Может ли пульпит не болеть

Содержание
  1. Больно ли лечить пульпит зуба с обезболивающим уколом?
  2. Что такое пульпит?
  3. Причины появления пульпита
  4. Что такое пульпа и какие у нее функции?
  5. Лечение пульпита
  6. Традиционный (хирургический) метод: больно ли лечить пульпит зуба таким способом?
  7. Лечение пульпита с полным сохранением нерва
  8. Витальная ампутация
  9. Анестезия в стоматологии, или Больно ли лечить пульпит с уколом?
  10. Ответы на часто задаваемые вопросы
  11. Пульпит
  12. Описание
  13. Первая помощь
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Профилактика
  17. Заболевание зубов пульпит: формы, симптомы и причины
  18. Виды и причины пульпита зубов
  19. Хронический, острый и ретроградный пульпит зубов
  20. Пульпит зуба — что это такое и какие бывают разновидности этой болезни, фото различных этапов развития
  21. Симптомы пульпита зуба
  22. Возможно ли определить пульпит по снимку?
  23. Врачебные ошибки
  24. Отличия от других зубных болезней
  25. Опасности пульпита
  26. Профилактика и оказание первой помощи

Больно ли лечить пульпит зуба с обезболивающим уколом?

Может ли пульпит не болеть

С проблемами с зубами сталкиваются многие люди. Зачастую они не связаны с гигиеной и являются полной неожиданностью для человека. Не стоит забывать о том, что стоматологи рекомендуют проверяться 1 раз в полгода. Одним из самых частых и серьезных недугов является пульпит. Главное в его лечении – немедленно обнаружить место локализации и устранить проблему.

Из этой статьи вы узнаете:

  • Больно ли лечить пульпит?
  • Как проходит лечение?
  • Что это такое?
  • Что такое пульпа?
  • Каковы функции пульпы?
  • Отзывы о лечении.

Что такое пульпит?

Пульпит – это запущенная стадия кариеса, когда коррозия и разрушение проникают через эмаль и дентин, а значит, доходят до внутренней части зуба. Он опасен не только сильными болезненными ощущениями, но и осложнениями, риском инфицирования соседних зубов, воспалением и разрушением десны.

Разделяют 2 вида:

  • Хроническая форма. Симптомы носят не ярко выраженный характер: боль ноющая, слабая, усиливающаяся при воздействии низкой или высокой температуры. Иногда проявления могут обостряться. В такие периоды симптомы соответствуют острой форме.
  • Острая форма. В этом случае характерны острые приступы боли. Промежутки без нее постепенно уменьшаются из-за нарастающего нагноения. Поначалу приступы беспокоят только в ночное время. Боль не зависит от температурных раздражителей. Также иногда сложно определить, какой именно зуб страдает из-за распространения дискомфортных ощущений по нервным окончаниям в десну и в соседние зубы.

Причины появления пульпита

Так как данное заболевание – это, по сути, запущенный кариес, то и причины возникновения у него такие же – недостаток кальция внутри, а фтора снаружи зуба. Из-за этого вымываются минералы, ткани истончаются, размножаются бактерии, которые и проникают в пульпу.

Кальций отвечает за прочность зуба, а фтор не дает микроорганизмам разрушать его.

Что такое пульпа и какие у нее функции?

Это ткань-наполнитель внутренней части зуба. Она пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервными окончаниями. Отвечает за иммунитет зуба и питает его изнутри.

Благодаря нервным окончаниям, пульпа сообщает болевыми сигналами о проблемах с зубами, например о глубоких трещинах, сколах и повреждении эмали и дентина, неправильном расположении и, собственно, пульпите.

Также без нее зуб сереет.

Из-за количества нервных окончаний на вопрос: “Больно ли лечить пульпит без анестезии?”, ответ – да, без обезболивающего это практически невозможно.

Лечение пульпита

Существует несколько способов вылечить этот неприятный недуг. Самый популярный среди стоматологов – депульпирование зуба. Врачу необходимо вытравить нерв, вычистить полость и заполнить ее пломбой.

Также существует биологическое лечение и метод витальной ампутации. Эти варианты позволяют сохранить пульпу или ее часть живой и работоспособной, что лучше для здоровья зуба.

Традиционный (хирургический) метод: больно ли лечить пульпит зуба таким способом?

Лечение пульпита этим методом обычно проходит в 2 или 3 посещения врача, в зависимости от количества корневых каналов в больном зубе. Причем их пломбирование и лечение самой полости должно происходить в разные дни, чтобы материал в корнях подсох и затвердел. Однако в России многие врачи этим правилом пренебрегают.

