Лечение пульпита без удаления нерва

Содержание
  1. Лечение пульпита без удаления нерва: стадии и особенности
  2. Какие задачи нужно решить в ходе лечения?
  3. Методы лечения
  4. Консервативное лечение
  5. Стадии лечения
  6. Как лечить пульпит? Современные методы лечения пульпита зуба
  7. Консервативное лечение
  8. Хирургическое лечение
  9. Больно ли лечить пульпит?
  10. Лечение пульпита с удалением нерва зуба (депульпация)
  11. Этапы лечения пульпита с удалением нерва зуба
  12. 1 посещение. Продолжительность от 30 до 90 минут
  13. 1 этап – обезболивание
  14. 2 этап – доступ к нерву 
  15. 3 этап – удаление нерва, первичная чистка каналов зуба 
  16. 4 этап – медикаментозная обработка 
  17. 2 посещение. Продолжительность от 60 до 90 минут
  18. 1 этап – снятие временной пломбы и извлечение антисептических препаратов из каналов 
  19. 2 этап – Промывка каналов зуба
  20. 3 этап – Пломбировка (обтюрация) канала зуба при лечении пульпита
  21. 1. Пломбировка каналов зуба горячей гуттаперчей
  22. 2. Пломбировка каналов зуба холодной гуттаперчей
  23. 3 посещение. Продолжительность 60 минут
  24. Пломбировка полости зуба 
  25. Лечение пульпита – это хирургическая стоматологическая процедура удаления нерва
  26. Как лечат пульпит зуба
  27. Витальные методы лечения
  28. Сохранение пульпы
  29. Витальная ампутация
  30. Полное удаление пульпы
  31. Острый пульпит
  32. Какие лекарства помогают от зубной боли
  33. Рецепты народной медицины
  34. : методы лечения пульпита
  35. Лечение нерва зуба: возможно ли сохранить пульпу
  36. Когда требуется лечение нерва зуба
  37. Способы лечения нерва зуба без удаления      
  38. Лечение нерва зуба лазером
  39. Как распознать воспаление пульпы
  40. про лечение нерва зуба
  41. Пульпит: симптомы и лечение, современные методы борьбы с недугом
  42. Причины, признаки, классификация
  43. Современные методы лечения пульпита зуба
  44. Что такое депульпирование больного зуба?
  45. Биологический метод лечения пульпита
  46. Прогноз
  47. Рекомендации

Лечение пульпита без удаления нерва: стадии и особенности

Лечение пульпита без удаления нерва

Пульпит — серьезное стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением пульпы. Можно ли сберечь зуб с пульпитом в живом состоянии? Такой сценарий предусматривает консервативная методика — лечение пульпита без удаления пульпы.

Какие задачи нужно решить в ходе лечения?

  • Устранение болевого синдрома.
  • Избавление от очага воспаления.
  • Предохранение ткани периодонта от травмы.
  • Профилактика развития периодонтита.
  • Восстановление функционирования и анатомии зуба как органа.
  • Лечение пульпита без удаления нерва у ребенка имеет особенности. Должна оставаться способность корня подвергаться деформации.

Методы лечения

Для достижения вышеозначенных целей можно применять разные лечебные методы.

  • Биологический — консервативный метод. Можно ли вылечить пульпит без удаления нерва? Да, сначала снимается воспалительный процесс. Это достигается при использовании медикаментов и физиотерапевтических процедур.
  • Консервативно-хирургический — частично удаляется пульпа. Часто проводится с использованием анестезии. Уцелевшая пульпа лечится так же как в консервативном методе.
  • Хирургический — представляет собой экспирпацию. Это удаление нерва при пульпите, проходящее девитальным или витальным способом.

Консервативное лечение

Биологический метод нацелен на целостность пульпы и ее жизнеспособность. Это можно сделать только при обратимости воспаления. В каких случаях можно прибегнуть к этому способу оздоровления?

  • При остром очаговом пульпите. Это начальная стадия болезни.
  • Обнаружение пульпита случайно, при вскрытии кариозной полости.
  • При травме зуба. Нужно провести исследование, удостоверяющее, что нет разрыва сосудов.
  • При сколе зубной коронки.
  • При фиброзном хроническом пульпите. Параметры ЭОД — не выше 25мкА. Нет обострения заболевания.
  • При низкой степени кариеса.
  • Если пациент молодого возраста (до 30 лет).
  • Если отсутствуют хронические заболевания.
  • Если пациент не болен ОРЗ.
  • Рентген не показывает патологических процессов в области корня зубы.
  • Если нет аллергии на используемые медпрепараты.
  • Если зуб не нужно будет в дальнейшем протезировать.
  • Отсутствует пришеечный кариес. При его наличии воспаление будет распространяться на соседние ткани.

Биологическая методика позволяет быстро остановить воспаление. Сохраняются естественные биологические преграды от микроорганизмов в пульпе.

К недостаткам такого лечения можно отнести его сложность. Чтобы лечение было эффективным, нужно тщательно соблюсти все нюансы. Особенно много внимания уделяется антисептическим мероприятиям. При малейшем отклонении от схемы лечения остановить патологию не удается. Приходится использовать другие методы и делать удаление пульпита.

Чем конкретно может быть вызвана неудача биолечения?

  • Был проведен ошибочный диагноз. Неправильно определено состояние пульпы. Не выяснен характер заболевания.
  • Применение метода в случаях наличия противопоказаний.
  • Несоблюдение технологического процесса. Несоблюдение антисептических и асептических правил. Травматическое действие. Применение неправильных препаратов. Неправильное распределение прокладок.

