Отторжение импланта зуба симптомы

Содержание
  1. Отторжение зубного импланта: симптомы и основные причины осложнения
  2. На каком этапе может произойти отторжение?
  3. Основные симптомы
  4. Почему происходит отторжение импланта?
  5. Как предотвратить осложнение, и возможна ли повторная имплантация?
  6. Признаки и симптомы отторжения импланта зуба. Почему они не приживаются
  7. Как долго приживается имплант зуба
  8. Причины отторжения зубного импланта
  9. Симптомы и признаки отторжения импланта
  10. Как происходит отторжение зубного импланта
  11. Как избежать отторжения импланта
  12. Отторжение зубного импланта
  13. Причины отторжения зубного импланта
  14. Диагностика отторжения зубного импланта
  15. Лечение отторжения зубного импланта
  16. Каковы симптомы отторжения импланта зуба
  17. Причины отторжения импланта зуба
  18. Что влияет на приживление импланта
  19. Отторжение зубного импланта в среднесрочный период
  20. Симптомы отторжения зубного импланта в краткосрочный период
  21. Устранение симптомов отторжения
  22. Как избежать отторжения зубных имплантов
  23. Профилактические меры
  24. Почему происходит отторжение импланта зуба?
  25. Почему зубные импланты иногда отторгаются?
  26. Симптомы отторжения импланта (отеки, кровотечения, боль, повышение температуры)
  27. Отклонения от нормы по другим причинам
  28. Что делать, если под имплантом началось воспаление?
  29. Как  защитить себя от возможных проблем?

Отторжение зубного импланта: симптомы и основные причины осложнения

Отторжение импланта зуба симптомы

Отторжение зубного импланта – серьезное осложнение имплантации, которое случается всего в 1-2% случаев, но приносит немало хлопот. Отторжение штифта может произойти как сразу после его вживления, так и через некоторый период времени после операции. О причинах, симптомах и профилактике осложнения подробно далее.

На каком этапе может произойти отторжение?

В среднем ипланты приживаются 2-4 месяца на нижней челюсти и около 6 месяцев на верхней.

Таким различиям в сроках есть объяснение: кость нижней челюсти отличается лучшим кровоснабжением, она объемная и получает большую часть нагрузки в процессе пережевывания пищи.

Кроме того, над костной тканью верхней челюсти расположены гайморовы пазухи, что в некоторых случаях усложняет процесс вживления имплантов.

Процесс срастания импланта с костной тканью челюсти называется остеоинтеграцией. Длительность этого периода во многом зависит от состояния челюсти и ротовой полости пациента до протезирования, а также модели импланта и качества работы специалиста.

Важно, что метод установки протеза при этом роли не играет. Согласно статистике, отторжение импланта зуба в большинстве случаев происходит в первые дни после его вживления. Проще говоря, если что-то пойдет не так, пациент ощутит это уже в первые дни после процедуры.

Основные симптомы

После вживления импланта пациенту необходимо прийти на проверку уже через 2-3 суток. Подобные профилактические осмотры дают возможность своевременно выявлять проблемы и устранять их.

Непроходящая боль, отек и покраснение десны — тревожные симптомы, которые свидетельствуют о начале отторжения импланта организмом.

Специалист оценивает стабильность протеза, состояние тканей вокруг него. Врач при осмотре видит, как конструкция срастается с костью, есть ли признаки воспаления, и существует ли необходимость дополнительного вмешательства для предотвращения осложнений.

Какие же симптомы свидетельствуют о том, что организм не воспринял инородное тело и происходит его отторжение? Нужно понимать, что вживление штифта в кость – серьезное хирургическое вмешательство, после которого всегда присутствуют некоторые неприятные ощущения и симптомы, выраженные в той или иной степени:

  • отек тканей десны (в некоторых случаях отекает и щека),
  • покраснение десны,
  • болевые ощущения в области вживления штифта.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Воевуцкий О.К.: «Вышеперечисленные симптомы в норме должны проходить уже через несколько дней после операции (через неделю максимум).

Если же боль, отек беспокоят пациента значительно дольше, это является тревожным признаком.

Это не означает, что начался процесс отторжения, но с визитом к специалисту тянуть не стоит, так как именно от его действий и ответственности пациента зависит дальнейшая судьба вживленного протеза».

Какие же симптомы свидетельствуют об отклонении нормального хода остеоинтеграции? Эти признаки очень похожи на обычные проявления после вживления протеза, но они более ярко выражены и могут усиливаться:

  1. Острый болевой синдром, который не проходит на протяжении 1-2 недель после операции.
  2. Отек десны, который не спадает на протяжении 3-4 суток.
  3. Длительное кровотечение и выделение экссудата из раны (более недели) – тревожный симптом.
  4. Подвижность импланта.
  5. Возникновение неприятного запаха.
  6. Появление свища, выделение гноя.
  7. При надавливании на протез возникают болевые ощущения.
  8. Повышение температуры тела.

Почему происходит отторжение импланта?

На самом деле причин отторжения импланта не так и много, в большинстве случаев это происходит по вине специалиста. Но отторжения по вине пациента также не является редкостью: пренебрежение рекомендациями врача в период остеоинтеграции, а также несоблюдение правил ухода за ротовой полостью могут привести к подобным осложнениям.

https://www.youtube.com/watch?v=albBHvBYCBM

Наиболее частая причина отторжения импланта — врачебные ошибки.

