Может ли пульпит пройти сам по себе

Содержание
  1. Зуб болел, но прошел сам? Обращайтесь к стоматологу!
  2. Способны ли зубы самовосстанавливаться?
  3. Причины боли в зубе
  4. Боль в нелеченом зубе
  5. Боль после лечения
  6. Почему боль проходит самостоятельно
  7. Осложнения
  8. Если зуб болит – это пульпит
  9. Что такое пульпит?
  10. Почему возникает пульпит?
  11. Симптомы пульпита
  12. Как лечат пульпит?
  13. Может ли пульпитпройти без лечения?
  14. Симптомы пульпита
  15. Этиология появления пульпита
  16. Виды и симптоматика пульпита
  17. Первые действия пациентов при пульпите
  18. Стоимость
  19. Профилактика пульпита
  20. Поражение нерва молочного зуба: Полный обзор проблемы пульпита
  21. Этиология заболевания или почему у детей тоже бывает пульпит
  22. Как определить, когда нужно идти ко врачу
  23. Какие виды детского пульпита существуют
  24. Как можно спасти зуб
  25. Несколько слов о профилактике
  26. Признаки и лечение начального пульпита
  27. Строение зуба
  28. Симптомы и диагностика начального пульпита
  29. Лечение пульпита у детей и взрослых

Зуб болел, но прошел сам? Обращайтесь к стоматологу!

Может ли пульпит пройти сам по себе

Если зуб болел и перестал болеть – пропали болевые ощущения, то это не повод отказываться от визита к стоматологу. Но верный сигнал, что к нему нужно обращаться как можно скорее. Рассмотрим подробнее, почему может пройти зубная боль без врачебного вмешательства.

Способны ли зубы самовосстанавливаться?

Как бы нам ни хотелось, таким свойством зубы не обладают. Только некоторым животным присуща способность к регенерации зубов, например, у акулы при потере зуба в скором времени вырастает новый.

Зубы хищницы расположены в несколько рядов (до 20), в течение жизни взрослая особь «наращивает» несколько тысяч зубов. За процесс регенерации отвечает особый ген, не свойственный человеку; людям остается лишь завидовать акулам и внимательно относиться к своему здоровью.

Поэтому, если болел зуб, но перестал – это повод насторожиться и обратиться к врачу.

Причины боли в зубе

Зубная боль возникает при повреждении зубных и околозубных тканей, воспалении надкостницы зуба, некоторых нестоматологических заболеваниях. Часто ее появление провоцируется механическими, температурными и химическими раздражителями (едой, напитками, зубной щеткой).

Болевой чувствительностью в зубе обладает дентин – ткань, расположенная под зубной эмалью. Поражение дентина происходит при среднем и глубоком кариесе, боли при этом кратковременные, в основном появляются при приеме пищи.

При поражении пульпы, которую называют зубным нервом, пациенты ощущают сильные мучительные боли.

Боль в нелеченом зубе

Основная причина зубной боли – кариес.

Степень боли зависит от стадии развития кариозного поражения: на начальных этапах заболевания боль отсутствует, по мере разрушения зубных тканей и приближению кариеса к пульпе болевые ощущения усиливаются.

Кариес вызван не только плохой гигиеной полости рта, которая приводит к размножению на зубных отложениях кариесогенных бактерий, но и некоторыми другими причинами:

  • Недостатком минеральных веществ в зубной эмали: эмаль становится более восприимчивой к разрушительному действию кислот, в нее легче внедряются патогенные микроорганизмы.
  • Неправильным питанием, избытком в пище сладостей, кислых продуктов, газированных напитков: компоненты сладкой пищи – углеводы – отличная среда для размножения кариесогенных бактерий. При переработке этими микроорганизмами углеводных соединений в органические кислоты эмаль разрушается, образуются кариозные полости. Кислота и углекислый газ, содержащиеся в еде и напитках, также нарушают структуру эмали.
  • Качеством и количеством слюны: при слабой щелочной реакции слюны она не способна инактивировать кислоты, попадающие с пищей или образующиеся в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Отсутствие достаточного количества слюны с нормальной вязкостью, которое наблюдается при заболеваниях слюнных желез, сахарном диабете и других функциональных нарушениях, ускоряет процесс образования зубного налета.
  • Состоянием иммунитета: при ослаблении защитных реакций организма увеличивается вероятность появления кариеса.
  • Генетическими факторами: кариес не наследственное заболевание, но некоторые генетические особенности влияют на предрасположенность к нему.
  • Иногда на поверхности зуба отсутствуют кариозные повреждения, а боль возникает. Это может происходить, если на верхушке корня развивается воспаление при внезубном проникновении инфекции, например, в результате травм челюсти или при хроническом гайморите. Нередко на верхушках корней зубов мудрости образуются гранулемы и кисты, которые также могут вызывать болевые ощущения, иногда совсем незначительные.