Стадии лечения

Лечебные процедуры могут быть выполнены стоматологом в одно или два посещения.

  • После осмотра и назначения плана лечения обычно делается обезболивание.
  • Проводится препарирование зубной полости. Используются шаровидные буры. Они меняются при приближении к самой пульпе. Стоматолог обязан действовать очень аккуратно. Травма пульпы приведет к большему инфицированию, усугубит ситуацию.
  • Делается механическая обработка полости с четким соблюдением технологии.
  • Выполнятся медикаментозная обработка. В качестве медикаментов выступают септики, анестетики и ферменты. Они должны быть низкоконцентрированными и теплыми. Можно использовать растворы димексида, хлоргексидина, йодинола, фурацилина, новокаина, трипсина.
  • Полость обезжиривается и обезвоживается. Чтобы высушить используют слабенькую воздушную струю. Можно применить стерильные тампоны из ваты. Спирт не рекомендуется — он раздражает. Можно использовать препараты СиккоТим, Нетиспад и Стриптик. Они снимают воспаление, обезвоживают, обеззараживают и обезжиривают.
  • По окончании ложится лечебная прокладка и ставится пломба. В большинстве случаев она временная. Через день-два, если лечение прошло нормально, ставится постоянная пломба.
  • Если лечение не действует и воспаление не проходит, прибегают к более радикальным способам.

Существует множество народных способов лечения. Но их единственным реальным результатом является снятие боли. Воспаление же не прекращается. Дальше все происходит по нескольким сценариям. Пульпит может перейти в хроническую или гнойную стадию. Пациент все равно попадает к врачу, производится пульпит удаление зуба.

Иногда нерв в зубе отмирает от воздействия народных средств. Сам зуб продолжает безболезненно разрушатся. Вскоре на его месте находится только некрасивый пенек. В редких случаях наступает сепсис с возможным смертельным исходом. Чтобы обезопасить себя, сохранить улыбку, нужно регулярно посещать стоматолога.

При работе с пульпитами очень важна высокая квалификация врача.

Источник: https://32zuba.guru/pulpit/lechenie/lechenie-pulpita-bez-udaleniya-nerva/

Как лечить пульпит? Современные методы лечения пульпита зуба

06/07/2016

Пульпит — воспалительное заболевание, которое грозит потерей зуба и другими серьезными осложнениями. Лечение следует начинать незамедлительно, при появлении первых признаков пульпита зуба.

Сегодня для лечения применяются как консервативные, так и хирургические методы; некоторые из них позволяют избежать удаления пульпы и, как следствие, сохранить зуб в «живом» состоянии.

Независимо от того, какой метод выберет врач, терапия преследует три основных цели:

  • Избавление от болезненных ощущений.
  • Устранение очага воспаления.
  • Восстановление целостности зуба.

Консервативное лечение

Консервативный метод лечения пульпита также носит название «биологический»; этот метод позволяет сохранить пульпу.

Однако применять консервативный метод можно лишь на ранних стадиях развития заболевания, когда воспаление затрагивает лишь небольшую часть мягких тканей зуба.

Биологическое лечение проводится при остром очаговом пульпите, хроническом фиброзном пульпите (в отсутствие признаков воспаления периодонта), а также в тех случаях, когда камера пульпы была вскрыта случайно.

Противопоказаниями к применению метода являются:

  • Воспаление периодонта
  • Возраст пациента более 45 лет
  • Кариес шейки или корня зуба
  • Низкая электровозбудимость зубных тканей
  • Необходимость установки мостовидного протеза поверх пораженного зуба
  • Наличие аллергических реакций
  • Обострение инфекционных и других хронических заболеваний в период лечения

Процедура консервативного лечения проводится в несколько этапов:

  1. Обезболивание (лечение проводится под местной анестезией).
  2. Удаление пораженных тканей зуба с помощью бормашины и других стоматологических инструментов.
  3. Обработка полости антисептическими препаратами.
  4. Обезжиривание и высушивание кариозной полости.
  5. Наложение лекарственного препарата и изолирующей прокладки.
  6. Постановка временной пломбы.

Лечение пульпита без удаления нерва направлено на снятие острого воспаления, устранение болевых ощущений, восстановление обменных процессов в тканях зуба, регенерацию дентина. Для достижения этих целей пациенту могут быть дополнительно назначены антибиотики, противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, ферменты и витамины.

Во время второго посещения врач оценивает результаты лечения и проводит проверку состояния пульпы посредством термической пробы и электроодонтодиагностики. Если устранить воспаление консервативным методом не удается, переходят к хирургическим методам.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения пульпита делятся на витальные и девитальные (с предварительным умерщвлением пульпы). Показаниями к применению витальных методов являются:

  • Острый диффузный пульпит
  • Острый очаговый пульпит
  • Хронический пульпит фиброзного и гипертрофического типа

Витальная экстирпация (удаление) пульпы выполняется под местной (проводниковой) анестезией. Пораженный зуб изолируют стерильными валиками или латексным платком, чтобы исключить попадание слюны. После этого кариозную полость вскрывают и обрабатывают антисептиком.

Коронковая часть пульпы удаляется с помощью пульпэкстрактора, после чего раскрывают устья корневых каналов и удаляют также корневую пульпу. Следующий этап — расширение каналов, обработка их антисептиком и последующая пломбировка.