Рассмотрим подробней причины отторжения вживленных имплантов:

К сожалению, врачебные ошибки становятся причиной отторжения чаще всего. Это может быть:

  • неправильно подобранный вид зубного протеза,
  • не были устранены очаги воспаления в ротовой полости,
  • нестерильность инструментов,
  • перегрев тканей во время просверливания кости для установки штифта,
  • неправильное расположение протеза в кости,
  • если врач не ознакомился с данными о здоровье пациента (к имплантации существует достаточно большой перечень противопоказаний).

Часто сложности у специалиста возникают в случае, когда не хватает костной ткани для установки штифта. Это может произойти в результате ее атрофии или же воспалительных процессов ротовой полости.

Такую проблему решает операция костной пластики (когда недостающий объем костной ткани наращивается) или же базальная имплантация. Вживление протезов на фоне заболеваний тканей пародонта возможно, но за такую сложную задачу возьмется не каждый специалист.

Крупные стоматологические клиники работают лишь с проверенными поставщиками зубных имплантов, сложнее ситуация обстоит с небольшими клиниками. От качества изделия напрямую зависит то, как оно приживется в костной ткани.

Качество приживления зависит также от материала импланта, сегодня оптимальным вариантом для зубной имплантации является медицинский титан.

Важно, чтобы материал имел пористую структуру, так растущие клетки кости челюсти будут проникать в него, обеспечивая прочное соединение конструкции с костной тканью.

  1. Вина пациента

    У курильщиков отторжение имплантов случается намного чаще, чем у некурящих пациентов.

Даже если имплантолог провел свою работу идеально в соответствии со всеми правилами и стандартами, последующие неправильные действия пациента могут свести на нет все старания специалиста. Пациенту следует обратить внимание на такие моменты:

  • в период приживления перегружать имплант не рекомендуется,
  • нельзя перегреваться или переохлаждаться в первое время после операции (табу на бани, сауны, бассейны),
  • если врач прописал какие-либо лекарственные средства, обязательно принимайте их согласно инструкции,
  • уделяйте особое внимание гигиене ротовой полости, так как зубной налет – злейший враг здоровья зубов и десен,
  • курильщикам необходимо воздержаться от курения в первое время после операции.

Важно: статистика показывает, что у курильщиков зубные импланты отторгаются намного чаще, чем у некурящих пациентов. У 30% курящих пациентов на протяжении пяти лет после протезирования появляются симптомы отторжения. Никотин нарушает питание клеток слизистой оболочки ротовой полости, это негативно сказывается на состоянии тканей вокруг протеза.

  1. Проблемы со здоровьем после имплантации

Если приживление прошло успешно, проблемы могут произойти и через несколько лет по причине тяжелых заболеваний пациента: онкология, туберкулез, СПИД, гепатит, сахарный диабет, патологии сердца.

Как предотвратить осложнение, и возможна ли повторная имплантация?

Чтобы свести к минимуму возможность развития осложнений после вживления импланта, соблюдайте следующие рекомендации:

  • ответственно подойдите к вопросу выбора клиники и имплантолога,
  • отдавайте предпочтение качественному продукту, который находится на рынке не менее 5-7 лет и уже успел завоевать хорошую репутацию у врачей и пациентов,
  • четко соблюдайте все рекомендации специалиста в период приживления,
  • уделяйте особое внимание гигиене ротовой полости, своевременно проходите профилактические осмотры у специалиста, чтобы своевременно устранять возникшие проблемы.

Возможна ли повторная имплантация после отторжения? Да, в большинстве случаев можно вживить новый протез, но после демонтажа отторгшегося импланта должно пройти 1-2 месяца. В случае необходимости проводится операция костной пластики и медикаментозная терапия, чтобы восстановить поврежденные ткани и создать благоприятные условия для вживления нового штифта.

Источник: http://24dentist.ru/implantacia/ottorzhenie-zubnogo-implanta-simptomy-i-osnovnye-prichiny-oslozhneniya.html

Признаки и симптомы отторжения импланта зуба. Почему они не приживаются

Идя на имплантацию зуба, необходимо отдавать себе отчет, что это довольно травматичная и сложная в исполнении процедура. Поэтому надо быть готовым к тому, что ткани будут заживать долго, причем нередко возникают осложнения.

Некоторые последствия проходят самостоятельно через несколько дней, а другие требуют срочного вмешательства стоматолога. Самое неприятное из возможных осложнений – это отторжение импланта, об этом и пойдет речь дальше.

Имплант зуба

Как долго приживается имплант зуба

Любое вмешательство хирургов сопровождается восстановительным периодом.

Во время данной стоматологической операции специалист должен качественно провести операцию и правильно подобрать соотношение нагрузок, которые будут оказываться на зуб при пережевывании пищи.

Даже при условии минимального травмирования ткани кости, она должна срастись, а на это уйдет время. В среднем период приживления импланта верхней челюсти составляет 6 месяцев, а нижней – 4 месяца. В это время пациент должен регулярно посещать стоматологический кабинет, чтобы врач оценил состояние зубных имплантатов.

Гарантировать на 100% приживление импланта врач не может, поскольку этот процесс сугубо индивидуальный и зависит от ряда факторов.

Причины отторжения зубного импланта

Факторы, которые влияют на отторжение импланта, разделяют по времени:

  • краткосрочные – проявляются сразу же после установки штифта;
  • среднесрочные – замечаются в первые два года после вмешательства;
  • долгосрочные –дают о себе знать позже.

Основным фактором вероятности гладкого приживления импланта является профессионализм врача. Врачебные ошибки сводятся к следующему:

  • использование некачественной аппаратуры;
  • этапы операции проводятся разными врачами, при этом второй врач не знает о важных моментах, которые наблюдались при манипуляциях первого;
  • нарушения протокола процедуры;
  • игнорирование некоторых моментов, касающихся здоровья пациента или противопоказаний.

