Отсутствие зубов мудрости

Содержание
  1. Почему зуб мудрости так называется?
  2. Время появления мудрых моляров
  3. Осложнения при прорезывании
  4. Почему так назвали?
  5. Полезные советы
  6. Удалять ли зубы мудрости? – Азбука здоровья
  7. Почему такое название – зубы мудрости?
  8. Время появления и количество
  9. Особенности строения
  10. Прорезывание зуба мудрости
  11. Сохранить или удалить зуб мудрости?
  12. Жизнь после удаления зуба мудрости
  13. Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против
  14. Роль зуба мудрости
  15. Показания к удалению зуба мудрости
  16. Лечение зуба мудрости
  17. Процедура удаления зуба мудрости
  18. Что делать после удаления зуба мудрости?
  19. Питание после удаления зуба мудрости
  20. Надо ли удалять зубы мудрости?
  21. Ретенция зуба
  22. Дистопия зуба
  23. Лечить или удалять зуб мудрости: рекомендации стоматологов
  24. Когда нужно лечить зуб мудрости
  25. Основания для удаления зуба мудрости
  26. Распространённые осложнения после удаления

Почему зуб мудрости так называется?

Отсутствие зубов мудрости

Почему растут зубы мудрости? Однозначного ответа нет. У взрослого человека в норме 32 жевательных органа, из них 28 вырастают сразу, 4 – через некоторое время. По достижении определенного количества лет появляются третьи моляры – зубы мудрости.

Они прорезаются в разном возрасте – от подросткового до зрелого – в зависимости от особенностей организма. «Восьмерки» могут отсутствовать вообще. Специалисты изучают проблему и пытаются выяснить назначение третьих моляров. Возникает логичный вопрос: откуда название у зубов – мудрые? Попробуем это выяснить.

Время появления мудрых моляров

Самые дальние жевательные органы создают неудобства своему обладателю. Расположены они в конце ряда (восьмые по счету).

Максимальное количество зубов мудрости – 4 штуки. Внешне схожи с другими молярами: основание и коронка. Отличается от соседних жевательных органов строением корня: он больше других и имеет витиеватую форму, при этом коронка аналогична по размерам остальным зубам.

«Восьмерки» появляются в полости рта последними. Это происходит с 16 до 25 лет, но встречаются и ранние сроки прорезывания. Третьи моляры появляются по одному или одновременно – на процесс повлиять невозможно. При прорезывании зубов мудрости возможны осложнения. При недостатке места в десне они частично или полностью не видны.

Осложнения при прорезывании

Зубы мудрости болят по разным причинам, в т.ч. из-за очередности прорезывания относительно других жевательных органов: появляясь последними, они вынуждены «расчищать» путь, что вызывает боль. Возможен неправильный рост «восьмерки» вплоть до горизонтального, при этом страдают щека и/или язык. Стоматологи считают третьи моляры труднодоступным и неохотно берутся их лечить.

При прорезывании зуб мудрости может повлиять на «соседа», начиная на него давить. Как следствие – воспаление и проблемы с «семеркой» вплоть до ее потери.

После удаления зуба из десны вылезла кость

При появлении «восьмерки» не исключено набухание десны. Причина – длительность прорезывания зуба мудрости. В пораженном месте мягкая ткань становится плотной и образует «капюшон». В нем скапливаются остатки пищи, и в ротовой полости появляются бактерии.

В стоматологической практике встречаются случаи, когда третий моляр не может прорезаться, вызывая воспаление десны. Периоды обострения наступают внезапно.

Мучения продолжатся до визита к дантисту: он снимет воспаление, после чего срежет часть десны – проблема решится, и вскоре зуб мудрости, наконец, прорежется.

Врач проводит операцию амбулаторно под местной анестезией. После манипуляций необходимо полоскать полость рта отваром ромашки или раствором соды. Постарайтесь не жевать на больной стороне. Рана заживет через несколько дней.

Чтобы не терпеть боль, обратитесь к стоматологу при проявлениях прорезывания третьих моляров.

Могут ли не вырасти «восьмерки»? Да, и это не патология.

Если наблюдается неправильный рост зуба мудрости, врачи рекомендуют его удалять. Корни крепнут по мере роста – при операции возможны осложнения. Медицинские показания по удалению «восьмерки»:

  • неправильное направление роста;
  • воспалительный процесс в месте прорезывания;
  • повреждение, поломка или кариес;
  • отрицательное влияние на соседние зубы (смещение).

Среди специалистов распространено мнение: третьи моляры подлежат удалению. Использовать бормашину или пломбировать его неудобно. Стоматологу трудно качественно провести лечение.

Почему не растут зубы мудрости? Возможно, они не предусмотрены – это вариант нормы, отклонений в развитии нет, и остальные единицы здоровы (при отсутствии иных патологий). Если прорезались только нижние или верхние третьи моляры – не страшно, это особенности организма.

Почему так назвали?

Почему «восьмерки» называются мудрыми? Название кажется нелогичным, однако единое мнение существует: крайние моляры появляются позже остальных, когда человек становится мудрым. Но воспринимать это дословно не нужно.

Прорезывание зубов — физиологический процесс, но с рассматриваемыми жевательными органами связаны легенды и обряды. Древние утверждали: если у человека появились 4 зуба мудрости – стоит прислушиваться к его мнению, он может хранить род. Некоторые народы заговаривали третьи моляры.

Современные ученые утверждают: наличие зубов мудрости влияет на человека.

Больно ли вырывать зуб мудрости?

Каждый зуб связан с определенным органом. Если он начинает болеть – значит, его проекция работает неправильно. Бывает, что зубы мудрости не вырастают.

Медики относятся к этому нормально и не считают патологий. «Восьмерки» появились вследствие эволюции: изменение формы черепа сделало их лишними, но возможность роста осталась.