После рентгенологического контроля качества пломбировки восстанавливают коронковую часть зуба.

Девитальные методы удаления пульпы предусматривают ее предварительное разрушение с помощью специальной пасты — депульпина.

Их рекомендуется применять при лечении пациентов, испытывающих сильный страх перед инъекционной анестезией или страдающих от аллергии на обезболивающие препараты, а также в том случае, если у пациента имеются серьезные соматические заболевания.

Преимуществом девитального метода является отсутствие риска кровотечения при механической обработке каналов.

Однако выбор правильной дозировки анестетика может быть непростой задачей; кроме того, депульпин ни в коем случае нельзя оставлять внутри зуба на слишком долгое время, поскольку это может привести к умерщвлению здоровых тканей. Кроме того, депульпированный зуб становится более хрупким, и в большинстве случаев после проведения экстирпации требуется армирование зуба штифтом или покрытие его коронкой.

Больно ли лечить пульпит?

Пульпит фактически представляет собой острое воспаление нервной ткани, поэтому любые манипуляции с больным зубом могут доставлять пациенту значительный дискомфорт. Однако применение современных обезболивающих препаратов позволяет свести болевые ощущения к минимуму.

Наименее болезненными являются консервативные и девитальные хирургические методы лечения. Иногда болевые ощущения могут сохраняться в течение некоторого времени после лечения; в этом случае врач может назначить пациенту прием обезболивающих препаратов.

Однако сильная или длительная боль после лечения пульпита часто является признаком неправильно проведенного лечения и требует повторного посещения стоматолога.

Профилактикой пульпита является соблюдение правил гигиены полости рта.

Пользуйтесь зубными пастами с достаточным содержанием минералов, так как истонченная эмаль хуже противостоит кариесу и, как следствие, воспалению пульпы.

Так, зубная паста «Асепта Plus» реминерализация обеспечит дополнительное поступление минеральных веществ к зубу, что является отличной профилактикой болезней зубов и десен.

  • Зубная паста«АСЕПТА PLUS» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ

Источник: https://asepta.ru/spravochnik/zubi/kak-lechit-pulpit/

Лечение пульпита с удалением нерва зуба (депульпация)

Чаще всего, почти в 100% случаев, лечение пульпита проводится хирургическим методом или экстирпацией пульпы – полным удалением нерва из зуба. Это связано с тем, что на стадии пульпита, когда возможно лечение консервативными биологическими методами, его течение проходит бессимптомно, и пациент обращается за помощью, когда уже возможно только радикальное лечение.

Как правильно вылечить пульпит? Как правильно удалить нерв из зуба? 

Лечение пульпита, которое может гарантировать качественный отдаленный результат это долгий и сложный многоэтапный процесс, требующий высокой квалификации доктора и оснащения клиники высокотехнологичными современными инструментами и материалами.

Лечение занимает 2 или 3 посещения. Если у зуба очень кривые каналы или они сильно инфицированы бактериями, то возможно увеличение количества приемов у врача. Но стандартная практика лечения пульпита это 3 приема у врача. Каждое посещение состоит из нескольких этапов. Рассмотрим подробно каждое посещение и этапы.

Этапы лечения пульпита с удалением нерва зуба

1 посещение. Продолжительность от 30 до 90 минут

1 этап – обезболивание

Проводится анестезия современными анестетиками, которые позволяют 100% лечить без боли.

2 этап – доступ к нерву 

Бором высверливается полость в зубе, чтобы получить наиболее полный доступ ко всем частям нерва.

3 этап – удаление нерва, первичная чистка каналов зуба 

Первичная очистка каналов корня от остатков нерва специальными инструментами, измерение длины каналов корня прибором апекслокатор.

Апекслокатор это прибор, измеряющий длину канала с помощью тонкого гибкого щупа, вводимого в канал. Основан на различном электрическом сопротивлении разных живых тканей человека. Этим измерением доктор пользуется на протяжении всего лечения.

Контролируется правильность определения длины канала корня с помощью рентгеновского снимка. 

4 этап – медикаментозная обработка 

Каналы промываются антисептическими растворами и в них закладываются антисептические пасты или повязки с антисептическими растворами. Устанавливается временная пломба, чтобы герметизировать полость зуба. 

Лекарственные препараты, заложенные в канал должны находиться там длительное время, поэтому пациент назначается на следующий прием через несколько дней.

2 посещение. Продолжительность от 60 до 90 минут

1 этап – снятие временной пломбы и извлечение антисептических препаратов из каналов 

Окончательная или основная механическая обработка каналов. Механическая обработка канала нужна для того, чтобы убрать остатки нерва, антисептических паст, бактерий – полностью очистить канал и придать ему определенную конусообразную форму для последующей промывки и пломбировки. 

Механическая обработка может быть двух видов и производится с помощью специальных режущих вращающихся инструментов – файлов. 

  • 1. Механическая ручная обработка каналов зубаМеханическая ручная (мануальная) обработка производится ручными файлами. Механическая ручная обработка допустима и дает хороший результат если канал прямой или не сильно искривлённый. 
  • 2. Механическая машинная обработка каналов зубаМеханическая машинная обработка производится машинными файлами, которые вращаются с определенной скоростью и мощностью в специальной эндодонтической бормашине. Механическая машинная обработка позволяет получить качественный результат если канал сильно искривленный (изогнутый). Очень важно обработать канал точно по всей длине. Для этого необходимо сверяться с ранее определенной длиной канала и контролировать её с помощью апекслокатора

2 этап – Промывка каналов зуба

Промывка каналов нужна для стерилизации и полной очистки канала от всех частиц после механической обработки. Производится специальными антисептическими растворами.

