Осложнения при удалении зуба

Содержание
  1. Осложнения При Удалении Зубов
  2. Осложнения во время удаления зубов
  3. 1. Перелом удаляемого зуба
  4. 2. Травмирование слизистой оболочки
  5. 3. Вывихи и переломы соседних зубов
  6. 4. Отлом алвеолярного отростка
  7. 5. Вывих нижней челюсти
  8. 6. Перелом нижней челюсти
  9. 7. Проталкивание корня зуба в мягкие ткани
  10. Какие могут быть последствия после удаления коренного зуба?
  11. Сколько времени заживает десна?
  12. Кровотечение
  13. Травмы после удаления
  14. Парестезия
  15. Альвеолит
  16. Как лечится альвеолит?
  17. Перфорация гайморовой пазухи
  18. Зубы мудрости
  19. Общий наркоз?
  20. Что делать после удаления коренного зуба?
  21. Цена
  22. Осложнения после удаления зуба
  23. Наиболее распространенные осложнения после удаления зубов
  24. Легкие осложнения после удаления зубов
  25. Сложные осложнения после удаления зубов
  26. Общие осложнения, проявляющиеся после удаления восьмого зуба
  27. Обморок и коллапс
  28. Аллергия
  29. Признаки крапивницы
  30. Передозировка лекарств
  31. Температура
  32. Альвеолит после удаления зуба мудрости
  33. Кровотечение
  34. Перфорация гайморовой пазухи
  35. Осложнения при удалении зуба: во время и после операции
  36. Перелом удаляемого зуба на уровне коронки или корня
  37. Травма слизистой оболочки
  38. Повреждение других зубов
  39. Отлом альвеолярного отростка
  40. Перелом нижней челюсти
  41. Вывих нижней челюсти
  42. Перфорация дна верхнечелюстной пазухи
  43. Проталкивание корня в верхнечелюстную пазуху
  44. Кровотечение
  45. Острые края лунок
  46. Альвеолит
  47. Осложнения после удаления зуба – как реагировать?
  48. Альвеолит после удаления зуба
  49. Причины альвеолита
  50. Лечение
  51. Луночковое кровотечение
  52. Причины
  53. Лечение
  54. Парестезия
  55. Причины
  56. Лечение
  57. Изменение положения соседних зубов
  58. Возможные травмы
  59. Осложнения у детей

Осложнения При Удалении Зубов

Осложнения при удалении зуба

Удаление зубов – полноценное хирургическое вмешательство, которое, как и любые другие операции, не исключает осложнений во время проведения процедуры.

Людям, которым предстоит посетить зубного хирурга, безусловно, хочется знать, какие опасности их подстерегают и к чему следует быть готовыми.

В данной статье постараемся удовлетворить их любопытство, рассказав о наиболее частых осложнениях во время экстракции зубов.

Осложнения во время удаления зубов

1. Перелом удаляемого зуба

Это одно из наиболее распространенных осложнений, которое может происходить по ряду причин, в числе которых:

  • критически разрушенная кариесом коронка зуба, из-за чего ее физически не возможно плотно зафиксировать;
  • анатомическое строение зуба (гиперцементоз, сильное расхождение корней зуба или наличие изогнутых корней);
  • повышенная хрупкость зубов (в случае наркомании или нарушения обмена веществ);
  • неправильный выбор инструмента хирургом;
  • непрофессиональное выполнение операции (чрезмерное смыкание щечек щипцов, грубые и резкие движения врача).

В случае если при удалении зуба он обломался, специалист обязательно должен удалить зуб до конца и извлечь все обломанные фрагменты. Порой для того, чтобы проверить наличие обломков зуба в лунке, пациента отправляют на рентгенограмму, после которой проводят окончательное удаление всех фрагментов зуба.

2. Травмирование слизистой оболочки

Удалить зуб, не травмировав при этом окружающие его десны, в принципе невозможно. Другое дело, насколько сильный урон понесет слизистая рта при экстракции зуба.

Во время операции специалист старается не контактировать с нежной слизистой оболочкой, однако запросто может повредить ее при соскальзывании инструмента или при накладывании щипцов на край десны (в случае плохой отслойки круговой части зуба).

Данное осложнение не считается сложным. В большинстве случаев десневые ткани и слизистая оболочка восстанавливаются в течение 5–7 дней. Для скорейшего восстановления специалист может порекомендовать регулярное полоскание ротовой полости антисептическими растворами, а также средствами народной медицины (отварами ромашки или шалфея).

3. Вывихи и переломы соседних зубов

Данные осложнения чаще всего сопровождают экстракцию подвижного или сильно разрушенного кариесом зуба, при удалении которого врач неправильно выбирает опору для работы хирургического инструмента (элеватора).

В этом случае повреждаются соседствующие с удаляемым зубы. Крайне редко повреждение могут получить и зубы противоположной челюсти.

Происходит это в том случае, когда хирург нарушает технику удаления и, применив чрезмерную силу при вырывании больного зуба, бьет инструментом по здоровым зубам.

Если при удалении зуба была повреждена эмаль или дентин здорового зуба, специалист должен провести пломбирование.

А если у зуба была вскрыта пульпа, его необходимо пломбировать или восстановить при помощи искусственной коронки. При неполном вывихе здорового зуба, специалист должен шинировать его.

Если же произошел полный вывих, зуб необходимо реплантировать (вернуть в его же альвеолу), или удалить, в зависимости от состояния.

4. Отлом алвеолярного отростка

В некоторых случаях хирургическое удаление зуба заканчивается отломом алвьеольных отростков челюсти, т.е. краев лунок, в которых фиксируются зубы. Произойти это может в случае, если щечки инструмента накладываются не только на стеки зуба, но и на края альвеол. В большинстве случаев это не мешает заживлению десны или последующей установке имплантированного зуба.

Однако в хирургической практике бывают случаи, при которых корень зуба слишком сильно спаян с окружающими костями. В этом случае при экстракции зуба может отломаться довольно большая часть альвеолы. Особенно часто такие осложнение сопровождает удаление зубов мудрости.