Первое посещение происходит в несколько этапов:

  1. Обезболивание. Больно ли лечить пульпит с анестезией? Правильно поставленный укол проверенного средства должен полностью избавить от неприятных ощущений даже при таких кардинальных мерах, как депульпирование зуба. Чаще всего делается местная анестезия: ставится один или несколько уколов в десну, однако при желании пациента могут применить и общий наркоз.
  2. Удаление кариозных тканей и изоляция зуба от слюны. Стоматолог высверливает бормашиной поврежденные участки зуба, чтобы разрушение не продолжилось в будущем под пломбой и не пошло вглубь. Также спиливание верхней части необходимо для доступа к корневым каналам. Так что бормашина захватывает еще и здоровые участки зуба. После этого его изолируют от слюны, чтобы внутрь не попала инфекция вместе с ней.
  3. Удаление пульпы. Избавиться от нее можно двумя способами: вырвать либо вытравить мышьяком и после убрать остатки. Первый вариант быстрее, однако боль может быть ощутима даже с условием анестезии. Травить пульпу мышьяком менее болезненно, в некоторых случаях появляются ноющие ощущения, но в этом случае добавляется еще одно посещение, так как пока пульпа не вытравится, сделать с зубом ничего нельзя.
  4. Измерение и обработка корневых каналов. Выяснить точную длину каждого корня крайне необходимо, так как неправильное пломбирование приводит к печальным последствиям: инфекции, травма нижнечелюстного нерва, боли. После измерения каналы прочищают особыми металлическими спицами, чтобы после запломбировать, и периодически промывают антисептиком, чтобы избежать заражения и вымыть мельчайшие частички поврежденной ткани.
  5. Временная пломба и защита корневых каналов. Их заполняют особым составом с антисептиком, а на зуб накладывается временная пломба.

Второе посещение:

  1. Удаление временной пломбы, прочистка каналов с антисептиком и установка гуттаперчевых штифтов. Эту процедуру рекомендуется проводит без обезболивания, так как по неприятным ощущениям можно быстро скорректировать длину штифта и глубину установки. Правильно подобранные материалы не должны вызывать никакого дискомфорта. Больно ли лечить пульпит на этом этапе? Не всегда, а возможная боль вполне терпима.
  2. Рентген. Этим этапом тоже часто пренебрегают российские стоматологи. Это нужно для того, чтобы избежать недопломбирования зуба. Однако иногда врачи не переделывают работу, даже если видят, что проблема есть. Рекомендуется заранее узнать, как выглядят правильно запломбированные каналы на рентгене, чтобы проконтролировать врача.
  3. Пациенту снова ставится временная пломба. Материалам в корневых каналах дается время затвердеть. После прохождения действия анестезии пациент может чувствовать боль. В этом случае рекомендуется принять нестероидные анальгетики.

Третье посещение:

Наконец, когда материал в корневых каналах схватился, при отсутствии жалоб у пациента, пустую полость заполняют постоянной пломбой, восстанавливают коронку и шлифуют поверхность зуба.

Лечение пульпита с полным сохранением нерва

Биологический или консервативный метод. Самый щадящий вариант доступен только для лиц моложе 25-27 лет и на начальном этапе заболевания. Это связано со способностью пульпы регенерировать, которая ухудшается с возрастом и с течением болезни. Лечение проходит в 2 этапа.

Первое посещение:

  • После обезболивания, удаления пораженной эмали и дентита, а также после проведения необходимой обработки зуба на поврежденный участок пульпы накладывается лечебная прокладка, затем изоляционный компресс и временная пломба.

Второе посещение:

  • Повторный визит назначается индивидуально через несколько дней после наложения лечебной прокладки. Если жалобы отсутствуют, временную пломбу снимают и ставят постоянную.

Зуб необходимо проверять время от времени, чтобы предупредить осложнения.

Витальная ампутация

Этот метод подразумевает частичное сохранение пульпы в корневых каналах и на дне полости внутри многокорневого зуба. Обычно проводится в 2 посещения.

Первое:

  1. Обезболивание.
  2. Высверливание пораженных участков тканей и создание доступа к полости зуба.
  3. Удаление верхней части пульпы и обработка.
  4. Наложение лечебной прокладки на оставшуюся часть.
  5. Изоляция при помощи особого компресса и установка временной пломбы.

Второе:

  1. Если у пациента нет жалоб, и его не беспокоили боли, то временную пломбу заменяют постоянной.

Анестезия в стоматологии, или Больно ли лечить пульпит с уколом?

Чаще всего используют местное обезболивание в виде укола. Оно менее вредно для организма, пациент остается в сознании, что облегчает контроль лечения.

Средняя стоимость укола местной анестезии – 250-300 рублей. Некоторые клиники предлагают дополнительно обезболить место укола мазью или спреем за дополнительную плату – 50-150 рублей.

Иногда инъекцию совмещают с противотревожными или успокоительными препаратами.

Местная анестезия сейчас достаточно эффективна и обеспечивает безболезненный процесс лечения, однако могут быть неприятные ноющие ощущения, когда ее действие прекращается.

Иногда применяют общин наркоз. Вводят его внутривенно или при помощи ингаляции.

Больно ли лечить пульпит без анестезии? Отзывы пациентов помогут разобраться в этом окончательно.