Боль после лечения

Боль после лечения зуба появляется по таким причинам:

  • При лечении кариеса раздражаются нервные окончания дентинного слоя при высушивании глубокой препарированной кариозной полости и обработке ее адгезивным раствором.
  • При лечении пульпита проводится депульпирование – удаление зубного нерва; боли после врачебного вмешательства могут возникать из-за травмирования околоверхушечных тканей инструментами, раздражения их антисептическими растворами.
  • Возобновление под пломбой кариозного процесса. Вторичный кариес развивается, если пломба была поставлена с нарушением правил ее выбора и технологии установки, или же если превышен срок эксплуатации пломбы (он зависит от вида пломбировочного материала).
  • Бароденталгия – острая зубная боль возникает при нырянии на большую глубину, авиаперелётах. Причина – под плохо прилегающей пломбой находится пузырек воздуха, который при перепадах атмосферного давления увеличивается в объеме и давит на окружающие ткани.

Почему боль проходит самостоятельно

Уменьшение или полное прекращение зубной боли без постороннего вмешательства в большинстве случаев свидетельствует о переходе кариозного процесса из острой стадии в хроническую. Последовательность происходящих в зубе изменений:

  1. Кариес на стадии пятна ‒ поражение зубной эмали не вызывает болевых ощущений.
  2. Поверхностный кариес – появляется чувствительность зуба к температурным и химическим раздражителям, иногда боли не возникают.
  3. Средний кариес – поражаются верхние слои дентина. Боли становятся интенсивнее и длительнее, появляется кариозная полость.
  4. Глубокий кариес – распространение кариозного процесса в дентин на всю его глубину. При попадании в кариозную полость пищи, холодных и горячих напитков появляются достаточно сильные боли, проходящие после устранения раздражителя. На последней стадии развития глубокого кариеса ноющая боль длительно сохраняется даже после удаления раздражающего фактора – возникают признаки пульпита.
  5. Развитие острого пульпита. Так как пульпа пронизана большим количеством нервных волокон, при ее поражении пациенты испытывают сильные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Боли могут возникать как под воздействием внешних раздражителей, так и самостоятельно.
  6.  Если присоединяется гнойное воспаление, в зубе ощущаются прострелы, пульсация; боли становятся постоянными, их тяжело переносить без применения обезболивающих препаратов. Температура тела повышается до 38°С.
  7. Переход острого пульпита в хронический.

Этапы перехода пульпита:

  1. Фиброзный пульпит – боли ярко выражены при приеме холодной пищи; их особенность в том, что они появляются не сразу после действия холода; проходят так же, не сразу, а через некоторое время.
  2. Гипертрофический пульпит – в пульпе разрастается грануляционная ткань, боль при этой форме пульпита не ощущается, во время еды часто появляется кровь из кариозной полости.
  3. Гангренозный пульпит – пульпа отмирает, боль в зубе появляется только при действии горячих температур и быстро исчезает.

Переход воспалительного процесса за верхушку корня зуба, развитие острого периодонтита. Возникают нерезкие ноющие боли, которые постепенно приобретают более интенсивный характер: развивается гнойное воспаление. Острый воспалительный процесс может длиться от нескольких суток до нескольких недель.

Хронический периодонтит – является исходом острого процесса.

  • Фиброзная форма – больные не предъявляют никаких жалоб: отсутствует чувствительность к горячей или холодной температуре, перкуссия (постукивание по зубу) безболезненна.
  • Гранулирующая форма – проявляется слабыми болевыми ощущениями в виде чувства распирания, легкой болезненности при надкусывании; ткань кости разрежается. На десне периодически появляется свищ, после эвакуации гнойного содержимого он исчезает.
  • Гранулематозная форма – протекает бессимптомно, очень редко может возникнуть легкая болезненность при надкусывании. На верхушке корня зуба образуется гранулема, которую можно обнаружить только при рентген-диагностике; происходит деструкция костной ткани и тканей зуба на верхушке корня.

Таким образом, при развитии хронического периодонтита исчезают болевые ощущения, и пациенты могут решить, что если боль прошла, то зуб вылечен. Но это ошибка, которая приводит к развитию тяжелых осложнений.

Осложнения

Длительно протекающий в периодонте воспалительный процесс, даже если он не сопровождается болью, угрожает такими осложнениями:

  • Потеря зуба – зуб придется удалить при распространении воспалительного очага на соседние ткани, когда уже неэффективны любые методы лечения.
  • Одонтогенный периостит – скопление гноя в области надкостницы зуба. Через пару дней после возникновения гнойного очага десна опухает, на ней развивается абсцесс – воспаление, характеризующееся наличием полости с гноем.
  • Появление десневых свищей – через свищевой канал гной из очага воспаления в периодонте выводится на поверхность десны.
  • Возникновение гнойных свищей не только на деснах, но и на коже в подчелюстной области.
  • Перенос инфекции от больного зуба через кровеносную систему к другим органам, что приводит к развитию гайморита, пиелонефрита, инфекционного миокардита.
  • Околочелюстная флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей челюстно-лицевой области.
  • При гранулематозной форме хронического периодонтита возможно преобразование гранулемы в кисту, которая может переродиться в злокачественную опухоль.
  • Сепсис – состояние, при котором гнойная инфекция циркулирует в крови (заражение крови). При этом бактерии выделяют сильнейшие токсины, в результате чего состояние пациентов стремительно ухудшается, происходят тяжелые изменения в органах; это приводит к летальному исходу.

