Металлокерамическая коронка что это такое

Содержание
  1. Из чего состоит металлокерамическая коронка. Самара
  2. Факторы обеспечивающие функциональную долговечность и надежность коронки на зуб из металлокерамики при ее изготовлении
  3. Фиксация металлокерамического протеза на зубы после его изготовления
  4. Цена изготовленной металлокерамической коронки на зуб
  5. Металлокерамические коронки на передние зубы: плюсы и минусы
  6. Конструкционные особенности
  7. Виды
  8. Корневые
  9. На имплантаты
  10. Показания и противопоказания
  11. Изготовление
  12. Установка
  13. Преимущества
  14. Недостатки
  15. Уход
  16. Цена
  17. Отзывы
  18. Металлокерамические коронки — недостатки и достоинства
  19. Плюсы и минусы металлокерамической коронки
  20. Чем отличаются металлокерамические коронки?
  21. Виды металлокерамических коронок
  22. Показания и противопоказания к металлокерамическим коронкам
  23. Можно ли ставить металлокерамические коронки на передние зубы?
  24. Установка металлокерамической коронки на зуб
  25. Металлокерамическая коронка с уступом
  26. Фото до и после
  27. Срок службы металлокерамических коронок
  28. Уход за металлокерамическими коронками
  29. Сколько стоят коронки из металлокерамики в Москве?
  30. Металлокерамическая коронка на зуб: особенности, показания и противопоказания, цены в Москве
  31. Преимущества и недостатки
  32. Показания и противопоказания к установке
  33. Виды металлокерамических коронок
  34. Этапы протезирования коронками
  35. Как снимают конструкцию?
  36. Срок службы
  37. Немного о стоимости
  38. Протезирование зубов металлокерамическими коронками: плюсы и минусы изделий, техника и этапы установки
  39. Преимущества и недостатки
  40. Показания к установке
  41. Противопоказания
  42. Разновидности
  43. Технология и этапы установки

Из чего состоит металлокерамическая коронка. Самара

Металлокерамическая коронка что это такое

Темы

  1. Долгий срок службы и надежность и факторы, важные для их обеспечения при изготовлении зубных металлокерамических коронок на зуб
  2. Фиксация металлокерамической коронки на зуб после ее изготовления
  3. Цена изготовленной зубной коронки из металлокерамики

Металло – керамическая структура зубного протеза может быть изготовлена в одном или нескольких оттенках. Довольно часто требуется применить нескольких оттенков белого, когда естественные рядом стоящие зубы имеют разные тона. Поэтому перед тем, как принять решение о протезировании зубов, о виде зубного протеза, о общей стоимости- ознакомьтесь.

Основной запрос пациентов – сделать новые зубы белее. В то– же время врач из опыта знает, что изготовленные металлокерамические зубы не должны выделяться на фоне рядом стоящих, живых, но более темных зубов, должен сохраняться органический внешний вид зубного ряда.

Вряд ли будет большим удовольствием для пациента, если вся знакомая Самара будет при встрече спрашивать – почем зубы вставил? Но помимо красоты и естественного вида важны категории надежности и долговечности протезирования зубов.

Факторы обеспечивающие функциональную долговечность и надежность коронки на зуб из металлокерамики при ее изготовлении

Самарские стоматологи ортопеды, как и стоматологи во всем мире, давно придерживаются схемы щадящего препарирования зуба с формированием опорного уступа. Обтачивание зуба под коронку, придание культе опорного  зуба соответствующей формы возможно благодаря большому ассортименту алмазных боров разной формы.

Зубу после препарирования придается форма, примерно повторяющая форму пульпарной камеры и до нерва зуба остается защищающий слой дентина равномерной толщины. При условии применения временных коронок с использованием временного кальцийсодержащего цемента, необходимость в удалении нерва отпадает.

Обязательным элементом является формирование уступа вдоль десны, только во фронтальной части зуба возможно его углубление на доли миллиметра под десневой край.

Щадящее препарирование без удаления пульпы возможно так- же благодаря современным слепочным силиконовым материалам, способным на зубном слепке отобразить мельчайшие анатомические подробности с высокой точностью и стабильностью. 

Получив от врача слепки, зуб техник по ним отливает из стоматологического гипса или супергипса модель- точную копию зубов пациента. Модель готовится по требуемой технологии, фрезеруются штампики зубов, покрываются компенсационным и упрочняющим лаком заданной толщины. Модель является разборной.

Далее на разборной модели из разных сортов воска делается воксат каркаса – точную копию будующей основы протеза. Благодаря тому. что модель разборная, можно очень точно изготовить  каркас, тщательно отмоделировав труднодоступные места.

Каркас отдается в литейку – специализированное подразделение, оборудованное литейными машинами – индукционными или другого типа, обязательно с центрифугой.

Производится отливка каркаса из стоматологического сплава, причем отливка очень точная, каркас будущей металлокерамической зубной коронки отдается технику. После его обработки зубной техник отдает его врачу.

а врач приглашает пациента на примерку. Примерка подтверждает.

что металлическая основа точно садится на опорные зубы, в случае необходимости врач стоматолог дополнительно подгоняет каркасметаллокерамического протеза и отдает обратно в зубную лабораторию.

На металлический каркас зуб техник сначала наносит слой опакера и спекает его с металлом в печи. Этот тонкий слой монолитно химически соединяется с оксидной пленкой металлического каркаса, одновременно маскируя сам металл.

Далее последовательно наносят основной слой керамики. придавая протезу форму натуральных зубов. Техник использует слои керамики разной степени прозрачности.

Режим и температуру обжига контролирует миникомпьютер самой печки для металлокерамики- эта печь весьма высокотехнологичный и умный аппарат.

Практически готовую конструкцию протеза на зубы из металлокерамики опять отдают врачу для примерки. Вместе с пациентом врач стоматолог контролирует прикус, цвет, форму зубов. Учитываются все пожелания пациента, на этом этапе коррекция проводится очень легко, все можно изменить и переделать. 

