Маленькая нижняя челюсть у ребенка

Содержание
  1. Маленькая нижняя челюсть — косметологический дефект или серьезная патология
  2. Определение понятия
  3. Микрогнатия
  4. Прогнатия
  5. Признаки
  6. Причины
  7. Лечение
  8. Лечение у детей
  9. Лечение у взрослых
  10. Костная пластика
  11. Костная пластика и липоскульптура
  12. Эндопротезирование
  13. Липофилинг
  14. Цены
  15. Профилактика
  16. Отзывы
  17. Что такое микрогнатия и как проводят лечения данной патологии?
  18. Причины возникновения
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Методы лечения
  22. Последствия
  23. Узкая челюсть: причины, диагностика и методы лечения
  24. Причины развития микрогнатии
  25. Диагностика и лечение узкой челюсти
  26. Расширение нижней челюсти
  27. Способы расширения верхней челюсти
  28. Лечение дистального прикуса у взрослых и детей
  29. Формы
  30. Симптомы
  31. Причины
  32. Проблемы и последствия
  33. Диагностика
  34. Лечение
  35. Миогимнастика
  36. Брекет-системы
  37. Хирургическое вмешательство
  38. Особенности лечения в детском возрасте
  39. Профилактика
  40. Исправление неправильного прикуса у ребенка
  41. Причины и последствия
  42. Почему опасно
  43. Как определить правильный прикус или нет
  44. Открытый
  45. Мезиальный
  46. Дистальный
  47. Перекрестный
  48. Глубокий
  49. Диастема
  50. Формула прикуса молочных зубов
  51. Исправление прикуса
  52. Брекеты
  53. Как носить
  54. Когда ребенку можно ставить брекеты

Маленькая нижняя челюсть — косметологический дефект или серьезная патология

Маленькая нижняя челюсть у ребенка

440

С какими только аномалиями прикуса не сталкиваются в стоматологической практике. И маленькая нижняя челюсть – не редкость.

Подобный дефект — это не только эстетическая проблема, но и серьезные риски для здоровья всего организма.

Что препятствует нормальному развитию костной ткани, и чем может грозить данное заболевание? Со всеми этими вопросами попробуем сегодня разобраться.

Определение понятия

В ортодонтической стоматологии понятие маленькой нижней челюсти имеет два определения. Несмотря на общее название, это абсолютно разные патологии.

Микрогнатия

Микрогнатия – аномалия, характеризующаяся недостаточным развитием челюсти в соответствии с физиологическими нормами.

Микрогнатия может быть, как общей, так и односторонней. Во втором случае изменения наблюдаются только в одном из боковых отделов.

Прогнатия

При прогнатии речь идет об аномалии прикуса, которая характеризуется чрезмерным ростом верхней челюсти и, как следствие, ее выступанием вперед.

При этом создается визуальное впечатление, что нижняя челюсть маленькая и не соответствует нужным параметрам.

Признаки

Дефект нижней челюсти несложно определить визуально, и для этого вовсе не нужно иметь соответствующее образование.

Патология представляет собой серьезную эстетическую проблему, так как, в первую очередь, страдают пропорции лица.

Основные признаки деформации:

  1. Вертикальное смещение подбородка назад. В таком состоянии очень часто наблюдается сморщивание кожи в нижней части лица и одновременно сглаживание горизонтальной складки между губой и подбородком.
  2. Деформация отдельных участков зубного ряда. Это может быть скученность зубов или, наоборот, изменение направления их роста при отсутствии отдельных элементов.
  3. Возможно соприкасание нижней губы с режущей частью зубов верхней челюсти.
  4. В детском возрасте патология может проявлять себя западанием нижней губы и подбородка. В особо сложных случаях это препятствует нормальному захвату соски.
  5. Неправильный прикус формируется уже в период прорезывания молочных зубов. Из-за нехватки места зубки у малыша растут вне челюстного ряда или же сильно отклоняются в сторону.

При ярко выраженной патологии пациентами отмечается нарушение жевательной функции, и сложности с употреблением твердой пищи.

Причины

Микрогнатия может носить, как врожденный, так и приобретенный характер. При этом первые клинические проявления могут появиться не только в детском, но и во взрослом возрасте под влиянием самых различных факторов.

В качестве основной причины врожденного дефекта у ребенка становится внутритрубное нарушение процесса закладки правильного соотношения размеров обоих челюстей.

К провоцирующим факторам относится:

  • наследственность, генетическая предрасположенность;
  • погрешности в питании беременной женщины;
  • тяжелое течение острых респираторных инфекций во время беременности;
  • злоупотребление спиртными напитками, курение.

Что касается приобретенной формы микрогнатии, основные причины развития аномалии у детей:

  • ранее выпадение молочных зубов на фоне позднего прорезывания коренных;
  • преждевременная потеря (удаление) молочных зубов;
  • ротовое дыхание (хроническая заложенность носа, препятствующая нормальному выполнению дыхательной функции);
  • заболевания эндокринного характера;
  • вредные привычки (лишние предметы во рту, сосание пустышки и другие);
  • неправильное кормление.

Отказ от ортодонтической терапии при молочном прикусе только усугубляет ситуацию, и с возрастом степень тяжести патологии увеличивается.

К другим причинам развития аномалии у взрослых можно отнести:

  • челюстно-лицевые травмы, сопровождающиеся повреждением костных тканей или пародонта;
  • перенапряжение мышц затылочной и шейной области;
  • нарушение глотательной, жевательной или дыхательной функции;
  • заболевания костной ткани;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма.

