Проволока после брекетов

Содержание
  1. Почему отклеился ретейнер и как его поставить на место?
  2. Предназначение
  3. Преимущества несъемных ретейнеров
  4. Причины отклеивания ретейнера
  5. Загрязнение
  6. Установка системы в неправильном месте
  7. Непрофессионализм врача в вопросах пломбирования
  8. Плохие результаты ортодонтического лечения
  9. Что делать
  10. на тему
  11. Сломался ретейнер. Что делать?
  12. Как устанавливают ретейнер?
  13. Почему отклеивается и ломается ретейнер?
  14. Почему отклеиваются пломбы в ретенционном периоде?
  15. Причина поломки — рецидив ортодонтического лечения
  16. Несъемный ретейнер на верхней челюсти: ставить или не ставить?
  17. Как нас найти?:
  18. Как правильно выбрать ретейнеры после брекетов
  19. Какой аппарат выбрать?
  20. Съемные
  21. Несъемные
  22. Уход
  23. Ретейнеры после брекетов: зачем нужны и сколько носить ретенционные аппараты?
  24. Для чего нужны ретейнеры?
  25. Разновидности ретенционных аппаратов
  26. Как проходит установка аппарата?
  27. Сроки ношения ретейнеров
  28. Уход за ретейнерами
  29. Закрепление результата – Ретенция
  30. Чем же закрепляют результат?
  31. Какие бывают ретенционные аппараты?
  32. Ретенционная пластинка
  33. Ретенционная назубная каппа
  34. Проволочный или ленточный ретейнер
  35. Его можно клеить только на нижние зубы!!!
  36. Как сделать ретенцию надежной, а результат стабильным?
  37. Брекеты: о чём не расскажет врач-ортодонт
  38. “Брекеты – это не больно”
  39. Удаление восьмёрок
  40. Последствия удаления восьмёрок
  41. Чистка зубов и застревание еды
  42. Последствия частой и долгой чистки зубов
  43. Как тщательно и часто не чисти, зубы всё равно не такие белые
  44. Тяги
  45. Эстетические проблемы
  46. Как долго носить брекеты

Почему отклеился ретейнер и как его поставить на место?

Проволока после брекетов

Чтобы выровнять зубной ряд и придать улыбке идеальный вид, устанавливаются брекет-системы. Носить их нужно долгое время, порой несколько лет.

Завершающим этапом этой длительной и сложной процедуры является установка ретейнеров, основная задача которых заключается в закреплении результата, полученного после ношения брекетов.

Этот восстановительный период очень важен для всего результата терапии, и если отклеился ретейнер, нельзя откладывать с незапланированным визитом к ортодонту.

Предназначение

Ретейнер – простая металлическая конструкция, для создания которой используется многожильная проволока или дуга.

Он обеспечивает фиксацию зубов для сохранения их местоположения после снятия брекет-системы.

Современные ортодонты устанавливают ретейнеры на шесть передних зубов (от одного клыка до другого). Но существует процедура, когда ретейнер крепится только на четыре резца.

Это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда и от степени его изначального искривления.

Материал, используемый для создания ретейнера, должен отличаться жесткостью – чтобы надежно удерживать зубы, и пластичностью – для придания ему нужной формы и максимального прилегания к зубному ряду.

Преимущества несъемных ретейнеров

Проволочные конструкции, которые устанавливаются для постоянного ношения без возможности съема, пользуются наибольшей популярностью у людей. Это обусловлено наличием определенных преимуществ, которые выгодно выделяют данную модель на фоне остальных.

  • Миниатюрные размеры.
  • Данная система не доставляет дискомфорта при носке.
  • Эстетичность. Ретейнер устанавливается с язычной стороны зубов, поэтому остается незаметным для окружающих.

Что касается систем, которые можно снимать, то они не достаточно эффективны в силу того, что люди зачастую забывают их надевать перед сном или после гигиенических процедур полости рта. Плюс ко всему, металлическая проволока располагается на передней стороне зубов, а значит, заметна для окружающих.

Причины отклеивания ретейнера

Существует несколько фактов, под воздействием которых происходит отклеивание или поломка несъемного проволочного ретейнера.

  • Контаминация (загрязнение).
  • Установка ретейнера в неправильном месте.
  • Низкий уровень профессионализма ортодонта в вопросе пломбирования.
  • Неудовлетворительное ортодонтическое лечение.

Правильно установленный ретейнер

В большинстве случаев, ретейнер отклеивается по неосторожности лечащего врача, но нередко и сам пациент виновен в поломке конструкции:

  • Пренебрежение рекомендациями по соблюдению диеты и отказа от твердых продуктов.
  • Использование зубной нити для обработки зубов с ретейнерами.
  • Отсутствие гигиенических процедур по уходу за полостью рта.

В зависимости от того, какая ошибка была допущена, изменяется характер и сроки поломки конструкции.

Загрязнение

Чаще всего ретейнер отклеивается из-за поломки пломбы, которая в свою очередь приходит в неисправность вследствие контаминации.

Перед установкой ретейнера доктор обязан провести тщательную обработку поверхности зубов, очистив их от слюны, крови и других жидкостей, имеющихся в ротовой полости.

Если пломба устанавливается на плохо подготовленную поверхность зуба, то скорейшей поломки не избежать, что приведет к отклеиванию ретейнера.

Установка системы в неправильном месте

Некоторые специалисты предпочитают устанавливать на зубы верхней челюсти съемные ретейнеры, так как несъемные быстро выйдут из строя в данном случае. Однако основная ошибка заключается не в этом.

Ни в коем случае нельзя устанавливать систему на место, где происходит смыкание с зубами антагонистами.

Из-за неправильного прикуса ретейнер будет находиться под постоянным воздействием, что приведет к его поломке или отклеиванию.

Непрофессионализм врача в вопросах пломбирования

В силу того что ортодонты весьма редко устанавливают пломбы, то зачастую ретейнеры отклеиваются именно потому, что пломба была установлена неверно или некачественно, что привело к её скорейшему разрушению.