Многие живут без «мудрых» жевательных органов, поэтому каждый случай нужно рассматривать отдельно.

Полезные советы

У всех ли растут здоровые третьи моляры? Процесс прорезывания длится долго, и есть вероятность их порчи.

Правильные зубы мудрости не стоит удалять, но желательно проконсультироваться со стоматологом. Выполняя гигиенические процедуры, обращайте внимание на состояние зубов мудрости. Обязательно приобретайте щетку, которая достает до «восьмерок».

Следите, чтобы они не стали причиной повреждения слизистой на щеке или языке.

Для тщательной очистки пространства между жевательными органами приобретите зубную нить: она поможет извлекать остатки пищи и избежать размножения бактерий и налета на эмали.

Стоматологи рекомендуют сделать рентгеновский снимок корня третьего моляра. Если он растет правильно и не мешает – оставляете. Показания к удалению зуба – киста или опухоль независимо от вида. Отсутствие «восьмерки» в ротовой полости не испортит улыбку.

Не оценивайте ум человека по наличию зубов мудрости. Их появление говорит о взрослении и полном формировании организма, но не комплексуйте, если они не растут – медики считают третьи моляры остаточным явлением эволюции. Существующие приметы и поверья, связанные с «восьмерками» – вымысел. Не сохраняйте их, если они болят или растут с патологией.

Приучайте детей к соблюдению личной гигиены. Объясняйте это в игровой форме, и они быстро запомнят, как правильно чистить зубы. Повзрослев, каждый вправе иметь собственное мнение об истории названия третьих моляров.

Сухая лунка, возникшая после удаления зуба

Источник: http://izubki.ru/hirurgiya/pochemu-mudrosti.html

Удалять ли зубы мудрости? – Азбука здоровья

Одни учёные с уверенностью говорят о том, что зубы мудрости – это органы, которые в процессе эволюции давно утратили своё значение, т.е. представляют собой рудименты наравне с копчиком или третьим веком.

Другие же утверждают, что зубы мудрости не могут быть отнесены к числу рудиментов, так как при нормальном их формировании и прорезывании они на 100% выполняют свои основные функции.

По мнению последних, истинная причина проблем, касающихся развития зубов данной группы, кроется в уменьшении челюстей.

Современный человек привык к относительно мягкой, физически и термически обработанной пище, для пережёвывания которой массивные челюсти не требуются, в то время как в небольших челюстях зубы мудрости просто не умещаются. Между тем, несмотря на длительную перестройку человеческого организма в зависимости от условий обитания, наша ДНК по-прежнему несёт информацию об этих зубах.

На основании всего вышесказанного попробуем разобраться, нужны ли нам зубы мудрости в принципе, какие проблемы могут возникать в связи с их появлением и ответить ещё на многие-многие вопросы, касающиеся данной группы зубов.

Почему такое название – зубы мудрости?

В древние времена считалось, что прорезывание зуба мудрости у человека означает достижение им духовной зрелости и обретение смысла жизни.

Другими словами, зубы мудрости получили своё название из-за того, что появляются они значительно позднее остальных зубов, т.е. тогда, когда человек сформировался как личность и выбрал свой жизненный путь.

Но каждый из нас приходит к этому в разное время, поэтому, так или иначе, «восьмёрки» начинают напоминать о себе в разном возрасте.

Время появления и количество

Они могут прорезываться в 18, 25, 30, 40 лет, а могут отсутствовать в челюстях человека на протяжении всей его жизни. Обычно их четыре (два – вверху и два – внизу). Именно такое количество считается нормой, так как вместе с остальными своими «собратьями» составляет 32 зуба.

Однако зубов мудрости может быть и больше.

У кого-то со временем образуется один или два девятых зуба, а у кого-то число зубов этой группы может достигать 10-ти! Вообще наличие или отсутствие зубов мудрости, время их появления и количество зависит, в первую очередь, от наследственных факторов, а также от размера и формы челюстей.

Интересно также, что уже к трём годам у человека начинают формироваться зачатки коренных зубов – моляров.

Именно в этот период времени проясняется картина с дальнейшим образованием хотя бы одного зуба мудрости и общим числом таких, уже заложенных зубов.

А примерно к 12-летнему возрасту, когда все остальные коренные зубы уже прорезались и играют важную роль в пережёвывании пищи, у зуба мудрости подходит к завершению формирование коронки.

Особенности строения

Все особенности строения зубов данной группы сводятся к их корням. Зубы мудрости – это многокорневые зубы (от 2-х и более). Часто они сращиваются или переплетаются друг с другом, а также имеют изогнутую форму, создающую проблемы в лечении. Дело в том, что изогнутые корневые каналы препятствуют должной механической обработке и качественному пломбированию зубов.

Иногда в процессе развития челюстей зачатки в одном зубном ряду меняются местами. В этом случае восьмым по счёту прорезывается не характерный для данного расположения (аномальный) зуб, который может иметь один корень.

Коронковая часть у зубов мудрости имеет свойственную жевательному зубу фиссуру.

Прорезывание зуба мудрости

Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти.

Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся – полуретинированными. Они могут быть закрыты костной тканью или десной.

Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования.

В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной –  перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости.

Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение. Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба.

По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит (воспаление дёсен).

Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению.

Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания.

Сохранить или удалить зуб мудрости?

Зубы мудрости обладают двумя существенными плюсами. Во-первых, они  являются наилучшим вариантом опоры для мостовидного протеза (конструкции из нескольких коронок).

При отсутствии же зубов этой группы для протезирования, как правило, устанавливаются специальные имплантаты (конструкции, внедряемые в костную ткань челюсти), а это дороже и болезненнее.

