений полностью невозможно, и часть их, оставшаяся после чистки, продолжает разрушать ткани. Если карманы уже достаточно глубоки, то инфекция в них будет развиваться и дальше.

Таким образом, для лечения пародонтита нужно будет применить хирургические методы, которые позволят:

  • Убрать отложения в поддесневой области.
  • Удалить грануляционную ткань.
  • Ликвидировать пародонтальные карманы.

Хирургические методы лечения пародонтита

К ним относят:

  1. Кюретаж пародонтальных карманов.
  2. Лоскутные операции.

В зависимости от глубины пародонтальных карманов, применяют один из способов кюретажа, открытый или закрытый.

Закрытый способ эффективен на легкой стадии заболевания. Процедура включает чистку пародонтальных карманов и полировку зубных корней – без нарушения целостности десны.

Сначала удаляют поддесневой зубной камень, затем обрабатывают дно кармана. Специальным инструментом выскабливают грануляции с его стенок и дна.

По завершении зубодесневый карман орошают струей теплого изотонического раствора хлорида натрия.

Вся процедура проводится под местной анестезией. По показаниям врача накладывается защитная повязка из репина, стомальгина или цинкопласта. Прием пищи возможен лишь спустя 3-4 часа после операции. При этом применяются стоматологические инструменты: металлические ручные или ультразвуковые.

  • Процедура занимает мало времени.
  • Она легко переносится пациентом.
  • Не требует от врача высокой квалификации.
  • Обладает сравнительно невысокой ценой.

Однако у закрытого кюретажа есть и минусы:

  • Процедура проводится вслепую: поверхность корней и пародонтальные клапаны не видны.
  • Она эффективна только на первой стадии пародонтита.

Задействовав этот способ, можно удалить из пародонтальных карманов грануляции и зубные отложения в области десен, уменьшить размеры глубоких карманов и свести на нет неглубокие. При запущенных формах пародонтита это будет временной мерой. Масса грануляций уменьшится, состояние десны улучшится, но заболевание будет развиваться дальше.

Через месяц после проведения процедуры специалист должен провести осмотр: при глубине пародонтальных карманов более 5 мм пациенту назначается открытый кюретаж.

Он проводится для того, чтобы убрать пародонтальные карманы, грануляции и излишки поддесневых зубных отложений, произвести «подсадку» синтетической кости, тем самым восстановив недостающую костную ткань. За один раз обрабатывают сегмент из 7-8 зубов.

Заранее необходима очистка зубов от отложений, противовоспалительная терапия и шинирование групп зубов.

Ход процедуры открытого кюретажа

Сначала отслаивают слизистую десневую оболочку от зубов и кости. Для этого делают надрез вокруг шейки оперируемых зубов. В результате обнажается поверхность корней и становятся видны дефекты кости, зубные отложения и пародонтальные костные карманы.

Специальными хирургическими кюретами и ультразвуком удаляют грануляционную ткань и зубные камни. Костную ткань, корни зубов обрабатывают антисептиком и только после этого «подсаживают» синтетическую кость. В конце накладывают швы на область межзубных сосочков, а в завершение – десневую повязку, для защиты прооперированного участка.

Всю процедуру проводят под местной анестезией. Через 10 дней снимают швы.

Плюсы открытого кюретажа

Процедура позволяет стабилизировать пародонтит, ликвидировать пародонтальные карманы, исправить атрофию костной ткани и уменьшить подвижность зубов.

Минусы открытого кюретажа

  • Должен проводиться хирургом высокой квалификации, который специализируется в пародонтологии.
  • Высокая стоимость операции, дорогие расходные материалы.
  • В процессе грануляционной ткани может возникнуть оголение корней зуба.
  • Вид десневых сосочков изменяется, но спустя несколько месяцев они принимают прежнюю форму.
  • Процедура занимает много времени (на сегмент из 7-8 зубов уходит около 2-х часов).

В течение нескольких дней после проведения кюретажа прооперированный участок нельзя обрабатывать зубной щеткой. Зубы очищают, протирая их ватным тампоном, смоченным в слабом антисептическом растворе. Полость рта нужно часто ополаскивать антисептиками. Нельзя проводить зондирование пародонтальных карманов еще около 3-х недель.

