Можно ли ставить импланты при пародонтозе

Содержание
  1. Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?
  2. Что такое пародонтит и пародонтоз?
  3. Возможна ли имплантация зубов при заболеваниях тканей пародонта?
  4. Это нужно знать: риски имплантации при пародонтите и пародонтозе
  5. Имплантация с моментальной нагрузкой
  6. Комплексный метод
  7. Особенности базальной имплантации
  8. Какой вид зубного протеза лучше ставить при пародонтозе, можно ли использовать импланты, коронки и виниры?
  9. Понятие пародонтоза и пародонтита
  10. Возможные риски имплантации зубов при заболеваниях тканей пародонта
  11. Виды протезирования при пародонтозе
  12. Этапы протезирования при заболевании тканей пародонта
  13. Подготовительные мероприятия
  14. Непосредственно протезирование
  15. Профилактические меры
  16. Можно ли при пародонтозе ставить импланты?
  17. Проводят ли имплантацию и протезирование при пародонтозе?
  18. О пародонтозе, пародонтите…
  19. Возможные риски при имплантации
  20. Виды протезирования при заболеваниях пародонта
  21. Проведение процедуры протезирования
  22. А что по поводу имплантов при пародонтозе?
  23. Можно ли проводить имплантацию зубов при пародонтозе и пародонтите? Чем вы рискуете
  24. Что из себя представляет пародонтоз или пародонтит
  25. Можно ли проводить имплантацию зубов при пародонтите
  26. Риски, связанные с имплантацией при пародонтозе
  27. Как проводится имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе
  28. Виды имплантации
  29. Преимущества и недостатки имплантации перед протезированием при пародонтозе
  30. Какие протезы лучше ставить при пародонтозе и возможна ли имплантация?
  31. В чем особенность этих заболеваний?
  32. Насколько рискованна процедура?
  33. Какие разновидности протезов используются?
  34. Как проводится протезирование?
  35. Ставят ли импланты при таких заболеваниях?
  36. Отзывы пациентов

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Можно ли ставить импланты при пародонтозе

Заболевания тканей пародонта значительно усложняют процесс протезирования, но не исключают возможности его осуществления. Здесь важно четко разработать тактику лечения и последовательность протезирования. Какие особенности имеет имплантация при пародонтозе, и как проводится имплантация при пародонтите? Читайте далее.

Что такое пародонтит и пародонтоз?

Пародонтит – патология воспалительного характера, которая характеризуется поражением сухожилий, связок, мягких тканей, окружающих и удерживающих зуб. Это инфекционное заболевание, которое при отсутствии должной терапии приводит к постепенному расшатыванию зубов.

Пародонтит и пародонтоз значительно усложняют процесс имплантации.

Пародонтоз – опасное заболевание невоспалительного характера, которое характеризуется поражением тканей, окружающих и удерживающих зуб. Отсутствие своевременного лечения приводит к неизбежному расшатыванию и потере зубов. Вокруг зуба появляются десневые карманы, в которых скапливается гной, частички пищи, бактерии и налет.

Корень зуба оголяется, на нем собирается налет, который со временем затвердевает и начинает разрушать как сам зуб, так и костную ткань, слизистую десны. Результат – зубы расшатываются все больше и больше, и в конечном итоге выпадают. Пародонтоз коварен тем, что на ранних стадиях может протекать бессимптомно.

Возможна ли имплантация зубов при заболеваниях тканей пародонта?

Можно ли ставить импланты при пародонтите? Осуществить классическую имплантацию при пародонтозе и пародонтите невозможно, так как эти заболевания приводят к истончению костной ткани. И не всегда костная пластика при ярко выраженной атрофии костной ткани дает хорошие результаты. В этом случае единственным выходом является использование базальной имплантации.

Суть метода заключается в том, что имплант фиксируется в самом плотном отделе костной ткани, который называется базальным. Поэтому разрушенная часть центральной костной ткани никак не сказывается на общем процессе вживления имплантов. Какие же могут возникнуть проблемы имплантации зубов при пародонтите и пародонтозе?

Дело в том, что инфекция может проникнуть в зону вживления импланта, что со временем приведет к его отторжению – наиболее тяжелому осложнению имплантации. Но при правильном подходе к процедуре установки импланта и тщательной профессиональной подготовке пациента к протезированию такие риски сводятся к минимуму.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеев Р.Ю.: «Импланты могут быть как самостоятельными протезами, так и выступать в качестве опоры для фиксации мостовидных или бюгельных конструкций.

В любом случае перед началом протезирования пациенту необходимо пройти тщательную подготовку: лечение воспаленных десен, чистка зубов и слизистой от налета.

Протезирование можно начинать лишь тогда, когда в ротовой полости отсутствуют воспалительные процессы, а основное заболевание находится в стадии ремиссии».

Имплантация при пародонтите имеет свои особенности, так как заболевание сопровождается кровотечением десен и рассасыванием тканей, окружающих зуб. Патология исключает возможность установки бюгельных и мостовидных конструкций. На период лечения пациенту устанавливают временный протез.

После того, как кровотечение  и пародонтальные карманы исчезают, врач приступает к установке имплантов. Иногда требуется операция по наращиванию костной ткани, но процент приживаемости протезов в таком случае достаточно высок – около 95%, все зависит от профессионализма врача.

В некоторых случаях проводят наращивание костной ткани.