Лечение

При выборе методики лечения, в первую очередь, учитывается возраст пациента. Способы, применяемые для детей неактуальны для взрослых пациентов и наоборот.

Также необходимо учитывать и тип аномалии. Если микрогения – это недостаточно развитая нижняя челюсть, то и лечение должно быть направлено на стимуляцию именно ее развития.

Если проблема с нижней челюстью носит исключительно визуальный характер на фоне чрезмерно развитой верхней части челюстного аппарата, основная цель проводимой терапии – сдержать ее рост.

Давайте рассмотрим по порядку все методы.

Лечение у детей

Наиболее благоприятным периодом для коррекции аномалий прикуса считается время до прорезывания постоянных зубов. Лечение включает такие этапы:

  1. Санация ротовой полости. Это целый комплекс процедур, включающий восстановление коронковой части молочных зубов, удаление поврежденных корней и лечение тканей пародонта.
  2. Протезирование. При преждевременной утрате молочных единиц крайне важно сохранить правильное положение зубов и размер челюсти. С этой целью может быть предложено протезирование временными конструкциями или шинирование.
  3. Восстановление дыхательной или языковой функции. При необходимости проводится подрезание уздечки или коррекция носовых перегородок. На данном этапе потребуется консультация отоларинголога.
  4. Миогимнастика – применение специальных упражнений, способствующих нормализации тонуса челюстных мышц. В возрасте от 4 до 7 лет эта нехитрая процедура способствует полному восстановлению размеров челюсти без применения ортодонтических конструкций.
  5. Сошлифовка фиссур – по показаниям.
  6. Ортодонтическое лечение, ношение кап, пластинок. Применяется при ярко выраженных патологиях нижней челюсти.

Важно! Обязательным компонентом лечения является отказ от вредных привычек.

Лечение у взрослых

Решение относительно хирургического лечения принимается только после того, как врач убедиться в невозможности применения ортодонтических конструкций.

Существует несколько методов коррекции аномалии сформированного прикуса, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Костная пластика

Суть процедуры заключается в искусственном наращивании костной ткани:

  1. В ходе операции выполняется несколько надрезов в области нижней челюсти, после чего кость раздвигается, а освободившиеся участки заполняются костным материалом.
  2. Трансплантируемые фрагменты фиксируются при помощи титановых винтов.
  3. Промежуточные пустоты заполняются пластической крошкой, имеющей пористую структуру для полноценного прорастания кровеносных сосудов и миграции остеобластов (молодых костных клеток).
  4. После этого челюсть в местах надрезов ушивается.

Основное преимущество костной пластики – быстрая приживаемость трансплантируемого материала.

Челюсть после проведения процедуры быстро заживает, сохраняя свою функциональность в течение продолжительного времени.

К недостаткам этого хирургического лечения можно отнести возможную непереносимость компонентов, используемых для фиксации костного материала.

Костная пластика и липоскульптура

Характер оперативного вмешательства аналогичный вышеописанному методу. В дополнении к этому проводится вакуумное отсасывание жировой ткани, скопившейся в данной области.

Процедура позволяет решить не только функциональную проблему аномалии, но и выполняет ряд эстетических предназначений, в том числе коррекцию формы лица.

И если достигнутый косметический эффект – одно из основных преимуществ метода, то высокая стоимость процедуры – основной недостаток.

Эндопротезирование

Суть метода – вживление лицевых имплантов из силикона или других искусственных материалов.

В ходе операции на слизистой выполняются глубокие надрезы, через которые в зоне подбородка погружаются импланты. Уже «на месте» материалу придается нужная форма, после чего его фиксирует при помощи хирургических нитей.

Главное преимущество – выполнение процедуры внутри ротовой полости и, как следствие, отсутствие видимых следов после операции.

Но, к сожалению, использование материалов небиологической природы существенно увеличивает продолжительность реабилитационного периода.

Липофилинг

Липофилинг относится к нехирургическим методам коррекции без непосредственного вмешательства в структуру костной ткани. В данном варианте речь идет об увеличении подбородка в необходимой области.

В ходе процедуры при помощи специальной иглы под кожу вводится жировая ткань, заполняя отдельные участки.

Так как метод, по сути, является косметологическим, то он характеризуется коротким реабилитационным периодом и отсутствием осложнений.

Но есть у липофилинга и один существенный недостаток — достигаемый результат нуждается в регулярной коррекции через каждых 5—6 месяцев.

Цены

В каждом конкретном случае стоимость лечения определяется индивидуально. Это будет зависеть от характера аномалии, объема стоматологического лечения и квалификации клиники.

Примерная стоимость стоматологического лечения молочных зубов у детей:

УслугаЦена в рублях
Санация ротовой полости3 000—4 500
Ортопедическое лечениеот 25 000—30 000
Сошлифовка фиссурот 10 000
Оперативное вмешательствоот 16 000

Средние цены на коррекцию размеров нижней челюсти у взрослых:

УслугаЦена в рублях
Костная пластикаот 20 000
Костная пластика и липоскульптураот 45 000
Эндопротезированиеот 35 000
ЛипофилингОт 30 000

Профилактика

Избежать возможного развития аномалии очень просто. Для этого достаточно лишь соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Не отказывайтесь от грудного вскармливания новорожденного ребенка. При вынужденной необходимости использования смесей, следите за правильностью выбора соски на бутылочке. Это же касается и пустышки.
  2. Регулярно посещайте стоматолога, а при необходимости своевременно проходите лечение.
  3. Боритесь с вредными привычками у малыша.
  4. Не запускайте насморк и другие болезни, препятствующие нормальному носовому дыханию.
  5. Обязательно проконсультируйтесь у ортодонта при преждевременной утрате молочных зубов.