Боль в зубе проходит самостоятельно без последующих осложнений в таких случаях:

  • Если она развилась вследствие раздражения нервных окончаний после грамотного лечения кариеса, пульпита или периодонтита. Проходит такая боль в течение нескольких дней, иногда неприятные ощущения беспокоят пациента несколько месяцев. Обычно стоматолог предупреждает о возможных болях, назначает обезболивающие препараты.
  • Если причина боли – нестоматологические заболевания; после их лечения проходит и зубная боль.

Чтобы не развились тяжелые последствия, при появлении болевых ощущений в зубе необходимо сразу же записаться на прием к стоматологу. Самопроизвольное исчезновение болей в зубе обманчиво и может привести не только к его потере, но и к более тяжелым последствиям!

Источник: http://doctor-yakovlev.ru/zub-bolel-no-proshel-sam/

Если зуб болит – это пульпит

Что такое пульпит?

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, в которой располагаются сосуды и нерв, вызванное бактериями, травмой или химическим воздействием. Пульпит относится к заболеваниям эндодонта. При возникновении пульпита часто поражается и апикальный периодонт.

Пульпа участвует в формировании тканей зуба во время его роста. Она очень чувствительна к инфекциям и механическим повреждениям. Когда бактерии попадают в пульпу, начинается воспаление, которое сопровождается острой пульсирующей болью. Это нерв реагирует на раздражители. Если своевременно не провести лечение пульпита, пульпа отмирает и вызывает воспаление периодонта.

Почему возникает пульпит?

Пульпит чаще всего является осложнением кариеса при отсутствии лечения.

Если между тканями зуба и пломбой есть зазор из-за усадки пломбы или ее повреждения, туда проникают бактерии.

Когда кариозная полость недостаточно хорошо очищена от инфицированной ткани, под пломбой может развиться вторичный кариес и привести к пульпиту.

Инфекция может попасть в зуб через десневой карман из-за отложений зубного камня.

Пульпит возникает при сильной травме зуба. Когда обнажается пульпа, туда могут попасть бактерии, химические вещества и частицы пищи.

Пульпу можно повредить во время лечения кариеса. При перегреве зуба от воздействия бормашины возникает ожог пульпы.

Симптомы пульпита

Пульпит дает о себе знать сразу. У пациента возникает резкая пульсирующая боль, которая может возникать при отсутствии раздражителей. Прием обезболивающих лекарств помогает ненадолго.

Боль может отдавать в ухо, виски, или на другие зубы и усиливается при воздействии горячего, холодного или сладкого.

Пульпит обостряется в ночное время, так как в горизонтальном положении кровь по сосудам приливает к челюсти и давит на больную пульпу.

Виды пульпита

Различают острый и хронический пульпит.

Острый очаговый пульпит возникает на ограниченном участке пульпы и протекает до 2-х дней, после чего возникает диффузный пульпит.

Иногда возникает хронический пульпит, когда воспаление то усиливается, то утихает.

Хронический пульпит бывает фиброзным, гангренозным и гипертрофическим.

Хронический фиброзный пульпит возникает из острого пульпита. Он может протекать как бессимптомно, так и с острой болью на различные раздражители, особенно на холодное.

Хронический гангренозный пульпит возникает из фиброзного пульпита. Пульпа загнивает, вызывая сильные ноющие боли, особенно на горячее. В области зуба появляется запах гнили. Гангренозный пульпит всегда лечится с полным удалением пульпы.

При хроническом гипертрофическом пульпите пульпа разрастается по всей кариозной полости и вызывает резкую боль на любые раздражители (горячее, холодное, кислое, сладкое, соление). При надавливании на зуб возникает кровоточивость. Пульта в таком случае удаляется.

Как лечат пульпит?

Стоматологи предлагают два способа лечения пульпита.

Если поражена только часть пульпы и инфицирование несильное, применяется биологический метод лечения пульпита.

Суть метода состоит в удалении пораженных тканей и устранении инфекции с помощью наложения антибиотиков и антисептиков под временную пломбу. Если лечение проходит удачно, через несколько дней врач устанавливает постоянную пломбу.

Если пульпит запущенный, и спасти пульпу невозможно, лечение пульпита проводится хирургическим методом. Пульпа умерщвляется с помощью лекарств или удаляется под сильной анестезией, после чего каналы прочищаются и дезинфицируются. Каналы тщательно герметизируют специальными материалами, на зуб ставится пломба.

Может ли пульпит пройти без лечения?