Многие люди отмечают, что это довольно болезненная процедура. Болевые ощущения настолько сильные, что невозможно контролировать свои движения. Пациент может внезапно закрыть рот или оттолкнуть врача руками. Все, кому довелось пройти эту процедуру, сожалеют о том, что отказались от обезболивания.

Что касается вопроса о том, больно ли лечить пульпит с анестезией, отзывы пациентом здесь единодушны. Люди отмечают, что болевые ощущения сведены к минимуму. Необходимо лишь перетерпеть боль, которая возникает во время инъекции обезболивающего.

Ответы на часто задаваемые вопросы

  • Больно ли лечить пульпит?

По отзывам, в большинстве случаев нет. Специалисты стараются максимально снизить риск болевых ощущений во время процедуры.

Больно может быть хирургически удалять нерв, а также пораженный зуб может ныть после процедуры. Также сложности могут быть при обезболивании нижних коренных зубов.

Из-за особенностей расположения может потребоваться несколько уколов и не всегда удается лишить место чувствительности полностью.

  • Обязательно ли удалять пульпу?

Зависит от возраста и стадии поражения. В большинстве случаев, к сожалению, это неизбежно. Однако, если возраст пациента менее 25 лет и/или пульпит только на начальной стадии, можно вылечить его при помощи специальной прокладки. Важно учитывать, что в некоторых случаях это дает лишь временный эффект, и через какое-то время нерв все-таки придется удалить.

  • Больно ли лечить пульпит после мышьяка?

Как известно, нерв либо удаляют хирургически, либо травят. После избавления от пульпы лечение становится гораздо менее болезненным, однако местную анестезию все равно используют, так как прочистка корневых каналов может принести дискомфорт из-за близко расположенных нервов в десне и челюсти.

  • Больно ли теперь лечат пульпит детям?

Процедура выглядит примерно так же, как и у взрослых. Сам нерв стараются не удалять, так как в детском возрасте пульпа хорошо восстанавливается. Специалисты стараются максимально обезболить и место укола в том числе. В некоторых случаях, когда пульпит в запущенной стадии, а зуб скоро должен начать шататься, его целесообразнее просто вырвать.

Источник: http://fb.ru/article/397582/bolno-li-lechit-pulpit-zuba-s-obezbolivayuschim-ukolom

Пульпит

Пульпит

В ситуации, когда инфекция из кариозной полости достигает пульпы зуба – мягкой ткани, расположенной внутри зуба и обеспечивающей обменные процессы в нем, она воспаляется и сообщает об этом процессе довольно сильной болью.

Как только боль возникла, следует немедленно обращаться к врачу. Иначе, когда пульпит, минуя острую стадию, переходит в хроническую, неизбежно развитие более сложной патологии – периодонтита.

Основной симптом пульпита – невыносимые боли. Впрочем, на начальной стадии заболевания они могут быть еще терпимыми, проявляясь, в основном как реакция на холодное или горячее. В отличие от кариеса, боли, возникающие от  воздействия различных раздражителей, длительно время продолжаются и после устранения этих раздражителей. 

Боль усиливается обычно в ночное время в положении лежа, часто отдает в ухо, висок или гортань, она носит приступообразный характер (периоды покоя чередуются с болевыми промежутками) и не имеют точной локализации, поэтому человек не всегда может понять, какой именно зуб у него болит.

Попытки «перетерпеть» эти боли ни чему хорошему не приводят – пульпит переходит в хроническую форму, а потом становится причиной развития периодонтита.

Описание

Пульпит чаще всего возникает как осложнение нелеченого кариеса, но может быть и результатом медикаментозного воздействия на пульпу или некачественного лечения глубокого кариеса. Редко, но случается, что пульпит возникает как следствие распространения инфекции при общем заболевании.

Пульпиты могут быть острыми и хроническими – когда воспаление протекает не очень остро, то затухая, то обостряясь. Хронические пульпиты могут быть фиброзными, гангренозными и гипертрофическими.

Хронический фиброзный пульпит возникает при переходе острого воспаления в хроническое. Сначала появляется острая боль в зубе, потом она стихает и возникает периодически от различных раздражителей, в том числе от вдыхания холодного воздуха. Но боли может и вовсе не быть, однако в зубе при этом чаще всего обнаруживается глубокая кариозная полость.

Хронический гангренозный пульпит – следствие длительно протекающего фиброзного пульпита: в кариозной полости под влиянием гнилостной инфекции пульпа распадается, и появляются длительные ноющие боли от различных раздражителей, больше всего от горячего, появляется гнилостный запах изо рта.

Хронический гипертрофический пульпит тоже развивается на фоне длительно протекающего фиброзного пульпита: разрастается ткань пульпы и заполняет кариозную полость, вызывая сильные боли при жевании или как реакция на холодное, горячее, кислое, сладкое, соленое. Иногда возникает кровоточивость.

Первая помощь

Чтобы снять сильные боли, следует принять обезболивающее средство (“Кетанов”, ибупрофен, “Анальгин”). Затем нужно удалить из кариозной полости остатки пищи и прополоскать рот.