Во-вторых, зубы мудрости – это жевательные зубы, разгружающие нагрузку на другие «едоки». Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если:

  • их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне;
  • они не являются помехой в установке стоматологических конструкций (к примеру, брекет-системы);
  • имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты (когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью).

Что касается удаления, в европейских странах от зубов мудрости предпочитают избавляться уже на стадии прорезывания, так как стоматологи там уверены, что ничего хорошего из них не выйдет. В России же стараются до последнего сохранять зубы мудрости.

Тем временем, во всём мире увеличивается число пациентов, обращающихся к врачам именно с целью удаления зубов данной группы. Причинами этого могут быть:

  • возникновение перикоронита с сопутствующей сильной болью, отёками и иными симптомами;
  • неправильное расположение зуба в десне (к примеру, коронка его наклонена в сторону);
  • отсутствие места в челюсти для его прорезывания (в противном случае произойдёт смещение других зубов);
  • начало процесса разрушения соседних зубов.

Жизнь после удаления зуба мудрости

  1. После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами. Примерно через полчаса его необходимо выплюнуть. В лунке должен образоваться кровавый сгусток, способствующий более скорому её заживлению.

    Нельзя трогать этот сгусток языком и пытаться любыми способами избавиться от него.

  2. В зависимости от ряда определённых факторов, врач иногда вносит в ранку ранозаживляющие средства, обладающие способностью саморассасываться. Запрещается трогать и пытаться как-то их удалить.

  3. При удалении зуба мудрости с неправильным расположением или искривлёнными корнями пациенту, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Их приём осуществляется строго по предложенной врачом схеме.
  4. Запрещается употреблять пищу и горячие напитки на протяжении как минимум трёх часов после удаления. Допускается лишь чистая прохладная вода.

    В связи с этим не следует удалять зубы на голодный желудок.

  5. Горячая ванна и парная баня, курение и употребление спиртного, а также большие физические нагрузки нередко становятся причиной кровотечения.
  6. После сложного удаления (к примеру, того же ретинированного зуба) запрещается широко открывать рот (в т.ч.

    во время улыбки), так как это может привести к расхождению швов.

  7. Запрещается в течение суток полоскать ротовую полость и чистить зубы с применением зубной щетки. Это связано с присутствием в ранке сгустка крови (или ранозаживляющего средства), который нельзя вымывать или вычищать, т.к. он предотвращает попадание внутрь остатков пищи и развитие инфекции.

  8. Рекомендуется на несколько суток воздержаться от слишком горячей, жёсткой, острой и солёной пищи, чтобы не допустить раздражения ранки. Жевать лучше на стороне, противоположной той, на которой удалён зуб мудрости.
  9. Первое время спать лучше на боку, противоположному тому, со стороны которого удалён зуб мудрости.
  10. Запрещается управлять транспортными средствами сразу после удаления, так как обезболивающие препараты приводят к снижению концентрации внимания, а некоторые из них оказывают лёгкое снотворное действие.
  11. С целью уменьшения боли, снижения риска появления кровотечения, а также предотвращения гематомы и сильной опухоли, рекомендуется на протяжении 2-3 часов через каждые 10 минут прикладывать к щеке холодный компресс.
  12. Начиная со вторых суток можно начинать делать лечебные ванночки на основе лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей, эвкалипт), обладающих антисептическим, противовоспалительным, успокаивающим действием. Для этого в рот набирается порция воды, задерживается на 1-2 минуты и выплёвывается. Немного позднее можно заменить ванночки обычным полосканием.

При наличии сильной боли рекомендуется приём обезболивающих препаратов, за исключением аспирина и других кроворазжижающих средств. Широко применяется в таких случаях препарат кеторолак, выпускающийся под разными торговыми наименованиями.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/zuby-mudrosti-xozhdenie-po-mukam

Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против

Не один десяток лет стоматологи спорят, нужны ли человеку зубы мудрости или это атавизм, от которого нужно избавиться? Ведь человеку, воспалившийся третий моляр, приносит много хлопот: боль, опухание, повреждение соседних зубов. В каких случаях «мудрый» зуб стоит удалить, а когда стоит за него побороться?

Роль зуба мудрости

До недавнего времени те же миндалины считались бесполезным отростком, которые подлежали удалению. Сейчас учеными доказано, что они выполняют важную функцию барьера, которые не пропускают вирусы в нижние дыхательные пути. С зубами мудрости не все так однозначно.

Третьи моляры — научный термин зубов мудрости. Народное название они получили из-за своего позднего прорезывания, чаще всего «восьмерки», как еще их называют, появляются после 16 лет, иногда в пожилом возрасте.

Но не все жители планеты счастливые обладатели «мудрых» зубов, примерно у 15% третьи моляры даже не закладываются в челюсти. Виной всему рацион питания, который претерпел значительные изменения с ходом времени. Из-за обилия мягкой рафинированной пищи отпала необходимость в дополнительных зубах. Ученые предполагают, что в будущем челюсть человека будет сужаться и зубов станет еще меньше.

Зубы мудрости участвуют в жевательной функции, а также служат буфером для основных зубов, препятствуя их расшатыванию.

«Восьмерки» влияют на произношение, играют немаловажную роль в эстетике лица. Удалив все зубы мудрости, на лице появятся впадины, которые придадут лицу изможденный вид. В пожилом возрасте стоматологи могут использовать здоровый третьи моляры в качестве опоры для мостовидного протеза.

Однако все положительные свойства относятся к здоровым зубам. При благоприятных условиях и правильной гигиене ротовой полости восьмые зубы прослужат довольно долго, не причиняя беспокойства.

Ухаживать за «восьмерками» весьма проблематично ввиду их неудобного месторасположения, часто растут они с наклоном в щеку или язык, поэтому зубы мудрости начинают болеть даже до конца не прорезавшись.