Пульпит обязательно надо лечить, так как самостоятельно инфекция не может быть удалена из закрытых каналов зуба. Со временем инфицируются ткани, окружающие корни зуба. Может развиться один из видов хронического пульпита или периодонтит.

Это рано или поздно приводит к потере зуба.

Источник: http://xn--32-8kcd3aho3e.xn--p1ai/index.php/bolezni-zubov/29-pulpit/136-pulpit.html

Симптомы пульпита

Симптомы пульпита

Пульпитом называют процесс воспаления пульпы зуба/сосудисто-нервного пучка.

Происхождение факторов, вызывающих пульпит, может быть обосновано как халатностью пациента по отношению к своему здоровью, так и неправильными действиями доктора при препарировании и лечении зуба.

Острые формы пульпита вызывают сильные боли

Важно отметить, что ранняя диагностика и оперативное лечение любого из видов пульпита позволит предотвратить более неблагоприятные последствия вроде проникновения инфекции в кость и другие ткани.

Не медлите с лечением этого неприятного заболевания. По статистике, каждое пятое обращение к стоматологу происходит по причине возникновения пульпита.

Раннее вмешательство предотвратит крупные проблемы со здоровьем в дальнейшем.

Этиология появления пульпита

Итак, чтобы понять, что такое пульпит зуба и как его лечить, важно знать причины его возникновения. Как правило, причины появления пульпита связывают с тремя категориями факторов: физическими, биологическими и химическими.

  1. Биологические факторы характеризуются инфекционным заражением пульпы. Инфекция может проникнуть в пульповую камеру несколькими способами:
  • как логический процесс развития кариеса: как первичного, так и вторичного после постановки пломбы или коронки (в стоматологии это называется “пульпит под пломбой”);
  • после препарирования зуба доктором, если в процессе микробы проникли в пульповую камеру из кариозной полости. Проводниками при таком виде проникновения будут дентинные канальцы;
  • вследствие заражения при сепсисе и остеомиелите, при которых микробы могут проникнут через апикальное отверстие.
  • после попадания инфекции при процедурах лечения пародонтита, например, коретаже.

2. Физические факторы возникновения пульпита подразделяют на:

  • открытие пульповой камеры при препарировании зуба;
  • перегрев (ожог) пульпы в следствии неправильного препарирования зуба (высокие обороты турбины без охлаждения водой);
  • вскрытие пульты в результате травм зуба (переломов, трещин);
  • повышенная стираемость зубов вследствие индивидуальных особенностей человека и в сочетании с протекающими заболеваниями приводят к тому, что образование третичного дентина замедляется, и пульпа обнажается.

3. Химические факторы практически всегда относятся к результатам неправильных действий врача:

  • использование нещадящих медикаментов (антисептических препаратов) в открытой полости зуба при устранении кариозных дефектов;
  • неправильное нанесение и смывание геля для протравки, необходимого для прочного сцепления материалов для пломбирования.

Виды и симптоматика пульпита

Мы рассмотрели возможные причины возникновения пульпита, сейчас давайте рассмотрим его классификацию, то есть виды пульпитов и их соответствующую симптоматику:

1). Острый – вызывается проникновением инфекции в результате поражения зуба кариесом. Этот пульпит имеет такие симптомы: он характеризуется сильными болями, как правило, усиливающимися в ночное время суток.

Зуб реагирует острой болью на температурные раздражители (холодную или горячую пищу, или питье). При постукивании боль резкая, а при надавливании не проявляет себя.

При серозном и очаговом гнойном пульпитах пациент часто даже не может назвать конкретный зуб, вызвавший боль, так как сильные боли распространяются на обширную поверхность десны, отдают в ухо и висок.

  • серозный пульпит – это серозное воспаление, которое характеризуется резкими приступообразными болями. Как определить пульпит? Период болевых ощущений после первого острого приступа боли составляет около суток, боль резко возникает и медленно утихает после раздражителей, самопроизвольно усиливаясь ночью; Слизистая оболочка вокруг зуба не изменена;
  • диффузный гнойный пульпит – характеризуется самопроизвольной непрекращающейся болью, иногда полностью лишающей человека сна и препятствующая работе. Боли усиливаются при тепловом воздействии.
  • острый гнойный пульпит – это следствие перехода пульпита из диффузного в гнойный. Скопление гноя в зубной камере характеризуется резкой болезненностью зуба с иррадиацией боли в ухо висок и челюсть. Острый пульпит имеет также такие симптомы: горячее усиливает боль, холодное уменьшает, поэтому часто пациенты приходят на прием с бутылкой холодной воды – это позволяет немного уменьшить боль. Характеризуется резкой болью при перкуссии (постукивании) и отсутствием боли при нажатии (пальпации). Это является основным отличием пульпита от периодонтита.

Пульпит – симптомы (фото флюса)

2). Хронический – пульпит, как правило, являющийся исходом острого. Различают три вида хронического пульпита: фиброзный, гангренозный, гипертофический. Хронический пульпит может проходить бессимптомно, проявляя себя в моменты обострений.