Чтобы снизить такие риски, клинику и врача выбирают тщательно.

Еще один фактор, почему имплант отторгается – низкое качество изделия. Некоторые пациенты стараются сэкономить, не обращая внимание на состав сплава, из которого сделан имплант. Использование качественного штифта сокращает риск негативной реакции организма.

Протезирование на имплантах

Кроме того, может наблюдаться аллергическая реакция на металлические конструкции в ротовой полости.

Да, сегодня специалисты используют изделия из медицинского титана или других элементов, которые максимально совместимы с тканями человека, однако риск аллергической реакции все же имеется.

Поэтому до операции проходят аллергопробы, которые будут исключать возможные риски.

Внутренние недуги – еще одна причина, по которым имплант может не прижиться в тканях. Существует ряд медицинских противопоказаний, при которых установка импланта запрещена. При наличии хронических заболеваний необходимо предупреждать стоматолога заранее.

От пациента тоже зависит нормальное приживление импланта. Гигиенический уход – обязательная составляющая восстановительного и последующих периодов.

Кроме того, врачи обращают внимание, что курение и употребление алкогольной продукции в послеоперационный период крайне негативно отражаются на состоянии тканей ротовой полости.

Поэтому эти пагубные привычки тоже становятся причиной отторжения импланта.

Симптомы и признаки отторжения импланта

Первыми признаками начинающегося воспалительного процесса – это боль, припухлость и кровотечение. Когда в ротовой полости начинают развиваться патологические процессы, которые провоцируют отторжение импланта, клиническая картина, как правило, наблюдается следующая:

  • острые боли, продолжающиеся более 7 дней;
  • воспаление десны, которое не проходит в течение 4 дней после установки искусственных зубов;
  • длительное выделение экссудата и крови из ранки. В норме все выделения должны закончится через неделю после вмешательства;
  • нестабильность установленной конструкции;
  • неприятный запах;
  • гнойные образования на деснах;
  • боль при жевании;
  • повышение температуры.

В какое бы время после операции не появились подобные признаки, они свидетельствуют об отторжении искусственной конструкции, а это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Клиническая картина сопровождает отторжение импланта не во всех случаях. Часто периимплантит не сопровождается яркой симптоматикой, особенно, если с момента установки прошло несколько лет. В этом случае признаки отторжения заключаются в покраснении десны и болевых ощущениях, которым пациенты не придают никакого значения.

Признаки отторжения импланта зуба

Однако, как бы то не было, отторжение – это воспалительный процесс, который разрушает кости челюсти, что приведет к потере устойчивости импланта. Эта ситуация может повлечь за собой необходимость костной пластики.

Как происходит отторжение зубного импланта

Механизм отторжения зубного импланта схож процессам, которые протекают при пародонтите. Патогенная микрофлора воздействует на имплантно-десневую борозду, что приводит к нарушению ее целостности. Происходит воспалительная инфильтрация, нарушение микроциркуляторных процессов. В десне развивается деструктивный процесс, который затрагивает не только мягкие ткани, но и челюстную кость.

Как избежать отторжения импланта

Чтобы риск развития осложнений был минимальным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. К протезированию зубов подходить ответственно – тщательно выбирать врача и клинику.
  2. Если имеются хронические заболевания, аллергии или противопоказания, сообщать о них врачу необходимо до начала протезирования. Если врач говорит о невозможности протезирования, от этой идеи лучше отказаться.
  3. Выбирать для протезирования только качественные импланты.
  4. Соблюдать все предписания врача во время и после протезирования.
  5. Регулярно посещать стоматолога с профилактической целью.

Немалая доля ответственности в правильной приживаемости зубного протеза лежит на самом пациенте. Важно правильно ухаживать за имплантами, укреплять десны, улучшать кровообращение в них и так далее.

Ответственно подходя к протезированию можно избежать осложнений, которые провоцируют отторжение импланта, и только в этом случае искусственные зубы будут служить долго.

Пациентов интересует вопрос – возможно ли снова имплантировать зуб после отторжения? Однозначного ответа на этот вопрос быть не может, поскольку основным фактором в этом случае будет степень разрушения тканей челюсти.

Но в большинстве случаев это возможно, но только тогда, когда после отторжения пройдет от 2 до 4 месяцев.

Поврежденные ткани восстанавливаются медикаментозной терапии или костной подстилкой – это позволяет создать благоприятные условия для установки и вживления штифта повторно.

Источник: https://denta.guru/protezirovanie/ottorzhenie-implanta-zuba.html

Отторжение зубного импланта

Отторжение зубного импланта

Отторжение зубного импланта – патологический воспалительно-деструктивный процесс, приводящий к потере остеоинтегративной связи внутрикостной части импланта с окружающими тканями. Пациенты жалуются на болезненность, отечность, кровоточивость десен в пораженном участке.

Импланты приобретают подвижность 2-3 степени. На слизистой выявляют свищевые ходы с гнойным содержимым. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр, ортопантомографию, компьютерную томографию, а также лабораторные методики исследования.

Лечение направлено на удаление импланта, устранение признаков воспаления, предотвращение развития осложнений.

Отторжение зубного импланта – осложнение деструктивного характера, возникающее после проведения дентальной имплантации. Частота отторжения зубного импланта составляет от 3 до 10%.

Распространенность периимплантита, приводящего к отторжению, варьирует от 15 до 30%.