Имплантация при пародонтозе несколько отличается от предыдущего метода восстановления зубного ряда, так как в этом случае очень важно распределить нагрузку не на десны, а на зубы. С этой задачей лучше всего справляются шинирующие конструкции. Именно они дают возможность снять большую часть нагрузки с десен, а также зафиксировать расшатанные зубы.

Обычно при этом край десны оставляют свободным, чтобы врач имел возможность проводить все необходимые лечебные манипуляции. Нежелательно при пародонтозе применять цельнолитые коронки.

Это нужно знать: риски имплантации при пародонтите и пародонтозе

При воспалении тканей зубочелюстной системы при проведении имплантации возможны следующие риски:

  • ненадежная фиксация штифта в кости,
  • отторжение импланта,
  • воспаление слизистой оболочки десен над установленным протезом,
  • недостаточный объем костной ткани.

Поскольку воспаление при заболеваниях тканей пародонта постепенно распространяется по всей ротовой полости, специалисты в большинстве случаев рекомендуют пациентам удалять подвижные зубы, после чего проводить имплантацию.

Современные системы имплантов отличаются специальным покрытием, которое устойчиво к инфекции. Такие импланты устанавливают после удаления подвижных зубов – данный метод называют одномоментной имплантацией. После удаления зуба ткань лунки обрабатывается и прочищается, только после этого проводится установка импланта.

Имплантация с моментальной нагрузкой

Данный метод имплантации имеет ряд преимуществ перед классическим методом:

  1. Односоставные имплантаты имеют более агрессивную резьбу, их устанавливают в глубоких слоях костной ткани, в процессе также участвуют прочные кортикальные пластины. Эти части кости челюсти не подвергаются атрофии, именно поэтому для фиксации базальных имплантов нет необходимости в наращивании костной ткани.
  2. Базальные импланты отличаются цельной конструкцией: верхушка-абатмент протеза после вживления сразу же возвышается над десной. Уникальная резьба прочно фиксирует штифт в кости, что дает возможность практически сразу же продолжать протезирование. Уже через два-три дня на имплант фиксируется постоянный протез.

    Так выглядят базальные импланты.

Комплексный метод

Метод комплексной имплантации при пародонтите – оптимальный вариант при запущенных стадиях заболеваний тканей пародонта и утрате большого количества зубов. Процедура комплексной имплантации происходит следующим образом:

  1. Удаляются расшатанные зубы.
  2. Врач обрабатывает и очищает лунки, удаляет поврежденные воспалительным процессом ткани.
  3. В наиболее благоприятные участки с плотной костной тканью вживляются импланты, после чего специалист снимает все необходимые оттиски для изготовления коронок, мостов или других протезов.
  4. Приблизительно через неделю изготовленная несъемная конструкция фиксируется на вживленных имплантах.

Поскольку пародонтит и пародонтоз лечатся только на начальных стадиях, качественно спланированная комплексная имплантация – идеальный вариант при оголенных корнях и большом количестве расшатанных зубов.

Особенности базальной имплантации

Базальную имплантацию также называют одномоментной, одноэтапной, так как после вживления штифта нет необходимости ожидать его приживления в кости на протяжении долгих 4-6 месяцев. Именно благодаря тому, что имплант фиксируется в очень плотном отделе костной ткани, он получает высокую первичную устойчивость.

Это дает возможность продолжить протезирование уже через несколько дней после вживления импланта. Важным преимуществом базального метода имплантации является отсутствие необходимости в проведении операции костной пластики. При классической же имплантации без наращивания необходимого объема недостающей костной ткани вживить протез не получится.

Классический метод имплантации предполагает обязательную отслойку слизисто-надкостного лоскута, а также высверливание большого объема твердых тканей под имплант. Это достаточно травматичные манипуляции, после которых следует длительный период заживления и восстановления.

При базальном методе отслойка лоскута производится редко, а сам имплант фиксируется преимущественно путем прокола слизистой оболочки десны в тонкое отверстие, созданное с помощью специального бора. В результате после установки импланта нет необходимости даже в наложении швов, благодаря чему методику еще называют бескровной, бесшовной.

Источник: http://24dentist.ru/implantacia/vozmozhna-li-implantaciya-pri-parodontoze-i-parodontite.html

Какой вид зубного протеза лучше ставить при пародонтозе, можно ли использовать импланты, коронки и виниры?

Протезирование зубов при таких заболеваниях пародонта, как пародонтит и пародонтоз, требует особого внимания и навыков.

Этот процесс тяжелый и длительный, но использование современных технологий и методик делает его вполне реальным. Перед тем как протезировать, необходимо провести подготовительные мероприятия.

При этом следует тщательно продумать лечение и выбрать последовательность установки протезов.

Понятие пародонтоза и пародонтита

Пародонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб (см. фото). При прогрессировании заболевания происходит выпадение зуба. Заболевание требует своевременного лечения и тщательного ухода за полостью рта.

К симптомам пародонтита относятся кровоточивость десен, их отечность и покраснение, болевые ощущения. В результате несвоевременного лечения снижается иммунитет и сопротивляемость организма к вирусным заболеваниям.

Пародонтоз – это нарушение кровоснабжения десен, в результате они не получают полноценного питания. К воспалительным процессам он не имеет никакого отношения. Заболевание встречается крайне редко. Определить его в начальной стадии тяжело, т.к. оно не вызывает боли, в отличие от пародонтита.

