Маленькая уздечка под языком у новорожденного

Содержание
  1. Маленькая уздечка под языком у новорожденного
  2. Какими признаками характеризуется?
  3. Причины проявление
  4. Как самостоятельно определить дефект
  5. Каким способом устраняется проблема?
  6. В каком возрасте лучше делать операцию?
  7. Подрезание уздечки у ребенка
  8. Мнение молодой мамы об уздечке языка
  9. Возможные последствия
  10. Что представляют собой уздечки и зачем они нужны?
  11. В чем опасность короткой уздечки?
  12. Клиническая картина
  13. В каком возрасте рекомендуется пластика?
  14. Для чего требуется пластика?
  15. Короткая уздечка у новорожденного – как определить и что делать
  16. Признаки патологии
  17. Как выглядит укороченная уздечка
  18. Причины дефекта
  19. Чем может грозить и мешать патология
  20. Проблемы с грудным вскармливанием
  21. Степени аномалии
  22. Диагностика
  23. Как определить проблему самостоятельно
  24. Как проводит диагностику врач
  25. Операция
  26. В каких случаях это необходимо
  27. в каком возрасте лучше делать операцию
  28. когда лечение проводится без анестезии
  29. как выполняется
  30. как проходит реабилитация
  31. варианты операции
  32. всегда ли необходимо лечение дефекта?
  33. Возможные осложнения после дефекта
  34. Короткая уздечка губы у новорожденного
  35. Отзывы
  36. Короткая уздечка языка у ребенка
  37. Классификация типов короткой уздечки языка у детей
  38. Симптомы короткой уздечки языка у детей
  39. Прогноз при короткой уздечке языка у детей
  40. Короткая уздечка у новорожденных – что с ней делать?
  41. Что такое уздечка?
  42. Как определить отклонение от нормы?
  43. Как удлинить?

Маленькая уздечка под языком у новорожденного

Маленькая уздечка под языком у новорожденного

Грудное вскармливание ребенка играет огромную роль в его полноценном развитии. Данный процесс не может быть правильно организован, если у новорожденного имеется такая проблема, как короткая уздечка.

Уздечка это тоненькая связка-перегородка, находящаяся между языком и нижней челюстью в ротовой полости. По нормальным меркам она должна доходить до середины языка.

В случае ее прикрепления у кончика языка, уздечка считается короткой, так как при этом его подвижность сильно ограничена.

Уздечка языка – тонкая перепонка, соединяющая язык с нижней частью ротовой полости.

Дефект, как правило, выявляется педиатром в больнице, хотя не исключен вариант обнаружения одним из родителей. В этом случае не стоит паниковать, сегодня заболевание легко устраняется.

Какими признаками характеризуется?

Определить укороченную подъязычную уздечку легко – достаточно заглянуть ребенку в рот, поэтому дефект устраняется еще в больнице педиатрами.

Язык в форме сердца с оттянутым назад кончиком – первый признак патологии. Кроме этого существуют другие симптомы:

У женщины может снизиться количество вырабатываемого молока, так как для данного процесса необходима соответствующая стимуляция, а малыш не способен ее обеспечить.

Короткая уздечка легко может быть определена визуально. Если заглянуть в ротовую полость ребенка, то она будет прикрепленной к концу языка, раздваивая его сердечком.

Малыш не может двигать нормально языком, однако на кормление из бутылочки это не оказывает существенного влияния.

Причины проявление

  • около 50% малышей имеют укороченную подъязычную уздечку в следствие наследственного фактора, который воздействует на эмбрион в первом триместре развития во время формирования челюстного аппарата;
  • на формирование уздечки может сказаться поведение матери в период беременности, особенно в первом триместре развития плода: прием гормональных препаратов и антибиотиков, ранние токсикозы;
  • травмы живота в период беременности также провоцирует развитие патологии в ротовой полости у ребенка. Такое же влияние имеют возраст роженицы, прием токсичных препаратов, регулярные стрессовые ситуации, отрицательные экологические условия, вредные привычки.

Медицинская практика насчитывает один случай короткой перепонки на тысячу новорожденных, при этом заболевание чаще встречается у мальчиков и у рожениц после 35 лет.

Как самостоятельно определить дефект

Ребенок отказывается от естественного кормления или во время кормежки ворочается и кусает сосок. Деформированная уздечка не позволяет младенцу полноценно высасывать молоко, что сопровождается постоянным недоеданием, а соответственно и недобором необходимого веса.

У младенца плохо получается поднять язык к верхнему небу и не может высунуть его на губу.

Каждый педиатр проинформирован, что оптимальная длина уздечки у новорожденного 8 мм, поэтому при отклонении от допустимых норм, дефект устраняется еще в больнице.

Всегда может выручить тест Элисон Хазельбейкер, определяющий функциональность языка и потребность в операции.

Каким способом устраняется проблема?

При обнаружении дефекта у новорожденного необходимо обратиться за врачебной помощью и уже педиатр решает каким методом лечить заболевание. В некоторых случаях необязательно прибегать к хирургическому вмешательству и достаточно обойтись ортопедическим способом. Если этого недостаточно, врачи всегда гарантируют успешную и безопасную для малыша операцию.