Воспалительный процесс слизистой, обусловливающий развитие деструктивных изменений костной ткани по периметру внутрикостной части конструкции, в 50-65% случаев становится причиной несостоятельности и полной потери импланта.

Также доказана корреляционная взаимосвязь между выраженностью патологических изменений в тканях периимплантационной зоны и степенью резорбции костной ткани.

Табакокурение является наиболее распространенным фактором риска развития осложнений после имплантации.

Вероятность отторжения зубного импланта у курильщиков возрастает в 4,7 раз, годовой показатель убыли костной ткани в периимплантационной зоне составляет 0,16 мм.

Причины отторжения зубного импланта

Успешность имплантации заключается в создании эффективной остеоинтеграции и надежной десневой манжетки. Основной причиной отторжения зубного импланта является эндогенная и экзогенная инфекция.

В сравнении с зубо-эпителиальным прикреплением, эпителиально-имплантное соединение более уязвимо, что объясняется анатомо-функциональными особенностями строения, снижением местного иммунитета периимплантной зоны в результате стойкой вазоконстрикции.

Защитная функция десневой манжетки напрямую зависит от качества костно-имплантного соединения.

Поскольку остеоинтеграция происходит в течение первых 6-8 месяцев после дентальной имплантации, в начальном периоде надежный барьер, препятствующий инвазии бактерий вглубь костной ткани, отсутствует. Низкий уровень гигиены создает благоприятные условия для инфицирования контактной зоны и развития мукозита.

К этиологическим факторам, инициирующим отторжение зубного импланта, относят несоблюдение правил асептики и антисептики при проведении операции, неправильное позиционирование имплантов, нарушение алгоритма имплантации (агрессивное вкручивание имплантов, неадекватное ушивание операционной раны). К отторжению зубного импланта приводит и несоответствие диаметра импланта типу костной ткани. Большие окклюзионные нагрузки, вызванные нерациональным протезированием, наличием дистальной консоли, отсутствием стойкого контакта импланта с супраструктурой, также способны вызвать отторжение зубных имплантов. К факторам, повышающим риск отторжения зубного импланта, относят бруксизм, болезни эндокринной системы, состояние после лучевой терапии, заболевания пародонта. Весомое значение отводится дизайну и качеству обработки трансгингивальной части импланта.

Патогенетический механизм отторжения зубного импланта идентичен таковому при пародонтите. Под воздействием пародонтопатогенной микрофлоры происходит нарушение целостности имплантно-десневой борозды.

Это ведет к усилению воспалительно-клеточной инфильтрации, нарушению микроциркуляции, в результате чего развивается воспалительно-деструктивный процесс, охватывающий не только периимплантные мягкие ткани, но и кость.

По времени развития отторжения зубных имплантов различают 3 основных периода:

  1. Ранний – от момента операции до протезирования. Причиной раннего отторжения зубных имплантов является нарушение протокола проведения оперативного вмешательства. Инициировать отторжение зубного импланта может образование грануляционной ткани вследствие термического ожога кости при агрессивном препарировании.
  2. Среднесрочный – в течение 2 лет после протезирования. Отторжение зубного импланта возникает в результате окклюзионной перегрузки, неправильно изготовленной протетической плоскости, низкого уровня гигиены. Также риск срыва регенерации возрастает при нарушении гормонального фона, регулирующего остеогенез.
  3. Поздний – свыше 2 лет после протезирования. Основная причина позднего отторжения зубного импланта – неудовлетворительная гигиена полости рта, приводящая к бактериальной контаминация внутрикостной части импланта.

В стоматологии различают 3 степени патологической подвижности при отторжении зубного импланта:

1 степень – диагностируют подвижность в двух направлениях с превышением по амплитуде 0,5 мм.

2 степень – выявляют подвижность в трех направлениях (передне-заднем, трансверзальном, вертикальном) с амплитудой движения от 0,5 до 1 мм в верхней точке головки импланта.

3 степень – присутствует подвижность в трех направлениях с амплитудой более 1-1,5 мм. При осмотре определяют наличие грануляций в костном ложе, на рентгенограмме – дефекты костной ткани вплоть до полного отторжения зубного импланта.

В начальной стадии отторжения зубного импланта пациенты жалуются на боль в периимплантной зоне, появление отечной, гиперемированной слизистой в участке установленного импланта. Кровоточивость возникает как при чистке зубов, так и при употреблении пищи. Ощущается неприятный запах изо рта.

Общее состояние, как правило, не нарушено. С прогрессированием патологического воспалительно-деструктивного процесса нарастают и клинические признаки. Появляется подвижность импланта. Пациенты указывают на выраженный болевой синдром.

При отторжении зубного импланта возрастает риск развития остеомиелита.

При осмотре выявляют гиперпластические изменения десневой манжетки, пародонтальные карманы и свищевые ходы, через которые выделяется гнойное содержимое.

В случае присоединения вторичной инфекции возникают признаки интоксикации, повышается температура, ухудшается состояние. При обследовании пациентов с отторжением зубного импланта выявляют регионарный лимфаденит.

Зафиксированы случаи, когда вследствие выталкивания грануляционной тканью отторгшегося зубного импланта проявления воспалительного процесса снижались.

Диагностика отторжения зубного импланта

Постановка диагноза «отторжение зубного импланта» базируется на данных анамнеза и физикального осмотра, результатах ортопантомографии, компьютерной томографии, лабораторных методов исследования.

