Лидокаин при удалении зуба

Содержание
  1. Обезболивающее при удалении зуба. Анестезия в стоматологии: обзор препаратов
  2. Зачем проводится обезболивание в стоматологии
  3. Виды анестезии перед удалением зуба
  4. Препараты для инфильтрационной анестезии
  5. Препарат «Новокаин» в стоматологии
  6. Использование препарата «Лидокаин»
  7. Препарат «Убистезин»
  8. Обезболивание препаратом «Септанест»
  9. Препарат «Скандонест»
  10. Противопоказания к применению обезболивающих
  11. Необходимость общего наркоза
  12. Отзывы об обезболивании в стоматологии
  13. Применение лидокаина в качестве обезболивания при удалении зубов
  14. Применение лидокаина в стоматологии
  15. Формы выпуска лидокаина и состав
  16. Лидокаин в ампулах 2% по 2 мл для анестезии
  17. Противопоказания к применению лидокаина
  18. Основные отличия лидокаина от ультракаина
  19. Обезболивающее при удалении зуба
  20. Какие существуют методы обезболивания
  21. Лучшие препараты
  22. Обезболивание после удаления зуба
  23. Анестезия (обезболивание) при удалении зубов: виды, побочные эффекты наркоза
  24. Методы анестезии при удалении
  25. Препараты, применяемые для обезболивания
  26. Обезболивание после процедуры удаления
  27. Экстракция зуба мудрости: особенности анестезии
  28. Обезболивание при удалении молочных зубов
  29. Какой вид анестезия выбрать при удалении зуба?
  30. Анестезия при удалении зуба: методы
  31. ВИДЕО
  32. Основные обезболивающие препараты при удалении зуба
  33. Анестезия после удаления зуба
  34. Анестезия при удалении зуба мудрости
  35. Анестезия при удалении молочных зубов

Обезболивающее при удалении зуба. Анестезия в стоматологии: обзор препаратов

Лидокаин при удалении зуба

До появления обезболивающих препаратов удаление зубов было болезненным. Даже в начале 20 века такие операции проводились без анестезии. Сейчас в стоматологии используется множество методов и самые разные препараты, которые позволяют удалять зубы абсолютно безболезненно.

Это помогает избежать дискомфорта и осложнений. Ведь врачи выбирают препараты индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента и особенностей оперативного вмешательства.

Применяют обезболивающее при удалении зуба, лечении пульпита, пародонтита, имплантации и других стоматологических манипуляциях.

Зачем проводится обезболивание в стоматологии

Перед удалением зубов обязательно нужна анестезия, так как операция эта очень болезненная. Эти ощущения могут спровоцировать сердечный приступ или ввести больного в шоковое состояние.

Поэтому сейчас такие манипуляции проводятся с анестезией. Чаще всего рименяется местное обезболивание. Введенный препарат блокирует передачу нервных импульсов от больного зуба в мозг.

Чувствительность десны и окружающих тканей сильно снижается. Поэтому зуб удаляется безболезненно.

Многие пациенты не посещают стоматолога вовремя именно из-за страха боли. Они заглушают неприятные ощущения таблетками, что часто приводит к серьезным осложнениям. Но, применение обезболивающих при удалении зуба позволяет проводить лечение без дискомфорта для пациента.

Виды анестезии перед удалением зуба

В большинстве случаев для проведения любых манипуляций в стоматологи достаточно местного обезболивания. Обычно, это одна или несколько инъекций в десну. Некоторые клиники проводят трехэтапную анестезию, которая полностью исключает появление болевых ощущений.

При этом сначала наносится обезболивающий гель, потом делается короткий укол, а через некоторое время вводится достаточная доза анестетика. Иногда также возникает необходимость провести подобную операцию под общим наркозом.

Какая анестезия при удалении зуба требуется в каждом конкретном случае, определяет врач в соответствии с индивидуальными особенностями.

Чаще всего достаточно местной анестезии. Такое обезболивание на 100% избавляет пациента от болевых ощущений. Сохраняется только тактильная чувствительность, которая тоже может вызвать дискомфорт, но не сильный. Существует несколько разновидностей местного обезболивания.

  • Аппликационная анестезия избавляет от боли только при поверхностном вмешательстве. Обычно ее используют перед уколом, чтобы сделать безболезненным введение иглы. Иногда она показана при удалении молочных зубов у детей. Такое обезболивание проводится с помощью геля или спрея на основе лидокаина или бензокаина. Их наносят на десны.
  • Инфильтрационное обезболивание – самый распространенный способ. При этом обезболивающее при удалении зубов вводится с помощью инъекции. Обычно нужно 2-3 укола с одной и другой стороны больного зуба.
  • Проводниковая анестезия заключается во введении анестетика в область нерва. После этого вся область, иннервируемая им, теряет чувствительность. Применяется обычно только на нижней челюсти.
  • Стволовая анестезия используется в серьезных случаях или при повышенной чувствительности пациента. При этом лекарство вводится в основание черепа.

Кроме того, иногда еще применяют такой метод, как седация. Это введение внутримышечно или внутривенно седативных препаратов. Они успокаивают пациента, увеличивают болевой порог, расслабляют.

Препараты для инфильтрационной анестезии

Анестезия в стоматологии чаще всего проводится с помощью растворов для инъекций. Наиболее распространены для этого «Лидокаин» или «Новокаин» в ампулах. Именно этими лекарствами проводится обезболивание во всех бюджетных поликлиниках. Для этого используются специальные шприцы с тонкой иглой.

Но, в последнее время все чаще применяют новые технологии. Например, частные медицинские центры перешли на карпульную анестезию. Ее особенностью является использование одноразовых картриджей с лекарством.

Кроме того, игла для таких инъекций берется очень токая, что обеспечивает отсутствие болевых ощущений при уколе.

Кроме «Новокаина» и «Лидокаина» в последнее время используют в стоматологии артикаин и мепивакаин. На основе этих веществ существует несколько препаратов:

  • «Ультракаин»;
  • «Скандонест»;
  • «Убистезин»;
  • «Септанест».

