Можно ли поставить мост на импланты

Содержание
  1. Имплантация зубов в вопросах и ответах. Этап протезирования. Часть 1
  2. 2. Чем отличается индивидуальный абатмент от стандартного?
  3. 3. Чем отличается винтовая фиксация коронок на импланты от цементной, что лучше?
  4. 4. Можно ли на импланты ставить мосты?
  5. 5. Если своих зубов на челюсти уже не осталось, то какой наиболее бюджетный вариант протезирования с помощью имплантов? Протезы “на присосках” носить не хочу
  6. Мостовидный протез на имплантах — фото зубного моста
  7. Отличие зубного моста на имплантах от классического варианта
  8. Материалы для изготовления
  9. Процесс установки мостовидного протеза
  10. Крепление «моста» к системе
  11. Ценность «мостов»
  12. Зубной мост на имплантах: виды, цены, стоимость и процесс установки
  13. Отличие зубного моста на имплантах от классического варианта
  14. Материалы мостовидных протезов на имплантатах
  15. Металлокерамика
  16. Керамические коронки
  17. Циркониевые коронки
  18. Процесс установки мостовидного протеза
  19. Стоимость зубного моста на имплантатах
  20. Как ухаживать за протезами на имплантах
  21. Зубной мост на имплантах
  22. статьи
  23. Показания для мостовидного протезирования
  24. Технология мостовидных протезов 
  25. Материалы коронок для зубных мостов
  26. Этапы мостовидного протезирования
  27. Преимущества зубных мостов
  28. Как ухаживать за протезами на имплантах
  29. Стоимость зубного моста на имплантатах
  30. Альтернативные виды протезов

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Этап протезирования. Часть 1

Можно ли поставить мост на импланты

Продолжая создание F.A.Q.`а по имплантации зубов, настало время перейти к тому, ради чего, собственно, и приходится внедрять в себя титановые “шурупы”. Т.е. непосредственно к конечной цели любого имплантологического пациента – к протезированию.

Конструкции, которые возводят стоматологи-ортопеды с опорой на импланты, очень разнообразны. Эта отрасль стоматологии развивается настолько бурно, что буквально с каждым днем растет число всевозможных материалов и технологий. И многие из них тут же начинают работать в руках наиболее продвинутых докторов.

Мы же постараемся разобраться в наиболее базовых вопросах.

Абатмент – это головка-переходник, которая прикручивается к импланту, и на которую сверху в свою очередь одевается коронка (или любая другая протезная конструкция). Каждая система имплантов обладает своим набором разнообразных стандартных абатментов.

Чем больше выбор различных конфигураций и размеров абатментов, тем легче врачу-ортопеду решить любую клиническую ситуацию. Дорогостоящие популярные системы имеют широкую линейку этих важных запчастей, что называется, на все случаи жизни.

И тем они предпочтительнее. Поэтому и выбор системы имплантов врач нередко делает исходя из того, какие возможности для протезирования предоставляет тот или иной производитель.

Не менее важна степень точности и надежности соединения между абатментом и имплантом.

Это как конструктор, детали которого должны быть идеально подогнаны друг к другу. От этого во многом зависит срок службы всей конструкции. И тут, как правило, чем проще и бюджетнее система, тем больше огрехов и конструктивных нестыковок в ней встречается.

2. Чем отличается индивидуальный абатмент от стандартного?

Вобщем, как и понятно из названия, в первом случае абатмент производится индивидуально в единственном экземпляре и имеет строго необходимую для конкретного случая форму. Во втором случае мы имеем дело с заводским штампованным изделием.

Стандартный титановый абтмент установлен в полости рта. Такой стандартный “цилиндрик” не повторяет форму настоящего зуба, не поддерживает правильную форму десны. Кроме того, при фиксации коронки на такой абатмент излишки цемента легко могут проникнуть глубоко в щель между ним и десной.

Индивидуальный циркониевый абатмент сделан строго по нужной форме, которую обычно и должен иметь центральный резец. Десна хорошо поддержана. Пространства для “затеков” цемента глубоко под десну нет.

Левая коронка сделана на индивидуальный абатмент, правая – на стандартный. Разница в форме очевидна. Первая имеет более правильный, естественный профиль.

Что лучше и есть ли разница для пациента? Представьте себе, что Вы приходите в обувной магазин и находите понравившуюся модель. Все бы ничего, но производятся модные ботинки только определенных размеров, скажем, 37, 39, 41 и 43.

А у Вас как назло 40-ой. Ну, худо-бедно можно взять 41-ый и носить любимые туфельки-шпильки, поддевая шерстяной носок. Да, неэстетично…

но от этого ведь не умирают?! А вот если Вы в детстве ели много Растишки и у Вас вымахали ступни аккурат 50-го?