Во время обследования врач-стоматолог выявляет гиперемированную и отечную слизистую. Наблюдается патологическая подвижность имплантов 2-3 степени. Из лунки, свищевых ходов выделяется гнойное содержимое. При отторжении зубного импланта регионарные лимфатические узлы увеличены.

С помощью ортопантомографии, компьютерной томографии определяют участки остеопороза в периимплантной зоне, деструкцию кости до 1 мм по периметру внутрикостной части импланта с изменением его положения, горизонтальную резорбцию костной ткани альвеолярного отростка.

При раннем отторжении зубного импланта выраженные патологические изменения в кости отсутствуют.

Для подтверждения отторжения зубного импланта из вспомогательных исследований используют пробу Шиллера-Писарева. Окрашивание слизистой в коричневый цвет говорит о развитии воспалительного процесса.

Тесты Грин-Вермиллиона, Федорова-Володкиной положительные, что свидетельствует о неудовлетворительном индексе гигиены. При отторжении зубного импланта проведение теста Мюллемана в модификации Коуэлла подтверждает наличие выраженного воспалительного процесса десны в перимплантационной зоне.

С помощью молекулярно-генетического исследования материала, взятого из периимплантного кармана или лунки, образованной в результате отторжения зубного импланта, выявляют микст-инфекцию, состоящею из анаэробов (64%) и аэробов (36%).

Среди парадонтопатогенных микроорганизмов лидирующие позиции занимают Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum.

Отторжение зубного импланта необходимо дифференцировать с другими осложнениями, возникающими после имплантации (мукозитом, периимплантитом), а также с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области (периоститом, остеомиелитом, нагноением челюстной кисты). Обследование проводит имплантолог или челюстно-лицевой хирург.

Лечение отторжения зубного импланта

При выявлении отторжения зубного импланта показано его удаление с последующей ревизией кости, тампонадой йодоформной турундой или дренированием ложа.

Цель кюретажа заключается в иссечении разросшейся грануляционной ткани, эпителия, микросеквестров, некротически измененной костной ткани.

Проведение общей противовоспалительной терапии является важной составляющей лечения пациентов с отторжением зубного импланта.

С этой целью назначают антибактериальные препараты (линкозамиды, пенициллины), нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные и антипротозойные лекарства.

Прием антибиотиков целесообразно сочетать с применением сульфаниламидов и препаратов нитрофуранового ряда.

При отторжении зубного импланта местно показаны полоскания полости рта растворами на основе хлоргексидина биглюконата, а также препаратами из группы катионных антисептиков. Повторную реимплантацию проводят через 6-8 месяцев после полного восстановления костной ткани.

При своевременном обращении пациентов, правильном выборе лечебной тактики в течение 10-14 дней удается купировать воспалительный процесс.

Если причиной отторжения зубного импланта стала врачебная ошибка, допущенная на этапах оперативного вмешательства или протезирования – квалифицированное проведение реимплантации позволит достичь стойкой остеоинтеграции.

Если же осложнение возникло в результате неудовлетворительного гигиенического ухода или по причине системной патологии – прогноз неблагоприятный, от реимплантации следует отказаться.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/dental-implant-rejection

Каковы симптомы отторжения импланта зуба

Современные технологии и материалы позволяют проводить операции на высоком уровне. Редко наблюдается отторжение импланта зуба, симптомы этого проявляются прежде всего в кровоточивости и сильных болевых ощущениях.

Причины отторжения импланта зуба

Отторжение имплантов зубов может произойти как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время: от 2–3 месяцев до нескольких лет. В большинстве случаев такие операции проходят без осложнений, и имплант отлично приживается.

Среди причин, вызывающих отторжение зубного импланта, можно выделить:

  • использование инструментов ненадлежащего качества;
  • применение материалов низкого качества;
  • нестерильность инструментов, имплантационных материалов, рабочего места;
  • технологические нарушения при установке;
  • недостаточная или недостоверная информация о здоровье пациента — наличие системных заболеваний, аллергических реакций;
  • несоблюдение рекомендаций врача после имплантации.

Все эти факторы приводят к тому, что имплант может не прижиться, и произойдет его отторжение. Но даже отсутствие всех вышеперечисленных причин не может гарантировать 100%-ный результат.

Риск отторжения возможен в силу индивидуальных особенностей организма. Иммунная система человека может не принять инородное тело, и зубной имплант не приживется.

Отторжение возможно в любое время после операции:

  1. краткосрочный период — сразу же после установки импланта;
  2. среднесрочный период — длится от начала протезирования до нескольких лет;
  3. долгосрочный период — спустя годы после вживления инородного предмета.

Отторжения импланта зуба в краткосрочный период происходит вследствие врачебных ошибок и несоблюдения правил личной гигиены.

Что влияет на приживление импланта

Импланты представляют собой искусственный зубной корень, который вкручивается в костную часть челюсти подобно винту. Они делаются из титана. Организм воспринимает его как родной и не отторгает. Кость активно проникает во все неровности покрытия и держит, как цемент.

Не приживаются импланты, если они неправильно установлены изначально. Существуют дешевые штифты — субпериостальные или поднадкостничные, которые представляют собой плоскую ажурную конструкцию. Они вживаются не в кость, а под десну.

В погоне за скоростью и финансами часто не учитываются интересы пациентов. Процент приживаемости таких имплантов намного ниже, чем у винтовых. Их отторжение может наступить через несколько лет в результате атрофирования костной ткани.

Атрофию можно избежать путем ее подсадки или методом базальной имплантации. При этом используются импланты особой конструкции. Но и отторжение базальных штифтов может произойти на любом этапе приживления.