Суть процедуры сводится к тому, что уздечка надрезается с помощью стерильных ножниц. Манипуляция не доставляет особого беспокойства ребенку.

https://www.youtube.com/watch?v=j3CznxMXg4Q

При ее выполнении отсутствуют болевые ощущения, и это не занимает много времени.

Следует отметить, что у новорожденного ребенка уздечка не имеет кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Они появляются к первому году жизни малыша.

После того, как была проведена процедура, ребенок прикладывается к груди. Стерильным молоком матери промывается ранка и в нее не проникнет какая-либо инфекция. Малыш начнет брать грудь правильно, а кормление не будет сопровождаться болью для женщины.

Если на данную проблему не обратить вовремя внимания, то по мере роста у ребенка могут возникать различные проблемы.

Кроме недостатка в весе развивается неправильный прикус, ребенку сложно выговаривать слова, поэтому нарушена четкость речи.

В каком возрасте лучше делать операцию?

Чтобы хирургическая процедура прошла безболезненно для новорожденного, лучше провести ее в первые недели жизни.

Со временем перепонка утолщается, формируются нервные ткани слизистой оболочки и уже для девятимесячного ребенка в ходе операции понадобится местный наркоз и наложение швов.

Если момент с рождения до 9 месяцев упущен, следующим подходящим возрастом считается период, когда малышу 2-2,5 года. На этом этапе закрепляется молочный прикус, но полностью не сформировалось произношение.

Следующий благоприятный период для операции – после 5 лет, когда происходит замена молочных зубов на коренные и формируется постоянный прикус.

Подрезание уздечки у ребенка

Грудное молоко мамы cпоспособствует заживлению ранки и уже спустя сутки надрез практически незаметен.

В особом уходе уздечка после хирургического вмешательства не нуждается. Педиатр прописывает гимнастику для язычка, чтобы не произошло рецидива, в некоторых случаях рекомендует специальную мазь.

Чтобы в будущем самостоятельно следить за заживлением ранки, можно приподнять язык двумя пальцами или воспользоваться стерильным приспособлениям. В американских клиниках для этой процедуры имеются одноразовые шпателя.

Мнение молодой мамы об уздечке языка

Возможные последствия

Ранние стадии проявления патологии – отказ младенца от материнского молока. Язык в этом деле играет важную роль, а дефект не позволяет полноценно ему работать.

Каждое кормление сопровождается громким «чмоканьем», кусанием соска, отрыжками и заканчивается плачем.

Стоит отметить, что при использовании бутылочки подобных действий со стороны ребенка не наблюдается.

Грудное вскармливание само по себе приводит к кариесу молочных зубов, а в сочетании с патологией отрицательный эффект усиливается. Этот вывод сделал стоматолог Лауренс Котлоу после эксперимента с участием 350 детей.

В будущем короткая уздечка может повлиять на правильный прикус у ребенка, а если ее не выявить вовремя, может сказаться и на произношении.

Короткая подъязычная уздечка – врожденный дефект, пугающий многих родителей. Хотя при своевременном обнаружении не несет угрозы для новорожденного и безболезненно подрезается.

mamavika.com

Что представляют собой уздечки и зачем они нужны?

Уздечка в норме во рту способна удлиняться и сокращаться. Это эластичная складка слизистой оболочки, которая тянется от середины языка до самого основания десен, примерно в области нижних передних резцов. Ее главным назначение — обеспечение подвижности языка и нормального произношения звуков.

Складка может иметь некоторые отклонения, в частности связанные с ее эластичностью, длиной и районом крепления. Они обнаруживаются еще в раннем детстве при обследовании ребенка врачом.

В чем опасность короткой уздечки?

Такая патология имеет научное название анкилоглоссия, что означает «изогнутый язык». Чаще всего это явление наблюдается у мальчиков. Аномально короткая уздечка мешает ребенку нормально управлять языком, глотать и даже дышать. Обычно патологию помогает обнаружить педиатр-неонатолог, но со стороны некоторых врачей могут быть и оплошности.

Ярко выраженный признак патологии – грудничок с трудом сосет грудь во время кормления, в результате чего плохо насыщается, ведет себя неспокойно, капризничает, часто требует прикладывания к груди, не набирает вес.

Это важно! У малышей старше трех лет короткая уздечка верхней губы может привести к неправильному развитию межзубных промежутков, которые располагаются между верхними резцами, в результате чего они выдвигаются резко вперед. Аномалия нижней губы чаще всего приводит к неправильному формированию прикуса.

Короткая уздечка у новорожденного представляет собой врожденную патологию. Причины могут быть различными:

  1. Генетическая предрасположенность – не обязательно, чтобы у родителей малыша были такие же проблемы. Зачастую аномалия передается по наследству от ближайшего родственника.
  2. Патология может быть и во время беременности, в первом и третьем триместре. Определяющие факторы различные: употребление наркотических веществ в период вынашивания плода, соматические или инфекционные заболевания, неблагоприятные природные условия, травмы живота и многое другое.
  3. В некоторых случаях неправильно развитая уздечка верхней губы диагностируется у детей, которые уже имеют иные врожденные аномалии, которые вызывают различного рода деформации.