  • фиброзный пульпит характеризуется процессом разрастания фиброзной ткани;
  • гангренозный пульпит характеризуется распадом ткани в одном из видов пульпы, коронковой, и образованием грануляционной ткани в другом типе пульпы, грануляционном;
  • гипертрофический пульпит характеризуется разрастанием пульпарной ткани через кариозную полость с гипертрофическим характером.

Как выглядит пульпит гипертрофический

Хронический пульпит опасен тем, что в запущенной стадии или при неквалифицированной врачебной помощи может вызвать периодонтит. Поэтому нельзя “пересиживать” зубную боль, выжидая, пока она сама пройдет (особенно, если это пульпит зуба мудрости). Опасаясь посещения стоматолога, многие люди вредят своему здоровью.

Периодонтит – это воспалительный процесс, развивающийся в периодонте. Периодонтит сопровождается сильной болью, которая создает ощущение пульсации и обострением при приеме пищи. Поражение костной ткани может выливаться как в резорбцию незначительного размера, так и в большие кисты.

Периодонтит

3). Обострение хронического пульпита – состояние, при котором у хронического течения пульпита под действием какого-то фактора появляются признаки острого пульпита. Различают такие виды острого пульпита: обострение фиброзного пульпита и обострение гангренозного пульпита.

Первые действия пациентов при пульпите

Первыми действиями при симптоматике, похожей на пульпит, конечно же, является обращение в стоматологическую клинику. Некоторые из пациентов, почувствовав боль днем, не придают этому значения, к ночи боль может нестерпимо усилиться, но возможности посетить стоматолога уже нет.

К утру или к моменту, когда пациент сможет попасть к доктору, пульпит уже может изменить симптомы (то есть свою форму; особенно быстро этот процесс может происходить у детей) и лечение уже будет более серьезным и длительным.

Важно понимать, что к обратимым относятся только ранние стадии пульпита.

Поэтому вам нужно иметь в своем справочнике телефон хорошей ночной стоматологической клиники и не откладывать визит “до выходных” или тем более “отпуска”.

Стоимость

На стоимость лечения пульпита влияет, в первую очередь, количество каналов зуба и их структура (бывают сложные, искривленные, труднопроходимые каналы).

Придется дополнительно заплатить за обезболивание, лечебные материалы, реставрацию и протезирование.

Помните, что вылечить пульпит (признаки) намного дешевле в легкой стадии, когда не нужно удалять нерв и чистить каналы, а достаточно подлечить и запломбировать. Цена лечения пульпита с восстановлением коронки начинаются от 8-12 $.

Профилактика пульпита

Как и любое заболевание, возникновение пульпита можно постараться предотвратить, если внимательнее относится к здоровью ротовой полости:

  • тщательно следить за гигиеной зубов и десен;
  • лечить кариес на ранних стадиях;
  • регулярно проходить комплексное обследование организма на наличие воспалительных процессов;
  • взять за правило проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 3-6 месяцев;
  • избегать возможных травм зубов;
  • проводить лечение в клиниках с современным оборудованием и методологией лечения;
  • внести в справочник хорошую ночную стоматологическую клинику.

Источник: http://stomatologiya.info/therapy/pulpitis/simptomy-pulpita/

Поражение нерва молочного зуба: Полный обзор проблемы пульпита

Поражение нерва молочного зуба: Полный обзор проблемы пульпита

Некоторые родители до сих пор продолжают считать, что ежегодные профилактические осмотры у стоматолога для их ребенка вовсе не нужны – ведь малыш скоро подрастет, а там и до смены прикуса совсем близко.

Вот в результате таких суждений и упущенного времени часто и «подкрадываются» проблемы, из которых, пожалуй, самой негативно запоминающейся как для крохи, так и для его мамы и папы является пульпит молочного зуба.

Статья обязательна для прочтения всем, кто небезразличен к здоровью и психологическому состоянию своего ребенка. А также для тех, кто хочет понимать, может ли быть пульпит молочных зубов у детей, что это такое, как он возникает и как самым лучшим образом решить проблему без последствий для постоянного прикуса уже во взрослом возрасте.

Этиология заболевания или почему у детей тоже бывает пульпит

Каждый взрослый, который хоть раз сталкивался с таким заболеванием, как пульпит, представляет себе насколько это больно и неприятно, но почему-то в силу возраста мы забываем о том, что в молочных зубах тоже есть нервы, которые могут воспалиться – это та же самая пульпа, что и у постоянных элементов зубного ряда.

Она является «сердцем», «источником питания», средоточием нервных волокон и окончаний, сосудов и капилляров.

Более того, молочные зубы у детей имеют более рыхлое строение эмали и дентина, а также широкие и короткие корневые каналы, в которых расположены нервы и по которым в случае чего с легкостью пробирается любая инфекция.