В видео представлена схема хирургического лечения аномалии.

Отзывы

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/chelyust/malenkaya-nizhnyaya.html

Что такое микрогнатия и как проводят лечения данной патологии?

» Проблемы с челюстями

Микрогнатия (маленькая нижняя челюсть) является серьезной проблемой. О ее причинах, симптомах и способах лечения поговорим дальше. Ведь человек страдает от такой патологии не только в плане нестандартной внешности, но и испытывает некоторые трудности в приеме пищи, при дыхании и даже в разговоре.

Данную проблему может устранить врач-ортодонт. Но важно вовремя к нему обратиться. Ведь чем раньше повлиять на формирование челюстных костей, тем проще достичь нужных результатов. И сделать это можно щадящими методами.

Причины возникновения

Маленькую челюсть в ортодонтии называют таким понятием, как микрогнатия или микрогения. Чаще всего патология затрагивает именно нижнюю челюстную кость. В некоторых случаях овал лица видоизменяется подобным образом в результате чрезмерного роста верхней зубной дуги. Тогда кажется, что нижняя значительно меньше, даже если она оказывается нормальных размеров.

Почему происходят такие изменения в объемах и формах костей? Врачи выделяют факторы, которые воздействуют еще на плод в период беременности женщины:

  • неполноценное питание будущей матери, когда маленькому организму не хватает микроэлементов для нормального развития и роста костей;
  • наследственные факторы;
  • вирусные и инфекционные заболевания во время вынашивания ребенка;
  • курение и употребление алкоголя женщиной в этот период.

В таком случае симптоматика микрогнатии заметна уже у новорожденного. Но также причинами неправильного развития нижней челюсти могут быть и некоторые проблемы уже после рождения малыша, проявляющиеся в более позднем возрасте:

  • слишком раннее выпадение или удаление молочных зубов и отсутствие протезирования до нормальной смены прикуса;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • различные аномалии, приводящие к неправильному формированию челюстных костей;
  • проблемы носового дыхания у ребенка;
  • синдром Робина;
  • вредные детские привычки по типу сосания пальца, длительное увлечение пустышкой и пр.;
  • прогерия с сопутствующими симптомами;
  • отсутствие грудного кормления или неправильное использование бутылочки.

В некоторых случаях такая патология появляется и у взрослого. Хотя чаще всего она бывает следствием упущенного лечения в детстве. Просто со временем ее признаки становятся все более заметными и очевидными. Врачи говорят о таких факторах, способствующих появлению проблемы в зрелом возрасте:

  • травмы лицевых костей;
  • гипертонус отдельных мышц, расположенных на шее или затылке;
  • проблемы с дыханием, глотанием или пережевыванием пищи;
  • появившиеся патологии круговой мышцы около рта;
  • серьезные эндокринные заболевания;
  • инфекции или аномалии костной ткани.

Симптомы

Когда нижняя челюсть меньше верхней, это видно невооруженным глазом. И чем сильнее выражена патология, тем больше проблем она вызывает в жизни пациента. Основными признаками микрогнатии являются:

  • явные нарушения прикуса;
  • трудности с дыханием;
  • западает губа за зубной ряд;
  • в некоторых случаях проблема сопровождается недоразвитым языком и образуется расщелина на небе;
  • небольшие размеры подбородка и его аномальное расположение;
  • верхние резцы слишком сильно выходят вперед за нижнюю губу;
  • нарушения в росте единиц, так как из-за маленькой челюсти тесно зубам и часть из них появляется не на своем месте.

Диагностика

Если проблема оказывается врожденной, например, наследственной, то ее могут обнаружить еще в период внутриутробного развития с помощью эхографии. Для этого дополнительно сканируют лицо плода в саггитальной плоскости, что помогает точно установить патологию. Наличие околоплодных вод также дает основание заподозрить неправильное формирование челюстных костей.

После рождения ребенка и у взрослых такое нарушение заметно для специалиста без применения различных аппаратов, так как внешний вид челюсти говорит сам за себя.

Методы лечения

Как исправить микрогнатию и что можно для этого сделать? Нужно отличать момент, в который начинаются лечебные и корректирующие процедуры:

  1. Если это детский возраст до смены молочного прикуса, тогда эффективность любых мероприятий оказывается самой высокой, а способы коррекции достаточно простыми. В случаях нарушения дыхания его нормализуют, а при неправильной уздечке – подрезают соответствующие мягкие ткани. Нередко врачи назначают ребенку миогимнастику, совершая которую можно значительно повлиять на рост и формирование нижней челюсти. Когда причиной стало плохое смыкание рядов, то достаточно снять часть бугров на жевательной поверхности отдельных единиц. В некоторых случаях приходится устанавливать специальные ортодонтические конструкции.
  2. При полном сформированном прикусе у взрослого добиться изменений уже достаточно сложно. Поэтому единственным методом остается хирургическое вмешательство. Иногда могут помочь такие приспособления, как регулятор Френкеля, аппарат Гербста или специальная лицевая дуга. Но чаще всего воздействовать на размеры челюстной кости можно только с помощью операции.