Если в лунке, оставшейся от удаленного зуба, имеются подвижные части альвеолы, ох необходимо удалить. В некоторых случаях не обойтись без ушивания десневой ткани.

5. Вывих нижней челюсти

Такая проблема может возникнуть в двух случаях. Чаще всего вывих наблюдается у пациентов, которые чрезмерно раскрывают рот для удаления зуба. В такой ситуации сопутствующей причиной вывиха может стать анатомическое строение челюсти, в т.ч. слабость связочного аппарата. Другой причиной вывиха становится сильное надавливание на нижнюю челюсть врача при работе элеватором.

В любом из перечисленных случаев специалист должен провести вправление нижней челюсти. А чтобы не допустить таких неблагоприятных последствий, хирургам рекомендуется придерживать нижнюю челюсть пациента во время экстракции зуба.

6. Перелом нижней челюсти

Такое тяжелое осложнение экстракции зубов наблюдается довольно редко. В исключительных случаях он может быть связан с грубой работой хирурга. Чаще всего перелом челюсти бывает вызван разрушением или рассасыванием костей челюсти в результате остеопороза.

Обнаружив перелом, специалист должен наложить шину, фиксирующую поврежденную кость с подбородком, и зафиксировать повреждение при помощи пращевидной повязки. После этого пациент должен быть направлен в стационар для обследования и завершения лечебных мероприятий.

7. Проталкивание корня зуба в мягкие ткани

Бывают случаи, когда при удалении корень зуба проталкивается глубоко внутрь, разрывая мягкие ткани. Наблюдаться это может при рассасывании края альвеолы или отломе ее стенки в случае гнойного воспаления, особенно если специалист грубо работает стоматологическими инструментами.

В случае такого осложнения врач должен оценить состояние зуба и если его край выступает над поверхностью, зацепить его щипцами и аккуратно извлечь, продвигая по слизистой.

Если же зуб проник глубоко в ткани, не виден и лишь прощупывается под тканями, специалист производит небольшой разрез десны, через который извлекает зуб с последующим наложением швов.

Когда же зуб не виден и не прощупывается пальцами, пациенту делают рентгенограмму и, определив место дислокации зуба, удаляют его через разрез, который затем ушивают.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/oslozhneniya-pri-udalenii-zubov/

Какие могут быть последствия после удаления коренного зуба?

Операция осуществляется в случае, если зуб не поддается лечению, или же становится очагом инфекции, опасной не только для ротовой полости, но и для всего организма. В некоторых случаях при несоблюдении пациентом рекомендаций стоматолога, в результате врачебных ошибок и некоторых других факторов могут возникать осложнения.

Сколько времени заживает десна?

Если вы ответственно будете выполнять все рекомендации врача, лунка затянется достаточно быстро и практически безболезненно. Сроки эти индивидуальны, в среднем десна заживает на протяжении 1,5-2 недель. У пациентов молодого возраста ранка затягивается быстрее, чем у пожилых людей.

У молодых пациентов лунка заживает быстрее.

Длительность заживления также зависит от количества корней в удаленном зубе: для однокоренных зубов потребуется 15-18 дней; зубы с несколькими корнями после себя оставляют рану, которая затягивается за 19-23 дня. Процесс восстановления десны проходит так:

  • приблизительно на третий день на десне появится белая пленочка, это молодая ткань, ее нельзя снимать,
  • ориентировочно через 2 недели лунка полностью покрывается молодой тканью,
  • затем по бокам появляется костная ткань, а через месяц-полтора ранка полностью ею покрывается,
  • через полгода на снимке лунку уже нельзя отличить от окружающей костной ткани.

Кровотечение

Пациентов часто волнует вопрос: сколько идет кровь после удаления зуба? Кровотечение останавливается еще в кабинете стоматолога после того, как в лунке появляется кровяной тромб.

В некоторых случаях кровь не останавливается и может развиться наружное или скрытое кровотечение. И если наружное врач может обнаружить еще на приеме, то внутреннее может принести много проблем, так как протекает скрыто.

 Распознать скрытое кровотечение можно по появлению гематом на десне, щеках.

Внутреннее кровотечение останавливают так:

  • врач вскрывает рану, определяет причину кровотечения,
  • поврежденный сосуд прижигают или перевязывают,
  • ранку ушивают или дренируют.

Травмы после удаления

После удаления коренного зуба  могут возникать различные  травмы:

  1. Перелом зуба (случается из-за его анатомических особенностей строения, патологических изменений в результате заболеваний, ошибок стоматолога, а также беспокойного поведения пациента в процессе операции).

    Иногда случаются травмы после операции

  2. Перелом (вывих) соседних зубов может случиться, если стоматолог использует в качестве опоры неустойчивый зуб.
  3. Отлом альвеолярного отростка случается преимущественно после экстракции верхних зубов. Это происходит из-за особенностей строения верхней челюсти, различных стоматологических заболеваний или же чрезмерных усилий врача в процессе операции.
  4. Вывих нижней челюсти случается, если пациент очень широко открывает рот, а также, если стоматолог используется долото или молоток.
  5. Повреждение слизистой (если после удаления зуба болит десна, врач мог повредить ее в процессе операции).
  6. Стоматолог может протолкнуть корень в мягкие ткани случается преимущественно при удалении моляров.

Парестезия

Парестезия – серьезное осложнение, это повреждение нерва нижнечелюстного канала. Симптомы парестезии можно заметить только через пару часов, когда анестезия перестанет действовать.

Это онемение языка, щеки, губ, иногда немеет половина лица и становится трудно размыкать челюсти. В большинстве случае онемение проходит самостоятельно и лечения не требует.

Но если спустя несколько дней симптомы не проходят, необходимо показаться стоматологу повторно.

Альвеолит

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Опря О.Л.: «Альвеолит – воспалительный процесс, поражающий лунку и окружающие ее ткани. Альвеолит возникает в 25-40% всех осложнений, чаще всего это происходит после удаления зубов на нижней челюсти и восьмерок.