Обратившись в нашу клинику для лечения пародонтита, вы получите все необходимые услуги, включая первичный осмотр и консультацию у терапевта.

Специалист даст вам рекомендации на основании осмотра полости рта и данных рентгеновского снимка.

В зависимости от стадии заболевания, мы предложим провести открытый или закрытый кюретаж и тщательно выполним предварительную подготовку полости рта. По завершении процедуры врач-хирург наложит защитную повязку.

У нас работают хирурги, специализирующиеся в пародонтологии. Они на практике отточили навыки работы с лазером, освоили костную пластику, открытый и закрытый кюретаж.

Мы будем рады предложить вам эту сложную процедуру по действительно низкой цене, по сравнению с другими клиниками Москвы.

Дополнительные скидки и спецпредложения, разработанные у нас, снизят стоимость лечения, но не повлияют на высокое качество наших медицинских услуг.

Источник: http://www.dentalux-m.ru/lechenie-dyesen/kyuretazh/

Кюретаж десневых карманов: все что нужно знать о данной процедуре

Образованию парадонтита сопутствует возникновение пародонтальных карманов. Решить проблему без хирургического вмешательства в ходе комплексного лечения, обычно, не представляется возможным.

Убрать карман между зубом и десной позволяет кюретаж.

Процедура предполагает: удаление зубного камня, выскабливание грануляций со стенок десен и дна образованной полости, обработку тканей антисептическими препаратами, наложение защитных повязок.

Кюретаж десневых карманов

Показания

Имеется ряд показаний, при которых требуется кюретаж пародонтального кармана:

  • воспаление десен;
  • образование полостей между стенкой зуба и деснами;
  • возникновение обильных отложений зубного камня;

Кюретаж десневых карманов не стоит рассматривать как альтернативу профессиональной чистке эмали. В последнем случае осуществляется лишь снятие зубного налета и полировка поверхностей. Комплексное лечение карманов в деснах не просто позволяет избавиться от отложений, но также устранить течение патологических процессов в тканях и избежать их распада.

Противопоказания

Лечение пародонтальных карманов методом кюретажа противопоказано при гнойных выделениях, подозрениях на абсцесс тканей, наличии карманов в костной структуре, расширении пародонтальных полостей на глубину более 5 мм. Запрещается проводить процедуру при крайнем истончении десен, их фиброзном изменении, подвижности зуба 3 степени.

Пародонтологическое лечение крайне не рекомендуется выполнять при наличии инфекционных заболеваний полости рта, которые носят острый характер, а также общих соматических нарушениях. Кюретаж в данном случае может вызвать нежелательные осложнения.

Кюретаж пародонтального кармана – виды

Существует несколько разновидностей процедуры:

  1. Открытый кюретаж – требуется при раскрытии карманов на глубину от 4 до 5 мм. В ходе мероприятия происходит отслоение десны в пораженной области, что дает возможность получить открытый доступ к препарированию корней зуба и выполнить глубокую чистку тканей.
  2. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов – выполняется при незначительной глубине каналов. Процедура не нуждается в рассечении десны.
  3. Лоскутная операция на десне – вычищаются не только карманы, но и глубинные поверхности, корень зуба. Для восстановления структуры зуба могут применяться искусственные материалы, которые стимулируют рост новой ткани.

Лоскутная операция на десне

Открытый кюретаж

Операция актуальна, когда глубина патологий составляет более 5 мм. Кроме того, к методу прибегают, если лечение десневых карманов закрытым способом не принесло результатов.

Обязательное условие проведения – хирургическое рассечение пораженной десны. Открытый кюретаж пародонтальных карманов проводится в несколько последовательных этапов:

  1. Диагностируется состояние десен.
  2. Выполняется местная анестезия.
  3. Рассекаются десны в зоне межзубных сосочков, что облегчает доступ к основанию карманов.
  4. Производится очистка ткани с применением специализированного инструмента.
  5. С целью восстановления костный карман обрабатывается остеогенными стимулирующими препаратами.
  6. В завершение операции ушиваются десны.