Тут уже никакие дополнительные носки не помогут. И это только грубое сравнение. Ведь размер-то у Вас может быть как на счастье ровнехонько 39-ый. И вот, вроде туфельки одеты, но комфорта Вы все равно не испытываете… в стопе жмет в ширину, а в подъеме наоборот все как-то болтается…

Вобщем, налезло вроде, но неудобно. А теперь в противовес этому представьте себе, что обувь Вам пошьют на заказ именно на Вашу ногу, с учетом всех ее особенностей. В таких туфельках даже на 10-сантиметровом каблуке Вы будете ощущать себя как в домашних тапочках.

Вот примерно все то же самое можно сказать и о различиях стандартных и индивидуальных абатментов. При работе, не претендующей на хай-класс, особенно в плане эстетики, в режиме жесткой экономии, можно будет обойтись стандартными. Ну, например, на жевательных зубах.

Если речь идет о максимальной эстетике и сроке службы, то индивидуальные – лучший выбор. Надо сказать, что на заре имплантологии разница в цене между фабричными и индивидуально сделанными абатментами была значительной.

Сегодня, с появлением все большего количества систем CAD/CAM*, стоимость производства индивидуальных абатментов из всех материалов (в первую очередь титана и циркония) уже фактически выровнялась со стоимостью стандартных фабричных.

3. Чем отличается винтовая фиксация коронок на импланты от цементной, что лучше?

Для начала надо пояснить, что при цементной фиксации у нас есть имплант, к которому прикручивается винтом абатмент, а уже на него сверху ставится на цемент коронка, фактически точно так же, как на свой родной зуб.

При винтовой фиксации сразу изготавливается такая коронка, которая фиксируется непосредственно к импланту (без абатмента) тем же самым винтом.

При этом в коронке остается отверстие для винта, которое закрывается обычным пломбировочным световым материалом.

Что же лучше? Этот вопрос сродни тому, что лучше Мерседес или БМВ, Кэнон или Никон, Mac OS или Windows, Gucci или Prada… Не стоит противопоставлять один вид фиксации протезов и другой.

Хотя и среди весьма продвинутых стоматологов находятся ярые поклонники того или иного способа, отстаивающие свою позицию по более предпочтительному использованию одной методики перед другой. На самом деле, на мой взгляд, обе они имеют равное право на жизнь и выборочное применение в тех или иных условиях.

У каждой есть свои плюсы и минусы. И я считаю, что в этом вопросе выбор за конкретным врачом. Если он Вам обосновал свой выбор, и Вы с его доводами внутренне согласны, то просто доверьтесь.

Иначе можно дойти до того, что пытаться имплантологу во время операции имплантации советовать под руку как правильнее держать наконечник, какие сверла выбирать, какой ниткой шить и т.п. Вобщем, обычно так и происходит только с одним типом пациентов… самими стоматологами, когда они оказываются по другую сторону бор-машины.

И все-таки, если такой вопрос возник, то для особо интересующихся пациентов очень кратко поясню минусы каждого способа фиксации.

Винтовая фиксация коронок к имплантам.

1. На коронке всегда есть отверстие, которое приходится закрывать композитом. От этого страдает эстетика. Кроме того, отверстие шахты винта может прийтись на бугор, режущий край (в этих зонах возможны частые сколы закрывающего “дырку” композита) или лицевую поверхность передних зубов (в этом случае будет явный провал по эстетике).

2. При протяженных мостах с опорой на импланты даже при небольших неточностях в каркасах (что бывает в нашей жизни, вобщем-то, нередко), винтовая фиксация может дать врачу ложное чувство уверенности, что все село “как надо, без зазоров”.

На самом деле, «притягивая» каркас коронок к имплантам, врач на фиксирующих винтах концентрирует большое напряжение и потом возможны неприятные проблемы. Например, винт может просто лопнуть. И достать его потом из импланта – это большая проблема.

Все это может закончиться довольно печально, вплоть до необходимости удаления “шурупа” с обломком фиксирующего винтика внутри.

На этой схеме: 1-имплант, 2-абатмент/коронка, 3-фиксирующий винт. Красной стрелкой показано расположение фиксирующего винта внутри импланта при винтовой фиксации. Синей – возможный перелом винта при затягивании неточно изготовленной конструкции и, как следствие, концентрации на винте излишнего напряжения.

Цементная фиксация коронок к имплантам.

1. Один из основных недостатков – излишки цемента, выдавливаемого при фиксации коронки, могут попасть тонкой пленкой довольно глубоко между десной и абатметом.

И это является одной из возможных причин развития периимплантита – воспаления костной ткани вокруг импланта. При запущении этого процесса, остановить его не так легко, а закончитсья все может потерей импланта.

А вместе с ним и костной ткани для замены его на новый.

На этом фото показана коронка, фиксированная на абатмент с помощью цемента. Стрелкой показана пленка застывшего цемента, которая может стать причиной воспаления вокруг импланта – периимплантита.