Последний этап – нанесение на практически готовую металлокерамическую коронку или мост техником глазури и полировка металлических участков. Металлокерамический протез готов к фиксации.

На последний этап мы рекомендуем приходить пациенту вместе со знакомым или родственником. Взгляд со стороны уловит все детали и если что то не устраивает, можно кое что и переделать. Это не сложно и предусмотрено технологией, входит в стоимость. 

Фиксация металлокерамического протеза на зубы после его изготовления

Проводится врачем с использованием стеклоиономерного цемента и праймеров. Внутренняя поверхность протеза окончательно обрабатывается пескоструйкой, а опорные зубы- дентин герметизирующим ликвидом и праймером.

Стеклоиономер (цемент) для фиксации металлокерамического протеза наносится внутрь коронок и на опорные зубы.

Главным показателем качества подготовленных поверхностей является то, что цемент при нанесении сам растекается по коронке и зубу, его буквально растягивают силы поверхностного натяжения, он проникает в дентинные канальцы, вытесняя воздух. Коронка фиксируется на зуб.

Пациент ощущает легкую болезненность и небольшой нагрев, но все быстро проходит. Все, фиксация произведена. Мы ждем около 20 минут и удаляем излишки цемента. Конечно, можно делать все не так подробно и побыстрее. Но на многих страницах сайта мы подчеркиваем- металлокерамика долговечна.

Это достигается как качеством изготовления самого протеза, так и врачебными этапами по подготовке опор и этапом фиксации. Делается все для того, чтобы не допустить пустот и воздушных включений, отслаивания цемента. Кроме этого, ставится целью создание под коронкой антисептической среды с повышенным содержанием минералов. Это гарантия того, что зубы, как говорят в народе, не сгниют под коронкой.

Как мы уже говорили, металлокерамическая структура состоит из двух компонентов- металла и керамики. Контактирует с десной в основном керамика, это  инертный материал, он не аллергеногенен, не окрашивает, не меняет цвета и не вызывает воспаления.

То же самое в большинстве случаев относится и к металлическому сплаву ( BASE) каркаса. Только в редчайших случаях он может вызвать аллергическую реакцию, спровоцировать кислый привкус либо из за окисления вызвать потемнение десны.

Именно для того, чтобы полностью исключить малейшую вероятность этого процесса применяют либо золотой каркас либо керамические коронки. Иногда  применяется техника использования  керамического уступа.

  Есть много техник и методов, чтобы ликвидировать появление эстетического недостатка под названием «синие десны», когда серые и черные края металлокерамической конструкции со временем начинают сводить на нет все вложенные усилия.

Цена изготовленной металлокерамической коронки на зуб

Но надо сказать, что это ведет к значительному удорожанию конструкции, стоимость коронки, цена которой в базовом варианте составляет 7000 рублей, становится сопоставимой с ценой цельнокерамической коронки. А последняя имеет один маленький плюс, который недешево обходится- она прозрачна, как живой, юный зуб.

Это просто одна из особенностей прогресса. Новое выше качеством, красивее, но и дороже. Металлокерамическая коронка обладает вполне удовлетворительными характеристиками и обеспечивает высокое качество протезирования.

Небольшие косметические недостатки- это действительно просто небольшие недостатки, они малозаметны. Осложнения – чрезвычайнейшая редкость.

Но просто есть варианты еще более высокого качества, вот и все, если пациент может это себе позволить – все только за.

Мы вовсе не все подряд хвалим. Допустим, стальную штампованную коронку мы ругаем, а от металлопластмассовой коронки не оставили камня на камне. Их качество и долговечность невысоки, а это для нас – главный критерий.

Самара

Источник: http://DentErum.ru/iz-chego-sostoit-metallokeramicheskaya-koronka

Металлокерамические коронки на передние зубы: плюсы и минусы

Металлокерамические коронки на передние зубы: плюсы и минусы

712

Реставрацию дефектов передних зубов можно выделить в отдельный раздел стоматологии. Здесь используются технологии, способные не только восстановить полноценное функционирование зубного ряда, но и обеспечить высокую эстетичность результата.

При небольших дефектах чаще всего используют виниры, а для восстановления сильно разрушенного зуба или при полном его отсутствии применяют коронки.

Наиболее оптимальным вариантом в соотношении цены и качества считаются металлокерамические коронки.

Конструкционные особенности

Металлокерамическая коронка представляет собой изделие, выполненное из двух компонентов: металла и керамики. Из металла выполняется цельнолитой каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм. Классический вариант модели делается из кобальто- или никель-хромового сплава.

Материал отличается хорошей биосовместимостью и прочностью. По желанию пациента сплав может быть заменен на другой, изготовленный из золота и платины.

Для выполнения коронок именно на передние зубы золото-палладиевый сплав является наиболее предпочтительным, так как желтый цвет основы придает керамическому напылению естественный оттенок.

На готовый каркас методом напыления наносят керамическое покрытие, которое полностью повторяет естественный цвет зуба. Использование специальной технологии придает особую прочность.

металлокерамическая коронка на переднем зубе

Виды

Кроме того, что металлокерамические коронки разделяются по металлам, используемым для изготовления каркаса, существует и другая классификация. В ее основу положен способ установки конструкции.

В зависимости от этой характеристики различают коронки, устанавливаемые в корень зуба и на имплантаты.

Корневые

Данный вид может быть использован только в случае частичного сохранения коронковой части и наличия полного корня. Установка коронки может быть произведена в здоровый или полностью залеченный корень.

Для фиксации используют дополнительные элементы, предназначенные для восполнения утраченной коронковой части. Используется два типа изделия:

  1. Штифт стандартного образца. Представляет собой литой металлический стержень, вживляемый в корень для дальнейшего формирования культи зуба.