Плохие результаты ортодонтического лечения

Ретейнер устанавливается после снятия брекет-системы.

Подразумевается, что в данном случае прикус уже исправлен и никаких отклонений от нормы нет.

Но бывают случаи, когда лечение оказывается неэффективным или неграмотным, что ведет к частичному устранению ортодонтических проблем.

Если зубные ряды не выровнены как следует, то в процессе жевания пищи на ретейнер будет оказываться чрезмерная нагрузка, что приведет к его поломке или отклеиванию.

Особую опасность представляет поломка ретейнера в первые два года после их установки. Резцы могут изменить свое положение уже через двое суток после отклеивания конструкции.

Что делать

Заметить отклейку ретейнера можно по изменившимся ощущениям – часть, вышедшая из строя, начнет царапать поверхность языка, либо произойдет изменение структуры самой конструкции.

Помимо этого, во время приема пищи может появиться еле заметный хруст.

Безусловно, что в данном случае следует обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

Однако не стоит паниковать, если произошло отклеивание ретейнера вечером, когда в клинику уже невозможно попасть.

Главное, не оставлять проблему нерешенной и попасть на прием в ближайшие 3-4 дня.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться оторвать кусочек отклеившейся проволоки, так как это может нанести существенный вред не только зубу с отколовшейся пломбой, но и соседним единицам.

В ортодонтической практике проблема отклеивания ретейнера встречается довольно часто и ничего страшного в этом нет. Главное – своевременно посетить врача для устранения неполадки, чтобы зубы не успели изменить свое местоположение.

В противном случае, годы ношения брекет-систем могут оказаться напрасными.

на тему

Источник: http://zubki2.ru/ortodontiya/retejnery/otkleilsya.html

Сломался ретейнер. Что делать?

Ортодонтическое лечение не заканчивается после снятия брекетов. Чтобы сохранить полученный результат, удержав зубы в правильном положении, пациентам приходится некоторое время носить так называемый ретейнер.

Сегодня существуют различные варианты ретенционных конструкций съемного и несъемного типов, но благодаря удачному сочетанию функционала и стоимости наиболее популярным является несъемный проволочный. Он отличается миниатюрными размерами и крепится на лингвальной стороне зубов, оставаясь незаметным для окружающих.

Разновидность ретейнера выбирает лечащий врач — в зависимости от клинической ситуации и патологии прикуса.

На язычной стороне занявших правильное положение зубов с помощью нескольких фотополимерных пломб фиксируется плетеная проволочная дуга. Стремясь сохранить изначальную форму, она удерживает зубы в нужном положении, но за счет определенной эластичности, дают им минимально необходимую степень свободы.

Но в некоторых случаях эффективность ретенционного периода сводится на нет ошибками, вызванными недостатком квалификации лечащего ортодонта. Их следствием может стать поломка или отклеивание ретейнера.

Как устанавливают ретейнер?

Проволочная шина–ретейнер изготавливается по снятому ортодонтом слепку в зуботехнической лаборатории. К фиксации ретейнера зубы следует подготовить:

  • отполировать лингвальную поверхность;
  • нанести на места установки пломб протравливающий гель и через 15–20 сек смыть его;
  • просушить поверхность и нанести увеличивающий адгезию бонд.

После подготовки на зубах фиксируется переносной контейнер с ретейнером. На каждый зуб, не скрытый контейнером, наносится фотополимерный материал и засвечивается лампой. Переносная конструкция снимается, и процедура пломбирования повторяется на открывшихся зубах. Такой метод установки ретейнера называется непрямым.

Почему отклеивается и ломается ретейнер?

Шинирующий зубки аппарат может оказаться неэффективным по нескольким причинам:

  1. вследствие отклеивания фотополимерной пломбы;
  2. при непрофессионально проведенном лечении брекетами;
  3. при установке ретейнера в неправильно выбранном месте.

Если ретейнер отклеился, пациенту следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу для выяснения причины.

Почему отклеиваются пломбы в ретенционном периоде?

Пломбирование зубов не является профильной для ортодонта манипуляцией, он гораздо чаще занимается связыванием и развязыванием лигатур. В вопросах установки пломб гораздо более сведущи стоматологи–терапевты, в совершенстве разбирающиеся в современных адгезивных и фотополимерных материалах.

Если ортодонт параллельно не ведет терапевтический прием, то иногда он может в силу чрезмерной загруженности допустить некоторые ошибки при установке ретейнера. Чаще всего на подготовительном этапе допускается загрязнение зубной поверхности слюной или элементами тканевой жидкости. В этом случае пломба на зубе держаться не будет.

Причина поломки — рецидив ортодонтического лечения

Если в процессе лечения брекетами врачу не удалось полностью устранить причину, вызвавшую аномалию зубочелюстной системы, она рано или поздно активизируется и вызовет нарушение прикуса.

Процесс запустится вновь, только в этот раз возрастет жевательная нагрузка не только на некоторые зубы, но и на стабилизирующий их в верном положении ретенционный аппарат.

В этом случае не избежать отклеивания или поломки проволочной шины, каким бы ни был ее диаметр.

В этом случае следует провести тщательный анализ проведенной коррекции, выявить допущенные просчеты, к сожалению, повторить ортодонтическое лечение.

Прекрасный момент появления шикарной улыбки после ношения брекетов необходимо закрепить. Для этого профессионалами используется специальное приспособление – ретенционный аппарат, или фиксатор. Он нужен для того, чтобы результат от исправления прикуса остался с вами на всю жизнь. Специалисты «Студии улыбки» заботятся о том, чтобы достичь максимального эффекта от своей работы, и обязательно включают этап ретенции в курс лечения.6 000 ₽

Несъемный ретейнер на верхней челюсти: ставить или не ставить?