Но как же она попадает внутрь? Естественно с бактериями, оседающими сначала на эмали, налете и отложениях в результате злоупотребления сладостями и ночных кормлений соками, плохой гигиены полости рта (вспомните, насколько тщательно ваш малыш очищает зубы и на постоянной ли основе вы уговариваете его это делать), особенностей слюны (у детей она не выделяет фермент, который регулирует нормальную микрофлору в полости рта). Как итог – появляется кариес. А как раз-таки кариозное разрушение и отсутствие своевременного лечения – прямая дорога к пульпиту молочного зуба, который можно рассмотреть на фото.

Так выглядит пульпит молочного зуба

Важно! Детский пульпит молочных зубов может возникнуть даже в результате небольшого кариеса, что обусловлено особенностями строения корневой системы.

При этом заболевание даже не всегда можно определить визуально: оно может возникнуть с внутренней стороны и практически локализоваться под десной.

Чаще всего оно диагностируется в возрасте 3-7 лет, но нередки случаи, когда малышу едва исполняется 2 года – в таком возрасте нужно быть предельно внимательными, ведь кроха даже не может рассказать о своих ощущениях или правильно их описать.

Нервы в молочных зубах у детей могут воспалиться и в результате получения травмы, удара, падения – в данном случае речь идет о травматическом пульпите. Но такая причина куда более редкая, чем обычный кариес.

Как определить, когда нужно идти ко врачу

Самое страшное заключается в том, что у порядка 67 % детей1 пульпит может протекать вполне бессимптомно (в основном это зависит от вида заболевания – о них мы поговорим ниже).

В остальных случаях жалобы бывают вполне стандартными: боль при надавливании, при пережевывании пищи, при употреблении холодного и горячего, плач и истерики ввиду болевого синдрома могут сопровождать даже в ночные часы.

Плюс, если заглянете малышу в рот, то обнаружите отечность или припухлость слизистой вокруг зубика, на который он жалуется – но имейте в виду, что не всегда ребенок может точно определить источник раздражения и боли. У малыша при этом также может плохо пахнуть изо рта и могут быть увеличены лимфоузлы.

К тому же пульпит у детей на молочных зубах выглядит довольно пугающе – например, это может быть большая кариозная полость, как на фото.

Так выглядит пульпит молочного зуба у ребенка

«Девочки, если вы задаетесь вопросом на тему про молочные зубы у детей и интересуетесь, есть ли или бывают ли в них нервы, то скорее всего, вы еще ни разу не водили малыша к стоматологу. А делать это нужно не менее 4-х раз в год – он точно сможет выявить проблему сразу же, и скорее всего, еще до появления пульпита.

Вот я очень ответственная мама, вожу сына к врачу практически с рождения – у него даже кариес в течение 3-х месяцев развиться может, а пульпит и подавно (стремительное течение у него).

Если бы не водила, только психологически бы настрадались: не калечьте психику ни себе, ни крохе – ведь таких нервов потом стоит вылечиться, слез, страданий и денег кстати тоже, сами себя вспомните, даже взрослому жутко».

Ольга, мама Степика, фрагмент из переписки на сайте babyblog.ru.

Какие виды детского пульпита существуют

Довольно часто у малышей может быть диагностирован острый пульпит молочных зубов – это когда заболевание проявляется наиболее яркой симптоматикой со всеми вытекающими отсюда последствиями: капризами, болью, слезами, отказом от еды.

А может быть и хронический – вот такой редко проявляет себя острыми болезненными реакциями и часто протекает на фоне не очень глубокого кариеса. Пусковым механизмом для его возникновения также становятся ослабление иммунных сил организма, простудные заболевания, физическое перенапряжение. Однако, он в свою очередь подразделяется на несколько видов:

  • фиброзный: часто становится следствием острого серозного или гнойного воспаления пульпы. Его еще называют хроническим пульпитом в стадии обострения, который может развиться из одной формы в другую всего лишь за пару часов, чего родителям предвидеть и предотвратить заранее практически невозможно,
  • гангренозный: здесь боли нет, но зуб может изменить свой оттенок и потемнеть, что является следствием распада пульпы, из зуба будет «доноситься» отчетливый гнилостный запах. Часто следствием такой формы развития заболевания становится периодонтит, свищ или киста,
  • гипертрофический: редкая для детей форма, но она все же имеет место быть. Зуб здесь практически всегда полностью разрушен (подразумевается его коронковая верхняя часть), пульпа же напротив разрастается, занимая все кариозное пространство и кровоточит.

Как можно спасти зуб

Мы уже выяснили, имеют ли молочные зубы нервы. Ответ однозначный – да. И естественно, что главной целью врача, к которому вы обратитесь за лечением будут меры, направленные на спасение зуба. Но вот сам нерв далеко не всегда удается сохранить, часто его приходится удалять.

Да, маленький зубик после таких процедур станет безжизненным, но он при правильном подходе сможет прослужить малышу верой и правдой до того момента, пока не произойдет его естественная замена на постоянный.