К врачу следует обратиться при нездоровой бледности десен, появлении неприятного запаха, удлинении зубов, образовании промежутков между ними. Стоит отметить, что пародонтоз не вылечивается. Можно только не допустить его дальнейшего развития.

Для этого необходимо пользоваться специальными зубными пастами и регулярно удалять зубной налет.

Возможные риски имплантации зубов при заболеваниях тканей пародонта

Вопрос протезирования зубов при пародонтозе и пародонтите довольно сложный. Раньше специалисты утверждали, что в этом нет смысла.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как делается шинирование зубов при пародонтите?

При этом возможны следующие риски:

  • слабая фиксация штифта;
  • отторжение импланта;
  • малый объем костной ткани;
  • воспалительный процесс десны возле импланта.

Для минимизации этих рисков стоматологи рекомендуют удалить все зубы и только потом проводить протезирование. Также рекомендуется использовать специально разработанное покрытие имплантов, которое не позволяет размножаться вредоносным бактериям и не дает заболеванию возможности развиваться.

Современное протезирование при поражении пародонта кроме эстетических выполняет такие функции:

  • фиксация шатающихся зубов;
  • распределение нагрузки между зубами и десной;
  • восстановление пораженных тканей;
  • защита пострадавших зубов при жевании.

Виды протезирования при пародонтозе

Перед началом проведения протезирования при парадонтозе следует качественно пролечить десны, иначе ортопедические мероприятия будут нецелесообразны. В качестве протезов используют следующие их виды:

  1. Циркониевые коронки. Они ставятся на обточенные зубы и препятствуют развитию вредоносных бактерий. Лучше их использовать при протезировании четырех передних зубов. Использование фарфоровых и металлических коронок пародонтоз исключает.
  2. Виниры. Их целесообразно ставить на ранних стадиях поражения пародонта.
  3. Мостовидные протезы. Они редко применяются при пародонтозе, т.к. опорные зубы, на которых держится мост, испытывают сильное давление.
  4. Съемные протезы. Они имеют специальную конструкцию, обеспечивающую минимальное воздействие на слизистую. Самыми популярными из них являются шинирующие бюгельные протезы. С их помощью можно фиксировать оставшиеся зубы.
  5. Импланты. В этом случае пораженные зубы удаляются, а на их место ставятся протезы при помощи одноэтапной или базальной имплантации. При необходимости может проводиться наращивание костной и мягких тканей.

Этапы протезирования при заболевании тканей пародонта

Протезирование при пародонтозе и других болезнях десен необходимо проводить в несколько этапов. Иначе оно просто не будет иметь смысла. В первую очередь следует провести качественное лечение пародонта и полную санацию полости рта.

Затем ставятся временные импланты и только потом — постоянные. В некоторых случаях второй этап (установка временных протезов) может быть пропущен. После этого необходимо соблюдать определенные профилактические меры – они являются 4 этапом.

Подготовительные мероприятия

К таким мероприятиям относятся:

  1. Лечение пародонта. Может быть назначено ультрафиолетовое облучение, электрофорез, массаж. Из медикаментов прописывают лекарства с антиоксидантным действием, поливитамины, кровоостанавливающие средства и антибиотики.
  2. Санация полости рта. На этом этапе проводится комплексное лечение верхних и нижних зубов, удаление зубного камня, пульпита, кариеса, чистка десневых карманов.
  3. Удаление поврежденных зубов. На их место и ставят импланты.
  4. Удаление отмершей костной ткани и слизистой десны. В дальнейшем может быть осуществлено их наращивание, если это необходимо для имплантации зубов.

Непосредственно протезирование

Перед установкой постоянных имплантов возможно временное протезирование. Его делают тем, у кого десны в результате заболевания сильно повреждены. Это необходимо для распределения нагрузки на здоровые зубы и костную ткань. Осуществляют его при помощи шинирования или установки съемных протезов.

Основное протезирование проводится при отсутствии кровотечений десен, кариеса, зубного камня и налета. Протезы выбираются индивидуально. При этом внимание обращают на структуру челюстей, степень поражения пародонта и костной ткани, особенности прикуса. Материалы, из которых они изготавливаются, отличаются повышенной прочностью.

Профилактические меры

После установки зубного протеза необходимо выполнять профилактические мероприятия. Начинаются они с регулярного посещения лечащего врача. Для ухода за полостью рта и поставленными протезами следует использовать те средства, которые рекомендовал стоматолог.

Можно ли при пародонтозе ставить импланты?

Классическая имплантация при гранулирующем пародонтозе невозможна. В результате заболевания происходит поражение костной ткани, и даже ее наращивание не всегда дает возможность установки таких имплантов.

В этих случаях выполняют базальную имплантацию. Она заключается в фиксации протезов в базальном отделе костной ткани. Он является самым плотным ее участком.

При этом не происходит дальнейшее разрушение более слабых участков кости.

Для распределения нагрузки между десной и зубами рекомендуют поставить шины. Такие конструкции поддерживают шатающиеся зубы. Однако существует вероятность дальнейшего выпадения зубов и отторжения установленных имплантов.

Во избежание этого рекомендуется использовать современные качественные материалы и провести тщательное лечение на подготовительном этапе.

Опыт и квалификация стоматолога также имеет значение, поэтому к выбору врача стоит подойти обдуманно.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/protezirovanie/implantaciya/protezirovanie-pri-parodontoze.html

Проводят ли имплантацию и протезирование при пародонтозе?