    Применение штифта целесообразно при разрушениях, не затронувших часть зуба, располагающуюся ниже линии десны. Для его изготовления чаще всего используют титан, но встречаются штифты из латуни, меди, стали.

  2. Культевая вкладка. Относится к индивидуальным изделиям, изготавливаемым в условиях лаборатории. Используется в случае сильного разрушения зуба, когда целым остается только корень.

    Вкладка изготавливается из того же металла, который будет использован для формирования каркаса коронки. Представляет собой литую конструкцию, верхняя часть которой формируется как культя зуба, а нижняя точно повторяет полость каналов корня.

На имплантаты

При полном отсутствии корней установка коронок из металлокерамики производится с помощью вживления имплантатов. Эта методика с одинаковым успехом используется как для протезирования одного зуба, так и при полной адентии с применением мостовидного протеза.

Установка на имплантаты имеет важное преимущество – для фиксации конструкции не нужно препарировать прилегающие зубы, так как они не выполняют никаких опорных функций.

Искусственная коронка крепится к абатменту, напоминающему зубную культю, вкрученную в имплантат. Для восстановления зубов используют две технологии имплантации:

  1. Классическая (многоэтапная). Представляет собой весьма длительный процесс, который продолжается от 4 месяцев и более. Конкретные сроки будут зависеть от периода приживления имплантата.

    Многоэтапная имплантация включает в себя установку титанового корня, затем формирователя десны, а уже в заключение фиксацию коронки;

  2. Одномоментная. В отличие от классической методики, здесь установка имплантата и фиксация коронки производится за одно посещение. Коронка в данном случае будет дополнительно выполнять функции формирователя десны.

Для фиксации металлокерамических коронок на имплантаты предусмотрено несколько вариантов крепления:

  • Цементное. В данном случае конструкция фиксируется на абатменте с помощью специального композитного материала, обладающего высокими амортизирующими характеристиками.
  • Винтовое. При использовании винтового крепления применяют коронку с отверстием для ввода винта и специальный абатмент с полостью для ввинчивания.Отверстие в коронке расположено со стороны жевательной части. После фиксации конструкции платформа винта покрывается светоотверждающим композитом.

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки применяют при следующих показаниях:

  • отсутствие одного и группы зубов;
  • сильное разрушение видимой части зуба;
  • наличие дефектов: сколов, трещин – при невозможности применения виниров или композитной реставрации;
  • обширные поражения кариесом в пределах одного зуба;
  • высокая истираемость эмали;
  • неправильное положение зубов;
  • клиновидный дефект;
  • флюороз и выраженная аномалия развития твердых тканей зуба.

К противопоказаниям для использования металлических коронок является:

  • аллергическая реакция на материалы конструкции;
  • ослабленные или неустойчивые опорные зубы;
  • низкая высота коронковой части опорных единиц.

Изготовление

Изготовление металлокерамической коронки начинается со снятия слепков, которые затем отправляют в зуботехническую лабораторию. Здесь приступают к непосредственному формированию изделия. Для этого производят следующие действия:

  1. На основе оттиска делают рабочую гипсовую модель. С помощью нее получают восковую форму каркаса, с которой отливается уже итоговая конструкция. После этого металлический каркас обжигают и подвергают пескоструйной обработке.
  2. Готовый каркас послойно покрывают адгезивным компонентом и керамикой струйным методом. Каждый слой проходит процедуру отверждения в печи при температуре 980°C.

    Данная технология позволяет обеспечить прочную химическую связь металла и керамики, которая снижает вероятность сколов при эксплуатации.

Как правило, весь процесс изготовления занимает не более 10 дней.

Установка

Работа по установке коронок из металлокерамики включает следующие действия:

  1. Подготовка ротовой полости для протезирования. Сюда входит профессиональная чистка и лечение зубов. При необходимости производится перепломбировка.

    Обязательной процедурой при сохранении корня зуба является депульпация. Если зуб сильно разрушен, то устанавливается штифт или вкладка.

  2. Препарирование опорных зубов. Как правило, при обточке снимают около 2 мм твердых тканей. Это делают для того, чтобы искусственная конструкция выглядела естественно и не казалась слишком объемной.
  3. Снятие слепков, которые далее отправляют в лабораторию. После данной процедуры стоматолог производит установку временных пластиковых коронок на специальный клей.

    Многие предпочитают сэкономить, отказавшись от них, но после препарирования зубы становятся очень чувствительные, и коронки временного типа позволяют защитить их от механического и агрессивного воздействия температур.

    Кроме того, они обеспечивают эстетичность зубного ряда в зоне улыбки.

  4. Примерка изделия. На стадии, когда каркас еще не покрыт керамикой, его доставляют в кабинет для примерки. В это время определяются все недочеты и подбирается необходимый цвет эмали.
  5. Готовое изделие устанавливается с помощью цемента или винта за одно посещение. Время установки единичной коронки в среднем составляет 15 минут.

В этом видео наглядно показан процесс установки:

Преимущества

Востребованность металлокерамических коронок объясняется наличием большого числа преимуществ:

  • высокий показатель эстетичности, ни в чем не уступающий натуральным зубам;
  • прочность;
  • длительный срок службы, который составляет 15 лет и более;
  • адекватная стоимость;
  • хорошая устойчивость к окрашиванию и перепадам температур;
  • керамика не подвергается истиранию даже при длительной эксплуатации;
  • низкая вероятность возникновения сколов и трещин. В основном такие явления наблюдались при кустарных методах изготовления.

Недостатки

Кроме преимуществ, такой вид конструкции имеет и серьезные недостатки:

  • при установке обязательно проводится обточка совершенно здоровых зубов. Этот процесс является необратимым. По сути, получается, что для реставрации одного дефектного зуба приходится портить несколько здоровых;
  • депульпация, которая делает зуб мертвым;
  • частая аллергия на металлическую основу;
  • появление синюшности по краевой линии десны.

