Осложнения после удаления зуба мудрости нижняя челюсть

Содержание
  1. Последствия удаления зуба мудрости
  2. Проблемы могут начаться еще в кресле стоматолога
  3. Ятрогенные факторы
  4. Вывихи и переломы
  5. Повреждение гайморовой пазухи носа
  6. Чего ожидать после оперативного вмешательства
  7. Обязательная болезненность
  8. Долгая боль – это плохо
  9. Температурный ответ
  10. Основной виновник – воспаление
  11. Другие обстоятельства и симптомы
  12. Когда отек и кровотечение – норма, а когда – нет
  13. Прогресс воспаления
  14. Когда поступаешь по-своему
  15. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – осложнения и их профилактика
  16. Показания к удалению зубов мудрости на нижней челюсти
  17. Неправильное расположение зуба в альвеолярном отростке
  18. Кариес зубов и его осложнения
  19. Новообразования ротовой полости
  20. Перикоронарит
  21. Когда не стоит удалять зубы мудрости?
  22. Возможные последствия
  23. 1. Боль и высокая температура тела
  24. 2. Альвеолит
  25. 3. Кровотечение
  26. 4. Формирование гематомы
  27. 5. Парестезии
  28. 6. Другие осложнения
  29. Сколько длится заживление?
  30. Профилактика возможных последствий
  31. Как происходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Сложность операции и её возможные последствия
  32. Показания к процедуре удаления зуба мудрости на верхней челюсти
  33. Процедура удаления зуба мудрости сверху
  34. Простое удаление
  35. Сложное удаление
  36. Почему зубы мудрости на нижней челюсти вырывать сложнее
  37. Как долго идет процесс заживления после удаления зуба мудрости сверху
  38. Осложнения после удаления зуба мудрости сверху
  39. Общие рекомендации после удаления зуба мудрости на верхней челюсти
  40. Заключение
  41. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – Полисмед
  42.  Осложнения после удаления зуба
  43. Последствия удаления такого зуба
  44. Кровотечение после экстракции
  45. Боль после удаления зуба мудрости
  46. Травма нерва челюсти и ее последствия
  47. Альвеолит
  48. Как развивается осложнение после удаления зуба мудрости – альвеолит?
  49. Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости на нижней челюсти

Последствия удаления зуба мудрости

Осложнения после удаления зуба мудрости нижняя челюсть

Трудно предугадать все последствия удаления зуба мудрости. Поэтому многие боятся обращаться к доктору.

Однако методы современной стоматологии и точное соблюдение врачебных рекомендаций позволяют значительно уменьшить вероятность послеоперационных процессов.

При хорошем раскладе максимум, с чем можно столкнуться, – это отек тканей, ноющая боль и незначительное увеличение температуры, которые должны исчезнуть через несколько дней. Конечно, риск осложнений присутствует, но зачастую они обратимы.

Проблемы могут начаться еще в кресле стоматолога

Первое, с чем может столкнуться пациент при удалении зуба мудрости («восьмерки» или третьего моляра) – это дискомфортные, порой, болезненные ощущения из-за некачественной или неправильно проведенной анестезии. Как правило, такое случается в государственных стоматологических клиниках, где четко распределено время приема — на каждого пациента отводится около 20 минут.

Этого едва хватает, чтобы его опросить, осмотреть полость рта и сделать обезболивающий укол. Зачастую стоматолог приступает к операции, когда анестезия еще не подействовала в полную силу.

Да и анестетики часто используются не самые эффективные. Но тут есть выход – хороший болеутоляющий препарат можно приобрести за отдельную плату.

Или просто обратиться в частную стоматологию, где вырвут зуб мудрости со всеми «почестями».

Проблемы, приводящие к негативным последствиям удаления зуба мудрости, могут начаться и во время операции. И всему виной неопытность или недобросовестность стоматолога-хирурга. Рассмотрим распространенные ятрогенные факторы – врачебные ошибки.

Многое зависит от подобранного анестетика

Ятрогенные факторы

При удалении зуба мудрости доктор может случайно вывихнуть или сломать его «соседа» — второй моляр или «семерку». Такое возможно, если врач использует его под опору элеватора – специального инструмента для расшатывания и вырывания зубов.

В итоге соседний зуб получает непосильную нагрузку. Это чревато потерей его фиксации или разрушением тканей. После таких повреждений приходится восстанавливать анатомическую форму «семерки» при помощи пломбирования или устанавливать шину для укрепления ее позиции. При невозможности лечения второй моляр тоже подлежит удалению.

Если доктор рвал зуб мудрости неаккуратно, то мог сильно повредить ткани, отвечающие за его фиксацию и питание: десна, связки, сосуды, нервы. Их разрыв приводит к длительному кровотечению, которое можно остановить только специальными средствами и наложением швов. Причем делать это надо сразу после изъятия «восьмерки».

Вывихи и переломы

Глубокий, грубый или неправильный захват зуба мудрости стоматологическими щипцами может привести к облому части межзубной костной перегородки – альвеолярного отростка. Пациент может нащупать языком острый край кости там, где находился удаленный третий моляр. Последствие – долгое затягивание раны, образовавшейся вследствие удаления третьи моляры.

Редко, но все же можно столкнуться с переломами или вывихами челюстной кости, появившимся из-за грубого хирургического вмешательства. Обычно это последствия удаления зубов мудрости на нижней челюсти. Именно «восьмерки» нижние часто имеют нестандартное расположение – растут неровно или не могут вылезти. О таких явлениях мы писали в статье «Ретенция и дистопия зубов мудрости».