Все чаще стоматологам задают вопрос, можно ли ставить импланты или протезы при пародонтозе? Ведь у пациентов, потерявших большую часть зубного ряда есть проблемы не только с зубными патологиями, но и заболевания мягких тканей. А восстановить красоту и целостностью улыбки хочется в любом возрасте.

Попробуем описать основные риски и сложности данной процедуры, чтобы простой человек мог ориентироваться, стоит ли начинать такой сложный и дорогостоящий процесс и на какой результат можно рассчитывать.

О пародонтозе, пародонтите…

Среди самых распространенных проблем с мягкими тканями ротовой полости оказываются:

  1. Пародонтит – воспалительный процесс вокруг основания зуба. Проявляется кровоточивостью десен, болезненными ощущениями, отечностью и покраснением. Если вовремя его не пролечить, то иммунитет человека резко снижается, организм становится подверженным различным вирусам, а также вырастают риски расшатывания зубов и последующего их выпадения.
  2. Пародонтоз – это заболевание немного другого характера. В данном случае отсутствует нормальное кровоснабжение в тканях пародонта и даже без явных симптомов наступает оголение зубных корней, появление промежутков в ряду. Опасность такой патологии состоит в том, что на первых этапах ее довольно сложно заметить, так без воспалительного процесса нет никаких неприятных ощущений или дискомфорта.

Возможные риски при имплантации

Не каждый стоматолог согласится поставить импланты или другие ортодонтические конструкции на пораженные мягкие ткани. Ведь этот процесс оказывается довольно сложным:

  • нет возможности качественно и надежно зафиксировать металлический штифт;
  • высоки риски инфицирования тканей и отторжения искусственного материала;
  • при пародонтозе и пародонтите страдает не только поверхностный слой, но и атрофируется костная ткань;
  • после операции часто воспаляется слизистая вокруг установленного импланта.

Опытные специалисты могут порекомендовать сначала удалить расшатанные единицы из ряда и тут же на их место вставить качественные современные штифты. У некоторых разновидностей моделей производители продумывают такое покрытие, которое поможет остановить воспалительный процесс и новые искусственные зубы будут препятствовать распространению инфекции по ротовой полости.

Современная стоматология предлагает устанавливать импланты ради достижения таких лечебных целей:

  • помощь в фиксации уже расшатанных единиц;
  • более равномерное и щадящее распределение жевательной нагрузки между деснами и зубами;
  • есть возможность восстановить пораженные мягкие ткани в ходе одномоментной операции;
  • как способ защиты зубного ряда.

Виды протезирования при заболеваниях пародонта

Чтобы определиться, какие лучше устанавливать импланты или протезы на пораженные десны, можно посоветоваться с профессиональным врачом, а также изучить отзывы пациентов. Но следует учитывать, что не у всех людей реакция организма на тот или иной материал будет одинаковой.

Сегодня самыми популярными способами восстановления разрушенного зубного ряда являются такие:

  1. Циркониевые коронки – сделанные из особого материала, который не дает патогенным бактериям распространяться по окружающим тканям. Способствуют остановке воспалительного процесса в деснах. Ставятся на обточенные остатки естественного зуба или на искусственные импланты. Выбираются при поражениях пародонта по той причине, что фарфоровые или металлические аналоги являются противопоказанными в данном случае.
  2. Виниры – доступно их использование только при незначительных поражениях мягких тканей.
  3. Мостовидные протезы – их стараются не применять при пародонтозе или пародонтите, так как здесь характерна высокая нагрузка на опорные зубы.
  4. Съемные конструкции – предусматривают равномерное распределение по всей челюсти, что обеспечивает им высокую популярность при патологиях мягких тканей. Сюда же относятся и особые шинирующие бюгельные протезы, которые помогают укрепить расшатанные из-за пародонтоза единицы. То есть они выполняют еще и лечебную функцию.
  5. Импланты – как самостоятельные искусственные зубы способны не просто восстановить естественный ряд, но и полностью взять на себя все функции утраченной единицы. Но при пародонтозе или пародонтите требует особого подхода и тщательного подбора способов и материалов для имплантации.

Проведение процедуры протезирования

Врач, который собирается проводить установку протезов или имплантов должен точно знать, что он делает. Весь процесс выглядит следующим образом:

  1. Проводится полноценное лечение тканей пародонта. Для этого выбирают самый подходящий способ – электрофорез, массаж, кюретаж, ультрафиолетовое облучение и пр. Иногда требуется более длительный период подготовки десен, который предусматривает прием курса антибиотиков, антиоксидантов, кровоостанавливающих препаратов и витаминного комплекса.
  2. Санация полости рта – должна быть проведена ради удаления любых очагов инфекции. На этом этапе совершают лечение кариеса, пульпита, проводят чистку пародонтальных карманов и зубных поверхностей от камня и налета.
  3. При наличии сильно расшатавшихся зубов их удаляют и тут же на это место ставят импланты. В отдельных случаях могут применить способ шинирования, чтобы сохранить отдельные единицы.
  4. Фиксируют сначала временные протезы и только через определенный период устанавливают постоянные. Иногда врач принимает решение сразу перейти к финишной имплантации, без промежуточного этапа.
  5. При необходимости совершают удаление отмерших частей мягких и костных тканей, а на их место наращивают новые, если это требуется для эстетического результата.