Уход

С уходом за металлокерамическими коронками пациента знакомит врач сразу же после их установки. Как правило, дается всего несколько важных рекомендаций, которые позволят снизить риск развития заболеваний ротовой полости и продлить срок службы протеза:

  1. Необходимо регулярно проводить очистку от бактериальных отложений. Для этого используют не только стандартное двухразовое очищение с помощью щетки и пасты, но и дополнительные средства: стоматологические ершики, флосс, ирригатор, монопучковую щетку.

    Эти девайсы помогут удалить налет со всех труднодоступных участков. Во время процедуры очищения нужно уделять внимание линии десны и межзубному пространству.

  2. Посещение стоматолога должно быть регулярным, так как только специалист может заметить изменение коронки или наличие патологического процесса на начальной стадии.
  3. Следует избегать таких действий, как очищение с помощью металлических предметов, разгрызание твердых продуктов, открывания крышек зубами и т. д.

Цена

Стоимость коронок из металлокерамики – это основной фактор, влияющий на выбор пациента. Цена изделия, каркас которого изготовлен из сплава кобальта/никеля и хрома, около 6 тыс. рублей.

Но следует учитывать, что на ценообразование влияет материал каркаса. Поэтому при использовании изделия из драгоценного сплава стоимость увеличивается и в среднем составляет 15 тыс. рублей.

Кроме того, цена конструкции может значительно меняться в зависимости от фирмы-производителя. Так, коронка японского или европейского производителя обойдется в 6–8 тыс. рублей, а российского или белорусского – 4 тыс. рублей.

Отзывы

Источник: http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/metallokeramicheskie.html

Металлокерамические коронки — недостатки и достоинства

Металлокерамические коронки — недостатки и достоинства

Один из методов восстановления зубов, разрушенных в результате осложненного кариеса, — это установка коронок. Раньше они повсеместно изготавливались из стали, золота и серебряно-палладиевого сплава.

Когда появились коронки из металлокерамики, «железные» зубы ушли в прошлое.

О самом популярном виде зубных коронок рассказывает ведущий челюстно-лицевой хирург и имплантолог Центра стоматологии «ИНПРОМЕД» в Москве Мовсисян Вартан Карленович.

На сегодняшний день выбор материала для изготовления коронок на зубы очень широк: это и керамика, и диоксид циркония, и пластмасса, но самым популярным и доступным все-таки продолжает оставаться металлокерамика.

В настоящий момент металлокерамика — это своеобразный золотой стандарт в стоматологии, так как подобные конструкции используются врачами на протяжении многих лет и успели зарекомендовать себя с хорошей стороны.

Металлокерамические коронки представляют собой «колпачок», с выточенными фиссурами, который надевается на обточенный зуб и полностью имитирует его форму, включая все анатомические образования.

Основой для конструкции служит металлический каркас, который сверху покрывается слоем керамики, неотличимой по цвету от природной эмали. Закрепляется протез на обточенные зубные ткани при помощи специального композитного или стеклоиономерного цемента.

При сильном разрушении сначала устанавливается металлическая вкладка, служащая надежной основой для коронки. Также металлокерамика используется для изготовления мостовидных и бюгельных протезов с опорой как на собственные зубы пациента, так и на зубные имплантаты.

В последнем случае рекомендуется использование имплантатов с металлическими абатментами.

Плюсы и минусы металлокерамической коронки

Среди плюсов металлокерамических коронок — это, прежде всего, их прочность. Поэтому в большинстве случаев они устанавливаются на жевательные зубы. Несомненно, выглядят они намного лучше, чем чисто металлические коронки.

В целом, коронки из металлокерамики хорошо имитируют настоящие зубы, но с появлением в протезировании новых материалов предпочтение в восстановлении передних зубов стало отдаваться цельнокерамическим конструкциям.

Когда же в жевательной зоне необходимо сочетание надежности и эстетики, то лучшим выбором будут протезы из керамики на основе диоксида циркония.

Чем отличаются металлокерамические коронки?

Действительно, многие пациенты задаются вопросом: что лучше — циркониевые коронки или металлокерамика? Грубо говоря, металлокерамическими является и те, и другие конструкции, однако цирконий — это «белый» материал, который не просвечивает через керамику, как это иногда происходит с обычным металлом. Поэтому сегодня керамические коронки на циркониевом каркасе по эстетическим качествам близки к цельнокерамическим, но при этом обладают такой же прочностью, что и металлокерамика. Однако цены на подобные протезы выше, чем на металлокерамические конструкции без использования циркония.

На вопрос, что лучше – коронки из металлокерамики или керамики, нельзя ответить однозначно. Выбор делается в зависимости от показаний и бюджета.

Так, если необходимо протезирование фронтальной группы зубов, рекомендуется выбрать цельную керамику. Она эстетичные металлокерамики.

Обычно такие коронки ставят на зубы, где жевательная нагрузка меньше, так как металлокерамика за счет каркаса прочнее. Что касается вопроса цены, то металлокерамическая коронка, конечно, дешевле.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки имеют несколько классификаций: по материалу каркаса и по материалу керамики. Так, по материалу каркаса различают коронки на основе хромо-никелевого сплава, на основе кобальт-хромового сплава, на основе золото-платинового (палладиевого) сплава (на основе так называемых «благородных сплавов»).

Также есть еще один материал, который используется достаточно редко — титанический сплав. У каждого из этих видов металлокерамических коронок есть свои плюсы и минусы. Традиционно самым популярным материалом является кобальт-хромовый сплав. По материалу керамики различают обычную (высокотемпературную) и низкотемпературную керамику.

Низкотемпературная керамика на основе «благородных» сплавов выглядит эстетичнее.

