Острый перикоронит

Содержание
  1. Перикоронит — воспаление десневого капюшона
  2. Что это такое
  3. Причины появления
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Разновидности
  7. Катаральный
  8. Язвенный
  9. Гнойный изолированный подострый
  10. Позадимолярный периостит
  11. Острый
  12. Лечение
  13. Профилактика
  14. Симптомы перикоронарита зуба мудрости с фото и способы лечения острой формы заболевания
  15. Симптомы перикоронита зуба с фото
  16. Причины заболевания
  17. Формы перикоронита
  18. Способы диагностики
  19. Методы лечения
  20. Иссечение капюшона над зубом
  21. Воздействие лазером
  22. Удаление зуба
  23. Домашние средства
  24. Перикоронит: лечение, симптомы и причины появления
  25. Перикоронит и его виды
  26. Причины и симптомы
  27. Лечение перикоронита и некоторые подробности о нем
  28. Лечение дома или что делать для профилактики
  29. Галерея
  30. Перикоронит и ретенция зуба
  31. Симптомы
  32. Причины перикоронита
  33. Дистопия зуба мудрости
  34. Ретенция зуба
  35. Диагностика
  36. Лечение
  37. Стоматологическое лечение перикоронита
  38. Лечение в домашних условиях
  39. Причины возникновения перикоронита: этиология заболевания, методы лечения и возможные осложнения
  40. Виды и классификация недуга
  41. Катаральный
  42. Язвенный
  43. Гнойный изолированный подострый
  44. Позадимолярный
  45. Острая и хроническая формы
  46. Симптоматика
  47. Возможные осложнения
  48. Особенности и способы лечения
  49. Консервативные методы
  50. Хирургическое вмешательство
  51. Лазерная терапия

Перикоронит — воспаление десневого капюшона

Острый перикоронит

При прорезывании зубов мудрости часто встречается такое осложнение, как перикоронит — воспаление десневого капюшона, который образуется при длительном и сложном прорезывании зуба.

Десна частично покрывает сверху зуб, травмируется при накусывании, воспаляется, под нее попадает пища.

Мы расскажем о том, что такое перикоронит зуба мудрости, как снять воспаление, помогают ли полоскание, гемисекция и антибиотики, а также каковы возможные последствия.

Что это такое

Перикоронит, или, как его еще называют, перикоронарит — это воспаление тканей десны, которое возникает при длительном и сложном прорезывании зуба. Чаще всего встречается острый перикоронит третьих нижних моляров, или, как их в народе называют, нижних зубов мудрости. Если не начать своевременное лечение, заболевание может перерасти в острый гнойный периостит.

В процессе эволюции острая необходимость в зубах мудрости отпала, так как человечество начало потреблять более мягкую, термически обработанную пищу. И со временем нижняя челюсть уменьшилась, стала короче.

В результате этих процессов уменьшился дистальный отдел альвеолярной части челюсти, и для зубов мудрости почти не осталось места.

Именно поэтому прорезывание нижних зубов мудрости так часто сопровождается перикоронитом.

Зубы мудрости из-за нехватки места располагаются в челюсти неправильно, что затрудняет их и без того непростое прорезывание. В результате длительного травмирования десна, которая покрывает непрорезавшийся зуб сверху, воспаляется. Иногда зуб мудрости прорезывается не полностью, над десной видны только 1-2 медиальных бугра. В этом случае также очень часто возникает перикоронит зуба.

Причины появления

Причины возникновения перикоронита определяются целым рядом факторов, среди которых основными являются:

  • длительное и тяжелое прорезывание зубов мудрости;
  • постоянное травмирование слизистой оболочки и десны, которая покрывает прорезывающуюся «восьмерку»;
  • появление эрозий и язв на десне в результате длительного хрончиеского воспалительного процесса.

Также воспалению способствует наличие во рту пациента болезнетворных бактерий и микроорганизмов — стафилококков, стрептококков, анаэробных бактерий. Поскольку в десневом капюшоне постоянно скапливаются остатки пищи, бактерии размножаются очень быстро, вызывая воспалительный процесс.

То есть изначально при утрудненном прорезывании зуба образуется десневой капюшон, который постепенно заполняется остатками пищи. В дальнейшем в процесс вступают болезнетворные бактерии, которые постоянно находятся в ротовой полости человека и только ждут подходящего момента, чтоб начать активно размножаться.

В дальнейшем в процесс вовлекаются ткани периодонта прорезывающегося зуба, что только осложняет течение заболевания.

Симптомы

Симптомы перикоронита развиваются постепенно и со временем нарастают. Прежде всего, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • сильная боль в области прорезывающегося зуба, которая иррадиирует в область уха или виска;
  • трудности с пережевыванием и проглатыванием пищи, а в случае перикоронита нижнего третьего моляра и с открыванием рта;
  • отек и гиперемия тканей десны в области прорезывающегося зуба;
  • болезненность и разрушение соседнего зуба при неправильном положении зуба мудрости во время прорезывания;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов со стороны прорезывающегося зуба;
  • выделения гнойного экссудата из-под капюшона и появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика

Диагностика перикоронита не составляется трудностей для врача-стоматолога. Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму и внимательно расспросить пациента об основных симптомах заболевания. На снимке врач сможет увидеть положение зуба мудрости, состояние окружающих его костных тканей и периодонта самого зуба, а при хроническом течении заболевания — резорбцию кости.