При сильных повреждениях пародонта особое внимание уделяют промежуточному временному протезированию. За счет этого удается лучше распределить жевательную нагрузку на зубной ряд, десны и костную ткань. При этом совершают шинирование или используют съемные конструкции.

Основную процедуру по окончательной фиксации имплантов совершают только после полной остановки кровоточивости десен и качественного лечения кариозных полостей.

Перед имплантацией обязательна нужна профессиональная чистка всех поверхностей от зубного налета и камня.

Материалы для искусственных единиц подбирают с особой тщательностью – они должны быть прочными и не вызывать раздражения слизистой.

: имплантация при пародонтите, пародонтозе.

А что по поводу имплантов при пародонтозе?

И все же, даже при современных возможностях и технологиях не всегда есть показания по установке металлических штифтов в пораженные десны. Например, при гранулирующем пародонтозе обычная имплантация недоступна. А все из-за того, что костная ткань пошла на убыль и ее наращивание не даст ожидаемого результата.

В таких сложных ситуациях выбирают так званую базальную имплантацию. Она предусматривает взятие за основу не поверхностный слой мягких тканей, а более глубокие и прочные – базальные участки. Здесь кость более плотная и редко поддается разрушению под воздействием воспалительных процессов.

В тех случаях, когда зубные ряды сильно расшатаны из-за поражения и ослабления пародонта, врачи дополнительно к имплантации или протезированию применяют шинирование. Такие специальные конструкции помогают удерживать зубы на положенных местах, укрепляют их и предотвращают выпадение.

Чтобы избежать рисков отторжения материала, нужно подойти к процессу выбора всех элементов очень серьезно:

  • врач и клиника, где вы будете совершать процедуру, должны отвечать высоким стандартам и требованиям современной имплантологии, иметь высокую репутацию и хорошие отзывы от большинства пациентов;
  • материалы, из которых изготавливаются протезы или импланты, должны быть высококачественными, антисептическими, гипоаллергенными, биосовместимыми;
  • модели выбранных штифтов предполагают доступность их установки в пораженные пародонтальные ткани;
  • весь процесс лечения должен отвечать индивидуальным особенностям пациента и предусматривать его возраст, состояние здоровья, потребности и пр.

Источник: http://infozuby.ru/implanty-ili-protezy-pri-paradontoze.html

Можно ли проводить имплантацию зубов при пародонтозе и пародонтите? Чем вы рискуете

Из-за неправильного ухода за ротовой полостью, а также по причинам плохой наследственности, большинство людей страдают заболеванием пародонта. Эта болезнь вызывает атрофирование десен, их кровоточивость и потерю зубов. Существует много разных современных методик лечения данного заболевания. К ним относятся лоскутная операция, лечение лазером, имплантация.

Макет импланта

Итак, давайте разберёмся, какие методы лечения парадонтоза или парадонтита самые эффективные и результативные, и можно ли проводить имплантацию зубов при данном заболевании.

Что из себя представляет пародонтоз или пародонтит

При пародонтите происходит воспалительный процесс десен, который поражает сухожилия, связки и мягкие ткани, удерживающие зубы. Это заболевание относится к инфекционному, и при отсутствии лечения переходит в тяжелую форму с постепенным расшатыванием и потерей зубов.

Заболевания пародонта

А вот пародонтоз является опасным заболеванием, при котором отсутствует воспалительный процесс. При этом заболевании поражаются ткани, которые удерживают зубы. Если не начать своевременное лечение, то это приведёт к полной потере зубов, образованию гнойных десневых карманов и к другим негативным последствиям.

Можно ли проводить имплантацию зубов при пародонтите

Осуществить классическую имплантацию при пародонтите или пародонтозе нельзя. Так как при этих заболеваниях происходит истощение костной ткани. Даже костная пластика в данном случае не всегда даёт положительные результаты. Поэтому выход из данной ситуации только один – базальная имплантация.

Её суть заключается в том. что в плотный отдел костной ткани вживляется имплант.

Что касается рисков, связанных с имплантацией зубов при пародонтите или пародонтозе, то к ним относятся различные инфекции, которые могут проникнуть в зону вживления импланта и приведут к его отторжению. Но, если выбрать квалифицированного стоматолога с большим опытом работы, то данные риски можно свести к минимуму.

Важно: перед имплантацией зубов пациенту надо пройти полное обследование и тщательную подготовку. А именно, необходимо провести лечение воспаленных десен, чистить зубы и слизистую от налета и каменей. Протезирование можно проводить только тогда, когда в ротовой полости нет никаких воспалительных процессов.

Стоит отметить и то, что имплантация при пародонтите имеет свои особенности.

Так как это заболевание сопровождается рассасыванием тканей вокруг зубов и обильным кровотечением десен, то установку мостовидных конструкций осуществить невозможно. На время лечения пациентам устанавливаются временные протезы.

И только после того, как у пациента прекращается кровоточивость десен и исчезнут пародонтальные карманы, можно будет приступать к установке имплантов.

Риски, связанные с имплантацией при пародонтозе

При проведении имплантации при пародонтите из-за воспаления тканей в ротовой полости можно столкнуться с такими проблемами, как:

  • ненадёжной фиксацией штифта в кости;
  • отторжением импланта;
  • воспалением десен над протезом;
  • недостаточным объёмом костной ткани.