Доктор нагнетает раствор в канал специальным шприцом, а затем специальным прибором с помощью нагрева раствора и вибрации многократно усиливает (активирует) антисептическое воздействие раствора в канале.

Затем канал просушивается.

Бесплатная консультация
Записаться по телефону:(812) 932-47-46 Записаться на сайтеИльина Елена ОлеговнаВрач стоматолог-терапевт Стаж работы с 2007г.

3 этап – Пломбировка (обтюрация) канала зуба при лечении пульпита

Пломбировка канала необходима для заполнения пломбировочным материалом всего объема подготовленного канала. Заполнить все каналы зуба нужно без полостей, пор и пустот, чтобы там не развивались микроорганизмы и не возникло осложнение – периодонтит (киста). 

Пломбировка канала производится гуттаперчевыми (резиноподобными) штифтами с небольшим количеством твердеющей пасты (для связывания гуттаперчи со стенками канала). Штифты должны плотно утрамбовываться, без малейших пустот, на всю длину канала. 

Пломбировка канала может производиться двумя методами. 

1. Пломбировка каналов зуба горячей гуттаперчей

Пломбировка горячей гуттаперчей с вертикальной конденсацией позволяет добиться идеально качественного результата если каналы сильно искривленные.

Данным методом пломбировка проводится специальным прибором с тонким гибким щупом, который разогревает и немного расплавляет гуттаперчу в канале, утрамбовывает её, заставляя затекать в самые труднодоступные места и максимально плотно заполнять канал. 

2. Пломбировка каналов зуба холодной гуттаперчей

Пломбировка холодной гуттаперчей с боковой конденсацией производится холодными гуттаперчевыми штифтами. Доктор последовательно вводит в канал несколько штифтов утрамбовывая их друг к другу. Этот метод позволяет качественно запломбировать канал если он прямой или не сильно изогнут. Очень важно запломбировать канал на все длину, не больше, не меньше.

Для этого необходимо сверяться с ранее определенной длиной канала и производить контроль качества пломбировки на рентгеновском снимке. После пломбировки каналов ставиться временная пломба и пациент назначается на следующий прием для установки постоянной пломбы.

Сразу же ставить постоянную пломбу в большинстве случаев нельзя так как паста в канале затвердевает через сутки.

3 посещение. Продолжительность 60 минут

Пломбировка полости зуба 

Зависит от степени разрушения зуба. Или маленькая пломба на одну поверхность, или большая, на несколько поверхностей, с полным восстановлением анатомической формы зуба. 

Для усиления фиксации объемной пломбы на зубе, часто используется стекловолоконный штифт. Он устанавливается, как минимум на половину длины канала, в самый мощный корень зуба. Вторая часть выходит из канала корня в полость зуба и является арматурой для пломбы. Штифт усиливает механическую связь пломба с зубом.

Залог успешного результата лечения пульпита, это использование всех диагностических и лечебных процедур в полном объеме.

Источник: http://www.nebolitzub.ru/lechenie-zubov/lechenie-pulpita-s-udaleniem-nerva/

Лечение пульпита – это хирургическая стоматологическая процедура удаления нерва

При неожиданном воспалении пульпы прогрессирует острый болевой синдром, лишая пациента сна и покоя. Пульпит зуба является неприятным осложнением кариеса, требует немедленной помощи стоматолога, хирургических манипуляций. Вылечить заболевание консервативными методами очень сложно, ведь стадия уже запущенная, рецидивирующая.

Как лечат пульпит зуба

Если зуб начинает болеть, то требуется в срочном порядке посетить стоматологию, определить причину аномального процесса.

Лечение пульпита имеет ряд современных подходов, основная цель которых – быстро и эффективно подавить невыносимый приступ боли, «умертвить» пораженный нерв, запломбировать кариозную полость. Только после этого общее состояние больного стабилизируется, пойдет на поправку.

Ниже представлено несколько распространенных способов, как вылечить зуб при пульпите, чтобы сохранить здоровые ткани, ускорить наступление периода ремиссии.

https://www.youtube.com/watch?v=vk7wPON_O-s

Это радикальный подход интенсивной терапии, который включает полное удаление пульпы после применения мышьяковистой пасты для разрушения пораженных тканей. Предложенное лечение пульпита чаще уместно в детском возрасте, если стремительно прогрессирует фиброзная форма заболевания.

Процедура безболезненная, а для достижения поставленного результата необходимо совершить два визита к стоматологу. Первый – для вскрытия пульпы и установки мышьяковистой пасты. Второй – для ее устранения, чистки каналов и постановки пломбы.

Показания к проведению сеанса следующие:

  • присутствие тяжелых соматических заболеваний;
  • страх перед обезболиванием, инъекциями;
  • проблемное выполнение местной анестезии при пульпите.

Витальные методы лечения

Пульпа зуба при использовании указанного метода сохраняется, поэтому его считают более щадящим. Лечение таким способом эффективно, разрешено в детском и взрослом возрасте, равнозначно для временных и постоянных единиц, но обязательное условие проведения сеанса – проходимость корневых каналов. Хирургические манипуляции имеют определенные разновидности, которые подробно изложены ниже.