 В норме заживление ранки (лунки), которая осталась после экстирпации, проходит без особых проблем (боль обычно беспокоит пациента в первые пару суток).

 Лунка заполняется кровью, а спустя несколько минут в ней образуется сгусток крови (тромб), основной функцией которого является защита ранки от инфекции и различных повреждений».

Через неделю-полторы дней ранка покрывается молодым эпителием и сгусток выходит из нее. Если же тромб не образовался, был поврежден или же в лунку по каким-либо причинам проникла инфекция, развивается альвеолит. Причины развития осложнения:

  • несоблюдение рекомендация по уходу за лункой,
  • активное полоскание ротовой полости в день операции,
  • если стоматолог некачественно обработал лунку после операции, в ней могут остаться кусочки зуба и тканей,
  • ослабленный иммунитет,Альвеолит — воспаление лунки
  • употребление горячей, холодной пищи, пренебрежение рекомендованной диетой после операции,
  • хронические патологии организма,
  • осложненное удаление коренного зуба.

Как можно самостоятельно определить, что это именно альвеолит? Осложнение обычно проявляется через 2-3 дня следующими симптомами:

  • воспаление и покраснение десны,
  • в лунке нет кровяного тромба,
  • повышенная температура тела,
  • гнойные выделения из ранки,
  • несвежий запах изо рта,
  • на слизистой вокруг ранки образовался серый налет,
  • на шее увеличились лимфаузлы,
  • интенсивная боль в области ранки.

Нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы, так как подобные осложнения при отсутствии должного лечения могут перерасти в более серьезные последствия (к примеру, остеомиелит челюсти).

Как лечится альвеолит?

Если вы чувствуете боль, покажитесь стоматологу, так как это может быть симптомом альвеолита. Самостоятельно в домашних условиях лечить подобные осложнения нельзя, так как можно только усугубить ситуацию. Лечение воспаления лунки происходит так:

  • вводится препарат местной анестезии,
  • врач очищает ранку от остатков тромба,
  • затем происходит выскабливание грануляций, остатков зуба, гнойных выделений (это кюретаж),
  • лунка обрабатывается раствором антисептика,
  • врач накладывает на ранку тампон, пропитанный специальным раствором.

После операции пациенту необходимо придерживаться диеты, проводить ротовые ванночки, а также принимать по мере необходимости обезболивающие препараты. Если все манипуляции врач провел качественно, а пациент выполнял все рекомендации врача ответственно, альвеолит очень быстро лечиться (буквально за несколько дней).

Если пациент поздно обратился к стоматологу и пустил все на самотек, лечение альвеолита будет проходить сложнее:

Своевременное лечение альвеолита позволит избежать серьезных осложнений.

  • после кюретажа и обработки лунки в нее закладывают тампон, пропитанный антибактериальным препаратом и средством, купирующим воспалительный процесс и нормализующим микрофлору слизистой (процедуру повторяют),
  • при некрозе тканей врач использует специальные ферменты, позволяющие очистить ранку от омертвевших тканей,
  • если воспалительный процесс распространился на нерв, проводится блокада с использованием лидокаина или новокаина,
  • пациенту могут быть назначены физиопроцедуры: лазер, микроволны,
  • врач назначает курс витаминов, анальгетиков, антибактериальных препаратов.

Сколько же будет длиться восстановление коренного зуба (точнее, лунки)? Как видите, здесь многое зависит от профессионализма стоматолога, а также от ответственности пациента. Если удаление прошло без осложнений и пациент выполнял все советы по уходу за лункой, ранка заживет быстро и практически безболезненно (молодой эпителий образуется уже через 7-10 дней).

Перфорация гайморовой пазухи

Удаление верхнего коренного зуба иногда сопровождается перфорацией гайморовой пазухи. Проще говоря, это образование дырочки в области дна гайморовой пазухи, которому могут способствовать следующие неблагоприятные факторы:

  • зубные корни и дно гайморовой пазухи близко расположены,
  • у некоторых пациентов корень расположен в самой пазухе и их разделяет тонкая оболочка,
  • у пациента истончилась кость в результате периодонтита, наличия кисты.

Как определить, что в процессе удаления зуба вам перфорировали гайморову пазуху? Это можно понять по некоторым симптомам:

  • из носа выделяется кровь с той стороны, где был удален зуб,
  • может измениться тембр голоса,
  • в кровяных выделениях из лунки наблюдаются пузырьки воздуха.

Как лечиться такое осложнение? Тактика лечения в таком случае зависит от того, как сильно была травмирована гайморова пазуха. Если перфорация была обнаружена сразу же и в пазуху не успела проникнуть инфекция, основной задачей стоматолога в таком случае будет сохранение тромба и предотвращение развития воспаления.

Если осложнения будет выявлено не сразу, со временем на месте перфорации образуется свищ. В таком случае единственным выходом будет оперативное вмешательство, в процессе которого поврежденная пазуха вскрывается, из нее извлекается гной, остатки корня, ранка обрабатывается, после чего дефект закрывается.

После операции пациенту прописывают курс антибиотиков, антигистаминных, противовоспалительных препаратов. Если выделяется кровь из носа, либо же из лунки, но с пузырьками воздуха, это может указывать на то, что врач перфорировал вам гайморову пазуху. Откладывать визит к стоматологу в таком случае опасно.

Зубы мудрости

Больше всего хлопот приносят зубы мудрости

Удаление восьмерок – сложный процесс, они часто становятся причиной различных осложнений. Восьмерки очень проблематично режутся, очень быстро портятся и часто растут в неправильном направлении, нередко разрушая соседние здоровые зубы. Удаление коренных зубов мудрости проводится по следующим показаниям:

  • восьмерка растет в неправильном направлении, разрушая соседний здоровый зуб,
  • скученность зубов,
  • зуб растет в щеку, в обратном направлении,
  • дефицит места для прорезывания,
  • перикоронарит (образование капюшона над зубом мудрости),
  • невозможно восстановить разрушенный зуб.