Если по ощущениям, гнойного процесса в зубе нет, то полоскание теплой водой уменьшит боль, а если есть, то лучше полоскать холодной. Также для обезболивания можно вложить в кариозную полость ватный шарик с обезболивающим средством.

Но это получится только в случае, если кариозная полость настолько велика, что в ней способно что-либо удержаться. При первой же возможности следует срочно обратиться к стоматологу.

Диагностика

Для качественного лечения каналов (эндодонтии) необходима прежде всего точная диагностика – на рентгеновском аппарате делаются прицельные или панорамные снимки, чтобы поставить точный диагноз, определить проходимость корневых каналов и их размеры.

В процессе лечения длина канала и его особенности в дополнение к рентгену определяются с помощью аппарата – апекслокатора.

Этот цифровой искатель верхушки зуба замеряет длину любого корневого канала и мгновенно предоставляет информацию, необходимую для его обработки.

Лечение

Лечение сегодня безусловно доставляет меньше мучений, чем больной зуб. Оно проводится под местной (по необходимости – общей) анестезией и абсолютно безболезненно.

Прежняя схема, по которой сначала на зуб накладывалась паста с мышьяком, а через определенное время проводилось лечение, теперь применяется редко. В основном, в случаях со сложным анатомическим строением зуба, в многокорневых зубах или при повышенной болевой чувствительности.

При этом все чаще применяются безмышьяковистые пасты, отличающиеся тем, что локально воздействуют на пульпу, не оказывая влияния на костную ткань.

В идеале лечение пульпита выглядит так: анестезия (обезболивание), снятие бором тканей зуба, пораженных кариесом, удаление пульпы зуба (депульпирование); механическая обработка каналов с помощью специальных инструментов; антисептическая обработка каналов; их пломбировка и пломбировка зуба. Однако на практике редко оказывается так, что у пациента все каналы многокорневого зуба оказываются полностью проходимыми, а от их качественной обработки зависит и качество лечения зуба, и возможность в будущем избежать такого осложнения, как периодонтит. Поэтому часто лечение пульпита проводится за два, а то и три приема, во время которых доктор закладывает в каналы необходимые препараты для расширения каналов. Все этапы лечения проводятся под рентгенконтролем, чтобы стоматолог-терапевт видел, насколько точно и качественно он запломбировал каналы.

Современная стоматология, используя новые возможности эндодонтического лечения, позволяет восстановить и сохранить разрушенные зубы, прежде считавшиеся бесперспективными. Они могут быть использованы в качестве опоры под более сложные конструкции, такие как мостовидные протезы.

Можно на сохранившемся основании «вырастить» эстетически и функционально полноценный зуб. Хотя новые технологии заменяют прежний способ восстановления коронковой части зуба с использованием стекловолоконных и анкерных штифтов – не самых надежных конструкций.

Их постепенно вытесняют культевые вкладки, изготавливающиеся в лабораторных условия и точно повторяющие формы канала. Они устанавливаются в качестве основы для металлокерамических коронок.

Достоинство этой технологии заключается в том, что она позволяет сохранить и использовать корни зубов, ранее подлежащие удалению, даже если кроме собственно корня, от зуба ничего и не осталось. А это значит, что во многих случаях можно избежать съемного протезирования.

Профилактика

Единственный способ избежать пульпита – вовремя и качественно лечить кариес. А еще лучше – не допускать его развития, что в сегодняшних условиях вполне достижимо, учитывая, что основная мера профилактики кариеса – соблюдение правил гигиены и рациональное питание.

© Доктор Питер

Источник: http://doctorpiter.ru/diseases/385/

Заболевание зубов пульпит: формы, симптомы и причины

Если в хронической форме пульпит может протекать бессимптомно, то при остром течении болезни мало кто сможет выдержать и пару дней без обращения к стоматологу. Обычно боль при пульпите зуба настолько ярко выражена, что пропадает сон, аппетит, нередко повышается температура тела, возникают приступы мигрени, максимально повышается чувствительность зуба к любому воздействию.

Виды и причины пульпита зубов

Заболевание зуба пульпит — это воспалительный процесс в пульпе, который обычно появляется вследствие непролеченного кариеса под влиянием раздражающих факторов. Воспалительный процесс начинается после инфицирования участка пульпы, который примыкает к кариозной полости.

Иногда пульпит возникает в результате деструктивных изменений в пародонте (десне). Вызывают воспаление кокковые бактерии (стрептококки, стафилококки, диплококки и др.).

Зачастую заболевание развивается на фоне ретроградной инфекции, попавшей в пульпу из гайморовой пазухи или пародонтального кармана (например, при периодонтите или остеомиелите).

Иногда неправильное препарирование зуба при установке коронки приводит сначала к ожогу, а затем и к воспалению пульпы. В некоторых случаях причиной пульпита зуба становятся острые травмы зубов (перелом корня, травма коронки) или неосторожное вскрытие пульпы во время лечения кариеса.