Клиническая картина

Если имеет место такая проблема, то наблюдаются следующие осложнения:

  • малыш с трудом высовывает язык или не в состоянии это сделать;
  • грудничок не может вытянуть язык, поскольку при этом он приобретает форму дугу;
  • у ребенка не получается поднять язык к небу, так как при этом его кончик раздваивается.

Могут быть и другие симптомы того, что уздечка ребенка слишком короткая. Точный диагноз может поставить врач после тщательного осмотра.

В каком возрасте рекомендуется пластика?

Когда подозрения родителей подтверждаются, рекомендуется провести операцию — пластика уздечки языка у детей. Хирургическое вмешательство имеет ряд особенностей в зависимости от возраста ребенка:

  • До 1 года. Если у малыша наблюдаются затруднения при сосании груди во время кормления, следует обратиться к педиатру для осмотра. Саму операцию проводит уже врач-стоматолог. В этом возрасте у малышей еще маленькая перепонка, в которой полностью отсутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды. Пластика проводится без применения местной анестезии. Чаще всего обходится минимальным кровотечением.
  • От 4 лет. Если до этого возраста ребенку не сделали пластику и у него наблюдаются дефекты речи, а массаж и различные упражнения не помогают растянуть язык, рекомендуется провести пластику. Такой диагноз обычно ставит логопед, а операцию проводит, как и в предыдущем варианте, врач-стоматолог.

В этот период жизни подрезание уздечки верхней губы уже вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Поэтому хирургическое вмешательство проводится с применением местной анестезии. После этого ребенку наносят швы.

На заметку! Наиболее подходящий для проведения пластики возраст подбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Наименьшие хлопоты и дискомфорт вызывает подрезание в возрасте до 1 года. В некоторых случаях врач может посоветовать операцию уже сразу после рождения малышка.

Чем раньше родители позаботятся об устранении данной аномалии, тем быстрее ребенок сможет начать жить полноценно.

Для чего требуется пластика?

Короткая уздечка языка у новорожденного вызывает массу затруднений. Поэтому специалисты рекомендуют проводить коррекцию в раннем возрасте, чтобы минимизировать последствия. Чаще всего сложности возникают уже во время грудного вскармливания:

  1. Не получается приложить малыша правильным образом к груди.
  2. Ребенок с трудом всасывает молоко.
  3. В процессе кормления младенец заглатывает слишком много воздуха, что в дальнейшем приводит к отрыжкам и болям в животе.
  4. Недостаточное потребление материнского молока приводит к тому, что малыш недостаточно быстро растет.

Источник: https://zubi5.ru/detskaya-stomatologiya/desna-i-zuby/malenkaya-uzdechka-pod-yazykom-u-novorozhdennogo.html

Короткая уздечка у новорожденного – как определить и что делать

Короткая уздечка под языком – это часто встречающаяся патология у новорожденных. При сильной степени развития дефекта он крайне отрицательно влияет на развитие ребенка: осложняет грудное вскармливание, нарушает строение зубного ряда, приводит к проблемам с речевым аппаратом.

В этом тексте можно узнать о том, по каким признакам можно определить патологию, вылечив ее максимально безболезненным способом.

Признаки патологии

Врожденный дефект уздечки выявляется по ряду признаков. Они видны невооруженным взглядом и диагностируются врачом в ходе первичного осмотра новорожденного.

Главный из них – это необычна форма языка с немного оттянутым вниз кончиком. Он выглядит немного похоже на маленькое сердце.

Существуют второстепенные факторы, которые проявляются в ходе кормления у малыша и у матери:

  1. Ребенок причмокивает, выпускает сосок, из-за чего повышается продолжительность сеанса вскармливания и в целом кормить младенца становится достаточно сложно.
  2. Не наедаясь, младенец хуже набирает массу тела.
  3. Из-за нарушенного питания у ребенка чаще наступают колики. Он срыгивает пищу.
  4. Патология не позволяет новорожденному правильно держать грудь матери, из-за чего на соске остаются трещинки, следы от надкусов, вырабатывается меньше молока.

При появлении данных симптомов следует внимательно присмотреться к ребенку.

Как выглядит укороченная уздечка

Нарушение длины уздечки можно понять тремя путями:

  • Во-первых, грудничок не может высовывать язык изо рта, лишь ненамного поднимая и опуская его край. Чтобы проверить данный рефлекс, можно провести пальцем по губам малыша. При нормальной реакции ребенок достаточно далеко высовывает язык, двигая им вокруг губ в поисках материнского молока.
  • Во-вторых, самый верный способ определить маленькую уздечку – пронаблюдать за плачем своего чада. Во время крика язык должен сильно подниматься вверх, а при заболевании задираться будет лишь самый кончик.
  • В-третьих, ребенок с дефектом уздечки не может дотянуться языком до неба.