Показания и противопоказания к металлокерамическим коронкам

Показания к установке металлокерамической коронки такие же, как и для коронок из других материалов. Основное из них — это индекс разрушения коронковой поверхности зуба, равный показателю 0,6. Также показаниями к установке коронки из металлокерамики служат:

  • какие-либо некариозные поражения, например, флюороз или гипоплазия эмали;
  • аномальные развитие и положение передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине невозможно устранить ортодонтическими методами;
  • патологическая стираемость или клиновидный дефект;
  • эстетический дефект коронок естественных зубов (изменение цвета и формы, потеря блеска и прочее);
  • несоответствие имеющихся искусственных коронок эстетическим и функциональным требованиям;
  • металлокерамические коронки могут также применяться в качестве шинирующей конструкции при пародонтите легкой и средней степени тяжести;

Каждое из вышеперечисленных показаний следует рассматривать в контексте конкретного клинического случая. Среди противопоказаний можно выделить, например, бруксизм, а также пародонтит, сопровождающийся сильной подвижностью зубов. Кроме того, несъемное протезирование на имплантах также предполагает применение металлокерамических коронок.

Можно ли ставить металлокерамические коронки на передние зубы?

Можно, если бюджет пациента не позволяет делать цельнокерамические коронки. Медицинских противопоказаний к изготовлению металлокерамических коронок на фронтальную группу зубов нет. Однако эстетичность в таком случае отступает на второй план. Такие коронки будут выглядеть не слишком естественно. Поэтому из металлокерамики коронки на передние зубы все-таки лучше не ставить.

Установка металлокерамической коронки на зуб

  1. Первый этап установки металлокерамической коронки можно назвать клиническим. Врач проводит лечение зуба и его каналов, препарирует зубные ткани под будущую коронку и снимает слепок.

  2. После этого начинается лабораторный этап: в лаборатории изготавливается каркас коронки, который мы затем примеряем, проверяем его надежность и прилегание к зубу, исправляем недочеты, если они имеются, а также выбираем цвет будущей конструкции. Затем каркас отдается обратно в лабораторию, где техник наносит на него керамическую массу.

  3. Когда коронка готова, врач приглашает пациента на прием и устанавливает ее.

Пока идет процесс изготовления протеза, который может длиться от одной до двух недель, на зуб устанавливается временная коронка.

Металлокерамическая коронка с уступом

Металлокерамических коронок с уступом не бывает. Зуб обтачивается с уступом, а металлокерамическая коронка изготавливается с керамическим плечом.

То есть края металлического каркаса коронки облицовываются специальной «плечевой» керамической массой.

Это делается для повышения эстетики при протезировании металлокерамическими коронками, а также для предотвращения «синюшности» (просвечивания металлического каркаса) в зоне перехода коронка-зуб.

Фото до и после

Срок службы металлокерамических коронок

Сколько служит металлокерамическая коронка? Современные изделия служат в среднем около 10 – 12 лет. Если произошел скол на металлокерамической коронке керамического слоя, то в некоторых случаях возможен ремонт.

Если он произошел не из-за развития вторичного кариеса под протезом, а в результате механического повреждения, стоматолог оценивает объем скола и, если металлический каркас не обнажен, может быть проведена реставрация коронки из металлокерамики при помощи шлифовки или композитных материалов.

Если же происходит основательный скол на металлокерамической коронке, протез приходится заменять.

По истечении срока службы протеза конструкцию необходимо заменить. Это связано с тем, что специальный цемент, на который крепится конструкция, со временем начинает разрушаться под воздействием слюны и прочих факторов. Если вовремя не снять коронку, может возникнуть такая проблема, как вторичный кариес, развивающийся под колпачком и на его стыке с тканями зуба.

Уход за металлокерамическими коронками

Правила ухода за коронками из металлокерамики практически не отличаются от правил ухода за родными зубами. Однако на металлокерамической поверхности образуется меньше межзубных бляшек и зубного камня, чем на натуральной эмали.

Для ухода необходимо использовать зубные нити, ершики и — желательно — ирригатор, чтобы избежать скопления налета на границе перехода от коронки к зубу. Во время прохождения процедуры профессиональной гигиены конструкцию необходимо полировать.

В остальном, своевременное посещение профилактических осмотров и тщательная ежедневная чистка помогут металлокерамической коронке отслужить свой срок полностью.

Сколько стоят коронки из металлокерамики в Москве?

Цена коронок из металлокерамики на зуб зависит от ценовой категории клиники в Москве, металла, использующегося для изготовления каркаса, квалификации врача-протезиста и зубного техника, сложности клинического случая и ряда других факторов.

Цена коронки из металлокерамики на один зуб начинается от 7 000 рублей. Однако она не включает дополнительные расходы.

Общая стоимость зубной коронки из металлокерамики, включая снятие слепков, установку временной коронки и фиксацию постоянной составляет около 10 000 рублей, что, в целом, очень недорого по Москве.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Источник: https://www.StartSmile.ru/ortopediya/zubnye-koronki/metallokeramicheskie.html

Металлокерамическая коронка на зуб: особенности, показания и противопоказания, цены в Москве

Металлокерамическая коронка на зуб – прочный и долговечный протез, который применяется для протезирования жевательных и передних зубов. Прочность конструкции обусловлена наличием металлического каркаса, на который послойно наносится керамический слой. Подробнее об особенностях металлокерамики мы расскажем далее.