В среде профессионалов существуют два разных взгляда на эту проблему. Статистика свидетельствует, что чаще всего ломаются фиксирующие зубы шины, зафиксированные на верхней челюсти. Поломка происходит вследствие того, что проволока обычно размещается в том месте, где при жевании контактируют зубы верхней челюсти с зубами-антагонистами нижней.

По мнению некоторых специалистов, из-за достаточно глубокого смыкания зубов на верхней челюсти просто невозможно найти место, способное обеспечить сохранность ретейнера. Рано или поздно один из его крайних фрагментов или оба будут разрушены, и если поломка останется незаметной для пациента, зубы могут вновь «разъехаться».

Если такая вероятность действительно существует, хороший врач воспользуется одним из видов съемных ретейнеров. Пациенту при этом придется строго соблюдать рекомендации по продолжительности и частоте их ношения. Если он регулярно снимать ретейнер по собственной инициативе, рецидива ортодонтического лечения, к сожалению, не избежать.

Врач: Суджаев Сергей РомановичВозраст пациента: 25 летДиагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.Срок лечения: 12 месяцевАппаратура: брекет-система Clarity SLЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДОПОСЛЕ

Как нас найти?:

Многоканальный телефон:

+7 (495) 969-14-41

Пн-Пт с 9 до 20

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Источник: http://studia-ulybki.ru/pro-breketi/slomalsya-reteyner-chto-delat/

Как правильно выбрать ретейнеры после брекетов

Как правильно выбрать ретейнеры после брекетов

Ретейнер – это ортодонтическая конструкция, которая закрепляет результат исправления зубного прикуса после ношения брекетов. По сути, использование ретейнера – важнейший этап в создании шикарной улыбки, ведь без него все старания и мучения сойдут на «нет», так как зубы попросту начнут возвращаться на свои прежние места.

С окончанием срока ношения капы лечение не заканчивается, нужно закрепить результат с помощью ретейнера.

Сколько нужно носить эти конструкции, а так же какие именно выбрать (съемные или несъемные) зависит от индивидуальной ситуации: от того, какие у пациента зубные аномалии, как протекало лечение и какие особенности организма у пациента.

Какой аппарат выбрать?

Как Вы уже поняли, существует два вида ретенционных аппаратов: съемные и несъемные. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого из этих видов.

Съемные

Съемные ретейнеры в свою очередь делятся на три вида: пластинки, пластмассовые капы и металлические дуги. Преимущества таких аппаратов сложно переоценить, ведь уход за ними крайне прост, и их всегда можно снять для проведения гигиенических процедур ротовой полости или для еды. К недостаткам кап, пластинок и дуг относятся:

  • необходимость частых посещений ортодонтического кабинета;
  • некоторые сложно при разговоре;
  • пластмассовые конструкции могут вызывать раздражения;
  • возникновение гиперсаливации (усиленного слюноотделения);
  • не эстетичность, особенно в случае металлической дуги.

Съемный ретенционный аппарат следует хранить в специальном контейнере, во избежание его повреждений. Чистить его нужно особыми средствами или обычной зубной щеткой с мылом, но никак не зубной пастой, ведь некоторые ее компоненты могут навредить аппарату.

Самый популярный аппарат после снятие брекетов – ретейнер Хоули, принцип которого был разработан в тридцатых годах прошлого века. Ретейнеры Хоули состоят из пластмассы и проволоки.

Другой популярный аппарат – индивидуальный Осаму-ретейнер был создан в девяностых годах прошлого века в Японии. Он состоит из двух пластин и хорошо адаптируется к зубному ряду. Сейчас Осаму-ретейнер изготавливается методом термовакуумной штамповки (как и современные капы).

Несъемные

Чем же несъемные ретейнеры отличаются от обычных брекетов? Тем, что устанавливаются они с обратной стороны зубов. Несъемный аппарат после снятия брекетов представляет собой своего рода проволоку, которая устанавливается на передние зубы с внутренней стороны.

Главные преимущества несъемных ретейнеров в том, что они практически незаметны (то есть об эстетической стороне вопроса волноваться не стоит), пациенты к ним очень быстро привыкают и практически их не замечают, такие аппараты воздействуют на зубы постоянно в течение суток.

Из недостатков – регулярный контроль врача и усложнение проведения гигиенических процедур и приема пищи. Кроме того, фиксация таких конструкций не всегда надежна – не редко они отклеиваются.

Чтобы прикрепить несъемный аппарат после брекетов, врач подготавливает полость рта пациента (очищает зуба от налета и зубного камня, высушивает эмаль) и после этого прикрепляет конструкцию с помощью особого композитного материала.

Будучи установленным в тыльной части зубов, данный ретейнер остается незаметным для посторонних глаз.

Вопрос, который больше всего волнует человека, собирающегося, наконец, снять брекеты – сколько же нужно носить ретейнеры. Если говорить про общее правило, то средний срок ретенционного периода – это удвоенный срок лечения. Переместить зубы до нужно положения не так уж и сложно, гораздо сложнее удержать их в этом положение.

Как правило, ортодонт определяет, сколько нужно носить конструкцию после снятия брекетов, исходя из следующих параметров:

  • насколько сильные перемещения были проведены в зубном ряде;
  • изначальная аномалия прикуса пациента;
  • сколько времени протекала активная терапия (сколько времени пациенту нужно было носить брекеты);
  • индивидуальные особенности организма пациента.

Если говорить о том, сколько времени в день нужно носить съемную конструкцию, то это 24 часа в первые два месяца после лечения (снимать ретейнеры нужно только на время чистки зубов и принятия пищи). Спустя два месяца ретейнеры можно одевать только на ночь, а через год – ночь через ночь.

Сразу нужно отметить, что съемную конструкцию нужно носить долго. Как такового ограничения по времени ее носки нет. Чем дольше – тем лучше. Иногда такие ретейнеры приходится носить пожизненно, но учитывая, что ни дискомфорта, ни нарушений речи, ни проблем с внешностью они не вызывают – это не должно пугать пациента. Красивая улыбка стоит того!