При диагностике хронического перикоронита следует дифференцировать его от периодонтита и пульпита.

Разновидности

В зависимости от остроты процесса, места его локализации и степени сложности развития заболевания различают следующие разновидности перикоронита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • гнойный изолированный подострый;
  • позадимолярный;
  • острый.

Рассмотрим более подробно каждую разновидность заболевания.

Катаральный

Катаральный перикоронит встречается чаще всего, так как является начальной стадией развития заболевания. Если своевременно обратиться к врачу за помощью, можно избежать возникновения более сложных и запущенных форм заболевания.

Катаральная форма проявляется почти всеми основными симптомами в легкой форме, за исключением отсутствия гнойных выделений из-под десневого капюшона. Если своевременно начать лечение, то воспалительный процесс быстро купируется, а все основные симптомы проходят в процессе лечения.

Язвенный

Причиной возникновения язвенного перикоронита является инфикация воспаленной десны фузосприрохетами. Основной симптом этой разновидности заболевания — наличие некротического язвенного ободка по краям десны.

Если удалить зубной налет, покрывающий десну, ее кровоточивость усиливается. При язвенном перикороните противопоказано хирургическое лечение, данный вид заболевания лечится исключительно консервативными методами.

Гнойный изолированный подострый

Гнойный изолированный подострый перикоронит является хронической формой заболевания. Для этой формы характерны сильная постоянная боль в области прорезывающегося зуба, которая усиливается во время пережевывания или проглатывания пищи. Часто сопровождается повышением температуры до 38°.

Регионарные лимфатические узлы сильно увеличены, из-за боли и отечности воспаленных тканей десны, щек, мягкого неба и небно-язычной дужки пациент не может открыть рот. Если надавить на десневой капюшон, из-под него выдавливается гнойный экссудат. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить рассасывание костной ткани в области зуба мудрости.

Все это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Позадимолярный периостит

Если при перикороните нарушен отток гнойного экссудата из-под десневого капюшона, а гнойная инфекция распространяется на надкостницу позадимолярной ямки, то в этом месте формируется абсцесс, а сам процесс называется позадимолярным периоститом. Симптомы данного заболевания очень похожи на симптомы гнойного перикоронита, но выражены гораздо сильнее, боль становится невыносимой. Температура тела может повыситься до 38,5°, общее состояние пациента резко ухудшается.

Врач силой открывает рот пациента для визуального осмотра, в результате которого устанавливаются сильные и обширные воспалительные изменение мягких тканей, окружающих прорезывающийся зуб. При пальпации врач обнаруживает в позадимолярной области инфильтрат, наличие которого позволяет поставить диагноз позадимолярный периостит.

Лечение данного заболевания должен проводить опытный врач-стоматолог, так как при неправильном лечении возможно образование свищевого хода.

Острый

Острый перикоронит является воспалительным процессом, связанным с прорезыванием зубов мудрости. Он характеризуется всеми вышеперечисленными симптомами, а без надлежащего лечения довольно быстро переходит в хроническую форму.

При длительном течении может осложниться возникновением гнойного периостита.

Следует отметить, что острый перикоронит встречается чаще всего — примерно 60-70% всех случаев прорезывания нижних третьих моляров сопровождаются этим заболеванием.

Лечение

Лечение перикоронита может назначить только врач, учитывая состояние пациента и разновидность заболевания.

Если при легких формах катарального перикоронита можно обойтись полосканиями и противовоспалительными препаратами, то при гнойной форме заболевания хирургическое лечение является неизбежным, а в особо сложных случаях приходится удалять непрорезавшийся зуб мудрости. Поэтому важно при первых же симптомах обратиться к стоматологу, чтобы не упустить момент и запустить заболевание до тяжелых форм.

Если под десневым карманом скапливаются остатки пищи и оттуда выделяется гнойный экссудат, врач должен иссечь ту часть слизистой оболочки, которая прикрывает коронку прорезывающегося зуба. Далее назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также полоскание полости рта антисептическими растворами для предотвращения развития воспалительного процесса.

После того, как воспалительный процесс купируется, врач примет решение о том, следует ли сохранять зуб мудрости или лучше его удалить. При неправильном положении зуба мудрости в десне его однозначно следует удалить, так как он все равно не сможет правильно прорезаться.

Профилактика

Принятие профилактических мер не исключит полностью возможность возникновения перикоронита, однако поможет выявить заболевание на ранней стадии. Лучшей профилактикой является тщательная гигиена полости рта и систематическое посещение стоматолога, которое позволяет диагностировать неправильное или затрудненное прорезывание зубов.

Врач обязательно назначит рентгенологическое исследование, если у него возникнут подозрения на неправильное или затрудненное прорезывание зубов мудрости. В этом случае развития сложных форм перикоронита удастся избежать, своевременно удалив проблематичный зуб мудрости или срезав часть десневого капюшона.