Препарат «Новокаин» в стоматологии

Этот анестетик был синтезирован еще начале 20 века. И на долгие годы самым распространенным средством для обезболивания при любых хирургических вмешательствах стал «Новокаин» в ампулах. Это недорогой, поэтому доступный каждому препарат, упаковка стоит 30-40 рублей. Но, в последнее время его стали использовать все реже из-за большого риска развития побочных эффектов.

Инструкция к «Новокаину» предупреждает, что после его введения возможно падение артериального давления, появление головокружения, слабости или аллергических реакций.

Кроме того, иногда он оказывается не очень эффективным, поэтому его вводят совместно с другими препаратами. Чаще всего сочетают «Новокаин» с адреналином, но такая смесь противопоказана при повышенном давлении.

Низкая эффективность этого препарата, а также потеря его функций при наличии гнойного воспаления привели к тому, что он применяется сейчас в стоматологии очень редко.

Использование препарата «Лидокаин»

Это самый распространенный анестетик, широко используемый не только в бюджетных стоматологических поликлиниках, но и в частных. Он довольно эффективен, полностью убирает чувствительность примерно на 1-2 часа. При этом побочные эффекты он вызывает редко.

Но, иногда все же встречается непереносимость «Лидокаина». При этом возникают аллергические реакции, падение артериального давления, головокружение, слабость, нарушение сердечного ритма.

Часто возникает также онемение губ и языка, что может привести к их случайному травмированию.

Чтобы этот препарат хорошо подействовал и не вызвал негативных реакций, необходимо вводить его в правильной дозировке.

Иногда он продается не в ампулах, а в порошке, поэтому необходимо знать, как правильно разводить «Лидокаин» для инъекций в стоматологии.

Чаще всего применяется 0,5% раствор, но для проводниковой анестезии в сложных случаях можно использовать 1-2%. Дозировка определяется индивидуально в соответствии с тяжестью состояния больного.

Это средство на основе сильного анестетика артикаина. Дополнительно в состав препарата входит эпинефрин. Это аналог адреналина, обладающий сосудосуживающим действием. Он нужен для удлинения продолжительности действия препарата. «Ультракаин» считается более безопасным и эффективным средством, чем распространенные ранее «Лидокаин» или «Новокаин».

Инструкция отмечает, что он почти не имеет противопоказаний. Его применяют даже для детей и пожилых пациентов. Преимуществом препарата является также то, что действовать он начинает уже через 10 минут, а обезболивающий эффект его продолжается до 3,5 часов. Продается препарат в аптеках по цене от 500 рублей за упаковку 10 ампул.

Среди побочных эффектов после “Ультракаина” чаще всего наблюдаются головные боли, тошнота и подергивания мышц, но такое бывает редко. Еще реже встречается падение артериального давления или аритмия после введения препарата.

«Ультракаин» выпускается в нескольких формах, отличающихся дозировкой действующего вещества и эпинефрина. Наиболее популярен «Ультракаин Д», который не содержит дополнительных компонентов, поэтому реже вызывает побочные эффекты.

Препарат «Убистезин»

Цена этого обезболивающего немного выше, чем у других аналогичных препаратов. Но, он распространен в стоматологии благодаря высокой эффективности. Кроме артикаина в состав препарата «Убистезин» входит адреналин. Он обеспечивает сужение сосудов в месте инъекции.

Благодаря этому препарат медленно всасывается и вызывает меньше побочных эффектов. Действие его из-за этого продолжается более длительное время. Причем, эффект наступает уже через 3-5 минут после инъекции, что в некоторых случаях очень важно.

Кроме общих побочных эффектов, вызываемых артикаином, после укола, проведенного с нарушением правил, может развиться ишемия тканей или неврологические проблемы.

Цена «Убистезина» довольно высока, так как продается он в основном в большой расфасовке. 50 картриджей стоит от 1500 до 2000 рублей, поэтому закупают их в онсовном стоматологические поликлиники.

Этот препарат разрешено применять даже в детской стоматологии. Преимуществом его является быстрое наступление обезболивающего эффекта и хорошая переносимость.

Но, противопоказано применять препарат при аритмии, тахикардии, наличии аллергических реакций.

Обезболивание препаратом «Септанест»

Выпускается препарат известной французской фармацевтической компанией. Применяется в стоматологии он давно, и уже доказал свою эффективность. Поэтому в сложных случаях или при отсутствии противопоказаний часто стоматологи выбирают «Септанест».

Инструкция по применению препарата отмечает, что довольно часто возникают аллергические реакции на этот препарат. Объяснить это можно наличием большого количества искусственных добавок.

Кроме того, часто развиваются такие побочные эффекты, как нарушение дыхания и работы сердца.

Однако, препарат довольно популярен. Инструкция по применению к «Септанесту» разрешает применять препарат детям от 4 лет и беременным женщинам. К противопоказаниям относится только глаукома, бронхиальная астма и нарушение ритма сердца. При необходимости можно использовать аналогичные анестетики, тоже содержащие артикаин: “Альфакаин”, “Брилокаин”, “Цитокартин”, “Примакаин”.

Препарат «Скандонест»

Это анестетик на основе мепивакаина. Он не содержит адреналина, консервантов и других вредных компонентов. Его применяют при непереносимости артикаина или адреналина.

Этот препарат может применяются у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, бронхиальной астмой и даже у беременных женщин.

Кроме обезболивающего эффекта мепивакаин обладает способность сужать сосуды, поэтому не требуется дополнительно вводить адреналин. Аналогом препарата «Скандонест» является анестетик «Мепивастезин».

Противопоказания к применению обезболивающих

Обычно все анестетики имеют одинаковые противопоказания к применению. Их нельзя использовать пациентам с такими патологиями:

  • полиомиелит;
  • менингит;
  • злокачественные опухоли;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • серьезные проблемы с артериальным давлением;

Кроме того, препараты на основе артикаина не применяются при суставных заболеваниях, остеохондрозе или спондилите, патологиях нервной системы.

