Признаки пульпита под пломбой

Содержание
  1. Образование пульпита под пломбой, устранение заболевания
  2. Причины образования пульпита
  3. Что еще может стать причиной заболевания
  4. Виды пульпита
  5. Пульпит, образованный под пломбой
  6. Ретроградное образование
  7. Пульпит под коронкой
  8. Основные признаки пульпита
  9. Признаки хронического пульпита
  10. Иные признаки пульпита
  11. Диагностика пульпита
  12. Как проводится диагностика
  13. Лечение пульпита
  14. Сохранение пульпы
  15. Ноу-хау в стоматологии или одна из возможностей современной медицины
  16. Депульпирование зуба
  17. Пульпит под пломбой
  18. Причины возникновения
  19. Виды пульпита
  20. Симптомы заболевания
  21. Методы диагностики
  22. Способы лечения
  23. Возможные осложнения
  24. Профилактические меры
  25. Пульпит под пломбой: причины, лечение
  26. Причины пульпита под пломбой
  27. Неправильное лечение кариеса
  28. Профессионализм стоматолога
  29. Влияние других факторов
  30. Особенности заболевания
  31. Классификация пульпита
  32. Диагностика пульпита под пломбой
  33. Методы лечения
  34. Сохранение пульпы
  35. Современные методы лечения
  36. Традиционные методы
  37. Особенности лечения пульпита у детей
  38. Возможные осложнения
  39. Профилактика
  40. Пульпит: будьте осторожны!
  41. Что такое пульпит
  42. Симптомы пульпита
  43. Пульпит под пломбой
  44. Диагностика пульпита
  45. Хронический пульпит
  46. Хронический гангренозный пульпит
  47. Лечение пульпита
  48. Профилактика пульпита
  49. Пульпит: симптомы и причины возникновения
  50. Симптоматика пульпита
  51. Острый пульпит
  52. Хронический пульпит
  53. Почему развивается пульпит
  54. Запущенный кариес
  55. Пульпит, развившийся после пломбирования кариозного зуба
  56. Почему вдруг после лечения возникает пульпит?
  57. Ретроградный пульпит
  58. Пульпит под коронкой
  59. Пульпит травматический
  60. Отличительные особенности диагностики пульпита

Образование пульпита под пломбой, устранение заболевания

Признаки пульпита под пломбой

Болезни полости рта создают неприятные ощущения и дискомфорт, тому не исключение пульпит под пломбой, который может образоваться в результате стоматологического вмешательства или иных воздействий. Болезнь характеризуется воспалением нерва в зубе и сопровождается сильной болью.

Пульпа — это сосудистый пучок, который состоит из множества нервных волокон и микрососудов. Пульпа проникает через верхнюю часть зуба, образует воспаление и болезненный процесс протекания заболевания.

Пульпит условно подразделяется на два вида, в зависимости от места образования — корневой и коронковый.

Причины образования пульпита

Если есть заболевание, значит, есть место причинам, которые привели к нему. Чтобы своевременно начать лечение необходимо обратиться к стоматологу, который поставит диагноз.

Но в некоторых случаях необходимо самостоятельно ориентироваться в симптомах, чтобы знать, что это не другой вид заболевания полости рта, которыми не занимается стоматолог. От чего же происходит пульпит.

Одной из основных причин становиться инфекционное воздействие, когда из мест пораженных кариесом инфекция попадает в полость зуба, тем самым воздействует на сосудисто-нервный пучок. Боль после появления кариеса возникает не сразу.

Она начинает появляться, когда канал зараженный кариесом будет углубляться. Вследствие этого появляется небольшой участок здоровой ткани между зубом и дном полости с кариесом. Постепенно развивается пульпит, вплоть до гнойных образований.

Что еще может стать причиной заболевания

Инфекция не единственный возбудитель и основатель пульпита. Существуют иные причины, но встречаются они гораздо реже.

  1. Стоматологическое вмешательство, повлекшее образование пульпита под пломбой. Это может быть некачественное лечение кариеса.
  2. Обтачивание зуба, если при обработке пульпа подверглась термическому ожогу.
  3. Ретроградный пульпит — поражение инфекцией из пародонтальных карманов через верхнюю часть расположения корней зуба.
  4. Травматический пульпит, причиной которого будет удар.

Виды пульпита

В зависимости от образования пульпит подразделяется на виды, основными из которых являются:

Пульпит, образованный под пломбой

Стоматологический процесс установки пломбы пораженного зуба заключается в удалении ткани, которая заражена кариесом. После чего врачом устанавливается в канал раствор для пломбирования. Но бывают случаи, когда врач не удалил качественно место зараженное кариесом, причиной чего становится образование воспалительного процесса внутри зуба.

Начинает происходить разрушение зуба, что приводит к попаданию инфекции внутрь и начинается пульпит. Институт современных стоматологических разработок в последнее десятилетие широко шагнул вперед, за счет западных технологий и разработки собственных препаратов.

Одним из таких является средство, которое при нанесении на полость  зуба, выделяет цветом пораженные участки. Если врачом была произведена некачественная зачистка от кариеса, то нанесенный препарат ярким цветом покажет этот участок, что позволит стоматологу завершить удаление пораженного участка.

Вследствие этого запломбированный зуб не подвергнется воспалительному процессу изнутри и не станет причиной образования пульпита.