Источник: http://TopDent.ru/articles/perikoronit.html

Симптомы перикоронарита зуба мудрости с фото и способы лечения острой формы заболевания

Прорезыванию и росту зубов часто сопутствуют болезненные ощущения и другие неприятные симптомы. Наиболее распространенным осложнением является перикоронит. Это воспалительный процесс, для которого характерно опухание и нагноение десны вокруг моляра. Чаще всего подобный десневой капюшон формируется над коронкой зуба мудрости, известного в стоматологии как восьмерка.

Симптомы перикоронита зуба с фото

Чем раньше заподозрить наличие перикоронарита и обратится к специалисту, тем легче будет его лечение. О развитии перикоронита одного из зубов мудрости свидетельствует ряд определенных симптомов:

  • болевые ощущения в области зуба, которые усиливаются в процессе жевания или если на моляр надавить;
  • отечность мягких тканей;
  • покраснение в районе места воспаления;
  • зубная единица приобретает незначительную подвижность;
  • появление неприятного запаха и привкуса во рту по причине выделения гноя.

На более запущенной стадии к основной симптоматике перикоронарита присоединяются:

  • увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с зубами мудрости;
  • затрудняется открытие рта, пережевывание и глотание пищи, которые сопровождаются болью;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль, а также болевые приступы, отдающие в уши, виски и верхнюю челюсть.

Причины заболевания

В большинстве случаев перикоронарит возникает в процессе прорезывания зуба мудрости. Восьмерки появляются самыми последними, и к моменту их появления зубной ряд обычно полностью сформирован.

В результате, для зуба мудрости не хватает места, и он может остаться частично скрытым под десной или даже костной тканью.

Неправильный рост зуба мудрости, не вертикально, а в бок, под углом, или замедление его развития, когда моляр выходит наполовину и прекращает расти дальше, также способны вызвать перикоронит.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стоит ли вообще лечить зуб мудрости?

Кроме физиологических причин, обуславливающих перикоронарит зубов, существуют и другие факторы, приводящие к данной проблеме:

  1. Эмбриологические. Они включают в себя толстую стенку капюшона, утолщение десен и снижение ростообразующих функций организма.
  2. Травматологические. Мягкие ткани над восьмеркой травмируются твердой пищей или жесткой щетиной зубной щетки. Также появление эрозий, язв или ранок на слизистой способно стать причиной перикоронита.
  3. Воспалительного характера. В ротовую полость, а именно под капюшон, попадает инфекция и провоцирует воспаление.

Формы перикоронита

В стоматологии существует две формы течения перикоронарита:

Острый перикоронит – это явный воспалительный процесс, для которого характерна резкая боль, отечность и выделение гноя. Если вовремя не начать лечить перикоронарит в острой форме, то заболевание переходит в хроническое воспаление, которому свойственны периодические обострения.

Способы диагностики

Точно диагностировать острый перикоронит способен только специалист, так как его можно легко спутать с другими стоматологическими заболеваниями, такими как пульпит и периодонтит, имеющими схожую симптоматику. Диагноз устанавливается на основании:

  • жалоб пациента;
  • клинической картины, составленной в ходе осмотра ротовой полости;
  • рентгеновского фото, назначаемое стоматологом при необходимости.

Методы лечения

Без своевременного и надлежащего лечения перикоронарит опасен своими осложнениями, среди которых возможны:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • остеомиелит нижней челюсти – воспаление, протекающее в костных тканях;
  • гнойный лимфаденит или другими словами, когда воспаляются лимфатические узлы;
  • актиномикоз – процесс формирования в соединительных тканях воспалительных очагов и свищей;
  • язвенный стоматит.

Иссечение капюшона над зубом

Хирургическое вмешательство – основной способ решить проблему перикоронита, которое может подразумевать сохранение или удаление моляра. При иссечении капюшона, образующегося над зубом, сама зубная единица остается нетронутой. Такая процедура проводится достаточно быстро и легко, в несколько этапов:

  • проведение местной анестезии;
  • обработка десны антисептическими препаратами в очаге воспаления;
  • удаление складки мягких тканей, которые нависают над моляром, с использованием скальпеля или хирургических ножниц;
  • промывание раны антисептиком;
  • остановка кровотечения специальными препаратами;
  • наложение йодоформной турунды.

После такой операции в дополнение может быть прописан курс антибиотиков. Также рекомендуется проводить антисептические ванночки и полоскания Хлоргексидином.

Воздействие лазером

Современные технологии позволяют осуществлять лечение перикоронита с использованием лазера инфракрасного излучения с низкой интенсивностью. Им проводят иссечение капюшона, при этом стимулируя приток свежей крови к месту оперативного вмешательства. Противопоказанием к применению лазера является наличие у пациента онкологических заболеваний во рту.

Преимуществом этого метода считается способность теплового излучения проникать глубоко в ткани. Это обеспечивает:

  • противоотечное действие;
  • противовоспалительный эффект;
  • купирование болевых ощущений.

Удаление зуба

Во многих ситуациях единственно верным способом лечения является удаление проблемного моляра. Решение об экстракции принимает врач в следующих случаях:

  • нехватка места в ряду;
  • неправильное направление роста (горизонтально или под углом);
  • отсутствие зуба, который является антогонистом, в результате чего больной моляр не участвует в пережевывании пищи и не имеет ценности;
  • медленный процесс прорезывания зуба, при котором постоянно образуется капюшон;
  • остановка в развитии, когда коронка восьмерки остается полузакрытой десневой тканью;
  • поражение зуба кариесом.