Пластины для закрепления челюстей

Чтобы выковырять неподдающуюся «восьмерку» неопытные врачи прикладывают слишком много усилий. Это приводит к плачевному результату, который можно исправить только при помощи установки специальных шин или пластин. В отличие от новичков, стоматологи-профессионалы вместо физической силы используют другие варианты решения задачи. Например, распил зуба мудрости по частям.

Повреждение гайморовой пазухи носа

А вот последствием удаления зуба мудрости на верхней челюсти может оказаться повреждение гайморовой пазухи носа. Отверстие (перфорация) на ее стенке появляется вследствие случайного проталкивания корней «восьмерки» или проникновения стоматологического инструмента. В первом случае поможет только расширение отверстия. Это позволит изъять третий моляр.

Как правило, это все возможные варианты, которые могут подстерегать пациента еще в стоматологическом кресле. К счастью, неудачное оперативное вмешательство подлежит корректировке.

Стоит понимать, что в определенных ситуациях удаление зубов мудрости – единственно верный вариант. Отказ от операции может вызвать изменения, опасные для организма.

Повреждение гайморовой пазухи носа

Чего ожидать после оперативного вмешательства

Помимо перечисленных неприятностей, придется столкнуться и с традиционными последствиями после хирургического вмешательства. К ним относят:

  • боль;
  • общее недомогание;
  • увеличение температуры;
  • кровотечение;
  • образование гематомы (синяка);
  • отекание мягких тканей.

Перечисленные признаки не нанесут вреда организму. Дискомфорт и болезненные ощущения можно ликвидировать самостоятельно при помощи назначенных врачом лекарственных препаратов и других подручных средств, например, холодного компресса. Однако при некоторых обстоятельствах может понадобиться повторный осмотр стоматолога и усиленное лечение. Рассмотрим подробнее.

Отдельно надо отметить парестезию – нарушение чувствительности челюстного нерва, сопровождающееся покалыванием, жжением, «ползанием мурашек». Это редкое осложнение после удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Несмотря на отсутствие нагрузки на организм, данная патология причиняет существенные неудобства. Она может исчезнуть самостоятельно через несколько недель.

Если этого не произойдет – надо пройти курс физиопроцедур: воздействие током, магнитом или лазером.

Обязательная болезненность

Удаление зубов мудрости всегда связано с травмированием тканей. Вполне естественно, что после операции возникают сильные боли. Их ощущаешь, когда заканчивается воздействие анестезии.

Если хирургическое вмешательство было проведено быстро и просто, боли должны постепенно утихнуть и исчезнуть в течение 2-4 дней. Обычно такое бывает при удалении третьих моляров сверху. До них легче добраться, а значит, травмы тканей будут минимальными. Как и в случаях, когда «восьмерка» уже вылезла и заняла ровное расположение.

Уберет боль холодный процесс

Семидневная болезненность, отечность десневых и щечных тканей, скачок температуры – частые последствия удаления зубов мудрости на нижней челюсти. Особенно, если он ретинированный и нетипично расположенный. Как проходят простая и сложная операции, описано в статье «Об удалении зубов мудрости».

Для устранения боли можно воспользоваться болеутоляющими препаратами «Кетонов», «Нурофеном», «Виоксом», «Найзом», «Бол-раном». Использовать лекарственные средства можно только после консультации стоматолога.

Долгая боль – это плохо

Если прошла уже неделя, а боль все не уходит, да еще и нарастает – это свидетельствует об осложнениях. Многое можно понять по характеру болезненности.

К примеру, пульсирующие боли могут указать на то, что после удаления зуба мудрости в зубной лунке остались его осколки, ватка или другие инородные предметы. Такие ошибки стоматолог должен исправлять бесплатно.

Болезненная пульсация – частый спутник не воспалительного повреждения нерва, задетого во время операции. Дополнительный симптом – онемение области вокруг раны, вплоть до подбородка и губ.

Стреляющие, пульсирующие, острые, колющие боли, сменяющие друг друга – признаки неврита, характеризующегося воспалительным поражением нерва. Причем болезненность отдает в разные части головы. Распознать заболевание также можно по спазмам лицевых мышц, увеличенному слюноотделению, слезам и насморку.

Температурный ответ

На оперативное вмешательство организм может отреагировать увеличением температуры. В зависимости от его индивидуальной характеристики и крепости иммунной системы, температурная реакция может продолжаться около 4 суток. В дневное время градусник может показывать 37-37,5 градусов, в ночное – 38-39.

При ухудшении самочувствия, лихорадке, ломоте в мышцах и суставах разрешено воспользоваться жаропонижающим препаратом: «Панадолом», «Эффералганом», «Нурофеном», «Фаспиком». Нельзя употреблять лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Например, «Аспирин», «Цефекон-Н». Они способствуют разжижению крови, что может вызвать кровотечение из поврежденных тканей.

Высокая температура, удерживающаяся дольше 4 дней, указывает на осложнения после удаления зуба мудрости. Это может быть повреждение нерва различного характера, о чем мы рассказывали выше, или аллергическая реакция на обезболивающий препарат, используемый стоматологом для анестезии. Вызвать аллергию могут и средства, которыми проводят обработку раны.

Основной виновник – воспаление

Интенсивные боли и долгая температурная реакция могут свидетельствовать о воспалении, захватившем ткани, травмированные удалением зубов мудрости. Это самое опасное осложнение, которое можно ожидать от операции. Ведь даже маленький воспалительный очаг без должного лечения рискует разрастись и вызвать серьезные заболевания.

Полоскать рот можно только через сутки после операции

Причинами воспаления может оказаться случайное выпадение тромба (кровяного сгустка) из раны. Обычно такое бывает, когда пациент пренебрегает врачебными рекомендациями. Например, пытается расковырять зубную лунку зубочисткой или полощет рот в день удаления зубов мудрости.