Ретроградное образование

Как было отмечено ранее данный вид пульпита имеет место при образовании пародонтальных карманов. Это связано с разрушением костной ткани, в результате чего между зубом и десной образуется пространство.

Таким образом, разрушительная инфекция находит место для поражения внутренности зуба не только посредством преодоления кариозной полости. Образуются карманы достаточно большие, достигая глубины в половину зубного корня.

Это позволяет мгновенно, агрессивно воздействовать на пульпу, вызывая болезненные ощущения и образовывая воспалительный процесс.

Пульпит под коронкой

Речь идет об ожоге при обтачивании зубов для установки коронок. Здесь имеет место непрофессионализм или невнимательность, сопровождаемая торопливостью стоматолога.

Вследствие чего начинает проходить медленный процесс воспаления в пульпе. Ожог способствует ингибированному процессу протекания, поэтому появление боли может произойти только спустя 2 недели или даже месяц, после установки коронок.

В данном случае требуется немедленное лечение и демонтаж коронок.

Основные признаки пульпита

Помимо причин образования пульпит подразделяется на классификации, основными из которых являются хроническое заболевание и острый пульпит. В первом случае это фиброзный, гангренозный или гипертрофический пульпит. Острый протекает в диффузном и очаговом проявлении.

Признаки хронического пульпита

Заболевание, которое сопровождается сильными пульсирующими ударами боли. Нужно немедленно обращаться к стоматологу для выявления пораженного участка и устранения боли. Если не прибегнуть к помощи врача, то пульсирующая боль будет продолжаться, пока не отомрет нерв, а это зачастую затягивается до месяца.

В данном случае имеет место защита нервного пучка кариозной тканью, которая покрывает костную часть. Если есть боль, которая проявляется по-разному то, скорее всего это диффузный пульпит.

При таких симптомах больной не может указать на место боли, потому что она может быть тянущей, ноющей, режущей, отдающей по всей десне. Помимо основных источников при пульпите, подвергнуться подозрению на заболевание можно после воздействия сторонних раздражителей.

Это пища, напитки холодные или горячие, острые, соленые или сладкие. Врачи обычно рекомендуют при сопровождении пульпита острой болью принимать обезболивающие препараты.

Иные признаки пульпита

Заболевание гангренозной формы является наиболее сложным проявлением, потому что считается, что постановка диагноза при таком заболевании затруднительна. Это еще раз говорит о недопущении самостоятельного диагностирования воспалительного процесса во рту и назначении себе курса лечения.

При любых проявлениях следует обратиться к врачу. Очаговый пульпит позволит точно определить точку заболевания, так как боль будет проистекать в конкретном месте. А вот диффузная форма протекания пульпита очень проблематичная, так как боль гуляет по всей полости рта.

Пульсирующие болезненные удары будут сигнализировать по всем нервным окончаниям, поэтому чувствоваться боль будет по всей десне. Осложнением может стать отдача боли по участкам головы, в ухо, затылочную часть, верхнюю челюсть, затылок.

Отмечено, что при резком проявлении боли и протекании диффузного пульпита чаще всего будет страдать часть противоположная больному участку.

Диагностика пульпита

Чтобы заняться результативным лечением, необходимо диагностировать заболевание. Для этого нужно выяснить признаки, степень осложнения, участок поражения, источник боли и причины появления. Только после этого врач может произвести ряд стоматологических процедур, чтобы например, удалить пломбу, под которой воспаляется пульпа или снять коронку со страдающего участка.

Легкая форма протекания заболевания может ограничиться осмотром, прощупыванием зубов и установлением причин. При сложной форме протекания пульпита нужно будет прибегнуть к ряду диагностических методов.

Помимо визуального осмотра используют электронику для диагностики заболевания, рентген, томографию и термометрию.

Как проводится диагностика

При визуальном осмотре врач исследует источник воспаления, определяет, что является причиной болезненных ощущений, кариес или пульпит. С помощью специальных приспособлений стоматологу удается осмотреть всю полость рта, десен, зубов со всех сторон. Применяется метод простукивания, в ответ на который больной может сказать о боли.

С помощью зонда определяются изменения внутренней части десны, диагностируется пульпа, исследуется состояние нерва. Одним из методов проверки состояния болезни является термометрия, которая заключается в воздействии на зубы разных температур. Как правило, это холод и тепло.

Например, при воздействии на зуб холода, где нерв не живой, реакции не будет, а на тепло отреагирует импульсом боли. Действенным способом проверки является электрическая диагностика, заключающаяся в подаче слабого разряда на зуб. Тем самым воздействуют на нерв, и если существует даже низкая чувствительность, то больной это сразу почувствует.

Для детального изучения состояния зубной части применяется также рентгенография и томография. Назначаются такие процедуры, как правило, перед удалением зуба или хирургическим вмешательством.

Лечение пульпита

Воздействовать на больной орган, устранить боль и произвести лечение можно только в медицинских условиях, где соблюдаются все необходимые гигиенические правила и нормы, используется чистый инструмент, профессиональное оборудование, а также руки и опыт профессионалов. Какое либо самостоятельное лечение невозможно. Единственное, что больной может для себя сделать — принять обезболивающее. В стоматологии применяется несколько метода борьбы с пульпитом.

Сохранение пульпы

Одним из способов является сохранение пульпы в полости зуба, но тогда будет существовать риск рецидива. Из-за этого ряд врачей не привечают такой способ лечения с пульпитом.