Имплантация — наиболее прогнозируемый метод лечения не только в стоматологии, но и общей медицине. Используя качественный материал и инструментарий, уровень успеха операции составляет 98–99 %. Бывают случаи, когда имплант не прижился, но отторжения не произошло. Проблема решается переустановкой.

Отторжение зубного импланта в среднесрочный период

Отторжение конструктивного элемента, вставленного в костную ткань, может наступить спустя несколько лет после приживления. Это может быть вызвано различными причинами. Прежде всего это связано с конструкцией импланта. Нарушения в установке, приводящие к нестыковке элементов из-за недостатков костной ткани, вызывают отторжение протеза.

Высокие нагрузки на конструкцию и ненадлежащий уход за ней вызывают ее подвижность. Это сопровождается болевым синдромом, кровоточивостью десен, нарушениями жевательного рефлекса.

Пациенты часто сами пренебрегают рекомендациями врача. Искусственные зубы нуждаются в таком же уходе, как и настоящие.

То, что они не подвержены гниению, не означает, что невозможно отторжение имплантированного материала.

Усугубить неприятные ощущения, связанные с заменой зубов, могут вредные привычки: табакокурение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Эти негативные факторы нарушают питание клеток слизистой оболочки ротовой полости. Происходит истончение тканей вокруг протеза и их гибель.

У курильщиков, алкоголиков и наркоманов зубные импланты отторгаются чаще. Симптомы проявляются на протяжении 5–7 лет после протезирования.

Чтобы не допустить отторжения имплантов в этот период, необходимо четко следовать инструкциям врача:

  1. не допускать высоких нагрузок на протез, пока он полностью не приживется;
  2. следует избегать перегревания и переохлаждения организма: не посещать бани, сауны, бассейны, особенно в первые месяцы после протезирования;
  3. воздерживаться от курения и алкоголя;
  4. тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
  5. принимать назначенные врачом лекарственные препараты, согласно назначению;
  6. укреплять защитные силы организма;
  7. проводить плановые профилактические осмотры.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, риск возникновения осложнений, а именно отторжение зубного импланта, можно свести к минимуму или совсем избежать этого.

Если отторжение имплантов не произошло в первые 2–3 года, то можно говорить о высокой результативности проведенной операции и соответствующего лечения. Но проблемы могут возникнуть спустя несколько лет после протезирования. Встречается это редко. Причинами отторжения зуба в поздний период могут быть:

  • травмы — механические, термические, химические или электрические;
  • развитие или обострение системных заболеваний — диабета, туберкулеза, сердечно-сосудистых (инфаркт, инсульт), иммунных (ВИЧ, СПИД), онкологических.

Это существенно влияет на зубные протезы, вызывая снижение их приживаемости и выпадение. Дискомфорт и сильная боль в месте отторжения имплантов устраняется медицинским вмешательством.

Симптомы отторжения зубного импланта в краткосрочный период

Как любое хирургическое вмешательство, имплантация зубов является травматической операцией. В ряде случаев заживление может затянуться по времени и сопровождаться кровотечением из раны, припухлостью десен, болезненностью зубов. Все эти симптомы исчезают самостоятельно, если соблюдать правила гигиены ротовой полости и рекомендации врача.

Но возникают осложнения, требующие медицинской помощи. Отторжение зубных имплантов в период после их установки сопровождается сильной острой болью, не прекращающейся в течение недели. Симптомами того, что зуб не приживается, являются:

  • покраснение и отечность десен;
  • обильное и длительное кровотечение из раны;
  • выделение гнойного инфильтрата;
  • подвижность имплантированного изделия.

Все это сопровождается высокой температурой, лихорадкой, ознобом и неприятным запахом изо рта. Немногочисленные симптомы должны насторожить пациента. Во избежание более серьезных последствий следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Устранение симптомов отторжения

Что делать, если после имплантации появились резкая нестерпимая боль, кровоточивость, отечность и подвижность конструктивного материала? Прежде всего необходимо обратиться к лечащему врачу. Он осмотрит установленный протез, в случае необходимости произведет рентгенологическое исследование.

Если существуют показания для вмешательства, то стоматолог вскроет десну, промоет и очистит рану от гноя. В краткосрочный период проблема легко решается путем очистки наружных частей импланта. Воспалительные процессы вокруг протеза, приводящие к прогрессирующей убыли зубной кости, требуют иного медицинского вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=C-QYaYB1zuM

Чтобы не вызвать распространение инфекции, которая может распространиться по всему организму и создать угрозу жизни пациента, необходимо скорейшее извлечение инородного материала.

Чем быстрее произведено удаление, тем меньше проблем возникнет при переустановке протеза. При необходимости может быть произведена подсадка костной ткани.

Для подавления воспалительного процесса проводится соответствующее лечение медикаментами.

После подавления инфекции и восстановления поврежденных тканей проводится повторная имплантация. Это происходит не ранее 2 месяцев с момента первого стоматологического вмешательства.

Случаи отторжения зубного импланта крайне редки. Если соблюдены все правила, учтены все индивидуальные особенности организма пациента, то вживление титанового штифта проходит без осложнений, признаки отторжения зубного импланта не наблюдаются.

Как избежать отторжения зубных имплантов

Статистика свидетельствует о том, что в большинстве случаев вставленные зубы хорошо приживаются и не вызывают проблем, связанных с их отторжением. Естественные болевые ощущения, кровотечение, припухлость, дискомфорт — симптомы, проходящие через определенное время после протезирования при надлежащем уходе. Это характерно для любого хирургического вмешательства.