Восьмерки требуют больше внимания, чем обычные зубы, что обусловлено сложной системой корней. Некоторые зубы мудрости могут иметь 5 корней. Кроме того, процесс осложняется расположением зуба в конце ряда.

Общий наркоз?

Возможна ли операция под общим наркозом? Да, в некоторых случаях общий наркоз становится единственным способом решения проблемы. Основными показаниями к использованию общей анестезии при удалении зубов:

  • необходимо одновременно удалить большое количество зубов,
  • психические расстройства, серьезные заболевания ЦНС пациента,
  • неконтролируемый рвотный рефлекс,
  • непереносимость препаратов местной анестезии,
  • серьезные системные заболевания.

Что делать после удаления коренного зуба?

Полезные рекомендации стоматологов пациентам после операции экстракции зуба:

Спросите у стоматолога, какие обезболивающие средства можно принимать, если вы не сможете терпеть боль.

  1. Поскольку в процессе операции неизбежно повреждаются связки, ткани и сосуды, кровотечение является естественным явлением в таком случае. Врач сразу же накладывает специальный тампон, который через несколько минут останавливает кровь. Если рана большая, может понадобиться наложение швов. Дома в первые дни не полощите рот, так как вы можете вымыть кровяной сгусток из лунки.
  2. После окончания действия обезболивающего препарата в области ранки вы будете чувствовать боль. Поинтересуйтесь у стоматолога, какое обезболивающее средство можно принимать в случае, если терпеть боль вы не сможете.
  3. После операции необходимо воздержаться от еды и питься 2 часа. Старайтесь избегать горячей, кислой, соленой, острой еды, которая может раздражать ранку. Если на рану наложили швы, пища должна быть жидкой.
  4. В первое время после операции не рекомендуются физические нагрузки, так это может спровоцировать кровотечение.
  5. Врач может назначить вам ротовые ванночки, какие-либо лекарственные препараты для приема в послеоперационный период. Следуйте этим рекомендациям, отнеситесь со всей ответственностью к ним, так как это необходимо для профилактики развития осложнений.
  6. Воздержитесь от курения и алкогольных напитков в первые дни после удаления зуба.

Цена

Стоимость может существенно отличаться в разных клиниках и будет  зависеть от нескольких факторов:

  • какой зуб нужно удалять (удаление восьмерок всегда стоит дороже),
  • вид анестезии (вид анестетика),
  • количество корней,
  • дополнительные процедуры (наложение швов, кюретаж),
  • квалификация стоматолога и статус клиники.

Ориентировочно за операцию вам придется заплатить около 25-30$  + 3-7$ (стоимость анестезии). Учитывайте также цену за первичную консультацию (в некоторые клиники предоставляют эту услугу бесплатно). Удаление зуба мудрости стоит около 40-50$ + анестезия + снимок.

Интересные материалы по теме:

Копирование информации возможно только с активной ссылкой на источник. Все изображения на сайте принадлежат их авторам. Статьи только для ознакомления! Перед лечением проконсультируйтесь с врачем!

© zubivnorme.ru – онлайн журнал по стоматологии. | Cодержание | Страница автора на 

Источник: http://zubivnorme.ru/udalenie-zubov/kakie-mogut-byt-posledstviya-posle-udaleniya-korennogo-zuba.html

Осложнения после удаления зуба

Осложнения после удаления зуба

У всех людей хотя бы раз в жизни болели зубы. К сожалению, иногда бывает так, что сохранить и вылечить больной зуб просто невозможно. В этом случае поможет стоматолог-хирург, который избавит от этой проблемы.

Но бывает и так, что вроде бы и удаление прошло удачно. И сразу после него проблем не возникло, а вот чуть позже появилась боль и неприятные ощущения. Это называют осложнениями после удаления зубов.

И что же делать в такой ситуации? Какие бывают осложнения после удаления зубов и какое лечение должно быть в этих случаях?

Наиболее распространенные осложнения после удаления зубов

Во-первых, это луночковое кровотечение. Когда врач удалит зуб, кровь , которая вытекает из лунки, должна остановиться примерно в течение 10-15 минут. Однако, бывают такие случаи, когда кровь не останавливается пару часов. Это тоже считается нормальным.

Но вот если кровотечение продолжается дольше, то возникает осложнение после удаления зуба. Прежде всего необходимо определить точные причины возникновения кровотечения, а затем приняв первые меры, обратиться к врачу, который удалял вам зуб.

Существует множество причин, по которым возникает такая ситуация – это болезни крови, гипертония, прием препаратов, понижающих свертываемость крови. Если у вас есть какие-либо болезни, предупредите об этом вашего стоматолога перед удалением зуба.

Такое осложнение чаще всего возникает при удалении зубов мудрости на нижней челюсти, т.к. у них достаточно сложное расположение. А если 8 зуб будут удалять по кусочкам, то осложнения могут быть еще серьезнее.

Следующим осложнением в такой операции является неполное удаление зуба. Вообще, данная ситуация возникает, если удаление производит неопытный стоматолог-хирург либо врач, который не несет ответственность за эту процедуру.

При хорошем варианте, врач должен убедиться, что зуб удален полностью. Но бывает и так, что стоматолог этого не видит или просто не говорит об этом пациенту. В результате может возникнут воспаление десны, особенно если на корнях удаленного зуба были кисты.

Человек может долгое время ничего не чувствовать, а потом в один момент получить обширный абсцесс.

Третье осложнение после удаления зуба называется альвеолит. Это воспаление стенок лунки. Бывает так, что сгусток не образуется либо в лунку попадает инфекция. В результате и возникает альвеолит.

При этом лунка чаще всего покрыта налетом, изо рта идет нехороший запах, повышается температура, возникает сильная боль, могут увеличиться лимфоузлы.

Если запустить это осложнение, то могут возникнуть более сложные проблемы с челюстью.