Закрытый кюретаж

Проводится, если карман в десне между зубами имеет глубину до 5 мм. Операция выполняется без хирургического вмешательства и состоит из следующих мероприятий:

  1. Общая диагностика состояния тканей.
  2. Местная анестезия.
  3. При помощи специнструмента очищается пародонтальный карман без нарушения структуры десен.
  4. Полируются ткани корней зуба.

Закрытый метод позволяет уменьшить глубокий зубодесневой карман и полностью устранить мелкий. Операция вызывает меньше дискомфорта у пациента по сравнению с открытым способом препарирования. Поэтому закрытый кюретаж выглядит предпочтительнее при наличии возможности для его проведения.

Закрытый

Лоскутная операция

Метод предполагает выкраивание надкостной поверхности десны с последующей обработкой корневой и внутренней мягкой ткани. Лоскутная операция при пародонтите дает хороший визуальный контроль, что способствует удобному удалению патологического материала.

На этапе восстановления может возникать ряд осложнений. В первую очередь – это повышение вероятности обнажения шеек зубов, изменение альвеолярных отростков, гипертензия дентина и эстетические дефекты наружных тканей.

Особенности выполнения лоскутной операции и ее последствия

Пародонтальное лечение данным способом предполагает санирование ротовой полости, местную анестезию и применение антисептиков. Далее до переходной складки, начиная от края десны, выполняется несколько вертикальных надрезов.

На вестибулярной и оральной сторонах с отступом на 2,5 мм создается еще два разреза. Отсеченные части ткани удаляются.

В целях сохранения естественного материала допускается одно горизонтально расположенное сечение, аналогично открытому кюретажу.

Препарированная десна отслаивается, откидывается надкостный лоскут до переходной складки – подвижной области слизистой оболочки. Убирается патологический цемент корня. Производится чистка карманов десен. Зубные корни полируются пародонтологическими борами и рашпилями.

Чистка карманов

По завершению обработки твердых поверхностей, препарируются мягкие ткани. В последующем удаляется вросший эпителий, усекаются грануляционные ткани. Обрабатываются альвеолярные остеопорозные отростки, операционная рана промывается антисептическими растворами.

Если рассечение десны обнажило костные дефекты, восстанавливается анатомическая структура тканей с применением искусственного трансплантационного материала. Лоскуты укладываются на место, после чего накладываются хирургические швы. В завершение препарированный зуб покрывается защитной повязкой.

На протяжении нескольких недель по окончанию операции отмечается подвижность зубов. Затем эффект постепенно исчезает. Дополнительно может ощущаться повышение чувствительности тканей к температурным и химическим раздражителям. Дискомфорт может сохраняться в течение месяца.

Как показывает практика, устранить дискомфорт после проведения операции помогает чистка зубов десенсибилизирующей пастой. Последствиями выполнения процедуры могут стать синяки и отечности, которые исчезают естественным образом по истечении 2-х недель.

Закрытый и открытый кюретаж на первых порах не позволяет широко раскрывать рот. Восстанавливаются функции челюстных мышц на протяжении 5-10 суток.

Послеоперационный период

Чтобы не раскрыть препарированные пародонтальные карманы, после операции следует отказаться от приема пищи и жидкости. На протяжении первых 10 часов запрещено чистить зубы, полоскать ротовую полость, активно сплевывать слюну.

Чтобы операция на десне дала ожидаемый результат, необходимо бережно чистить зубы, используя щетку с мягкой щетиной. Очистку ротовой полости следует проводить, обходя проблемную зону.

Препарированные десневые карманы необходимо периодически полоскать подсоленной водой либо раствором хлоргексидина. Допустимым считается наложение холодных компрессов на внешнюю сторону послеоперационной области в течение первых часов после выполнения процедуры.

Подсоленная вода

По началу принимается жидкая, протертая и мягкая пища. Запрещено употребление холодных и горячих напитков. На протяжении недели, после того как был выполнен кюретаж пародонтальных каналов, стоит отказываться от физических нагрузок, занятия контактными видами спорта, посещения сауны.