С одним из мнений стоматологов познакомьтесь в предложенном видео.

Показания к удалению зуба мудрости

Восьмые зубы разделяют на несколько видов, согласно их положению, во время прорезывания:

  • вертикальные — еще не прорезавшиеся зубы
  • горизонтальные — лежат перпендикулярно остальным зубам
  • мезиальные — «восьмерки» растут с наклоном вперед
  • дистальные — отклонены назад

В вопросе, надо ли удалять зубы мудрости или попытаться их пролечить, необходимо учитывать все за и против. Врачи всегда стараются сберечь зуб, но в определенных ситуациях тянуть с удалением нельзя.

Рост «мудрого» зуба сопровождается сильным болевым синдромом, отечностью, головной болью, повышением температуры в большинстве случаев. Ведь появляется он уже в том возрасте, когда челюсть полностью сформирована, лишнего пространства не предусмотрено.

Результатом неправильного прорезывания третьих моляров могут быть неприятные последствия:

  • кариозное образование в самом зубе мудрости и в близлежащих— зачастую третьи моляры уже прорезаются с поражением эмали;
  • периодонтит — невозможность полностью очистить от налета и частиц пищи приводит к накоплению бактерий вокруг «восьмерки», провоцируя воспаление десен;
  • перикоронарит — из-за медленного роста третьего моляра, в месте его прорезывания десна становится очень плотной, вследствие формируется «слизистый капюшон», в нем оседает еда, которая не поддается очищению, в результате чего развивается воспалительный процесс, часто гнойного характера;
  • смещение соседних зубов с последующим повреждением — неправильное положение зуба или дистопия становятся причиной изменения прикуса, к тому же верхняя «восьмерка», растущая в сторону щеки, постоянно царапает слизистую оболочку рта, способствует возникновению язвочек;
  • образование кист — в десне и рядом с «восьмерками» могут появиться кисты, которые требует оперативного вмешательства.

Если консервативные методы лечения не дают желаемого результата, а зуб приносит больше вреда, чем пользы, то его следует удалить.

Лечение зуба мудрости

Из-за искривленной корневой системы «мудрых» зубов качественное лечение их крайне затруднительно.

Сохранить зуб рекомендуется в следующих ситуациях:

  • расположение зуба позволяет полноценно пролечить корневые каналы и поставить пломбу;
  • отсутствие или показания к удалению седьмого зуба, в этом случае на «восьмерку» будет крепиться несъемный протез;
  • зуб прорезался симметрично и контактирует с жевательным зубом верхней или нижней челюсти, удаление «восьмерки» приведет к расшатыванию этого зуба и со временем он будет потерян.

Если зуб мудрости прорезался правильно, пациент вовремя обратился за помощью, то врач может принять решение о медикаментозном лечении. В зависимости от диагноза стоматолог разрабатывает схему лечения.

Частым осложнением прорезывания моляра считается перикоронарит. Десна в области прорезывания отекает, воспаляется, травмирует соседние зубы. «Капюшон» из слизистой оболочки, которая покрывает зуб накапливает гной.

Если «восьмерка» прорезывается на нижней челюсти, то в воспалительный процесс вовлекается подчелюстная мышца, больному трудно открывать рот, ощущается боль во время глотания. Лечение перикоронарита заключается в иссечении фрагмента воспаленной десны под местной анестезией. Проблема в том, что десна над зубом может воспалиться повторно.

Кариес зуба мудрости лечится только в случае, если к нему можно легко подобраться и есть возможность извлечь нерв.

После процедуры пломбирования каналов врач назначит антибиотики для предотвращения распространения воспаления, а также обезболивающие препараты.

Пульпит и периодонтит лечатся по стандартной схеме, но только если к зубу есть доступ. Очень опасна корневая киста, склонная к росту, она содержит в себе жидкость. Кисты в основном начинают гноиться и тогда лечение проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Если зуб не поддается консервативному лечению, не участвует в жевательном процессе, грозит разрушению других зубов, нарушает прикус, то его необходимо удалить.

Процедура удаления зуба мудрости

Проблемные зубы можно удалить двумя способами. В первом случае процедура происходит безболезненно, под действием анестетика. Обычными щипцами дантист извлекает зуб из лунки, не надрезая десну.

Предварительно пациент обязан сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы определить расположение корней, а также рассказать врачу о наличии аллергии на какие-либо препараты обезболивания.

Верхние зубы обычно удаляются проще, чем нижние, поскольку зуб чаще всего имеет больше корней, сложное искривление, что мешает их свободному извлечению. Исходя из данных рентгена, стоматолог сможет предотвратить обламывание кончиков корня, которые могут застрять в кости челюсти.

Во втором случае, отягощенном осложнениями, проводится мини-операция. В основном это касается ретинированных зубов (сформировавшийся зуб, но полностью или частично скрытый под десной или костью) и «восьмерок» с горизонтальным наклоном роста.

После обкалывания области зуба анестетиком приходится ждать около 10 минут.

Алгоритм извлечения ретинированного восьмого зуба выглядит примерно так:

  • проводится надрез десны, после чего ее отслаивают от кости;
  • выпиливается или высверливается часть кости над зубом;
  • извлекается непосредственно зуб мудрости;
  • рана ушивается.

Лунки даже после обычного удаления остаются довольно крупными, поэтому нуждаются в сшивании. Эта процедура предотвращает риск занесения инфекции и сокращает сроки заживления ранки. Но в случае присутствия гноя, рану зашивать нельзя, необходимо создать условия для оттока содержимого.

Для сшивания раны не применяются бесшовные материалы. Снятие швов происходит спустя 1 или 2 дня под контролем врача. Он должен убедиться, что края срастаются без патологий.