Кроме того сохранение пульпы при лечении можно сделать только на стадиях раннего обращения стоматолога, когда процесс воспаления еще не охватил весь участок.

Также существует возрастной ценз, рекомендуется сохранять пораженную пульпу только больным молодого возраста.

Ноу-хау в стоматологии или одна из возможностей современной медицины

Зачастую врачи прибегают только к традиционным методам лечения пульпита, но существуют иные технологии, такие как использование лазера и депофореза.

В первом случае будет возможно произвести удаление мертвых тканей, стерилизацию обрабатываемых каналов зуба, а также оказать воздействие на больной участок, чтобы снизить неприятные ощущения. Лазерное лечение хорошо тем, что позволяет производить лечение на любых стадиях протекания пульпита.

Депофорез заключается в обработке полости рта суспензией гидрооксида меди-кальция под воздействием электрического поля. Схема работает таким образом, что задействованные ионы способны проникнуть во все каналы зубов, которые не могут быть легкодоступными при традиционной терапии.

В результате такой обработки происходит дезинфекция всех отверстий и проходов в зубах и области нервных окончаний. Единственным минусом технологий является их малая доступность и значительная дороговизна.

Депульпирование зуба

В данном случае, стоматолог использует традиционный способ лечения. Первым делом необходимо будет удалить пломбу, под которой обострился воспалительный процесс нерва.

Процедура очень болезненная, потому что для чистки используются специальные ершики для удаления нерва, каналы обрабатываются иглами. Такая процедура проводится только с анестезией.

Как вариант можно не использовать данный вид зачистки канала, а заложить в него специальную пасту, которая способна за некоторое время убить нерв. Далее произвести зачистку пораженных участков ткани, удаление воспаленного нерва. В завершении происходит опломбирование зуба.

Таким образом, пульпа зуба полностью исключается из жизнеспособности зуба, поскольку нерв больше не будет беспокоить данный участок. В то же время депульпирование приводит к хрупкости зуба, что в дальнейшем может разрушить (раскрошить) его полностью.

https://www.youtube.com/watch?v=vk7wPON_O-s

Как лечить воспаление зуба. Пульпит. Пломбирование. Эндодонтия. Стоматология.Елена Малышева о пульпитеПульпит под пломбой и коронкой Формы, виды и диагностика пульпита

Источник: https://zubi.pro/bolezni-zubov/pulpit-pod-plomboy.html

Пульпит под пломбой

Пульпит под пломбой

Пульпит является воспалительным процессом, локализующимся во внутренней ткани зуба, именуемой пульпой. Поражение нервно-сосудистого пучка под пломбой происходит в результате его инфицирования болезнетворными микроорганизмами.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Патологический процесс сопровождается болями, с которыми человек не в состоянии справиться самостоятельно. Устранить проблему может стоматолог.

Причины возникновения

Воспаление пульпы происходит от проникновения кариозных бактерий вглубь полости зуба. Выделяют  факторы, в результате которых инфицирование внутренней ткани:

  1. Некачественное лечение кариеса. Во время стоматологической процедуры была недостаточно очищена полость зуба от кариозных тканей, и разрушительный процесс распространился на пульпу. Некоторые врачи не используют кариес-детекторы, что грозит пропуском отдельных участков кариозного поражения.
  2. Термический ожог внутренней ткани проблемной единицы зуба при проведении его обточки возникает по причине спешки врача, несоблюдения правил по осуществлению водного охлаждения. Боль может проявиться через несколько недель.
  3. Излишнее иссушение дна полости пораженного элемента, вызывая развитие асептического воспаления, дающего о себе знать через период после установки пломбы.
  4. Незапланированное вскрытие пульпарной камеры от неаккуратного выполнения лечебной манипуляции стоматологом.
  5. Переизбыток антисептика или других средств, используемых для обработки полости зуба;
  6. Аллергическая реакция на некачественный пломбировочный материал.
  7. Заболевание пародонта (пародонтит). Проникновение патогенных микроорганизмов в пульпу из пародонтальных карманов. Воспаление носит название ретроградный пульпит.
  8. Распространение инфекционных возбудителей с током крови.
  9. Травмирование зуба, возникающее при ударе или падении.

Много причин возникновения пульпита под пломбой связано с нарушением техники установки пломбы, постарайтесь не торопить врача во время лечения, обращайтесь к специалистам, имеющим репутацию.

Виды пульпита

В стоматологической практике выделяют виды патологического процесса:

  1. Образованный под пломбой. Причиной воспаления пульпы является неполное удаление стоматологом кариозных тканей из полости пораженного элемента. Под  пломбой продолжают размножаться бактерии, разрушая зуб, что и приводит к инфицированию нервно-сосудистого пучка. Для предупреждения возникновения воспаления полость нужно обработать средством, которое укажет на проблемные участки, окрашивая их в яркий цвет. Это позволит врачу выполнить работу качественно, защитит пациента от пульпита под пломбой.
  2. Ретроградное образование. При пародонтите происходит разрушение костной ткани, что будет причиной формирования между десной и зубом пространств, которые называются пародонтальные карманы. Их глубина может составлять более половины корня зуба, инфекция легко проникает к пульпе через отверстия в верхушке корня.
  3. Пульпит под коронкой. Иногда говорят о воспалительном процессе по вине стоматолога. Неаккуратное проведение лечения, спешка или пренебрежение техникой фиксации коронки становится причиной пульпита.