Еще лучше, если впоследствии вы прибегнете к протезированию и укрепите его коронкой.

На фото показана схема удаления нерва при лечении пульпита

Кроме того, задача стоматолога также будет направлена и на то, чтобы обезопасить зачатки постоянного прикуса от воспалительного процесса, а для получения качественного результата иногда придется «пожертвовать» пульпой.

Важно! Некоторые родители после вести врача о пульпите у малыша настаивают на удалении зуба, что является заведомо неверным решением. Отсутствие даже одного элемента зубного ряда может нанести серьезный урон как молочному, так и постоянному прикусу.

«Соседи» начнут стремиться занять положение отсутствующего зуба, они начнут смещаться и расшатываться, быстрее износятся из-за неверного распределения нагрузки. Плюс у малыша начнутся проблемы с желудком и даже с осанкой.

Все это с легкостью может «перекочевать» с человеком и во взрослую жизнь.

Итак, консервативное или как его иногда еще называют биологическое лечение может быть проведено только в случае, когда процесс не имеет патологического характера, тогда пульпа сохраняется после препарирования больного зуба: удаляются все кариозные образования, проводится антисептическая обработка каналов, закладывается лекарство, после устранения воспалительного процесса производится окончательная пломбировка. Иногда маленькому пациенту в процессе лечения также назначают электрофорез.

Когда речь идет о необходимости в удалении нерва зуба, то врачи могут сделать это частично (удаляется только пульпа, расположенная в коронковой части, корневая остается с целью укрепления корней). Такая процедура в силу трудозатратности и сложности проводится редко.

На фото показаны протезу молочных зубов

Чаще всего стоматологи проводят полное удаление или ампутацию пульпы. Это можно сделать витальным или девитальным способом. В первом случае все проходит за один прием, во втором нерв сначала умертвляют при помощи различных составов, например, мышьяковистой пасты, и только после этого, по истечении нескольких дней зуб окончательно пломбируют.

Также случается и такое: молочный зуб настолько сильно разрушен, что его приходится удалить. Что делать тогда? Протезировать при помощи различных съемных устройств или мостовидного протеза. Это поможет избежать проблем с прикусом и со здоровьем во взрослом возрасте.

Несколько слов о профилактике

Не забывайте о том, что чем чаще вы посещаете стоматолога в качестве профилактики, тем лояльнее малыш относится к походам ко врачам. Кроме того, вы обезопасите кроху от сложных стоматологических заболеваний, таких, как пульпит, а также обеспечите себе и ему психологический комфорт.

Профилактические осмотры могут предупредить появление проблемы

В качестве профилактики обязательно нужно вовремя лечить кариес и следить за состоянием молочных зубов – регулярно показываться стоматологу, чистить эмаль от налета и камня, которые являются рассадниками бактерий и провоцируют развитие большинства заболеваний.

  1. По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

Источник: https://anzub.ru/detskaya-stomatologiya/porazhenie-nerva-molochnogo-zuba/

Признаки и лечение начального пульпита

Признаки и лечение начального пульпита

Начальный пульпит – это та фаза заболевания, при которой еще явно не выражены основные признаки пульпита, и в большинстве случаев на этой стадии можно, не прибегая к «тяжелой артиллерии», развернуть вспять начавшиеся патологические процессы, без осложнений и проблем.

У детей гиперемия лечится и диагностируется сложнее, чем у взрослых.

Чтобы лечение было эффективным и не сопровождалось осложнениями, нужно отличить развивающийся пульпит от кариеса.

В этом помогут своевременная дифференциальная диагностика и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Строение зуба

Чтобы лучше понять особенности течения заболевания, стоит узнать о строении зубов и о том, какую роль играет пульпа.

Зубной ряд состоит из зубов разного вида. У человека имеются большие и малые коренные зубы (моляры и премоляры), клыки и резцы.

Видимой частью зуба, выступающей над десной, является коронка. Она покрыта защитным слоем эмали – суперпрочного вещества.

Эмаль на 97 % состоит из неорганических материалов (в основном гидроксиапатита), именно поэтому она такая устойчивая к внешним воздействиям, и на 3 % – из органических (белков, липидов и углеводов).

Под влиянием определенных факторов эмаль постепенно разрушается, в результате чего патогенные или условно патогенные бактерии могут проникнуть к более беззащитным слоям зуба и вызвать патологические процессы.

Большая часть коронки представлена дентином – костным веществом, пропитанным солями кальция.

В дентине есть множество канальцев, которыми он пропитан, как кожа порами.

В канальцах расположены питающие волокна и рецепторы. На 1 квадратный мм приходится около 75 тысяч подобных пор.

Зубные корни находятся в специальных ячейках, расположенных в костях челюсти. Корень также в основном состоит из дентина.

Но верхний слой корня будет состоять из более мягкой ткани – из так называемого цемента.