Кровяной сгусток может вообще не сформироваться, если для обработки раны стоматолог использовал сильнодействующий анестетик и пересушил ткани.

В любом случае ничем незащищенная лунка открыта для воздействия болезнетворных бактерий и микробов, населяющих полость рта или попавших туда извне на грязных руках или продуктах. Микроорганизмам свойственно быстро размножаться на облюбованной поверхности и вызывать ее инфицирование.

Другие обстоятельства и симптомы

На образование воспаления влияют и другие факторы. Не исключено, что во время удаления зубов мудрости пациент был болен гриппом, ангиной или другой инфекционной болезнью. Или подхватил ее сразу после операции. Вызвать инфицирование поврежденных тканей могли и другие воспалительные заболевания рта: стоматит, гингивит, пародонтит.

Вероятность воспаления повышается, если стоматолог вырывал «восьмерку» нестерильными инструментами. Или заранее не обработал руки антисептическими растворами, надел использованные перчатки. Любой инородный предмет, оставшийся в ране после удаления третьего моляра, также может стать источником инфекции.

Помимо высокой температуры и болей, о том, что началось воспаление, скажут неприятный запах изо рта, вновь открывшееся кровотечение и обширная опухоль мягких тканей. Последние два симптома стоит рассмотреть отдельно.

Опухоль и гематома щеки

Когда отек и кровотечение – норма, а когда – нет

После вырывания зубов мудрости десневые и щечные ткани значительно увеличиваются в размерах. Порой так, что невозможно полностью закрыть рот. Из-за резкого отека могут полопаться мелкие капилляры, вызвав гематому в виде синяка на щеке.

При нормальном заживлении раны опухоль и гематома должны исчезнуть через 5-7 дней. Если этого не произошло, а щеку раздуло так, что лицо изменило привычные очертания, значит, начались осложнения.

С кровотечением дела обстоят легче. В идеале оно должно остановиться в течение получаса после операции. При сложном хирургическом вмешательстве этот срок может продлиться от 1 до 3 часов.

Плохо, если через несколько часов после остановки кровотечение продолжилось. Это может говорить о неполадках со здоровьем, о которых мы рассказывали в статье «Сколько может идти кровь после удаления зубов мудрости».

Кровотечение при инфицировании тканей сопровождается вышеперечисленными воспалительными симптомами.

Прогресс воспаления

Начальное воспаление можно остановить при помощи антисептических растворов. Названия препаратов, рецепты народных антисептиков и принципы их использования мы описали в статье «Что делать после удаления зубов мудрости».

Образование множественных кист

Если пренебречь послеоперационными рекомендациями, есть риск столкнуться с альвеолитом – воспалением стенок лунки, которое быстро перерастает в нагноение всей раны.

Развитие заболевания приходится на 3-4 день после удаления зуба мудрости. Сопровождается неприятным запахом, головной болью и другими признаками воспаления. В ране можно разглядеть загноившийся тромб или пустую лунку, покрытую желтой или серо-зеленой пленкой.

Заниматься самолечением бесполезно, инфицирование лунки надо лечить только под наблюдением стоматолога. Придется пройти курс физиотерапевтических процедур, антибиотиков, противовоспалительных средств.

Когда поступаешь по-своему

При отказе от профессиональной помощи можно дождаться более серьезных явлений. Последствиями осложненного альвеолита могут стать опасные для здоровья и жизни заболевания или образования:

  • абсцессы – скопление гноя в воспаленных тканях;
  • кисты – новообразования, заполненные жидкостью;
  • гранулемы – очаговые разрастания клеток клетчатки (соединительной ткани);
  • опухоль – рак;
  • свищи – каналы, соединяющие воспалительный очаг и выход наружу, через которые просачивается гной;
  • флегмона – обширное повреждение клетчатки гнойного характера;
  • остеомиелит – некротическое воспаление костной ткани с образованием гноя;
  • лимфаденит – нагноение лимфатических узлов;
  • медиастинит – воспаление средостения (места в середине грудной полости, где располагаются сердце, аорта и бронхи);
  • тромбофлебит – воспаление стенок вен с риском образования тромбов;
  • сепсис – общее заражение организма болезнетворными микроорганизмами.

При резком ухудшении самочувствии надо вызвать скорую помощь

Чтобы вырвать зуб мудрости и избежать осложнений, надо соблюдать все рекомендации стоматолога. Еще до операции обойти терапевта, гематолога и аллерголога. При появлении воспалительных симптомов или любых других подозрительных признаков – срочно обратиться в стоматологическую больницу. При резком ухудшении состояния – вызвать машину скорой помощи.

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/zub-mudrosti/posledstviya-2.html

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – осложнения и их профилактика

Вследствие определенных причин человеку в течение жизни приходится прибегнуть к проведению некоторых оперативных вмешательств. Удаление зуба – это, пожалуй, самая распространенная хирургическая процедура. Однако она не так проста, как кажется, особенно при удалении «восьмерок» (зубов мудрости).

Показания к удалению зубов мудрости на нижней челюсти

Трети моляры (зубы мудрости) на нижней и верхней челюсти прорезываются достаточно поздно (к 18-25 годам) и приносят часто немало хлопот.

Существует мнение, что их лучше убрать еще в молодом возрасте, так легче пройдет операция и меньше риска возможных осложнений. Действительно в какой-то мере это так.

Но любые оперативные вмешательства необходимо проводить строго по показаниям, в организме человека нет ничего лишнего и без надобности ничего удалять не надо.