Сохранение пульпы

Это биологический метод, который максимально близок к консервативным мерам в домашних условиях.

Основная цель интенсивной терапии – подавить воспалительный процесс при помощи предписанных медикаментов без проведения операции.

Благоприятный клинический исход полностью зависит от своевременного реагирования на проблему, когда локальный пульпит еще не успел приобрести диффузную или гнойную форму. Показания к проведению процедуры следующие:

  • острый пульпит очаговой формы;
  • произвольное вскрытие пульпы;
  • фиброзный пульпит хронической стадии.

Витальная ампутация

Еще один биологический метод, позволяющий частично спасти и восстановить пораженную пульпу. Основная цель лечения – поддерживать жизнеспособность корня, но при этом полностью удалить коронку.

Процедура тоже безболезненная, поскольку для ее осуществления стоматологи задействуют местную анестезию. Мало того, разрешена в детском возрасте без осложнений для здоровья ребенка.

Показания к проведению сеанса следующие:

  • очаговый пульпит острой стадии;
  • неэффективность выше представленного метода;
  • лечение молочных зубов с несформированной корневой системой;
  • непроходимость каналов.

Полное удаление пульпы

Метод выполняется после некротизации пульпы, становится радикальной мерой, когда другое лечение заболевания считается неэффективным, посредственным.

Лечить больной зуб бессмысленно, а задача врача – облегчить состояние пациента, убрать сильнейший приступ боли, остановить течение патологического процесса.

Этот способ задействуется только в тех клинических картинах, когда у клинического больного полностью отсутствует альтернатива.

Многие пациенты интересуются, больно ли лечить пульпит. Стоматологи сообщают, что острый болевой синдром ввиду действия местной анестезии отсутствует, тогда как дискомфорт ротовой полости во время сеанса наталкивает на тревожные мысли и опасения.

Если на индивидуальном приеме врач определил, какая форма патологии прогрессирует, например, гангренозный или гипертрофический пульпит, то после этого выбирает действенное лечение в условиях стационара. Можно комбинировать сразу несколько методов, но все зависит от конкретного случая.

Последовательность действий такая:

  • обезболивание пульпы;
  • удаление нерва зуба;
  • чистка каналов;
  • местное применение антисептиков для санации полости рта;
  • использование временного пломбировочного материала, народных рецептов;
  • постановка постоянной пломбы.

Каждое посещение стоматолога, практикующего в частном порядке, платное, поэтому первым делом требуется узнать стоимость предстоящего лечения.

Адекватные цены стартуют от 3 000 рублей за полное выздоровление и два визита в стоматологический кабинет. Важно изучить расценки разных клиник, поскольку услуги стоматолога везде будут стоить по-разному.

Экономить не рекомендуется, ведь от качества работы зубного техника зависит жизнь без боли, эмоциональное равновесие.

Острый пульпит

Эффективное лечение в таком случае зависит от стадии патологического процесса. При первых симптомах недуга продуктивным считается биологический метод, а в осложненной форме без дополнительного проведения операции не обойтись. Особенно востребовано в настоящее время применение лазерного оборудования, которое предусматривает две разновидности процедур:

  1. Терапевтическое лечение. При щадящем воздействии лазера на корневую систему можно выработать тканевый иммунитет, стимулировать кровообращение, усилить обменные процессы на клеточном уровне.
  2. Хирургическое лечение. Присутствие лазера уместно на этапе препарирования зуба, когда удаляются обширные очаги некроза (нежизнеспособные ткани), формируется лунка для дальнейшего введения пломбировочного материала. Такое оборудование ускоряет подготовительные мероприятия при лечении обостренной формы пульпита.

Какие лекарства помогают от зубной боли

Если болит зуб после лечения пульпита, то необходимо использование обезболивающих препаратов. Это могут быть такие местные анальгетики, как Анальгин, Пенталгин, Кетанов, Кеторол и прочие.

Таблетки рекомендуется не пить, а приложить к очагу патологии, крепко сжать зубы до полного растворения. Анальгезирующий эффект кратковременный, но его вполне хватает для внепланового визита к стоматологу.

Можно использовать спрей Лидокаина, который тоже обеспечивает устойчивый и более продолжительный эффект обезболивания.

Рецепты народной медицины

Проверенные временем средства альтернативной медицины тоже участвуют в лечении прогрессирующей формы пульпита, мало того, снижают интенсивность симптоматики, ускоряют процесс выздоровления.

Чаще это второстепенная терапия, но ее присутствие должно быть обязательно оговорено с врачом, особенно после предшествующей экстирпации.

Ниже представлены самые эффективные народные рецепты, которые при лечении практически не имеют противопоказаний:

  1. Соединить соду, концентрат лимона и перекись водорода в таких пропорциях, чтобы получилась жидкая смесь однородной консистенции. Смазывать ею больные пульпитом зубы неограниченное количество раз, но предварительно убедиться в отсутствие повышенной чувствительности эмали.
  2. Взять кусочек свежего прополиса, завернуть его в один слой марли и изготовить таким способом самодельный тампон. Использовать его для лечения, прикладывая к пораженной пульпитом области. Держать, пока прополис не растворится, а острый приступ боли отойдет на второй план.
  3. Обезболивающими свойствами при пульпите обладают такие лекарственные растения, как шалфей, кора дуба, ромашка аптечная, корень цикория, мята и мелисса. Чтобы приготовить отвар для полоскания полости рта, требуется изучить инструкцию, протоколы лечения характерного диагноза.