Если родителям недостаточно данных признаков, чтобы убедиться в необходимости лечения, можно обратиться к любому педиатру, чтобы провести диагностику.

На фото короткая уздечка языка

Причины дефекта

Самой частой, провоцирующий половину случаев причиной дефекта является генетическая предрасположенность и наследственный фактор.

Другая причина – это прием гормональных лекарств и антибиотических средств беременной женщиной. Причем самый опасный период – это I триместр вынашивания плода. Данный фактор влияет и на образование других патологий полости рта.

Определенным побуждающим фактором образования патологии может стать поздняя беременность – после 35 лет, однако это вовсе не обязательно и оказывает мизерное влияние.

Точные причины данной проблемы не изучены, поэтому иногда она проявляется даже без явных оснований.

Чем может грозить и мешать патология

Аномалия вредит не только младенцу, но и подросшему ребенку.

Среди негативных последствий профессионалами выделяются наиболее опасные:

  • Короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки неправильное грудное вскармливание и дефицит веса;
  • нарушения работы пищеварительной системы и зубов из-за недостаточного пережевывания;
  • дефекты речи, нарушения в положении жевательных органов;
  • храп;
  • патологии дыхания;
  • бессонница.

В целом, несмотря на безболезненность и отсутствие угрозы жизни, короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки.

Проблемы с грудным вскармливанием

Данное последствие аномалии касается не только здоровья малыша, но и его матери. Поэтому об этом следует поговорить более подробно.

Анатомия малыша устроена таким образом, что во время захвата соска он активно пользуется языком. Однако короткая уздечка не позволяет ему задействовать данный орган, поэтому в дело вступают десны и губы.

Обратите внимание! Это вызывает большую нагрузку на жевательный аппарат, из-за чего малыш устает. У него может свести челюсть, а в процессе питания он будет сильно цепляться и прикусывать грудь, вызывая дискомфорт у матери.

После такого вскармливания сосок становится будто пережатым или скошенным, словно край купленной губной помады. От повышенного трения на его передней части образуется водянистый пузырь, а иногда кожа растрескивается, что сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Из-за ослабленного удержания соска во рту, малыш начинает со всей силы хвататься за него. Повышенное сжатие для сцеживания молока приводит к боли, которую глушит увлажняющая грудь питательная жидкость. Поэтому боль может возникать не сразу, а через некоторое время после приема пищи.

Слева — правильное расположение языка. Справа — короткая уздечка языка

Степени аномалии

В педиатрии различается несколько степеней патологии уздечки под язычком малыша:

СтепеньСимптомы
IУтончение уздечки вплоть до полупрозрачного состояние и ее укорочение, которое препятствует нормальной подвижности язычка.
IIУздечка с дефектом крепится близко к концу язычка, из-за чего при подъеме он напоминает сердце.
IIIКороткий утолщенный участок уздечки также располагается близко от края, из-за чего при подъеме язычок выгибается горкой.
IVМассивный тяж проникает в мышечную структуру языка, что обычно возникает параллельно с расщеплением губы или неба.
VПлотный участок уздечки почти не проявляется на фоне языка и сращивается с мышцами, сильно ограничивая последнему возможность двигаться (так называемый приросший язык)

Таким образом, опасность патологии возрастает в зависимости от степени ограничения подвижности языка.

Диагностика

Как определить проблему самостоятельно

Правильной длиной уздечки грудничка считается 8 мм и выше. Чтобы провести замер, следует оттянуть нижнюю губу так, чтобы младенец приоткрыл рот. Если язычок крепится у самого края и не достает до губы, то, скорее всего, имеет место укорочение уздечки под языком.

Для более старшего возраста характерный синдром выявляется при обнаружении проблем с проговариванием отдельных букв (обычно – шепелявость) и обращении за помощью к логопеду.

Как проводит диагностику врач

Диагностика патологии осуществляется путем сбора анамнеза и визуального осмотра пациента

Существует множество специалистов по детскому здоровью, которые могут диагностировать укорочение уздечки:

  • педиатр;
  • хирург;
  • неонатолог;
  • стоматолог;
  • ортодонт;
  • ЛОР;
  • логопед.

Диагностика патологии осуществляется путем сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. В определении болезни может помочь тест Хазелбейкера, учитывающий размеры уздечки и подвижность языка.

В частности, по методике врача нормой считается, если перемычка длиннее 0.8 см, а малыш без труда достает языком до своих губ и может его поднять до неба.

Операция

Часто лучшим способом устранения аномалии уздечки является проведение операции.

В каких случаях это необходимо

обычно операцию назначают при сильной степени дефекта, затрудняющей вскармливание

к хирургической коррекции приступают в первые дни жизни младенца. обычно операцию назначают при сильной степени дефекта, затрудняющей вскармливание.

альтернативным методом является терапия без вмешательства. она предусматривает занятия с логопедом по специальной методике, в результате которых уздечка растягивается и улучшается подвижность языка.