Поэтому существуют определенные ситуации, когда удаление зуба мудрости не избежать, а именно:

Неправильное расположение зуба в альвеолярном отростке

Такое случается достаточно часто. Рост зуба происходит с наклоном в щечную или язычную сторону. Кроме этого он может быть наклонен в сторону соседних зубов. В этом случае на них оказывается сильное давление. Появляются боли и деформации.

Кариес зубов и его осложнения

У «восьмерки» всегда достаточно искривленные корни, которые невозможно обработать механически и запломбировать в дальнейшем.

Новообразования ротовой полости

Обычно речь идет как раз о тех образованиях, которые возникли в процессе прорезывания зуба. Это могут быть опухоли, остеомиелит костной ткани, сепсис, периостит.

Перикоронарит

Данный воспалительный процесс формируется из-за сложно прорезывания третьего моляра. Локализуется патология в мягких тканях покрывающих коронку зуба. После травмы слизистой присоединяется инфекция из полости рта.

Но перикоронарит не является абсолютным показанием к удалению. Вначале врач проводит иссечение воспаленной слизистой и назначает курс противовоспалительной терапии. Если после этих мероприятий проблема не решается, то проводят радикальное хирургическое вмешательство.

Когда не стоит удалять зубы мудрости?

Если зуб мудрости не разрушен, растет нормально и не является причиной серьезных воспалительных процессов, то его следует оставить. Кроме этого при сильном разрушении соседней 7 и 6-ки его тем более стоит сохранить для возможного дальнейшего протезирования.

Процесс удаления зубов мудрости на нижней челюсти более сложен, по сравнению с верхней. Это зависит от особенностей их строения и расположения в костной ткани альвеолы. Иногда они расположены так, что приходится буквально выпиливать зуб из челюсти. Сложность заключается также в том, что врач ограничен в визуальном осмотре оперативного поля, подход к проблемному месту также затруднен.

Возможные последствия

Некоторые так называемые осложнения при удалении зубов мудрости на нижней челюсти неизбежны и связанны больше с особенностью оперативного вмешательства. Другие является виной либо стоматолога, либо самого пациента. Чаще всего после операции наблюдаются следующие проблемы:

1. Боль и высокая температура тела

Болезненные ощущения наиболее ярки в первые 3 дня. Каждые последующие сутки неприятные ощущения уменьшаются. Если этого не происходит, да и еще появилась хотя бы температура тела то, скорее всего, это признаки воспалительного процесса. Но также такое явление свидетельствует о нормальной реакции организма, при наличии субфебрильных показателей (т.е. до 38°C), которые исчезают на 3 день.

Для снятия болевой реакции и проведения ее профилактики рекомендуется принять обезболивающие средство уже через 30 минут после удаления. Хорошим эффектом обладают кеторол, Найз, Нимисил, Нурофен. Последний препарат сможет уменьшить температуру тела.

2. Альвеолит

Воспалительный процесс стенок лунки альвеолярного отростка на месте удаленного зуба возникает по множественным причинам:

  • низкий иммунологический статус;
  • инфекционные заболевания слизистой полости рта;
  • заболевания пародонта воспалительного характера;
  • кариес в соседних зубах;
  • воспалительные поражения слизистой верхних дыхательных путей (ангина, тонзелит, ларингит);
  • нарушение стерильности при проведении операции.

Осложнение проявляется отечностью окружающей слизистой оперативного поля, нарастающей болезненностью, неприятным запахом изо рта и привкусом. По статистике проблема встречается в 2% – 5% пациентов после удаления зуба.

Лечение альвеолита без посещения врача не даст нужного эффекта. Стоматолог проводит кюретаж лунки, антисептическую и антибактериальную терапию.

3. Кровотечение

Нередко в процессе эпителизации тканей после удаления зубов мудрости на нижней челюсти наблюдается кровотечение. Оно может быть как раннее, так и позднее. В результате происходит заживление раны и она затягивается.

Но также причинами кровотечения могут быть несоблюдение элементарных правил поведения после оперативного вмешательства по удалению зуба мудрости:

  • курение табака;
  • прием алкоголя;
  • тяжелые физические нагрузки и работа, связанная с наклонами;
  • раннее полоскание полости рта лекарственными растворами;
  • прием горячей ванны или посещение бани в день операции;
  • раннее потребление пищи (в первые 2-3 часа после удаления);
  • ковыряние в лунке столовыми предметами и зубочисткой.

Еще одной достаточно распространенной причиной кровотечения является повышенное артериальное давление. Чтобы этого не случилось необходимо заранее позаботиться об этом, путем приема гипотензивных препаратов.

Оказать самостоятельно первую помощь при кровотечении можно, но не всегда это удается. Самым простым способом является прикладывание льда со стороны щеки в области проблемной лунки. Лед должен быть завернут в любую ткань. Держать рекомендовано не более 5 минут, с 10 минутным перерывом.

Кроме этого можно наложить стерильную марлевую салфетку на место кровотечения пропитанную Викасолом, Аминокапроновой кислотой 5% или с порошком Йодоформа. Цена на эти препараты не высокая и их желательно держать в домашней аптечке всем. Если эти мероприятия не помогают, стоит немедленно обращаться к врачу.

4. Формирование гематомы

Кровоподтек в стоматологии является достаточно серьезным осложнением. Диагностировать гематому в первые дни после удаления зуба мудрости практически не возможно. Она начинает развиваться спустя некоторое время. Ее причиной является травма мелкого сосуда, повышенное артериальное давление у пациента, высокая ломкость капилляров.

Через несколько дней после операции десна начинает отекать. Появляется болезненность и повышение температуры тела. Это свидетельствует о развитии гнойного процесса. Самостоятельное лечение не дает положительного эффекта. Очаг поражения необходимо вскрывать, проводить антисептическую обработку с назначение антибиотиков.