Если вдруг так случается, что ретейнер отклеивается – это не страшно, но восстановить его нужно постараться как можно скорее (в течение семи дней).

Уход

Как правило, за время ношения брекетов, человек уже привыкает к «особенному» уходу за ротовой полостью. Но давайте упорядочим все гигиенические процедуры, которые стоит проводить людям со съемными или несъемными ортодонтическими конструкциями.

  • поскольку несъемные аппараты несколько усложняют уход за полостью рта, необходимо использовать дополнительные приспособления, дабы избежать накопления налета, этими дополнительными приспособлениями будут профессиональные флоссы (зубные нити) и ирригатор (устройство, чистящее зубы с помощью мощного напора воды);
  • что касается съемных аппаратов, то, как уже говорилось выше, их нужно регулярно чистить с помощью щетки и мыла, снимать вовремя еды, хранить в специальной коробочке, а так же периодически замачивать в особом растворе (например, в «полиденте» или «эфферденте»), после раствора ретейнеры нужно ополаскивать теплой чистой водой перед установкой их в ротовую полость;
  • необходимо ежедневно использовать специальные ополаскиватели для полости рта, чтобы очистить недоступные для других средств места;
  • раз в полгода следует проводить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: https://stopparodontoz.ru/reteyneryi-posle-breketov/

Ретейнеры после брекетов: зачем нужны и сколько носить ретенционные аппараты?

Курс коррекции деформаций зубного ряда при помощи брекет-системы, вопреки ожиданиям многих пациентов, не заканчивается снятием брекетов.

Далее следует ретенционный период, необходимый для закрепления полученных результатов, во время которого на зубной ряд устанавливается особый аппарат – ретейнер.

Сколько служат ретейнеры после брекетов, что за функции они выполняют, какие разновидности ретенционных аппаратов существуют? На эти вопросы ответим в нашей статье.

Для чего нужны ретейнеры?

Ортодонтическое лечение подразумевает исправление деформаций прикуса и выравнивание зубных рядов. В большинстве случаев врач-ортодонт использует несъемные ортодонтические аппараты, в том числе и брекет-систему. Для того чтобы понять, почему так важно носить ретейнеры после брекетов, следует знать механизм выравнивания зубов.

Зубы человека удерживаются в альвеолярном отростке челюсти при помощи связочного аппарата и костной ткани, которая является достаточно пластичной. Именно это свойство позволяет проводить исправление деформаций при помощи тяги, которая возникает после установки брекетов на зубы. Каждый брекет фиксирует в своем теле направляющую дугу, которая способствует передвижению зуба в нужное положение.

В том месте, откуда зуб был перемещен, начинает образовываться новая костная ткань.

Однако скорость ее формирования достаточно медленная, поэтому к моменту, когда происходит снятие брекет-системы, зубы не успевают полностью закрепиться на новом месте.

С исчезновением силы тяги они стремятся вернуться в прежнее положение, поэтому для предотвращения повторных деформаций и закрепления результатов устанавливают ретенционные аппараты.

Что такое ретейнеры? Это специальные аппараты, применяющиеся в ортодонтии для поддержания полученных результатов лечения и фиксирующие зубы в новом положении.

Отрезок времени, в течение которого пациент носит ретейнер, называется не иначе как восстановительный или ретенционный период.

Установка ретейнеров – обязательная процедура, которой заканчивается любое лечение неправильного прикуса.

Разновидности ретенционных аппаратов

Ретенционные аппараты делятся на два вида – съемные (временные) и несъемные (постоянные).

  1. Съемные аппараты могут отличаться друг от друга конструкцией и материалом изготовления. Самый простой вариант – пластинка или скоба, однако она недостаточно комфортна в носке, поэтому ее применяют нечасто. Удерживающим фактором в ней выступает металлическая проволока. Более эстетичный съемный ретейнер – прозрачная капа, изготовленная индивидуально для пациента и практически незаметная при использовании. Обычно рекомендуется ношение капы во время сна, но в отдельных случаях съемный ретейнер надевают и в дневное время.
  2. Несъемные конструкции – такие аппараты пациент не сможет убрать из полости рта самостоятельно. Несъемные ретейнеры изготавливают из медицинской стали, они являются достаточно прочными и безопасными в эксплуатации. Аппарат выглядит как тонкая проволока, приклеенная специальной массой к внутренней поверхности зубного ряда.

В зависимости от клинической картины врач может устанавливать различные ретенционные аппараты на разные челюсти или делить весь ретенционный период на две части – в первый этап ставит проволочный ретейнер, во второй изготавливает съемную капу для ношения в ночное время.

Как проходит установка аппарата?

Фиксация несъемного ретейнера производится сразу после снятия брекет-системы. Как правило, весь процесс состоит из следующих действий.

  1. Непосредственно перед установкой пациенту проводят профессиональную чистку полости рта, так как за время носки брекет-системы обычно скапливается большое количество плотного зубного налета.
  2. После очистки поверхности эмали осуществляют подготовку поверхности зуба – протравливают эмаль и наносят специальные химические вещества. Это нужно для лучшей адгезии материала для фиксации с поверхностью зуба.
  3. Далее специальным составом крепят несъемную конструкцию и проводят полировку для удобства ее ношения. Процесс фиксации ретенционных аппаратов не доставляет пациенту болевых ощущений и дискомфорта, а в ходе эксплуатации ощущается гораздо меньший дискомфорт, чем при ношении брекет-системы. Такой метод установки ретейнеров называется прямым.

Существует и непрямой способ фиксации. В этом случае сначала изготавливается гипсовая модель челюсти пациента, на которой крепят проволоку. Затем при помощи специального приспособления ее переносят в полость рта и фиксируют.

Сроки ношения ретейнеров

Сколько нужно носить ретейнеры? Точных сроков, сколько следует носить ретейнеры после брекетов, не существует. Ретенционный период у каждого пациента длится по-разному, время носки всегда определяется индивидуально.