Хирургические способы исправления микрогнатии могут быть двух видов:

  • Рассекают челюсть в зоне альвеолярного гребня и ставят специальное расширяющее устройство, называемое активатором. Периодически его перенастраивают и тем самым вызывают вынужденное вытягивание нижней челюсти до определенного положения. Лечение таким способом считается длительным и сложным.
  • Более кардинальным вариантом оказывается рассечение этого же участка, но в данном случае предполагается закладывание костнообразующего материала, который за определенный период способен заполнить образовавшуюся полость. При этом получается добиться восстановления нужных размеров нижней челюсти.

: о нижней челюсти.

Последствия

Если вовремя обратиться к ортодонту и еще в детском возрасте применить несложные способы лечения, то удается достичь отличных результатов. Но при запущенных состояниях и отсутствии адекватной коррекции можно дождаться неприятных осложнений:

  • неправильный овал лица;
  • необходимость хирургического вмешательства;
  • трудности с дыханием;
  • из-за недостаточного пережевывания пищи появляются нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • иногда возникают проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • как результат утрудненного дыхания и недостатка мозгового кровоснабжения появляются нарушения в работе ЦНС.

Источник: http://infozuby.ru/mikrognatiya-malenkaya-chelyust.html

Узкая челюсть: причины, диагностика и методы лечения

Недоразвитая челюсть, или микрогнатия – заболевание, при котором верхняя или нижняя челюсть деформирована. Визуально  это наблюдается как искаженные пропорции лица.

Если деформирована нижняя челюсть, то подбородок западает. Если верхняя челюсть недостаточно развита, подбородок визуально выдвинут вперед.

Неправильный прикус, неровные зубы, отсутствие одного или нескольких зубов – спутники этой патологии.

Причины развития микрогнатии

Аномалии развития челюсти бывают врожденными или приобретенными.

К врожденным относятся:

  • Тяжелые острые заболевания женщины во время беременности,
  • Аномалии внутриутробного развития плода,
  • Врожденные патологии развития зубочелюстной системы,
  • Генетическая предрасположенность.

Приобретенная аномалия может стать результатом:

  • Челюстно-лицевой травмы,
  • Искусственного вскармливания и неправильного сосания в грудном возрасте,
  • Заболеваний эндокринной системы,
  • Перенесенных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов,
  • Раннего выпадения молочных зубов,
  • Проблем с носовым дыханием.

Диагностика и лечение узкой челюсти

Деформированный зубной ряд, скученно расположенные зубы, неправильный прикус, непрорезавшиеся зубы – следствия недоразвитой зубочелюстной системы.

Чем раньше диагностировать эти аномалии, тем эффективное будет лечение. Для расширения нижней и верхней челюсти используют терапевтические методы, механические расширители и пластины.

В редких случаях помогает только хирургическое вмешательство.

У детей до 10-11 лет расширение челюсти дает наилучшие результаты. Это время активного роста и формирования костной ткани, поэтому скорректировать дефект удается при помощи ортодонтических конструкций.

Расширение нижней челюсти

Исправить узкую нижнюю челюсть, или микрогению, в детском возрасте можно специальными аппаратами – дистракторами. Это устройство, которое постепенно растягивает кости нижней челюсти. В месте растяжения нарастает новая костная и мягкая ткань.

При установке дистрактора сначала увеличивают расстояние между клыками нижней челюсти. Ежедневно аппарат позволяет увеличивать нижнюю челюсть на 1 мм.

Когда челюсть становится достаточной широкой для корректировки роста зубов, дистрактор фиксируют на срок не менее двух недель, чтобы закрепить растяжение.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Записаться на прием

У взрослых пациентов кости нижней челюсти сросшиеся, они не поддаются растяжению, как у детей. Поэтому для увеличения нижней челюсти хирург рассекает кость в нескольких местах ультразвуковым спальпелем.

На четвертый день после операции устанавливают аппарат для расширения.

Первую корректировку растяжения проводит врач-ортодонт, затем пациент сам контролирует процесс растяжения, который может занять до полугода.

После расширения нижней челюсти на передние нижние зубы устанавливают брекеты для коррекции прикуса. Скученно расположенные зубы постепенно занимают образовавшееся пространство.

На фото ниже узкая челюсть до и после расширения.

Способы расширения верхней челюсти

Увеличить зубную дугу верхней челюсти помогают механические устройства, которые мягко и безболезненно растягивают узкую челюсть.

  • Аппарат Дерихсвайлера для расширения верней челюсти  – конструкция их двух колец, которые крепятся на боковых зубах. Между собой кольца соединены дугами, а в центре дуг расположен винт, который регулирует растяжение.

Аппарат создает давление, которое раскрывает серединный нёбный шов. Костная и мягкая ткань быстро разрастаются в образовавшемся промежутке, за счет чего и происходит расширение челюсти.

У детей расширение верхней челюсти на аппарате Дерихсвайлера не требует дополнительного хирургического вмешательства. У взрослых подвижность костей ниже, нёбный шов твердый, поэтому перед установкой аппарата шов надсекают для придания челюсти большей гибкости.

  • Нёбный расширитель  крестообразной формы фиксируется на моляры. В центре конструкции распложена раздвигающаяся часть, которая обеспечивает расширение. Механизм действия расширителя такой же, как и у аппарата Дерихсвайлера.
  • Пластина для расширения челюсти – распространенный аппарат для расширения челюсти для детей в возрасте от 5 до 11 лет.  Пластину изготавливают с учетом индивидуальных особенностей роста челюсти.