2. При не очень точном прилегании каркаса коронки к абатменту, фиксирующий цемент со временем может размываться слюной. Образовавшуюся при этом щель начнет заполнять мягкий налет и бактерии полости рта. В лучшем случае это закончится легко поправимой расцементировкой и выпадением коронки. В худшем – опять же, появляется основа для развития приимплантита.

Стрелкам показаны зазоры между коронкой и абатментом. Если такую коронку зацементировать, через некоторое время эти щели станут местом складирования мягкого налета.

На самом деле, все обозначенные минусы обоих способов знающему доктору несложно обойти. Так что будем надеяться, что Вам достанется именно такой ортопед, и у Вас не будет болеть голова по такому специфическому вопросу, как выбор способа фиксации коронки на имплант.

4. Можно ли на импланты ставить мосты?

Да. Такое происходит сплошь и рядом. Не всегда от хорошей жизни, но все же в этой конструкции на имплантах нет ничего страшного. В некоторых случаях это даже может оказаться наиболее рациональным вариантом, чем натыкивание “шурупов” на место каждого отсутствующего зуба. Более того, на имплантах вполне можно в некоторых ситуациях делать т.н.

консоли – т.е. подвесные зубы с опорой только с одной стороны. Это то, что строго нежелательно делать на наших родных зубах, но бывает при определенных условиях допустимо на имплантах.

Но, конечно, это совсем не означает, что можно при отсутствии всех зубов на челюсти поставить по краям пару имплантов и на них протянуть мост “от уха до уха” в 14 единиц.

Тут сделаю небольшое отступление про беззубые челюсти. Если мы говорим о протезировании на имплантах несъемными мостами уже “лысой”, как коленка, челюсти, то минимально нужно поставить хотя бы 6 имплантов-опор. А лучше 8 или даже 10.

Чем больше опор, тем конструкция будет менее уязвима во времени и легче в обслуживании, как для Вас, так и для стоматолога. Скажем, при 8 или 10 опорах большой единый мост на всю челюсть можно разбить на несколько (2 или 3) отдельных.

Это даст преимущество и в облегчении гигиенических процедур, и в более легком последующем ремонте (если таковой потребуется). Кроме того, согласно многим исследованиям, на нижней челюсти вообще весьма нежелательно делать единый неразрывный мост “от уха до уха”.

То, что он выглядит точь-в-точь как подкова (и на профессиональном сленге именно так и называется), удачу Вам вряд ли принесет. А вот проблемы – вполне вероятно.

Единый металлокерамический мост на нижнюю челюсть с опорой на 8 имплантов.

На этом закончим с “беззубым” уходом от основного вопроса.

Чем все же плох любой мост? Самое главное, он затрудняет гигиену. Все коронки связаны в монолитную конструкцию, доступ к имплантам для тщательной чистки (а это очень важно для их долгой службы) затруднен. Конечно, сегодня есть много приспособлений для маньяков (в хорошем смысле) гигиены полости рта – ирригаторы, специальные ершики, суперфлоссы и т.п.

Но, положа руку на сердце, многие ли из нас уделяют этому вопросу достаточно внимания в ежедневной суете? К этому еще нужно добавить, что в будущем при каких-либо проблемах около одного из имплантов (3 раза поплюем, конечно, но всякое бывает) снимать придется сразу все объединенные в мост коронки. А это, согласитесь, снова немалые расходы по их замене.

Подытожим… Выбор количества имплантов при отсутствии сразу нескольких зубов – забава отнюдь не для пациента. Этим должен заниматься только стоматолог, оценивая большое количество факторов. Вам же остается лишь правильно взвесить все доводы Вашего лечащего врача, попутно вспомнив про некоторые описанные выше нюансы.

5. Если своих зубов на челюсти уже не осталось, то какой наиболее бюджетный вариант протезирования с помощью имплантов? Протезы “на присосках” носить не хочу

Чуть выше я уже рассказал, что для изготовления несъемного протеза на беззубой челюсти, нужно поставить самый минимум 6 имплантов. Это, конечно, не самый бюджетный вариант. Если же брать меньшее количество имплантов, то протезирование в любом случае будет съемным. Какие тут могут быть базовые варианты?

При установке 2 имплантов (обычно в позициях бывших клыков) врач-ортопед может сделать только обычный полный съемный протез. В импланты устанавливаются абатменты (чаще всего в виде шариков), а в протез соответственно им ввариваются замочки.

Единственный плюс от имплантации в данном случае состоит в том, что протез будет все же достаточно четко фиксироваться на челюсти, и его не придется постоянно “ловить” при жевании и разговоре. Т.е. комфорт от пользования протезом многократно вырастет.

Такой вариант протезирования хорошо подходит пожилым пациентам, т.к. наиболее дешев.

Кроме того даже в случае сильной атрофии кости, как правило, всегда возможно поставить пару имплантов без всяких лишних сложностей в виде костной пластики и прочих травматичных и дорогостоящих подготовительных хирургических мероприятий.