Симптомы заболевания

Клиническая картина патологии характеризуется признаками:

  • эмаль приобретает серый оттенок;
  • острые болевые ощущения в запломбированном зубе, возникающие самопроизвольно и распространяющиеся на соседние элементы и область головы (висок, ухо). Интенсивность боли нарастает в ночное время суток. Дискомфорт может продлиться продолжительное время, а прием обезболивающего средства не всегда приносит положительный эффект;
  • во время употребления сладостей, острой, соленой или кислой пищи, а также холодных и горячих блюд или напитков боли будут усиливаться, сохраняться после прекращения контакта с раздражителем;
  • зуб начинает немного расшатываться;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов. При их ощупывании возникают болезненные ощущения;
  • отечность и гиперемия десен, открывающаяся при удалении белесого налета;
  • кровоточивость пародонтальных карманов;
  • зловонный запах изо рта;
  • трудности при пережевывании пищи;
  • при развитии гнойной фазы боль возникает часто, а перерывы между ее проявлениями сокращаются. Она приобретает пульсирующий характер;
  • повышение температуры тела.

Если пульпит находится в хронической форме, боль имеет ноющий характер, а у пациентов и вовсе отсутствовать. В начальной стадии патологии пациент может четко указать на место возникновения болей.

При переходе заболевания в диффузную форму это будет сделать достаточно проблематично, так как боль распространиться по все челюсти. В этом случае выявить элемент зубного ряда, подвергшийся воспалительному процессу, можно с помощью диагностических мероприятий.

Методы диагностики

Чтобы врач смог приступить к лечению ему нужно определить вид и форму патологического процесса. Проводятся диагностические мероприятия:

  • опрос пациента позволяет выяснить время симптомов, характер боли, ее наличие при воздействии  раздражителей. Уточняется, когда стоматологическое лечение проводилось перед этим;
  • визуальный осмотр области поражения;
  • перкуссия зубов;
  • зондирование позволяет выяснить состояние внутренней ткани пораженного элемента;
  • рентгенография проводится с целью определения глубины распространения поражения;
  • электродонтометрия. При воспалительном процессе в пульпе пациент будет чувствовать покалывание при воздействии силы тока. Если нерв погиб, человек ощутит слабый толчок. Процедура помогает установить степень поражения и определить место воспаления;
  • термометрия (воздействие теплом или холодом на единицы зубного ряда);
  • томография.

Диагностика позволит стоматологу с точностью выявить очаг воспаления, определиться с выбором метода лечения.

Способы лечения

Устранить проблему можно в условиях стоматологической клиники, где будет произведена диагностика, на основании которой подбирается один из двух способов лечения:

Этот метод используется врачами по причине риска возникновения рецидива. Консервативное лечение возможно в случаях:

  • очаговая форма пульпита;
  • пациенту еще не исполнилось 35 лет;
  • отсутствие в анамнезе хронических патологий;
  • крепкий иммунитет пациента.

Процедура состоит из этапов:

  • устранение пломбы;
  • очистка полости зуба от кариозных тканей;
  • высверливание пути к пульпе;
  • обработка полости противовоспалительными средствами;
  • с целью ускорения регенерации пораженных тканей используется ультразвук или лазер;
  • в дно полости помещают прокладку, предварительно пропитанную в гидроксиде кальция;
  • установка временной пломбы;
  • через несколько дней стоматолог осматривает полость на предмет признаков воспаления. В случае их отсутствия устанавливается постоянная пломба.

По окончанию процедуры врач консультирует пациента о правилах ухода за пломбой, а также рекомендует прийти на прием в случае возникновения рецидива.

Методика лечения заключается в проведении действий:

  • введение в десны местного анестетика;
  • устранение пломбы с пораженного элемента;
  • удаление тканей и чистка каналов ершиками для депульпации. Врач может воспользоваться пастой, предназначенной для удаления нерва. Ее закладывают в полость на несколько дней;
  • пломбировка каналов и установка пломбы.

Тогда зуб теряет жизнеспособность, что негативно отражается на состоянии тканей и приводит к их разрушению. Существует вероятность возникновения необходимости установки ортодонтической конструкции на депульпированный элемент.

Возможные осложнения

Пульпит под коронкой становится причиной возникновения осложнений:

  • периодонтит. Воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая разрушение. Клиническая картина ухудшается, может сопровождаться образованием кисты на корнях пораженных элементов;
  • периостит;
  • значительное разрушение зуба;
  • при гнойном образовании может произойти формирование абсцесса;
  • при прорыве гноя в ткани лица диагностируется флегмона;
  • остеомиелит;
  • невралгия тройничного нерва;
  • в хронической форме пульпит может стать причиной инфицирования внутренних органов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Патологический процесс в пульпе, его осложнения приводят к экстренной экстракции пораженного элемента. Достаточно редким, но одним из опасных, является такое осложнение, как сепсис, возникающее от заражения крови. Врачам не всегда удается справиться с проблемой, что приводит к смертельному исходу пациента.