Расширяющие пластины корректируют незначительные аномалии развития челюсти. Они  бывают съёмными и несъёмными. Несъёмная пластина представляет собой систему замков с пропущенной через них дугой с винтами и пружиной из нержавеющей стали. Пластину фиксируют на премолярах и морялах коронками.

Съёмная пластина из пластмассы крепится на зубы металлическими крючками.

Механические аппараты для расширения челюсти дают хороший эффект у детей и подростков. У взрослых пациентов расширение верхней челюсти возможно хирургическим путем с последующей установкой расширителей.

После успешного расширения верхней челюсти на зубы надевают брекеты для корректировки прикуса. 

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Записаться на прием

Источник: https://www.32Dent.ru/uzkaya_chelyust_prichiny_diagnostika_i_metody_lecheniya.html

Лечение дистального прикуса у взрослых и детей

Лечение дистального прикуса у взрослых и детей

Стоматологическая практика показывает, что дистальный прикус – распространенное явление, при котором верхняя челюсть не смыкается с нижней, а заметно выступает над ней, превышая установленную норму. Данный дефект носит также названия: дистальная окклюзия, прогнатический прикус, прогнатия, постериальный прикус.

«Виды неправильного прикуса»

Окклюзия при зазоре между челюстями 1-10 мм считается нормальной у новорожденных, так как в период грудного вскармливания прикус выравнивается за счет постепенного развития нижней челюсти.

Формы

Встречается 4 вида прогнатического прикуса, при которых наблюдаются отклонения:

  • недоразвитая нижняя челюсть;
  • слишком большая верхняя челюсть с очень крупными зубами по сравнению с нижними;
  • одновременно обе указанные патологии;
  • заметное выступание передних верхних зубов над нижними.

Верхние зубы могут быть скрученными, расположенными веерообразно. Центральные зубы верхнего ряда бывают наклоненными к нёбу, боковые – повернутыми в сторону губ.

Симптомы

Кроме перечисленных дефектов, дистальная окклюзия выражается следующими лицевыми признаками:

  • аномальной выпуклостью лица;
  • заметно укороченной нижней частью с малоразвитым подбородком (синдромом «птичьего лица»);
  • приподнятой верхней губой, не закрывающей зубы;
  • втянутостью нижней губы за верхние зубы;
  • складкой на подбородке;
  • отсутствием смыкания зубов;
  • неправильным расположением губ из-за наклона или смещения зубов.

Причины

Развитию прогнатии способствуют следующие факторы:

  • наследственный, что встречается довольно часто;
  • родовая травма;
  • ранний перевод ребенка на искусственное питание, когда нижняя челюсть еще не успела принять правильную форму, что достигается движениями челюстей только при грудном вскармливании;
  • длительное применение молочных бутылок и пустышек, не дающее челюстям правильно формироваться;
  • развитие рахита на фоне недостатка витамина D, что способствует позднему прорезыванию зубов и их неправильному расположению в ротовой полости;
  • короткая уздечка языка;
  • вредные привычки сосать игрушки, пальцы, язык, щеки, губы; грызть ногти, ручки, карандаши;
  • неполноценное питание  с нехваткой кальция и фтора в организме;
  • недостаточное употребление твердой пищи;
  • выпадение молочных зубов раньше или позже нормы;
  • отсутствие своевременного протезирования;
  • врожденная патология развития челюстей;
  • нарушение осанки;
  • травма и заболевание челюсти;
  • глубокий кариес боковых зубов;
  • хроническое заболевание носоглотки.

Проблемы и последствия

При наличии дистального прикуса человек испытывает определенные трудности,  связанные с:

  • пережевыванием пищи, так как нарушены функции зубочелюстного аппарата;
  • быстрым стиранием зубов, ведущим к развитию кариеса и заболеваниям десен;
  • болевыми ощущениями в челюстях и висках во время еды;
  • риском травмы зубов;
  • дыханием;
  • повреждением слизистой полости рта;
  • нарушением речи из-за неправильного положения языка;
  • диспропорцией лица, что вызывает психологические проблемы, снижая самооценку.

Последствия

При окклюзии могут возникать различные осложнения, например, глубокое поражение пародонта – околозубной ткани,  в результате чего можно потерять зубы.

Часто возникают затруднения в процессе протезирования зубов, наблюдаются патологическая мимика, заболевания органов слуха и пищеварительной системы.

Диагностика

Дистальный прикус оценивается  и диагностируется на основании результатов лабораторных исследований.

Телерентгенография

Данная методика является основной в современной стоматологической диагностике, выявляет наличие диспропорций костных и мягких тканей, позволяет проводить их анализ, что облегчает установку правильного диагноза и составления эффективного плана лечения заболевания.

Телерентгенограмма бывает нескольких видов: фронтальная, профильная, аксиальная (вспомогательная).

Томография 

Это послойное рентгеновское изображение, применяется для уточнения дефекта. Современный способ исследования среза (слоя) – компьютерная томография, позволяющая снизить вредную нагрузку рентгеновских лучей на организм и в сложных случаях максимально точно установить диагноз.

Электромиография (ЭМГ)

Метод используется при необходимости оценки функций зубочелюстной системы. Существует три метода ЭМГ:

  • интерференционный (общий) с наложением электродов на кожу;
  • локальный с  игольчатыми электродами;
  • стимуляционный для измерения скорости движения электроимпульса от заданной точки до исследуемого нерва или мышцы.