Пространство между лункой и корнем зуба заполнено соединительным тканями – периодонтом. Его функция укрепить зуб в его месте. Через периодонт проходят питательные волокна, сосуды и нервные окончания.

Шейка зуба лежит между конем и коронкой. Она частично спрятана десной.

Итак, собственно пульпа находится в центре зуба. Можно сказать, что пульпа – это сердце каждого зуба.

В ней находятся кровеносные сосуды, рядом с которыми располагаются чувствительные нервы. Именно из-за них любые повреждения или дисфункции данного слоя будут сопровождаться болезненными или просто дискомфортными ощущениями. Полость, в которой располагается пульпа, вытянута вдоль тела зуба.

Некоторые патологии могут спровоцировать изменения тканей и нарушения хода процессов, проходящих в пульпе, что скажется на всем зубе. Зуб с мертвой пульпой будет мертвым.

Симптомы и диагностика начального пульпита

Пульпит выражается в том, что в пульпе начинаются воспалительные процессы.

При воспалении в полости растет давление, в результате чего возникает раздражение нервных окончаний зуба и появляется боль.

Начальную стадию пульпита сложно диагностировать в связи с незначительными патологическими изменениями и слабой выраженностью симптомов.

Часто люди не обращают внимания на периодические несильные боли и появившуюся повышенную чувствительность. Хотя нередко именно эти симптомы будут основными на начальной стадии пульпита.

Начальная стадия сопровождается гиперемией, нередко ее путают с кариесом.

Даже можно сказать так, что часто гиперемия сопровождает развитие кариеса, а иногда кариес бывает причиной пульпита. Чтобы подобрать правильный подход к лечению, важна своевременная дифференциальная диагностика.

Гиперемия – это увеличение потока крови в сосудах пульпы, создавая тем самым повышенное давление внутри полости.

Диагностика, сопровождаемая зондированием, может вызвать у человека болезненные ощущения.

На начальных стадиях пульпита боль не сильно выражена и, если убрать провоцирующий ее фактор (в случае обследования – это будет механическое воздействие), то неприятные ощущения быстро пройдут.

Боль провоцируют температурные или механические воздействия и гальванический ток.

К факторам механического характера относят повреждения зуба острыми или едкими веществами, воздействие твердыми предметами, патологическое влияние бактерий.

Вызвать гиперемию могут и лечебные процедуры. Начальная стадия пульпита может развиться в результате некачественно поставленной пломбы и во время или после препарирования и лечения зубов.

Начальная стадия характеризуется тем, что если вовремя устранить патогенный фактор, то патологический процесс будет обратим.

Более того – пульпа сможет восстановиться сама без дополнительных лечебных процедур.

Но если негативное воздействие не устраняется вовремя, то болезнь может перейти в острую или даже хроническую форму с различными осложнениями.

Лечение пульпита у детей и взрослых

Клиника проявлений пульпита такова, что неспециалисту сложно самостоятельно выявить наличие заболевания и тем более определить его стадию, поэтому даже в случае появления незначительных дискомфортных ощущений лучше сразу обратиться к специалисту.

Профессиональная дифференциальная диагностика поможет выявить стадию патологии и определить причину ее появления.

По проявлениям начальный, острый и хронический пульпиты бывают похожи.

:

Гиперемия и другие патологические изменения в пульпе негативно сказываются на тканях зуба. Он становится хрупким и подверженным воздействию негативных факторов.

При разрушении и омертвлении пульпы в зуб перестают поступать необходимые питательные вещества, и его ткани отмирают.

Своевременная диагностика и лечение пульпы необходимы, чтобы избежать развития заболевания и предупредить осложнения.

В результате пульпита можно потерять зуб или могут проявиться другие негативные последствия.

После того как дифференциальная диагностика подтвердила развитие пульпита, нужно, исходя из конкретного случая, подобрать эффективную стратегию лечения.

Терапия предполагает комплексный подход, включающий в себя снятие симптомов, устранение негативных факторов и последствий патологического процесса. В лечении могут использоваться витальный или девитальный подходы.

Витальные методы делятся на оперативные и консервативные.

При консервативном (биологическом) подходе пульпа не удаляется. С использованием непрямого или прямого воздействия за одно или два посещения устраняются только провоцирующие факторы и очаг воспаления.

При более сложных случаях приходится устранять часть или даже всю пульпу (витальная ампутация), сохраняя ее функции только в прикорневой зоне зуба.

:

Пульпит молочных зубов лечат только в тех случаях, когда есть опасность развития заболевания. У детей диагностика обычно затруднена, редко можно поймать патологию на начальной стадии.

Заметив у себя признаки развития пульпита даже на начальной стадии, стоит посетить специалиста и задуматься о мерах, принимаемых для ухода за зубами и полостью рта.

Заболевания зубов в большинстве случаев намного проще предотвратить, чем лечить.

Источник: http://ozubkah.ru/bolezni/pulpit/nachalnyj.html

32Дента
Добавить комментарий