На это могут влиять множество различных факторов: вид деформации прикуса, сила и скорость перемещения зубов, длительность ношения брекет-системы и прочие. В среднем срок ретенционного периода в полтора-два раза дольше времени ношения самих брекетов.

Решить вопрос о том, сколько пациенту носить ретейнеры, может только врач в результате периодических осмотров.

Следует знать, что некоторым людям придется носить ретенционные аппараты всю жизнь. Обычно это показано взрослым пациентам, так как после 30 лет скорость образования костной ткани достаточно низкая, поэтому закрепить результат без ретейнеров практически невозможно. Помимо этого, дольше ретейнер носят люди с неправильным носовым и ротовым дыханием.

Что делать, если отклеился ретейнер? В некоторых случаях при неосторожном обращении ретейнер может отклеиться. Не следует тянуть с обращением к своему врачу, так как ослабление ретенции может привести к повторному искривлению зубных рядов. Для того чтобы не пришлось заново ставить брекеты, лучше сразу предотвратить нежелательные последствия и укрепить ретейнер на место.

Уход за ретейнерами

Как и за любым другим ортодонтическим аппаратом, за ретейнерами следует правильно ухаживать. Многие пациенты пренебрегают правилами гигиены, в результате этого страдает как здоровье, так и внешний вид зубов. Уход за съемными и несъемными конструкциями немного различается.

При ношении несъемных ретейнеров следует периодически проверять их целостность. Если имеется какой-либо дефект или аппарат начинает отклеиваться, обязательно нужно обратиться к врачу. В области фиксации ретейнера запрещено пользоваться зубочистками. Дважды в год желательно проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога.

Съемные аппараты необходимо снимать перед приемом пищи для предотвращения поломки. Не рекомендуется пить красящие напитки, если конструкция находится в полости рта. Для предотвращения деформаций не следует опускать ретейнер в горячие жидкости. Чистят аппарат при помощи щетки дважды в день – перед тем, как надевать, и после снятия.

Стоимость ретенционных конструкций зависит от их типа. Несъемные аппараты несколько дешевле, однако их цена отличается незначительно. В среднем изготовление и установка ретейнера стоят в районе 3-4 тысяч рублей.

Теперь вы знаете, что ставят после снятия брекетов. Ретейнеры являются неотъемлемой частью успешного лечения деформаций зубного ряда.

Не следует пренебрегать этим этапом – это сделает все старания напрасными, и курс ортодонтического лечения придется начинать сначала.

Важно соблюдать все инструкции вашего лечащего врача и носить ретейнеры столько времени, сколько потребуется для сохранения гарантированного результата.

Источник: https://zubydesny.ru/ortodontiya/apparaty/retejnery-posle-breketov.html

Закрепление результата – Ретенция

Закрепление результата - Ретенция

Одно дело – вылечить, т.е получить запланированный результат. Другое дело – сделать этот результат стабильным, т.е навсегда. Риск рецидива, т.е возврата Ваших зубов «на круги своя», вполне реален. И этот рецидив, обязательно произойдет, если не предпринять нужных шагов и необходимых мер.

Так что, мало получить результат – нужно его закрепить. Для этого и существует ретенционный период. И по степени важности, он ничуть не меньше периода активного лечения (см. Этапы лечения…).

А по длительности, многократно превосходит его. Звучит страшно. И не вселяет оптимизма, верно? На самом деле, все гораздо проще. И вполне исполнимо. И без особого «напряга».

Нужно просто соблюдать рекомендации ортодонта после окончания лечения (снятия брекетов). Но, соблюдать четко и буквально.

Чем же закрепляют результат?

Аппараты, призванные удержать Ваши зубы в «новом» для них положении, носят общее название – ретейнеры (или ретенционные аппараты).

Какие бывают ретенционные аппараты?

Они бывают съемными и несъемными. К съемным относятся пластинки и каппы. К несъемным – различные вариации шинирующих конструкций.

Ретенционная пластинка

Пластинка, в качестве ретейнера, имеет один минус. Поскольку, изготавливает пластинку техник в лаборатории, то лишний «человеческий фактор» добавляет риск рецидива. И это не потому что техник плохой.

Просто, чем длиннее «цепочка исполнителей» – тем больше погрешностей может «накопиться». И в совокупности – рецидив. А даже небольшой «возврат» зубов – это всегда неприятно. И доктору. И пациенту. Последнему всегда горше.

Поэтому, лично я, предпочитаю в качестве съемных ретейнеров – каппу, «отштампованную» на вакуумформере.

Ретенционная назубная каппа

Такая каппа, практически, сводит «на нет» человеческий фактор. А главное «держит» зубы «по объему». Очень точно и плотно. Минус только один. И тот – относительный.

Каппа (впрочем, как и пластинка) – конструкция съемная. И если Вы ее сняли, то нужно постараться не забыть ее надеть.

Как правильно носить капы для исправления прикуса вам объяснят специалисты в нашей клинике. 

Проблемы случаются, когда пациенты с такими каппами, куда то уезжают (в отпуск или командировку), оставляя (забывая) каппы дома. Поэтому, любая съемная конструкция требует определенной собранности и дисциплины.

Проволочный или ленточный ретейнер

Несъемный ретейнер, в этом плане, гораздо удобнее. Поставил – и забыл про него. Я всегда использую проволочный ретейнер. Из сплетенной в тройную «косичку» специальной тонкой проволоки. Довольно надежная и удобная в ношении конструкция.

 Но, так же, имеет минусы. Первый минус – опять же, относительный.

Довольно частая ситуация. Поставили ретейнер. Сняли брекеты. И пациент уехал «в жаркие страны» отдыхать. Там в «порыве страсти», открывая зубами бутылку… кокосового молока, отломил проволочку ретейнера. Или пломба, фиксирующая проволоку к зубу, треснула. Все. Фиксация зубов потеряна. И часто, случается рецидив. Незначительный, но всегда неожиданный. И от того, вдвойне неприятный.