Реография

Способ определения состояния сосудов, в процессе которого через исследуемые ткани организма пропускается  переменный ток высокой частоты.

Изготовление и анализ диагностических моделей челюстей

Является ценным  методом диагностики в связи с простотой, доступностью, высокой информативностью. Модели для диагностики выполняют из высокопрочного гипса.

Лечение

Дистальный прикус лучше всего поддается лечению в детском возрасте при наличии молочных зубов. В процессе лечения должны быть отрегулированы челюсти, что хорошо удается в период их роста. У взрослых пациентов окклюзия лечится более сложно и длится 3-4 года без учета реабилитационного периода, который также очень важен и занимает 5-6 лет.

Необходимой частью лечения является устранение причин, ставших началом развития аномалии:  заболевания, вредные привычки, травмы, другие факторы, описанные выше.

Предварительно врач устраняет существующие болезни зубов, снимает зубной камень, выполняет протезирование, если в этом есть необходимость.

Существует несколько методов исправления окклюзии:

  • миогимнастика, предназначенная для укрепления круговой мышцы рта  и жевательных мышц;
  • ортодонтическая терапия, применяемая для взрослых (например, с помощью брекетов – несъемных конструкций для коррекции расположения зубов);
  • аппаратно-хирургическое лечение, при котором для выравнивания челюстей необходимо удаление одного зуба или нескольких;
  • комбинированная терапия с дополнительной помощью специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, логопеда, отоларинголога.

Миогимнастика

Наибольшего результата можно добиться следующим упражнением: двигать нижнюю челюсть вперед и назад в медленном темпе. При этом максимальное положение «вперед» нужно зафиксировать на 10 секунд. Такая гимнастика лица делается 10 раз подряд по несколько раз в день.

Брекет-системы

В лечении окклюзии широко распространено применение несъемных брекет-систем, которые крепятся на внутреннюю или внешнюю поверхность зубов. При этом дополнительно могут  использоваться лицевые дуги и лицевые пластины (титановые и рассасывающиеся).

В ортодонтии используется несколько видов брекетов в зависимости от материалов, расположения, принципа действия:

  • керамические;
  • металлические;
  • сапфировые (невидимые и поэтому самые эстетичные);
  • лингвальные (на внутренней стороне зубного ряда);
  • самолигирующие (со щадящим воздействием на перемещение зубов).

Хирургическое вмешательство

Эта методика выбирается в непростых случаях при открытых прикусах, асимметрии лица, аномальной форме подбородка и проводится на челюстях под общим наркозом.

Особенности лечения в детском возрасте

Для детей от 5 до 8 лет применяются съемные конструкции: трейнеры (силиконовые аппараты для выравнивания зубов), зубные каппы (прозрачные съемные пластины, предназначенные для устранения дефектов зубного ряда). С 12 лет рекомендуется ношение брекетов.

  • Миогимнастика. Для нормального развития зубочелюстного аппарата ребенка необходимо следить за развитием его нижней челюсти. Несколько раз в день выполняют упражнение: нижней губой захватывают верхнюю  и 2-3 минуты удерживают.
  • Каппы. Если ребенок имеет вредную привычку сосать нижнюю губу, то применяются металлические каппы  с припаянной дужкой, покрытой слоем пластмассы и отстоящей от зубов на 2-3 мм.
  • Вестибулярно-язычная пластинка. Устанавливается при дистальном прикусе в сочетании с открытым, когда верхние и нижние зубы не могут соединяться, что считается наиболее тяжелой формой патологии. Аппарат представляет собой две пластинки (вестибулярную и язычную), соединенные проволокой.
  • Пластинка с проволочными изгибами.  Аппарат змеевидной формы прикрепляют к нижней челюсти. Конструкция позволяет дополнительно использовать винт для расширения челюстей и наклонные пластины на боковых частях, расположенных напротив проблемного места с целью правильного формирования обеих челюстей.

С учетом показаний и противопоказаний ортодонт выберет максимально подходящую методику.

  • Ретенционные аппараты. Помогают удерживать правильное положение зубов после лечения. Конструкции (ретейнеры) могут быть съемными из пластика и несъемными из металла. Успешность исправления дистального прикуса во многом зависит от дисциплинированности пациента в ретенционный период.

Профилактика

Необходимо обязательное принятие мер по предотвращению патологии:

  • грудное вскармливание;
  • своевременный перевод ребенка на твердую пищу;
  • присутствие в рационе продуктов, содержащих кальций;
  • профилактика рахита (употребление в пищу продуктов с витамином D);
  • контроль за правильной осанкой  с детского возраста;
  • выполнять специальные упражнения для поддержания функций дыхания;
  • отучение от вредных привычек: сосать пустышку, пальцы, предметы; грызть ногти.

При исправлении дистального прикуса следует усвоить, что эту патологию легче и эффективнее исправить в детском возрасте, выполняя рекомендации врача-ортодонта и регулярно соблюдая меры профилактики.

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/koronki/article/distalnyj-prikus

Исправление неправильного прикуса у ребенка

Исправление неправильного прикуса у ребенка

Виды и особенности формирования у ребенка неправильного прикуса

Детская ортодонтия — важная составляющая красивой улыбки и здоровых зубов в будущем. Сегодня нарушение прикуса у детей – довольно распространенное явление. Важно вовремя обратиться к врачу-ортодонту для исправления кривизны зубов не только в целях эстетической привлекательности, но и для профилактики множества сопутствующих заболеваний полости рта.