Для проведения операции используется местная анестезия или общий наркоз. Образовавшуюся лунку зашивают или оставляют заживать самостоятельно. Это зависит от сложности проведенной процедуры. Заживление обычно занимает 2-3 недели.

Домашние средства

Лечение перикоронарита в домашних условиях противопоказано по причине невозможности проведения определенных манипуляций самостоятельно.

Например, человек при перикоронарите зуба мудрости не способен сделать себе дома иссечение капюшона, специальную перевязку или экстракцию проблемного моляра.

Самолечение может привести к более тяжелым формам заболевания и серьезным осложнениям. При появлении первых признаков надо отправляться к врачу.

Использование народных средств для снятия воспаления и устранения болевых симптомов актуально только на ранней стадии перикоронарита. В этих целях можно полоскать ротовую полость отварами ромашки, коры дуба и шалфея или растворами йода, соли и соды. Однако такое лечение не избавит от первопричины проблемы, например, не исправит направление роста или неправильное расположение моляра.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/zubyi-mudrosti/perikoronarit-zuba.html

Перикоронит: лечение, симптомы и причины появления

Перикоронит: лечение, симптомы и причины появления

Актуальность здоровья зубов в наши дни возросла во много раз.

Ценнее и привлекательнее становится красивый рот с отличными ровными зубами, что позволяет создать современная медицина.

Самые разные заболевания полости рта способна вылечить медицина сегодняшнего дня, богатая инновационными технологиями, принципиально новыми препаратами и замечательными инструментами.

Тем не менее, патология зубного ряда, десен и слизистых была и остается очень актуальной.

И если сегодняшние приемы помогают вылечить наиболее сложные заболевания, то осложнения, связанные с ростом зубов в любом возрасте можно считать привычными и не требующими серьезного вмешательства специалиста.

А напрасно.

Среди них такая дестабилизирующая общее состояние патология, какперикоронит.

Перикоронит и его виды

Это заболевание хорошо известно всем молодым мамам и их детишкам.

Известный синдром патологии десен проявляется при прорезывании зубов и широко известен как перикоронит.

Он может беспокоить и взрослых, и детей.

Наиболее известен он крошечным деткам, у которых впервые прорезываются зубы.

Характерные признаки могут носить острая и хроническая фазы заболевания.

Значительные отеки десен, сильный болевой синдром при акте глотания, которые также сопровождают открывание полости рта и прикосновение к области прорезывающегося зуба.

Если внешне это кажется достаточно простым заболеванием, то признакипатологии заключается в значительном упадке сил, общей слабости, проявлении неприятных вкусовых ощущений и неприятного запаха во рту.

Неправильное прорезывание зубного ряда может быть достаточно болезненным, а также быть основной причиной разрушения соседствующих зубов, что является поводом для назначения лечения в виде удаления.

Острая стадия перикоронита характерна воспалением десневого кармана, его нависанием и нарастанием на режущийся зуб, ограничением возможности совершения гигиенических процедур.

Хроническое явление отличается периодичностью возобновления симптомов в волнообразном порядке.

Причины и симптомы

Обычно поводом для патологического состояния десен аналогичного порядка могут быть либо занесенная извне инфекция, либо травмы или новообразования.

В этом видео, вам расскажут, что такое перикоронт, а так же как его можно лечить. Рекомендуем обязательно просмотреть!

Причинами перикоронита являются природные, естественные факторы возрастного порядка.

Основных причин две:

  • Травмирование мягких тканей десны при прорезывании первых зубов у малышей. Это появление отеков мягких тканей на деснах в период выхода молочного зубного ряда;
  • Наступление периода прорезывания зубов мудрости, последних естественных у взрослого человека.

В подавляющем большинстве случаев перикоронит сопровождает именно вторую причину дискомфорта и неприятных ощущений во рту.

Если малыш еще не вполне осознает неудобства, болезненные ощущения и общие недомогания, то человеку в возрасте это переносить достаточно проблематично.

И это обусловлено симптоматикой заболевания, которая заключается в присутствии гнойного запаха и привкуса крови во рту, заметной отечности десны или щеки, ярко выраженной подвижности зуба, боли при еде или надавливании на область зуба.

Особо сложную клиническую картину сопровождают боли при открывании рта, возможные увеличения подчелюстных лимфатических узлов и боли в их области на фоне высокой температуры тела и общей слабости, симптомы, симулирующие признаки отита, воспаления среднего уха.

Таким образом, перикоронит при всей его физиологической сущности нельзя считать безобидным заболеванием и не принимать никаких мер при значительных симптомах.

Лечение перикоронита и некоторые подробности о нем

Лечение периконита, находится в этом видео, смотрим!

Самым лучшим методом избавиться от столь тягостных ощущений, было и остается посещение стоматолога.

Специалист не только произведет осмотр и диагностику этой достаточно патологии, создающей сильный дискомфорт больному, а такжже назначит консервативное или оперативное лечение.

Его особенности зависят от стадии течения заболевания и общей клинической картины.