В послеоперационный период необходимо прибегать к использованию специальных средств для ухода за ротовой полостью для чувствительных зубов. Дополнительно можно обратиться к стоматологу для проведения ряда мероприятий, которые позволят снизить чувствительность шеек зубов.

Критерии качества

Очищение полостей от грануляционного материала приостанавливает процессы рассасывания повреждений. Применение восстановительных костеобразующих веществ стимулирует рост недостающей ткани. В целом, операция должна закрыть зубной карман, снять воспаление тканей, удалить твердые отложения.

Стоимость

Цена кюретажа равна в среднем от 200 до 500 рублей за проведение процедуры закрытым методом и от 300 до 1000 рублей при открытом способе препарирования. Указанный диапазон незначительно колеблется в зависимости от некоторых факторов.

На первое место выходят технические возможности, уровень оборудования, доступность материалов, качество анестезии. Немаловажен человеческий фактор – особенности и характер заболевания у конкретного пациента. На стоимость обслуживания влияет класс и опыт специалиста, статус клиники, отзывы о кюретаже со стороны постоянных клиентов.

Более дорогостоящий – лазерный кюретаж пародонтальных карманов, при котором не используются традиционные хирургические инструменты, а процедура выполняется быстро и безболезненно.

Лазерный

Настолько важную для здоровья и будущего самочувствия процедуру лучше выполнять, обращаясь к стоматологу с хорошей репутацией, не взирая на финансовую подоплеку.

В заключение

Как видно, несмотря на различные подходы к проведению операции и способы получения доступа к области развития патологических процессов, устранить карман в десне позволяют методы, которые имеют общие особенности.

Описанные способы направлены в первую очередь на удаление грануляций, назубных и поддесневых отложений, вросшего ротового эпителия, цемента инфицированного зубного корня.

Другими словами – во всех случаях устраняется образованный карман, усекаются одни и те же ткани, но с применением различных подходов.

Источник: http://zubychist.ru/treatment/kyuretazh-desnevyx-karmanov-vse-chto-nuzhno-znat-o-dannoj-procedure/

Зачем делают кюретаж пародонтального кармана?

Заболевания десен часто приводят к долгому и затратному лечению. Самые серьезные из них, гингивит и его «старший» брат пародонтит – требуют оперативного вмешательства, чтобы предотвратить потерю пациентом зубов.

Одним из самых результативных методов, используемых для лечения подобных сложностей в стоматологии, признан кюретаж пародонтального кармана.

Его применяют, если течение пародонтита привело к поддесневым отложениям, удаление которых обычной процедурой ультразвуковой чистки невозможно.

Что такое кюретаж?

Итак, что это – кюретаж? Это одна из методик чистки, применяемая стоматологами для обеспечения чистоты пародонтальных карманов, сформированных из тканей десны и костной ткани.

По сути, это механическая чистка отложений, собирающихся внутри такого кармана между десной и поврежденным зубом и препятствующих прекращению воспаления в ротовой полости.

До тех пор, пока в области поражения находятся вызывающие инфицирование вещества, воспалительный процесс в тканях и слизистых оболочках не прекратится.

Обычно зубодесневой или десневой карман (как еще называют пародонтальные карманы) небольшого размера, однако если он «вырос» на 3 мм и больше, устранить заражение и ликвидировать отложения можно только при помощи кюретажа – хирургического вмешательства.

Любые другие методы, включая использование ультразвукового скалера, не смогут обеспечить нужную степень очистки, дающую возможность качественно вылечить пародонтит.

Как образуется пародонтальный карман?

Течение пародонтита не всегда вызывает формирование пародонтальных карманов.