Дальнейшие рекомендации врача зависят от клинической картины, вопрос о приеме антибиотиков тоже решается индивидуально.

Что делать после удаления зуба мудрости?

Врач после удаления накрывает лунку дезинфицирующим тампоном. Спустя 10 минут ватный тампон рекомендуется выплюнуть, иначе он станет очагом размножения бактерий. Иногда врачи советуют держать тампон дольше, о чем предупреждают пациентов предварительно.

Первые три часа после удаления запрещается есть и пить горячие напитки. Утолить жажду можно водой комнатной температуры. Исключаются физические нагрузки, перенос тяжестей, курение, употребление алкоголя, принятие ванны — эти процедуры усиливают кровообращение и могут спровоцировать кровотечение из лунки.

Во избежание расхождения швов улыбаться нужно сдержанно и постараться не открывать широко рот. Первые сутки после проведенного удаления полоскать рот нельзя. Сильная струя воды удалит кровяной сгусток из лунки, что чревато кровотечением и возможным воспалением. Сухая лунка заживает гораздо медленней.

Антибиотики прописывают тем пациентам, у которых удаление зуба сопровождалось гнойным воспалением. Подбор соответствующего препарата — это прерогатива дантиста, не стоит заниматься самолечением, назначая себе лекарства из рекламных роликов.

В первое время целесообразно прикладывать к щеке лед, обернутый полотенцем, по 10—15 минут.

Греть место зуба категорически запрещено, прогревание грозит возникновению гноя в лунке. На случай сильной боли врач назначит обезболивающее средство.

Иногда у пациентов возникают осложнения:

  • в лунке не образовался кровяной сгусток, препятствующий размножению микробов;
  • даже после выполненных предписаний не проходит опухоль десны;
  • немеет язык, губы, что свидетельствует о повреждении нервных окончаний.

При наблюдении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Питание после удаления зуба мудрости

Как было сказано ранее, в первые три часа есть нельзя ничего. В это время формируется сгусток, который будет защищать ранку от попадания болезнетворных бактерий. По истечении двух часов можно перекусить пищей однородной консистенции:

  • разваренная каша
  • картофельное или яблочное пюре
  • йогурт, ряженка, простокваша
  • овощной суп-пюре

Блюда должны быть слабо подогреты, холодная пища также негативно сказывается на состоянии лунки удаленного зуба. Запрещается пить напитки из соломинки или из горла бутылки, потому что перепад давления может разрушить кровяной сгусток.

Необходимо исключить из рациона сухарики, бублики, орешки и другую еду, способную травмировать десну. По прошествии 3—4 дней в меню можно добавить в меню:

  • куриный бульон
  • рыбу и вареные овощи
  • макаронные изделия
  • молоко
  • желе и мороженое

Ограничение остается на острых и соленых блюдах, употреблении копченостей и алкогольных напитков. Чай, кофе лучше пить слегка теплыми. Пережевывать пищу желательно на противоположную сторону от удаленного зуба.

Нормальное питание возобновится по истечении недели после удаления, а до этого времени рекомендуется придерживаться полужидкой пищи, не требующей тщательного пережевывания.

В медицинской практике удаление зубов мудрости — ежедневная процедура. Своевременное обращение пациента к специалисту обеспечит быстрое и эффективное решение проблемы «мудрых» зубов.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2292-nado-li-udalyat-zuby-mudrosti-izuchaem-za-i-protiv

Надо ли удалять зубы мудрости?

Стоматология / Хирургическая стоматология / Надо ли удалять зубы мудрости?

Восьмые зубы или «Зубы мудрости», появляются у людей после 18 лет, но могут прорезываться и значительно позже. Очень часто восьмые зубы приносят нам немало проблем. В наше время, существует мнение, принятое большинством стоматологов, что восьмые зубы являются рудиментарными.

Так устроено в природе – если нами что-то не используется, оно постепенно исчезает. В связи с изменением качества пищи, она стала обработанная, мягкая, для нас с вами больше не нужно иметь такие мощные челюсти и большое количество жевательных зубов.

Челюсти у людей стали меньше, соответственно и места для зубов не хватает.

И все чаще встречаются люди, у которых уже отсутствуют если не все зачатки «зубов мудрости», то хотя бы часть из них, но все же большинство людей имеют эти зубы и они могут приносить значительное количество неудобств. Вот на них я хочу остановиться подробнее:

Ретенция зуба

Это задержка или невозможность прорезывания зуба по каким-либо причинам. Она бывает полная – зуб не прорезывается вообще и частичная – когда зуб, все же немного смог нам показаться . При полной ретенции зуб может ни как себя не проявлять и не беспокоить его носителя.

Как правило, это случайная находка при проведении рентгенологического обследования.

В данном случае можно не спешить, в срочном порядке, в кресло к стоматологу, но не забывать о нем, проконсультироваться со специалистом и хотя бы раз в полгода, проводить рентгенологический контроль, так как вокруг такого зуба могут образовываться кисты. При частичной ретенции проблем возникает намного больше.