Необходимость общего наркоза

Иногда возникает необходимость проводить лечение пациента под общим наркозом. Это нужно, если обычное обезболивающее при удалении зуба не помогает, например, при пониженном болевом пороге или боязни стоматологов.

Общий наркоз применяют также у пациентов с различными психологическими или неврологическими расстройствами, а также при повышенном рвотном рефлексе. При удалении зуба такое требуется редко, так как процедура эта короткая, а вот во время длительного лечения, сложного оперативного вмешательства или полной имплантации общий наркоз необходим.

Для него используется трихлорэтилен, вводимый через дыхательную маску или инъекционные препараты: «Кетамин», «Пропанидид», «Гексенал».

Отзывы об обезболивании в стоматологии

Сейчас лечение зубов стало намного комфортнее, чем раньше. Боль обычно не ощущается даже при удалении. При этом многие пациенты отмечают, что эффективное обезболивание они получили с помощью обычного “Лидокаина”.

Но есть и такие, кто не переносит этот препарат. А те, кому вводили современные анестетики, отмечают, что обезболивающий эффект у них лучше.

Много положительных отзывов о препарате “Ультракаин”, пациенты отмечают, что ничего не чувствуется даже при сложной операции.

Источник: http://fb.ru/article/402223/obezbolivayuschee-pri-udalenii-zuba-anesteziya-v-stomatologii-obzor-preparatov

Применение лидокаина в качестве обезболивания при удалении зубов

Зубную боль и ее лечение бояться многие. Конечно, не зря. Сама боль выводит, изматывает и доставляет массу острых и неприятных ощущений. Процедура лечения проходит еще сложнее.

Дополнительные манипуляции в ротовой полости во много раз усиливают имеющиеся болезненное состояние. С целью облегчить нахождение пациента в кресле стоматолога, доктора применяют анестезию.

Лидокаин в стоматологии используют особенно часто.

Применение лидокаина в стоматологии

Лидокаин относится по химическим свойствам к амидам. Он имеет глубокое действие обезболивания. Если сравнивать с другими существующими анестетиками, то лидокаин на зубную боль оказывает средний эффект. Но он действует сильнее, чем используемый повсеместно новокаин. Именно эти названные препараты всегда применяются в государственных стоматологических поликлиниках.

История применения обезболивающих препаратов разделилась на два промежутка: до наших дней и после. Сегодня, в качестве обезболивающих средств, используют наиболее эффективные препараты, чем раньше. Лекарства, которые ранее применяли в качестве анестезии, устарели и утратили свою актуальность.

Во время действия лидокаина человек ощущает полную потерю чувствительности в отдельно взятой области (там, куда был сделан укол).

Благодаря уколу сигнал о боли, поступающий в головной мозг, блокируется. Пациент перестает чувствовать боль, следовательно, начинает вести себя спокойно.

В свою очередь, доктор может провести ряд хирургических и терапевтических процедур, посредством которых достигается вылечивание болезни.

Все процедуры и манипуляции в этом случае проходят быстро, без осложнений, качественно, правильно и в необходимом объеме.

Некоторые стоматологические вмешательства раньше проводились без анестезии. Поэтому люди до ужаса боялись кабинета стоматолога, оттягивая визит до последней стадии. Сегодня такого нет. Больной знает, что в больнице ему сделают обезболивающий укол и процедура пройдет практически безболезненно. Все больше людей являются в стоматологию в правильное время. Теперь ряда осложнений можно избежать.

Лидокаин в различных формах применяется в стоматологии для анестезии и обезболивания.

Оказывает местное анестезирующее действие. Способствует расширению сосудов без раздражения тканей. Равномерно распределяется по обрабатываемому участку в течение короткого периода времени.

Используется при лечении следующих стоматологических заболеваний:

  • удаление зубов;
  • гингивит;
  • болезненное прорезывание зубов;
  • раздражение слизистой из-за зубных протезов;
  • стоматит;
  • удаление зубного камня;
  • вскрытие кистозных образований.

В стоматологии преимущественно используется в ампулах. В других формах может быть использован при зубной боли в домашних условиях.

Формы выпуска лидокаина и состав

Лидокаин выпускают в трех формах:

  • в ампулах;
  • в виде геля;
  • в форме карпул;
  • в форме спрея.

Лидокаин в ампулах 2% по 2 мл для анестезии

Состав: 1 мл раствора содержит 20 мг лидокаина гидрохлорид, 6 мг хлорида натрия, вода для инъекций. Выпускается в ампулах по 2 мл.

Этот анестетик пришел когда-то на смену новокаину, и превышал его по силе действия в несколько раз. Нужно понимать, что новокаин практически не действует в воспаленных тканях, при нагноении. Действие же лидокаина не зависит от наличия или отсутствия воспаления.

Обычно для проведения анестезии в стоматологии используется доза в 4-5 мл лидокаина (если лидокаин используется без добавления адреналина).

Продолжительность действия с момента укола составляет от 30 до 90 минут, что зависит от многочисленных факторов: скорости кровотока, который вымывает анестетик из тканей, вида анестезии (на верхней челюсти анестезия длится значительно меньше, чем на нижней челюсти при проводниковой анестезии).

Однако, сейчас уже можно смело говорить, что лидокаин, как и новокаин – это анестетики прошлого. Сейчас на смену ему пришли анестетики более продолжительного и глубокого действия на основе Артикаина. К этим анестетикам относят, например, Ультракаин, Септанест, Убистезин и другие. Эти анестетики в несколько раз сильнее лидокаина, а продолжительность их действия также в несколько раз больше.

К несомненным плюсам лидокаина можно отнести:

дешевизну, что делает его неплохим бесплатным анестетиком в государственных клиниках (10 ампул стоят в аптеке примерно 40 рублей),

антиаритмическое действие на сердце, что делает его препаратом выбора для лечения и удаления зубов у пациентов аритмиями сердца.