Внимание: при заболевании тканей пародонта, воспаление в ротовой полости распространяется со временем на все десна. Поэтому при имплантации стоматологи рекомендуют сразу удалят все шатающиеся зубы.

Как проводится имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Имплантация зубов при пародонтите или пародонтозе делится на такие этапы:

  1. Подготовительный процесс к имплантации.
  2. Выбор имплантов и их метода установки.
  3. Установка имплантов.
  4. Протезирование.

Подготовительный процесс является самым важным. На этом этапе стоматолог продумывает до мелочей, как снизить риски во время процедуры и после. В этот этап входит целый комплекс различных мероприятий.

План лечения составляется в индивидуальном порядке с каждым пациентом, в зависимости от состояния ротовой полости.

На этом этапе врач определяет, какие зубы можно оставить и спасти, а какие подлежат удалению.

Подготовительный процесс является самым важным

Если у пациента только начальная стадия пародонтита, то лечение проходит по такой схеме:

  1. проводится профессиональная чистка зубов от камней и налета;
  2. врач наносит терапевтические повязки с мазями, при необходимости проводит лоскутную операцию или кюретаж, проводит ортодонтическое лечение;
  3. удаляет зубы, которые нельзя спасти.

При грамотном и правильном подходе к лечению пародонтита снижается риск осложнений после имплантации. А именно, если стоматолог правильно провел лечение, то импланты не будут отторгаться организмом, и воспалительный процесс после их вживления будет не слишком активный.

Внимание: при лечении данного заболевания важное значение играет и правильная гигиена ротовой полости и отказ от вредных привычек.

Если с пародонтитом ещё можно бороться разными терапевтическими и хирургическими методами, то пародонтоз хуже поддаётся лечению. Так как при данном заболевании происходит атрофия кости, и с каждым годом этот процесс становится всё более интенсивным.

Тактика лечения данного заболевания выбирается индивидуально пародонтологом. Именно от этой тактики и зависит успех дальнейшего лечения. Как правило, при пародонтозе врач удаляет все зубы, которые утратили свою функциональность и эстетичность, и делает имплантацию с дальнейшим протезированием.

Виды имплантации

В современной стоматологии пародонтологи используют следующие виды имплантации:

  • классическую;
  • экспресс — метод;
  • базальную.

Какая технология будет применяться пациенту, врач определяет в зависимости от степени тяжести заболевания. Помимо учета степени атрофии кости, при выборе метода установки имплантов врач учитывает и возраст пациента, и его финансовое положение, и наличие хронических заболеваний, и особенности челюстно – лицевой области.

В современных клиниках самым большим спросом пользуются экспресс метод и базальная имплантация. Так как классический вариант подразумевает установку имплантов в два этапа. Прежде чем приступить к установке протезов, необходимо подождать не один месяц, для заживления десен.

А вот экспресс метод и базальный проводится в один этап, сразу же после удаления зуба. Такой метод гарантирует быстрый процесс регенерации кости, снижает уровень травматического вмешательства к минимуму, и снижает риск получения инфицирования открытой раны. Но, такие методы не всегда можно применить в практике.

Базальная имплантация

Односоставные методики имплантации при пародонтите имеют свои преимущества. Не надо проводить наращивание кости. Односоставные импланты устанавливаются сразу же в лунку после удаления зуба. Они имеют агрессивную резьбу и устанавливаются в самом глубоком отделе костной ткани.

Односоставные импланты имеют цельную конструкцию, которая после вживления слегка возвышается над десной.

Уникальная резьба прочно фиксируется в костной ткани, и это даёт возможность устанавливать протезы через 2-3 дня после вживления.

При таком методе имплантации, в случае отсутствия кости, дефект можно скрыть основой протеза в виде искусственной десны. Это поможет не только скрыть её дефект, но и восстановить правильную высоту прикуса.

К преимуществам экспресс методики стоит возможность быстро восстановить потерянные при пародонтите зубы и восстановить разрушенную костную ткань.

Базальная имплантация тоже называется одноэтапной. При таком методе нет необходимости ждать несколько месяцев до приживления имплантов.

Важно: при базальной методике протезирование можно осуществить через несколько дней после вживления имплантов. С таким методом нет необходимости проводить костную пластику.

При базальной методике имплант фиксируется с помощью прокола десны специальным бором. После установки искусственного корня нет необходимости накладывать швы.

К преимуществам такой операции относятся:

  • быстрые сроки восстановления костной ткани;
  • улучшенная дикция;
  • восстановление эстетичности и функциональности зубов.

Преимущества и недостатки имплантации перед протезированием при пародонтозе

В некоторых случаях протезирование зубов предпочтительней имплантации

К основным преимуществам имплантации перед протезированием при пародонтозе стоит отнести:

  • эстетичность;
  • естественное восстановление челюстной системы;
  • отсутствие необходимости обтачивания соседних зубов;
  • установленные протезы не давят на десна, и не вызывают дискомфорта;
  • удобство в эксплуатации.

Благодаря установке искусственных корней снижается нагрузка на костную ткань и останавливается процесс её атрофии. С ними можно есть любую твердую пищу, при необходимости протезы можно снимать на ночь. К тому же, современная имплантация не нарушает речь. У неё длительный срок эксплуатации более 20 лет.

Внимание: если протез сломается, искусственный корень менять не придётся. Сломанный протез ремонтируется или меняется на новый, и заново фиксируется на своё место.