5. Парестезии

Данное явление формируется при повреждении нервных волокон во время удаления зуба мудрости. Парестезия проявляется чувством онемения языка, подбородка, губы.

Явление сохраняется достаточно длительно, может затянуться на несколько месяцев. Ускоряют процесс восстановления физиотерапевтические процедуры и витаминные комплексы.

6. Другие осложнения

Кроме этих осложнений в процессе удаления зубов мудрости на нижней челюсти могут возникнуть и другие:

  • перелом челюсти;
  • сильная травма кости альвеолярного отростка;
  • травма соседних зубов, мягких тканей полости рта;
  • аллергическая реакция на введение обезболивающих препаратов;
  • обморок, коллапс;
  • отлом коронки зуба.

Сколько длится заживление?

Лунки после удаления зуба мудрости

Вопрос о том, как долго заживает лунка после удаления зуба мудрости на нижней челюсти, очень распространен, так как многие со временем начинают волноваться.

 Это обычно действительно длительный процесс, который будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и правильно выполненных мероприятий: глубины образованной лунки, ухода за раной, физиологических особенностей организма.

В течение первых недель может складываться ощущение, что рана почти не затягивается, и образованное в челюсти отверстие останется навсегда. Но это не так, и волноваться не стоит. В данный период возникновение небольших кровотечений – это нормальное явление, способствующее заживлению.

Главное, чтобы не развивалось более серьезных осложнений, описанных выше. Для этого обязательно проходить очистку в первые дни после операции у врача. В норме процесс заживления занимает до месяца.

Профилактика возможных последствий

Для того чтобы минимизировать возможные негативные последствия после удаления зуба мудрости на нижней челюсти, следует придерживаться простых, но очень важных правил:

  • перед операцией провести лечение зубов, слизистой полости рта и дыхательных путей;
  • выбрать правильный вид обезболивающего вещества и метода анестезии совместно с врачом;
  • тщательно почистить зубы перед операцией и даже провести антисептическую обработку путем полоскания лекарственным раствором;
  • за один сеанс удалять только один зуб;
  • строго следовать рекомендациям врача, по уходу за раной после операции;
  • не заниматься самолечением в случае возникновения негативных последствий.

В современной стоматологии нет ничего невозможного. Если больной обратился к врачу вовремя, то операция пройдет безопасно и эффективно. Но, к сожалению, даже при соблюдении всех рекомендаций доктора и профессионально проведенной манипуляции по удалению зуба мудрости на нижней челюсти, не исключаются некоторые проблемы.

Загрузка…

Источник: http://zdorovko.info/udalenie-zuba-mudrosti-na-nizhnej-chelyusti/

Как происходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Сложность операции и её возможные последствия

Как происходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Сложность операции и её возможные последствия

Если брать во внимание уход и лечение, то зубы мудрости в этом плане являются достаточно сложным объектом. Принимая во внимание эти факторы вместе с другими сложными потенциальными проблемами, понятно почему опытные стоматологи всё чаще рекомендуют вовремя удалять восьмой зуб.

Если брать во внимание практику, то множество людей элементарно приходит в ужас даже от одной мысли о том, что им предстоит встреча со стоматологом, который будет заниматься зубами. Они представляют себе это процедуру таким образом, что стоматолог будет долотом и молотком долго долбить корни, потом по частичкам их собирать, а в это время десна истекает кровью и все сильно болит.

Удаленный зуб

Показания к процедуре удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Основные показания к удалению зубов мудрости следующие:

  1. Зубы неправильно расположены;
  2. Есть скученность;
  3. Если восьмерка подвержена кариесу, то лечение более трудное;
  4. Если зуб мудрости начал разрушаться, вращивается в щеку имеются болевые ощущения;
  5. Чтобы была возможность нормально поставить протезы и устранить все нарушения прикуса.
  6. Если диагностирован перикоронарит. Именно он очень часто мешает полноценно чистить зубы.

Процедура удаления зуба мудрости сверху

Простое удаление

Такая стоматологическая операция отличается тем, что при ней нет необходимости делать надрезы , а участок кости надо просверлить. При этом используются щипцы и элеваторы.

Сначала надо выяснить, нет ли у человека аллергической реакции на определенные лекарства. Потом врачи собирает анамнез, после чего проводится анестезия. Обезболивающий эффект надо ждать около 5 минут. В это время врач выбирает необходимые инструменты, при этом учитывается состояние зуба, проверяется не воспалены ли окружающие больной зуб ткани.

Лунки после такой процедуры, чаще всего отличаются крупными размерами, поэтому простое удаление чаще всего сопровождается ушиванием. Это способствует быстрому заживлению и не дает возможности развиться инфекции.

Если оперативное вмешательство проводится, когда есть воспалительный процесс, перед тем, как ушивать рану, надо обработать её раствором антисептика и использовать средство против воспаления. Если присутствует гнойное воспаление, та рану ушивать не нужно. Наоборот надо сделать все для того, чтобы гнойный отток был максимально быстрым.

Удаление зуба мудрости сверху

Сложное удаление

При таком удалении врач задействует бормашину, делает разрезы и рану следует обязательно ушить. Дело в том, что тело зуба распологается над слоем кости, которую надо выпилить, чтобы извлечь зуб вместе с корнями. Подготавливается такая процедура также, как и в случае простого удаления. Но имеются и отличия — анестетический эффект следует ожидать минут 10.