Спровоцировать пульпит может также патологическое стирание зубов или завышенная пломба. В отдельных случаях пульпит развивается в результате воздействия неблагоприятных химических или температурных факторов.

В качестве химических провокаторов выступают сильнодействующие антисептики, щелочные лечебные прокладки, материалы с высоким содержанием акриловых смол, силикатные цементы и др.

Различают несколько форм пульпита: острый (в том числе очаговый и диффузный), хронический (фиброзный, гипертрофический и гангренозный) и хронический в стадии обострения.

Главным симптомом пульпита зуба является боль:

  • При острой форме пульпита боль возникает самопроизвольно, как правило, ночью и имеет характер приступов. Если сразу же не принять каких-либо мер, то процесс начнет прогрессировать, поражая ветви тройничного нерва. Таким образом, характер боли при пульпите усилится многократно.
  • При хроническом пульпите зуба боль возникает обычно под воздействием какого-либо раздражителя (горячего питья, сильного надавливания на зуб и т. п.). Только после устранения раздражителя боль при пульпите, в отличие от кариеса, не стихает, а продолжается еще некоторое время и может даже усиливаться.

Боль возникает из-за давления экссудата на зубные нервы.

Как правило, полость зуба при остром пульпите закрыта, поэтому отток экссудата невозможен, вследствие чего и возникают приступы боли. Когда экссудат скапливается в большом количестве, он под давлением выходит наружу через дентинные канальцы. После этого отек тканей пульпы немного спадает, а боль на время утихает.

Хронический, острый и ретроградный пульпит зубов

При хроническом пульпите полость зуба открыта: в этом случае давление экссудата не достигает большой силы, поэтому и отсутствует болевой приступ.

Пульпит обычно сопровождается крупной кариозной полостью, за исключением ретроградного пульпита. При хроническом пульпите инструмент стоматолога беспрепятственно проникает в эту полость.

Больной зуб особо чувствителен к холодному, теплому, кислому и сладкому, поэтому во время осмотра при постукивании по нему возникает боль.

При остром пульпите зуба рентгеновский снимок дает представление об изменениях, характерных для гранулирующей или фиброзной формы периодонтита.

Острый очаговый серозный пульпит характерен резкими приступообразными болями, которые длятся в течение 20-30 минут и локализуются чаще всего только в одном зубе. Периоды без боли продолжаются 5-6 часов. Ночью боли более интенсивные.

Боль может спровоцировать механический, термический или химический раздражитель.

При осмотре зуба первое, что будет бросаться в глаза, — это большая кариозная полость, прикосновение ко дну которой будет причинять боль, хотя постукивание по зубу окажется почти безболезненным, ведь слизистая вокруг него остается невоспаленной.

При остром диффузном серозно-гнойном пульпите возникают резкие приступообразные боли, которые отдают в челюсть, ухо или висок (т. е. по ходу тройничного нерва). Продолжительность приступов — 3-5 часов с промежутками в 30-40 минут.

Боли может спровоцировать любой раздражитель. Ночью они бывают особенно мучительными. Как правило, человек, страдающий такими болями, уже на 2-3-й день обращается к врачу, поскольку с течением времени болевые ощущения постепенно нарастают.

Больной зуб в этом случае также имеет обширную кариозную полость.

При каждой форме пульпита возникают свои специфические боли и наблюдаются некоторые дополнительные симптомы.

Например, при хроническом пульпите боли будут периодически то появляться под воздействием различных раздражителей, то исчезать.

При ретроградном пульпите характер болей такой же, как и при остром гнойном пульпите, только более интенсивный, но при этом отсутствует кариозная полость.

Диагностика пульпита происходит на основании жалоб больного и после детального обследования зуба. Проводятся термодиагностика и электроодонтометрия, которые позволяют дифференцировать пульпит от кариеса, невралгии тройничного нерва, гайморита, периодонтита и других воспалительных процессов. Выявить степень разрушения тканей зуба помогает рентгеновское обследование.

Статья прочитана 2 905 раз(a).

Стоматит – термин, объединяющий заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления. В медицинской практике – это наиболее распространенный …

Кандидоз, локализирующийся в ротовой полости (молочница) – очень распространенное заболевание полости рта. Причина проявления симптомов и признаков есть не что иное, …

Самыми распространенными формами лейкоплакии являются пролиферативная веррукозная, плоская и эрозивная. Если заболевание осложняется появлением интраоральных очагов, …

В переводе с латинского «кариес» переводится как «гниение». Этот патологический, вялотекущий процесс у детей с плохой наследственностью или малышей, с детства получающих …

Чтобы не допустить развития кариеса и не допустить разрушения зубов, регулярные визиты к стоматологу (минимум дважды в год) и правильный профилактический уход за полостью …

Выбор метода лечения зубов дантистом зависит от целого ряда факторов. Если спасти поврежденный зуб не удается, приходится прибегать к протезированию. Особое внимание …

Даже если у вас идеально здоровые зубы, вы все равно можете оставаться недовольны их внешним видом. Нередко зубы у человека искривлены, нарушен прикус, да и цвет эмали …