Например:

  1. Перикоронит в острой фазе в процессе прорезывания зуба мудрости может быть кардинально вылечен доктором исключительно в условиях стоматологического кабинета. Это традиционное оперативное решение вопроса путем разреза десны в области идущего зуба. Образовавшийся десенный капюшон после резекции быстро восстанавливается, чему способствуют полоскания растворами антибактериальных препаратов;
  2. Хроническое течение перикоронита отличается волнообразными обострениями и фазами затухания процесса. Отлично поддается медикаментозной терапии, которая заключается в назначении полосканий рта, ванночек и противовоспалительных препаратов. задача и основная цель — предотвращение образования гнойного мешка в капюшоне десны.

Отличные результаты дает современный метод устранения данной патологии путем применения лазерного луча.

Процедура совершенно безболезненная, отличается рядом преимуществ.

Сильное противовоспалительное воздействие, устранение отечности, стимуляция подачи кислорода и активизация процессов метаболизма в тканях десны, отличная регенерация и быстрое восстановление.

Выпрямление зубов. Как это сделать и с помощью чего,расскажет интересная и очень полезная статья.

Здесь, расписано лечение бутылочного кариеса!

Какими антибиотиками, лучше всего лечить флюс, написано здесь. Рекомендуем!

С успехом используется при любой стадии течения перикоронита.

Лечение дома или что делать для профилактики

Обычно лечение домашними средствами рассматривается как вариант исключительно в экстренных ситуациях, когда эта патология дала о себе знать совершенно неожиданно и внезапно.

Традиционными методами является использование растворов противовоспалительных фармакологических средств, фитотерапевтических препаратов, травяных настоев и отваров с ярким антибактериальным эффектом.

Хорошо помогают ванночки и примочки из питьевой соды или морской соли с йодом.

Кроме этого, следует очень бережно и лояльно проводить гигиенические процедуры, зубную щетку на пораженном участке десны лучше совсем не использовать.

Область десенного капюшона подлежит обработке солевым раствором, что позволяет избежать усугубления воспалительных процессов и образования гноя.

Это заболевание может проявить себя совершенно неожиданно и для человека достаточно сложно предугадать период его появления.

Поэтому самым действенным методом профилактики будет привычка к регулярному посещению стоматологического кабинета.

Благодаря большому количеству ярко выраженных признаков, каждый человек может самостоятельно определить его начало и посетить врача.

Что такое здоровье зубов и десен?

Это качественная и тщательная гигиена полости рта, санация заболеваний на самых ранних стадиях и регулярные диспансерные осмотры у лечащего врача.

Тогда все проблемы дискомфорта во рту, общего недомогания и другие неприятности никогда вас не постигнут.

Галерея

В этом разделе, вы сможете просмотреть несколько фото перикоронита.

Источник: http://32norma.com/lechenie-zubov/perikoronit.html

Перикоронит и ретенция зуба

Перикоронит и ретенция зуба

Перикоронитом или перикоронаритом называют воспаление десны вокруг прорезывающегося или уже прорезавшегося зуба. Неизменные «спутники» заболевания – дистопия и ретенция – аномальное положение зубов, которое, собственно, и затрудняет прорезывание. Чаще всего такая проблема возникает при росте зубов мудрости – в 60-80% случаев появления нижних «восьмерок».

Воспаление сопровождается ноющими и острыми болями, неприятным запахом изо рта, общим недомоганием. Без лечения начинаются гнойные процессы, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Симптомы

Для острой формы перикоронита характерны следующие проявления:

  • боли, часто отдающие в область виска или уха (некоторым трудно жевать глотать, открывать рот, боли могут быть и ноющими, и острыми, и стреляющими);
  • отек слизистой над прорезывающимся зубом;
  • повышение температуры в области воспаления;
  • субфебрилитет (повышение температуры тела до 37-38 градусов);
  • увеличение лимфоузлов (шейных, надключичных, затылочных, передних ушных).

Симптомы перикоронита могут проявляться в разной комбинации и с разной интенсивностью в зависимости от течения заболевания.

При отсутствии лечения или же при неправильном лечении, перикоронарит переходит в хроническую форму. К вышеописанным симптомам добавляются следующие:

  • появление гноя в области воспаления (он может выделяться при надавливании на десну);
  • гнилостный запах изо рта;
  • неприятный привкус.

Причины перикоронита

Чаще всего перикоронит развивается в таких условиях, как:

  • механическая травма десны над прорезывающимся зубом (при жевании твердой пищи);
  • нарушение процесса закладки зубов в эмбриональном периоде (например, формирование слишком толстой слизистой оболочки десны, которая затрудняет прорезывание, или же слишком толстого зубного мешочка, окружающего коронку);
  • нехватка пространства для зубов мудрости («восьмерки» появляются самыми последними и часто им просто не хватает места в челюстной дуге, поэтому они «застревают» под так называемым десневым капюшоном – нависающими тканями десны).

Причина перикоронарита – бактерии

Непосредственная причина перикоронарита – стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии, которые содержатся во рту у каждого человека. Скапливаясь под десневым капюшоном они активно размножаются, провоцируя воспаление. То же происходит, если бактерии атакуют травмированные ткани десны, уязвимые к инфекции.