Противопоказания к применению лидокаина

  • аллергия к компонентам лидокаина,
  • значительное нарушение функции печени,
  • синдром слабости синусового узла,
  • антриовентрикулярная блокада 2-3 степени,
  • выраженная брадикардия,
  • миастения, кардиогенный шок.

Основные отличия лидокаина от ультракаина

Ультракаин и лидокаин — два самых обсуждаемых препарата для местной анестезии.

Их практически всегда противопоставляют друг другу. А вот мнения о том, какой анестетик лучше, встречаются диаметрально противоположные.

Одни считают лидокаин эффективным, надежным и проверенным временем препаратом, другие – устаревшим средством, которому не место в повседневной практике.

Ультракаин также не заслужил однозначной положительной оценки: восторженные отзывы об эффективности анестезии разбавляются многочисленными жалобами на побочные эффекты.

Исследования показывают, что при прочих равных условиях обезболивающий эффект ультракаина сильнее, а токсичность ниже. Однако это не означает, что лидокаин должен быть совершенно списан со счетов.

При правильном выборе методики обезболивания с его помощью можно добиться хорошей анальгезии и избежать побочных эффектов.

С другой стороны ошибки в определении показаний и погрешности в технике врачебной манипуляции могут.

Источник: https://ZubyBest.ru/vidy-udaleniya-zubov/anesteziya-pri-udalenii-zubov/primenenie-lidokaina-v-kachestve-obezbolivaniya-pri-udalenii-zubov.html

Обезболивающее при удалении зуба

В современной стоматологии применяются различные препараты, которые позволяют сделать любые лечебные манипуляции (в том числе, удаление зуба) максимально комфортными и безопасными.

Какие существуют методы обезболивания

Местная анестезия при удалении зуба может быть неинъекционной (наружной) либо инъекционной (перед началом процедуры пациенту делают укол с анестетиками). В первом случае зуб обезболивают составами, которыми орошают или смазывают соответствующий участок. Существуют и другие технологии для местного обезболивания – например, применение магнитных волн, низких температур, электрофорез.

К сожалению, большинство таких методов в отечественной стоматологии не используются. При протезировании используются исключительно инъекционные методы обезболивания. Аппликации находят широкое применение при работе с молочными зубами у детей.

Инъекционное обезболивание при удалении зуба подразделяется на несколько видов:

  • проводниковое;
  • инфильтрационное;
  • внутрикостное;
  • интралигаментарное.

Проводниковую анестезию используют тогда, когда есть необходимость в обезболивании одновременно нескольких зубов (укол делается в области последней единицы, там, где проходит нерв). Инфильтрационное обезболивание проводится путем введения соответствующего препарата в проекцию верхушки зубного корня.

Интралигаментарное (внутрисвязочное) обезболивание делает зуб и прилегающую к нему десну нечувствительными за счет того, что препарат вводится в ткани и волокна, удерживающие его в альвеоле. Для такой манипуляции существует специальный шприц, оснащенный дозатором, – его применение позволяет израсходовать минимальное количество анестезирующего состава.

Местные анестетики применяются при лечении кариеса и ряда других стоматологических заболеваний, а также с целью минимизации болевых ощущений при инъекционном введении анестетиков

Внутрикостная анестезия при удалении зуба мудрости – инъекция в губчатую кость, окружающую зубные альвеолы. Многих пациентов интересует вопрос, почему та или иная анестезия не действует. Бывает, что изначально была неправильно подобрана дозировка лекарства либо организм больного попросту не отреагировал на активное вещество конкретного средства.

Лучшие препараты

Какое обезболивающее при удалении зубов предпочесть в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог. К слову, далеко не все известные анестетики пригодны для того, чтобы обезболить зуб перед удалением. Самым популярным средством данной категории является Новокаин.

В современной стоматологии он используется гораздо реже, чем раньше, поскольку плохо переносится пациентами и может вызывать широкий спектр побочных эффектов (аллергические реакции, головокружения, слабость, резкое снижение АД). К тому же Новокаин не обладает очень сильными анестезирующими свойствами, поэтому для усиления обезболивающего эффекта вместе с ним вводят небольшие дозы адреналина.

Важно! Инъекцию Новокаин + адреналин не делают пациентам-гипертоникам.

Для инфильтрационной анестезии перед удалением зуба у взрослых чаще всего используется 0,5-процентный Лидокаин, при проводниковом обезболивании лучше воспользоваться 1–2% раствором данного препарата.

Лидокаин редко приводит к возникновению побочных эффектов, в ряде случаев после обезболивания пациенты могут сталкиваться с головными болями, головокружениями, испытывают состояние усталости, онемение губ и языка. После применения Лидокаина может появиться аритмия, крапивница, упасть артериальное давление.

Метод обезболивания подбирается с учетом стоматологической проблемы, которую предстоит решить, а также в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента (в том числе, порогом его болевой чувствительности)

Ответ на вопрос, какая анестезия лучшая на сегодняшний день, – все препараты на основе артикаина (Септанест, Убистезин, Ультракаин Д-С).

Такие обезболивающие составы «работают» хорошо, поэтому современные врачи останавливают свой выбор именно на них.

Так, работа Артикаина и его аналогов начинается через 10 минут после инъекции, сохраняется на 1–3,5 часа (то, через сколько пройдет анестезия после удаления нерва, зависит от введенной дозы препарата и реакции организма самого пациента).

Возможные побочные эффекты Артикаина и его аналогов:

  • судороги;
  • миастения, тремор;
  • головная боль;
  • диарея, рвота и тошнота.

В редких случаях, после того как пациенту сделали укол препарата, могут проявиться и другие симптомы: сыпь на коже, ангионевротический отек, аритмия, скачки АД. Противопоказания к применению обезболивающих составов с Артикаином:

Воспаление лунки после удаления зуба

  • добро- и злокачественные новообразования;
  • остеохондроз;
  • спондилит;
  • полиомиелит;
  • травматические поражения позвоночника;
  • гипотония;
  • нарушения гемостаза.