Преимущества и недостатки

Металлокерамические коронки имеют преимущества перед другими методами протезирования:

  1. Неплохой эстетический результат: в случае качественного изготовления металлокерамические коронки внешним видом очень похожи на натуральные зубы. В этом они, конечно, уступают безметалловым керамическим изделиям. Металлокерамика преимущественно используется для протезирования жевательной группы зубов, так как не могут обеспечить идеальный и естественный внешний вид для зубов, которые попадают в линию улыбки.
  2. Высокие показатели прочности: износостойкость и прочность изделию обеспечивает металлическая основа-каркас, подобные конструкции выдерживают высокие нагрузки, поэтому идеально подходят для протезирования жевательной группы зубов.
  3. Ремонт возможен непосредственно в ротовой полости пациента. В большинстве случаев поломка металлокерамической коронки – это скол керамической облицовки. Чтобы исправить этот дефект, специалисту не нужно снимать изделие.
  4. Долговечность: при качественном уходе металлокерамическая коронка прослужит вам около 15 лет.

    Коронки с каркасом из золота смотрятся естественно.

Недостатки, которые следует учитывать перед тем, как сделать выбор в пользу металлокерамики:

  • перед установкой конструкции зуб врач обтачивает зуб на 1-2 миллиметра со всех сторон, что необходимо для плотной посадки изделия на него,
  • важный этап подготовки к протезированию – удаление нерва (депульпация).

Показания и противопоказания к установке

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

  • нарушение целостности анатомической формы зубов, а также цвета эмали в результате заболеваний (кариес, флюороз, «тетрациклиновые зубы») и травм (сколы, переломы, трещины),
  • патологическая стираемость эмали,
  • металлические несъемные конструкции, которые нуждаются в замене.

Во всех вышеперечисленных случаях установка металлокерамики возможна при достаточной толщине стенок зуба.

Абсолютные противопоказания к установке металлокерамики:

  • протезирование детей и подростков,
  • низкие, плоские мелкие коронковые части зубов с тонкими стенками.

Относительные противопоказания:

  • аномальный прикус,
  • кариес,
  • воспалительные заболевания десен,
  • период обострения хронических патологий организма.

Виды металлокерамических коронок

Существует два вида металлокерамических ортопедических конструкций:

  1. Коронки с каркасом из неблагородных металлов

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеева И.Д.: « особенность подобных конструкций – простота изготовления и доступная стоимость. Для производства каркаса применяют сплавы никеля, кобальта, хрома. Из кобальта и хрома получаются прочные конструкции. При условии правильного изготовления протеза согласно технологии он прослужит около 10 лет».

Но такие коронки имеют недостатки, главный из которых – материалы, используемые при изготовлении, не обладают биосовместимостью с организмом и часто провоцируют аллергические реакции.

Аллергия проявляется в отеке слизистой десны, болевых ощущениях, чувстве распирания. Из-за окисления металлов десна в месте стыка с коронкой может потемнеть, поэтому металлокерамику не рекомендовано использовать для протезирования передних зубов.

  1. Коронки с каркасом из драгоценных металлов

    Металлокерамику предпочтительно ставить на жевательные зубы.

Популярным драгоценным металлом для производства каркаса является золото, которое обладает массой преимуществ:

  • антисептическая активность,
  • не вызывает аллергии,
  • пластичность в сочетании с прочностью,
  • золото немного просвещается сквозь керамическую облицовку, придавая искусственному зубу желтизну. Это выглядит естественно, поэтому такая коронка очень похожа на настоящий зуб.

Срок службы таких коронок непродолжителен – около 5 лет. Еще один минус – дорогая цена, обусловленная высокой стоимостью благородного металла.

Этапы протезирования коронками

Протезирование с помощью коронок происходит в несколько этапов:

  • Обследование, которое в обязательном порядке предполагает рентгеновский снимок челюстей. Рентгенограмма дает возможность оценить состояние костной ткани, выявить воспалительные процессы в пульпе и оценить общее состояние челюстно-лицевого аппарата пациента.

Рентген дает возможность выявить воспалительные процессы и своевременно провести их лечение, а также оценить качество пломбировки коневых каналов и провести повторную их пломбировку в случае неудовлетворительных результатов снимка.

  • Удаление пульпы проводится в подавляющем большинстве случаев, но окончательное решение принимает стоматолог после обследования пациента и оценки его результатов.
  • Проводится лечение кариеса, замена старых пломб.
  • Если есть необходимость, проводится установка культевой вкладки (в случае если коронковая часть зуба была значительно разрушена и требует реставрации и укрепления).
  1. Протезирование:

    Для фиксации металлокерамики зуб обтачивают со всех сторон.

  • зуб обтачивают со всех сторон бором на толщину коронки,
  • стоматолог снимает слепок с культи,
  • слепок передается зубному технику в лабораторию, где изготавливается протез,
  • на время, пока изготавливается коронка, пациенту устанавливают временную коронку из пластмассы, которая защищает обточенный зуб, а также восполняет эстетические недостатки,
  • готовое изделие примеряют, фиксируют на временный цемент,
  • если коронка хорошо вписывается в зубной ряд, не искажает прикус, ее «садят» на постоянный цемент.

Как снимают конструкцию?

Многих пациентов интересует вопрос, как снимают металлокерамическую коронку с зуба? Для начала рассмотрим показания для снятия коронок:

  • необходимо провести лечение зуба под коронкой,
  • разрушение цемента, на котором зафиксировано изделие,
  • повторное протезирование.

В большинстве случаев коронки снимают методом распиливание с помощью специального аппарата Коха. Это длительный процесс, после которого проводится лечение зуба при необходимости и повторное протезирование.

Срок службы

При качественном изготовлении и должном уходе металлокерамика служит 8-10 лет. На подобные изделия дают гарантию – 12 месяцев. Если вас будет что-то беспокоить, и вы успеете обратиться в клинику до окончания действия гарантии, терапия зуба и повторное протезирование вам должны провести бесплатно.

Важно: перед окончанием срока гарантии сделайте контрольный рентгеновский снимок, если даже зуб не болит и вас ничего не беспокоит. Так вы застрахуете себя от непредвиденных затрат.

Немного о стоимости

Стоимость конструкции из металлокерамики зависит от многих факторов:

  • вид каркаса (какой металл или сплав используется для изготовления),
  • вид керамики,
  • тип цемента,
  • статус клиники,
  • квалификация врача.