Дистопия зуба мудрости

При перикороните, связанном с прорезыванием «восьмерок», очень часто встречается дистопия. Это аномалия, при которой зубы занимают неправильное положение в челюстной дуге (наклонены в стороны, вперед, назад) или же появляются за ее пределами. Дистопированные зубы прорезываются с трудом и, как правило, мешают прорезываться своим соседям.

Ретенция зуба

Наряду с дистопией для перикоронарита характерна аномалия, при которой зуб полностью сформировался в челюсти, но не прорезался или прорезался неполностью. Она называется ретенцией.

Виды ретенции:

  • полная (зубная коронка целиком покрыта десной или костной тканью и не просматривается визуально);
  • частичная (зуб прорезался частично, но большая его часть все равно скрыта в десневом капюшоне).

В зависимости от положения ретинированных зубов:

  • вертикальная (ретинированный зуб в нормальном положении);
  • горизонтальная (непрорезавшийся зуб перпендикулярен другим);
  • угловая (наклонное положение аномального зуба, он может быть обращен назад, вперед, в сторону языка, в сторону щеки).

Неправильно расположенные в горизонтальном и угловом положении зубы – дистопированные. Это можно сказать практически обо всех «восьмерках.

Виды ретенции зуба

Диагностика

Перикоронит диагностируется с учетом следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов инструментального осмотра ротовой полости;
  • рентгенографических снимков (необходимы при полной ретенции зубов).

В тех случаях, когда зуб частично или полностью прорезался, а перикоронит перешел в хроническую форму, его симптоматика может быть схожей с проявлениями хронического пульпита и периодонтита.

Для исключения других диагнозов стоматолог проверяет реакцию зуба на температурные раздражители. Зубы при перикороните здоровые, а потому при такой проверке не должно быть болезненных ощущений.

Лечение

Задачи и методы лечения перикоронита зависят от особенностей течения заболевания в каждом конкретном случае.

Стоматологическое лечение перикоронита

Врачом обычно проводятся такие процедуры:

  1. Иссечение десневого капюшона. Коронка обнажается, у зуба появляется возможность полностью прорезаться. Этот метод уместен только в том случае, если зуб занимает правильное положение, не мешает другим.
  2. Удаление прорезывающегося зуба. Так поступают с зубами мудрости, которые чаще всего дистопированы. Поскольку «восьмерки» могут брать на себя лишь 2% жевательной нагрузки, сохранять их нет смысла.
  3. Лазерная терапия. Этот современный метод помогает снять воспаление и отечность путем воздействия на ткани инфракрасным лучом. Терапия рассчитана на 7-10 дней и имеет единственное противопоказание – онкологические процессы в полости рта.

Лечение перикоронита в домашних условиях

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение перикоронита проводится только после стоматологических процедур и направлено на:

  1. Снятие воспаления. Всем пациентам прописывают теплые полоскания растворами фурацилина или перманганата калия, содосолевым раствором, отварами лекарственных трав (календула, шалфей, ромашка и др.). Показано также введение под десневой капюшон йодоморфного тампона.
  2. Снятие болевого синдрома. При необходимости стоматологи рекомендуют принимать анальгетики (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен).

Результат лечения зависит не только от формы заболевания и своевременности обращения к врачу, но и от квалификации и опыта стоматолога. На нашем сайте представлен список клиник, в которых успешно диагностируют перикоронит на ранних стадиях и эффективно его лечат.

  1. Удаление ретинированного и дистопированного зуба Удаление ретинированных зубов мудрости проводят с помощью элеватора, щипцов или лазера. Операция стоит около 15 000 руб. Цель удаления дистопированных зубов – предотвратить нарушение прикуса.

    Средняя цена в Москве 4200 руб

  2. Удаление капюшона зуба мудрости Необходимая процедура при воспалении десны, нависающей над прорезывающимся зубом. Проводится мод местной анестезией. Может не дать длительного эффекта, и зуб мудрости придется удалять.

    Средняя цена в Москве 4200 руб

  3. Иссечение капюшона над зубом мудрости Операция под местным наркозом по устранению воспаления капюшона над зубом мудрости и создания благоприятных условий для его роста.

    При повторном образовании капюшона необходимо пройти его удаление вместе с зубом. Средняя цена в Москве 4200 руб

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/retenciya/

Причины возникновения перикоронита: этиология заболевания, методы лечения и возможные осложнения

Причины возникновения перикоронита: этиология заболевания, методы лечения и возможные осложнения

Прорезывание зубов в большинстве случаев достаточно болезненный процесс. И особенно это ощущается, когда прорезываются зубы мудрости («восьмерки»). Часто этот процесс вызывает такое осложнение, как перикоронит. Это воспалительный процесс в десневых тканях, который связан со сложным и продолжительным прорезыванием «восьмерки».

При воспалительном процессе необходимо начать лечение как можно раньше. При несвоевременном обращении к специалисту возможны серьезные негативные последствия.

статьи:

Наши предки часто употребляли твердую и сырую пищу. Поэтому была необходимость в большом количестве жевательных зубов. Постепенно человечество перешло на более мягкую пищу, и необходимость в крайних молярах отпала.

В процессе эволюции челюсть стала более короткой и уменьшилась, включая дистальный отдел альвеолярной части. Таким образом, зубам мудрости стало не хватать места во рту.