На верхнем фото – специальные абатменты для фиксации съемного протеза, установленные на 2 имплантах. На нижнем – съемный протез с замочками, которые в полости рта довольно прочно фиксируются на абатментах.

Если же пациенту хочется, чтобы съемный протез еще лучше фиксировался на челюсти, да еще и занимал бы при этом как можно меньше места во рту, то количество устанавливаемых имплантов придется увеличить до 4. В таком случае между абатментами уставливается металлическая балка, за которую протез еще более крепко держится.

Причем даже во время активного пользования протезом, сбросить его будет почти нереально. Дополнительным бонусом в этом случае можно сократить базис съемного протеза, оставив во рту побольше свободного места для языка (если это нижняя челюсть) или на нёбе (если это верхняя челюсть). Комфорта пациенту от этого совершенно точно ощутимо добавится.

На этом первая часть, посвященная протезированию на имплантах, завершена. Если для Вас что-то осталось без ответа, спрашивайте. Через некоторое время эта тема будет продолжена следующим блоком из наиболее часто задаваемых вами вопросов…

Читайте другие статьи, посвященные имплантации зубов:

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 1.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 2.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об операции по установке зубного импланта. Часть 1.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об операции по установке зубного импланта. Часть 2.

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/151-implantacija-zubov-protezirovanie-1.html

Мостовидный протез на имплантах — фото зубного моста

Мостовидный протез на имплантах — фото зубного моста

Для восстановления полноценного зубного ряда при утрате одного или нескольких зубов используются съемные и несъемные протезы. Мостовидный протез на имплантах — это один из видов несъемных конструкций, который объединяет в единое целое несколько зубных коронок, с целью восполнения жевательной и эстетической функции вместо отсутствующих зубов.

особенности мостовидной конструкции обычного типа заключается в том, что она должна опираться как минимум на два естественных зуба пациента. Чтобы понять, что лучше мост или имплантант надо разобрать понятия. Зубной мост — это объединение трех элементов: двух опорных и одного безопорного.

Конечно же, количество составляющих может меняться в каждой конкретной ситуации, однако сущность конструкции остается неизменной.

Отличие зубного моста на имплантах от классического варианта

Развитие стоматологии не стоит на одном месте, поэтому все чаще вместо классического зубного моста многие врачи рекомендуют устанавливать зубной мост на имплантах, примерное фото которого, врач может вам показать даже на приеме, так и фото покрывного протеза.

Раньше мостовые конструкции наносили вред здоровым зубам, так как в обязательном порядке их нужно было удалять либо обтачивать. Со временем под мостом естественные здоровые зубы начинали разрушаться, а безопорное пространство только увеличиваться.

Существенный минус классического варианта — невозможность устанавливать на концевые зубы.

Однако, с появление имплантов ситуация изменилась в лучшую сторону. Титановые стержни внедряются в костную ткань, и препарировать соседние здоровые зубы больше нет необходимости. Функции зубных корней выполняют установленные конструкции, а значит, основа для моста получается надежной и стабильной долгое время.

На заметку: Мостовидные протезы отлично справляются с высокой жевательной нагрузкой, особенно на задних зубах.

Внешний вид и ощущения такой конструкции не особо отличается от натуральных зубов.

Многих пациентов интересует вопрос: «Ставят ли на имплант мост, если зубы отсутствуют вовсе?». Ставить мостовидные протезы можно даже в этом случае, единственное, что увеличится число стержней, которые придется устанавливать для создания зубного моста. При адентии количество имплантов должны быть 6-8 единиц.

Например, на верхней челюсти необходимо установить большее число титановых стержней, так у нее плотность ниже, чем нижней. Важно не нарушать главное правило протезирования — общее число изделий не больше половины всех зубов, которые планируется вставлять.

К примеру, если необходимо вставить пять зубов, то имплантов нужно как минимум три.

Материалы для изготовления

Внешний вид зубного моста мало, чем отличается от иного «товарища», ведь самое главное кроется в свойствах материала, который используется при изготовлении цельнолитых мостовидных протезов. Сегодня с разной частотой применяются следующие материалы:

  • металл — очень надежно для мостовой конструкции, но абсолютно неэстетично;
  • керамика — отличная эстетика, но проблемы с прочностью конструкции;
  • металлокерамика — «золотая середина» прочности и идеального внешнего вида. Каркас делается из металла, а затем покрывается керамикой, тон которой можно подобрать под цвет натуральных зубов пациента. Плюс технология крепления абатмента и опорной коронки — это металл к металлу, что есть самый крепкий метод фиксации;
  • оксид циркония и оксид алюминия — максимальная передача цвета эмали натурального зуба и невероятно прочный каркас, поэтому срок службы таких коронок может исчисляться десятилетиями. Однако, стоимость зубных мостов из циркония далеко недешевая.