Еще одно осложнение после удаления зуба – это потеря чувствительности языка, части лица – парестезия. По большей части оно возникает после удаления зубов мудрости. И вина в этом в основном на враче.

При удалении зуба неаккуратный стоматолог может повредить нервные окончания, которые расположены близко. При небольших повреждениях чувствительность восстанавливается за пару недель.

А вот при более тяжелых случаях может даже потребоваться помощь челюстно-лицевых хирургов.

Легкие осложнения после удаления зубов

Очень часто при удалении зуба пациент может потерять сознание. Это тоже достаточно распространенное осложнение. Возникает оно при очень сильном нервном напряжении у человека.

Большую роль играет здесь и врачебный профессионализм, ведь все стоматологи разные – бывают необязательные, безответственные, иногда даже грубые по отношению к человеку.

Профессиональный стоматолог-хирург сделает все, чтобы причинить своему пациенту как можно меньше дискомфорта.

При удалении зубов мудрости часто может повышаться температура. Однако это не является как таковым осложнением. Повышение температуры связано обычно с воспалением после удаления, т.е. именно посттравматическим воспалением, а не от инфекции. Если же температура будет сохраняться более двух дней, то лучше обратиться к врачу.

Сложные осложнения после удаления зубов

Есть и более серьезное осложнение после удаления зубов. И часто о нем люди даже не задумываются. Дело в том, что все зубы располагаются в определенной последовательности.

При удалении одного из них остается пустое место. И если вовремя не ставить коронку или протез, то может произойти смещение соседних зубов, может нарушиться прикус.

И в последствие устранить эти осложнения еще труднее.

Как видно осложнений очень много, но если соблюдать правила ухода ротовой полости после удаления, то вполне можно всего этого избежать.

Постарайтесь не есть твердую пищу в течение трех дней, откажитесь от больших физических нагрузок, не полощите рану, чтобы сгусток закрепился на лунке.

И обязательно обратитесь к врачу при возникновении каких-либо неудобств. Не пытайтесь вылечить самостоятельно, ведь это ваше здоровье.

Источник: https://StomatologForAll.ru/hirurgiya/oslozhneniya_posle_udaleniya_zuba/

Общие осложнения, проявляющиеся после удаления восьмого зуба

[block id=”1″]

Осложнения, которые проявляются после удаления восьмого зуба, носят местный либо общий характер, в зависимости от локализации.
Из общих осложнений стоматологи выделяют:

  • Признаки острой сосудистой недостаточности,
  • Ангионевротический отек дыхательных путей,
  • Лимфаденит, который развивается из-за распространения патогенных микроорганизмов из лунки, оставшейся после удаления зуба мудрости.

При этом общее состояние пациента может осложниться кровоизлиянием в мягкие ткани шеи и лица.

Обморок и коллапс

Коллапс и обморок проявляются в результате острой сосудистой недостаточности и зачастую возникают после удаления восьмого зуба. Для обморока в таком случае характерны ишемические процессы головного мозга.

Коллапс – это более опасная и общая патология. Такие явления в стоматологии обычно вызываются чрезмерным психоэмоциональным напряжением больного, которое напрямую связано с болевым синдромом, возникающим после либо в процессе удаления зуба мудрости.

Обморок проявляется из-за резкого падения в системе артериального давления, которая выражена бледностью либо цианотичности кожи и холодным липким потом. Пульс пациента слабый. Коллапс по своим внешним признакам схож с обмороком.

Дифференциальную диагностику нужно проводить с учетом наличия либо отсутствия сознания.
Если пациент упал в обморок, тогда стоматолог должен оказать ему первую медицинскую помощь. Для этого больному придается положение, лежа с приподнятым ножным концом.

Данная процедура обеспечивает нормальное кровоснабжение головного мозга. Так же рекомендуется провести ингаляцию нашатырного спирта, в котором смачивается ватный тампон и подносится к носу. Если такая помощь не эффективна, тогда под кожу пациента вводится раствор кофеина. Его доза должна равняться 1-2 мл с дозировкой в 10%. Если применяется «Кордиамин», то его дозировка равняется 2 мл.

При отсутствии эффекта через 3-и минуты, может наблюдаться более серьезное патологическое состояние, включая инсульт головного мозга либо кому. В этой ситуации пациент госпитализируется в реанимационное отделение.

В случае развития коллапса после вырывания восьмого зуба к перечисленным выше манипуляциям добавляется обеспечение венозного доступа, введение внутривенно «Мезатона», «Норадреналина» и препаратов стероидной группы.

Если данные препараты имеются в стоматологической клинике, тогда проводится инфузия кровезамещающих и солевых растворов. При этом необходимо контролировать гемодинамические показатели.

Аллергия

После удаления зуба мудрости может возникнуть аллергия. Проявляется она в виде крапивнице, отека «Квинке» или анафилактического шока. Данные явления происходят часто при обезболивании за счет местной анестезии и при введении лекарств внутривенно.

Признаки крапивницы

К признакам крапивницы медики относят:

  1. зуд,
  2. высыпания,
  3. незначительный отек лица.

При таких симптомах рекомендуется принимать антигистаминные препараты, в виде «Пипольфена», «Супрастина», «Тавегила» и прочих. При сложной аллергической реакции необходимо сделать инъекцию.
Нужно отметить, что отек слизистой оболочки нижних либо верхних дыхательных путей, который проявляется после удаления зуба мудрости, требует серьезного лечения.

При этом пациент нервничает, испытывает страх, и наблюдается сильный кашель с цианозом ногтей, лица. Лечить такой недуг можно за счет пропитывания места введения аллергена «Адреналином» и антигистаминных средств.

После удаления зуба мудрости могут проявляться и другие осложнения, к примеру, анафилактический шок, при котором наблюдается критическое падение давления с нарушением дыхания и сердцебиения.

Приостановить шок можно за счет введения больших доз гормонов, «Пипольфена», «Хлористого кальция».

Так же проводится адекватная искусственная экскурсия грудной клетки, при этом рекомендуется пациента госпитализировать.