Если попустительски относиться к профилактике заболеваний зубов и десен, можно уже в юности обзавестись парочкой коронок, а позже нашпиговать свои десна штифтами и …

Что делать, если неожиданно разболелся зуб или воспалились десна, а посетить стоматолога незамедлительно нет ну совершенно никакой возможности? В этом случае на помощь …

вылечить довольно легко. Для этого проводится чистка зубов ультразвуком, а также оказывается местная противовоспалительная терапия. При лечении второй стадии пародонтоза …

Заболевание зубов периодонтит представляет собой следующую, более серьезную стадию развития пульпита, когда пульпа погибла, а инфекция вышла в ткани зуба за его пределы …

Если в хронической форме пульпит может протекать бессимптомно, то при остром течении болезни мало кто сможет выдержать и пару дней без обращения к стоматологу. Обычно …

Говоря о заболевании зубов кариес, люди, далекие от знания основ стоматологии, чаще всего представляют коричневые бляшки на зубах, которые постепенно превращаются …

Налет и камни на зубах не только портят улыбку – они являются причиной многих паоадонтологических заболеваний, которые могут привести к полному разрушению зубов. Конечно, …

О том, что регулярное обследование у дантиста надо проходить как минимум дважды в год, знают все, – но все ли следуют этим хрестоматийным правилам? А тем временем запущенные …

По статистике с заболеванием гингивит сталкивается более 70 % населения планеты. Как правило, болезнь, вызываемая деятельностью бактерий, сопровождается отечностью …

Такое стоматологическое заболевание, как кариес, имеет несколько стадий протекания. Распознать начало развития патологического процесса можно по наличию пятен на …

Диагностика пародонтоза на начальной стадии его развития очень затруднена, поскольку такие симптомы возникают при ряде других заболеваний, например, при гингивитах. …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=5240

Пульпит зуба — что это такое и какие бывают разновидности этой болезни, фото различных этапов развития

Пульпит зуба – это заболевание, связанное с воспаление пульпы (пучка с большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, расположенных в зубе). Чаще всего воспаление возникает при осложнениях запущенного кариеса, но может быть и из-за неквалифицированных действий стоматолога или при установке некачественной пломбы.

Симптомы пульпита зуба

Пульпит можно определить по нескольким признакам как внутренним, так и внешним, но самостоятельно это сделать очень трудно, так как они очень схожи с другими зубными заболеваниями, поэтому при проявлении любых, необходимо обратиться к врачу-стоматологу. Есть несколько форм пульпита зуба и от этого зависят и симптомы, в общем они похожи, однако различается степень выраженности болевых симптомов. Пульпит бывает:

  • острый;
  • гнойный;
  • хронический.

На вид вы можно его определить по посеревшей эмали зуба, кровоточивости и покраснении дёсен, подвижности зуба. Вокруг него может появиться фистула (дыра в десне) и отёк.

Проявляются первые признаки пульпита также в острой боли на внешние раздражители, на перепады холодного и горячего, реакция может быть даже на вдыхаемый воздух и надкусывание чего-либо. Если резкая зубная боль увеличивается в ночное время, значит, пульпит начинает прогрессировать.

Самостоятельно определить больной зуб без внешних признаков довольно трудно, так как при пульпите обычно боль по нервам переходит на половину головы. Боль может отдавать в ухо, если поражён зуб на нижней челюсти или в висок, если болезнь находится на зубе верхней челюсти.

Если пульпит вовремя не пролечить, он может перейти в гнойную форму, при которой боль переходит в стреляющую (пульсирующую), промежутки между рвущими ударами сокращаются до минимума, а могут и исчезнуть вовсе и боль перерастёт в постоянную.

Повышение температуры тела, а также увеличение близлежащих лимфатических узлов и боль в них являются показателями острого пульпита. Боль в зубе при этом может возникать и самостоятельно, без внешних раздражителей. Отличить его от обычного кариеса можно тем, что при кариесе острая боль от внешнего раздражителя проходит почти сразу, а при пульпите она будет длиться ещё около 10–15 минут.

Если не заняться лечением этой болезни, такой пульпит перерастёт в хроническую форму, из-за которой происходит разрастание ткани пульпы, появляется гнилостный запах изо рта, может наблюдаться боль, усиливающаяся от горячей еды (при этом от холодной может уменьшаться). Боль может исчезнуть вовсе либо носить редкий ноющий характер с периодическими обострениями как при острой форме.

Возможно ли определить пульпит по снимку?

При острой или ноющей боли пациент обращается к врачу для определения и устранения её причины.

При осмотре стоматолог проводит ряд процедур – простукивание зуба, направление потока воздуха для определения реакции и другие.

Если же нет внешних признаков пульпита, а остальная симптоматика является причиной множества похожих болезней, пациента обычно отправляют сделать фото (рентгеновский снимок) больного зуба.