консервативное лечение назначают подросшему ребенку, когда проявляются первые дефекты речи.

в каком возрасте лучше делать операцию

лучшее время, в которое стоит подрезать уороткую уздечку под языком – это первые несколько недель жизни.

следующий период – 9 месяцев после рождения. в этом случае кожный нарост немного подрастает, поэтому его рассечение потребует анестезию.

далее проводить операцию по подрезанию нельзя до 3 лет, пока не сформируются первые молочные зубы, но не оформится произношение. с этого возраста уже обычно накладываются швы.

важно! в 5 лет у ребенка начинают вырастать постоянные жевательные органы. пластика уздечки в этот период будет продуктивна, так как она позволит избежать ношения брекетов.

после исполнения 5 лет хирургическое устранение дефекта уже не имеет смысла, так как у ребенка формируются устойчивые навыки произношения, формируются жевательные органы с учетом патологии. в таких случаях ортодонт или логопед занимаются консервативной терапией.

когда лечение проводится без анестезии

операция новорожденным не требует анестезии, так как у них еще не формируются кровеносные сосуды и нервные окончания в уздечке. к тому же препараты, входящие в состав обезболивающих составов, могут нанести вред организму грудничка. в последующие годы процедура становится болезненной и требует предварительной местной анестезии.

в целом, чем старше пациент, тем болезненней и серьезней будет операция по рассечению подъязычной уздечки.

как выполняется

пластика уздечки проводится несколькими методами: с помощью скальпеля, лазера или ножниц. в зависимости от возраста пациента применяется или не применяется местная аппликационная анестезия, либо вводятся обезболивающие препараты.

как проходит реабилитация

у новорожденных гораздо быстрее осуществляются регенеративные процессы в тканях. небольшой надрез заживает буквально через 2-3 часа после вмешательства хирурга. процедура не оставляет рубцов и иных последствий, так как ранка затягивается уже на четвертый час реабилитации. для проверки результатов малышу сразу дают грудь, чтобы мать смогла оценить изменения.

после рассечения уздечки в более старшем возрасте реабилитация проходит немного дольше:

  1. во-первых, врач накладывает швы, поэтому пациенту потребуется повторный прием.
  2. в течение 4-5 часов после операции ребенок не должен есть и пить какие-либо напитки кроме воды.
  3. для предотвращения проникновения инфекции рекомендуется обрабатывать полость рта антисептиками, которые порекомендует врач.

вмешательство в возрасте старше 3 лет может оставить небольшой шрам.

варианты операции

существует всего 3 варианта операции по исправлению длины уздечки:

названиеописание
френулотомияданный вид вмешательства считается наиболее простым. пациенту разрезают уздечку в зоне первой трети ее длины, если считать от десен. затем врач стягивает и зашивает края тканей или обходятся без этого, когда операцию делают новорожденному.
френулоэктомияданный метод называют еще способом гликмана. отличие от первого варианта заключается в том, что перед разрезом уздечки нужную зону фиксируют зажимом. это делается для точной локализации места проникновения инструмента.
френулопластикаэта операция проходит немного сложнее, так как врач не только делает разрез, но и вырезает из уздечки небольшой треугольный лоскут, который затем пришивается обратно. такой метод не только удлиняет уздечку, но и после удаления излишков слизистой делает ее более тонкой и эластичной. общая продолжительность операции не превышает 15 минут, а пациент ощущает изменения уже на следующий день. для профилактики осложнений врачи запрещают есть горячее и твердую пищу во время следующей недели.

после лечения грудничка положительные изменения процедуры проявляются практически сразу. у малыша просыпается аппетит, он уже не прикусывает грудь.

важно! своевременно устраненная аномалии не вызывает осложнений на речь и жевательную систему.

однако, если резать уздечку детям детсадовского возраста, после пластики необходимо пройти курс лечения у логопеда и ортодонта, так как вмешательство лишь устраняет механическую причину проблем с речью и пережевыванием пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=L7Qxfd4k5r4

если у пациента сформировались устойчивые рефлексы и установился постоянный зубной ряд, дальнейшая коррекция потребует соответствующей терапии.

всегда ли необходимо лечение дефекта?

У большей части грудничков данная патология оказывает лишь незначительное влияние на здоровье, а иногда и вовсе не диагностируется

Обычно показаниями к операции становятся серьезные нарушения в развитии младенца.

У большей части грудничков данная патология оказывает лишь незначительное влияние на здоровье, а иногда и вовсе не диагностируется.

При выявлении дефекта у ребенка 5 лет, лечение не назначается. Оно уже будет нецелесообразным, так как не исправит прикус и речь.

Гораздо эффективнее корректировать положение зубов и развивать речевой аппарат у соответствующих специалистов.

Возможные осложнения после дефекта

Современное лечение не вызывает осложнений.

Однако если оставить ситуацию без изменений, могут повышаться риски заболеваний полости рта и дыхательной системы:

  • гингивит;
  • пародонтит;
  • повышенное слюноотделение;
  • храп.

Вероятность возникновения побочных эффектов от терапии на сегодняшний день считается ничтожной.