Профилактические меры

Основные принципы профилактики включают выполнение действий:

  • своевременное обращение к стоматологу для прохождения профосмотра;
  • уход за полостью рта с соблюдением правил его проведения;
  • обогащение питания продуктами с содержанием минералов и витаминов, способствующих укреплению зубных тканей;
  • стараться избегать травмоопасных ситуаций;
  • проводить стоматологическое лечение у специалистов;
  • лечить заболевания десен.

Предупредить развитие пульпита под пломбой не всегда можно, причиной его возникновения становится плохая работа стоматолога. В этих случаях обращение к врачу для устранения проблемы предотвратит развитие патологии, которая грозит человеку не только осложнениями, но потерей зуба.

Источник: https://zub.expert/lechenie/pulpit-pod-plomboy

Пульпит под пломбой: причины, лечение

Пульпит под пломбой вызывает сильный дискомфорт. Заболевания в полости рта могут сопровождаться тяжелыми осложнениями. Пульпит возникает из-за непрофессионализма стоматолога или некачественного лечения бактериальных заболеваний. В нерве зуба развивается сильное воспаление, которое сопровождается сильной болью.

Причины пульпита под пломбой

Диагностировать пульпит под пломбой не сложно. Заболевание сопровождается ярким выражением характерных признаков. Пострадавший человек страдает от сильной, острой боли в месте воспаления. Оно начинается с пульпы и может распространяться на весь нерв. Может возникать в коронке или корне зуба. Лечение осуществляется стоматологом.

Неправильное лечение кариеса

Кариес вызывают патогенные микроорганизмы, которые успешно размножаются в ротовой полости. Поражения могут быть очень маленькими, и иногда стоматолог их может не увидеть. Это становится причиной некачественного лечения. На этом фоне повышается риск возникновения пульпита под пломбой.

Устранить такую проблему сможет стоматолог. Изначально он очищает зуб от кариозного поражения. Специальный детектор помогает определить наличие кариеса. Для этого зуб обрабатывают кармином. Пораженный кариесом участок будет окрашен. Пломбу устанавливают после окончательного лечения.

Если врач проведет некачественную обработку, то повышается риск рецидива пульпита. Под пломбой могут остаться патогенные бактерии, которые будут успешно размножаться. Со временем возникнет воспаление пульпы.

Профессионализм стоматолога

От опыта врача полностью зависит качество лечения. Очень важно, чтобы стоматолог был внимательным. Пульпит может возникнуть из-за ожога. Это возникает в процессе лечения кариеса.

Врач сверлит зубные ткани, расположены близко к пульпе, и при этом не использует охлаждение. Возникает своеобразный ожог, который моментально вызывает воспаление.

Боли в зубе могут возникнуть уже через несколько дней.

Также при высверливании кариеса врач может травмировать пульпу. Это происходит из-за спешки или невнимательности. Неправильная обработка зубов, приводит к медленному развитию пульпита. Возникает в связи с неправильным использованием антисептиков, стоматологической кислоты. Не редко воспаление пульпы происходит из-за аллергической реакции на вещества в составе пломбы.

Влияние других факторов

Воспаление пульпы под пломбой может возникнуть на фоне пародонтита. Данное заболевание вызывает разрушение соединений в деснах. Инфекция легко проникает в пульпарную камеру. Реже инфекция проникает с кровотоком. Пульпит может спровоцировать надлом зуба возле пульпарной камеры.

Особенности заболевания

Пульпит является тяжелым и серьезным заболеванием. Острая боль может возникнуть в любой момент. Продолжительность болевых от нескольких минут до часа. Когда боль утихает, в пораженном месте чувствуется легкое покалывание. При этом человек испытывает значительное облегчение.

Стоит отметить, то боль может усиливаться при воздействии внешних факторов. Употребление сладких, кислых, соленых продуктов может вызвать острую боль. Горячие и холодные напитки также на это влияют. Интенсивность болевых ощущений повышается в ночное время. Может возникать в пострадавшем зубе и распространяться на соседние, отдавать в голову.

Кроме этого возникают такие признаки:

  • увеличение лимфоузлов в подчелюстной области;
  • отечность десен (иногда сопровождается белым налетом);
  • кровоточивость десен;

Классификация пульпита

Диагностика пульпита под пломбой

При первых проявлениях боли не стоит откладывать поход к стоматологу. Своевременная диагностика поможет сохранить пациенту зуб. Изначально врач проводит визуальный осмотр. Это поможет определить локализацию воспалительного процесса, причину боли, наличие кариеса, пульпита.

С помощью специальных инструментов врач полностью осматривает ротовую полость. Учитывает состояние десен и зубов. Методом простукивания можно определить место возникновения боли. Зонд используют для определения состояния внутренней части десны. Исследование нерва поможет выявить пульпит.

Практически всегда стоматологи используют термометрию. На зубы проводится воздействие холода и тепла. Если в зубе нерв уже не живой, то на холод он не реагирует. При воздействии тепла возникает боль.

Эффективным методом диагностики является влияние на зубы электрическим разрядом. При незначительной чувствительности возникает боль. Этот метод помогает обнаружить хроническую форму пульпита.

Признак боли выражается не так ярко, как в начальной стадии заболевания.

Перед проведением хирургического лечения или удалением зуба, проводят рентгеноскопию и компьютерную томографию. Такие исследования помогают определить, в каком состоянии пульпа, обнаружить наличие кист и других патологий.