Однако вам стоит знать, что определить пульпит в любой форме по фото невозможно, так как пульпа – это мягкая ткань, а рентгеновские лучи отражаются и показывают только твёрдые.

Поэтому на подобном снимке такая болезнь не будет никак отображена, единственным косвенным признаком может быть кариозная полость.

В любом случае определить болезнь при отсутствии внешних признаков, можно лишь вскрыв эмаль зуба, под которой стоматолог увидит повреждённые ткани пульпы.

Исключение имеет только гнойное воспаление, при котором отмирают мягкие ткани и происходит выброс токсических веществ на внутреннюю полость зуба, что влияет на костную часть — это и покажет фото.

Пульпит зуба

Для того чтобы точнее понять, что такое пульпит зуба, прежде всего надо рассмотреть из-за чего он бывает.

Основная причина возникновения такого заболевания – попадание вредных микроорганизмов на мягкую ткань пульпы через дырку в зубе, то есть вовремя невылеченный кариес может привести к развитию пульпита.

Однако эти же микроорганизмы могут быть занесены в зуб при непрофессиональных действиях врача-стоматолога при лечении зуба. Есть и другие причины развития болезни, поэтому рассмотрим пульпит, разделив его по факторам возникновения.

  1. Кариес, не вылеченный своевременно. Считается одной из главных причин возникновения пульпита, ведь и сам кариес возникает при влиянии патогенных микроорганизмов. Первоначально при заболевании кариесом пульпе ничего не угрожает, так как между ней и зубом имеется полоска не поражённого кариесом дентина. Однако, если зуб не вылечить вовремя, кариес продолжает разрушать всё больше твёрдых тканей, проникает вглубь зуба и в итоге попадает в пульповую камеру, где вызывает воспаление.
  2. Ретроградный пульпит. Если у вас хронический пародонтит тяжёлой или даже средней степени, из-за него также может возникнуть дополнительная болезнь зуба – пульпит. Это происходит по причине наличия довольно глубоких парадонтальных кармашков, которые могут доходить до середины корня зуба и даже больше. В таких кармашках сильно развивается агрессивная микрофлора, которая начинает покрывать всю площадь зуба от корня до верхушки, где через корневые каналы проникает в пульпу и приводит к воспалению. Так что, не вылечив одну болезнь, вы очень быстро можете заработать дополнительную.
  3. Травматический пульпит. В результате любого травматизма зуба (удара, ушиба или откола части зуба) может случиться ситуация, что в пульпе будет нарушена система кровоснабжения. Это приведёт к её воспалению, а иногда даже и к гибели.
  4. Внешние раздражители. Также пульпит может возникнуть вследствие воздействия на зуб некоторых химических раздражителей, например, лекарств, кислот или щелочей. Даже общее инфекционное заболевание либо наличие инфекции в крови может привести к этой неприятности.

Врачебные ошибки

Пульпит под пломбой.

Возникает после лечения кариеса при непрофессиональных действиях врача-стоматолога. Причин его возникновения может быть несколько:

  • если врач недостаточно хорошо вычистил полость зуба, и под пломбой осталась даже малейшая частичка кариозной ткани, через некоторое время она начнёт развиваться дальше и дойдёт до пульпы;
  • если дантист при работе слишком спешит, быстро высверливая зуб либо недостаточно его охлаждает водой, может произойти термический ожог пульпы, что приводит к такому заболеванию;
  • ещё одна врачебная ошибка – пересушивание каналов воздушной струёй – это называется асептическое воспаление, то есть пульпит развивается в зубе даже без попадания туда микроорганизмов.

Также довольно часто такая болезнь может развиться при лечении кариеса глубокой формы, так как оно более сложное и имеет свои нюансы.

Пульпит под коронкой.

Если под коронки врач берёт живые зубы, то возможно получить ожёг пульпы при их обтачивании. Это опять же врачебная ошибка из-за спешки или недостаточного охлаждения зубов водой.

К сожалению, пульпит в этом случае определить сразу нельзя, так как воспаление развивается постепенно.

Признаками будут служить появившиеся ноющие либо острые боли на обточенных зубах, после того как были зафиксированы коронки.

Отличия от других зубных болезней

К сожалению, довольно часто болезни зубов имеют очень схожую симптоматику и отличить одно заболевание от другого порой сложно.

К примеру, тот же пульпит имеет практически одинаковые симптомы с обычным кариесом, пародонтитом и невралгией тройничного нерва.

Как же отличить это заболевание от других до похода к врачу, когда необходимо принять срочные меры первой помощи? Несмотря на общие признаки, есть несколько отличительных нюансов, указывающих на пульпит.

Если у вас кариес, то боль обычно возникает только при наличии любого внешнего раздражителя (холодное, горячее, надкусывание и т. п.). Как только раздражитель будет устранён, ноющая или острая боль сразу же пропадает.

При хроническом пульпите, даже если вы уберёте внешний раздражитель, ноющая боль продолжается ещё как минимум 10–15 минут.

А при остром пульпите боли возникают самопроизвольно как резкие, так и ноющие, особенно усиливаясь в ночное время.