Их возникновение – один из последних этапов болезни, которая обычно развивается в такой последовательности:

  1. изначальная причина — загрязнение зубов вследствие нерегулярной или некачественной чистки ротовой полости. Это вызывает налет на их поверхности. Микроорганизмы начинают усиленно размножаться в такой среде, что приводит к воспалению мягких тканей.
  2. Налет начинает минерализироваться, превращаясь в твердый зубной камень. Уровень заражения микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности растет.
  3. Токсины проникают в костную ткань и десну, вызывая воспалительный процесс.
  4. Продолжительное воспаление приводит к тому, что костная ткань меняется и атрофируется. Начинается ее рассасывание, в процессе которого на замену формируется грануляционная ткань.
  5. Такой тип ткани влияет на кость еще более разрушительно, как бы «выедая» ее.
  6. На месте поражения начинает образовываться пустое пространство, из-за которого страдает прикрепление корня зуба в десне, возникает подвижность зубов, а отравляющие вещества скапливаются в глубине полости.

Признаки развития

Симптомы пародонтита на начальной и средней стадиях включают:

  • Расшатывание зубов.
  • Повышенную чувствительность десны, кровоточивости.
  • Привкус во рту — неприятный или даже гнилостный.
  • Внешние изменения участка десны – абсцесс, потемнение.
  • Невозможность нормально принимать пищу – болезненность, отек.
  • Показавшиеся шейки зубов из-за процесса оголения или истончения десны.

Обычно пациенты обращаются к врачу слишком поздно, поскольку образование карманов – процесс глубокий.

Часто тревогу бьют только когда зубы начинают опасно шататься. Если заболевание имеет патологическую природу, то протекать оно будет быстро. В отсутствии лечения это приводит к потере здоровых зубов.

Показания и противопоказания к процедуре

Кюретаж – процедура хирургическая, поэтому у многих пациентов возникает вопрос, а надо ли ее вообще делать.

Это зависит от того, в какой стадии у человека прогрессирует заболевание:

  • Углубление кармана не больше 0.15 мм – необходима помощь терапевта, операция может не потребоваться. Назначаются асептические препараты или антибиотики (Линкомицин, Хлоргексидин).
  • Глубина превышает 2 мм – требуется кюретаж.
  • Глубина превышает 5-6 мм – кюретаж нежелателен из-за риска потери зуба.

В каждом конкретном случае проводится осмотр терапевтом, который определит тяжесть пародонтологического процесса и необходимость процедуры.

Показаниями для проведения кюретажа обычно становятся:

  • Видимая щель между десной и зубом.
  • Серьезный зубной камень в поддесневой локализации.
  • Обширное поражение слизистых.

Кюретаж не применяют, или применяют с осторожностью, если:

  • Обнаружен гной в пораженной области.
  • Десна пациента истончилась.
  • Развилась острая инфекция в полости рта.
  • Человек болеет вирусными или другими инфекциями.
  • Зубы расшатаны очень сильно.
  • Полости формируются в кости – начались костные дефекты.
  • Поражение тканей слишком серьезное – возник абсцесс или фиброзные процессы.

Возможные виды кюретажа

Есть несколько способов проведения кюретажа:

  • Закрытый, при котором вскрывать десну не требуется.
  • Вакуумный — с моментальным выскабливанием и высасыванием отложений.
  • Открытый, при котором десну вскрывают для проведения удаления отложений.
  • Лазерный кюретаж, при котором врач действует при помощи лазерного аппарата, а не кюретажной ложки.
  • Химический, с предварительным ослаблением налета кислотами – молочной, лимонной.

Открытый

Открытый кюретаж – метод, применяемый в ситуациях, когда щель между десной и зубом превысила 5 мм, а отложения внутри кармана невозможно вычистить другими способами.

Он проводится с раскрытием десны, являя собой лоскутную операцию:

  1. Область проходит антисептическую обработку, пациент подвергается анестезии (местной).
  2. Чтобы открыть доступ к корням в челюсти, делают несколько надрезов слизистой.
  3. Проводится сам процесс кюретажа кюреткой или ложкой – вычищаются остатки загрязнений, удаляются мертвые клетки, ткани и т.д.
  4. В карман проводится закладывание препарата, побуждающего костную ткань формироваться вновь.
  5. Лоскут десны возвращается на место, врач накладывает швы и десневую повязку.

Снятие швов производят через 10 дней, в течение которых нельзя есть твердую пищу и агрессивно чистить ротовую полость зубной щеткой.