Представляем вам обзор клиник с ценами на металлокерамику:

КлиникаАдресЦена, $
«Бионик Дентис»Волгоградский проспект, 96, кВ.11150
«Все Свои»Шенкурский проезд, дом 11130
«Дента Проф»ул. Генерала Белебородова, 12690
«Дока Дент»ул. 26 Баккинских комиссаров, дом14460

Источник: http://24dentist.ru/coronki/metallokeramicheskaya-koronka-na-zub-osobennosti-pokazaniya-i-protivopokazaniya-ceny-v-moskve.html

Протезирование зубов металлокерамическими коронками: плюсы и минусы изделий, техника и этапы установки

Протезирование зубов металлокерамическими коронками: плюсы и минусы изделий, техника и этапы установки

Протезирование зубов – ответственное дело, от правильности выбора материала изделий зависит положительный исход процедуры.

На сегодняшний день веществ, из которых производят коронки очень много: керамика, пластмасса, диоксид циркония и другие, металлокерамика занимает лидирующую позицию из всех.

Конструкции из этого материала используются на протяжении многих лет, успели зарекомендовать себя с хорошей стороны.

Отдать предпочтение именно этому материалу для коронок нужно только полностью изучив преимущества и недостатки изделий. Металлокерамические коронки разнообразны, выбрать конкретный вид поможет следующий материал.

статьи:

Коронки из металлокерамики представляют собой своего рода «колпачок», который надевают на полностью обточенную единицу зубного ряда, имитирующую здоровый зуб, включая все бороздки. Другой вариант – основой для изделия служит любой металл, сверху его покрывают слоем керамики, внешне схожей по цветовой гамме с остальным зубным рядом.

Для сильно разрушенных зубных тканей используются специальные металлические вкладки, они служат основой для коронки.

Конструкции из металлокерамики активно используются для установки бюгельных, мостовидных протезов с основой на естественные зубы или металлокерамическая коронка ставится на импланты.

В последнем случае дантисты рекомендуют использовать металлические абатменты. (Про бюгельные протезы прочтите здесь; про нейлоновые — тут; про виды имплантации у нас есть отдельная статья).

Изделия являются золотой серединой между металлическими и керамическими коронками, они включили в себя преимущества обоих, от первых взяли прочность, долговечность, от других – высокую эстетичность. Разнообразие оттенков керамики позволяет идеально подобрать цвет под каждого пациента.

В настоящее время коронки из металлокерамики – лидеры продаж. С их помощью устраняют единичные дефекты зубного ряда, достаточно серьёзные проблемы (мостовидные протезы на 12 единиц, если есть опорные зубы).

Тёмный каркас из металла может проступать сквозь керамику, нарушая эстетическую гармонию в ротовой полости. Дантисты рекомендуют для такой замены зубного ряда использовать безметалловую керамику или в качестве основы диоксид циркония (это металл, но белого цвета, он не выделяется из общей массы зубов, отлично совместим с человеческим организмом).

Как правильно использовать капы для выравнивания зубов? Узнайте инструкцию по применению.

О преимуществах и этапах установки ретейнеров на зубы прочтите по этому адресу.

Преимущества и недостатки

Пациенты, решившись на установку металлокерамических коронок, часто задаются вопросом: опасен ли материал? При соблюдении всех технологий, норм, опасность протеза почти исключается. Все вещества, используемые в изготовлении конструкции нетоксичны, но в каждом отдельном случае могут вести себя по-разному.

Иногда никелевый сплав вызывает аллергическую реакцию, каркасы из неблагородных металлов со временем окисляются. Детально изучить конструкцию, сделать правильный выбор поможет перечень положительных и отрицательных сторон.

Преимущества:

  • высокая прочность, долговечность. Достигается за счёт металлической основы, изделие может выдерживать значительные нагрузки, их часто ставят на жевательные зубы. Соблюдение правил гигиены обеспечивает срок службы металлокерамических коронок более чем на 15 лет;
  • гигиеничность. Конструкции не подвергаются негативному воздействию микроорганизмов, находящихся в ротовой полости;
  • эстетичность, натуральность. Хорошо установленные протезы почти не отличить от натуральных зубов, их форма, цвет подбирается под каждого пациента индивидуально. Присутствующий в коронке стержень пропускает свет, аспект может негативно сказаться на внешнем виде соседних зубов, но это заметно при тщательном рассмотрении ротовой полости;
  • функциональность. Искусственные изделия отлично справляются с поставленной задачей, ничем не хуже выполняют жевательные функции, чем натуральные единицы зубного ряда;
  • оставшийся под коронкой остаток зуба полностью защищён от негативного воздействия агрессивной среды полости рта;
  • с течением времени цвет изделия не меняет свой цвет, остаётся привлекательным весь срок службы;
  • сравнительно невысокая ценовая политика, по сравнению с имплантатами, неметаллическими конструкциями.

Недостатки:

  • обязательно ошлифовывается большое количество зубной ткани. Необходимость обоснована тонкими стенками металлокерамической коронки. Обычно убирают 1,5–2 мм со всех сторон единицы зубного ряда. При восстановлении передних зубов дантисты рекомендуют использовать виниры, но для них не всегда существуют подходящие условия;
  • необходимость депульпирования. Стоматолог страхует пациента от повторного протезирования, лечения единицы зубного ряда. В большинстве случаев во время существенной шлифовки твёрдых зубных тканей велика вероятность ожога пульпы, дальнейшей её гибели. Зачастую патологический процесс проявляется не сразу, а спустя длительное время. Избежать негативного поворота событий помогает депульпирование зуба, пломбирование корневых каналов.