Невралгия тройничного нерва сопровождается очень сильными резкими болями, что возможно также при сильном развитии острого пульпита. Однако разница в этих болезнях в том, что боли в первом случае затухают к ночи либо совсем исчезают, а вот при остром пульпите они наоборот усиливаются.

Также пульпит часто путают с обострением хронического периодонтита, однако, тут легко различить самостоятельно, так как при последнем варианте очень болезненны любые внешние физические воздействия на зуб, например, постукивание по нему либо надкусывание. При пульпите все эти действия не вызывают никаких негативных реакций пациента.

Также обострение хронического периодонтита легко можно увидеть на рентгеновском фото, оно покажет негативные изменения верхушки больного зуба. А пульпит, как мы уже знаем, на снимке не отображается никак, ведь это болезнь мягких тканей, которые не отражают рентгеновские лучи.

Опасности пульпита

Лечение пульпита ни в коем случае нельзя затягивать и обращаться к врачу-стоматологу необходимо чем раньше, тем лучше, желательно сразу же после появления симптомов.

Обычно лечение такого заболевания происходит успешно, но нормой считается, что боль не исчезает сразу же, для этого необходимо какое-то время. Однако, если после терапии боль вернулась или усилилась, значит пульпит не долечен или пошло осложнение.

В таком случае необходимо в срочном порядке снова обратиться к врачу и долечить больной зуб.

Если вы этого не сделаете и запустите болезнь, она может привести к развитию ещё одной неприятности – периодонтиту, так как инфекция из воспалённой пульпы начинает со временем проникать за её пределы, развиваясь по всему зубу и начиная разрушать не только мягкие, но и твёрдые ткани. Если запустить пульпит, вы можете в итоге потерять весь зуб и его придётся удалить.

Кроме прочего, при гнойном пульпите возможен абсцесс — скопление в тканях гноя. Это, в свою очередь, может привести к развитию флегмоны, если произойдёт прорыв скопленного гноя в мягкие ткани лица.

Другой неприятный вариант развития событий — гнойное воспаление костного мозга или остеомиелит.

Довольно редки, но все же были и случаи развития сепсиса у человека (заражение крови) из-за невылеченного своевременно пульпита.

Все эти болезни более чем неприятны и опасны, поэтому своевременное лечение и профилактика пульпита важна для вашего здоровья, ведь такая хроническое заболевание разносит воспалительные очаги по всему организму человека. Это может привести к развитию большого количества хронических опасных заболеваний внутренних органов.

Профилактика и оказание первой помощи

Профилактика такого заболевания довольно проста и в принципе особо не отличается от обычной профилактики всей полости рта. Как уже сказано, самая частая причина развития пульпита – несвоевременно вылеченный кариес, поэтому регулярное посещение стоматолога поможет вам избежать не только этой неприятной болезни, но и других возможных заболеваний зубов и дёсен.

Правильный уход за полостью рта также поможет избежать многих неприятностей. Чистите зубы не менее двух раз в день, используйте качественную пасту и щётку, помогайте себе зубной нитью и ополаскивателем и это станет лучшей профилактикой любых болезней.

Ну и, конечно, правильное питание необходимо всему нашему организму, а не только зубам. Оно должно содержать питательные элементы и вещества, нужные витамины и кальций. А фторированная вода поможет укрепить зубную эмаль.

Если же всё-таки случилась такая неприятность, как пульпит, чтобы снять первые болевые ощущение до похода к врачу, воспользуйтесь следующими советами:

  • для снятия острой или ноющей боли, примите обезболивающее, что вам подходит и обычно должно всегда находиться в домашней аптечке. Это может быть парацетамол, ибупрофен, анальгин либо другие;
  • прополощите рот тёплым содовым либо солевым раствором (одна чайная ложка на стакан воды). Это нужно для того, чтобы очистить кариозную полость от возможных попавших в неё раздражителей, для этого лучше всего набрать раствор в род и держать его минимум минуту. Но ни в коем случае полоскание не должно быть горячем, вы добьётесь лишь ещё большей боли;
  • также хороши будут отвары лекарственных трав, любых, что найдёте в своей домашней аптечке – зверобой, календула, ромашка, эвкалипт, шалфей и т. п.

При оказании первой помощи при остром пульпите ни в коем случае нельзя прикладывать к больному зубу тёплые согревающие компрессы, они лишь усилят боль и воспаление будет развиваться сильнее.

То же самое касается любых лекарственных средств, которые действуют локально – не стоит класть что-то в полость зуба, вы лишь ухудшите ситуацию.

Если нет других обезболивающих, лучше обойтись без них и ограничиться полосканием полости рта.

И помните, все подобные методы лишь временная мера пресечения, для выявления и устранения проблемы необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-стоматологу, который сможет определить – это пульпит либо другое заболевание зуба.

  • Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/pulpit/pulpit-zuba-chto-eto-takoe-i-kakie-est-raznovidnosti.html

32Дента
Добавить комментарий