Но, к сожалению, даже такая новая методика восстановления зубного ряда имеет и свои недостатки. К ним стоит отнести:

  • длительное лечение, которое может растянуться на года;
  • определённые противопоказания для установки;
  • необходимость хирургического вмешательства;
  • лительный и болезненный период восстановления после установки имплантов;
  • высокая стоимость.

А вот противопоказаниями к установке имплантов служат:

  • психологические болезни;
  • онкология;
  • плохая свертываемость крови;
  • слабый иммунитет.

Подводя итог можно отметить, что если вы упустили момент, и спасти зубы уже возможности нет, то стоит попробовать вернуть прежнюю привлекательность своей улыбки с помощью современной имплантации.

Если вы грамотно выберите стоматологическую клинику, где работают высококвалифицированные врачи, то все процедуры по восстановлению зубного ряда пройдут совершенно безболезненно, грамотно и оперативно.

При соблюдении советов и рекомендаций врача, срок службы установленных имплантов будет очень длительным.

Источник: https://denta.guru/bolezni-desen-2/implantatsiya-pri-parodontoze.html

Какие протезы лучше ставить при пародонтозе и возможна ли имплантация?

Протезирование или имплантация при пародонтозе и пародонтите требуется в том случае, если все методы консервативного лечения испробованы и оказались безрезультативными.

В этой статье мы рассмотрим то, насколько реально осуществление имплантации при этих заболеваниях пародонта, а также изучим стратегию лечения, специфику материалов и последовательность установки ортопедических конструкций.

В чем особенность этих заболеваний?

Пародонтит — это воспалительный процесс околозубной ткани, разрушающий десну, альвеолярный отросток челюсти и пародонтальные связки.

Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой — кровоточивость, галитоз, появление десневых карманов, гноетечение и т. д.

Пародонтоз — системное поражение пародонта, которое приводит к атрофии ткани и подвижности коронок. Это заболевание особенно опасно, так как может недели, месяцы, даже долгие годы протекать без каких-либо характерных проявлений.

Патологические процессы в ротовой полости нужно начинать лечить при первых признаках дискомфорта. Пародонтопатия в развившихся стадиях угрожает серьезными последствиями, вплоть до частичной или полной потери зубов.

В запущенном состоянии терапия может оказаться бесполезной. Тогда и придется прибегать к крайним мерам – протезированию зубов.

Насколько рискованна процедура?

Любая реконструкция зубного ряда при стоматологических заболеваниях осложнена воспалением слизистой, кровоточивостью, подвижностью коронок.

Можно ли ставить протезы или вживлять импланты при пародонтозе зависит от глубины проникновения, а также степени атрофии костной ткани.

Возможные риски установки ортодонтических аппаратов при поражении пародонта:

  • трудности при закреплении штифта;
  • попадание инфекции, отторжение инородного тела (импланта);
  • тяжелая степень атрофии, вызывающая убыль костной ткани;
  • образование воспалительного процесса или отечности на участке протезирования.

Для минимизации осложнений стоматологи обычно предлагают вырвать расшатанные коронки, а на их место вставить зубы.

При запущенном состоянии невозможно устанавливать бюгельные или мостовидные протезы. Поэтому на период прохождения терапии врачи предлагают делать шинирование или ставят временные конструкции.

Что дает протезирование:

  • сохранение зубов, фиксацию подвижных коронок;
  • перераспределение нагрузки с расшатанных единиц на здоровые;
  • одномоментное восстановление пораженной ткани пародонта;
  • стабилизирует жевательные функции.

Технологии в области имплантологии шагнули далеко вперед.

Ученые разработали импланты с уникальным покрытием, которое обладает устойчивостью к инфекции, купирует воспаление тканей, препятствует размножению вредоносных микроорганизмов в полости рта.

Именно такие аппараты вживляют на замену удаленных моляров. Этот метод носит название «одномоментная имплантация».

Какие разновидности протезов используются?

То, какие протезы лучше вставлять при пародонтозе зависит от степени поражения костной ткани и подвижности моляров.

Виды возможных типов протезов представлены в таблице:

РазновидностьХарактеристика
Бюгельный протезЭто съемные аппараты с накладками или многозвенными кламмерами. Оптимальный вариант при болезненности десен, утрате одного или нескольких зубов. Нагрузка перераспределяется с десен, при этом надежно фиксирует расшатанные зубы. Из недостатков отмечают недостаточную эстетику (заметны крючки).
Циркониевые коронкиФарфор или металлокерамика противопоказаны при проблемах пародонта. Покрытие цирконием предотвращает размножение бактерий, купирует воспаление. Рекомендуется поставить на передние зубы на ранних стадиях развития недуга.
Мостовидные протезыОсновной материал кобальт или хром. Несъемные шины доступны, популярны, не имеют ограничений. Можно устанавливать даже при запущенном состоянии, любом прикусе. Хороший эстетический вид.
Постоянные шиныКонструкция фиксирует блоки из мобильных моляров с внутренней стороны. Материалы используются разные, чаще стекловолоконные нити. Укрепляют как передние, так и нижние участки.
Каповые системыАктуальны для устранения межзубных щелей, смещения моляров при пародонтите.
Виниры + люминирыТонкие пластиковые накладки позволяют придать белоснежный цвет и эстетику, скрывая дефекты заболеваний пародонта, кривизну коронок.
Базальная или одноэтапная имплантациПроцедуру проводят после удаления зубов, лечения, пластики или наращивания костной ткани. Технология применима на любой стадии, даже при полном отсутствии зубов. Самая востребованная система с максимальными показателями вживления — Астра Тек, из Швеции.