Процесс установки мостовидного протеза

Протезирование любого вида в первую очередь требует всестороннего изучения и подготовки объекта. При этом необходимо вылечить все зубы и устранить имеющиеся воспалительные процессы в активной стадии. Необходим и панорамный снимок челюсти для изучения состояния костной ткани. Если есть необходимость, то перед имплантацией пациент проходит операцию по наращиванию костной ткани.

На следующем этапе производится установка имплантов. Здесь существуют два варианта работ:

  1. Вариант 1: одновременное крепление титановых стержней в костную ткань с последующей фиксации на них временных абатментов.
  2. Вариант 2: импланты устанавливают и закрывают десной до полного заживления. Установка абатментов осуществляется в следующий прием.

Независимо от того, какой вариант будет использоваться, до момента заживления пациенту устанавливается временный зубной протез. Для верхней челюсти полный период заживления составляет 5-6 месяцев, для нижней — достаточно 2-3 месяцев.

После заживления, при использовании первого варианта, врач производит замену временной конструкции (абатментов) на постоянную. При втором варианте необходимо сделать небольшой надрез на десне и установить абатменты. После завершения процедур необходимо сделать слепок.

В финальной части лечения, как только зубной мост будет готов, врач осуществляет его крепление на импланты.

Крепление «моста» к системе

Чтобы сделать единую цельную конструкцию зубного моста, импланты и коронки зуба соединяют одним из следующих способов:

  1. Фиксация винтом. Коронка зуба и абатмент соединяются до момента протезирования и потом только с помощью винта прикручиваются к имплантам через небольшое отверстие в коронке. После, место «стыковки» закрывается пломбировочным материалом.
  2. Фиксация цементом. С помощью винта абатмент и имплант соединяются, а затем, используя стоматологический «цемент», готовый зубной протез в виде моста фиксируется к абатменту.

Ценность «мостов»

Импланты позволяют сделать многое в протезировании, а в части зубных мостов можно подчеркнуть следующее:

  • нагрузка при приеме пищи распределятся равномерно на всю челюсть;
  • внешне трудно отличить протез от натуральных зубов;
  • долговечность искусственных зубов;
  • протезирование зубов без обточки соседних.

Единственный недостаток мостовидных конструкций на имплантах — это высокая стоимость всей процедуры.

по теме: Базальная имплантация зубов нижней челюсти. Отзыв пациента о имплантации за неделю

Источник: https://anZub.ru/protezirovanie/mostovidnyjj-protez-na-implantakh/

Зубной мост на имплантах: виды, цены, стоимость и процесс установки

Мост на имплантах, или мостовидный зубной протез, — это вид протезирования на постоянной основе, применяющийся при отсутствии нескольких зубов, идущих в ряд. Мост закрепляется на двух (или более) опорных имплантах, внедряемых в костную ткань.

Отличие зубного моста на имплантах от классического варианта

Зубные мостовидные протезы могут крепиться как на естественных зубах, так и на имплантах. У обоих вариантов есть свои преимущества и недостатки. Мы поговорим об отличиях зубного моста на имплантах от традиционного протезирования:

  1. в отличие от классического метода имплантами можно заменить отсутствующие зубы, не затрагивая при этом здоровые (при другом варианте требуется их обточка с помощью стоматологического бура, удаление зубного нерва и пломбирование каналов, что доставляет боль и дискомфорт пациенту);
  2. при необходимости устанавливать импланты при протезировании возможно восстановление утраченных крайних зубов ряда;
  3. равномерная нагрузка на челюсть при жевании (лучший результат достигается при установке протеза на 4 импланта);
  4. возможность замещения большего количества зубов даже при адентии (полном отсутствии зубов);
  5. срок службы при установке имплантов — 15-20 лет, в то время как протезирование на естественных зубах прослужит около 5;
  6. негативным отличием несъемного мостовидного протеза на имплантах является приживление. Полное приживление имплантов в среднем длится 3-6 месяцев;
  7. стоимость протеза на имплантах выше классического метода протезирования.

Материалы мостовидных протезов на имплантатах

Мосты на имплантах имеют большой выбор материала для изготовления. Ниже представлены самые популярные виды данного аппарата.

Металлокерамика

Самый популярный вид материалов благодаря хорошему соотношению цены и качества. Изготавливаются такие зубы методом литья или напыления слоя керамики на металлический каркас.

Каркас изготавливается из следующих металлов:

  • драгоценные: золото, платина, палладий;
  • оксид циркония — полудрагоценный;
  • недрагоценные — сплав кобальта и хрома.

Металлы отличаются не только ценой, но и своими свойствами. Например организм никогда не отторгнет золото, и после полного приживления протез прослужит дольше прочих. Такими качествами не в полной мере обладают недрагоценные металлы.

Если же говорить об эстетической стороне вопроса, то цирконий благодаря своему оттенку является оптимальным решением, поэтому циркониевыми мостами чаще заменяют передний ряд зубов.

Постановка металлокерамических протезов показана при отсутствии 1-3 зубов.

Керамические коронки

Данный тип материала имеет эстетичный вид, поэтому он используется, в частности, для замены передних зубов; жевательные им заменять не рекомендуется.