: методы лечения пульпита

Источник: https://lecheniezubov.su/150-lechenie-pulpita.html

Лечение нерва зуба: возможно ли сохранить пульпу

Стоматологическое лечение нерва зуба пару десятилетий назад было банально простым. В кариозную полость закладывали мышьяк, который за пару дней попросту убивал живую мякоть. Однако сейчас многие стоматологические клиники обещают вылечить любую стадию пульпита с сохранением кровеносных и нервных отростков. Стоит разобраться, реально ли это и в чем заключаются лечебные манипуляции.

Когда требуется лечение нерва зуба

Стоматологические манипуляции требуются в случае воспалительного процесса в нервных и кровеносных отростках зуба. Причинами пульпита (официальное название заболевания) могут выступать:

  • вовремя не вылеченный глубокий кариес. Некоторые стоматологи считают пульпит пятой, последней стадией поражения зуба вредоносными бактериями. Действительно, глубокие кариозные поражения дентина (если их, конечно, своевременно не вылечить) гарантированно проникают в сердцевину зубной мякоти и вызывают воспалительный процесс. Это самая частая причина пульпита;
  • повреждение пульпы при обточке зуба. Многие типы протезирования требуют уменьшить ширину стенок природного зуба на толщину несъемной конструкции. Иногда в силу некомпетентности врача или индивидуальных особенностей пациента (например, аномально тонкая эмаль) при обточке спиливают не только внешние слои зуба, но и внутренние. Пульпа становится незащищенной от вредоносных микроорганизмов и быстро поражается воспалением;
  • механические повреждения зуба. Еще одна вероятная причина пульпита – перелом зуба у основания шейки. Даже полностью здоровая до травмы зубная мякоть за считанные часы лишается защиты и поражается воспалением;
  • заболевания десен. При любых патологиях пародонта со временем возникают карманы, оголяющие зубную шейку. Если десны вовремя не вылечить, они все больше отходят от твердых тканей, пока не оголят основания корней. Вредоносные бактерии попадают в пульпу нетрадиционным путем и также провоцируют воспаление;
  • врачебные ошибки при лечении кариеса. Иногда в силу неопытности специалиста или небрежности при спешном пломбировании зуба под композитом остаются пораженные кариесом микрочастицы или просто пустующие участки. В таком закрытом пространстве кариозные бактерии размножаются в разы быстрее и довольно скоро некачественно вылеченный банальный средний или даже поверхностный кариес может обернуться острым пульпитом.

Способы лечения нерва зуба без удаления      

Не так давно при пульпите кровеносные и нервные окончания в обязательном порядке убивали мышьяком. Современная стоматология не столь категорична и пытается любой ценой сохранить живую мякоть, ведь без нее натуральный зуб мало чем отличается от искусственного протеза.

Позволяют вылечить пульпит без удаления нервных и кровеносных отростков следующие методики:

  • лазеротерапия;
  • биологический метод.

Лечение нерва зуба лазером

Как правило, требуется 1-3 сеанса лазеротерапии. На пораженную воспалительным процессом пульпу воздействуют лазерными лучами. С одной стороны, это позволяет остановить распространение воспаления. С другой, излучение стимулирует регенерацию нервных и кровеносных клеток. Более 40% пациентов отмечают отличный результат уже после первого сеанса.

Кроме того, что методика позволяет сохранить живую пульпу, она не предполагает хирургического вмешательства, а значит, совершенно безболезненна. Правда, эффективна лазеротерапия как лечение нерва зуба только при незапущенном очаговом пульпите. Кроме того, услуга довольно дорогая и предоставляется далеко не любой клиникой.

Предусматривает комплексное щадящее лечение:

  • во-первых, воспалительный процесс снимается медикаментозными средствами. Пациенту назначается комплекс инъекций и оральных препаратов антибактериального, противовоспалительного, обезболивающего и реминирализирующего действия;
  • во-вторых, проводится тщательная санация поврежденного пульпитом и ближайших к нему зубов (часто для этого используется физиотерапия);
  • в-третьих, после лечения требуется регулярный контроль над эффективностью результата с помощью рентгенографии и стоматологических осмотров.

Стоит отметить, что такая методика требует больших временных затрат и применяется только в незапущенных случаях пульпита:

  • при  срочном обращении к стоматологу сразу после перелома зуба или любой другой механической травмы;
  • если пульпа была повреждена случайно во время пломбирования неглубокого кариеса, резекции верхушки корня, обточки зуба под протез;
  • в случае нехронической формы пульпита при условии, что еще не начались некротические процессы в кровеносных и нервных отростках зубной мякоти.

Лечение нерва зуба без депульпации вполне возможно, но только при своевременном обращении за стоматологической помощью. Если пульпит является следствием запущенного глубокого кариеса, ни один стоматолог при всем своем профессионализме физически не сможет сохранить природные нервные и кровеносные отростки.

Как распознать воспаление пульпы

Организм сигнализирует о том, что требуется срочное лечение нерва зуба, весьма настойчиво и однозначно. Главные проявления пульпита:

  • непрекращающийся ноющий дискомфорт в дневное время и весьма ощутимая постоянная боль в ночное время;
  • острая реакция на любые раздражители (приступ нестерпимых мучений может  спровоцировать не только жевание или чистка зуб, но и элементарный глоток прохладного воздуха);
  • возможно ощутимое зловоние изо рта, особенно первые часы после пробуждения;
  • при нахождении человека в горизонтальном положении боль часто отзывается в висках или шее;
  • обезболивающие средства глушат боль на некоторое время (в среднем 2-4 часа), но не снимают ее полностью (ноющий дискомфорт есть даже после приема таблеток);
  • есть вероятность покраснения и легкой отечности десен, при прикосновении к мягким тканям (в том числе снаружи к щеке) боль значительно усиливается).