Именно поэтому в большинстве случаев они прорезываются, сопровождаясь перикоронитом.

Недостаток площади приводит к неправильному положению зубов, что еще сильнее затрудняет прорезывание. Десна подвергается длительному травмированию, воспаляется и накрывает зуб. Перикоронит может развиться при неполном прорезывании «восьмерки», кода из-под десны видно только часть зуба.

Факторы, определяющие патогенез перикоронита:

  • толстые десневые ткани;
  • нарушенный процесс нормального роста зуба на фоне сбоев в организме;
  • продолжительное травмирование десны, покрывающей прорезывающийся зуб;
  • эрозии и язвы на десне при хроническом воспалительном процессе.

Зуб может прорезываться несколько месяцев. Это приводит к атрофии мягких тканей над медиальными буграми. Образуется «капюшон». Его опасность в том, что он становится местом скопления остатков еды.

Она является хорошей средой для развития различных бактерий.

Они размножаются очень быстро, со временем развивается воспаление, которое без должного лечения может затронуть периодонтальные ткани, и приобретает хронический характер.

Почему болит язык сбоку и как избавиться от неприятных ощущений? Узнайте интересные подробности.

О нюансах и особенностях протезирования зубов под седацией прочтите на этой странице.

Виды и классификация недуга

Место локализации воспаления и его течение могут быть разными. Исходя из этого, перикоронит может быть разных форм.

Катаральный

Самая распространенная разновидность. Является начальной стадией перикоронита. Важно начать лечение сразу, чтобы не запустить воспалительный процесс и не допустить осложнений.

Язвенный

Заболевание вызывают фузосприрохеты. Для этой формы характерно наличие язвенной каймы по краю десны с признаками некроза тканей. При удалении налета с десны она начинает кровоточить. Язвенный перикоронит лечится только консервативным путем.

Гнойный изолированный подострый

Это хроническая форма болезни. Она сопровождается постоянной болью в месте прорезывания зуба. При жевании и глотании она усиливается. Может повыситься температура до +38оС.

Наблюдается увеличение лимфоузлов, отекают и воспаляются ткани десны, неба, щек. При надавливании на «капюшон», из-под него выходит гнойное содержимое.

На рентгеновском снимке можно увидеть признаки рассасывания костной ткани на месте «восьмерки».

Позадимолярный

При нарушении оттока гноя из-под «капюшона», он попадает на надкостницу позадимолярной ямки. Развивается абсцесс, который называют позадимолярным периоститом.

Признаки схожи с гнойной формой заболевания, но выражены более ярко. Общее состояние больного становится резко хуже, температура поднимается до 39оС. Пациент не может самостоятельно открыть рот из-за обширного воспаления.

Врач при осмотре может обнаружить инфильтрат позади моляра.

Острая и хроническая формы

Острый перикоронит возникает у 60-70% случаев прорезывания нижних «восьмерок». Воспалительный процесс в десневом кармане при несвоевременном лечении может перейти в хронический. Для него характерны периодические обострения симптомов перикоронита, которые сменяются стадиями ремиссий.

Симптоматика

О начавшемся воспалительном процессе на месте прорезывания зуба свидетельствует ноющая боль. Спустя 2-3 дня она становится острой. На больной стороне становится сложно жевать. Болевые ощущения могут возникать при открывании рта и глотании.

В общем больной чувствует себя удовлетворительно. У него увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью, становятся болезненными. Прорезающийся моляр на ½, а иногда и полностью покрыт отечной и воспаленной десной. При надавливании на пораженное место возникает боль, отдающая в челюсть, ухо, висок.

О перикороните также свидетельствуют:

  • температура 37-38 градусов;
  • гнойный запах изо рта;
  • привкус гноя во рту;
  • незначительная подвижность зуба.

При отсутствии лечения острый процесс переходит в хронический. Воспалительный процесс периодически вспыхивает и затухает. Из-под «капюшона» регулярно выделяется гнойный экссудат со зловонным ароматом.

Костная ткань вокруг зуба рассасывается, вызывая его расшатывание. Коронка зуба может сместиться в сторону языка и щеки, наклониться вперед. Зуб оказывается вне зоны зубной дуги.

Инфекция может распространяться на прилежащие ткани из-за деформации края слизистой и нарушения оттока гноя.

При тяжелых формах перикоронита наблюдаются:

  • затруднение открытия рта;
  • стреляющие боли в висках, ухе;
  • опухание шейных лимфоузлов;
  • головная боль;
  • боль при проглатывании.

Узнайте больше интересных подробностей о прорезывании зубов мудрости. О том, лечить или удалять «восьмерку» прочтите здесь; о симптоматике прорезывания написано тут. О возможных последствиях удаления зуба мудрости узнайте из этой статьи. О том, что делать, если зуб растет в щеку прочтите по этому адресу; методы обезболивания при прорезывании третьего моляра описаны на этой странице.

Возможные осложнения

Когда гнойный процесс распространяется на соседние с зубом ткани, это может вызвать ряд осложнений. Попадая в клеточное пространство, гнойная инфекция вызывает абсцессы и флегмоны. Когда воспаление затрагивает костные ткани, существует риск развития остеомиелита челюсти.