Короткая уздечка губы у новорожденного

Иногда укорочение уздечки может быть и в области верхней губы. Эта аномалия не считается опасной, так как она не влияет на питание и произношение. Однако у некоторых ребят на фоне дефекта развивается диастема – аномально широкий просвет между двумя передними зубами верхнего ряда.

Хирургическое лечение данного отклонения не требуется, так как оно устраняется брекетами или самостоятельно, когда прорезаются верхние клыки.

Отзывы

Своей историей избавления от дефекта укороченной уздечки вы можете поделиться в отзывах.

Несмотря на кажущуюся незначительность, данная патология может серьезно повлиять на развитие малыша, а, когда он подрастет, его речь и строение зубов. Поэтому при подозрении на короткую уздечку у новорожденного обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://dentoland.com/kids/korotkaya-uzdechka-u-novorozhdennogo.html

Короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка языка у ребенка (анкилоглоссия) – малая врожденная аномалия челюстно-лицевой области, заключающаяся в укорочении связки, соединяющей язык с дном ротовой полости, и ограничении подвижности языка.

Короткая уздечка языка у детей встречается с частотой 1 случай на 1000 новорожденных; при этом у мальчиков анкилоглоссия выявляется в 3 раза чаще, чем у девочек. Короткая уздечка языка может вызывать у ребенка хроническую травму тканей периодонта, функциональные нарушения (трудности сосания, глотания, речеобразования).

Проблема короткой уздечки языка у ребенка является междисциплинарной, затрагивающей педиатрию, детскую стоматологию и логопедию.

Всего в ротовой полости расположено три уздечки: подъязычная уздечка, уздечка верхней губы и уздечка нижней губы.

Уздечка языка представляет собой складку слизистой, которая тянется примерно от середины нижней поверхности языка и прикрепляется к дну ротовой полости на расстоянии 0,5-0,8 см от шейки передних резцов.

Нормальная уздечка языка выглядит как тонкий, растяжимый тяж, не сковывающий движения языка.

У некоторых детей уздечка оказывается прикрепленной ближе к верхней трети языка или даже к самому его кончику, что может в различной степени ограничивать движения языка: от недостаточной активности до практически полной неподвижности.

У ребенка в возрасте 5 лет длина уздечки в растянутом состоянии должна равняться не менее 8 мм.

Если уздечка у ребенка меньшей длины, недостаточно эластичная, аномально прикрепленная, – данное состояние расценивается как короткая уздечка языка.

Почти в половине случаев короткая уздечка языка наследуется ребенком от одного из родителей. Ненаследственные случаи укороченной подъязычной связки могут быть связаны с вредными воздействиями на эмбрион в первом триместре, в период формирования зубочелюстной системы.

К числу этиологических факторов относят токсикозы беременности, вирусные заболевания женщины, прием лекарств (салицилатов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.), стрессы, воздействие профессиональных вредностей (работа с красками, лаками, химическими реактивами) и др.

Считается, что малые аномалии развития чаще встречаются у детей, рожденным матерями в возрасте старше 35 лет.

В целом же причины формирования короткой уздечки языка у ребенка до конца не изучены.

Классификация типов короткой уздечки языка у детей

В клинической практике выделяют 5 типов коротких уздечек, ограничивающих подвижность языка у ребенка:

  • тонкая, прозрачная укороченная уздечка, ограничивающая подвижность языка;
  • тонкая, полупрозрачная укороченная уздечка, прикрепленная своим передним краем близко к кончику языка, из-за чего при его подъеме вверх кончик раздваивается в виде «сердечка»;
  • короткая уздечка языка в виде толстого, мощного, непрозрачного тяжа, прикрепленного близко к кончику языка. Подвижность языка ограничена, при выдвижении его кончик подворачивается, спинка поднимается горкой;
  • короткий плотный тяж уздечки сращен с мышцами языка. Встречается у детей с врожденными расщелинами губы и неба;
  • тяж уздечки практически не выделяется; его волокна переплетаются с мышцами языка, резко ограничивая подвижность последнего.

Симптомы короткой уздечки языка у детей

Анкилоглоссия у детей может вызывать проблемы вскармливания, становления речевой функции, развития зубочелюстной системы. Выраженность функциональных нарушений у ребенка с короткой уздечкой языка зависит от протяженности и эластичности связки, места ее прикрепления, длины и гибкости свободного края языка.

Трудности с грудным вскармливанием возникают у четверти детей с короткой уздечкой языка. В этом случае ребенок не может правильно захватить ртом грудь, из-за чего постоянно ухудшает захват соска или неоднократно «теряет» грудь в процессе кормления.

Во время сосания появляются характерные звуки щелканья (цоканья) языком, отмечается беспокойное поведение, быстрая утомляемость. При этом за одно кормление ребенок высасывает объем молока, недостаточный для насыщения.

Следствием недостаточного питания служит плохая прибавка массы тела, а в некоторых случаях – гипотрофия.