Наличие хотя бы одного симптома из перечисленных ранее признаков воспаления кричит о том, что заниматься самолечением не только бесполезно, но и опасно. Обратиться за стоматологической помощью нужно немедленно, ведь при пульпите счет реально идет на часы. Чем быстрее вас обследует специалист, тем выше вероятность того, что лечение нерва зуба будет возможно без депульпирования.

про лечение нерва зуба

Источник: http://www.dentalpiter.ru/bolezni-zubov-i-desen/lechenie-nerva-zuba-vozmozhno-li-sohranit-pulpu

Пульпит: симптомы и лечение, современные методы борьбы с недугом

В стоматологической практике острый пульпит наиболее распространённое заболевание. Пульпит что это такое? Пульпит — это патологический процесс, возникающий в сосудисто — нервном пучке в результате попадания инфекции.

Причины, признаки, классификация

Главные причины возникновения воспаления в пульпе:

  • не долеченный кариозный процесс;
  • развитие кариеса под пломбой.

Характерные признаки пульпита:

  • изменение цвета эмали зуба;
  • умеренная подвижность зуба;
  • капиллярное кровотечение в области инфицированного зуба;
  • умеренная гиперемия десны в проблемной зоне;
  • отечность в области причинного зуба.

Классификация пульпита в зависимости от стадии процесса:

  • острый пульпит;
  • пульпит в хронической форме.

По характеру экссудата острый пульпит делится на: серозный (очаговый) пульпит и гнойный пульпит.

Острый пульпит. Симптомы при воспалении пульпы:

  • болевые ощущения различной интенсивности;
  • повышение температуры до субфебрильных и фебрильных значений;
  • неприятный запах изо рта;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • головная боль;
  • снижение аппетита.

При пульпите ведущим симптомом являются болевые ощущения различной степени выраженности, поэтому больные часто прибегают к лечению анальгетиками. Внезапная пульсирующая боль в зубе причиняет пациенту массу неудобств. Пациент жалуется, что десна ноет и болит.

При пульпите в острой фазе симптомы возникают преимущественно в вечерние и ночные часы, поэтому лечение обезболивающими препаратами не приносит облегчения. Важным признаком является — нарастание боли и укорачивание безболевых промежутков. Приступы боли появляются спонтанно без участия внешних раздражителей. Пациенты отмечают, что у них «пульсирует» зуб.

Стоит отметить, что именно в промежуток между приступами боли провокация холодной или горячей водой может сработать. Отличительным признаком пульпита от кариеса является сохранение болевых ощущений после устранения раздражителя в течение пятнадцати минут. Кариозный зуб перестает болеть сразу после прекращения воздействия со стороны раздражителя.

Боль при пульпите часто иррадиирует в соседние зубы, в висок или в затылок. Симптомы пульпита с постепенным переходом серозного воспалительного процесса в гнойный.

Когда к патологическому процессу присоединяется гнойный компонент, то характер болей становится стреляющим, пульсирующим. Как правило, «светлые» промежутки отсутствуют.

Клиника острого пульпита настолько выражена, что больные не находят себе места, когда возникает пульсирующая зубная боль. Такого рода пульсация может продолжаться длительное время.

Хроническая форма пульпита характеризуется умеренными болевыми ощущениями, возникающими в ответ на воздействие внешних раздражителей (холод и тепло). Зачастую боли практически отсутствуют, и заболевание протекает в стертой форме.

Хронический пульпит склонен к рецидивам, поэтому при обострении возникает клиническая картина острого воспаления пульпы.

Диагноз пульпита ставят на основании визуального осмотра ротовой полости с использованием специальных инструментов. Для подтверждения воспалительного процесса в пульпе необходимо провести рентгенологическое обследование.

Диагностика пульпита не вызывает затруднений, поэтому позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях.

Современные методы лечения пульпита зуба

В стоматологической практике предусмотрено лечение пульпита как постоянных зубов у взрослых и детей, так и молочных только у детей.

Консервативные методы лечения острого пульпита показаны при:

  • локализованном воспалении пульпы в острой стадии;
  • обнажении сосудисто — нервного пучка по неосторожности;
  • фиброзном воспалении пульпы в стадии стойкой ремиссии;
  • возрасте пациента до тридцати лет (пульпа в этот возрастной период хорошо восстанавливается);
  • отсутствии тяжелых соматических заболеваний;
  • отсутствии явных изменений в области апекса зуба на рентгене;
  • невозможности протезирования зубов;
  • отсутствии аллергологических реакций.

Консервативное лечение пульпита может занять несколько дней.

Что такое депульпирование больного зуба?

Депульпирование — это оперативное вмешательство, в результате которого удаляется воспаленный сосудисто — нервный пучок.

Способы удаления воспаленной пульпы зуба:

  • полное удаление пульпы в зубе (экстирпация);
  • частичная ампутация пульпы.

Экстирпация пульпы подразделяется на витальный и девитальный методы лечения острого пульпита.