Другой минус. Проволочный ретейнер не удерживает зубы от микроперемещений.

И это, кстати, правильно. Если зубы закрепить «намертво» и лишить микроподвижности, они нам «спасибо» за это не скажут. Но, представьте, если мы лечили не скученность зубов, а закрывали промежутки между зубами.

И рецидив, в этом случае, будет в сторону образования этих самых промежутков. Далеко зубы не разбегутся – проволочка держит. А вот микропромежутки – запросто. А для кого то, это целая трагедия.

Кстати, при таком раскладе, каппа удерживает зубы гораздо эффективнее.

Но главным является третий минус. А вернее даже не минус, а особенность фиксации проволочного ретейнера.

Его можно клеить только на нижние зубы!!!

На видео показано как работает кранио-сакральный механизм (а наличие данного механизма – давно не сказки, а вполне доказанный научный факт). И как участвует в этом механизме верхняя челюсть. 

А теперь представьте что получится если мы зафиксировали проволокой фронтальные верхние зубы (по сути две половинки верхней челюсти скрепили). Это вполне может сказаться на общем здоровье. Т.к.

такой способ ретенции верхних зубов блокирует микродвижения черепа, мешая осуществлению первичного дыхательного (ПДМ) или, по другому, кранио-сакрального механизма. А это проблема гораздо серьёзней «кривых» зубов.

Здесь мы уже касались этой темы.

Кстати именно из-за микродвижений костей черепа (ПДМ), которые необходимы, не больше-не меньше, а для нормальной функции ЦНС (центральной нервной системы), очень часто верхние проволочные ретейнеры «лопаются» (рвутся). Да что ретейнеры, мостовидные конструкции бывает ломаются.

Про вышеописанное образование микропромежутков между зубами я вообще молчу. Природу не обманешь – она своё возьмет. Организму проще порвать «путы», мешающие нормальной работе ЦНС, чем иметь неврологические проблемы. Шибко умный он, организм наш, однако.

Защищает сам себя от наших необдуманных действий.

К тому же верхние ретейнеры часто ломаются под действием (ударом) нижних зубов, когда в результате лечения прикус остается глубоким (см. “Дистальная окклюзия”). 

А такое сплошь и рядом, т.к. все стараются только на уровне зубов работать. А если глубокий прикус имеет скелетную (челюстную) природу?  Об уровнях причин аномалий прикуса см. здесь.

В общем, у тех пациентов, у кого прикус “на выходе” (после проведённого лечения) все же остался глубоким (такое нередко случается, не всегда удается сделать идеально) имеются дополнительные противопоказания к проволочному ретейнеру. Он просто будет постоянно сбиваться нижними зубами.

Так что мой совет таков: если стоит выбор верхнего ретейнера – выбирайте каппу. Дешевле обойдется во всех отношениях.

Что касательно закрепления нижних зубов…

По возможности, я всегда рекомендую дублировать съемные конструкции несъемными. Например, каппа + проволочный ретейнер. Двойной контроль. И тогда, при любых, вышеописанных «катаклизмах», результат останется стабильным.

Забыли каппу – страхует проволочка. Сломался проволочный ретейнеркаппа не даст свершиться «непоправимому».

И про рецидивы у своих пациентов (я имею в виду «послушных» пациентов) я уже много лет не слыхивал.

Еще следует добавить, что есть различный уровень закрепления результата. Все вышеперечисленные конструкции стабилизируют форму зубного ряда (положение зубов). А если лечили аномалию прикуса, то и закреплять нужно на уровне смыкания зубных рядов. В качестве ретейнера, помимо «назубных» конструкций, в этом случае, дополнительно применяется двухчелюстная каппа

 В силу ее громоздкости – она только для «домашнего» ношения. Но от этого ее значимость и эффективность не умаляются.

Как сделать ретенцию надежной, а результат стабильным?

Очень просто. Врачу – грамотно выбрать вид ретенционного аппарата и качественно его сделать. А пациенту – пользоваться этими конструкциями. Каппы – носить во рту, а не в кармане. А проволочный ретейнер беречь от поломок, не открывая, к примеру, зубами бутылку с пивом. И тогда все будет замечательно и стабильно.

А теперь главное. Читайте внимательно!!!

Основное в деле ретенции (закреплении результата лечения) это не каппы и проволочки. А то, устранены ли были в процессе лечения факторы, приведшие к аномалии прикуса или нет: мышечный, скелетный, краниальный, висцеральный и пр. (см. “Причины неправильного прикуса”).

Потому как если нет (не были устранены), то, к примеру, те же мышцы все равно все зубы обратно «расстащат» (вернут на своё прежнее место). Чем бы мы не пыжились и не тужились эти зубы закрепить. Говорю ж – организм не обманешь. Обмануть можно только себя.

И свои ожидания «чуда».

Вопрос ведь не в том, чем мы закрепили результат. А вопрос в том, какой результат мы закрепили. И что под результатом “закреплённым” подразумеваем. В этой связи рекомендую почитать статью “Прикус и осанка”. Будет полезно. Для размышления и осознания целей и задач ортодонтического лечения.

Отсюда мораль:прикус исправлять нужно комплексно, учитывая все факторы, приведшие к сбою в зубо-челюстной системе.

А не просто брекетами «неровные» зубы в ровные превращать. На это большого ума, поверьте, не требуется. И расплата за такой поверхностный подход не заставит себя ждать.

ВЫВОД: После снятия брекетов не стоит расслабляться. Закрепление результата, такой же важный этап лечения, как и его (лечения) активная фаза. Пренебрегая рекомендациями лечащего врача, относительно ретенции, Вы ставите под угрозу стабильность полученного результата.

Я видел многих пациентов, которые носили брекеты по 2-3 раза. Причина – несоблюдение ретенционного режима со стороны пациента. И неправильная тактика и стратегия лечения, в силу недопонимания причин данной конкретной аномалии прикуса, со стороны врача-ортодонта. Будьте внимательны к себе и к выбору врача.