Методы лечения

Лечение осуществляется исключительно в кабинете стоматолога. Если пациент страдает от сильной боли, самостоятельно можно принять обезболивающие препараты. В этом случае отлично помогает Нимесил, Кетанов. Перед применением обязательно надо ознакомиться с инструкцией по применению.

Сохранение пульпы

В первую очередь врач пытается сохранить пульпу, если это возможно. Перед этим пациента предупреждают о существующем риске рецидива пульпита. Поэтому такой метод лечения используют не часто. Сохранить пульпу можно только в том случае, если заболевание имеет первоначальную стадию развития. Воспалительный процесс при этом не поражает пульпу полностью.

Кроме этого, врач учитывает возраст пациента. Такой метод лечения подойдет людям молодого возраста. Для старших пациентов такая терапия не будет эффективной, заболевание может проявиться заново.

Современные методы лечения

Большинство врачей выбирают традиционные и проверенные методики лечения. В современной стоматологии применяют лазер и депофорез. Врач удаляет мертвые ткани. Важно провести стерилизацию зубных каналов. С помощью лазера можно проводить лечение пульпита любой стадии. В этом его главное преимущество.

Депофорез – обработка ротовой полости специальным раствором под влиянием электротока. Преимущество такого метода состоит в том, что ионы проникают в труднодоступные места. Такой способ дезинфицирует все проходы и каналы, нервные окончания. Недостаток депофореза – высокая стоимость.

Традиционные методы

Изначально пломба на больном зубе удаляется. Стоить отметить, что такая процедура совсем не приятная и болезненная. Для очистки стоматолог использует разные инструменты для удаления нерва. После этого зубные каналы обрабатывают иголками. Лечение проводят под местной анестезией.

Смягчить такое лечение можно другим способом. Вместо удаления нерва, в него заливают специальную пасту. Спустя определенное время она разрушает нерв. После этого стоматолог проводит зачистку каналов. Завершающим этапом является пломбирование зуба.

В процессе лечения пульпа удаляется. Недостаток такого способа, в том, что зуб становится более хрупким. Со временем это может привести до полного его разрушения.

Особенности лечения пульпита у детей

Дети в основном имеют молочные зубы. Лекарственная терапия такая же, как у взрослых. При этом важно учитывать несколько нюансов. Воспалительный процесс может возникнуть внезапно. При этом у ребенка может не быть кариеса. Поскольку инфекция распространяется очень быстро, важно не допустить поражения тканей около зуба. В этом участке происходит формирование постоянных зубов.

Родители должны понимать, что если ребенок жалуется на зубную боль, надо отвести его к врачу. Многие люди склоняются к мнению, что лечение молочных зубов не является обязательным. Это ошибочно, поскольку от их здоровья зависит формирование постоянных зубов.

В большинстве случаев лечение проводится под местной анестезией. Перед ее проведением следует исключить аллергическую реакцию на наркоз. Редко удаляют зуб, несмотря на то, что он молочный. Стоматологи всегда предпочитают провести все меры, чтобы спасти пациенту зуб.

Возможные осложнения

Главный симптом пульпита под пломбой – характерная боль. Для ее устранения человек принимает обезболивающие препараты. После их действия часто переносится визит к стоматологу. Тем временем пульпит продолжает развиваться и приобретает хроническую форму. К основным осложнениям этого заболевания относятся:

  • периодонтит;
  • некроз пульпы;

Инфекция с потоком крови легко проникает в головной мозг. Поэтому могут возникнуть серьезные гнойные заболевания. Лечение в домашних условиях является невозможным. При первых симптомах надо обращаться к стоматологу.

Профилактика

Профилактика любого стоматологического заболевания состоит в правильном уходе за зубами и полостью рта. Пульпит под пломбой может возникнуть из-за невнимательности стоматолога. Поэтому важно выбирать опытного и профессионального врача. Плановый осмотр 2 раза в год поможет избежать развития глубоко кариеса. Именно это заболевание является причиной тяжелых осложнений.

Предотвратить его развитие поможет гигиена зубов и правильное питание. Зубы надо чистить 2 раза в день, а после этого использовать антибактериальные ополаскиватели для лучшей эффективности.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/pulpit-pod-plomboj.html

Пульпит: будьте осторожны!

Многие люди, оказывающиеся в кресле стоматолога с сильной болью в зубе, часто считают, что боль вызвана именно кариесом. Но в действительности боль может указывать на то, что в зубе начался уже другой процесс – пульпит.

Что такое пульпит

Пульпа – пучок сосудисто-нервных волокон зуба, в ней и развивается воспаление. Причиной заболевания часто служит инфекция, которая проникает из кариозной полости зуба или через отверстие верхушки зуба. Реже пульпит вызывается токсичным действием на пульпу пломбировочными материалами, ее перегреванием (например, при обтачивании зуба под коронку) или же травмой зуба.

Симптомы пульпита

Если пациент четко понимает, что боль локализована в одном зубе, то говорят об остром очаговом пульпите. Часто при такой форме существуют безболевые интервалы, достаточно длительные. Сама боль может появиться вследствие внешних раздражителей, а также в ночное время.

Если же ее сложно определить в одном месте, и пациенту кажется, что болит ухо, затылок, скула, висок, она кажется невыносимой, а прикосновения к горячему обостряют ее, то это может указывать на острый диффузный пульпит.

Как правило, пульпит начинается с очаговой формы, и, если процесс сильно запущен, человек терпит, пытаясь справиться только болеутоляющими средствами, развивается пульпит диффузный.