Как проводится протезирование?

Протезирование зубов включает несколько этапов, каждый из которых необходим для качественного проведения процедуры.

Осмотр стоматолога с учетом оценки состояния и анатомии:

  • как сформирована костная структура челюсти;
  • проверка прикуса;
  • оценка степени тяжести пародонтоза или пародонтита;
  • уровень распространения атрофии и степень уменьшения костной ткани;
  • длительность протекания болезни.

Лечебная терапия:

  • санация ротовой полости — лечение пульпита, кариеса, кюретаж пародонтальных карманов;
  • профессиональная чистка — от налета на зубах, удаление зубного камня и отложений;
  • удаление подвижных коронок, не подлежащих восстановлению;
  • имплантация зубов на образовавшиеся пустоты;
  • исправление ошибок ортодонта, после неудачного пломбирования, аномалий развития;
  • противовоспалительная терапия медикаментами — назначаются антиоксиданты, кровоостанавливающие препараты, витаминные комплексы в сочетании с минералами и необходимыми микроэлементами;
  • коррекция нарушений внутренних органов;
  • физиотерапия — гидромассаж десен, электрофорез, облучение лазером, ультрафиолетом или ультразвуковое.

Установка временных конструкций проводится при развившихся стадиях и прогрессирующей форме пародонтопатии.

Шинирование подвижных коронок для перераспределения нагрузки на опорные моляры выполняется в следующих случаях:

  • появление околозубной отечности, которая может спровоцировать расшатывание;
  • на время пока заживают лунки удаленных зубов;
  • если проводилась коррекция положения коронок.

То, сколько носятся временные шины, зависит от цели применения, обычно от 5 дней до 3 месяцев максимум.

После прохождения подготовительных мероприятий врач должен дать заключение:

  • у пациента правильный прикус;
  • кариозные очаги полностью вылечены;
  • десны опорных моляров соответствуют норме;
  • десневые карманы устранены;
  • воспаление пародонта и кровоточивость не наблюдается;
  • поверхность эмали очищена от зубного налета и камня.

Только после этого можно приступать непосредственно к самой операции.

Ставят ли импланты при таких заболеваниях?

Ранее, единственное, что могли предложить стоматологи для реконструкции зубного ряда — установку бюгельных протезов.

Несмотря на большой спрос, они не способны предотвратить разрушительные процессы в тканях пародонта.

Современные возможности предлагают новую систему для восстановления жевательных функций и зубов — проведение имплантации.

Технология включает три метода, которые различаются по степени эффективности:

  1. Классический — штифт фиксируется в верхнем слое костной ткани, но процесс уменьшения ее объема не останавливается. На полную установку затрачивается до пяти месяцев, при этом необходимой нагрузки не будет.
  2. Экспресс — одноэтапное вживление, которое требует четкого соблюдения технологии. Отличается минимальной травматичностью, практически исключен риск занесения инфекции.
  3. Базальный — установка проводится в самом глубоком (базальном) слое, устойчивом к атрофии. Нагрузка поступает сразу, что немаловажно. Занимает не более 5 дней.

Основные критерии при выборе импланта:

  • диаметр витков и форма для свободного проникновения в самые глубокие структуры;
  • покрытие должно иметь антибактериальные свойства для предотвращения размножения микробов, а также содействовать сращиванию инородного тела с костью и заживлению.

Наиболее эффективной при пародонтозе считается базальная имплантация, которая имеет целый ряд преимуществ:

  • не требует пластики и наращивания ткани;
  • использование элементов, соответствующих индивидуальным особенностям пациента;
  • весь процесс не отнимает много времени;
  • практически не имеет противопоказаний или ограничений, включая тяжелую стадию атрофии;
  • стимулирует циркуляцию крови, восстанавливая ткани;
  • процедуру можно выполнять, не ожидая заживления лунки.

Главное, найти квалифицированного имплантолога, прошедшего обучение базальной технологии. А таких специалистов немного.

А также залогом успеха является строгое соблюдение предписаний доктора после протезирования или имплантации:

  1. Повседневная гигиена с учетом особенностей искусственных конструкций — использование малопучковой зубной щетки, пасты с лечебным эффектом, антисептических ополаскивателей без спирта.
  2. После каждого приема пищи крайне аккуратно очищать пространства между зубов флоссом (зубная нить), ершиком или ирригатором.
  3. Каждые 2-3 месяца приходить на плановый осмотр.
  4. В послеоперационный период отказаться от курения, алкоголя, спортивных занятий и тяжелых нагрузок.

Отзывы пациентов

Перед проведением протезирования или установки имплантов полезно ознакомиться с отзывами пациентов, которые прошли через эти процедуру. Опыт или ошибки других людей помогут избежать собственных.

Очень довольна специалистом, к которому попала со своей проблемой. Так намучилась с пародонтозом, что готова была любую сумму отвалить за лечение. Но доктор подобрал мне рациональное протезирование. Это терапия + шинирование + протез. Не особо дорого, эффект превосходный, дискомфорта нет.

Лилия Каплевич

Источник: http://ozubkah.ru/desna/parodontit-parodontoz/protezirovanie.html

32Дента
Добавить комментарий