Изготавливаются такие коронки путем обжига, прессования или технологий CAD/CAM (в изготовлении практически не участвует специалист — все делает машина).

Мосты из керамики показаны в следующих случаях:

  1. отсутствие 1 зуба;
  2. исправление неправильного положения зубов в ряду;
  3. корректировка внешних недостатков зубов;
  4. выравнивание линии улыбки.

Керамические коронки без проблем приживаются к биологическим тканям, они гипоаллергенны, легки и не имеют свойства окрашиваться от продуктов питания. Уход за аппаратом несложен благодаря гладкой поверхности. В процессе еды такие коронки не вызывают дискомфортного привкуса в отличие от металлокерамики.

В то же время керамические коронки обладают хрупкостью, недолговечностью и высокой стоимостью мостовидного протеза.

Циркониевые коронки

Данный тип мостов является оптимальным вариантом протезирования — как в эстетическом плане, так и в функциональном. Коронки представляют собой каркас из оксида циркония, покрытый керамическим слоем. Изготавливаются они при помощи компьютерных технологий.

Преимуществами данной модели являются:

  • высокое сходство с натуральной зубной эмалью;
  • прочность материала позволяет заменять любое количество зубов;
  • плотное прилегание к импланту;
  • гипоаллергенность;
  • коронки не темнеют со временем и просты в уходе.

Единственным недостатком мостовидного протеза с циркониевыми коронками является высокая стоимость.

Процесс установки мостовидного протеза

Установка несъемного мостовидного протеза на имплантах проходит в условиях стоматологии после консультации со специалистом.

Порядок необходимых процедур представлен ниже:

  1. Подготовка к имплантации: выявление возможных противопоказаний для имплантации, формирование плана лечения, планировка мест установки конструкций и выбор самих конструкций.
  2. Непосредственная установка имплантатов.
  3. Приживление имплантов (на этот период рекомендуется ношение съемной конструкции).
  4. Снятие слепков и изготовление моста (в случае экспресс-имплантации протезирование возможно сразу после установки конструкций без ожидания полного приживления имплантов).
  5. Устанавливается мост с последующим фиксированием.

Стоимость зубного моста на имплантатах

Цена необходимых процедур и материалов зависит от выбранной стоматологии.

Говоря о стоимости материалов, цены распределяются следующим образом (стоимость представлена за 1 зуб):

  • металлокерамические коронки из сплава кобальта и хрома стоят в среднем 3000-6000 рублей, из золота — от 17 тысяч, из оксида циркония — от 15 тысяч;
  • циркониевые коронки могут стоить от 20 тысяч рублей;
  • стоимость керамических коронок варьируется от 10 до 15 тысяч рублей.

Имплантация может обойтись в цену от 7500 до 30 000 рублей в зависимости от вида и производителя импланта.

Процедура протезирования в среднем стоит от 3 до 12 тысяч.

Зубной мост на имплантах в зависимости от многих факторов, перечисленных выше, может обойтись в самую различную цену: от десятков до сотен тысяч рублей.

Как ухаживать за протезами на имплантах

От должного ухода зависит то, насколько долго прослужит протез, и будет ли он безопасен для ношения. Несъемные протезы более удобны в уходе в отличие от съемных, это сравнимо с уходом за естественными зубами.

Чистка протезов осуществляется щеткой и пастой дважды в день. Важно водить щетку от десны к краю протеза, следить, чтобы налет не уходил под десну.

Полезно также полоскать рот специальными дезинфицирующими растворами для обеззараживания.

Вместо зубной нити для чистки используют ирригатор для выметания остатков пищи из межзубных промежутков.

Рекомендуется раз в 6 месяцев проходить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

В заключение стоит добавить, что поставить мост рекомендуется в случае потери большого количества зубов, в иных ситуациях (потеря 1-2 зубов) можно обойтись лишь имплантацией.

Почему имплантация зубов лучше обычного протезирования?Дентальная имплантация. Пошаговое руководство для пациентовИмплантация зубов: виды, техника операции и ценыИмплантация зубов. Москва

Источник: https://zubi.pro/ortopediya/most-na-implantah.html

Зубной мост на имплантах

Зубной мост на имплантах

Мостовидные протезы или зубные мосты – это вид постоянного протезирования, который применяется при отсутствии нескольких зубов подряд.

Для фиксации протезов требуются две или более опоры, которыми могут служить как естественные зубы, так и металлические импланты, замещающие отсутствующие корни зубов.

В случае применения зубных имплантов, металлические конструкции устанавливаются в костную ткань, а на их верхушках закрепляется протез, замещающий видимую “коронковую” часть зубов.