Если речь идёт об удалении ретинированного зуба мудрости, то операция проводится следующим образом:

  1. Надрезаются мягкие ткани, после чего они отслаиваются от кости.
  2. Надлежащую над зубом часть кости надо выпилить, а потом просверлить.
  3. Наступает очередь извлечения самого зуба мудрости.
  4. В обязательном порядке ушивается рана.

Такая операция делается только в хирургическом кабинете, в котором соблюдены все очень строгие антисептические правила. Через пару дней доктор назначает ещё один прием человека. Когда проводится операция, то надо наложить шовный материал, который не рассасывается. Стоматолог снимает швы только после осмотра, когда он твердо уверен в том, что края раны хорошо срослись.

Почему зубы мудрости на нижней челюсти вырывать сложнее

Процедура удаленя зубы мудрости на нижней и верхней челюсти существенно отличается. На нижней челюсти зубы извлекаются в значительной степени сложнее, так как костная ткань здесь отличается большей плотностью. А ещё зубы здесь отличаются множеством корней, если сравнивать с верхними.

На челюсти они держатся крепко, понятно, почему их вытаскивать тяжелее. В этом случае местная анестезия не может гарантировать достаточную эффективность. Так что, если речь идет об удалении на нижней челюсти, то следует применять областной наркоз. Если есть загнутые корни или зуб подвержен быстрому разрушению, то задача усложняется еще больше.

Как долго идет процесс заживления после удаления зуба мудрости сверху

Сроки полного восстановление тканей зависят от того, насколько сложно было врачебное вмешательство. В среднем рана заживает около месяца. Многих пациентов интересует вопрос, как долго держится отёк? Если операция прошла без сложностей, отсутствует осложнения, то об отеке и повышенной температуре можно через пару дней забыть.

ВАЖНО: Только врач решает, есть ли необходимость в проведении экстракции.

Осложнения после удаления зуба мудрости сверху

После операции могут появиться различные осложнения, здесь всё зависит от работы врача, от того были ли во время процедуры какие-то особенности и в каком месте находился зуб После того, как на верхней челюсти удалили зуб мудрости, последствия бывают следующими:

  1. Повышается температура. В норме субфебрильная температура может держаться 3 дня.
  2. Кровотечение.
  3. Гематома.
  4. Парестезия.
  5. Альвеолит.

Общие рекомендации после удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Рекомендуется прикладывать к щеке лед

Перед тем, как пациент покидает стоматологическое кресло, ему следует наложить тампон из ваты, который пропитан кровоостанавливающим или обеззараживающим средством.

Через минут 10 тампон надо выплюнуть, если он пропитан кровью, там могут быстро размножаться бактерии. Это может вызывать активное развитие процесса воспаления.

В течение 3 часов после того, как была проведена операция, кушать ничего нельзя, также как и пить все горячее.

Запреты не распространяются на прохладную воду, также как и на воду, которая имеет комнатную температуру.

Не стоит купаться в горячей ванне, курить, пить спиртные напитки. Всё это усиливает кровоток, что может стать причиной кровотечения.

Не стоит несколько дней широко открывать рот и улыбаться, тогда не будет расхождения швов. Рекомендуется прикладывать к щеке лед, предварительно его надо обернуть полотенцем.

Холод прикладывается на 5 минут, потом делается перерыв на 5 минут и снова прикладывается лед. Тогда отечность спадает и болевые ощущения ослабевают. А вот тепло прикладывать категорически запрещено!

ВАЖНО: если прогреть область, где был удален зуб, то можно вызвать активное развитие гнойного воспаления.

В первые сутки рот полоскать не надо! Если доктор назначил лечебные ванночки, то полоскать рот раствором не надо, а следует четко выполнять врачебные рекомендации по использованию лечебных ванночек.

Не стоит ничего предпринимать без ведома доктора, надо следовать только врачебным рекомендациям.

Первые сутки не стоит полоскать рот, так как в лунке есть кровяные сгустки, лунка без зуба за короткое время забивается едой, что становится причиной формирования микрофлоры, где полно патогенов. А ещё сухая лунка заживает гораздо медленнее.

Если у пациента гипертония, то после удаления зуба надо обязательно измерить артериальное давление

Перед такой процедурой люди переживают, испытывают стресс и болевые ощущения, всё это провоцирует выброс в кровь адреналина. А он влияет на артериальное давление и на сахарный уровень в крови человека.

Если у пациента гипертония, то после удаления зуба надо обязательно измерить артериальное давление. Если она превышено, то нужно обязательно выпить гипотензивное средство. Как правило, оно у каждого свое.

Люди, которые страдают сахарным диабетом, должны контролировать уровень сахара в крови. Если он превышен, надо сделать всё, чтобы он снизился. Можно принимать обезболивающие препараты, но обязательно надо спросить у специалиста, какие именно лучше использовать.

Заключение

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти является процессом очень сложным и трудоемким. Хирург при этом предлагает серьезные усилия. Чтобы после такой процедуры не было никаких осложнений, следует внимательно исполнять все медицинские назначения, четко соблюдать все предписания специалиста.

И не стоит бояться стоматологов, на современном уровне развития медицины никаких страшных мероприятий, которые были описаны в начале статьи, никто осуществлять не будет. А вот чего действительно стоит бояться, так это самых тяжелых последствий, которые могут возникнуть, если такая процедура не будет своевременно выполнена.