Передозировка лекарств

Если проводится сложная и объемная операция по удалению зуба мудрости с приемом значительного количества местных анестетиков, тогда может возникнуть передозировка. В таком случае проявляется головная боль, нервозность, мышечные сокращения.

Сильная интоксикация может привести к коме, конвульсии и даже остановки дыхания.

К косвенным признакам при передозировке средств можно отнести массивный отек после удаления зуба мудрости.
В этой ситуации пациент нуждается в медицинской помощи. Заключается она во введении пациенту препаратов группы барбитуратов и даже наркотических анальгетиков. При необходимости пациенту назначают гликозиды и дыхательные аналептики.

Температура

Зачастую после удаления зуба мудрости повышается температура тела. Объясняется это развитием локализованного септического процесса, которому свойственно принимать генерализованную форму.

Говорить о наличии инфекции в послеоперационной ране можно при появлении гноя в области удаленного зуба мудрости, а также при длительных болезненных ощущениях и плохо заживающей либо кровоточащей ранке.

При попадании инфекции в кровоток может развиться лимфаденит, для которого характерно быстрое ухудшение состояния пациента.

Если больному не оказать в этой ситуации должной медицинской помощи, тогда может возникнуть инфекционно-токсичный шок и даже летальный исход. Так же сухая лунка после удаления восьмого зуба может привести к развитию остеомиелита челюсти. В некоторых случаях развивается альвеолит.

Альвеолит после удаления зуба мудрости

При таком недуге медицинская помощь заключается в своевременной санации очага инфекции, включая промывание раны антисептическими растворами. Пациент в такой ситуации должен соблюдать правила антисептической обработки ротовой полости. Если после удаления зуба мудрости развился сепсис, тогда потребуется немедленная госпитализация пациента.

В медицинском учреждении больному проводится массивная инфузионная и противомикробная терапия.Чтобы избежать таких сложностей больной должен знать, что долго не проходящая опухоль и боль после удаления зуба мудрости, говорит о немедленном посещении стоматолога.

Кровотечение

Кровотечение бывает двух видов: скрытое и наружное. Последнее изменение замечается сразу, поэтому протекает без каких-либо сложностей. Скрытое же кровотечение зачастую носит профузный характер и для него характерна большая потеря крови. При этом появляется на щеке и десне гематома.

В случае появления крови после удаления зуба мудрости, рану нужно вскрыть, чтобы установить причину геморрагии. Гемостаз осуществляется за счет прошивания либо перевязки поврежденного сосуда. При проявлении паренхиматозного кровотечения, рана прижигается электрокоагулятором.

После удаления восьмого зуба и дальнейшей остановки кровотечения, лунка ушиватся либо дренируется. Выбранная методика зависит от количества отделяемого экссудата.

Если из-за кровоизлияния возникли гематомы, то их лечить не стоит. Связано это с их самостоятельным рассасыванием в течение 1-2 недель.

Чтобы ускорить данный процесс рекомендуется применять сухое тепло или согревающую мазь и венотиник.

Перфорация гайморовой пазухи

Если удалялся зуб мудрости, расположенный на верхней челюсти, тогда может возникнуть такое осложнение как перфорация гайморовой пазухи. Основным диагностическим признаком считается выделение пузырящиеся крови из лунки. Впоследствии пища из ротовой полости может попадать в носовую полость.

Перфорация возникает из-за неаккуратных действий врача при проведении сложной операции по удалению зуба мудрости или в случае высокой ломкости костей, связанной с недостаточным содержанием в организме пациента минералов.

При этом на данном участке необходимо создать условия с целью формирования кровяного твердого сгустка, который способствует заживлению слизистой оболочки пазухи. В тяжелых случаях потребуется провести обработку антисептиками, включая послойное ушивание раны без натяжения.

Тяжелое удаление восьмого зуба, которое осложнено перфорацией, и которая не подается сшиванию либо созданию кровяного сгустка, предусматривает выравнивание края фрезой и закрытие аутротрансплантантом.

Источник: http://zdorovye-zubki.ru/obshhie-oslozhneniya-proyavlyayushhiesya-posle-udaleniya-vosmogo-zuba.html

Осложнения при удалении зуба: во время и после операции

Нередко во время или после процедуры удаления зуба, могут возникать различного рода осложнения.

Осложнения во время удаления:

Осложнения после удаления:

Перелом удаляемого зуба на уровне коронки или корня

Данное осложнение встречается довольно часто. Главными причинами являются:

  • Сильно разрушенная коронковая часть зуба, в результате чего не удается его плотно зафиксировать щипцами.
  • Неправильный выбор инструмента для удаления.
  • Анатомические особенности зуба (зубы с сильным расхождением корней, изогнутые верхушки, гиперцементоз).
  • Плотная костная ткань вокруг зуба и между корнями (межкорневая перегородка).

Если во время удаления произошел перелом зуба, обязательно необходимо до конца удалить зуб и извлечь все обломанные фрагменты. Иногда врач направляет пациента на рентгенограмму для того, чтобы определить локализацию и размеры оставшегося в лунке корня.

Травма слизистой оболочки

Удалить зуб без травмирования окружающей десны невозможно, однако при нарушении техники удаления можно нанести значительную травму слизистой оболочки. Это происходит при накладывании щипцов на десневой край (если была плохо отслоена круговая связка зуба), неаккуратных движениях врача, соскальзывании инструмента.

Если после удаления остаются размозженные участки десны, их отсекают скальпелем или ножницами. При образовании раны ее края сближают и накладывают швы.

Повреждение других зубов

Перелом или вывих соседнего зуба чаще всего происходит в результате неправильно выбранной опоры при работе элеватором, когда используются подвижные или кариозные разрушенные зубы. Очень редким осложнением является повреждение зуба противоположной челюсти, в основном, когда врач нарушает технику удаления – применяет чрезмерную силу, вывихивает зуб в сторону в вертикальной плоскости.