статьи

Показания для мостовидного протезирования

  • при отсутствии 2 и более зубов подряд как в переднем, так и в жевательном разделе челюсти
  • при отсутствии всех зубов в ряду
  • при неудовлетворенности пациента съемными протезами или индивидуальной непереносимости
  • при высоких требованиях к эстетике искусственных зубов

Однако следует учитывать, что имплантация не показана пациентам с аллергией на титановые сплавы, а также пациентам, имеющим противопоказания к имплантации по состоянию здоровья.

Технология мостовидных протезов 

Зубной мост состоит из нескольких зубных коронок, объединенных между собой единым каркасом, который изготавливается из прочного материала (металлические сплавы или диоксид циркония), а сверху покрывается более мягким светлым материалом (керамикой или пластмассой).

Покрытие протеза имитирует натуральный зуб для лучшей эстетики, однако основание должно быть достаточно прочным, чтобы выдерживать высокие нагрузки и взаимодействие с металлическими верхушками имплантов.
Для замещения 2 зубов зубной мост ставится каждая коронка на имплант.

Для 3 или 4 зубов подряд зубной мост может закрепляться на крайних имплантах в ряду, а в промежуток закрывается “глухими коронками”. Такой вариант используют все реже, несмотря на то, что на лицо значительная экономия- минус 2 импланта, десна под глухими коронками может проседать из-за атрофии кости.

Оптимальным вариантом будет установить зубной мост из 4 коронок на 3 импланта, тогда жевательная нагрузка будет распределяться более равномерно.

В отличие от протезирования с опорой на естественных зубах, благодаря имплантам можно восстановить только отсутствующие зубы, не задействуя при этом соседние естественные зубы.

Количество опорных имплантов при этом зависит от продолжительности моста для правильного распределения жевательной нагрузки.

С помощью имплантов можно изготовить надежную несъемную конструкцию любой продолжительности вплоть до всего зубного ряда.

Материалы коронок для зубных мостов

Мостовидные протезы состоят из зубных коронок, для изготовления которых используются различные материалы:

  1. МЕТАЛЛОПЛАСТМАССА: условно-временный вариант, который рассчитан в среднем на три года ежедневной эксплуатации. Такие коронки имеют металлическое основание и внешний слой пластмассы. Пластмасса подбирается по оттенку соседних зубов, однако из-за недостаточной прозрачности такими зубы выглядят более мутно, чем натуральные. Через несколько лет пластмасса часто откалывается, к тому же меняет свой изначальный цвет и впитывает различные красители. Но они легкие и недорогие, поэтому идеально подойдут на время привыкания к новым зубам, а также для экспресс имплантации. При экспресс имплантации зубов (или имплантации с моментальной нагрузкой) металлопластмассовый несъемный протез закрепляется через несколько дней после установки имплантов. Эти несколько дней требуются для того, чтобы изготовить протез в зуботехнической лаборатории. При бережном уходе такие протезы могут прослужить и до 5 лет;
  2. МЕТАЛЛОКЕРАМИКА: самый популярный вариант, поскольку отличается отличным внешним видом (благодаря внешней керамике), а также прочностью и долговечностью (за счет наличия металлического основания). Такие протезы служат 15 и более лет, при условии бережного ухода. Металлическое основание также может быть изготовлено из различных металлов, в том числе из драгоценных сплавов, что важно для пациентов с аллергией на металлы. Коронки с керамическим покрытием не меняют цвет и не деформируются на протяжении всего срока службы. Установка металлокерамических протезов невозможна сразу при экспресс имплантации, так как протез слишком жесткий для немедленной нагрузки и не позволяет делать коррекции под прикус, но после полного приживления имплантов или истечения срока службы условно-временных металлопластмассовых конструкций, установка металлокерамики вполне целесообразна;
  3. ДИОКСИД ЦИРКОНИЯ и ОКСИД АЛЮМИНИЯ: невероятно прочные (особенно в отношении диоксида циркония) и эстетичные материалы. Диоксид циркония позволяет создавать мосты на имплантах любой длины, так как по прочности не уступает металлу. При этом диоксид циркония и оксид алюминия имеют высокую степень прозрачности и белый цвет, что позволяет изготавливать протезы, практически не отличимые от естественных зубов и при этом наиболее долговечные. К сожалению, при выборе экспресс имплантации зубов установка протезов из этих материалов возможна только при замене металлопластмассового протеза, после полного приживления имплантов.

Этапы мостовидного протезирования

  1. подготовка к имплантации, во время которой составляется план лечения, выявляются возможные противопоказания, подбираются конструкции имплантов и место их установки;
  2. непосредственная установка имплантов в костную ткань;
  3. приживление имплантов: срастание костной ткани и имплантов в среднем длится около 4-6 месяцев, однако в зависимости от выбранного способа имплантации зубов протезирование возможно и сразу после установки конструкций (экспресс-имплантация зубов);
  4. в случае если выбранный метод имплантации требует полного приживления имплантов перед постоянным протезированием (классическая имплантация), на время приживления рекомендуется использовать обычный съемный протез;
  5. снятие слепков и изготовление постоянных протезов;
  6. фиксация зубных протезов.