  • Перекоронарит – воспаление тканей окружающих зуб на стадии прорезывания.С данным осложнением прорезывания «зуба мудрости» мы сталкиваемся наиболее часто. Проявляется это проблема следующим образом: Начинается с ноющих болей в области прорезывающегося зуба, которые в течение 2-3 дней приобретают острый характер. При этом жевание на пораженной стороне становится затрудненным или невозможным, иногда появляется болезненность при открывании рта и глотании. Причинный зуб, как правило, наполовину, а иногда и полностью, покрыт воспаленным, «капюшоном», из-под которого может выделяться гной с неприятным запахом. Прикосновение к «капюшону» вызывает боль. Иногда повышается температура, появляется недомогание, головная боль.
  • Периостит (Флюс) – осложнение, возникающее по причине отсутствия лечения перекоронарита.Воспалительный и гнойный процесс, распространяется дальше и возникает воспаление надкостницы (оболочки окружающей кость), под ней образуется как бы «мешочек» с гноем. Выражается в том, что все симптомы усиливаются, боль в области зуба переходит на соседние области, отекает слизистая оболочка челюсти, теперь отек заметен и снаружи. Может быть покраснение кожи над данным участком. Появляется ограничение открывания рта. Ухудшается и общее состояние, недомогание нарастает, температура тела увеличивается. При отсутствии лечения на этом этапе, могут возникать другие, более серьезные, осложнения: Абсцессы, флегмоны, остеомиелиты и тогда уже могут понадобиться вмешательства, которые проводятся в условиях стационара под общим наркозом.
  • Киста — полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.В случае с «зубами мудрости» могут образовываться несколько видов кист (фолликулярные, кератокисты и тд.) некоторые кисты бессимптомные и являются случайной находкой врача. В результате долгого бессимптомного периода кисты могут занимать значительный объем костной ткани, а также поражать другие зубы. Вот почему необходимо удалять неправильно расположенные восьмые зубы, или хотя бы проводить периодические обследования. Так же, не редкость появление и других новообразований.
  • Скрытые кариозные полости впереди стоящих зубов.Как правило это седьмой зуб, в месте где восьмой зуб оказывает прямое давящее воздействие на впередистоящий зуб, могут образовываться кариозные полости. Так же полости могут образовываться за счет, косвенного воздействия «зуба мудрости». Неправильно растущий зуб, создает идеальные условия для накопления налета в котором, уже живут микроорганизмы способствующие развитию кариеса. Пролечить и качественно поставить пломбу, в данном случае, невозможно без удаления «зуба виновника». Нередко полости становятся таких размеров и находятся в таких местах, что седьмой зуб ждет участь его «соседа», т.е. удаление. Чтобы этого избежать необходимо рентгенологическое обследование и осмотр специалистом.
  • Деформации зубного ряда.Восьмые зубы, хоть и считаются рудиментарными, могут оказывать значительное давление на соседние с ними зубы, а далее это давление передается по «цепочке» зубного ряда, от зуба к зубу и доходит до самых слабых зубов – резцов, тут-то чаще всего и возникают деформации по вине «мудрых» зубов. Неправильное расположение зубов – не только косметический недостаток, но еще и причина развития многих заболеваний, таких как: заболевания височно-нижнечеюстных суставов, заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз и т.д.), скрытый кариес. По причине роста восьмых, зубы могут смещаться как первично, так и после проведенного ортодонтического лечения (если они не были предусмотрительно удалены).

Дистопия зуба

Это неправильное положение зуба в зубном ряду, проявляющееся смещением его в сторону щеки, языка (неба, на верхней челюсти) или поворотом вокруг своей оси.

В случае с «зубами мудрости» наиболее частая причина дистопии – отсутствие достаточного пространства, восьмые зубы обладают достаточно массивными размерами, поэтому им нужно достаточно много места для адекватного расположения, а в наше время, как уже говорилось выше, люди являются обладателями довольно маленьких челюстей и для «мудрых» зубов пространства не остается. К чему же может привести неправильно расположенный «зуб мудрости»?

  • Хроническая травма слизистой оболочки щеки – при, так называемом, щечном расположении зуба он оказывает, постоянное, травмирующие воздействие на слизистую оболочку прилегающих к нему тканей: прикусывание, царапание, трение и т.д. Что приводит, как минимум, к неприятным ощущениям таким, как болезненность, зуд. А также часто возникает такое явление как лейкоплакия (гиперкератоз), что представляет собой образование более плотной слизистой оболочки в области хронической травмы. Нередки случаи образования язв и эрозий в области травмы. Все эти процессы являются причинами, при отсутствии устранения причины (травмирующего зуба), для появления новообразования (как доброкачественного, так и злокачественного).
  • Скрытые кариозные полости.Неправильно расположенный зуб, чаще всего не удается качественно очистить от налета и он становится концентратором зубного налета и микробов, что вызывает образование кариеса, как на самом (неправильно расположенном) зубе так и на зубах соседствующих с ним. А последствия такого кариеса мы уже знаем. Так же налет скапливающийся тут может вызывать заболевания пародонта, образование зубодесневых карманов.
  • Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе.Неправильно расположенный зуб часто мешает правильным и плавным движениям нижней челюсти, что может приводить к перерастяжению связок суставов и неправильному движению внутрисуставного диска. В результате возникает привычный вывих сустава и в перспективе острый и хронический артрит, а это боль в суставе и частые головные боли по типу мигрени, боли которые могут перемещаться в область уха и виска, боли в зубах и т.д.

Как выясняется, зубы мудрости могут доставлять значительное количество проблем и неудобств. Лучшее решение любой проблемы это профилактика в данном случае профилактикой может служить своевременное удаление восьмых зубов или (при невозможности удаления) постоянное наблюдение за данными зубами врачом-стоматологом.

А при первых же симптомах любого из осложнений незамедлительно обращаться к специалисту, а не ждать пока само все «рассосется». Все же иногда «зубы мудрости» могут быть сохранены и даже полезны но, к сожалению чаще наоборот. Обратившись к специалисту, вы будете точно знать, показано ли вам удаление данных зубов.