Часто пациенты интересуются, почему не приживаются зубные импланты. Узнав, что имеется ряд противопоказаний к протезированию, все равно решаются на операцию. Симптомы отторжения зубного импланта ярко выражены, особенно в краткосрочный период, и помочь в этом случае может только врач.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, следует четко придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ответственно подойти к протезированию, исходя из особенностей своего организма и здоровья.
  2. При наличии противопоказаний, связанных с системными заболеваниями или аллергией на титан, следует отказаться от имплантации.
  3. Выбрать соответствующую клинику: следует заранее узнать характер деятельности, наличие лицензии и сертификатов, отзывы пациентов. Предпочтение следует отдавать крупным центрам. Эти стоматологические клиники вкладывают финансовые средства в оборудование и повышение квалификации персонала.
  4. Выбрать профессионального имплантолога, желательно с опытом работы и положительными отзывами. От его мастерства будет зависеть правильность постановки импланта и дальнейшее вживление в ткань.
  5. Использовать для протезирования только качественные, проверенные импланты.
  6. Принять на себя всю ответственность за результат лечения: строго соблюдать все указания врача до операции и после ее проведения.
  7. Не забывать о соблюдении личной гигиены, не только ротовой полости, но и организма в целом. Проводить регулярные профилактические осмотры.

Профилактические меры

Профилактика играет большую роль в укреплении зубного протеза и способствует его быстрому, результативному приживлению. Большая часть ответственности после имплантации лежит на пациенте. Особое внимание уделяется укреплению десен. Этому способствует массаж, улучшающий кровообращение.

В случае проявления аллергических реакций на титан следует произвести переустановку импланта. Возможна замена на изделие из другого материала. Укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, правильное питание, витаминизация организма — все это приводит к укреплению десен и снижает риск отторжения зубных имплантов.

Самой главной мерой профилактики является тщательный ежедневный уход за зубами и ротовой полостью.

Придерживаясь всех рекомендаций, можно избежать возникновения осложнений и болезненных симптомов отторжения зубных имплантов. Качественные искусственные зубы гарантированно прослужат не одно десятилетие.

Почему имплантация зубов лучше обычного протезирования?Дентальная имплантация. Пошаговое руководство для пациентовИмплантация зубов: виды, техника операции и ценыИмплантация зубов. Москва

Источник: https://zubi.pro/hirurgiya/ottorzhenie-implanta-zuba-simptomyi.html

Почему происходит отторжение импланта зуба?

Процедура имплантации является процедурой протезирования, которая на несколько шагов обгоняет в прошлом популярные методики съемных протезов, мостов и коронок. Основное преимущество метода заключается в удобстве, то есть после проведения процедуры пациент ощущает импланты как свои зубы и не сталкивается с ощутимым дискомфортом.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.После проведения имплантации зачастую человек не ощущает дискомфорта

Такой способ не опасен для здоровых зубов ряда в отличии от коронок (при их одевании повреждается эмаль) и мостов. Рассматривая косметологическую сторону решения проблемы, стоит выразить, что имплантация является удобным и приемлемым способом справиться с косметологическими дефектами.

Почему зубные импланты иногда отторгаются?

Несмотря на простоту и безопасность, процедура имплантации подразумевает собой хирургическое вмешательство, требующее внедрение инородного тела в ткани десны. Течение этой процедуры подразумевает присутствие рисков, вероятности непринятия материала организмом человека.

Вероятность отторжения конструкции присутствует всегда, степень ее выразительности зависит от соблюдения дантистом алгоритма действий, выбора качественного материала.

Пациент в послеоперационном периоде должен следовать рекомендациям доктора – такие правила являются залогом успеха.

Вероятность отторжения не может отсутствовать, такой риск связан с индивидуальными реакциями в организме, предугадать его невозможно.

Зубные импланты могут отторгаться по разным причинам

Имплантация зубов нижней челюсти занимает 2-4 месяца, при внедрении импланта в верхнюю челюсть этот срок увеличивается до полугода. Причина различий состоит в высоких показателях плотности костных тканей и в кровоснабжении челюсти. Внедрение имплантов осложняется расположением в близости с гайморовыми пазухами.

Процесс совмещения корня импланта с окружающими тканями запускается после внедрения в челюстную кость. Продолжительность срока приживления будет варьироваться в зависимости от показателей организма:

  • наличие хронических патологий;
  • аллергическая реакция на металл или сплав;
  • неправильный уход за конструкцией.

Максимальный риск отторжения импланта приходится на первую неделю после вживления конструкции. В это время могут проявиться последствия ошибок.

Нужно учитывать и тот факт, что отсутствие осложнений в послеоперационном периоде – не повод для отказа от соблюдения простых правил гигиены и ухода.

Отторжение может произойти через несколько лет после внедрения импланта при несоблюдении рекомендаций.

Причиной отторжения может быть периимплантит

Причиной отторжения часто выступает периимплантит. Под этим термином подразумевают течение воспаления в тканях около челюсти и других структурах, окружающих зуб. При отсутствии своевременного вмешательства присутствует риск отторжения искусственного корня.

Симптомы отторжения импланта (отеки, кровотечения, боль, повышение температуры)

Опасность отторжения состоит в том, что его проявления пациенты часто путают с естественным процессом регенерации. Особенность состоит в том, что при развитии воспаления интенсивность выражения подобной симптоматики будет ежедневно усиливаться, в то время как для процесса заживления характерно угасание симптоматики.