Зубные мосты всегда фиксируются на верхушке импланта, которая носит название «абатмент». Он может быть установлен после полного приживления имплантов в среднем через 4-6 месяцев, либо сразу же соединен с металлическим изделием – в этом случае протезирование возможно моментально после установки имплантов. Экспресс имплантация зубов с моментальным протезированием применима как при небольших мостах, так и при протезировании всего зубного ряда. Однако в каждом случае возможность применения того или иного метода имплантации зубов определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Преимущества зубных мостов

  • долговечность: срок службы качественных титановых имплантов ограничивается только состоянием здоровья пациента, средний срок службы около 30 лет, что касается протезов на имплантах, то срок их службы зависит от материалов, например, мосты из диоксида циркония служат около 20 лет;
  • нагрузка на костную ткань, что предотвращает ее атрофию: импланты позволяют равномерно нагрузить костную ткань, как при наличии естественных корней зубов, что защищает от атрофии кости, изменения прикуса и смещения соседних зубов;
  • отличная эстетика обновленного зубного ряда: при мостовидном протезировании на имплантах возможно применение высокоэстетичных материалов, создающих эффект естественных зубов, кроме того, пациент может выбрать оттенок будущих коронок, соответствующий его эстетическим предпочтениям;
  • не требуется обточка зубов: естественные зубы не задействованы в процессе восстановления зубов, поэтому при установке имплантов и последующем протезировании они не повреждаются и не обтачиваются (данная процедура является обязательной при фиксации обычных зубных мостов с фиксацией на естественных зубах);
  • надежность зубных мостов: имплантаты и протезы изготавливаются из прочных сплавов, которые позволяют полноценно нагружать зубные мосты, не опасаясь их повреждения, то есть пациент может вернуться к нормальному образу жизни без необходимости соблюдения специальных диет, исключающих твердые продукты. Импланты прочно закрепляются в костной ткани, полностью с ней срастаясь, а установленные на них несъемные протезы также абсолютно неподвижны в полости рта;
  • материальная экономия: при мостовидном протезировании нет необходимости устанавливать имплант на место каждого отсутствующего зуба, благодаря чему можно сократить затраты на протезирование зубов.

Как ухаживать за протезами на имплантах

Обязательно нужно чистить зубные протезы два раза в день, использовать ирригатор для промывания труднодоступных участков, и регулярно посещать стоматолога, который сможет обнаружить опасные воспаления тканей вокруг имплантов или повреждения установленных протезов.

Также не рекомендуется грызть слишком твердые продукты, особенно в первое время после установки протеза.

При бережном обращении и тщательной гигиене можно значительно продлить срок службы не только самих протезов, но и имплантов, так как основной причиной возникновения осложнений после имплантации зубов является именно неправильная гигиена.

Стоимость зубного моста на имплантатах

Зубные мосты на имплантах – довольно дорогой вид протезирования, однако разброс цен на мостовидный протез может быть довольно большой, в зависимости от выбранного вида имплантов и самих протезов. По стоимости самыми недорогими считаются зубные мосты, созданные из металлопластмассовых зубных коронок.

Больше всего средств придется отдать за протезы из диоксида циркония, оксида алюминия или сплавов драгоценных металлов, однако этот вариант простоит без изменения эстетики и функциональности не менее 15 лет.

Срок службы зубных мостов из металлопластмассы – около 3-5 лет, при этом по цене они считаются самыми доступными, к тому же современные пластмассы отличаются высоким качеством.

При выборе мостовидных протезов безусловно стоит учитывать помимо стоимости срок службы протеза, так как регулярная замена может обойтись дороже, чем протезирование один раз и надолго.

Однако при некоторых вариантах восстановления зубов требуется применение определенных материалов, например, при немедленной нагрузке чаще всего применяется именно легкий и пластичный металлопластмассовый протез. Более точно рассказать о том, какие виды протезирования будут оптимальными в вашем случае расскажет врач-ортопед на бесплатной консультации по протезированию зубов.

Альтернативные виды протезов

Основной альтернативой зубным мостам на имплантах является съемное протезирование, которое гораздо менее затратное и не требует никаких хирургических вмешательств.

Однако у съемных протезов есть ряд существенных недостатков по сравнению с несъемными – это дискомфорт при использовании, недолговечность и недостаточная эстетичность.

Чтобы правильно выбрать оптимальный именно для вас протез, необходимо посетить консультацию ортопеда, который расскажет об особенностях разных методов протезирования зубов именно в вашем случае.

Статьи по этой теме

Зубной мост на имплантах фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Врачи и клиники аcсоциации

Все врачи, входящие в состав ассоциации – сертифицированые специалисты с многолетним опытом работу

Для просмотра полного списка клиник, с которыми мы работаем, перейдите по ссылке:

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА В КАЖДОМ СЛУЧАЕ.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/zubnie_mosti_na_implantah.html

32Дента
Добавить комментарий