Источник: https://denta.guru/zub-mudrosti/udalenie-na-verhnej-chelyusti.html

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – Полисмед

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти - Полисмед

  1.  Осложнения после удаления зуба
  2. Последствия удаления такого зуба
  3. Кровотечение после экстракции
  4. Боль после удаления зуба мудрости
  5. Травма нерва челюсти и ее последствия
  6. Как развивается осложнение после удаления зуба мудрости – альвеолит?
  7. Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости на нижней челюсти
  8. Отзывы Удаление зуба мудрости на нижней челюсти

Зубы мудрости на нижней челюсти чаще прорезываются в возрасте от 22 до 27 лет. Иногда могут появляться раньше (в 16-18 лет) или значительно позже (после 35). По данным статистики, более чем в 75% случаев прорезывание зубов связано с осложнениями, что в ряде случаев требует удаления.

 Основные показания к удалению:

  • неправильный прикус (зуб удаляют по ортодонтическим показаниям);
  • помеха росту соседних зубов;
  • затруднение процесса прорезывания;
  • наличие новообразования в виде опухоли или кист у корней;
  • регулярное прикусывание слизистой оболочки щеки.

Важно: Примерно у 9-10 % населения зубы мудрости вообще не появляются.

Для того, чтобы предотвратить неприятные последствия, обусловленные прорезыванием зуба мудрости, необходимо своевременно посетить стоматолога. Разумеется, нельзя игнорировать появление таких симптомов, как припухлость щеки, боль и т.д.

К сожалению, удаление зуба мудрости нередко приводит к отдельным осложнениям.

Последовательность удаления зуба мудрости Удаление нижних третьих моляров бывает простым и сложным. Под «простым» понимают экстракцию зуба мудрости без разреза десны с использованием обычных щипцов. При наличии воспалительного процесса дополнительно проводится антисептическая обработка.

Обязательным завершающим этапом операции является гемостаз. При выполнении сложного удаления делают разрез десны. К нему прибегают при полном разрушение коронковой части или в том случае, если зуб еще полностью или частично скрыт под десной.

Сложным считается и удаление «восьмерок» с большим количеством изогнутых корней.

В таких случаях, экстракция обычным способом становится невозможной. В ходе амбулаторной операции десна аккуратно разрезается, после чего зуб извлекается посредством элеватора или щипцов. Затем рана промывается антисептическим раствором и накладывается шов.

 Осложнения после удаления зуба

Анатомия нижней челюсти имеет свою специфику.  Особенности строения создают ряд трудностей при экстракции третьих моляров. Верхние зубы мудрости чаще всего можно удалить при помощи щипцов, а вот с нижними проблемы возникают примерно в 80% случаев.

Костная ткань нижней челюсти характеризуется большей плотностью. Бывает довольно сложно выполнить качественный захват «щечками» щипцов и хорошо раскачать зуб.

Перед тем, как приступить к манипуляции, целесообразно сделать рентгеновский снимок для установления количества и определения степени изогнутости корней «восьмерки».

Наличие снимка позволяет скорректировать направление тракции (раскачивания) и избежать при экстракции зуба такого осложнения, как отлом верхушечных частей корней.

Обратите внимание: Не пугайтесь, если перед самим удалением врач будет бормашиной его распиливать на части.

Последствия удаления такого зуба

Следует отметить, что даже в случае безупречно выполненной операции по удалению зуба, неизбежные последствия манипуляции могут давать знать о себе еще долго.

В первую очередь это связано с тем, что мягкие ткани в любом случае травмируются и воспаляются.

Часто пациент может столкнуться с такими проблемами как кровотечение, припухлость вокруг лунки и боль, которая может иметь пульсирующий характер.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – это довольно часто проводимая процедура. Во Всемирной сети можно встретить пугающие отзывы тех, кому убирали третьи моляры. Многие больные процедуру переносят хорошо и не сталкиваются с негативными последствиями. Но в отдельных случаях требуется больше недели, чтобы прошли побочные эффекты такого медицинского вмешательства.

Например, один из отзывов:

“Мне назначили вырывать зуб по нестандартной схеме. Дело в том, что он рос неправильно и толкал рядом находящиеся, поэтому они тоже начали расти неправильно. После рекомендации своего стоматолога, я решила удалить зуб.

Надо признаться, что это было наихудшая в моей жизни стоматологическая процедура. Однако если задавать вопрос о том, больно ли удалять зуб мудрости – мой ответ будет – не больно, так как при процедуре делается достаточно сильная анестезия.

Здесь на первый план, скорее всего, выходит психологический аспект, так как стоматолога не люблю с детства.

Для начала мне ввели обезболивающее. После чего пытались вырвать сам зуб. С первого раза удалить не получилось, поэтому врач принял решение дробить зуб бормашиной и удалять по частям. Хочу отметить, что перед этим пришлось разрезать десну.

Вся процедура длилась минут 40. Когда зуб полностью удалили, приступили к зашиванию десны. К сожалению, пришлось брать больничный на неделю, так как после операция была гематома на половину щеки и большой отек.

Опухоль и синюшность проходили в течение 2 недель. Дальше никаких осложнений не было, сейчас десна в норме…”  Елена, Москва

Подобные явления нередки после удаления зуба мудрости. Не стоит забывать, что помимо индивидуальных особенностей организма, есть и другие факторы, которые влияют на то, как будет проходить процедура и какие последствия останутся после удаления. Не следует сбрасывать со счетов некомпетентность врача или сложный («запущенный») случай.

При наличии явных стоматологических проблем откладывать поход к врачу из страха перед осложнениями неразумно. Так можно нанести здоровью серьезный, а то и непоправимый вред. В тканях, окружающих нижние зубы, множество кровеносных сосудов.

Если вовремя не санировать очаг инфекции, она с током крови может распространиться по организму и привести к развитию состояния, угрожающего жизни пациента. Поэтому, не стоит тратить время и лишний раз задаваться вопросом – больно ли удалять зуб.

Не будет преувеличением сказать, что в данном случае буквально каждая минута бывает на счету.