Важно! Препараты с Артикаином могут обуславливать снижение ЧСС плода у беременных женщин.

Убистезин, помимо артикаина, содержит адреналин, благодаря чему после инъекции ссуды в месте введения препарата сужаются, обезболивание продлевается. Зубная анестезия начинает действовать через 3 минуты после укола, отходит – через 45.

Анестезия при удалении зуба мудрости ничем не отличается от той, что применяется во время работы с другими единицами. Обезболивающие препараты на основе артикаина обладают стойким анестезирующим эффектом и минимальным списком побочных эффектов.

Зубы мудрости, как правило, удаляют не из-за их поражения, а в связи с аномальным положением в зубном ряду. В список самых сложных патологий входят ретенция и дистопия. Последняя выражается в том, что зуб повернулся вокруг своей оси, сместился при прорезывании в сторону языка (щеки).

При ретенции в челюсти формируются зачатки зуба мудрости, сам зуб дальше не развивается и не прорезывается. Стоматолог в такой ситуации вынужден разрезать десну, удалять так и не прорезавшийся зуб, накладывать швы на мягкие ткани. Подобные манипуляции проводятся под местным наркозом.

Аппликации с местными анестетиками – «верные помощники» в лечении воспалительных заболеваний десен

Молочные зубы, которые не подлежат лечению либо те, что спровоцировали воспаление мягких тканей, также подлежат удалению. Метод и название анестезирующего препарата подбираются врачом индивидуально.

Так, если зуб настолько подвижен, что можно прийти к выводу о практически полном рассасывании его корня, достаточно перед удалением нанести на соответствующую область обезболивающий гель либо аэрозоль.

Чаще всего при работе с молочными зубами стоматологи отдают предпочтение инфильтрационному обезболиванию – вводят Лидокаин, Убистезин Форте двумя инъекциями (со стороны языка и десны). Дозировка последнего подбирается исходя из массы тела ребенка. Указанные анестетики, как правило, хорошо переносятся детьми и побочных эффектов за собой не влекут.

Обезболивание после удаления зуба

Порой болевой синдром после проведенных манипуляций настолько сильный, что пациенту требуется анестезия. Чтобы боль прошла, можно пить таблетки – например, хороший анестезирующий эффект дает Кетанов.

Это обезболивающее средство врачи рекомендуют принимать при выраженном болевом синдроме (после перенесенной операции в том числе). Дозировка – 1 таблетка/каждые 6 часов.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Возможные побочные эффекты:

  • сонливость;
  • диспепсия;
  • повышенная сухость во рту;
  • тахикардия.

Кетанов противопоказано принимать во время беременности, пациентам с бронхиальной астмой и язвой желудка, а также при серьезных патологиях почек.

В течение суток после удаления зуба запрещено делать любые полоскания ротовой полости, выпить алкоголь или горячие напитки.

Если на протяжении последующих трех суток вновь появилась боль и отечность в области удаленного зуба, самое лучшее – не заниматься самолечением, а незамедлительно отправиться на прием к стоматологу.

Итак, под анестезией в стоматологии понимают группу лекарственных препаратов, призванных свести на нет болезненные ощущения во время лечебных манипуляций (в том числе, при удалении зуба). Способ введения, вид анестезирующего средства, а также его дозировку подбирает врач-стоматолог в зависимости от патологии, возраста, особенностей организма конкретного пациента.

Источник: https://stomaportal.ru/lechenie/obezbolivayushchee-udalenii-zuba

Анестезия (обезболивание) при удалении зубов: виды, побочные эффекты наркоза

Очень многие откладывают визит к стоматологу по поводу удаления зуба, так как панически боятся болевых ощущений.

Удаление зуба считается настоящим оперативным вмешательством, хоть и небольшим по своим масштабам.

К счастью, в настоящее время существует большое количество обезболивающих препаратов, которые позволяют провести эту процедуру максимально комфортно и при этом избавиться от зуба, лечить который бесполезно.

При качественном обезболивании удаление зуба не принесет пациенту никаких неприятных ощущений. Во время процедуры он может чувствовать давление, прикосновения врача, инструментов и манипуляции по извлечению зуба из мягких тканей, но боль при этом отсутствует.

Задолго до появления современных анестетиков, стоматологи использовали различные народные средства в качестве анестезии при удалении зубов. До 19 века для этой цели пытались применять корни растения мандрагора, а также нутряной жир крокодила.

С развитием медицины в распоряжении врачей появились такие средства, как эфир, хлороформ и закись азота.

К счастью, руках современных стоматологов есть высококачественные и очень эффективные анестетики, которые позволяют сделать операцию по удалению зуба полностью комфортной для пациента.

Методы анестезии при удалении

Внимание!  Перед тем, как подобрать метод анестезии, врач опрашивает пациента для уточнения его индивидуальных особенностей, а также на предмет наличия аллергических реакций.

Наибольшее распространение имеет местная анестезия, заключающаяся в обезболивании конкретного зуба и участка рядом с ним. Такая анестезия бывает инъекционной и безинъекционной.

Обезболивание в стоматологии – это обеспечение комфорта пациенту и врачу. Пациент избавляется от отрицательных эмоций, страха перед лечением, ненужных встрясок для организма. Врач может работать спокойно, выполняя необходимые процедуры по плану лечения.

Методики без применения инъекции подразумевают нанесение анестезирующего препарата на поверхность участка слизистой, где необходимо обезболивание. Такая анестезия называется аппликационной. Метод применяется при удалении молочных зубов у детей, а также для предварительной обработки участка перед осуществлением укола.

В таком случае пациент даже не чувствует момент введения иглы шприца. Известны также способы обезболивания с помощью низких температур, а также с использованием электромагнитных волн. В современной стоматологии эти методы не применяются.

Инъекционный тип обезболивания подразделяется на следующие виды анестезии:

  • проводниковая;
  • инфильтрационная;
  • внутрикостная;
  • интралигаментарная.