Обратите внимание! По возможности все зубы оставляют «живыми», в таком состоянии они служат дольше, не становятся хрупкими. Только опытный дантист определит схему лечения. Металлокерамика не имеет других существенных минусов, славится отличной ноской, привлекательным внешним видом.

Показания к установке

Врачи рекомендуют прибегнуть к помощи искусственных зубов из металла, керамики в следующих случаях:

  • эстетический заметный дефект, возникший в результате изменения естественной формы или окраски зуба на фоне приёма различных медикаментов;
  • обширные повреждения зубного ряда кариесом, невозможность пломбирования, протезирования облицовками, вкладками;
  • неспецифические поражения твёрдых тканей зуба (аномалии эмали, флюороз);
  • частичная потеря зубов (1–4 единицы) в переднем или боковом отделе ряда;
  • наличие в ротовой полости изживших себя несъемных протезов, которые нуждаются в немедленной замене;
  • повышенное стирание зубов. Коронки ставятся для устранения уже имеющихся дефектов, предупреждения образования новых;
  • наличие аллергической реакции у пациента на уже имеющийся протез;
  • аномалии формы зубов (врожденные или полученные в результате механической травмы).

Противопоказания

Запрещено использовать изделия из металлокерамики:

  • детям до 16 лет. Слишком тонкие стенки зубов могут не выдержать, велика вероятность перегрузок, дальнейших осложнений;
  • пациентам, страдающим патологической стираемостью зубного ряда, сопровождается значительным снижением прикуса. Перед установкой коронок проводится ортопедическое лечение, процедура обязательна;
  • взрослым людям на нижние резцы. Единицы зубного ряда тонкостенные, перегрузки ведут к повреждению пульпы, дальнейшей гибели зуба;
  • наличие заболевания под названием бруксизм, другие недуги жевательных мышц. Патологии дают повышенную нагрузку на оклозубные ткани, сами коронки, процесс негативно сказывается на здоровье всей ротовой полости.

Все вышеперечисленные противопоказания являются относительными, достижение определённого возраста, устранение некоторых проблем делает возможным установку коронок из металлокерамики. Дополнительные манипуляции, проделанные опытным доктором, показывают хорошие результаты, максимально эффективно подготавливают ротовую полость к протезированию.

Узнайте эффективные методы лечения и удаления зубного камня профессиональными методами.

Инструкция по применению масла чайного дерева для отбеливания зубов описана в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/detskaya/zabolevaniya/pulpit-u-detej.html и прочтите о том, что такое пульпит зуба и как лечить заболевание у детей.

Пародонтит лёгкой и средней формы не повод отказываться от замены некачественных зубов коронками. Наличие проблемы обязывает доктора соблюдать несколько мер предосторожности:

  • протезирование проходит исключительно в период ремиссии;
  • готовые изделия ставят только на пару месяцев, наблюдают за ними, исключают риски возможных осложнений. Только потом устанавливают окончательно.

Разновидности

В зависимости от материала металлической основы протезы делят на несколько видов:

  • из сплавов неблагородных металлов. Самые недорогие коронки, обычно используются сочетания никеля, кобальта, хрома. Изделия могут вызвать аллергические реакции, небольшие потемнения в области соприкосновения с десневой тканью;
  • из титана. Используется относительно недавно, активно применяются для изготовления искусственных корней. Вещество отлично сочетается с человеческим организмом, не вызывает аллергических реакций, хорошо сохраняет свою первоначальную форму. Является самым дорогостоящим вариантом, но при его использовании проблема протезирования решается один раз и навсегда;
  • из сплавов благородных металлов. Платина, палладий, золото обладают антибактериальными, защитными свойствами, не вызывают аллергию, имеют идеальное соотношение цены и качества.

Технология и этапы установки

Подготовка к установке коронки трудоёмкий процесс, требующий от дантиста высокого профессионализма. Выделяют несколько основных этапов:

  • первичный осмотр у доктора. Специалист внимательно изучает полость рта пациента, делает рентгеновские снимки, с их помощью определяется наличие воспалительного процесса у верхушки зуба, наличие пломбирования каналов. Плохая ситуация требует повторного лечения;
  • по необходимости проводится препарирование зуба под металлокерамическую коронку, депульпирование единицы зубного ряда, по возможности его сохраняют в целости и сохранности;
  • наличие некачественных пломб, запущенного кариеса требует немедленного исправления ситуации;
  • при разрушении зуба на ½ вкручивается в корневой канал специальный штифт, дополнительная часть восстанавливается с помощью пломбировочного материала;
  • только полностью подготовив ротовую полость к протезированию, мастер изготавливает коронку по индивидуальным слепкам пациента, устанавливает, проводит окончательный инструктаж по правилам ухода за изделием.

Правила эксплуатации искусственных конструкций мало чем отличаются от обычной санации рта. Пользуйтесь специальными нитями, регулярно очищает ротовую полость при помощи зубной щётки, ополаскивателей.

Избежать скопления налёта на границе коронки с зубом поможет профессиональная чистка рта, полировка протеза.

Своевременное посещение дантиста, правильный уход гарантируют долгий срок службы металлокерамической коронки.

Цена металлокерамической коронки для замены зуба зависит от выбранной клиники, квалификации доктора, материала изготовления. Цена за одну единицу варьируется от 7 до 17 тысяч рублей. В стоимость не включено предварительное лечение, услуги докторов, установка. Перед принятием окончательно решения учтите все аспекты.

Конструкции из металлокерамики прочны, надёжны, имеют привлекательный внешний вид. Небольшой перечень минусов, противопоказаний делают изделия почти идеальными для устранения дефектов в ротовой полости. Обратитесь к своему дантисту за подробной консультацией, блистайте сногсшибательной улыбкой.

Из следующего видео можно узнать ещё несколько интересных подробностей о металлокерамических коронках:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://u-zubnogo.com/protezirovanie/nesyomnye/metallokeramicheskie-koronki.html

32Дента
Добавить комментарий