И тогда не будете пополнять ряды брекетоносцев-рецидивистов. 

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…

Источник: http://ortofil.ru/vsjo-o-breketakh/zakreplenie-rezultata-retentsiya.html

Брекеты: о чём не расскажет врач-ортодонт

Перед установкой брекет-системы я и представить себе не могла, как много совершенно разнообразных неприятностей могут доставить брекеты! Естественно, ортодонты не рассказывают обо всех неудобствах, с которыми вам придётся встретиться. И даже не потому, что ортодонты такие коварные: просто и время консультации ограничено, обо всём рассказать невозможно, и к тому же все мы разные, всё происходит индивидуально.

“Брекеты – это не больно”

Вообще-то бывает довольно больно. Мой ортодонт говорила, что после установки зубы поболят примерно неделю. У меня болели полтора месяца. Нет, не 24 часа в сутки, но во время еды всегда. Однако, у всех бывает по-разному. У моей знакомой после установки брекетов зубы болели всего три дня. 

Обо всём, что касается болезненных ощущений, я написала в отдельной небольшой статье: Брекеты – это больно?
Нет, на фото не мои зубы;) Мои, если интересно, – здесь.

Удаление восьмёрок

Удаление ретинированных восьмёрок, к сожалению, необходимо. Почему, я пишу в этой статье. Все ретинированные восьмёрки за один раз удалить обычно невозможно, если только их не всего две, и они находятся на одной стороне. То есть нельзя обезболивать обе стороны челюсти сразу, можно обезболить только справа или слева. Иначе могут случиться проблемы.

Удаление ретинированных восьмёрок – довольно сложная операция. Не каждый стоматолог-хирург возьмётся её делать! Очень важно: друзья, ищите хорошего, опытного врача!

Вам могут предложить делать операцию под общим наркозом, тогда придётся на несколько дней ложиться в стационар. Я отказалась, так как считаю, что общий наркоз – это лишний риск для жизни (какой попадётся врач анестезиолог, как отреагирует ваше сердце и т.д.). Можно удалять восьмёрки и под местным наркозом, тогда в больницу ложиться не придётся.

Наше счастье, что существует анестезия! Даже с местным обезболиванием удалять ретинированные восьмёрки как бы… не больно. Но ощущения, которые вы испытаете, будут волшебны. Хирург применяет сильное давление и большие усилия. Я думаю, женщины этим вообще не могут заниматься.

В зависимости от того, как располагается зуб, может потребоваться и распиливание самого зуба, и перепиливание надкостницы. Ощущения жуткие. Удаление одного зуба может длиться до 50 минут, но и здесь всё индивидуально (врач может меня поправить). Бывает, что восьмёрка, например, цепляет своими корнями корни седьмого зуба.

Сложных ситуаций с ретинированными восьмёрками возникает масса!

Последствия удаления восьмёрок

Меняется овал лица. Я читала в интернете, что многие девушки в восторге от того, что лицо выглядит более худым и лучше обозначиваются скулы. Может быть. Но я ничего хорошего не заметила.

У меня было милое круглое лицо, оно стало более худым и узким. Но хуже всего, что кожа начинает опускаться. Это, конечно, и возрастные изменения, но и удаление восьмёрок только усиливает “эффект” – “лишняя” кожа слегка обвисает.

Я думаю, многие девушки “за 25” это тоже заметили после удаления восьмёрок.

Чистка зубов и застревание еды

Как только вы поставили брекеты, еда начинает застревать везде, где только можно. А когда к дугам присоединяют эластичные цепочки, становится ещё хуже! Ортодонты совершенно справедливо говорят, что гигиена зубов при ношении брекетов крайне важна! Это правда. И “чистые” зубы лучше двигаются. Кроме того, в интернете вы можете найти фото последствий плохой гигиены. Выглядит отвратительно.

Ортодонт говорит, что чистить зубы необходимо после каждого принятия пищи и не менее 10 минут. То, что касается 10 минут – это свято. Так у меня и получалось.

А вот чистить зубы после каждого приёма пищи в принципе нереально! Кроме того, слишком частая чистка зубов тоже не принесёт ничего хорошего.

Я рекомендую чистить зубы 2, а лучше 3 раза в день, но не более трёх раз! Подробнее о чистке зубов с брекетами: щётки и ёршики.

Первое время я даже старалась не ходить в кафе-рестораны из-за того, что еда застревает в зубах. Забейте. Не лишайте себя радостей жизни! Просто имейте с собой всегда зубочистку. И немного воды, чтобы прополоскать рот.

Жевательная резинка. На форумах писали, что застревает в зубах. Может, и не критично, но я не пробовала, пока носила брекеты. А теперь отвыкла)

Последствия частой и долгой чистки зубов

Несложные подсчёты показывают, что зубная паста находится в вашей полости рта и на коже губ-подбородка около получаса каждый день.

Вероятнее всего, вы столкнётесь с сухостью во рту после чистки зубов. После установки брекетов я всегда стала носить с собой маленькую бутылку воды. Чистую воду пить полезно. Но есть оговорка: вечером пить много воды нежелательно, особенно, если вы склонны к отёчности.

Я нередко выходила из положения с помощью бокала прохладного белого сухого вина вечером, когда много воды пить уже нельзя. Не знаю, насколько это выход, но мне, кажется, помогало.

Есть ещё одно средство, безалкогольное;)) – янтарная кислота в таблетках – дёшево и полезно со всех сторон.

Губы тоже сохнут. Всегда имейте с собой хороший бальзам для губ или гигиеническую помаду. Мне нравится, например, средство от “Lash” “Помощь губам”. Есть неплохие продукты от “Нивея”, в частности, масло для губ.

Нередко появляется раздражение на коже подбородка. Я заметила, что некоторые зубные пасты сильнее других раздражают кожу. Исключайте их. Сразу после чистки зубов мажьте по необходимости кожу подбородка кремом.