Статью подготовил Порфирьев Юрий Николаевич

   1 Прием врача-стоматолога хирурга консультативный 400,00

  2 Прием врача-стоматолога хирурга повторный 0 —

   3 Удаление простое подвижного зуба 2300,00

   4 Удаление зуба средней сложности 3500,00

   5 Сложное удаление зуба 4800,00

   6 Удаление ретинированного, дистопированного зуба 9000,00

   7 Удаление подвижного фрагмента постоянного зуба 1300,00

   8 Удаление молочного зуба с физиологической резорбцией корней 1000,00

   9 Удаление молочного зуба с сохраненными корнями 2000,00

   10 Гемисекция 5000,00

   11 Лечение альвеолита с кюретажем лунки (после удаления зуба в другой клинике) 2500,00

   12 Иссечение ‘капюшона’ при перикоронарите 3000,00

   13 Вскрытие абсцесса 2000,00

   14 Цистэктомия в области однокорневого зуба 7000,00

   15 Цистэктомия в области многокорневого зуба 10000,00

   16 Применение остеопластического материала при удалении зубов 1300,00

   17 Резекция края альвеолярного отростка (удаление экзостоза) 3000,00

   18 Пластика уздечки языка, верхней и нижней губы 4500,00

   19 Удаление мягкотканных новообразований 5000,00

   20 Синус лифтинг открытый ( без стоимости остеопластического материала ) 40000,00

   21 Синус лифтинг закрытый ( без стоимости остеопластического материала ) 20000,00

   22 Расщепление гребня альвеолярного отростка в обл-ти 2-х зубов( без ст-сти остеопласт-го мат-ла) 20000,00

   23 Расщепление гребня альвеолярного отростка в обл-ти более 3-х зубов( без ст-сти остеопласт-го мат-ла) 30000,00

   24 Снятие шин установленных в других лечебных заведениях 3000,00

   25 Лечение травм мягких тканей лица 2500,00

   26 Раскрытие ретинированного зуба для ортодонтического лечения 4000,00

   27 Ретроградное пломбирование 4500,00

   28 Удаление имплантанта. 8000,00

   29 Снятие шва, наложенного в другой клинике 300,00

   30 Анестезия ( аппликационная+инъекционная) 450,00

   31 Послеоперационная перевязка 350,00

   32 Послеоперационная перевязка после сложного хирургического вмешательства 500,00

   33 Наложение швов 350,00

   34 Наложение оптрагейта 350,00

   35 Забор аутотрансплантата 13000,00

   36 Подсадка биокомпозитного остеопластического материала 4000,00

   37 Инъекции лекарственных средст 400,00

   38 Выравнивание вывиха височно-нижнечелюстного сустава 2500,00

   39 Пластика ороантрального сообщения 6000,00

Источник: https://www.novostom.ru/xirurgiya/nado-li-udalyat-zuby-mudrosti/

Лечить или удалять зуб мудрости: рекомендации стоматологов

Лечить или удалять зуб мудрости: рекомендации стоматологов

Когда речь заходит о зубах мудрости, у многих подобное упоминание ассоциируется с не лучшими эмоциями в жизни. Ведь очень многие завались вопросом про зуб мудрости — лечить или удалять.

Во многих случаях проблемы с ним начинаются ещё с этапа прорезывания, который природой предусмотрен во взрослом возрасте.

Как правило, этот процесс длительный, характеризуется затруднённым появлением, у человека повышается температура, обостряется болевой синдром, что вынуждает его обратиться к стоматологу.

Мало кто готов мириться с зубной болью, поэтому пациент озадачен, имеет ли смысл лечить зуб мудрости или лучше удалить источник боли раз и навсегда. Чтобы принять взвешенное решение, стоит, прежде всего, прислушаться к мнению стоматолога, а также знать, лечат ли зубы мудрости, можно ли избавляться от них без промедления, или имеет смысл вылечить зуб.

Когда нужно лечить зуб мудрости

Лечение зубов мудрости не требует индивидуальной процессуальной технологии, все манипуляции идентичны, как при лечении других зубов. Основная сложность в этом вопросе связана с уникальным анатомическим строением моляра и его неудобном расположении, что сильно затрудняет работу стоматолога.

Главные особенности зуба мудрости, затрудняющие его лечение:

  • специфическая корневая система – корней может быть несколько, при этом они часто переплетаются и искривлены;
  • отсутствует фиксированное число каналов;
  • неправильное расположение – по диагонали, горизонтально. Известны практические примеры, когда восьмёрка занимала перевёрнутое положение. Как лечить такую патологию неизвестно — только операционное удаление.

С такими проблемами сталкиваются не все, у некоторых этап прорезывания прошёл относительно спокойно и в процессе жизни зубы мудрости продолжают стоять и выполнять свою жевательную функцию, не причиняя дискомфорта.

Патологии расположения зуба мудрости.

Несмотря на сложности санации, стоматолог будет лечить зуб мудрости при таких обстоятельствах:

  • кариозное поражение, не требующее удаления нервно-сосудистого пучка. Лечение и обработка ничем не отличается от санирования остальных моляров;
  • при развитии пульпита лечебные мероприятия проводятся по стандартному алгоритму: удаляют пульпу, прочищают и пломбируют каналы, затем пломбируют пульповую камеру, восстанавливают фиссуры и бугры. В данном случае качество работы во многом зависит не только от специалиста, но и от строения корней. Если они правильной формы, без искривлений, то лечение будет результативным;
  • если восьмёрка расположена правильно, но есть периодонтит, то зуб лечат стандартными методами, но учитывая форму и стадию процесса. Можно выполнять манипуляции с каналами при острой и хронической фиброзной стадии периодонтита. При выявлении кисты, гранулёмы, кистогранулемы – в 98% врач удалит зуб, так как риски неоправданы.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

Есть две причины, по которым стоит лечить зубы мудрости, при условии нормального анатомического развития:

  1. отсутствие либо планирование удаления 6 и 7 зуба. Если восьмёрка нормальная, её обязательно следует сохранить. В будущем она может стать опорой для несъемного протеза.
  2. наличие антагонистов (восьмёрки на противоположных сторонах челюсти должны смыкаться между собой). Отсутствие/удаление одного зуба приведёт к смещению оставшегося.