Часто мамы отмечают, что ребенок с короткой уздечкой для сосания использует губы, кусает или жует грудь деснами, компенсируя неправильное положение языка и пытаясь увеличить давление на грудь. При сильном напряжении со стороны ребенка, из-за усталости мышц у него может случиться тремор челюстей.

Процесс кормления ребенка с короткой уздечкой языка становится утомительным для мамы и малыша, может сопровождаться болевыми ощущениями в связи с травмированием и трещинами соска.

Неэффективное сосание приводит к проблемам лактации (гипогалактии), поскольку не стимулирует образование молока.

В связи с этим, ребенок с короткой уздечкой языка нередко переводится на кормление из бутылочки или искусственное вскармливание.

В некоторых случаях, даже при короткой уздечке языка, ребенок сосет правильно и получает достаточное количество молока. У таких деток анатомическая особенность в виде анкилоглоссии может проявиться в более старшем возрасте, в период становления речевой функции.

Короткая уздечка языка у ребенка препятствует правильной артикуляции соноров ([р], ([р´], [л], [л´]), щипящих ([ш], [ж], [ч], [щ]) и других звуков верхней артикуляции ([т], [т'], [д], [д']). В логопедии данное состояние расценивается как механическая дислалия.

При полиморфном нарушении звукопроизношения речь ребенка становится неразборчивой и непонятной для окружающих.

Короткая уздечка языка у ребенка может послужить причиной стоматологических проблем: открытого прикуса, прогнатии, смещения зубных рядов, образования диастемы между передними нижними резцами, развития гингивита и пародонтита, оголения шеек и формирования гиперестезии зубов.

Ребенка старшего возраста и подростка с короткой уздечкой языка может беспокоить косметический дефект (V-образный кончик языка), постоянные надрывы уздечки, обильное слюноотделение во время речи, аэрофагия, храп и апноэ сна. Данная проблема может наложить негативный отпечаток на самооценку, породить эмоциональные и поведенческие проблемы, требующие вмешательства детского психолога.

Диагностикой и лечением патологии уздечки языка и ее последствий могут заниматься различные детские специалисты: неонатолог, педиатр, детский хирург, детский стоматолог, детский ортодонт, детский отоларинголог, логопед.

Часто короткая уздечка языка у ребенка обнаруживается при осмотре новорожденного в первые дни жизни.

В более старшем возрасте родители сами могут заподозрить укорочение уздечки языка по следующим признакам: ребенок не может облизать губы, достать языком до верхних зубов, высунуть кончик языка изо рта и пр.

Медицинскими специалистами для оценки функциональности лингвальной уздечки иногда используется тест Э. Хазелбейкер.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению короткой уздечки языка служат проблемы с кормлением ребенка, смещение зубного ряда и формирование неправильного прикуса.

Нарушение звукопроизношения в 90% случаев может быть скорректировано путем растягивания подъязычной связки в рамках логопедических занятий по коррекции дислалии с помощью специальных упражнений артикуляционной гимнастики («Лошадка», «Грибок», «Вкусное варенье», «Маляр», «Гармошка» и др.

), логопедического массажа. При нарушениях прикуса у ребенка, вызванных короткой уздечкой языка, показано ортопедическое лечение.

Если короткая уздечка препятствует нормальному кормлению, она может быть рассечена ребенку еще во время его нахождения в роддоме. Операция рассечения уздечки (френулотомия) в этом возрасте совершенно безболезненна и проводится без использования анестезии, т. к.

сама уздечка не содержит нервных окончаний. Для остановки кровотечения ребенка сразу прикладывают к груди матери.

У детей в возрасте до 9 месяцев рассечение короткой уздечки языка выполняется с помощью ножниц (электроскальпеля, лазерного скальпеля) под местной аппликационной анестезией.

В более старшем возрасте, когда уздечка становится более толстой, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика) – рассечение уздечки и перенесение места ее прикрепления с наложением швов.

После хирургической коррекции короткой уздечки языка ребенку (дошкольнику, школьнику) необходимы речевые занятия с логопедом для преодоления стереотипных речевых привычек и формирования правильных речевых навыков; миогимнастика – во избежание образования рубцов.

Прогноз при короткой уздечке языка у детей

Прогноз лечения короткой уздечки языка у ребенка в большинстве случаев хороший. Рассечение уздечки новорожденному сопровождается улучшением сосания, глотания, дыхания, адекватной прибавкой массы тела. Раннее рассечение короткой уздечке языка у ребенка позволяет избежать проблем с развитием малыша, формированием прикуса, речи.

Следует понимать, что пластика короткой уздечки языка, проведенная ребенку старшего возраста, не может автоматически привести к нормализации речи. Для исправления дефектов звукопроизношения необходим курс специальных логопедических занятий.

Консервативная тактика по растяжению короткой уздечки языка у ребенка требует терпения, систематического выполнения рекомендуемых упражнений. Этот метод наиболее эффективен у детей до 5 лет.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/tongue-tie

Короткая уздечка у новорожденных – что с ней делать?