Как тщательно и часто не чисти, зубы всё равно не такие белые

Во-первых, твёрдый зубной налёт всё равно появляется, как бы тщательно мы не вычищали зубы щёточками и ёршиками! Особенно в труднодоступных местах, например, там, где приклеиваются брекеты, у основания замочка.

Во-вторых, эластичные цепочки, которые одеваются потом под дуги, желтеют со временем в течение того месяца, пока их не заменили на новые. Мой ортодонт говорила, что карри окрашивает эти цепочки особенно “ярко”. Поэтому я больше двух лет не ела ничего с карри.

А вот красное вино красит не сильнее, чем какие-то остальные продукты. В любом случае, как бы вы ни старались, эти цепочки всё равно желтеют, и визуально зубы кажутся менее белыми.

Зато когда вы побывали у ортодонта и цепочки заменили, вы снова видите более белую улыбку.

Тяги

О, это песня! Я начала носить межчелюстные тяги месяц на четвёртый-пятый после установки брекет-системы. И носила их до момента снятия брекетов. Если вы ещё не знаете, это такие маленькие кругленькие резиночки из очень прочного хирургического латекса, которые одеваются на зубы для исправления прикуса (посмотрите на фото выше, оно, если что, увеличивается).

До установки брекетов вам наверняка сделали слепки с челюстей. Посмотрите, как верхняя и нижняя челюсть встают друг на друга – как влитые. Верхние и нижние зубы образуют чёткие контакты, которые и перетирают пищу. Зубы встают, как элементы пазла.

Когда на зубы устанавливается брекет-система, все эти контакты “слетают”. Металлические дуги “вытягивают” зубы в ровный ряд. Через несколько месяцев ортодонт окружает брекеты эластичными цепочками – чтобы зубы не растянулись под действием дуг слишком сильно. Дуги “разводят” зубы, цепочки не дают им разъехаться слишком сильно.

А межчелюстные тяги потом начинают формировать прикус и контакты между зубами заново. И после снятия брекетов контакты между зубами уже не становятся такими идеальными, как были.

Я беседовала со своим стоматологом-терапевтом (врач, который ставит пломбы, грубо говоря): она сказала, что если человек относил брекеты, обтачивать долго новую пломбу уже почти не приходится.

Ну что делать, зато зубы стоят ровно.

Вроде бы в тягах ничего ужасного нет. Крючки, за которые они цепляются и которые иногда специально крепятся к брекетам, можно подвернуть так, чтобы они не натирали. И вроде жить можно. Но ТАК надоедает носить тяги! 

Способов носить тяги много. Резиновые колечки бывают разные по размеру – чуть больше или чуть меньше. Их одевают на два зуба (верхний и нижний), на три зуба (треугольником) или даже на 4 зуба – способов много.

В зависимости от задач, их определит ваш ортодонт. Обычно тяги нужно носить не менее 12 часов в день, кому-то – все 24 часа в сутки, в некоторых случаях – только ночью.

Но в любом случае это всегда каждые сутки на протяжении многих-многих месяцев!

Извините за интимные подробности – целоваться с одетыми на брекеты тягами нереально. И, например, вместо того, чтобы мирно заснуть…, приходилось вставать и одевать тяги. Сложно описать, как они тогда достали!

Последние полгода ортодонтического лечения я одевала одно колечко (одну тягу) на целую кучу зубов (вверху цепляла за тройки, внизу – за крючки, приделанные к четвёркам), и справлялась только с помощью маленького пинцета. Много раз у меня рвался прочнейший хирургический латекс. Можете представить себе, как это неприятно и больно, когда такая резинка рвётся и попадает по губе.

Эстетические проблемы

В разделе об удалении восьмёрок я уже писала, что овал лица изменился и лишняя кожа просто слегка подвисла. Это ещё не всё.

Когда брекет-система была установлена на верхнюю челюсть, мне казалось, что рот у меня перестал закрываться, точнее, губы перестали смыкаться. Только потом кожа как бы чуть растянулась. А после установки я начала поджимать губы, чтобы полностью закрыть рот. Привычка сохранялась довольно долго.

Я читала, что некоторым даже нравятся, как они выглядят в брекетах. “Губы стали выглядеть пухлее!” – некоторые девушки радуются. Мне не нравилось, как я выглядела в брекетах. Низ лица изменился.

Нижняя губа, которая итак довольно пухлая и оттопыривается больше, чем нужно, с брекетами оттопыривалась ещё сильнее.

Сейчас, видя свои фото последних лет, я безошибочно и сразу определяю, носила ли я в тот момент брекет-систему. На фото это видно.

Как долго носить брекеты

Срок ношения брекетов – это очень животрепещущий вопрос) Поэтому я написала отдельную небольшую статью о том, сколько нужно носить брекеты. Все ортодонты говорят: “Примерно полтора года”. На самом деле невозможно просчитать, сколько вам придётся носить брекет-систему. Ортодонты не говорят, что очень многие носят брекеты более двух лет, а иногда и трёх.

Итак, зачем же я писала эту длинную статью обо всех неудобствах, которые могут причинить брекеты? Если вы подумали, что я хочу предостеречь вас от их ношения, то вы ошибаетесь. Если это необходимо по каким-то важным эстетическим или медицинским показаниям, надо ставить.

Тогда предупреждён – значит, вооружён! Если серьёзных оснований одевать брекеты нет, не одевайте их! Перед началом ортодонтического лечения проконсультируйтесь у нескольких врачей! И пусть среди них будут не только ортодонты (им всё же выгодно одеть на вас брекеты), но и грамотный стоматолог-терапевт.

Словом, пусть среди врачей будет специалист, которому вы точно доверяете!

И… мужайтесь!

Коротко суммируя:

Источник: http://mementovitae.ru/ne-rasskazhet-ortodont

32Дента
Добавить комментарий