Если подытожить вопрос о том, стоит ли лечить зуб мудрости, то можно сказать следующее: при решении вопроса необходимо ориентироваться не только на внешний вид зуба, но и знать его строение. Для этого обязательно нужно сделать рентгеновский снимок челюсти, на котором будет чётко отображено строение корней, расположение в зубном ряду.

Одно стоит сказать точно, если восьмёрки прорезались нормально, растут и функционируют без отклонений, не причиняют дискомфорт, то и волноваться не о чём — их нужно однозначно сохранить и лечить (протезировать) по мере необходимости.

Основания для удаления зуба мудрости

Когда при аномальном развитии или расположении, полноценное лечение зуба мудрости не представляется возможным, тогда вопрос лечить или удалять зуб мудрости сводится к удалению.

Медицинские показания к удалению зуба мудрости:

  1. Извлечение восьмёрки в период прорезывания. Как и во всех остальных случаях, диагностическую ценность представляет рентгеновский снимок, который отображает особенности роста относительно зубного ряда. Нормальным считается, если зуб расположен вертикально. Однозначно удаляют горизонтально растущие восьмёрки либо располагающиеся под большим уклоном относительно семёрки, щеки. Наклонное положение третьего моляра провоцирует постоянные механические повреждения слизистой оболочки, мягких тканей. Изначально такая ситуация вызывает хронический воспалительный процесс, который плавно может трансформироваться в онкологическую патологию. Когда восьмёрка упирается в семёрку, то это приведёт к преждевременному разрушению и утрате рядом стоящего зуба.
  2. Удаление по причине недостаточного места на этапе прорезывания. Это показание распространяется и на правильно растущие зубы мудрости. Не имеет смысла оставлять восьмёрки при отсутствии свободного пространства на челюсти для их полноценного развития, поскольку остальные зубы будут ущемлены, что приведёт к их активному смещению и скученности. Поэтому рациональнее принять решение об удалении зуба на этапе прорезывания, надрезая десневую ткань.
  3. Показано ортодонтическое лечение. Если скученность уже имеется по причине выраженной нехватки пространства для прорезавшейся восьмёрки, то её удаляют перед установкой ортодонтической системы. Это необходимо для правильного формирования прикуса, зубного ряда.
  4. Рецидивирующий перикоронит или повторное воспаление иссечённого капюшона после зарастания – ещё одно основание к удалению. Если было проведено несколько хирургических манипуляций, но положительный результат так и не был достигнут, то принимают решение об извлечении третьего моляра.
  5. Удалению подлежат также зубы с аномальным строением корневой системы, поскольку их лечение не представляется возможным провести полноценно. А некачественно запломбированные каналы чреваты рядом осложнений.
  6. Зубы с обширными кариозными очагами, сильно разрушенные, не имеет смысла сохранять.
  7. При значительных механических разрушениях коронковой части, уходящих в глубину мягких тканей, что подразумевает невозможность выполнения реставрации искусственной коронкой и вкладкой.
  8. Выявлены серьёзные гнойные осложнения в активной стадии течения (абсцесс, флегмона, периостит). К слову сказать, такие патологии могут часто возникать как следствие некачественно пролеченных корневых каналов зубов мудрости. Ситуация критична вдвойне, вплоть до смертельного исхода, если осложнения развиваются в нижних восьмёрках – их удаляют без промедления. Что касается верхних восьмёрок с осложнениями, то за их санацию принимаются в порядке исключения и только обострённого периодонтита либо начального периостита, но после взвешенного соизмерения возможных рисков.

Таким образом, удалению подлежат только зубы с атипичным строением или сильно разрушенные. С практической точки зрения, такие моляры не представляют функциональной ценности, а становятся лишь причиной многих стоматологических нарушений у пациента.

Это же относится и к визуально здоровым восьмёркам, но с аномалиями корней (сросшиеся, изогнуты). Эффективное лечение при таких обстоятельствах невозможно, при всех стараниях врача, остаётся большая вероятность незаполненной полости кривого корневого канала пломбировочным материалом. В этом случае придётся зубы мудрости удалять, а не лечить.

Распространённые осложнения после удаления

Если так случилось, что удаление третьих моляров было неизбежным по медицинским показаниям, то стоит знать о некоторых возможных осложнениях после манипуляции:

  • развитие альвиолита – воспаления лунки. Пациент ощущает выраженную болезненность в совокупности с отёчностью и покраснением мягких тканей, припухлостью щеки, повышением температуры, ознобом. На фоне запущенного состояния, инфицирование приводит к остеомиелиту;
  • появление кисты – фиброзного новообразования с жидким содержимым;
  • выраженная опухлость щеки «флюс» — процесс развивается по причине инфицирования мягких тканей во время или после хирургической манипуляции. В свою очередь, это влечёт проникновение инфекции в надкостницу, вызывая течение обширного воспалительного процесса.

После операции состояние сопровождается болью, возможной кровоточивостью, гематомой. Это объясняется нанесёнными механическими повреждениями в ходе вмешательства и проходит через несколько дней. Иногда после удаления возможно появление стоматита, парестезии, остеомиелита, перфорации гайморовой пазухи.

Окончательное решение надо ли лечить, либо удалять зуб мудрости принимает врач, объективно оценивая клиническую ситуацию. При отсутствии грозных симптомов, восьмёрка будет сохранена без лишних колебаний.

Источник: https://zub.dental/udalenie/lechit-ili-udalyat-zub-mudrosti

32Дента
Добавить комментарий