Также не следует затягивать удаление зуба, если оно рекомендовано ортодонтом. Пренебрежение советами специалиста нередко становится причиной формирования патологического прикуса. Особое внимание нужно уделять тем зубам, которые постоянно травмируют щеку. Хроническая травма нередко становится причиной развития злокачественного перерождения клеток и появления раковой опухоли.

Как бы вы ни боялись стоматологического кресла и возможных осложнений, избавляться от проблемных зубов мудрости нужно в обязательном порядке, причем, как можно скорее.

Кровотечение после экстракции

После удаления зуба мудрости высока вероятность развития кровотечения. Связано это с тем, что ткани вокруг “восьмерки” богато васкуляризированы. Нередки случаи, когда гемостаз затягивается, и кровотечение длится достаточно долго – от 2-3-х до 24 часов.

Важно: После удаления зуба кровотечение может начаться не сразу, а спустя некоторое время (обычно через 1-3 часа).

Объяснить это можно так: данная процедура требует хорошей анестезии, поэтому часто врач добавляет в лидокаин адреналин, который обладает сосудосуживающим действием. Карпульные анестетики уже содержат в своем составе адреналин или норадреналин.

По истечению нескольких часов действие адреналина заканчивается, сосуды расширяются, и развивается кровотечение.

Также, причинами развития кровотечения могут быть следующие факторы:

  • нарушения свертываемости крови;
  • прием лекарственных средств, предупреждающих образование тромбов;
  • повышенное артериальное давление.

Если кровотечение из лунки беспокоит 2 дня и более, необходимо обратиться к врачу. Иногда пациент может заметить ухудшение общего самочувствия. Потеря крови нередко становится причиной головной боли, снижения артериального давления и общей слабости.

Лучше не пытаться остановить кровь в домашних условиях, так как можно дополнительно повредить лунку или занести инфекцию.  

Боль после удаления зуба мудрости

Болевой синдром после удаления зуба – это нормальное физиологическое явление. Особенно, учитывая факт, что сама процедура не из легких. Уже через несколько часов после экстракции по окончанию действия местного анестетика пациенты в большинстве случаев начинают ощущать боль.

Именно поэтому, вернувшись домой, необходимо сразу выпить таблетку нестероидного противовоспалительного средства, оказывающего обезболивающее воздействие. Чем сложнее было удаление зуба, тем более эффективным должен быть анальгетик.

Специалисты рекомендуют выпить НПВС через полчаса после процедуры

Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Кетарол;
  • Нурофен.

Когда десна рядом с лункой болит более 3-х дней, повышается общая температура тела или появляется неприятный запах изо рта, то необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу. 

Травма нерва челюсти и ее последствия

Парестезия – это полная или частичная потеря чувствительности участка тела (в данном случае – половины лица или языка).

После удаления нижнего зуба мудрости данное осложнение развивается крайне редко. Осложнение возможно при повреждении нижнечелюстного (реже – язычного) нерва, когда врач случайно его задевает.

Ощущения у пациента будут такие, как будто эффект от анестезии не закончился.

Если нерв был задет незначительно, то парестезия через 10-12 дней проходит самостоятельно. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры (требуется курсовое лечение в течение 5-7 дней).

Альвеолит

Данное осложнение развивается на фоне воспалительного процесса в альвеоле после удаления зуба мудрости на нижней челюсти. В норме процесс заживления длится около недели, а лунка постепенно эпителизируется.

Чаще альвеолит развивается в результате нарушения пациентом рекомендаций врача. Например, при тщательном полоскании полости рта происходит вымывание кровяного сгустка, а в лунку попадают пищевые остатки и бактерии, что провоцирует нагноение.

Также заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение правил антисептической обработки после удаления зуба;
  • несоблюдение правил асептики и антисептики;
  • пониженный иммунитет у пациента.

Как развивается осложнение после удаления зуба мудрости – альвеолит?

После того, как был удален зуб, лунка заполняется кровью. Через 5-10 минут кровь сворачивается, превращаясь в сгусток, который будет являться биологическим барьером на пути инфекции. Когда сгусток разрушается или выполаскивается, в лунку неизбежно заносятся патогенные микроорганизмы, провоцирующие усиление воспаления и образование гноя.

Проявляться альвеолит начинает с повышения температуры через несколько дней после удаления зуба. Пациент ощущает постоянную ноющую боль, которая может отдавать во все отделы головы. Изо рта отмечается неприятный запах, а под нижней челюстью, около ушей и (или) на шее наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов.

При осмотре в лунке можно заметить белый налет и гнойные выделения. Даже при адекватной терапии полностью избавиться от альвеолита удается как минимум за неделю.

Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости на нижней челюсти

Лечение альвеолита начинается с очистки лунки от налета и гноя. Затем проводится антисептическая обработка, а в лунку закладывается препарат с бактерицидным действием. Пациенту назначают прием НПВС (противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств).

Особое место среди препаратов для лечения альвеолита занимают антибиотики широкого спектра действия. Они уничтожают патогенную микрофлору, что позволяет быстрее справиться с воспалительным процессом. Больным показаны беталактамные антибиотики, макролиды, а в некоторых случаях – и цефалоспорины.

Выбор подходящего препарата – задача хирурга-стоматолога.

В домашних условиях, до посещения стоматолога допускается прием анальгетиков.

Не забывайте регулярно (не реже 1 раза в полгода) посещать врача-стоматолога. Это позволит избежать проблем, и вам не придется задавать вопрос «больно ли удалять зуб».

Источник: http://polismed.ru/udaleniye-zuba-mudrosti-na-nizhney-chelyusti.html

32Дента
Добавить комментарий