Перикоронит может привести к появлению лимфаденита нижней челюсти, актиномикоза, афтозного стоматита. Рецидив позадимолярного перикоронита может привести к отмиранию компактного слоя ветви нижней челюсти и вторичному кортикальному остеомиелиту.

Особенности и способы лечения

задача терапии перикоронита – ликвидировать очаг воспаления. После осмотра пациента стоматолог оценит общую клиническую картину и определит, какую тактику лечения применить (консервативную или оперативную).

Сначала нужно сделать рентгеновский снимок. На нем видно положение зуба, который стал причиной воспаления, а также состояние тканей вокруг него. Следует учитывать общее состояние зубов и ротовой полости.

Консервативные методы

Уместно в начальной стадии заболевания, и направлено на снятие воспалительного процесса со слизистых тканей. Для этих целей используют различные антибактериальные и противовоспалительные средства, солевые и травяные ванночки. Такое лечение можно проводить в домашних условиях.

В качестве местных средств для устранения боли и снятия воспаления применяют ополаскивания слабыми растворами антисептиков:

  • Элюдрил;
  • Ангилекс;
  • Хлоргексидин.

Снизить активность бактерий под «капюшоном» можно с помощью геля «Камистад». Средство обладает также анестезирующим эффектом благодаря лидокаину в его составе. Экстракт ромашки снимает воспаление.

Врач может также назначить такие противовоспалительные и обезболивающие средства:

  • Аминохинол;
  • Гистодил;
  • Холисал;
  • Калгель.

Можно применять ванночки с солевым раствором. В 1 литр теплой воды добавить 1 ложку соли. В растворе намочить кусочек ваты и прикладывать к больному месту на 15 минут. Количество процедур в день – 3-4.

Узнайте о причинах появления и методах лечения запаха ацетона изо рта у взрослых и детей.

О преимуществах съёмных бюгельных протезов на нижнюю челюсть написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/otbelivanie/doma/perekisyu-vodoroda.html и прочтите о способах отбеливания зубов раствором перекиси водорода.

На начальном этапе воспалительного процесса можно использовать травяные настои:

  • шалфея;
  • мяты;
  • мелиссы;
  • календулы;
  • коры дуба.

Помните! Все местные средства способны только снять внешние симптомы воспаления, но не устранить причину перикоронита (например, при неправильном положении зуба). Очистить десневые карманы от скоплений гноя или удалить зуб может только врач.

Узнайте о других лечебных средствах при заболеваниях полости рта. О геле Метрогил Дента прочтите здесь; о Мирамистине — тут; о применении Имудона написано по этому адресу.

Хирургическое вмешательство

Во многих случаях для устранения перикоронита требуется оперативное вмешательство. Чаще целесообразно удалять «восьмерку», ставшей причиной воспаления. Жевательная нагрузка на зубы мудрости всего 2%. Поэтому от «проблемных» зубов лучше избавиться.

Для того, чтобы вычистить гной, врач проводит иссечение «капюшона». Это болезненная процедура, которую проводят под местным наркозом. Мягкие ткани, покрывающие зуб, рассекаются, карманы очищаются. После этого рану нужно обработать антисептическим раствором. Может потребоваться также прием оральных антибиотиков или местных ванночек для исключения рецидива.

Показания к удалению зуба мудрости:

  • медленный рост с увеличением «капюшона»;
  • неправильное положение зуба;
  • наличие кариозное процесса в еще непрорезавшейся «восьмерке»;
  • остановка роста, когда коронка полузакрыта «капюшоном»;
  • недостаток места для роста.

Зуб удаляют под местным наркозом (иногда под общим). При образовании больной раны может потребоваться ее зашивание. Заживает она около 2-3 недель.

В некоторых случаях требуется распиливание «восьмерки» и ее извлечение по частям. Образуется большая лунка, в которую часто устанавливают остеопласты или плазму с тромбоцитами, чтобы ускорить формирование костной ткани.

Лазерная терапия

Метод направлен на снятие воспалительного процесса, уменьшение отека тканей. Лазер направляется непосредственно на место воспаления, снимая его симптомы. После процедуры улучшается циркуляция крови в тканях, она быстрее заживают. Курс процедур – около 10.

Нельзя проводить лазерное лечение при наличии онкологии в полости рта и некоторых других заболеваниях. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

К сожалению, абсолютных профилактических мер, способных обезопасить от перикоронита, не существует. Но придерживаясь некоторых правил, можно обнаружить воспаление в начальной стадии, и вовремя предпринять меры.

Лучшая профилактика – регулярная гигиена рта и посещение стоматолога не менее 1 раза в полгода.

Это даст возможность выявить патологии прорезывания зубов на ранних стадиях, и избежать развития осложнений перикоронита.

Перикоронит – неприятный воспалительный процесс, который часто сопровождает прорезывание зубов мудрости. Если легкую форму заболевания можно устранить с помощью противовоспалительной терапии, то в осложненных случаях не обойтись без оперативного вмешательства. Поэтому при первых признаках недуга нужно обратиться к врачу и начать лечение.

. Специалист о лечении перикоронита хирургическим путем:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!
 

Источник: http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/perikoronit.html

32Дента
Добавить комментарий