При вывихе зуба оценивают степень его подвижности. Динамически исследуют возбудимость пульпы, если она мертва – проводят эндодонтическое лечение и шинируют зуб.

При переломе коронки или корня необходимо определить глубину поражения. При возможности провести ортопедическое лечение (коронка с вкладкой).

Если поврежденный зуб невозможно сохранить, его удаляют.

Отлом альвеолярного отростка

Во время удаления очень часто отламываются небольшие фрагменты альвеолярного отростка, когда щечки щипцов накладываются не только на корень, но и на альвеолу. Как правило, это не мешает полноценному заживлению.

Однако в некоторых случаях корень может быть плотно спаян с окружающей костью, в результате чего при его удалении извлекается большой фрагмент альвеолярного отростка. Нередко значительные участки альвеолы ломаются при удалении нижних или верхних зубов мудрости.

В случае, если в лунке остаются подвижные фрагменты костных стенок, их необходимо скусить.

Перелом нижней челюсти

Данное осложнение во время удаления может произойти только при наличии патологических очагов в челюсти, когда рассасывается и истончается кость. А если врач прикладывает большое усилие во время удаления первых, вторых или третьих моляров, это может привести к перелому.

Лечение заключается в фиксации и иммобилизации отломков челюсти методом шинирования или остеосинтеза.

Вывих нижней челюсти

Происходит при широко открытом рте, когда врач сильно надавливает на нижнюю челюсть (чаще при работе элеватором). В качестве профилактики данного осложнения необходимо левой рукой придерживать челюсть пациента.

Вывих нижней челюсти необходимо вправить.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Такое осложнение случается чаще всего во время удаления верхних моляров и вторых премоляров. Основной причиной такого осложнения является близкое расположение корней верхних жевательных зубов к пазухе. Нередко перфорации способствует травматичное удалении щипцами или элеватором, неаккуратное проведение кюретажа острой ложкой.

При перфорации необходимо сделать все возможное, чтобы в альвеоле образовался сгусток и не выпал в течение нескольких недель. Для этого лунку прикрывают йодоформной турундой и пришивают ее к десневому краю с двух сторон, также можно использовать специальную каппу. Таким образом, сгусток не выпадает из лунки, что гарантирует быстрое заживление.

Проталкивание корня в верхнечелюстную пазуху

Происходит при травматичном удалении, когда врач неаккуратно пользуется элеватором в попытках достать обломанную верхушку корня.

Чтобы подтвердить опасения, что фрагмент зуба провалился в пазуху, необходимо провести рентгенологическое исследование – панорамную рентгенографию. Если на снимке в синусе обнаруживается корень, его нужно удалить. Такое вмешательство должно проводиться в стационаре.

Корень удаляют через проделанное отверстие в передней стенке пазухи (чаще эндоскопически), в некоторых случаях пластически закрывают перфорацию в области лунки удаленного зуба. Если после удаления прошло некоторое время, и развился гайморит, проводят радикальную операцию на гайморовой пазухе.

Кровотечение

Длительно не останавливающееся кровотечение стоит считать осложнением после удаления зуба.

Причинами сильного кровотечения могут быть многие факторы, как местные, так и общие:

  • Нарушение свертывающей системы крови.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Прием препаратов, разжижающих кровь.
  • Местный воспалительный процесс.
  • Сильная травма кровеносных сосудов.

Все методы остановки кровотечения можно разделить на местные (прижатие бинтовым тампоном, закладывание в лунку гемостатических препаратов, зашивание раны) и общие (прием препаратов, усиливающих свертывание крови).

Читайте подробнее о кровотечении как осложнении после удаления зуба.

Острые края лунок

После удаления зуба нередко остаются острые края альвеолы, которые травмируют десну и вызывают болезненные ощущения у пациента. Врачи стараются по возможности сохранить как можно больше кости в месте удаленного зуба, поэтому такие стенки не всегда скусывают (только если они выступают над десной).

Для уменьшения воспаления и боли назначают обработку лунки антисептиками (аккуратно, не выполаскивая сгусток) и противовоспалительными мазями.

Альвеолит

Это воспалительная реакция в лунке, основной причиной которой является выпадение кровяного сгустка. Пациента беспокоят различной интенсивности ноющие боли в области удаленного зуба.

Подробнее о данной патологии читайте в статье про альвеолит.

Советуем прочитать: Инструменты для удаления корней верхней и нижней челюсти

Источник: http://stom4you.ru/oslozhneniya-vo-vremya-i-posle-udaleniya-zuba.html

Осложнения после удаления зуба – как реагировать?

Осложнения после удаления зуба встречаются довольно часто. Какие они бывают? Что делать при появлении первых симптомов, как лечить? Попробуем разобраться.

Альвеолит после удаления зуба

На месте удаленного зуба возникает открытая рана. Для того, чтобы в нее не попала инфекция, должен образоваться кровяной сгусток. Если этого не произошло, лунка может воспалиться.

На что следует обратить внимание при подозрении на альвеолит:

  1. Болезненные ощущения. Могут появиться сразу после удаления или через 1 – 2 дня.
  2. Отек десны.
  3. На ране отсутствует сгусток крови.
  4. Края раны воспаленные.
  5. В лунке удаленного зуба находятся остатки пищи, которые неприятно пахнут.
  6. У пациента наблюдается высокая температура тела.
  7. Жалобы на боль в горле.
  8. Иногда увеличиваются лимфатические узлы в области горла.

Причины альвеолита

альвеолит после удаления зуба

Почему развивается это осложнение? Основные причины:

  1. Ослабленность организма из-за плохой работы иммунной системы.
  2. Перенесение ранее болезней, вызванных вирусными инфекциями.
  3. Стресс, истощение организма вследствие тяжелых физических нагрузок.
  4. Травмы во время удаления (удалена часть лицевой кости).
  5. Попадание в рану частичек зуба.
  6. Неправильно или недостаточно обработанная антисептиком рана.
  7. Плохая свертываемость крови.
  8. Несоблюдение указаний врача, из-за чего сгусток крови на ране не образовывается или удаляется пациентом (например, во время слишком интенсивного полоскания или введение в рану посторонних предметов).