Также, нужно пользоваться ранозаживляющими средствами и антисептиками для полосканий.

:

Результат процедуры кюретажа будет виден через 2-3 недели после проведения операции. За это время рана заживет, а процессы по наращиванию костной ткани в области станут заметны при диагностике.

Проведение такой операции сопряжено с риском повредить здоровые участки десны, поэтому проводить ее необходимо в проверенной клинике.

Закрытый

Закрытый кюретаж – операция, проводимая без рассечения десны в случаях, когда десневый карман не больше 3 мм.

В этом случае не нужно применять серьезные инструменты и можно ограничиться простыми, однако у процедуры есть и недостатки:

  • Операция проходит фактически в слепую – врач не может видеть, что происходит внутри десны.
  • Из-за ограниченного доступа, вычистить отложения до конца невозможно, поэтому закрытые операции могут требовать последующих открытых чисток.
  • За один раз можно обработать только 2-3 кармана.

Однако, есть и плюсы – так, десенная ткань не повреждается и не вскрывается, что ускоряет процесс восстановления и не требует особых ограничений в постоперационный период.

:

Закрытый тип этого вмешательства проводят так:

  1. Пациента подвергают местной анестезии.
  2. Доктор кюреткой обрабатывает зуб, поддесневую область, щель кармана – сам кюретаж.
  3. Область промывают после окончания процедуры антисептическими средствами и накладывают повязку с репином или стомальгином (улучшают заживление, защищают от жесткого воздействия на участок).

Выздоровление происходит к концу месяца, в редких случаях занимая 2. Поначалу участок будет побаливать и кровоточить, однако при лечебном ополаскивании это проходит к концу третьей недели.

С использованием лазера

Лазерный кюретаж проводится с применением лазерного луча вместо традиционных инструментов (кюретки, ложки). Операция бывает как открытого, так и закрытого типа, и считается наименее инвазивной.

Процедура проводится так:

  1. Без анестезии – в большинстве случаев.
  2. Трубку лазера из стекловолокна погружают в карман.
  3. Отложения испаряются под воздействием света лазера.
  4. Карман закрывается.

Применение лазера имеет преимущества, само по себе обеспечивая заживление тканей и стерильность. Хватает одной процедуры, но для глубоких карманов требуется несколько сеансов.

Чаще всего такой метод применяется при лечении пародонтита у детей, поскольку все проходит быстро и без боли.

Какие последствия могут быть?

Сам кюретаж – методика, признанная наилучшей для лечения любых стадий пародонтоза. При подборе хорошей клиники сложностей возникнуть не должно.

Но в некоторых ситуациях кюретаж может вызывать осложнения, требующие повторного лечения или даже протезирования:

  • Доктор вычистил карман не полностью или повредил здоровые ткани.
  • Не были приняты во внимание индивидуальные особенности ротовой полости пациента.
  • Процедуру провели на слишком глубоком кармане, что вылилось в деформацию кости или необходимость удалить зуб.

Стоимость и отзывы

Стоимость процедуры отличается от клиники к клинике и может составлять:

  • Цена закрытой операции – от 600 рублей за зуб. Редко доходит до 2-3 тысяч по верхней границе прайса.
  • Цена открытой – в два раза больше, но редко превышает 6 тыс.

Отзывы пациентов:

Оперировали в клинике через день после осмотра – чуть не потерял два зуба из-за того, что запустил. Кюретаж проводили открытый, так как вычищать нужно было много всего. Анестезия, обработка. Уже прошел почти месяц, доктор говорит, все заживает замечательно. Вышло недорого и эффективно. Максим, 35 лет.

Когда сказали, что нужна операция – я очень испугалась, но потеря зубов была страшнее. На удивление все прошло очень быстро, делали лазерный кюретаж. Попросила анестезию, так как боялась, но доктор сказал, что можно было и без нее. Последствия минимальные, ранка быстро затянулась. На осмотре через месяц все было отлично. Анна, 44 года.

Источник: http://ozubkah.ru/desna/parodontit-parodontoz/kyuretazh.html

32Дента
Добавить комментарий