Одной из довольно частых проблем грудничков является короткая уздечка. Как уздечка у новорожденных беспокоит, почему это происходит и какие варианты решения проблемы существует — об этом мы и расскажем ниже.

Что такое уздечка?

Это — тонкая перемычка в ротовой полости. Она есть абсолютно у каждого человека, находится под языком и соединяет этот орган с нижней частью рта.

Именно благодаря ей язык постоянно удерживается в определенном — правильном — положении. Помимо подъязычной уздечки есть также уздечка верхняя и перепонка между деснами и нижней губой.

Все эти три элемента ротовой полости и обеспечивают артикуляцию, моторику губ и правильный процесс потребления еды.

Неправильную, слишком короткую уздечку можно заметить, просто попросив ребенка поднять язык вверх. Но с новорожденным так не договориться — проблему можно заподозрить только в процессе приема пищи. У взрослого человека длина этого образования может достигать 3 см, в то время как у малыша — лишь до 8 мм.

Почему уздечка бывает короткой:

  • примерно в половине случаев это — «наследство» от одного из родителей;
  • прием мамой в первом триместре антибиотиков или гормональных препаратов;
  • перенесенные внутриутробные инфекции и травмы живота;
  • возраст мамы старше 40 лет;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Важно помнить, что это — проблема устраняемая, потому не стоит сильно волноваться или, подобно страусу, «прятать голову в песок» — нужно просто заняться этой проблемой, ведь решить ее можно в минимальное время.

Как определить отклонение от нормы?

Короткая уздечка — это патология, и степень тяжести ее прямо пропорциональна длине. Самые сложные случаи — когда передний край перепонки крепится аж к кончику языка. В этом случае язык практически неподвижен, что доставляет малышу существенный дискомфорт. Даже при молчании язык остается между рядами зубов, а при открытом рте можно увидеть, что язык напоминает по форме сердце.

Диагностировать такую проблему, как короткая уздечка могут многие специалисты: педиатр, отоларинголог, хирург, стоматолог, логопед. Иногда даже если родители не подозревают о патологии, они об этом узнают на рядовом осмотре.

Часто на длину уздечки обращают внимание только к 2 или даже 3 годам, когда малыш начинает говорить, и в речи отсутствует четкость. Неправильная дикция ребенка приводит родителей к логопеду — и он уже после первого осмотра может сказать, кроется ли причина в длине уздечки или в ином факторе.

Но длину уздечки можно определить и в роддоме. Медицинские исследования показали, что короткая уздечка встречается всего лишь у 1 из 1000 малышей, и в большей части случаев — у мальчиков. Покажет проблему с уздечкой обычное грудное кормление. Процесс кормления должен быть безболезненными для мамы, и для крохи.

Первые несколько дней, пока молоко придет, а малыш научится захватывать грудь, еще может быть дискомфорт. Но уже к 4 дню не должно быть долгих попыток поесть со стороны малыша и болезненных ощущений, трещин сосков у мамы. Если же ребенок вместо языка выдавливает молоко деснами и губами — будет больно; если он не может наесться, потому постоянно голоден, это — повод задуматься.

Хотя бы сказать об этом педиатру-неонатологу на ежедневном роддомовском осмотре.

Если у новорожденного короткая уздечка, он не может сосать грудь правильно, ему сложно добывать молоко, потому он быстро устает. Такие дети часто засыпают во время кормления, просыпаются сразу голодными, у них наблюдается вялость и раздражительность. И как логичное следствие — недостаточный набор веса.

Как удлинить?

На сегодняшний день применяется два варианта решения проблемы:

  1. Хирургический.
  2. Безоперационный.

В роддоме, в течение первых дней после рождения, эту проблему решают хирургическим путем: в уздечке еще нет нервных окончаний, а потому подрезать ее можно обычным стерильным скальпелем — и крохе это не доставит особого дискомфорта. Чтобы остановить небольшое кровотечение, достаточно малыша просто приложить к груди сразу после процедуры.

В возрасте старше полугода здесь уже сформируются нервные окончания, потому процедура проводится под общей анестезией. Это также может быть физическое подрезание скальпелем либо ножницами. Но может быть и лазерное удлинение уздечки — электрокоагуляция. Выбирать метод родителям.

Если малышу на момент операции более двух лет, после такой операции ему понадобится помощь логопеда, который научит по-новому произносить звуки.

Возможно лечение короткой уздечки и без операции — опять же, путем занятий с логопедом. Но только в том случае, если недостаточная длина уздечки не является проблемой при приеме пищи и не способствует формированию неправильного прикуса.

Короткая уздечка относится к довольно распространенным детским проблемам. Процедура длительностью в несколько минут позволяет быстро устранить проблему, и в итоге легче становится, в первую очередь, малышу.

Если в роддоме появляется дискомфорт в кормлении, не спешите сворачивать грудное вскармливание — возможно, проблема решается быстро, и уже скоро малыш сможет полноценно и без дискомфорта питаться самой полезной для него едой.

Источник: https://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/korotkaya-uzdechka-u-grudnichka.html

32Дента
Добавить комментарий