Проводниковая анестезия способна обезболить сращу несколько зубов. Инъекция препарата осуществляется в область последнего зуба, снимая чувствительность со всего участка.
Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в верхнюю часть больного зуба.

Инъекция производится в десну в области корня с обеих сторон больного зуба (на верхней челюсти), либо с одной стороны (на нижней челюсти). Обезболивающий эффект достигается почти мгновенно, но не продолжается дольше 1 часа.
Интралигаментарная анестезия представляет из себя введение анестетика в область периодонтальной связки.

Чувствительность пропадает в самом зубе, а также в соседней к нему десне. При данном виде анестезии применяется специальный шприц, позволяющий обойтись введением очень малой дозы препарата.
Внутрикостное обезболивание – наиболее предпочтительный вид анестезии при удалении зуба.

В данном случае препарат вводится непосредственно в кость, что обеспечивает максимальную эффективность.
Общая анестезия (наркоз). Этот способ применяется нечасто из-за обилия противопоказаний и побочных эффектов. Но в некоторых ситуациях без него не обойтись.

В случае применения общего наркоза, стоматологическая клиника должна соответствовать определенным медицинским требованиям. Во время процедуры показатели состояния пациента постоянно отслеживаются квалифицированным анестезиологом-реаниматологом.

Препараты, применяемые для обезболивания

Внимание! Не все анестетики эффективны в целях обезболивания при удалении зуба. Среди препаратов, которые выбирают стоматологи, еще недавно новокаин находился на первом месте. В настоящее время он используется очень редко.

Новокаин часто вызывает непереносимость и аллергические реакции, сопровождающиеся слабостью, снижением артериального давления и головокружениями. При этом данный анестетик нельзя назвать очень эффективным, так как для целей обезболивания его приходится сочетать с адреналином, что недопустимо для пациентов с гипертонией.

На данном изображении представлены современные препараты которые используются для анестезии при удалении зубов: артикаин, ультракаин, убистезин, септанест.

Если проводится инфильтрационная анестезия, то пациентам, как правило, вводят Лидокаин в концентрации 0,5%. При проводниковом обезболивании применяют тот же препарат, но концентрация составляет уже 1-2%. Максимальная дозировка анестетика составляет 350-400 мг.

Лидокаин реже дает аллергическую реакцию, но иногда она все же возникает и сопровождается сыпью, усталостью и головной болью.Более современными препаратами для анестезии являются средства на основе артикаина. К ним относятся сам Артикаин, а также аналоги (Ультракаин, Убистезин, Септанест).

Стоматологи придерживаются высокого мнения об этих средствах, считая их очень эффективными для анестезии при удалении зуба. Чувствительность пропадает уже через несколько минут, и обезболивание продолжается до 2-4 часов после введения.

На препараты данной группы аллергия возникает редко, но побочные эффекты полностью исключить нельзя.

Иногда у пациента может отмечаться аритмия, появление кожных реакций, понижение артериального давления, развитие отека. Существуют и противопоказания к применению анестетиков. К ним относятся:

  • остеохондроз;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • опухолевые заболевания;
  • полиомиелит;
  • заболевания позвоночника;
  • беременность.

Убестизин содержит адреналин, что вызывает сужение сосудов на участке, где была сделана инъекция. Это условие приводит к продлеванию обезболивающего эффекта.

Чувствительность пропадает уже через 2-3 минуты после введения, но период действия анестезии составляет не более одного часа. При неправильном введении возможно повреждение кровеносного сосуда, что может привести к появлению участка ишемии.

Ультракаин Д-С и Септанест также относятся к адреналинсодержащим анестетикам.

Обезболивание после процедуры удаления

После того, как зуб уже удален, анестезия постепенно прекращает свое действие и могут возникнуть болезненные ощущения. Иногда боль настолько выраженная, что терпеть ее очень сложно, и тогда может снова потребоваться обезболивание. В таком случае стоматолог может порекомендовать прием анальгетиков. Чаще всего назначается препарат Кетанов.

В результате удаления зуба,  по окончанию действия анестезии могут появится сильные болевые ощущения, справится с ним поможет такой препарат как Кетанов или его аналоги.

Кетанов и его аналоги относятся к сильным обезболивающим средствам, которые снимают даже резкую боль. Ограничение в приеме препарата состоит в обязательном шестичасовом перерыве между принятыми таблетками.

Период приема данного анальгетика не должен превышать одну неделю.Кетанов имеет ограничения в применении, а также перечень возможных побочных эффектов от его приема. Нельзя использовать это средство лицам с заболеваниями ЖКТ и почек, а также с бронхиальной астмой.

Препарат противопоказан в период беременности и лактации.

Важно! В день после операции запрещается активно полоскать рот, чтобы дать десне спокойно затянуться. Также крайне не рекомендуется употреблять очень холодную и горячую пищу. При появлении сильной боли или отека после процедуры удаления следует обязательно проконсультироваться у стоматолога.

Экстракция зуба мудрости: особенности анестезии

Вид анестезии при удалении зуба мудрости определяется стоматологом после осмотра пациента и выявлении его индивидуальных особенностей.

Чаще всего применяется инфильтрационная, внутрикостная или интралигаментарная анестезия.
Обычно зубы мудрости подлежат удалению если они аномально расположены.

Зуб может быть развернут вокруг своей оси или сдвинут в любую сторону, это называется дистопией. Такая патология относится к сложным.

Удаление зуба мудрости – это сложное хирургическое вмешательство, для провидения которого необходимо провести анестезию челюсти или части челюсти, чтобы максимально комфортно провести операцию.

Существует такой диагноз, как ретенция, которая также относится к весьма серьезным состояниям. Ретенция предполагает присутствие в челюсти зачатков зуба мудрости, но при этом он прорезается не полностью или не показывается из десны вообще.

При этом непрорезавшийся зуб может доставлять пациенту дискомфорт, вызывая ноющую боль. В таком случае стоматолог делает надрез в десне над непрорезавшимся зубом и проводит его удаление. Десну после операции зашивают.