К симптомам, способным указывать на отторжение импланта относят:

  1. Отечность. Проявляется после любого хирургического воздействия и является естественной реакцией на имплантацию. Отек выявляется через 2 часа после операции и исчезает на 6-7 день после установки импланта. Степень интенсивности его проявления – сугубо индивидуальная. При выраженном проявлении медики рекомендуют прикладывать холод. Важно не допустить чрезмерного переохлаждения.
  2. Кровотечение. Проявление кровотечения в 1-2 день после воздействия является естественным. Такое осложнение может быть связано с введением медикаментозных средств в период воздействия. Выделение крови на 3 и последующие сутки является тревожным признаком, указывающим на повышение риска формирования гематомы и расхождения швов. Присутствует высокая вероятность нагноения раны.
  3. Болевой синдром присутствует в течение 7-10 суток после вмешательства. Такой симптом является относительным и крайне редко подчеркивает факт отторжения импланта. Пациентам нужно обращать внимание на обжигающие, постоянно присутствующие боли. Такой болевой синдром сложно устранить болеутоляющими препаратами.
  4. Повышенная температура тела присутствующая в течении 3 и более дней указывает на осложнения.

Поводом для экстренного обращения к зубному технику должны стать проявления:

  • отечность, проявившаяся в ротовой полости в месте введения конструкции;
  • постоянная кровоточивость;
  • подвижность конструкции;
  • болевые ощущения, неэффективность болеутоляющих средств;
  • отслоение десен;
  • рыхлость тканей десны;
  • наличие свищевых ходов.

Перечисленные симптомы часто указывают на отторжение конструкции, потому медлить в вопросе обращения к профессионалу – не следует. В некоторых случаях процесс отторжения –обратим.

Отклонения от нормы по другим причинам

Отторжение могут провоцировать следующие факторы:

  • повреждение десны во время внедрения конструкции или после процедуры;
  • наличие сахарного диабета у пациента;
  • нарушение процессов свертывания крови;
  • никотиновая и алкогольная зависимость у пациента;
  • нарушение в процессе оперативного воздействия;
  • неверно определенная длина и диаметр конструкции;
  • снижение иммунных функций организма;
  • нарушение правил гигиены.

Отторжение импланта может быть по вине специалиста

В некоторых случаях проявление отторжения – вина специалиста-имплантолога:

  • несоблюдение рекомендаций относительно стерильности обрабатываемого участка и используемого инструмента;
  • нарушение температурных режимов в ходе подготовки отверстия в костных тканях;
  • неверное размещение элемента конструкции, неправильное определение требуемого диаметра;
  • несоблюдение рекомендаций относительно работы с пациентами, имеющими относительные противопоказания к имплантации.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Причина отторжения конструкции редко состоит в непрофесиональном поведении специалиста. Как правило, фактором, провоцирующим такое нарушение является несоблюдение пациентом правил ухода.

Причиной тому становиться абсолютная безболезненность и отсутствие неприятных ощущений в первые сутки после воздействия.

Действительно, такое возможно в условиях стерильности, но уже после приема первой порции пищи потребуется обработка, в результате отсутствия которой создается мощный толчок для развития патогенов.

Что делать, если под имплантом началось воспаление?

Для того чтобы не допустить отторжения импланта стоит отправиться к специалисту как можно раньше, после выявления верных признаков воспалительного процесса.

Врач сможет дать наиболее подробное заключение и выразить все риски лишь после полного осмотра ротовой полости.

Проявление каких-либо симптомов, характерных для воспаления в постоперационном периоде – абсолютно естественно, но оставлять их без внимания нельзя.

При необходимости после визуального осмотра ротовой полости специалист направляет больного на рентгенографию.

В случае присутствия в десне гнойного составляющего производиться надрез для проведения дренажа, подразумевающего устранение экссудата. В некоторых случаях надрез не требуется.

Для очищения полости скручивают временную заглушку штифта и через ее полость обеспечивают эвакуацию гнойного содержимого.

Внимание пациентам стоит обратить на то, что при подозрении на гнойный процесс обратиться к стоматологу стоит без промедлений. Такая необходимость связана с высокими рисками поражения костных тканей с последующим их разрушением.

При подтверждении старта процесса разрушения надкостницы имплант удаляют. Повторная его установка возможно лишь после полного устранения последствий процесса. Отказ от изъятия импланта может стать причиной распространения патологического процесса на весь зубной ряд, а затем по всему организму.

Как  защитить себя от возможных проблем?

Приведенные в перечне советы помогут существенно снизить риск проявления отторжения:

  1. Проходить процедуру стоит исключительно в проверенных стоматологических клиниках. Следует предварительно ознакомиться с отзывами пациентов, проходивших процедуру у конкретного специалиста. Такие действия помогут получить страховку от некомпетентности.
  2. Тип внедряемого импланта, и материала из которого он изготовлен, стоит рассматривать совместно со специалистом. Следует отдать предпочтение конструкции проверенной и давно присутствующей на рынке.
  3. Пациент также должен помнить о соблюдении всех правил постоперационного периода и последующего ухода за имплантом. Не соблюдение такого рода рекомендаций может стать причиной отторжения и других, не менее опасных осложнений.

Пациент должен помнить о том, что положительный настрой перед имплантацией – подавляющая часть успеха. Показатели отторжения конструкций ежегодно снижаются, потому процедура в подавляющем большинстве случае дает положительный результат. Выбор компетентного специалиста, использование качественных материалов и соблюдение всех предписанных рекомендаций – гарантия успеха.

Источник: https://zub.expert/implantatsiya/ottorzhenie-implanta-zuba-simptomy

32Дента
Добавить комментарий