Чаще всего стоматологи проводят депульпирование зуба, что подразумевает удаление зубного нерва на всем протяжении. У пациентов молодого возраста возможна частичная ампутация пульпы, а также лечение острого пульпита без удаления нерва при условии раннего обращения к врачу.

Живая пульпа участвует в процессе образования дентина — строительного материала для зуба, обеспечивающего его прочность. Депульпация зуба приводит к его уязвимости и хрупкости, поэтому зубная эмаль может поменять цвет или потрескаться.

Депульпирование зуба (витальная экстирпация) производится строго под анестезией с использованием местных анестетиков. Специалист полностью извлекает воспаленную пульпу из каналов.

Девитальная экстирпация пульпы, как правило, проводится без применения местных анестетиков. Метод лечения острого пульпита зуба заключается в постановке в отверстие канала специальной пасты для умерщвления нервного пучка. Нервный пучок истончается и высушивается, превращаясь в сухой тяж. Девитализация пульпы сопровождается последующим удалением высушенного нерва.

После удаления пульпы с помощью ампутационного метода зуб продолжает беспокоить — это значит, что инфекционный процесс в пульпе продолжается. Вялотекущий воспалительный процесс может привести к формированию хронического очага или к нежелательным осложнениям.

Комбинированный метод лечения пульпита проблемных зубов подразумевает одновременное использование девитальной экстирпации и ампутации пульпы.

При этом производится девитализация пульпы в полном объеме из всех проходимых каналов, а частично сосудисто — нервный пучок удаляется из аномальных или сложных каналов (изгибы каналов или наличие препятствия в отверстии каналов). Такой метод лечения называют смешанным.

Комбинированный метод консервативного лечения благоприятен в случае, когда большинство каналов зуба проходимы на всем протяжении и пломбирование произведено современными качественными материалами.

Современная стоматология склоняется к реализации метода витальной экстирпации с использованием новейших инструментов и приборов для контроля процесса удаления пульпы. Использование «мышьяка» постепенно уходит в прошлое, так как анестетики нового поколения позволяют эффективно провести все внутриканальные манипуляции.

При пульпите специалисты отдают важную роль лечению зубных каналов.

Стоматологи цитируют:

Не важно какая пломба будет стоять в канале. Важно насколько качественно подготовлен канал к процедуре пломбирования.

Алгоритм лечения пульпита:

Как правило, больной зуб прекращает пульсировать после местного введения анестетиков.

Далее лечение пульпита подразумевает следующие этапы:

  • очистка кариозной полости с помощью инструментов;
  • частичная или полная пульпэктомия;
  • санация патологического очага с помощью лекарственных препаратов;
  • пломбирование временными или постоянными материалами.

К наиболее эффективным методам лечения пульпита относится депофорез гидроокиси меди — кальция. Гидроокись меди — кальция обладает бактерицидным эффектом, а также губительно действует на грибковую инфекцию. Посредством разрушения белковой части молекул происходит уничтожение любой патологической микрофлоры.

Применяется депофорез при:

  • сложных и труднодоступных каналах, которые сложнее поддаются инструментальным методам лечения;
  • каналах под пломбой, если распломбирование невозможно;
  • кистозном образовании на корневом апексе;
  • обнаружении в канале остатков патологического распада.

Процедуру депофореза можно и даже нужно проводить после каждого удаления нервного пучка зуба.

Лечебный метод депофореза противопоказан при:

  • беременности;
  • аллергической реакции на медь в анамнезе;
  • обострении хронического периодонтита.

К дополнительным методам лечения пульпита относят физиотерапию. Физио назначается при возникновении болевых ощущений после пломбирования каналов зуба. Как правило, боли связаны с соприкосновением с другими зубами или привыканием зубной поверхности к пломбирующему материалу. В таких случаях назначают лечение пульпита лазером.

Биологический метод лечения пульпита

Метод биологического воздействия направлен на причину воспалительного процесса в пульпе посредством лекарственных препаратов.

Современная стоматология стремится к сохранению живой пульпы и ее функциональных возможностей. Но как показывает практика, в большинстве случаев при серозном и гнойном пульпите показано лечение посредством витальной и девитальной экстирпации пульпы.

Прогноз

Пациенты часто задают вопрос: «Можно ли вылечить пульпит?» В условиях современной медицины благоприятный исход заболевания возможен при своевременном обращении за помощью к специалисту.

Профилактика пульпита:

  • эффективная гигиена полости рта;
  • своевременная санация кариозных очагов;
  • регулярные стоматологические осмотры не реже двух раз в год.

Рекомендации

Что такое пульпит зуба и как его лечить можно узнать у специалиста при плановом посещении стоматологического кабинета.

Пациентам всегда интересно чем лечат заболевание и как лечат, поэтому врач должен максимально понятно донести до больного информацию по состоянию его зубов. При пульпите зуба лечение назначается строго индивидуально.

Как лечить пульпит в домашних условиях? Как лечится пульпит в условиях стоматологии?

Необходимо помнить, что пульпит в домашних условиях не лечится. Самолечение может вызвать ухудшение состояния и прогрессирование воспалительного процесса. Любое народное средство, применяемое для избавления от болевых ощущений, может пойти во вред.

Современная стоматологическая помощь позволяет решить вопросы с проблемными зубами в максимально сжатые сроки.

Источник: https://tvoyzubnoy.ru/bolezni-i-ih-lechenie/bolezni-zubov/simptomy-pulpita-i-ego-lechenie.html

32Дента
Добавить комментарий