Все манипуляции обязательно сопровождаются местным обезболиванием, чтобы исключить неприятные ощущения у пациента.

Обезболивание при удалении молочных зубов

Молочные зубы ребенку удаляют не просто так, а только если другого выхода нет. Некоторые полагают, что молочные зубки вообще лечить необязательно, а если они разрушаются, то можно их просто удалить. Ведь на месте молочного зуба все равно вырастет постоянный.

Важно! Слишком раннее удаление временных зубов у ребенка может привести к изменению прикуса, нарушению жевательной функции, а также нарушить развитие зачатков постоянных зубов. Поэтому если врач говорит, что зуб ребенку можно вылечить, не следует отказываться от такой возможности.

Если же лечение уже не имеет смысла, только тогда можно говорить о том, чтобы его вырвать. Показанием к удалению являются, например, глубокие воспалительные процессы в корнях или надкостнице.Дантист определяет необходимый вид анестезии при удалении молочного зуба в зависимости от его состояния. Если его корни уже практически рассосались, то достаточно поверхностной анестезии в виде аэрозоля или геля с лидокаином. Препарат наносят на место удаления молочного зубика из расчета 2-3 мг на 1 кг веса ребенка.Для более глубокого обезболивания используется инфильтрационная анестезия. Лидокаиновый анестетик (или его аналог) вводят с помощью шприца с обеих сторон десны. Если для обезболивания используется Убестизин Форте, то необходимо строго следовать рекомендуемой дозировке.

Всегда перед удалением зуба следует убедиться, что это единственный выход в данной ситуации. Однозначно, предпочтительнее вылечить зуб, а не удалять его окончательно. Вырванный зуб требует установки протезирующих конструкций, а современные протезы стоят недешево. Кроме того, натуральный зуб в любом случае гораздо лучше, чем самый высокотехнологичный его заменитель.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/anesteziya-pri-udalenii-zubov/

Какой вид анестезия выбрать при удалении зуба?

Люди прежде чем идти в клинику к стоматологу испытывают страх перед болевыми ощущениями. Это процедура является операцией, хоть и маленького масштаба.

Правильное подобранное обезболивающее средство поможет быстро и без болезненно вырвать больной и уже надоевший от боли зуб.

Тем более в современном мире есть большое количество обезболивающих средств, с помощью которых вы не почувствуете даже малейшей боли.

Пациент при удалении чувствует только как у него врач ковыряется или вытаскивает из рта зуб. Чтобы у вас не было осложнений после данной операции нужно тщательно выбрать специалиста и клинику.

В прошлые века стоматологи что только не использовали для обезболивания во время удаления больных зубов.

Они считали что подкожный жир крокодила, или же корень мандрагоры, эффективное средства, помогающие быстро и без болезненно вырвать больной зуб.

И только же в 19 веке люди начали приходить постепенно к медицинским средствами, например эфиром, или хлороформ с закисью азота. В настоящее время медицинские работники используют анестики, которые помогают абсолютно без боли вырвать зуб.

Анестезия при удалении зуба: методы

Перед тем как ввести вам анестезию — обезболивающий препарат, врач-стоматолог учитывает ваши аллергический и физиологические особенности которые он выспрашивает у вас или просто берет из истории болезни.

Анестезию обычно проводят место, это когда обезболивают именно там где будут проводить манипуляцию. Она делится на несколько видов: инъекционная (укол) или не инъекционная.

Не инъекционная анестезия проводится с помощью анестетиков, путем смазывания или орошения необходимого нужного участка. Это аппликационный способ. Есть и другие методы обезболивания, которые проводятся без инъекций: при низких в помещении температурах, действие электромагнитными волнами.

Но к сожалению они в современной медицине не используются. Аппликационным методом пользуются специалисты для удаления молочных зубов, или же для обезболивания того участка где будет вводиться игла.

Это проводится для того, чтобы пациенту было комфортно, и он не испытывал неприятные ощущения при визите в стоматологической клинике.

Инъекционная анестезия делится на четыре вида.

Это6

  • внутрикостная,
  • интралиментарная,
  • инфильтрационная,
  • проводниковая анестезии.

При проводниковом обезболивании вкалывается средство в ту область где находится последний зуб, блокируя весь нерв, помогая устранить болевые чувства нескольких зубов.

Инфильтрационное обезболивание это выкалывание инъекции с анестетиком в проекцию верхушечки корня больного зуба.

Для удаления больных зубов с верхней челюсти обезболивающий укол вкалывают в десну под корнем больного зуба (с обеих сторон).

При удалении больных зубов обезболивающее средство вкалывают в десну под корнем зуба только с одной стороны (со стороны губок). Длительность этого метода составляет не больше часа.

Интралигаментарное (внутри связочное) обезболивание. Проводится путем выкалывания обезболивающего препарата периодонтальную связку зуба проходящего через десну, при этом обезболивается не только зуб, но и сама прилегающая к нему десна. Такое обезболивание проводят специальным дозаторным шприцем, помогающим вводить минимум количества обезболивающих средств.

Внутрикостное обезболивание является самой лучшей анестезией при удалении больного зуба, так как инъекция делается именно в саму губчатую кость, окруженной зубными альвеолами.

Общий наркоз. К нему прибегают очень редко. Больным перенесших любые заболевания с сердцем он противопоказан. Но бывают такие моменты когда общий наркоз просто необходим для пациента.

В этих случаях клиника должна иметь специальные устройства для проведения этого наркоза. За состоянием пациента находящимся в без сознательном виде следит врач анестезиолог, он же и отвечает за его жизнь.

ВИДЕО

Основные обезболивающие препараты при удалении зуба

В современном мире не многие препараты смогут подойти для обезболивания вырываемого зуба. Благодаря этому стоматологи используют свои списки обезболивающих средств, из которых лидирует такой препарат, как новокаин. В современном обществе этот препарат в основном не применяется.