Многие родители, к сожалению, не придают значения, если у ребенка зуб лезет криво, а ведь основа для здорового расположения зубов закладывается именно в детском возрасте. Диагностирование дефектов на начальном этапе роста и смены молочных зубов позволяет более эффективно устранить подобные проблемы, нежели в старшем возрасте.

Важно! Родители должны водить своего ребенка на все профилактические осмотры к стоматологу, особенно в период с 3 до 6 лет, когда формируется временный детский прикус.

Причины и последствия

Выравниванию размеров челюстей способствует естественное вскармливание в возрасте до года. Ребенок при кормлении грудью вынужден работать лицевыми мышцами, при этом ее положение постепенно меняется. Кормление из бутылочки, особенно если на соске большое отверстие, не дает такого эффекта. В результате нижняя челюсть работает плохо, а ее размеры практически не меняются.

Часто неправильный прикус у ребенка формируется еще в младенчестве. Происходит это потому, что у новорожденных детей нижняя челюсть всегда меньше верхней.

В дальнейшем, при переходе на более плотную пищу отмечается недостаточная работа жевательного аппарата, кости обеих челюстей развиваются медленно, из-за чего и появляются кривые молочные зубы.

Смещению либо сужению нижней челюсти способствует также привычка спать в какой-то одной позе — на спине, животе, боку, подкладывая руки под щеку или опустив голову на грудь. Такие привычки, как прикусывание губ или сосание пальца, а также длительное сосание соски тоже негативно сказываются на прикусе.

Почему опасно

  • Из-за повышенной нагрузки при жевании к 30-40 годам оголяются шейки зубов, а сами они становятся подвижными, между ними появляются промежутки, десна кровоточат;
  • неправильный прикус способствует развитию заболевания височно-нижнечелюстных суставов, при котором беспокоит боль в жевательных мышцах, головные боли, наблюдается щелканье при открывании рта;
  • патология прикуса вызывает эстетические нарушения: изменение в худшую сторону профиля лица, приводит к некрасивой улыбке, криво стоящим зубам.

Как определить правильный прикус или нет

На неправильный прикус указывают такие дефекты, как нижняя челюсть чрезмерно выдающаяся вперед, отсутствие соединения между задними или передними зубами.

Считается дефектом также глубокий прикус, когда верхняя челюсть закрывает нижнюю даже более чем наполовину, а также есть «перекрестный прикус», при котором только часть нижних зубов закрыта передними.

При наличии одного из перечисленных выше признаков следует обратиться к врачу-ортодонту.

Подробнее: Как должен выглядеть правильный прикус

Открытый

Одной из разновидностей аномалии прикуса является открытый прикус, который характеризуется отсутствием смыкания зубов вертикально при центральной окклюзии, то есть относительно горизонтальной плоскости.

Открытый прикус чаще встречается передний, реже — в области боковых зубов с одной либо с двух сторон. Данная аномалия может появиться у маленьких детей и подростков при молочном, сменном и, соответственно, постоянном прикусах. Причинами развития такого дефекта являются: рахит и травмы в результате длительного сосания пальцев, губ, щек, языка, других предметов.

Лечение открытого прикуса у детей начинают, прежде всего, с выявления и устранения причин, вызвавших аномалию (рахит, вредную привычку). Помогает миогимнастика, специально подобранное питание, подбородочная праща с резиновой тягой. Важно также нормализовать речь ребенка, функции языка (возможно подрезание его уздечки), глотания, носовое дыхание.

Для лечения применяют специальные расширяющие пластинки с пружинами и винтами, вестибулярными дугами. Действие этих аппаратов направлено на изменение тонуса жевательных мышц, перестройку костной ткани, нормализацию функции языка. Как правило, проводят комплексное лечение, сочетающее несколько различных методик воздействия.

Мезиальный

Одна из распространенных деформаций, характеризующаяся выдвинутой нижней челюстью вперед относительно верхней. При данной аномалии либо нижняя челюсть слишком сильно развита, либо наоборот, верхняя недоразвита, или же оба варианта вместе.

Характерные симптомы и внешние признаки мезиального прикуса:

  • выступающий вперед подбородок;
  • вогнутый профиль лица;
  • при смыкании челюстей нижние резцы расположены перед верхними;
  • частые боли в лицевых суставах, щелканье и хруст при жевании и открывании рта.

Вам будет полезна эта статья: Мезиальный прикус

Дистальный

Характеризуется либо неполным развитием нижней челюсти, либо гиперразвитем верхней. Внешне это проявляется в чрезмерном выдвижении вперед верхнего зубного ряда относительно заднего. Однако и эту аномалию можно эффективно устранить с помощью трейнеров или капы.

Эта статья может помочь Вам: Дистальный прикус

Перекрестный

Аномалия прикуса зубов, которой характерно сужение одной из челюстей, при этом наблюдается одновременное смещение нижней челюсти влево либо вправо. Лицо выглядит асимметричным. Такой дефект бывает односторонним и двусторонним, а также может формироваться в передней и в боковых зонах челюсти.

Основные причины:

  • наследственность;
  • некорректное прорезывание;
  • раннее выпадение молочных зубов;
  • запоздалая смена молочных зубов;
  • нарушение синхронности развития у ребенка челюстей и зубных дуг;
  • хронические воспаления уха (отиты).