Пульпит под пломбой

Особенно неприятно, когда пульпит развивается в уже пролеченном когда-то зубе, под пломбой. Случиться это может вследствие того, что стоматолог оставил кариозные ткани. Также это может быть связано с тем, что врач недостаточно заполнил каналы пломбировочным материалом (канал был недостаточно проходим, сильно искривлен) или пересушил дно полости зуба, что привело к воспалению.

Диагностика пульпита

При диагностике важно различать пульпит и кариес. Как правило, боль от кариеса проходит после внешнего воздействия, чего нельзя сказать о пульпите. Кроме того, врач применяет другие методы:

  • перкуссия (постукивание по зубу вызывает боль);
  • обследование с помощью острого стоматологического зонда с целью определения степени поражения;
  • температурная проба (реакция зуба на холодные и горячие раздражители может рассказать врачу о состоянии мягкой части зуба);
  • воздействие электрическим током на пульпу (позволяет выявить точное расположение воспаления);
  • рентгенография.

Хронический пульпит

Если лечение острого пульпита так и не начато, воспаление переходит в хроническую стадию, при этом острая боль может смениться на тупую, появляться только при внешнем раздражении или вовсе исчезнуть.

Часто человек успокаивается и откладывает визит к стоматологу на неопределенный срок, но воспаление продолжается и грозит обострением с невыносимыми болями, некрозом пульпы, периодонтитом (воспалением тканей, окружающих корень зуба), а в некоторых случаях абсцессами, флегмонами (острыми гнойными воспалениями без четких границ), периоститом («флюсом»), и даже остеомиелитом (гнойным воспалением костей) и сепсисом (воспалительным процессом всего организма). Стоит отметить, что хронический пульпит в некоторых случаях может развиться и без острой стадии, самостоятельно. Например, это может случиться при травме зуба.

Хронический гангренозный пульпит

Среди форм хронических пульпитов выделяются:

  • фиброзный (возникает при переходе из острой стадии в хроническую);
  • гипетрофированный (пульпа разрастается, и формируется полип);
  • ретроградный (пульпа, как правило, поражается через корни зуба);
  • гангренозный.

Последний развивается из хронической фиброзной формы или острой диффузной. Пульпа подвергается сильным разрушениям, при осмотре врач обнаруживает обширную кариозную полость, сам зуб имеет сероватый оттенок. Пациент при этом может жаловаться на плохой запах изо рта, который вызван образованием гнойной жидкости. Накопление такой жидкости и ведет к тому, что пульпа постепенно погибает.

Лечение пульпита

Для лечения пульпита, как правило, применяют хирургический метод – удаление пульпы.

Существуют способы, при которых пульпа остается в полости зуба, но такой метод часто отвергается врачами из-за возможных осложнений, да и применяться может только на начальных стадиях заболевания и у молодых людей.

Удаление пульпы (или депульпирование) довольно болезненная процедура, поэтому проводится под анестезией. Каналы тщательно обрабатываются стоматологическими «иглами», дезинфицируются местными антисептиками и пломбируются (как правило, с использованием штифтов). Такой метод называется витальным.

Существует и девитальный метод: предварительно закладывается девитализирующая паста, которая убивает пульпу зуба. Процесс лечения не всегда быстрый и требует нескольких походов к врачу. В каких-то случаях во избежание распространения инфекции стоматолог выписывает антибиотики.

В некоторых современных стоматологических клиниках применяют лечение пульпита лазером или депофорезом.

Лазер применяется на различных этапах лечения. На этапе препарирования полости удаляются отмершие ткани, формируется полость. На терапевтическом этапе возможна стерилизация корневых каналов лазером. Считается, что воздействие лазером активирует обменные процессы и даже устраняет болевые ощущения за короткий срок.

В основе депофореза лежит обработка корневых каналов водной суспензии гидроокиси меди-кальция под воздействием электрического поля. Ионы проникают во всю канальную систему, включая боковые каналы, вплоть до отверстий, тем самым дезинфицируя их.

Конечно, подобные практики на данный момент времени не столь распространены, в отличие от традиционных методов лечения, к тому же очень дорого стоят. Но, возможно, за ними будущее стоматологии.

Профилактика пульпита

Основной профилактической мерой предотвращения пульпита является своевременное лечение и предотвращение кариеса.

Меры по предотвращению кариеса всем известны: это регулярная чистка зубов, а также использование зубных нитей и ирригаторов. Кроме того, также необходимо избегать токсичных составов пломбировочных материалов.

Для правильной оценки состояния полости рта нужно посещать стоматолога два раза в год.

Необходимо также отдельно сказать несколько слов о пульпите у детей. Некоторые взрослые часто не считают нужным пролечивать кариес у своего ребенка с той мыслью, что молочные зубы выпадут все равно. Это мнение ошибочно: невылеченный кариес, приводящий к пульпиту (а развивается он быстрее, чем у взрослых) может грозить поражением зачатков коренных зубов.

Источник: https://StomatologForAll.ru/lechenie_zubov/pul_pit_simptomy_i_lechenie/

Пульпит: симптомы и причины возникновения

Пульпит — это воспалительный процесс в зубной мякоти, расположенной в коронке — в пульповой камере и в каналах корня. Затронут сосудисто-нервный пучок — пульпа. Множественные нервные окончания и кровеносные сосуды проходят в пульпу через зубные ткани и прикорневые отверстия. Зачастую пациенты ошибочно говорят о зубном пульпите, хотя нужно употреблять название — пульпит зуба.