У некоторых людей непереносимость этого препарата, у других возникает аллергия, которая проявляется общей слабость, головокружением и снижением АД. Да и он не сильный обезболивающий препарат, его вводят вместе с дозой адреналина, чтобы добиться наилучшего результата.

Если у людей страдающих повышенным АД, то раствор адреналина с новокаином им категорически противопоказана.

При инфильтрационном обезболивании во время удаления больного зуба, взрослым вводят препарат Лидокаин (0,5%), при проводниковом обезболивании вводят этот же раствор, только в увеличенном процентном соотношении(1-2%).

Доза будет примерно составлять 350-400 миллиграмм, что и является максимальным.

Побочных эффектов этот препарат обычно не дает, но иногда может появиться на теле крапивница, возникнуть головная боль или усталость, также может снизиться АД.

Самые распространенные препараты которыми пользуются стоматологи в современном мире, в них входит такое вещество как артикаин. Аналоги Артикаина это Ультракаин Д-С, Убистезин и Септанест.

Эти обезболивающие препараты действуют очень продолжительно и по мнению специалистов надежно. Многие стоматологи говорят что это самые лучшие анестезируемые средства во время удаления больного зуба.

Анестезируемый эффект наступает через 5-15 минут, и действует примерно около 2-4 часов с того момента поступления препарата в кровь.

Побочный эффект проявляется в головных болях, судорог мышц лица, рвотных рефлексов, диарей. Очень редко может снизится АД, аритмия сердца, сыпь (в виде крапивницы), ангионевротические отеки.

Противопоказания служат такие заболевания как опухоль, менингит, остеохондроз, туберкулез, поражения позвоночника, полиомиелит.

При беременности этот препарат запрещается использовать, так как может возникнуть уменьшения сердцебиения ребенка.

Препарат содержащий адреналин это Убестизин, при введении этого препарата суживаются сосуды на том месте, на котором был введен, что продлевает анестезируемый эффект.

До наступления его воздействия на организм не проходит и три минуты, но длительность его не завышает и одного часа. Помимо вышеперечисленных побочных эффектов может возникнуть и ишемическая зона в том месте куда ввели препарат.

В основном она возникает при не соблюдении правил введения инъекций и прокалывания кровеносного сосуда.

Обезболивающие Септанест и Ультракаин Д-С также имеют в себе адреналин.

Анестезия после удаления зуба

После процедуры удаления больного зуба, и отхождении анестезии, возникает неприятное ощущение (боли) в том месте где был вырван зуб. Иногда может возникнуть такая сильная боль что может потребоваться повторное обезболивание. В этих случаях стоматологи назначают обезболивающие препараты, в основном это Кетанов.

Кетанов это обезболивающее средство, которое избавляет от сильных и резких болей, в том числе и послеоперационных. Применение этого препарата должно быть не чаще одного раза в шесть часов. Правда этот препарат запрещается принимать больше одной недели.

Как и у каждого препарата он содержит побочные действия, что проявляется в сонливости, диспепсическими нарушениями, появляется сухость в ротовой полости и учащается сердцебиение.

Категорически противопоказан этот препарат людям страдающих бронхиальной астмой, язвенными болезнями 12-перстной кишки и желудка, болезнями почек.

Также не рекомендуется его использовать во время лактации и беременным.

В тот день как вырвали зуб противопоказано полоскать чем-либо ротовую полость, есть или пить сильно горячую или холодную пищу или напиток. Если у вас возникла в течение трех суток боль или появился отек, то незамедлительно идите к своему специалисту.

Анестезия при удалении зуба мудрости

При обезболивании во время проводимой процедуры удаления зуба мудрости стоматолог выбирает сам по учету патологических процессов и состояния человека. Это может внутрикостное, инфильтрационное или интралигаментарное.

Зуб мудрости удаляют в том случае, если он аномально расположен в зубном ряде, и самим поражением. Ретенция или же дистопия это наиболее сложные патологии. Если зуб мудрости повернулся на 360 градусов, или передвинулся в одну из сторон язычка или щечки, то это называется патология дистопия.

А при патологическом процессе ретенция зуба мудрости в костях челюстей присутствуют зачатки этого зуба, но он в дальнейшем не будет развиваться и вообще прорезываться.

Если у человека пришедшего на прием к стоматологу такая патология то врач надрезает десну в том месте где должен был прорезаться зуб и удаляет его, а далее накладывает небольшие швы на надрезанную десну.

Эту операцию проводят специалисты только под местным наркозом.

Анестезия при удалении молочных зубов

Чтобы удалить молочный зубик у ребенка, нужно конкретная и веская на то причина. Это может даже быть и острые воспаления костей и надкостниц.

Специалист опираясь на данную ситуацию, выбирает способы и методики обезболивания. Например, если молочный зубик сильно подвижен, то значит корень его почти рассосался.

В этих случаях можно прибегнуть к аппликационному обезболиванию (это гель или аэрозоль).

Лидокаин в виде аэрозоли (для детей рекомендуемая доза не должна превышать 2-3миллиграмм на килограмм веса), наносят на место вырывания молочного зубика при помощи ватного тампона. Наиболее часто специалисты прибегают к обезболиванию для удаления молочных зубиков для детей инфильтрационное обезболивание.

Для этого анестезируемый препарат (это может быть лидокаин, или Убестизин Форте и другие их аналоги). Вводят пару уколов с обеих сторон (со стороны десны и язычка). При применении Убестизина должен учитываться его дозировка определяемая массой тела ребенка.

Деткам с массой 25-35 килограмм вводят примерно 0,27-2 миллилитра.

Прежде чем идти на процедуру, подумайте ведь можно сначала его вылечить. Ведь если вы вырвете зуб, в следующий раз может заболеть другой и так далее. В итоге вам поставят протезы. А ведь в них не удобно, к ним придется долго и мучительно привыкать. А вам это надо?

Источник: https://nmedicine.net/kakoj-vid-anesteziya-vybrat-pri-udalenii-zuba/

32Дента
Добавить комментарий