Лечение

Главное правило – не заниматься самолечением. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое происходит только в условиях стационара.

В первую очередь, для прекращения воспалительного процесса, назначают медикаментозные препараты:

  1. Антибиотики, которые уничтожают инфекцию.
  2. Антисептические средства для полоскания полости рта, чтобы продезинфицировать рану. Таким средством может послужить раствор обычной соды.
  3. Препараты, снимающие болевые ощущения.
  4. При необходимости удаления из раны гноя, зубных осколков хирургическим путем, используют местную анестезию (это всем известные препараты — новокаин или лидокаин).

В период лечения необходимо соблюдать гигиену полости рта, а также выполнять все предназначения врача. На ранних стадиях избавиться от альвеолита возможно, запущенная болезнь влечет за собой потерю работоспособности, а в особо тяжелых случаях – летальный исход.

Луночковое кровотечение

Такое осложнение характеризуется кровотечением непосредственно из раны на месте удаленного зуба. Возникает сразу или спустя какое-то время (через несколько часов или дней).

Причины

Основными причинами появления луночкового кровотечения являются:

  1. Травматические повреждения десны, перегородки, соединяющей корни соседних зубов, кровеносных сосудов языка или неба.
  2. Заболевания пациента, которые могут спровоцировать кровотечение (болезни крови, гипертония, сепсис).
  3. Повреждение раны вследствие нарушения ее целостности.
  4. Прекращает действовать местная анестезия, что приводит к расширению сосудов. В результате возникает кровотечение из свежей раны.

Лечение

Лечение луночкового кровотечения заключается в его остановке.

Для начала определяют место и характер повреждения, а после применяют тот или иной способ прекратить потерю крови:

  1. При нарушении целостности десны, на нее накладывают швы.
  2. При кровотечении из самой лунки (поврежден сосуд ее стенки), прикладывают лед, чтобы сосуды сузились, находят поврежденный сосуд и сдавливают его, чтобы остановить кровь. После этого в рану опускают тампон, пропитанный кровоостанавливающим средством. Через несколько часов тампон убирают.
  3. Препараты, способствующие общей свертываемости крови, применяют только в крайнем случае – когда не удается остановить кровь вышеперечисленными способами.

Парестезия

Для удаления зуба используется анестезия местного характера. Она имеет обезболивающее воздействие, при этом происходит частичная потеря чувствительности, лицо немеет. Этот процесс длится несколько часов, вскоре все нормализуется. Но случается так, что онемение после удаления не проходит. Такое осложнение называют парестезия.

Причины

Парестезия – чаще всего временное явление. Она исчезает через несколько дней, иногда недель.

Причинами, способными вызвать продолжительное онемение нижней части лица, могут быть:

  1. Неправильная анестезия.
  2. Аллергическая реакция на препарат анестезии.
  3. Повреждение нервных окончаний.

Все это является следствием ошибки или халатного отношения врача.

Лечение

В большинстве случаев парестезия исчезает сама по себе. Но если этого не произошло через 2 -3 недели, необходимо обратиться за консультацией к опытному врачу-стоматологу.

Лечение может проходить такими способами:

  1. Прием витаминов группы B.
  2. Инъекции дибазола или экстракта алоэ.
  3. Физиотерапия (електрофорез, ультравысокочастотная терапия)

Если это не помогает, может быть назначена операция для восстановления лицевого нерва.

Изменение положения соседних зубов

На месте удаленного зуба в челюсти образовывается дыра. Это приводит к тому, что соседние зубы постепенно наклоняются, как бы пытаясь прикрыть дефект.

То же самое происходит и с тем зубом, который находится параллельно на противоположной челюсти. Такое явление негативно сказывается на процессе жевания, приводит к образованию неправильного прикуса.

Чтобы избежать таких неприятностей, необходимо как можно скорее поставить на месте удаленного зуба протез или имплант.

Возможные травмы

Бывает так, что в процессе удаления не все проходит гладко.

Случаются по неосторожности врача или неусидчивости пациента всевозможные травматические случаи:

  1. Перелом удаляемого зуба и вытягивание его по частям.
  2. Ломаются или расшатываются соседние зубы.
  3. Иногда часть корня не удается вытащить и врач оставляет его в челюсти. При этом, возникает риск воспаления.
  4. Перелом челюстной кости. Чаще всего случается у пожилых пациентов, когда кость челюсти ослаблена в силу возраста или перенесенного ранее заболевания.
  5. При неправильном удалении зуба, врач может вместе с ним вытянуть часть альвеолярного гребня. При этом без пластики не обойтись.

Осложнения у детей

Какие могут быть осложнения у детей? У них же молочные зубы, корни которых неплотно сидят в челюстной кости. Часто родители удаляют их в домашних условиях (самостоятельно или доверяют эту процедуру врачам-любителям).

Но это недопустимо:

  1. Во-первых, такая операция часто происходит в антисанитарных условиях без использования антисептических средств. Поэтому существует большой риск занести инфекцию в рану.
  2. Во-вторых, редко используется хоть какое-то обезболивание, у ребенка может возникнуть болевой шок.
  3. В-третьих, неосторожное удаление молочного зуба может повлечь за собой повреждение зачатка постоянного.

Уважаемые родители! Не экспериментируйте над здоровьем своих детей!

Чтобы не допустить жутких последствий, необходимо отнестись ответственно и серьезно к удалению зубов. Пользуйтесь услугами только опытных профессионалов.

Пусть такая процедура в стоматологической клинике обойдется дороже, чем у подпольного врача, который не имеет соответствующего образования и необходимого опыта. Не рискуйте. При появлении любых осложнений – не занимайтесь самолечением.

Обращайтесь за помощью к профессионалам. Цените себя, свое здоровье и свою жизнь.

Источник: http://stomatolab.com/lechenie/udalenie/oslozhneniya.html

32Дента
Добавить комментарий