Полезная статья: Все о перекрестном прикусе

Глубокий

Главным признаком является перекрывание резцов нижней челюсти резцами верхней челюсти в момент смыкания обеих челюстей более чем на треть. Не только доставляет чувство дискомфорта из-за косметических дефектов лица, но и имеет другие неприятные сопутствующие проблемы.

При глубоком прикусе возникают:

  • чрезмерная нагрузка на передние зубы;
  • дефекты речи;
  • травмы ротовой полости;
  • эстетические изменения лица (некрасивое положение губ и укороченная нижняя часть лица);
  • проблемы при приеме пищи.

Нередко сопровождается щелканьем, хрустом и болью в зоне височно-нижнечелюстного сустава, сильными головными болями.

Диастема

Дефект расположения зубов, когда между центральными резцами нижнего или верхнего зубных рядов появляется щель, шириной от 1 до 6 миллиметров.
Как правило, такая аномалия встречается в верхнем зубном ряду, реже — в нижнем.

Развитие диастемы может привести к некоторым нарушениям речи и изменениям внешнего вида ребенка.

Причины диастемы:

  • низкое расположение уздечки у верхней губы;
  • наличие между центральными резцами плотной костной перегородки;
  • раннее выпадение одного из передних зубов;
  • наличие дефектов размера и формы боковых резцов;
  • запоздавшая смена молочных передних зубов на постоянные;
  • аномальное положение фронтальных зубов.

Статья о щели между зубами: Тремы и диастемы

Формула прикуса молочных зубов

Чтобы запомнить сроки прорезывания зубов у детей была разработана формула, которая отражает количество зубов в полости рта в зависимости от возраста. Итак, потребуется от возраста ребенка в месяцах отнять цифру 6 и получится количество зубов.

Формула выглядит следующим образом:

М – 6 = К,

где М — возраст в месяцах

К — количество зубиков.

Формула применима для прикуса молочных зубов.

Исправление прикуса

Процесс исправления неправильного прикуса у детей — постепенный и сложный, и включает несколько этапов:

  1. Прежде чем проводить выравнивание зубов у ребенка, необходимо провести диагностику, рассчитать уровень сложности предстоящего ортодонтического лечения. Врач делает панорамный снимок, после чего проводит санацию полости рта, терапию реминерализации, снятие зубного камня.
  2. Исправление проводится посредством несъемных и съемных аппаратов. Брекеты прикрепляют специальным клеем к внешней либо внутренней стороне зубов. В их пазах фиксируются силовые дуги, которые производят из материала, способного запоминать формы, что позволяет провести коррекцию прикуса. При этом их внешний вид вполне эстетичен.

По времени исправление кривых зубов при помощи брекетов занимает от полугода до двух лет и более, все зависит от состояния пародонта, возраста пациента, сложности случая. Чтобы контролировать изменение прикуса, необходимо регулярно в ходе лечения посещать врача ортодонта.

Ортодонтическое лечение неправильного прикуса у детей в некоторых случаях заканчивается установкой мостовидных протезов, которые являются вариантов ретенционных аппаратов.

Важно! Необходимо чистить зубы более тщательно, чем обычно, после каждого приема пищи и обязательно приходить на профилактический осмотр к врачу-гигиенисту.

Пациентам с открытым прикусом, по окончании лечения, для устранения воздействия языка на сформировавшийся правильный прикус, врач рекомендует съемные аппараты, имеющие упор для языка.

Брекеты

Брекеты — это самый популярный и доступный на сегодня ортодонтический аппарат, способный исправить прикус и выровнять зубы ребенку. Детям в возрасте до 10 лет помогут исправить прикус пластинки или трейнеры.

Они весьма эффективны при незначительных отклонениях. В старшем возрасте рекомендуют детские брекеты, которые используются при уже сформированном прикусе.

Установка брекетов подросткам дает наилучшие результаты и не вызывают болезненных ощущений в отличие от брекет-систем для взрослых.

Прежде чем поставить брекеты ребенку рекомендуется проконсультироваться с врачом и выбрать наиболее подходящие. Сегодня существует несколько видов детских брекет-систем:

  • металлические (железные);
  • керамические/пластиковые;
  • лингвальные.

Выбирать следует с особой тщательностью, поскольку точно ответить, сколько будет находиться брекет-система во рту у ребенка, не может заранее определить даже врач.

Как носить

При ношении брекетов, следует соблюдать ряд правил, касающихся как гигиены полости рта, так и употребления горячих и холодных напитков/блюд, твердой пищи. Врач дает подробные предписания, чтобы в процессе эксплуатации брекет-система не сломалась и выполнила свои функции.

Когда ребенку можно ставить брекеты

Дело в том, что брекет-система закрепляется на 2 жевательных зубах, которые удалены от резцов и клыков. Поэтому рекомендуется устанавливать такую систему, когда сформируется, то есть после появления всех зубов. Как правило, это происходит к 12 годам. Иногда, брекеты детям ставят на молочные зубы до 10 лет.

Они безболезненные, хотя и могут вызывать у ребенка дискомфорт в первое время ношения. После 14 лет, когда завершается формирование прикуса, откладывать лечение не рекомендуется.

Безусловно, сегодня современные средства лечения способны помощь в любом возрасте, но лечение пациентов в старшем возрасте занимает больше времени.

Рекомендую к прочтению: Брекеты — это модно

Источник: http://TopDent.ru/articles/ispravlenie-nepravilnogo-prikusa-u-rebenka.html

32Дента
Добавить комментарий