Симптоматика пульпита

Острый пульпит

Для этой формы характерна сильная пульсирующая боль, причем самый пик приступов приходится на ночь. Боль может начаться без каких бы то не было причин. В период временного затишья боль может возобновиться при воздействии холодного или горячего.

Отличительной чертой болей при пульпите, по которой их отличают от кариозной боли, является тот факт, что на успокоение пульпы требуется как минимум 10-15 минут после того, как будет устранена причина возникновения боли.

При кариесе достаточно убрать раздражитель, и боль исчезает.

Зачастую пациенты не могут понять, какой зуб у них болит, так как боль охватывает значительный участок челюсти. В процессе перехода от серозного воспаления к гнойному, боль становится более острой. Очаг заболевания пульсирует, дергает постоянно, практически без безболевых промежутков.

Хронический пульпит

Для этой формы заболевания характерны периодически возникающие ноющие боли. В отличие от острого пульпита, боль хотя и есть, но не столь выражена. В редких случаях процесс может протекать практически безболезненно, однако бывают периоды обострений, когда боль проявляется так же, как и при остром пульпите. Исходя из этого, выделяют несколько видов хронического пульпита.

На то, какая именно форма пульпита разовьется в том или ином случае, влияет особенность организма конкретного пациента. Имеется в виду иммунная реакция на появление инфекции. С годами она становится слабее, поэтому у пожилых людей симптомы пульпита выражены меньше.

Подробнее об остром и хроническом пульпите.

Почему развивается пульпит

Информационный портал «Стомум» сообщает: из всех причин, по которым пациенты обращаются к стоматологу, пульпит занимает порядка 20 %. Как правило, развитие пульпита начинается с того, что бактерии получают доступ к зубной мякоти через кариозный дефект.

Запущенный кариес

Кариес, возникнув в поверхностном слое эмали зуба, постепенно поражает все более глубокие слои зуба.

Если вовремя не начать лечение, кариозные поражения с поверхности эмали будут распространяться вглубь, охватывая участки внутри зуба, постепенно дойдут до мягких зубных тканей. Когда же бактерии достигнут пульпы, возникает воспалительный процесс, а следовательно, и боли.

Пульпит, развившийся после пломбирования кариозного зуба

Если практически сразу после лечения кариозного зуба начинается воспаление, пациенты говорят, что у них пульпит под пломбой.

Почему вдруг после лечения возникает пульпит?

    • Если врач запломбировал зуб, не удалив при этом все кариозные участки, разрушительный процесс будет продолжаться. Как только бактерии достигнут мягких тканей, может развиться воспаление пульпы.
    • Бывает, что во время работы врач ускоряет процесс высверливания, не обеспечивая при этом достаточного водного охлаждения.

      В этом случае причиной воспаления может стать ожог мягких зубных тканей.

  • Излишнее осушение дна напором воздуха может вызвать воспаление немикробного характера — асептическое.
  • Глубокий кариес.

    Даже после лечения, осуществление которого выполняется совершенно иначе, чем при других формах этого заболевания, пульпа может воспалиться.

Ретроградный пульпит

Для хронической формы средней и тяжелой степени характерно образование пародонтальных карманов, занимающих почти половину корня. Именно они являются очагом патогенной микрофлоры, которая через корневые каналы воздействует на мягкие зубные ткани, вызывая их воспаление.

Рассматривая рентгеновские снимки, можно обратить внимание на то, что пародонтальные карманы смотрятся как темная полоска, расположенная вдоль корня. Это происходит потому, что в процессе их образования находящаяся на этом месте костная ткань корня рассасывается.

Пульпит под коронкой

При подготовке к установке коронок врач обтачивает зубы пациента. Если процесс производится на живые зубы и сверление выполняется слишком торопливо, без необходимого охлаждения, может произойти ожог пульпы. При этом симптомы пульпита могут возникнуть не сразу, а через некоторое время, порой, когда коронки уже одеты и закреплены на зубах.

Пульпит травматический

После получения повреждения в результате удара, кровоснабжение пульпы может быть нарушено, что приводит к развитию воспаления.

Отличительные особенности диагностики пульпита

  • Отличие воспаления пульпы от кариеса заключается в том, что причиной возникновения боли при кариесе является раздражитель. Стоит только устранить его, и боль прекращается. Боли, возникающие при воспалении пульпы, не успокоит даже устранение раздражителя.

    Требуется как минимум 10-15 минут, чтобы боль утихла. Более того, острые боли при пульпите возникают и без раздражителя, сами по себе.

  • В некоторых случаях боль при пульпите оказывается столь резкой и сильной, что можно предположить воспаление тройничного нерва.

    Основное отличие, позволяющее дифференцировать эти два заболевания, заключается в том, что пульпит проявляет себя в основном ночью, а боли при невралгии в это время затихают, а то и вовсе проходят.

Советуем Вам познакомиться с материалом о пломбировании корневых каналов при пульпите.

Источник: http://udent-clinic.ru/articles/lechenie-zubov/lechenie-pulpita-i-periodontita/pulpit-simptomy-i-prichiny-vozniknoveniya

32Дента
Добавить комментарий